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    OBJETIVOS

    1.1 OBJETIVO GENERAL

    Proteger a los trabajadores de lesiones y alteraciones del rgano de la

    visin (profesionales, relacionados con el trabajo) mediante la

    identificacin y control de los factores de riesgo, diagnostico precoz,

    tratamiento oportuno, rehabilitacin, de los sectores comprometidos.

    1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

    del SGRL los elementos fundamentales para un programa

    preventivo de las lesiones y alteraciones oculares generadas por

    las condiciones de trabajo con el fin reducirlos significativamente.

    Identificar los agentes productores de lesiones oculares

    existentes en el entorno laboral.

    Evaluar mediante la metodologa de Panorama de Factores de

    Riesgo y de las evaluaciones ambientales los agentes

    productores de lesiones oculares.

    Prevenir las lesiones profesionales oculares mediante la

    aplicacin de Sistemas de Control.

    Verificar el suministro, uso, mantenimiento, y adaptacin personal

    de los equipos de proteccin visual, as como el cumplimiento de

    las normas tcnicas.

    Detectar las lesiones al rgano de la visin e investigar los

    accidentes de trabajo oculares con el fin de llevar un control

    permanente de los mismos.

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    2. PROPOSITO

    Esta gua est diseada como herramienta bsica para las empresas,

    que busca proteger a los trabajadores de lesiones y alteraciones del

    rgano de la visin (profesional, relacionada con el trabajo) mediante la

    identificacin mediante la identificacin y control de los factores de

    riesgo, diagnstico precoz, tratamiento oportuno, rehabilitacin, de los

    sectores comprometidos.

    La importancia del cuidado visual en la industria es un tema de primer

    nivel, debido a que la mayora de las empresas orientadas al ensamble o

    fabricacin de productos diversos, requieren de atencin directa de la

    salud general de los trabajadores y particularmente de la salud visual.

    En el rea administrativa las enfermedades como el sndrome de la

    visin de computadora, junto con otras afecciones visuales temporales

    (astenopias) entre las personas que trabajan con terminales de video,micro y microscopios, determinaron que en 1995 ms de 15 millones de

    empleados buscaran tratamiento optomtrico por problemas en su vista

    relacionados con las computadoras.1

    Es as como las estadsticas indican que ms del 70% de la fuerza

    laboral requiere hoy da algn elemento ptico correctivo, La disminucin

    visual puede representar una enorme desventaja para el desarrollointelectual, emocional y social de un trabajador. Segn los Datos y cifras

    indicados en la OMS, en el mundo hay aproximadamente 285 millones

    de personas con discapacidad visual, de las cuales 39 millones son

    ciegas, 246 millones presentan baja visin.

    1Artculos/Salud Visual Ocupacional/ atencin a la salud visual ocupacional disponible en :

    http://www.visiondat.com/index.php?mod=articulos&art=74

    http://www.visiondat.com/index.php?mod=articulos&art=74http://www.visiondat.com/index.php?mod=articulos&art=74http://www.visiondat.com/index.php?mod=articulos&art=74
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    Aproximadamente un 90% de la carga mundial de discapacidad visual

    se concentra en los pases en desarrollo.

    En trminos mundiales, los errores de refraccin no corregidos

    constituyen la causa ms importante de discapacidad visual, pero en los

    pases de ingresos medios y bajos las cataratas siguen siendo la

    principal causa de ceguera.

    El nmero de personas con discapacidades visuales atribuibles a

    enfermedades infecciosas ha disminuido considerablemente en los

    ltimos 20 aos.

    El 80% del total mundial de casos de discapacidad visual se pueden

    evitar o curar.2

    2Ceguera y Discapacidad Visual/ OMS Junio de 2012/ disponible en:

    http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/es/index.html

    http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/es/index.htmlhttp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/es/index.htmlhttp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/es/index.html
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    3. .POBLACION OBJETO

    Todas la empresas pblicas o privadas, que presenten un riesgo alto

    dentro de la Salud Visual , contratistas , y los colaboradores que se

    encuentren expuestos a este riesgo, los encargados de la Salud

    Ocupacional, Especialistas, Mdicos Ocupacionales, tecnlogos en

    salud ocupacional y tcnicos en salud ocupacional.

    As como tambin las empresas con ocupaciones con alto riesgo deenfermedad ocular profesional:

    INDUSTRIA ACTIVIDAD FACTOR DE

    RIESGO

    Agricultura,

    ganadera,

    Caza.

    1. trabajadores de la agricultura,

    explotaciones agropecuarias, forestales y

    pesqueras.

    2. trabajadores agricultores de caf, flores,

    caa de azcar, caf, hortalizas, tabaco,

    frutas, Especias.

    3. trabajadores y criadores pecuarios, ganado

    vacuno, porcino, aves de corral.

    Biolgico

    Fsico

    Qumico

    Condiciones

    de seguridad

    Pesca 4.trabajadores de la silvicultura y la

    explotacin de madera

    Biolgico

    Fsico

    Qumico

    Condiciones

    de seguridad

    Explotacin

    de minas y

    canteras

    1.Trabajadores de extraccin de carbn,

    turba, petrleo crudo, gas natural, minerales,

    torio, hierro, metales preciosos, platino, nquel,

    Biolgico

    Fsico

    Qumico

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    lcteos.

    11. operarios de maquinaria de impresiones y

    artes grficas.

    12. operarios de la metalurgia, construccin

    mecnica y afines

    13. moldeadores, soldadores, chapistas,

    caldereros, montadores de estructuras

    metlicas, y afines, herradores, herramientitas,

    mecnicos, ajustadores de mquinas,

    fabricadores de bateras, cables elctricos.

    Suministro

    de

    electricidad,

    agua y gases

    1. trabajadores y operarios en los procesos de

    transformacin, produccin, manipulacin,

    distribucin, transporte en los servicios de

    electricidad, agua y gas y en todas las ms

    operaciones y procesos similares.

    Construccin 1. oficiales u operarios de la construccin.

    2.pintores, limpiadores de fachadas y afines

    3. trabajadores de la cimentacin y demolicin

    4. oficiales y operarios de las edificaciones,

    obras pblicas incluidas los trabajadores de

    excavaciones.

    5. oficiales y operarios de montaje y

    desmontaje de edificios y estructuras con base

    de elementos prefabricados as como la

    fabricacin de dichos elementos en las obras oen sus inmediaciones.

    Biolgico

    Fsico

    Qumico

    Condicionesde seguridad

    Transporte y

    almacenamie

    nto

    1. transporte por vas frreas, publico,

    martimo y fluvial.

    2. manipulacin de cargas almacenamiento y

    deposito

    Biolgico

    Fsico

    Qumico

    Condiciones

    de seguridad

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    Salud Profesionales, tcnicos y tecnlogos del rea

    de la salud

    Biolgico

    Fsico

    Qumico

    Condiciones

    de seguridad

    Trabajos no

    calificados

    1.trabajadores de calzado y de la calle

    2. trabajadores de servicios generales

    3. recolectores de basura y aquellos que

    generen agentes patgenos o biolgicos

    4.mensajeros y porteros

    5.recolectores de basura

    6. jardineros

    7. carpinteros

    8. Trabajadores de clubes, casas de juego,

    circo, casinos.

    9.trabajadores de plaza de mercado

    10. trabajadores de bombas de gasolina.

    Biolgico

    Fsico

    Qumico

    Condiciones

    de

    seguridad3

    3DECRETO 2090 DE 2003/Por el cual se definen las actividades de alto riesgo para la salud del

    trabajador.

    RES.1677 DE 2008/por el cual se sealan las actividades como peores formas de trabajo infantily se establece la clasificacin de actividades peligrosas y condiciones de trabajo nocivas, para la

    salud e integridad fsica o psicosocial

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    TERMINACION DEL NIVEL DE RIESGO ASOCIADO Y FACTOR DE

    RIESGO.

    3.1 IDENTIFICACION DE AREAS Y FUENTES DE EXPOSICION

    La identificacin de areas y fuentes exposicin es el proceso mediante el cual

    la empresa tiene conocimiento de su situacin con respecto a la seguridad y la

    salud de sus trabajadores.

    Es una de las actividades preventivas que legalmente deben llevar a cabo

    todas y cada una de las empresas, independientemente de su actividad

    productiva o su tamao. Esta se realiza con la finalidad de promover, prevenir,

    planear, la ejecucin y organizacin de las actividades tendientes a la mejora

    continua de la seguridad y la salud de los colaboradores.

    Es as como el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el trabajo

    empieza a ser parte importante para la identificacin de areas y fuentes de

    exposicin de las empresas y lugares de trabajo, este estar constituido por:

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    IDENTIFICACION DE AREAS Y FUENTES DE EXPOSICION

    ACTIVIDAD

    MEDICINA PREVENTIVA Y DEL

    TRABAJO

    1. Realizar exmenes mdicos

    clnicos y para clnicos en el

    mbito de la salud visual.

    2. Desarrollar una gua de

    Vigilancia Epidemiolgica

    ocupacional de la Salud Visual.

    3. Educar en la prevencin de EP,

    AT en la Salud Visual a

    trabajadores y empresarios.

    4. Organizar e implementar un

    servicio oportuno y eficiente de

    primeros auxilios en salud visual.

    5. realizar visitas a puestos de

    trabajo, donde podamos identificar

    riesgos relaciona iones con la

    aparicin de accidentes y

    patologas en la vista.

    6.elaborar y mantener actualizadas

    las estadsticas de morbilidad y

    mortalidad de los trabajadores e

    investigar las posibilidades

    relacionadas con sus actividades

    7. coordinar y facilitar la

    rehabilitacin de las personas c enincapacidad temporal y parcial en

    Salud Visual.

    9. fomentar el auto cuidado con

    actividades tales: recreacin,

    pausas activas, deporte,

    capacitacin.

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    3.2 COMPARACION RESULTADOS MEDICIONES LMITES PERMISIBLES

    RIESGO: BIOLOGICO

    FACTOR DE RIESGO:

    VIRUS

    BACTERIAS

    PICADURAS

    RESIDUOS Y EXCREMENTOS.

    Es importante mencionar que la RESOLUCION 2400 DE 1979 Nos establece

    las normas generales sobre riesgos bilgicos en su TITULO III.

    Ley 9 de 1979 CODIGO SANITARIO NACIONAL.

    RIESGO: FISICO

    FACTOR DE RIESGO:

    La iluminacin es muy importante para el desarrollo de las actividades

    laborales puesto que segn un comunicado del presidente del colegio de

    optometristas de la comunidad valenciana, Vicente Roda, ha sealado que las

    la falta de luz o su mala colocacin provoca que el trabajador tenga que forzar

    su vista generando fatiga ocular, y disminuyendo por tanto su productividad.4

    Los problemas de visin crean inseguridad al 43% de los conductores durante

    la noche.

    El 32% de conductores diagnosticados con problemas de visin tiene

    dificultades visuales especialmente durante la conduccin nocturna.

    4Salud visual cuida tu vista/Expertos destacan que una buena iluminacin adecuada aumenta la

    productividad/ Valencia 29-12 -2012/ Disponible en : http://cuidatuvista.com/iluminacion-en-el-trabajo/

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    Con el cambio horario (de horario de verano a horario de invierno), los

    fallecidos durante la noche pasan de ser el 33% al 52%, a pesar de registrarse

    ms accidentes durante el da.

    ILUMINACION

    . Se debern tener en cuenta los niveles mnimos de intensidad de iluminacin,

    ya sean medidas en Lux o en Bujas /pie, de conformidad con la siguiente tabla:

    a. Para trabajos que necesiten diferenciacin de detalles extremadamente

    finos, con muy poco contraste y durante largos periodos de tiempo de 1.000 a

    1.000 Lux.

    b. Para diferenciacin de detalles finos, con un grado regular de contraste y

    largos periodos de tiempo de 500 a 1.000 Lux.

    c. Cuando se necesita diferenciacin moderada de detalles la intensidad de

    iluminacin ser de 300 a 500 Lux.

    d. Para trabajos con poca diferenciacin de detalles la iluminacin ser de 150

    a 250 Lux.

    e. En trabajos ocasionales que no requieren observacin de tallada la

    intensidad de iluminacin ser de 100 a 200 Lux.

    f. Zonas de almacenamiento, pasillos para circulacin de personal, etc. con

    intensidad de iluminacin de 200 Lux.

    g. Garajes, reparacin de vehculos con iluminacin de 1000 Lux.

    h. Cuartos para cambios de ropas, con intensidad de 200 Lux.

    i. Trabajo regular de oficina, con intensidad de 1.500 Lux.

    j. Corredores, con intensidad de iluminacin de 200 Lux.

    k. Sanitarios, con intensidad de iluminacin de 300 Lux.

    l. Bodegas, con intensidad de iluminacin de 200 Lux.

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    RIESGO: QUIMICO

    FACTOR DE RIESGO:

    POLVOS ORGANICOS E INORGANICOS

    GASES Y VAPORES

    HUMOS METALICOS Y NO METALICOS

    MATERIAL PARTICULADO

    Es importante mencionar que los riesgos qumicos pueden tener efectos que

    pueden ser calificados como reversibles e irreversibles, si despus de un cierto

    tiempo, en ausencia de exposicin, el organismo se recupera por completo y

    alcanza su estado normal o si al contrario, quedan secuelas y no se llega a

    volver al estado normal. Por ejemplo, una irritacin pasajera y una ceguera

    permanente, respectivamente.

    Una de las sustancias como el Metanol que es un alcohol txico por inhalacin

    e ingestin y fcilmente inflamable. A corto plazo produce un efecto narctico

    tpico de todos los alcoholes. A largo plazo, provoca problemas visuales

    pudiendo entraar la ceguera total.

    ARTCULO 154. En todos los establecimientos de trabajo en donde se lleven a

    cabo operaciones y procesos con substancias nocivas o peligrosas que

    desprendan gases, humos, neblinas, polvos, etc. y vapores fcilmente

    inflamables, con riesgo para la salud de los trabajadores, se fijarn los niveles

    mximos permisibles de exposicin a substancias txicas, inflamables o

    contaminantes atmosfricos industriales, en volumen en partes de lasubstancia por milln de partes de aire (P.P.M.) en peso en miligramos de la

    substancia por metro cbico de aire ( g/m3) o en millones de partculas por pie

    cbico de aire (M.P.P.P.3) de acuerdo con la tabla establecida por la

    Conferencia Americana de Higienistas Industriales Gubernamentales, o con los

    valores lmites permisibles fijados por el Ministerio de Salud.

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    mantener una visin saludable y, si es posible, para prevenir la prdida de la

    visin.

    HISTORIA CLNICA OCUPACIONAL: La historia mdica ayuda a determinar

    algunos sntomas que el trabajador experimenta, cundo comenzaron, lapresencia de cualquier problema de la salud general, los medicamentos que

    toma y las condiciones ambientales y ocupacionales, que pueden afectar la

    visin. El doctor le preguntar acerca de algn otro problema visual u ocular

    que puede estar experimentando y sobre su salud en general. El doctor

    tambin indagar acerca de alguna enfermedad o problema ocular previo que

    usted o los miembros de su familia hayan sufrido.

    Aunque se realizan algunas pruebas de rutina, es importante que la historia

    clnica se enfoque en la actividad laboral. Debe tener en cuenta factores como

    la distancia y la posicin del trabajo, el tamao del elemento usado, la direccin

    de la mirada, el tiempo que se gasta en realizar la tarea, as como el que

    dedica a diario a la labor. Vale la pena recordar que algunas actividades exigen

    una buena percepcin cromtica y un buen campo visual.

    EVALUACIONES PRE-OCUPACIONALES O DE INGRESO: se realizan antes

    del ingreso del trabajador a la empresa con el objeto de colocar al hombre

    apropiado en el puesto de trabajo adecuado. Es una evaluacin preventiva que

    registra las condiciones visuales con las cuales ingresa el sujeto.6

    EVALUACIONES OCUPACIONALES O PERIDICAS: Durante las jornadaslaborales idealmente en el sitio de trabajo y determinan la influencia que tiene

    la labor sobre la salud visual del individuo. Su objetivo es mantener su salud y

    ayudarle en el desempeo visual de sus labores, por lo que deben ser

    peridicas. Es importante tener en cuenta el tiempo de exposicin al trabajo.

    6 RESOLUCION 2346 DE 2007

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    EVALUACIONES POST-OCUPACIONALES O DE EGRESO: se hacen el

    momento del retiro del trabajador a fin de determinar la influencia de la labor

    sobre su sistema visual. Es importante comparar su historia de ingreso con la

    de egreso y obtener conclusiones acerca de la influencia de la labor.

    Un examen ocular y visual completo para una persona adulta puede incluir,

    pero sin limitarse a, las pruebas que se detallan a continuacin. Los indicios y

    los sntomas del paciente junto con el anlisis del doctor pueden influenciar

    considerablemente la prueba realizada.

    AGUDEZA VISUAL

    La tcnica ms comnmente empleada para el estudio de la agudeza visuallejana es el test de Snellen que consiste en identificar correctamente las letras

    dibujadas formando filas descendentes de mayor a menor tamao en una

    grfica conocida como "Grfica de Snellen". Para ello, el paciente se sita

    sentado sobre un silln a una distancia de unos 5-6 metros de distancia

    respecto de la grfica, se tapa uno de sus ojos e ir leyendo las lneas de letras

    que pueda identificar en direccin de izquierda a derecha y de arriba hacia

    abajo. Despus deber repetir el proceso con el ojo contra lateral y finalmente

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    con ambos ojos a la vez. A mayor nmero de lneas identificadas mayor es la

    agudeza visual de la persona estudiada.

    Las medidas de la agudeza visual evalan la claridad con la que cada ojo ve.

    Los resultados de la prueba de la agudeza visual se escriben como unafraccin, por ejemplo 20/40.

    Cuando se evala la visin lejana el nmero posicionado en la parte superior

    de la fraccin indica la distancia estndar con la que se realiza la prueba, veinte

    pies. El nmero en la parte inferior indica las letras ms pequeas que usted

    fue capaz de leer. Una persona con una agudeza visual 20/40 indica que la

    lnea que el paciente ley correctamente a los 20 pies pudo ser leda por una

    persona con visin normal a los 40 pies. La distancia normal de la agudeza

    visual es 20/20

    PREPARACIN PARA EL EXAMEN

    No requiere de preparacin previa por parte del paciente. En el caso de ser

    portador de lentes o lentillas, es aconsejable llevarlas a la prueba aunque el

    optometrista puede pedirle que se las quite para una mejor medicin. En el

    caso de detectarse algn defecto de la agudeza visual durante el estudio, el

    optometrista puede solicitar al paciente la colocacin de unas lentes correctivas

    que se irn intercambiando a lo largo del estudio hasta conseguir una buena

    agudeza visual con cada ojo de forma individual y con ambos ojos de forma

    conjunta. El examen suele durar entre 10 y 15 minutos

    QU SE SIENTE DURANTE Y DESPUS DEL EXAMEN

    El estudio de la agudeza visual es indoloro. Puede presentarse irritacin ocular

    o cansancio visual durante el estudio que desaparecer una vez finalizado el

    mismo.

    Riesgos del estudio

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    Contraindicaciones del estudio

    Este estudio no presenta contraindicaciones

    REFRACCIN

    La refraccin se realiza para determinar el aumento o potencia apropiado del

    lente, necesario para compensar algn error de refraccin (miopa,

    hipermetropa o astigmatismo). Con un instrumento denominado forptero, su

    optometrista coloca una serie de lentes frente a sus ojos y mide cmo stos

    enfocan la luz a travs de un instrumento luminoso de mano llamado

    retinoscopio. El doctor puede optar por utilizar un instrumento que evala

    automticamente la capacidad de enfoque de su ojo. Las respuestas del

    paciente definen el aumento o potencia del lente para determinar los lentes que

    le proporcionaron la visin ms clara.

    La prueba puede realizarse sin el uso de colirios para determinar cmo

    responden los ojos en condiciones visuales normales. El colirio se utiliza en

    algunos casos, como por ejemplo para los pacientes que no pueden responder

    verbalmente o cuando algunas de las capacidades de enfoque del ojo pueden

    encontrarse ocultas. Las gotas evitan temporalmente que los ojos cambien de

    foco mientras se realiza la prueba.

    Riesgos del estudio

    Este estudio no comporta ningn riesgo para el paciente

    Contraindicaciones del estudio

    Este estudio no presenta contraindicaciones

    PRUEBA DE ENFOQUE DEL OJO, DE COORDINACIN Y DE MOVIMIENTO

    OCULAR.

    El anlisis de la acomodacin, de la motilidad ocular y de la visin binocular

    determina cun bien se enfocan, mueven y trabajan en conjunto los ojos. Para

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    obtener una imagen simple y clara de lo que se est observando, los ojos

    deben cambiar de foco, moverse y trabajar coordinadamente con efectividad.

    Esta prueba investigar los problemas que impiden que sus ojos se enfoquen

    efectivamente o que le dificultan el uso de ambos ojos en conjunto.

    Riesgos del estudio

    Este estudio no comporta ningn riesgo para el paciente

    Contraindicaciones del estudio

    Este estudio no presenta contraindicaciones

    EVALUACIN DE LA SALUD OCULAR

    El examen externo del ojo que incluye la evaluacin de la crnea, los prpados,

    la conjuntiva y el tejido que rodea al rgano ocular se realiza utilizando

    aumento y una luz fuerte.

    La evaluacin del cristalino, de la retina y de la parte posterior del ojo se puede

    realizar con la pupila dilatada para proporcionar un mejor panorama de las

    estructuras internas del ojo.

    Se mide la presin intraocular (tonometra). La presin ocular normal vara

    desde los 10 a los 21 milmetros de mercurio (mm Hg), con un promedio de

    aproximadamente 14 a 16 mm Hg. Cualquier persona con una presin ocular

    mayor de 22 mm Hg corre un gran riesgo de desarrollar glaucoma, si bien

    existen personas con una presin normal que tambin desarrollan esta

    enfermedad. (Enlace a Glaucoma)

    Riesgos del estudio

    Este estudio no comporta ningn riesgo para el paciente

    Contraindicaciones del estudio

    Este estudio no presenta contraindicaciones

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    PRUEBA ADICIONAL

    Se puede llegar a necesitar una prueba adicional basada en los resultados de

    pruebas anteriores para confirmar o descartar posibles problemas, para aclarar

    resultados inciertos o para proporcionar un anlisis ms profundo.

    Una vez terminado el examen, su optometrista analizar y evaluar los

    resultados de la prueba para determinar un diagnstico y programar un

    tratamiento. El profesional analizar con usted la naturaleza de sus problemas

    de salud ocular o visual y le explicar las opciones de tratamientos disponibles.

    En algunos casos se puede indicar una derivacin para una consulta o un

    tratamiento con otro optometrista o profesional de la salud.

    Si tiene preguntas con respecto a algunas enfermedades visuales u oculares

    diagnosticadas, o sobre el tratamiento recomendado, no dude en pedirle a su

    doctor ms informacin o explicaciones adicionales.

    Cada uno de estos exmenes se hace necesario para la realizacin de los

    exmenes mdicos pre ocupacionales o de ingreso, ocupacionales o peridicos

    y pos ocupacionales o de egreso.

    AYUDAS VISUALES: se necesitan elementos que se ajusten a las condiciones

    de la labor, una misma persona, por ejemplo, podra necesitar lente resistentes

    a los golpes, con una eficiente proteccin UV para los excesos de luz natural, si

    trabaja en el exterior y si su actividad tiene algn grado de riesgo.

    Si el individuo trabaja en el interior y, seguramente usa computador, requerir

    una buena correccin refractiva con un lente de excelente calidad ptica, lo que

    justifica un tratamiento antirrayas y muy seguramente, un tratamiento

    antirreflejo que le genere comodidad.

    Riesgos del estudio

    Este estudio no comporta ningn riesgo para el paciente

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    Contraindicaciones del estudio

    Este estudio no presenta contraindicaciones

    TONOMETRIA

    Nombre alternativo:

    Medida de la presin intraocular. PIO.

    NOTA: Utilizado en los exmenes mdicos peridicos ocupacionales

    DEFINICIN La tonometra consiste en la medida indirecta de la presin

    intraocular mediante el uso de un tonmetro. La presin intraocular es la

    presin ejercida por los lquidos contenidos en el interior del globo ocular

    (humor vtreo y humor acuoso) sobre las estructuras firmes del mismo.

    En funcin del tipo de tonmetro utilizado, la tonometra se clasifica en:

    Tonometra de contacto, que a su vez se clasifica en:

    Tonometra por aplanamiento o Goldmann: consiste en la medida indirecta de

    la presin intraocular mediante el empleo de un tonmetro colocado en una

    lmpara de hendidura. Es el mtodo ms comnmente utilizado.

    Tonometra de rebote: consiste en la medida indirecta de la presin intraocular

    mediante la emisin de una sonda metlica microscpica dirigida contra la

    crnea; la medida de la velocidad a la cual la sonda se detiene al chocar contra

    la superficie corneal nos dar el valor de la presin intraocular.

    Tonometra de no contacto o tonometra pneumtica: consiste en dirigir una

    pequea corriente de aire hacia la crnea con el fin de conseguir aplanarla, la

    medida de la presin de aire necesaria para aplanar la superficie de la crnea

    nos dar el valor de la presin intraocular.

    Otras: tonometra de fosfenos, tonometra palpebral, tonopen XL. (Menos

    utilizadas)

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    CMO SE REALIZA EL EXAMEN

    En la tonometra de aplanamiento el oftalmlogo instila una gota anestsica en

    cada ojo y utiliza colorante de fluorescena durante el estudio; el paciente

    permanece sentado sin moverse en una habitacin semioscura apoyado sobrela lmpara de hendidura, deber evitar pestaear y seguir las instrucciones

    mientras el mdico realice la medicin.

    En la tonometra de rebote y de no contacto el paciente permanece sentado sin

    moverse en una habitacin semioscura mientras el oftalmlogo acerca el

    tonmetro y procede a la medicin; deber evitar pestaear y seguir las

    instrucciones mientras el mdico realice la medicin. No requiere del empleo de

    anestsico ni de colorante de fluorescena.

    El uso de una u otra tcnica depender de la experiencia del oftalmlogo y del

    material que tenga a su disposicin.

    PREPARACIN PARA EL EXAMEN

    No requiere de preparacin previa por parte del paciente

    El paciente debe informar a su oftalmlogo si padece algn tipo de enfermedadsistmica u ocular, especialmente conjuntivitis o lcera corneal y/o glaucoma, si

    toma algn tipo de medicacin y de qu medicacin se trata y si padece algn

    tipo de alergia farmacolgica.

    Si el paciente es portador de lentillas, el oftalmlogo le pedir su extraccin

    antes de realizar la prueba.

    El examen suele durar 5 minutos.

    QU SE SIENTE DURANTE Y DESPUS DEL ESTUDIO

    La tonometra de aplanamiento es indolora debido a que el oftalmlogo instila

    unas gotas de colirio anestsico en cada ojo previo a la realizacin de la

    prueba. Dado que es necesario el empleo de un colirio de fluorescena durante

    el estudio, la conjuntiva de ambos ojos quedar teida de coloracin amarillo-

    anaranjado durante unas horas.

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    La tonometra de rebote y de no contacto son indoloras y no requieren del uso

    de anestsico ni de fluorescena.

    Riesgos del estudio

    Alergia a los frmacos utilizados durante la exploracin (en la tonometra de

    aplanamiento)

    Irritacin o lagrimeo inmediatamente tras la administracin del colirio

    anestsico o la fluorescena (en la tonometra de aplanamiento)

    Contraindicaciones del estudio

    Este estudio no presenta contraindicaciones

    Para qu se realiza el estudio

    El estudio de la presin intraocular es una tcnica sencilla y segura que

    permite detectar un aumento de las cifras de la tensin dentro del globo ocular

    as como realizar un seguimiento de las mismas.

    Una elevacin mantenida o muy brusca de las cifras de tensin intraocular

    puede dar lugar a daos irreversibles del nervio ptico que pueden traducirseen una prdida parcial o completa de la visin.

    INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

    El valor ms grande de cualquier examen est en su interpretacin. Esta se

    efecta con base en parmetros de aceptacin internacional ya establecidos.

    Cada marca comercial tiene sus equivalencias, que el examinador deber tener

    disponibles en el momento del examen.

    CRITERIOS DE REMISION

    Entre los criterios de remisin al optmetra o al oftalmlogo se tendr en

    cuenta:

    Optometra:

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    adecuados, segn la naturaleza del riesgo, que renan condiciones de

    seguridad y eficiencia para el usuario.7

    En el art 177 de la misma resolucin se establece que en orden a la proteccin

    personal de los trabajadores, los patronos estarn obligados a suministrar astos los equipos de proteccin personal, de acuerdo con la siguiente

    clasificacin:

    Literal 2. Para la proteccin del rostro y de los ojos se debern usar:

    a) Anteojos y protectores de pantalla adecuados contra toda clase de

    proyecciones de partculas, o de substancias slidas, lquidos o gaseosas, fras

    o calientes, etc. que puedan causar dao al trabajador.

    b) Anteojos y protectores especiales contra las radiaciones luminosas o

    calorficas peligrosas, cualquiera que sea su naturaleza.

    c) Gafas resistentes para los trabajadores que desbastan al cincel, remachan,

    decapan, esmerilan a seco o ejecutan operaciones similares donde saltan

    fragmentos que pueden penetrar en los ojos, con lentes reforzados; y gafas

    para soldadores, fogoneros, etc. y otros trabajadores expuestos al

    deslumbramiento, debern tener filtros adecuados.

    d) Capuchas de tela asbesto con visera de vidrio absorbente para operaciones

    y/o procesos que se realicen en hornos, equipos trmicos, hogares, etc.

    Adicionalmente en la NTP 262 se presentan los Protectores visuales contra

    impactos y/o salpicaduras:

    En donde se adaptan los criterios de eleccin:

    Como principio general se recomiendan los siguientes criterios:

    Para los riesgos de impactos de partculas slidas y/ o salpicaduras de

    lquidos podrn utilizarse cualquiera de los tipos de protectores visuales

    7Segn la resolucin 2400 de 1979 en el captulo II DE LOS EQUIPOS Y

    ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

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    conocidos: gafas, pantallas o protectores integrales siempre que los mismos

    posean prestaciones adecuadas frente a los citados riesgos.

    Debe no obstante tenerse en cuenta que las gafas slo protegen los ojos.

    En particular, los criterios que servirn de base para la eleccin de un protector

    visual, abarcan dos aspectos fundamentales:

    Existencia de protectores con prestaciones adecuadas a los riesgos que

    hayan de afrontar (PROCESO DE APRECIACIN)

    Eleccin propiamente dicha (ELECCIN DE LOS MODELOS)

    ANLISIS DE LOS RIESGOS

    El protector visual, como equipo de proteccin individual que es, debe utilizarse

    cuando los riesgos presentes en el lugar de trabajo no se evitan con medios de

    proteccin colectiva tcnicos o bien por medidas, mtodos o procedimientos de

    organizacin del trabajo

    (PRINCIPIO DE UTILIZACIN).

    El empresario, sin perjuicio de su responsabilidad, implicar a los trabajadoresya sus representantes en la empresa o establecimiento, en la elaboracin y/o

    aplicacin del proceso de apreciacin, eleccin de los modelos y principio de

    utilizacin.

    El anlisis de los riesgos no responde a criterios pre establecido y debe ser

    realizado por el empresario teniendo en cuenta el origen y forma de los riesgos.

    (Impacto de partculas slidas, salpicaduras de lquidos, etc.)

    Por otra parte, el anlisis de los riesgos ha de ser lo ms riguroso posible, no

    detenindose en simples valoraciones cualitativas. Al contrario, la

    cuantificacin an aproximada de los riesgos, resulta de gran importancia.

    No basta con hacer referencia a riesgos por impacto de partculas o

    salpicaduras de lquidos. Habr de hacerse hincapi en la forma de las

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    partculas (si son romas o puntiagudas), en su peso aproximado, proyecciones

    a velocidad, clases de lquidos o disolventes que se proyectan, etc.

    Igualmente deben especificarse datos relativos a temperatura y humedad del

    puesto de trabajo, ambiente corrosivo, contacto con agua, ambientesinflamables, proyeccin de partculas slidas incandescentes y cualesquiera

    otros datos que ayuden a completar el anlisis. .8

    DEFINICIN DE LAS CARACTERSTICAS NECESARIAS PARA QUE LOS

    PROTECTORES RESPONDAN A LOS RIESGOS

    Una vez analizados los riesgos, el empresario proceder a definir las

    prestaciones que habrn de tener los protectores visuales para respondereficazmente a los riesgos presentes en el lugar de trabajo.

    Para ello tendr en cuenta una serie de factores que son propios al origen y

    forma de los riesgos valorados.

    A modo de ejemplo, y de manera no exhaustiva, se indican algunos de estos

    factores:

    Resistencia de los oculares, visores y resto del protector al impacto degrandes partculas slidas proyectadas en cada libre.

    Resistencia de los oculares, visores y resto del protector al impacto de

    pequeas partculas slidas proyectadas a gran velocidad.

    Grado de fijacin de los oculares o visores al resto del protector.

    Resistencia al agua de los protectores.

    Resistencia a la corrosin de los elementos metlicos de los protectores.

    Grados de inflamabilidad y/o combustibilidad de los materiales no metlicos

    de los protectores.

    8NTP 262 Protectores visuales contra impactos y/o salpicaduras: guas para la

    eleccin, uso y mantenimiento.

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    Resistencia a los protectores a condiciones de temperatura y humedad

    relativa elevadas.

    Reduccin del campo visual.

    Resistencia de oculares, visores y resto del protector a lquidos, disolventes,

    etc.

    La cuantificacin de los riesgos implica la determinacin de las prestaciones de

    los protectores para que stos sean adecuados a los riesgos de los que haya

    que protegerse.

    PROTECTORES DISPONIBLES CON LAS CARACTERSTICAS DEFINIDAS

    Despus de definir las prestaciones que habrn de tener los protectores para

    responder a los riesgos en el lugar de trabajo, el empresario comprobar si

    existen protectores en el mercado con esas caractersticas. Para ello, deber

    asesorarse de los suministradores, que tienen la obligacin de conocer las

    caractersticas tcnicas de sus artculos. Los protectores visuales debern

    llevar una marca de calidad que garantice el cumplimiento de ciertas

    caractersticas tcnicas.

    En la actualidad, la marca de calidad en vigor en Espaa es el nmero de

    homologacin del Ministerio de Trabajo.

    En el futuro, la Comunidad Econmica Europea legislar lo concerniente a la

    marca de calidad europea (CE), cuya misin es garantizar que el equipo

    marcado con dichas siglas cumpla unos requisitos mnimos de proteccin. El

    empresario deber exigir que el protector lleve la marca de calidad en vigor.

    LIMITACIONES DE LOS PROTECTORES VISUALES

    Las caractersticas tcnicas de los protectores se definen por una serie de

    ensayos que determinan sus prestaciones mnimas o limitaciones.

    Las limitaciones de los protectores visuales son funcin de los requisitos

    exigidos en Normas y Documentos Tcnicos, debiendo entenderse que

    cualquier protector con marca de calidad cumple las caractersticas tcnicas

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    establecidas en las Normas o Documentos Tcnicos respecto a los cuales han

    sido verificados.

    Los protectores visuales homologados por el Ministerio de Trabajo son gafas

    de montura tipo universal para proteccin contra impactos y aseguran comomnimo las siguientes prestaciones:

    Impacto de objetos romos con energa mxima de 0,0572 kg (0,56 J)

    Resistencia al agua.

    No son inflamables, ni tienen una velocidad de combustin superior a 60

    mm/min por aplicacin directa de llama durante 10 segundos.

    Resistencia al calor y humedad.

    Los elementos metlicos son resistentes a la corrosin.

    Fijacin de los oculares a la montura.

    Permiten como mnimo un campo visual binocular del 85% del patrn y un

    valor mnimo del 20% para el campo visual perifrico respecto a dicho patrn.

    El valorde la transmisin media al visible de los oculares es superior al 89%.

    Los oculares son ptimamente neutros.

    En base a estas prestaciones la Norma Tcnica Reglamentaria MT -16

    presenta las siguientes clasificaciones:

    Clasificacin de los oculares segn el grado de resistencia al Impacto

    Clase A: Si resisten una energa mxima de impacto para objetos de

    0,0572 kg (0,56 J).

    Clase B: Si resisten una energa mxima de impacto para objetos romos

    de 0,0572 kg (0,56 J) y adems 0,052 kg (0,51 J) para objetos

    puntiagudos.

    Clase C: Si resisten una energa mxima de impacto para objetos romos

    de 0,3 kg (2,94 J)

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    Clase D: Si resisten una energa mxima de impacto para objetos romos

    de 0,3 kg (2,94 J) y adems 0,052 kg (0,51 J) para objetos puntiagudos.

    El mercado del equipo mostrar en los oculares la letra A, B, C o D segn el

    grado de resistencia al impacto que posean.

    CLASIFICACIN DE LOS PROTECTORES DE LOS OJOS Y DE LA CARA:

    GAFAS DE PROTECCIN:

    Existen dos tipos fundamentales:

    Gafas de montura universal: Protectores de los ojos cuyos oculares estn

    acoplados a una montura con patillas (con o sin protectores laterales.)

    Gafas de montura integral: Protectores de los ojos que cierran de maneraestanca la regin orbital y estn en contacto con el rostro.

    PANTALLAS DE PROTECCIN:

    Pantalla facial: Es un protector de los ojos que cubre la totalidad o

    una parte del rostro.

    Pantalla de mano. Pantalla facial integral: Adems de los ojos cubren cara, garganta y

    cuello.

    Pantalla facial montada: Pueden ser llevadas directamente sobre la

    cabeza mediante un arns, o conjuntamente con un casco de

    proteccin.

    VEAMOS ILUSTRACIONES:

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    7.2 MEDIDAS DE CONTROL ADMINISTRATIVAS -INTERVENCION EN EL

    INDIVIDUO

    MEDIDAS DE CONTROL

    ADMINISTRATIVAS

    INTERVENCION EN EL INDIVIDUO

    PUEDE IMPLEMENTARSE LOS

    CONTROLES ADMINISTRATIVOS EN

    LO S CASOS EN LOS CUALES NO SON

    POSIBLES LOS CONTROLES

    ADICIONALES.

    1.PLANERAR LOS TRABAJOS QUE

    GENEREN RIESGO VISUAL

    2. NOTIFICAR AL PERSONAL CADA

    VEZ QUE SE VALLA REALIZAR UN

    TRABAJO QUE GENERE RIESGO

    VISUAL PARA QUE UTILIZEN EPP.

    3. COLOCAR SEALIZACION EN LAS

    ZONAS DONDE HALLA MAYOR

    RIESGO VISUAL.

    4. INSPECIONAR Y MANTENER LAS

    MEDIDAS DE CONTROL DE

    INGENIERIA.

    5. ROTAR AL PERSONAL ENTRE

    TAREAS CON EXPOSICION MINIMA DE

    RIESGO VISUAL.

    1. DAR A CONOCER A LOS

    COLABORADORES EL NIVEL DE

    RIESGO AL QUE SE ESTA EXPUESTO.

    2. INSENTIVAR AL PERSONAL CON EL

    CUMPLIMIENTO DEL DESARROLLO

    DE PROGRAMA DE VIGILACIA

    EPIDEMIOLOGICA.

    3. SENCIBILIZAR A LOS

    TRABAJADORES SOBRE LOS

    EFECTOS EN SALUD VISUAL.

    4. ASINTECIA TEMPRANA A LOS

    SERVICIOS MEDICOS POR PARTE DE

    LOS TRABAJADORES EN CASO DE

    DETETAR SINTOMAS ASOCIADOS A

    RIEGOS VISUAL.

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    7.3 CAPACITACION (Realizar Induccin y Re induccin)

    Se har proceso de induccin para los funcionarios que ingresan a la empresa,

    institucin, u/u organizacin. Esta induccin se realizar de la siguiente manera

    para todas las reas presentes:

    Bienvenida funcionario, entrega de documentos.

    Introduccin y generalidades de la institucin.

    Deberes y derechos del funcionario.

    Especificaciones de los riesgos a que est expuesto el nuevo

    funcionario en su puesto de trabajo. 9 (Dirigirse al Anexo A)

    El proceso de re induccin se llevar a cabo en todas las reas de la siguiente

    manera (10Dirigirse al Anexo B)

    7.3.1 ENTRENAMIENTO.

    El entrenamiento es un mtodo probado, sistemtico y prctico para orientar auna persona sobre cmo hacer su trabajo correctamente, con seguridad y

    eficiencia desde la primera vez. Su propsito es brindar toda la informacin

    necesaria para que la persona pueda desarrollar las habilidades y destrezas

    que le permitan desempear su trabajo con los estndares de calidad,

    productividad, control de costos y seguridad, desde el momento mismo en que

    inicie sus labores.

    El supervisor debe participar en el diseo del plan de entrenamiento de las

    personas nuevas y debe ser el responsable de su aplicacin y de la cobertura

    que se le d tanto al personal directo como a los temporales. Para esto puede

    9Conservacin de vigilancia epidemiolgica para conservacin visual/ Positiva Compaa de Seguros /

    DR Jimmy Alejandro Salinas DR Jos Acosta Len / Bogot Septiembre 201010

    Conservacin de vigilancia epidemiolgica para conservacin visual/ Positiva Compaa de Seguros /

    DR Jimmy Alejandro Salinas

    DR Jos Acosta Len / Bogot Septiembre 2010

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    contar con la colaboracin de personas lderes en la seccin, pero sin olvidar

    que la responsabilidad por el xito del proceso no es delegable.

    El entrenamiento consiste en explicar paso a paso las tareas que componen la

    operacin, integrando lo nuevo con el saber previo del trabajador, usandopalabras que pueda comprender fcilmente o explicando con las palabras

    tcnicas.

    8 ADMINISTRACIN PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

    El xito de un programa de vigilancia epidemiolgica no solo depende de

    claridad en la aplicacin de los conceptos tcnicos empleados para hacer

    promocin y prevencin; tambin es fundamental la manera como se registra,

    se analiza y se usa la informacin para tomar decisiones y generar planes de

    accin efectivos para generar verdadero impacto en la gestin de los riesgos.

    Uno de los propsitos de esta gua es la de orientar a las empresas a la

    implementacin eficiente del programa de vigilancia epidemiolgica de la salud

    visual para esto es necesario el uso de herramientas que permitan hacer

    seguimiento a la informacin, poder consolidarla en forma de indicadores y a

    partir de un anlisis poder tomar las acciones pertinentes para generar cambios

    positivos que lleven a la reduccin del riesgo asociado con la exposicin al

    riesgo visual en los ambientes de trabajo de la empresa.

    Primero es necesario contar con una herramienta que permita evaluar

    sucesivamente el programa para dar evidencia de sus avances y de las

    oportunidades de mejora en su implementacin; luego se hace necesario ysegn el diagnstico realizado sobre la situacin del programa en la empresa,

    la elaboracin de un cronograma de actividades que permita planear una

    secuencia de actividades que lleve al cumplimiento de los objetivos propuestos

    para el programa.

    En la medida en que se cumplen las actividades propuestas, se generan

    resultados, hallazgos que luego de un anlisis deben generar acciones de

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    caso de incumplimiento de alguna de las tareas propuestas y as poder cumplir

    con todos los elementos necesarios para implementar el programa de vigilancia

    para la prevencin de los riesgos visuales.11Dirigirse al Anexo C

    INDICADORES Y METAS DE GESTIN DEL PROGRAMA DE

    VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

    Indicadores se utilizan para conocer la situacin en que se encuentran, en un

    momento dado, todas las partes de programa de vigilancia epidemiolgica

    ocupacional de la salud visual, los avances que se han obtenido y que tanto se

    ha logrado impactar en la prevencin de los efectos en la salud.

    Igualmente permiten seguir la evolucin del programa de vigilancia y por esto

    es necesario plantearlos adecuadamente, proponerles metas para generar

    compromiso en su cumplimiento y tomar decisiones de acuerdo con los

    resultados obtenidos en comparacin con los objetivos y las metas propuestas.

    Se conocen indicadores en eficiencia (en funcin al cumplimiento de objetos),

    de eficacia (en funcin de las disponibilidad de recursos para cumplir los

    objetos), de productividad (relacionando la eficiencia y eficacia), de actividad

    (segn el diseo), de impacto (en funcin de disminuir la situacin problema) y

    de gestin (variados, segn cumplimiento, grupos de referencia, entre otros).

    INDICADORES DE COBERTURA

    PERSONAS QUE ASISTIERON A LACAPACITACION X 100PERSONAS CONVOCADAS

    PERSONAS CERTIFICADASX 100

    PERSONAS ENTRENADAS Y CAPASITADAS

    11Conservacin de vigilancia epidemiolgica para conservacin visual/ Positiva Compaa de Seguros /

    DR Jimmy Alejandro Salinas

    DR Jos Acosta Len / Bogot Septiembre 2010

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    INDICADORES DE IMPACTO

    INSIDENTRES DE TRABAJO ASOCIADOS AL TRABAJO ENALTURAS EN EL PERIODO X 100

    TOTAL DE INSIDENTES EN LA EMPRESA EN EL PERIODO

    INSIDENTRES DE TRABAJO ASOCIADOS AL TRABAJO ENALTURAS EN EL PERIODO X 100

    ACCIDENTALIDAD GENERAL DE LA EMPRESA EN EL PERIODO

    INDICADORES DE GESTIN

    Seguimiento permanente a la implementacin de los procedimientos diseados

    por la compaa mediante:

    Evidencia fotogrfica diaria.

    Implementacin de listas de chequeo, permisos de trabajo, asistencia a

    charlas pre operacionales.

    CONTROLES IMPLEMENTADOS EN EL PERIODOX 100

    CONTROLES PROYECTADOS EN EL PERIODO

    IMPORTANTE:

    Los indicadores deben ser definidos por la empresa de acuerdo con sus

    objetivos estratgicos y deben revisarse peridicamente para verificar

    que se estn cumpliendo los objetivos propuestos

    Las metas relacionadas con la reduccin de indicadores de impacto, debentener encuentra que la enfermedad instaurada no es reversible en la mayora

    de los casos y que una reduccin significativa puede tomar al menos un ao o

    ms dependiendo de la situacin de la empresa

    El programa de vigilancia epidemiolgica ocupacional de la salud visual debe

    evitar comprometerse con metas que no se pueden alcanzar.

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    RESPOSNSABILIDADES PROGRAMA DE VIGILANCIA

    EPIDEMIOLOGICA

    Para la implementacin de eficaz del programa de vigilancia epidemiolgica

    ocupacional de la salud visual es necesario asignar responsabilidades a todoslos niveles interesados al interior de la empresa.

    Desde la gran gerencia hasta los niveles operativos deben tener claro que el

    xito de la gestin depende de la participacin y compromiso de todos, en el

    marco de la poltica de seguridad y salud ocupacional de la organizacin.

    Por lo anterior se hace necesario asignar responsabilidades dentro del

    programa a todos los niveles, divulgarlas y evaluar su cumplimiento,inicialmente asociadas a las responsabilidades generales en seguridad y salud

    ocupacional; estas responsabilidades son particulares de cada empresa y

    puede incluir:

    RESPONSABILIDADES DE LA GERENCIA.

    Sus compromisos en el marco de la poltica de S y SO de la empresa incluyena la asignacin de recursos para la gestin del riesgo, hacer revisin peridica

    del programa de ocupacional de la salud visual, particular de las

    recomendaciones para la seduccin del riesgo y comprometerse con la

    ejecucin de las actividades de control propuestas.

    Igualmente est comprometido con el cumplimiento lega asociado con la

    exposicin a diferentes riesgos para la visin y al garantizar el seguimiento de

    las condiciones de la salud y de trabajo de la empresa.

    RESPONSABILIDADES DEL ENCARGADO DE S Y SO

    Asegurar la divulgacin y cumplimiento de la poltica de seguridad y salud

    ocupacional de la empresa y en virtud de esta, coordinar la planeacin

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    implementacin y verificacin del programa ocupacional de la salud visual en

    conjunto con el equipo de trabajo.

    Adems debe procurar el cumplimiento de los procedimientos del programa,

    del plan integral de gestin de riesgo y de las actividades de control y auditoria.

    Finalmente debe asegurar una adecuada comunicacin y flujo de informacin a

    todos los niveles para permitir la toma de decisiones a garantizar la divulgacin

    del programa dentro de la organizacin y de las responsabilidades que este

    genera.

    RESPONSABILIDADES DE LOS SUPERVISORES, JEFES Y ENCARGADOS

    DE PERSONAL.

    Dentro de sus responsabilidades esta comprometerse con la ejecucin de las

    actividades de control y con el seguimiento a su cumplimiento permanente,

    incluidas de la exposicin a ciertos factores de riesgo, reportar condiciones de

    riesgo y ser garantice el uso de EPP y otras medidas de control.

    Igualmente debe procurar el tiempo necesario para las actividades deprevencin propuestas.

    RESPONSABILIDADES DE LOS TRABAJADORES

    En cumplimiento de la poltica de seguridad y salud ocupacional de la empresa

    debe cumplir y promover el respeto por las normas de seguridad y de

    proteccin contra la salud visual, asistir a las actividades de promocin y

    prevencin programadas y verificar y reportar las situaciones de riesgo para

    exposicin visual que an no estn controladas al igual que cualquier incidente

    o cambio en su estado de salud.

    EVALUACIN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS RESPONSABILIDADES

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    Las responsabilidades que defina la empresa deben ser divulgadas a todo

    personal expuesto a ciertos riesgos para la salud visual tanto en la induccin

    como en los procesos de re induccin y capacitacin.

    La evaluacin de su cumplimiento se deber documentar a travs de laspresentaciones gerenciales, inspecciones de seguridad, cumplimiento de

    actividades y de metas de cobertura de capacitacin entre otras.

    Responsabilidades similares en seguridad y salud ocupacional pueden

    evaluarse e incluso a travs de las evaluaciones de desempeo donde se

    revise su cumplimiento.

    COMUNICACIN Y DIVULGACION

    Es necesario implementar, dentro de los programas de vigilancia, procesos de

    divulgacin para mostrar los resultados de la gestin a la alta gerencia y

    mandos medios, involucrando tambin a los trabajadores.

    Es fundamental para divulgar los programas, sus objetivos y los resultados

    obtenidos, para que a travs de esto se obtenga mayor apoyo y sensibilizacin

    hacia la futura gestin, aclarar las dudas sobre la exposicin y sus

    consecuencias e incluso obtener retro alimentacin para el mejoramiento

    continuo.

    Para tal es necesario establecer medios de comunicacin para que los

    trabajadores reciban la informacin simplificada de los programas

    especialmente en cuanto resultados de la gestin, e igualmente para que

    puedan presentar sus dudas, observaciones y sugerencias al respecto.

    El diseo de estrategias de comunicacin amenas creativas, de fcil difusin y

    muy claras (que puedan entender todos los niveles interesados de la empresa),

    resulta de valiosa ayuda para a travs de los programas de vigilancia y para

    vincular an mas todos dentro de su mejoramiento.

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    Los posibles mtodos de comunicacin y divulgacin de esta gua es

    aconsejable realizarlos ya sea por medio de carteleras, folletos, charlas

    pblicas, pginas en internet, anuncios publicitarios etc.

    CONTRATISTAS Y TERCEROS

    Por lo anterior, es necesario incluir a todo el personal expuesto de la empresa

    dentro del programa de vigilancia y garantizar que aquellas personas no

    vinculadas directamente con la empresa pero que tambin se exponen al factor

    de riesgo, cumplan con las normas mnimas de proteccin, en el caso de

    contratistas, temporales y terceros deben estar incluidos en programas de

    vigilancia implementndolos por sus respectivas empresas.

    Se recomienda hacer seguimiento a la implementacin de estos programas

    dentro de empresas contratistas tanto como un cumplimiento legal, como una

    responsabilidad en la gestin de riesgos prioritarios

    Es necesario incluir dentro de las actividades se prevencin y divulgar el

    programa de vigilancia para la conservacin visual a todos los trabajadores,

    incluido el personal contratista, temporal y tercerizado que tambin este

    expuesto

    Es importante mencionar que para este tipo de personas se les dar induccin

    del conocimiento de la empresa para poder conocer las salidas de emergencia

    y a que riesgos estn expuestos a la hora de desarrollar su labor

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    7:30 a.m. 10:00

    a.m.

    Cada funcionario se ir con sujefe inmediato, para recibirinformacin sobre su puesto de

    trabajo.

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    ANEXO B

    HORA ASUNTO LUGAR ENCARGADO

    7:30 a.m.

    Actualizacin

    cronograma de

    actividades y del

    manual interno y de

    seguridad e higiene e

    informacin sobre

    cambios surgidos en

    la empresa.

    INSTALACIONESDE LA

    EMPRESA

    JEFEINMEDIATO

    9:00 a.m.

    Re induccin del

    puesto de trabajo:

    manual de operacin,

    EPP, informar sobre

    los riesgos a que est

    expuesto

    10:00 Am -

    11:45 a.m.

    Video Institucional,resea histrica y el

    organigrama de la

    empresa

    2:00 p.m.

    Poltica de calidad,

    misin y visin

    3:30 p.m.-

    4:30p.m.

    Importancia del uso deuniforme, asistencia,

    horarios de trabajo,

    horarios de salida.

    4:30 p.m.

    5:00 p.m.

    Compromiso con la

    empresa,

    confidencialidad,

    calidad de servicios.

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    ANEXO C

    MESES

    ACTIVIDADES

    E

    N

    ER

    O

    F

    E

    BR

    E

    R

    O

    M

    A

    RZ

    O

    A

    B

    RI

    L

    M

    A

    YO

    J

    U

    NI

    O

    J

    U

    LI

    O

    A

    G

    OS

    T

    O

    S

    E

    PT

    I

    M

    B

    R

    E

    O

    C

    TU

    B

    R

    E

    N

    O

    BI

    E

    M

    B

    R

    E

    D

    I

    CI

    E

    M

    B

    R

    E

    Desarrollar

    actividades de

    promocin en las

    empresas objeto

    del sistema de

    vigilancia.

    Realizar unavisita o

    inspeccin inicial

    para definir el

    grupo de

    trabajadores

    objeto del

    sistema de

    vigilancia

    Realizacin o

    actualizacin del

    panorama de

    factores de

    riesgos oculares

    Realizar

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    50/50

    seguimiento a

    los factores de

    riesgo ocular

    Dictar charlas se

    sensibilizar a los

    trabajadores

    ante un riesgo

    visual

    Evaluacin de

    los niveles de

    iluminacin y

    relaciones de

    brillo

    Intervencin de

    los factores de

    riesgo

    identificados

    como prioritarios

    Realizar

    actividades de

    informacin y

    educacin a la

    poblacin

    expuesta

    Realizar los

    exmenes

    visuales a los

    trabajadores