7/30/2019 Guia de medicamentos injetaveis em UTI Nei

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GUIA DE ESTABILIDADE DE MEDICAMENTOS INJETGUIA DE ESTABILIDADE DE MEDICAMENTOS INJET VEISVEIS

COMUM ENTE USAD OS EM UTI NEON ATA LCOMUM ENTE USAD OS EM UTI NEON ATA L

Legenda: TA=Temperatura Ambiente ( de 15 a 30o C) SF=Soluo Fisiolgica 0,9% SG=Soluo de Glicose a 5% e a 10%. PI=Precipitao Imediata EV=Endovenosa.*Medicamentos Incompatveis: No Misturar (entre si ou na mesma soluo). Evitar a administrao, no mesmo hor rio ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os princ pios ativos.**O fabricante recomenda que no seja adicionado outras drogas a soluo de infuso de metronidazol (Inf. bula Flagyl)Bibliografia:Fakih, F. T. Manual de Diluio e Administrao de Medicamentos Injetveis, Reichmann & Affonso Editores, 2000.Young, T. E.; Mangum, B . Neofax 2002-A Manual ofDrugs Used in Neonatal Care, Raleigh NC, Acorn Publishing, 2002.Trissel, L. A. Handbook on Injectable Drugs, 11ed. American Society of Health-System Pharmacists. 2001.ELABORADO POR:ELABORADO POR:REA TEMREA TEMTICA DE SATICA DE SADE DA CRIANDE DA CRIANA E CIMA E CIM--CENTRO DE INFORMACENTRO DE INFORMAES SOBRE MEDICAMENTOSES SOBRE MEDICAMENTOS((REA TEMREA TEMTICA DE ASSISTTICA DE ASSISTNCIA FARMACNCIA FARMACUTICA) COGESTUTICA) COGEST--SMSSMS--SP contato: (SP contato: (cimcim@prefeitura.sp.@prefeitura.sp.govgov..brbr).).

CIM-SMS-SP

NOMENOMEGENGENRICO/RICO/COMERCIALCOMERCIAL

SOLUSOLUESESCOMPATCOMPATVEISVEIS CONSIDERACONSIDERAES NA PREPARAES NA PREPARAOO ESTABILIDADE PESTABILIDADE PSS--DILUIDILUIOO INCOMPATIBILIDADES FINCOMPATIBILIDADES FSICOSICO--QUQUMICASMICAS

AciclovirZOVIRAX

VIRULAX

Reconstituir emAD (25mg/ ml).Diluir em SF ouSG 5%

EV=Infundir em 60 min.TA: em AD= 12hs, em SF eSG 5% =24hs.Refrigerao: NO refrigerar

Cefepima, Dobutamina, Dopamina eEmulses lipdicas

AmicacinaEV NOVAMINBACTOMICIN

SFSG 5%SG 10%

EV= Infundir em 30 a 60 min. Diluir para manter concentrao de 5mg/ml.Administrar outros antibiticos como as penicilinas e cefalosporinaspelo menos 1 antes ou 1 h aps a dose de amicacina

TA: em SF ou SG = 24hsRefrigerao: em SF ouSG = 21 dias

Anfotericina B (PI), Ampicilina, Fenitoina sdica (PI),Heparina sdica (conc. >1U/ml) (PI),Imipenem/ cilastina, Oxacilina,Tiopental sdico (PI)

AminofilinaAMINOFILINA

SF, SG 5%SG 10%

EV=Infundir em 20-30 min.Concentrao final no deve exceder de 5mg/ml.

Refrigerao=Soluo diluda estvel por 4 dias

Amiodarona, Cefalosporinas, Clindamicina,Dobutamina, Epinefrina, Hidralazina,Metilprednisolona, Penicilina G e Fenitona.

AmpicilinaAMPLACILINA

BINOTAL

SFSG 5%SG 10%

EV= Infundir em 15 a 30 min . Mxima concentrao EV -100mg/ml de SF

de 200mg/ml de SG. Soluo reconstituda em SG deve ser usada dentrode 1h.

TA: em SF= 6h (proteger da luz),se SG = 2hRefrigerao: em SF= 72h

Aminoglicosideos, Anfotericina B, Fluconazol,Hidralazina, Metoclopramida, Verapamil (PI),

AnfotericinaBFUNGIZON

ANPHOCIL

ADSG 5%SG 10%

Diluir para manter a concentrao de 5mg/mlNO misturar com soluo salinaFotossensvel, proteger da luz inclusive durante a administrao.

TA: em AD =24hs, =6hs (ambosprotegido da luz). Refrigerao:emSF ou SG =7 dias

Amicacina(PI), Ampicilina, Cloreto de Potssio,Clorpromazina,Dia-zepam, Dopamina,Fenitoina, Fluconazol, Gentamicina,Imipenem/ Cilast, Metoclopramida , Midazola n, Prometazina,Ranitidina, Sulfato de Magnsio, Vancomicina, Verapamil.

CefotaximaCLAFORAN

CEFOTAX

SFSG 5%SG 10%

EV = Infundir em 30 a 60 min.TA: em AD, SF e SG =24hRefrigerao: em AD=5 dias,em SF e SG=10dias

Aminofilina, FluconazoleVancomicina em concentrao de 12,5mg/mla 50mg/ml

CeftazidimaFORTAZ,TAZIDEN

, KEFADIM

SFSG 5%SG 10%

EV = Infundir em 30 a 60 min.IM: Pode ser administrado IM aps diluiocom 3ml de lidocaina a 0,5 a 1% sem vasoconstritor.

TA: em AD, SF ou SG 5% = 18hs.Refrigerao: em AD, SF ouSG = 7 dias.

Fluconazol (PI), Midazolam e Vancomicina

CeftriaxonaROCEFIN,TRIXIN

CEFTRIAX

SFSG 5%SG 10%

EV = Infundir em 30 min.TA: em AD = 6 hs, em SF 0.9%ou SG 5%= 3 dias Refrigerao: em AD=24hs, em SF ou SG =10 dias

Aminofilina, Fluconazol (PI) e Vancomicina

Dexametasona(fosfato)

DECADRON

AD, SFSG 5%SG 10%

EV=Infundir em 1 a 5 min se a dose < 10mg. TA= em AD, SF e SG 24 hs. Proteger da luz.Refrig..= Soluo diluda estvel por 4 dias. Amicacina, Clorpromazina, Midazolam e Vancomicina.

DobutaminaDOBUTREX

SFSG 5%

EV=Infuso contnua. Veia de grande calibre.TA=a soluo reconstituda estvel 6 hse a diluda estvel por 24 hs. Refrigerado=24hs.

Aciclovir, Aminofilina, Cefepima, Diazepam, Furosemida, Fenitoina.

DopaminaREVIVAN

SFSG 5%

EV=Infuso contnua. Veia de grande calibre. Concentrao mx.3200mcg/ml. Administrao dentro de cateter arterial umbilical n o recomendada. Compatvel a co-administrao com dobutamina,adrenalina, lidocaina e isoproterenol

Soluo -> depois de aberto o frasco, deveser usada dentro de 24h. Alterao da cor dasoluo aps o preparo, no deve seradministrada ao paciente.

Aciclovir, Aminoglicoside os, Ampicilina, Anfotericina B, Cefepima,Furosemida, Heparina sdica.

FenitoinaHIDANTAL

SFSG 5%SG 10%

EV=Infundir lentamente (push) ou de modo contnuo (mximo 0,5mg/k g/min). A infuso deve ser iniciada logo aps a soluo ser preparada.Fenitona altamente instvel em qualquer soluo EV.

Soluo diluda no deve ser refrigerada pode ocorrer precipitao

Aminoglicosideos, Aminofilina, Clindamicina, Ddobutamina,Heparina , Hidrocortisona, Ranitidina, Vitamina K1. Recomenda-sea diluio em SF, ao invs de SG 5% (menor chance de formao decristais). Recomenda-se no administrar com outras drogas.

FenobarbitalSdico

GARDENAL

AD, SFSG 5%SG 10%

EV=Infundir lentamente (push) ao redor de 10 a15 minutos.Observar o local EV para sinais de extravasamento e flebite. TA= reconstituda em AD =30 min.

Aminofilina, Clindamicina, Dobutamina, Hidrocortisona, Ranitidinae Vancomicina.

FentanilaFENTANIL

SF, SG 5%SG 10%

EV=Infundir lentamente (push) ou de modo contnuo,1-5mcg/kg por hora.Nalaxona a droga indicada para reverter os efeitos adversos da fentanila

Refrigerao=a soluodiluda estvel por24 h. Proteger da luz.

Tiopental,

FurosemidaLASIX

SF, AD EV=Infundir lentamente (push). TA=Soluo diluda deve ser usada em 24h.Proteger da luz e no refrigerar.

Dobutamina, Dopamina, Fluconazol, Gentamicina,Hidralazina, Midazolam.

GentamicinaGARAMICINGENTA

-PLUS GENTAXIL

SFSG 5 e 10%

RL

EV = Infundir em 30 a 60 min. IM: deve ser feita na regio gltea.

Administrar outros antibiticoscomo as penicilinas e cefalosporinaspelomenos1 antes ou 1 h aps a dose de gentamicina.

TA: em SF e SG=24hsRefrigerao: em SF e SG=at 30 dias

Ampicilina sdica, Anfotericina B, Furosemida (PI) mistura 1:1 em YHeparina sdica, Oxacilina, Penicilina G.

HeparinaLIQUEMINE

SF, SG 5%SG 10%

EV=Infuso contnua. Manter sulfato de protamina na Unidade para tratar

hemorragia. 1mg sulf. Protamina/ 100U de heparina dada nas ltimas 4h.TA=24hs. Refrigerao=24hs.Ambos em recipientes plsticos..

Amicacina, Diazepam, Dopamina, Gentamicina, Fenitonae Vancomicina.

Imipenem

/CilastatinaTIENAM SF, SG 5%

EV = Infundir em 60 min. IM: Reconstituir em diluente

prprio (lidocana a 1% sem vasoconstritor) No reconstituirem AD nem lactato, no misturar com outros antibiticos.

TA: em SG=4hs, em SF=10hs

Refrigerao: em SG 5%=24hs e SF=48hs

Anfotericina B, Diazepam,Fenitoina,

Fluconazol (PI) mistura 1:1 em Y

MetronidazolFLAGYL

SF, SG 5%RL

EV = Infundir em 60 min. Fotossensvel, no administrar c/ outras drogas.No usar se houver turvao ou depsito.

TA: em SF, SG5% ou RL =24hsNO REFRIGERAR Meropenema

MidazolamDORMONID

AD, SFSG 5%

EV=Infundir lentamente (push) ou de modo contnuo. Refrigerao=Soluo diluda estvel por 24 hs.

Ampicilina,Ceftazidima, Dexametasona,Fenobarbital, Furosemida e emulses lipidcas.

OxacilinaSTAFICILIN-N

SF, SG 5%SG 10%

EV = Infundir em 2 a 3 hs.TA: em AD=72hs., em SG 5%no guardar. Refrigerao:em AD=7 dias, m SF =24hs.

Aminoglcosideos,Verapamil (PI)

Penicilina GBENZETACIL

AD, SF, SG 5%SG 10%

EV=Infundir em 30 min.Concentrao final de 50.000U/ml

TA: em AD=24hs, Refrigerao:Soluoreconstituda em AD, SF, e SG=7 dias.A soluo diluda =4 dias. NO CONGELAR

Aminoglicosideos, Aminofilina, Anfotericina B e Metoclopramida.

RanitidinaANTAK

SF,SG 5%SG 10%

EV=Infundir lentamente (push) ou de modo contnuo TA=Soluo diluda estvel por 24 hs.Anfotericina B, Fenobarbital e Fenitoina.

VancomicinaVANCOCINA

SFSG 5%SG 10%

EV=Infundir em 30 minutos. Concentrao final no deve exceder 5mg/ml Refrigerao=Soluo reconstituda estvelpor 14 dias. A soluo diluda estvel por 4

dias.

Cefazolina, Cefepima, Cefotaxima, Ceftazidima, Ceftriaxona,

Cloranfenicol, Dexametasona, Heparina, Fenobarbital,

ZidovudinaAZT

SFSG 5%

EV=Infundir em 60 min. Diluir antes da administraoEV a uma concentrao no maior que 4mg/ml. TA=24 hs. Proteger da luz. Produtos sanguneos e solues pro ticas.