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GERENCIAMENTO DA FADIGA

Gerência de Saúde Ocupacional

INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO

SINTOMAS DE FADIGA

Sonolência, lentidão e falta de

disposição no trabalho

Sintomas

Fadiga

trabalho

Dificuldade para pensar

Diminuição da Diminuição da

Perdas de produtividade em

ativ. físicas e mentais

Diminuição da atenção

Lentidão e amortecimento das percepções

Diminuição da força de vontade

Fiamoncini, R. L.; Fiamoncini, R. E. - O stress e a fadiga muscular: fatores que afetam a qualidade de vida dos indivíduos.

VISÃO GERAL

Indivíduo Empresa

GestãoFadiga

Independente da área de atuação, o cérebro humano reage da mesma forma quando submetido a operações, turnos de 12hs, dirigir a noite, sono interrompido e/ou reduzido,

troca de escalas, entre outros. O Cérebro se cansa e o nível de alerta baixa lentamente, resultando em níveis de desempenho e produtividade muito baixo dos operadores.

Gestão Fadiga

ESSÊNCIA & FADIGA

Gestão Fadiga

Empresa Indivíduo

• Estudos Ocupacionais;

• Empresa x Empregado;

• Empresa x Processos;

• Empresa x Função;

• Estudos Ocupacionais;

• Empresa x Empregado;

• Empresa x Processos;

• Empresa x Função;

• Ações:

• Abordagem:

• Ações:

• Abordagem:

Apoio dos Líderes

Cuidado dos Pares

Autocuidado

VALORES & FADIGA

Cuidado dos Pares

- Educação Cooperativa

Autocuidado

- Educação e Comportamento;

Apoio dos Líderes

- Elementos de Apoio

-Fundamental/Processos

- Educação Cooperativa

Premissas básicas de Construção das Ações!

GERENCIAMENTO DA FADIGAGERENCIAMENTO DA FADIGA

• Estruturação e programação das jornadas de trabalho.

GERENCIAMENTO DA FADIGA FERRAMENTAS

• Condições adequadas do ambiente de trabalho.

• Processos de gestão individual para monitorar e controlar opotencial de fadiga de cada empregado.

• Monitoramento dos efeitos de atividades executadas durantehorário normal e horas extras.

• Monitoramento dos efeitos de atividades executadas fora dajornada de trabalho.

• Apoio e conscientização do empregado.

As programações e sistemática de jornadas de trabalho:

GERENCIAMENTO DA FADIGA PONTOS DE ATENÇÃO

- Turnos de padrão irregular ou imprevisível.- Excesso de horas extras e horas em plantão.- Período de descanso insuficiente após período de trabalho noturno (sono ininterruptode sete a oito horas em cada período de 24 horas).

Fatores humanos e opções do empregado que podem ter impactonegativo na adaptação ao trabalho de turno:

- Longas horas no trajeto entre casa e trabalho.- Longas horas no trajeto entre casa e trabalho.- Um segundo emprego remunerado.- Trabalho doméstico pesado.- Perturbações do sono devido a problemas pessoais .- Histórico de distúrbio do sono.- Consumo excessivo de drogas e/ou álcool.- Problemas de saúde em geral.

a) Minimizar o trabalho noturno na medida do possível;

b) Permitir de sete a oito horas consecutivas de sono em cada período

GERENCIAMENTO DA FADIGA PRINCÍPIOS GERAIS

de 24 horas;

c) Restringir o número de horas extras;

d) O inicio do expediente ou do turno não deverá ocorrer antes das

6:00;

e) Fornecer pelo menos duas pausas para descanso suficientes para se

alimentar num turno de 12 horas;

f) As atividades de treinamento deverão ser inseridas nos horários dos

turnos;

g) O maior número de dias de descanso devem aumentar à medida que

o número de dias de trabalho aumenta;

h) Permitir um fim de semana livre entre quatro, em média.

Programações e sistemática de jornadas de trabalho:

Aprovada em acordo sindical pela maioria dos empregados, a empresa adota uma jornada de trabalho que prioriza o sono reparador, mantendo um período noturno de

GERENCIAMENTO DA FADIGA PROCESSO GERENCIAL

jornada de trabalho que prioriza o sono reparador, mantendo um período noturno de trabalho de seis horas, e além de efetivo controle na realização de horas extras, descanso semanal remunerado e descanso mínimo de 11 horas entre duas jornadas de trabalho. A Samarco adota 2 horários de trabalho: administrativo (para escritórios e áreas de suporte) e escala de turno ininterrupto de revezamento (para operação e manutenção), com 5 turmas/letras.

A escala de revezamento é feita da seguinte forma:A escala de revezamento é feita da seguinte forma:

- No início da escala, o empregado trabalha 2 dias durante o dia de 7:00 às 19:15h;- Na sequência, trabalha 2 dias de 19:00 à 01:15h;- Em seguida, trabalha 2 dias de 01:00 às 07:15h;- A partir da saída, ele fica de folga por 4 dias.

No horário administrativo a jornada é de oito horas diárias de segunda a sexta, com o horário determinado de acordo com a localidade (Belo Horizonte, Ubu e Germano).

1. Política de Prevenção ao Uso Indevido de Álcool e outras Dr ogas:

GERENCIAMENTO DA FADIGA PROCESSOS DE SAÚDE

A Política foi implantada em julho/2003, com o objetivo de promover a saúde, asegurança e a qualidade de vida dos empregados da Samarco em todos os níveis,conscientizando-os sobre os possíveis efeitos do álcool e de outras drogas na saúde, nocomportamento, no desempenho e nas relações sociais e trabalhistas.

O conceito de corresponsabilidade é trabalhado, sendo fundamental para manter oambiente de trabalho livre do álcool e de outras drogas como estratégia para ampliar aeficácia das medidas de segurança, preservação do meio ambiente, promoção da saúdee da qualidade de vida de todos os empregados.e da qualidade de vida de todos os empregados.

2. Programas de promoção da saúde:

Atuação na Prevenção e Promoção de saúde com as seguintes etapas: definição de


Atuação na Prevenção e Promoção de saúde com as seguintes etapas: definição dedoenças passíveis de prevenção; estabelecimento de processos educativos e demudança de estilo de vida para a prevenção primária; definição e implantação deprograma de revisão médica, contribuindo para a prevenção secundária.

Visando abordar as patologias mais frequentes, desenvolvemos um acompanhamentopor meio de:

- Exames Periódicos;

- Check-up executivo: diagnóstico completo da saúde dos executivos e cônjuges;

- Campanhas de Prevenção: Vacinação, DST/AIDS, Doação de Sangue, outros.

3. Garantir condições de trabalho saudáveis:

A área de Higiene/Ergonomia Ocupacional desenvolve análises das atividades detrabalho de todas as funções, em referência a possíveis impactos a saúde física e


trabalho de todas as funções, em referência a possíveis impactos a saúde física emental, segurança e bem estar dos empregados.

A análise leva em consideração fatores humanos, propondo medidas conjuntas a áreade saúde, com relação a postura, esforço muscular, necessidade psicossociais e doambiente de trabalho (iluminação, ruído, temperatura, vibrações e equipamentos), emconsonância com a legislação vigente e diretriz Samarco (Fator de Risco de Saúde ).

Desenvolvemos ações em determinadas áreas para verificar a aptidão física naDesenvolvemos ações em determinadas áreas para verificar a aptidão física naexecução de um trabalho específico, com avaliação fisioterápica individualizada,treinamento de exercícios de alongamento e postura voltados para o desempenho datarefa e avaliação médica com direcionamento as questões encontradas.

Os resultados indicam grande importância para a sensibilização quanto aoautogerenciamento da saúde pelo empregado.

4. Avaliação médica pré-admissional e periódica:

Atuando no propósito de identificar e detectar riscos à saúde, garantindo a


Atuando no propósito de identificar e detectar riscos à saúde, garantindo aaptidão contínua para o trabalho, dentro do conceito proposto pela NormaRegulamentadora nº. 07, sobre o PCMSO – Programa de Controle Médico deSaúde Ocupacional.

Em termos gerais, consiste na avaliação médica individual e realização deexames complementares, conforme determinação legal, cujo objetivo principalestá diretamente relacionado à detecção de alterações no estado de saúde dotrabalhador, inerentes à faixa etária, sexo e exposição aos riscos identificados,com monitoramento e acompanhamento de problemas diagnosticados e quecom monitoramento e acompanhamento de problemas diagnosticados e quepossuem nexo causal diretamente relacionado com a atividade ocupacional doempregado.

Atua nas modalidades periódica, admissional, demissional, mudança de função eretorno ao trabalho dos empregados.

5. Avaliação da capacidade atencional:


Com base no estudo de Fadiga, aprofundamos no conhecimento da Neurologia doComportamento, visando à realização de testes fisiológicos (não psicológicos) para aefetiva análise principalmente de distúrbios relacionados à atenção, vigília, sono, drogas,impacto de jornada de turno e estresse pós-traumático (pós-acidente).

O rastreio para determinação do Perfil Neuro-Comportamental vem de encontro com aNR-7, no quesito teste mental de aptidão (neuro-teste) e com necessidade identificadajunto a Segurança do Trabalho para implantação de uma avaliação que direcionejunto a Segurança do Trabalho para implantação de uma avaliação que direcionemedidas de controle a incidentes/acidentes com relação ao comportamento.

EXAMES NEUROPSICOFISIOLÓGICOS

Rastreamento Neuropsicofisiológico Computadorizado de Atenção

GERENCIAMENTO DA FADIGA FERRAMENTAS – EXAME DE ATENÇÃO

São avaliados: - Atenção Visual Central- Tempo de Reação Viso-Motor- Impulsividade Motora- Ritmo de Resposta (flutuação da atenção e/ou capacidade de sustentar a vigilância)

•TCA VISUAL - Rastreio da Atenção CentralAvalia o desempenho atencional do paciente para estímulos visuais, durante 15 minutos, após treinamento prévio.

Avaliação Auxiliar – Diagnóstico e acompanhamento de diversas situaçõesTipos de Exames:

- Rastreamento Neuropsicofisiológico Computadorizado de Atenção (Periódico e/ou Aleatório).- Rastreamento Neuropsicofisiológico do impacto do estresse pós-traumático – (Ex: avaliação pós-acidente).

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADOTESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO

MedicamentoMedicamento

DrogasDrogas

SonoSono

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO

DepressãoDepressão

DorDor Problemas Problemas MetabólicosMetabólicos

Problemas Problemas PsicossociaisPsicossociais

O QUE AFETA A O QUE AFETA A ATENÇÃO?ATENÇÃO?AnsiedadeAnsiedade OutrosOutros

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO

Ressonância Funcional do Cérebro

(enquanto realiza um Exame Computadorizado de Atenção)

Os quadros vermelhos indicam áreas ativadas do Cérebro

� Atenção: É o processo psicológico que permite a seleção de determinados

estímulos sensoriais em detrimento de inúmeros outros estímulos ambientais,

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADODEFINIÇÕES

estímulos sensoriais em detrimento de inúmeros outros estímulos ambientais,

permitindo resposta e interação adequada com o meio em termos

comportamentais;

� Capacidade atencional: Corresponde à capacidade de selecionar e manter o

controle sobre a entrada de informações externas e sobre o processamento das

informações internas necessárias em um determinado momento;informações internas necessárias em um determinado momento;

� Concentração: Habilidade de MANTER a atenção a estímulo ou sequencia de

estímulos durante um determinado tempo, de maneira satisfatória.

� Impulsividade: Tendência a agir por impulso, irrefletidamente; tomada de decisão

sem a consideração de todas as implicações e de cada aspecto da situação e as


sem a consideração de todas as implicações e de cada aspecto da situação e as

possíveis consequências do comportamento;

� Velocidade de Reação: Tempo decorrido entre a apresentação de um estímulo

não-antecipado e o início da resposta. Este tempo representa o processamento de

uma informação como também o tempo que um indivíduo leva par tomar uma

decisão e iniciar uma ação;decisão e iniciar uma ação;

� Testagem atencional: Avaliação computadorizada realizada com a finalidade de

rastrear a capacidade atencional do empregado.

� Abordagem Inicial: Individual ao empregado observando as queixas de saúde

referidas no questionário, assim como seu resultado no exame atencional e


referidas no questionário, assim como seu resultado no exame atencional e

investigação do seu estado atual de saúde a fim de conscientizar e orientar o

empregado sobre redução de comportamentos de risco e hábitos de vida

saudáveis;

� Avaliação Equipe de Saúde: Devolutiva sobre o resultado do exame (RETORNO),

assim como anamnese para levantamento ou confirmação de hipótese diagnóstica

em saúde mental com suporte de instrumentos como o Questionário EAC: Foco emem saúde mental com suporte de instrumentos como o Questionário EAC: Foco em

Saúde Mental (baseado no protocolo Epstein);

� Acompanhamento Interno: Procedimento de intervenção que envolve o uso de

técnicas e procedimentos psicológicos breves. Está previsto neste procedimento o

máximo de 4 sessões devido a característica da demanda e diante da

possibilidade de acompanhamento externo.

� O sistema atencional trata-se de um exame em que são mostradas três figuras

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADOPROCEDIMENTOS

(padronizadas) individualmente no centro da tela do computador. Uma das figuras é

considerada correta. Todas as vezes que esta figura aparece na tela, o colaborador

deve apertar a barra espaço o mais rápido possível.

� A partir do perfil de resposta do avaliado, serão apurados os resultados através dos

índices: Desatenção, Impulsividade, Tempo de Reação e Desconcentração. Os

resultados obtidos no exame serão cruzados com as informações adquiridas por

meio do questionário e apresentados no Parecer.

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADOINFOGRAMA

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADOSISTEMA





� A Classificação do Parecer é elaborada por parecerista técnico da Empresa Contratada,

considerando os resultados para cada um dos 4 parâmetros (Desatenção, Impulsividade,

Tempo de Reação e Desconcentração), assim como as queixas referentes à saúde do

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADOPARECER

Tempo de Reação e Desconcentração), assim como as queixas referentes à saúde do

empregado fornecidas na data do exame. Tais dados possibilitam uma comparação com base

populacional identificando 4 níveis de classificação:

� Nos resultados técnicos, são apresentados os escores obtidos pelo avaliado em cada um dos

parâmetros avaliados, gerando um índice, a saber:

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADOPARECER

� Fluxo resumido (Figura Fluxograma) e considerações sobre os mesmos. Ponderamos que o

fluxo padrão e detalhado encontra-se anexo a este documento (Anexo _Fluxo de Avaliação).

TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADOFLUXO

Figura Fluxograma

ESTUDOS PUBLICADOS & ACHADOSESTUDOS PUBLICADOS & ACHADOS

ESTUDOS PUBLICADOS & ACHADOS

Avaliação computadorizada da atenção e suas correlações com queixas de saúde mental

ESTUDOS PUBLICADOS & ACHADOS

Teixeira, C. G.; Gonçalves, F. M.; Bonomo, V. M.; F élix, W. P. S.; Cabral, H. W. S.

• Local: Empresa Mineradora Capixaba. Objetivos: Avaliar desempenho em testecomputadorizado de performance contínua, correlacionando com queixas que afetam acapacidade cognitiva atencional. Método: Selecionou-se, no período de 12 meses, empregadosde Empresa Mineradora que preencheram questionário de perguntas diretas relacionadas àqueixas de ansiedade, sono, quadros tóxicos-metabólicos, algias, uso social de álcool,problemas psicossociais e acidentes laborais, e foram submetidos a teste computadorizado deatenção (EAC) com duração de 11 minutos, comparando-os com amostra independente. Nasanálises utilizou-se descritiva, correlação e regressão logística. Resultados : Completaram as

XXV Congresso Brasileiro de Neurologia – Apresentaçã o 04 à 08 de agosto.

análises utilizou-se descritiva, correlação e regressão logística. Resultados : Completaram asetapas 1490 indivíduos e a presença de queixas, exceto uso de álcool, correlacionou-sepositivamente com declínio atencional no EAC (p<0,001), indicando comprometimento daatenção cognitiva. Na análise de regressão logística as queixas relacionaram-se, principalmente,com percentual de omissão e erros de respostas motoras. Correlacionou-se também queixas deacidente laboral e declínio atencional. Conclusão: Os achados demonstram que queixasrelacionadas à saúde mental afetam a atenção, de forma quantitativa e qualitativa. As queixasavaliadas são frequentes na população e a repercussão na cognição pode ocasionar impactosnas atividades de vida diária incluindo acidentes laborais. Importante replicar o estudo emamostra independente para confirmação dos achados.

REFERÊNCIASREFERÊNCIAS

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Tubarão. (CD ROM). 64° Congresso da AMB de 13 a 17 de Junho de 2009; Expominas - Belo Horizonte - MG -

Brasil.

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Trabalho_Estudo de Caso na Siderurgia. In. Congresso Brasileiro de Medicina do Trabalho da ANAMT, Gramado,

2010.

9 - CABRAL, H.W.S.; TEIXEIRA, C.G.; FERREIRA, C.S.; VASSEM, A. S.; FEDERICI, J.L.; CABANAS, R.D.C.;

HOSKEN, L. C.; CABRAL, R.W.S. O EXAME DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO (EAC) COMO ESTRATÉGIA

DIFERENCIADA NA GESTÃO DA QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO: UMA EXPERIÊNCIA DA SAMARCO

MINERAÇÃO S.A. In. Congresso Brasileiro de Medicina do Trabalho da ANAMT, Gramado, 2010.

10 - RONCHI, F.; MATHIAS, T.C.S.; CABRAL, R.W.S; CABRAL, H.W.S. O MONITORAMENTO DIÁRIO DA

PRONTIDÃO PARA O TRABALHO POR METODOLOGIAS COMPUTADORIZADAS DE AVALIAÇÃO_ANÁLISES

DE 800.000 APLICAÇÕES. In. Congresso Brasileiro de Medicina do Trabalho da ANAMT, Gramado, 2010

Sendo a Fadiga uma síndrome, originária de diversos fatores (físicos, sociais,psicológicos, dentre outros), ressalta-se a necessidade de atenção por parte dosgestores e também dos empregados, quanto sua responsabilidade no gerenciamento

GERENCIAMENTO DA FADIGACONCLUSÃO

gestores e também dos empregados, quanto sua responsabilidade no gerenciamentoda fadiga, pois o comprometimento em cultivar um estilo de vida saudável deve serestimulado e valorizado.

Na Samarco, dentro do objetivo estratégico de Promover um Ambiente de TrabalhoSaudável e Seguro, a Fadiga recebe atenção nos remetendo a um amplo campo detrabalho para reforçar o valor de Respeito as Pessoas.

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OBRIGADO!

Claudio Gianordoli TeixeiraClaudio Gianordoli [email protected]

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