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História
19451945 – É criada a Assistência Patronal para os servidores do IAPI – Instituto de Aposentadorias e Pensões dos Industriários – Resolução IAPI Nº 185, de 29/09/45.
19661966 – Unificação dos Institutos de Previdência, surgindo o INPS – ocasião em que a Assistência Patronal passa para este Instituto – Decreto-Lei Nº 72, de 21/11/66
19731973 – A Assistência Patronal deixa de ser exclusivamente Patronal, passando a ser contributiva, com o estabelecimento de 2% do salário dos servidores estatutários do INPS – Lei Nº 5.980, de 08/06/73.
HISTÓRIAHISTÓRIA
19771977 – Criação do SINPAS – Sistema Nacional de Previdência e Assistência Social – A Assistência Patronal é estendida a todos os servidores das demais entidades do Sistema – Lei nº 6.439, de 01/09/77.
19781978 – A Assistência Patronal passa para o Departamento de Assistência Patronal do INAMPS – Portaria 1.113, de 21/06/78.
19831983 – É criada a Comissão Diretora da Assistência Patronal – CODAP, sob a supervisão do Diretor-Geral do Departamento de Pessoal do MPAS – Portaria Nº, de 10/06/83.
HISTÓRIAHISTÓRIA
19891989 – É instituído o GEAP – Grupo Executivo de Assistência Patronal, em 15 de março de 1989.
19901990 – É reconhecida a GEAP – Fundação de Seguridade Social como Entidade Fechada de Previdência Privada, com a aprovação de seus Estatuto – DOU nº 50, de 14/03/90.
HISTÓRIAHISTÓRIA
NossasPatrocinadoras
a) Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social - INAMPSINAMPS;
b) Instituto de Adm. Financeira da Previdência e Assistência Social - IAPASIAPAS;
c) Instituto Nacional de Previdência Social - INPSINPS; d) Fundação Legião Brasileira de Assistência - LBALBA; e) Fundação Nacional de Bem - Estar do Menor - FUNABEMFUNABEM; f) Empresa de Processamento de Dados da Previdência Social
- DATAPREVDATAPREV; g) Central de Medicamentos - CEMECEME; h) Fundação Abrigo do Cristo Redentor - FACRFACR; i) Ministério da Previdência e Assistência Social - MPASMPAS
Entidades que instituíram a FundaçãoEntidades que instituíram a Fundação:
Atuais PatrocinadorasMRE
MJMJ
MDIC
MTEMTE
Ministério da Ciência e Tecnologia
Fundação Cultural Palmares
Estrutura eDistribuição Geográfica
A GEAP é administrada por um Conselho Deliberativo responsável pela definição da política geral de administração da entidade e de seus Planos de benefícios.
A GEAP tem em sua Estrutura um Conselho Fiscal responsável pelo controle interno da Fundação.
A Diretoria Executiva da GEAP é o terceiro órgão estatutário e é responsável pela coordenação, supervisão e execução dos Planos e Programas de Previdência Complementar e de Saúde.
Estrutura Estatutária
Conselho Consultivo - é o órgão de assessoramento superior do Conselho Deliberativo da GEAP, que compõe a representação corporativa das Patrocinadoras e Assistidos da Fundação e tem por finalidade exercer o controle social por meio do acompanhamento das atividades de previdência complementar, saúde suplementar e assistência social.
Conselhos Regionais de Representantes - instâncias consultivas, incumbidas de acompanhar as atividades das Direções Regionais auxiliando seu desempenho .
Instâncias de Assessoramento e Controle Social
ACAC
APAP TOTORORO
MSMS
MTMT
AMAM
RNRN
SESEPIPIESES
ALAL
PAPA
GOGO
MAMA
PRPR
CECE
PBPBBABA RSRS PEPE
DFDF
MGMG
SPSP
RJRJ
Superintendências e RepresentaçõesSuperintendências e RepresentaçõesEstaduaisEstaduais
DIREDIREXX
RRRR
SCSC
Distribuição Geográfica
- Nº do registro: 455.835/07-9
- Data do registro: 13/03/07
- Contratação: Coletivo por Adesão
- Abrangência Geográfica: Nacional
- Segmentação Assistencial: Amb. + Hosp. c/ Obst. +
Odonto
- Formação de Preço: Pré-estabelecido
- Padrão de Acomodação: Coletiva (Enfermaria)
- Fator moderador: co-participação
- Participação Financeira da Contratante: Com
Patrocínio
- Exclusivo de livre escolha: Não
Características:
Tem como características as determinadas na Portaria/MP/SRH/Nº 1.983/06 e pode ser oferecido a servidores vinculados à administração pública federal.
Segmentação: Ambulatorial, Hospitalar com obstetrícia e
Odontológico.
Cobertura: Procedimentos além do rol de referência da ANS,
compreendendo os transplantes de rim, córnea, fígado e coração,
os tratamentos seriados (psicologia e fisioterapia), dentre outros.
Características:
- Programas:
Programa Ambulatorial,
Programa Hospitalar,
Programa Odondológico,
Programa de Acesso a Bens e Serviços.
Acomodação: Enfermaria
Características:
Rol de beneficiários do núcleo familiar:
cônjuge/companheiro,
companheiro homo-afetivo, desde que comprove a vida em comum por pelo ao menos 2 anos,
ex-cônjuge, com percepção de alimentos, (*)
filhos/enteados até 21 anos,
filhos/enteados entre 21 e 24 anos se dependente econômicos, solteiros e estudantes,
filhos/enteados > maiores de 24 anos, se inválidos,
menor tutelado ou sob guarda do Titular, dependente economicamente.
(*) O ex-cônjuge com percepção de alimentos somente poderá ser inscrito no plano nos casos em que não houver cônjuge ou companheiro inscrito.
Características:
Rol de Agregados:
filhos(as) e enteados(as) do Titular que não detêm a condição justificadora para serem dependentes do Plano GEAPEssencial;
cônjuge ou companheiro(a) dos filhos e enteados; netos(as); enteados(as) do filho do Titular; filhos(as) do(a) enteado(a) do Titular; irmãos(ãs);. cunhados(as); sobrinhos(as); mãe ou madrasta do Titular; pai ou padrasto do Titular; sogro e sogra; tios(as); bisnetos(as); menor curatelado, tutelado ou sob guarda do Titular.
24 horas para urgências e emergências;
300 dias para partos a termo;
180 dias para os demais procedimentos. Isenções:
O filho do Titular está isento do cumprimento dos períodos de carência, desde que a sua inscrição ocorra no prazo máximo de 30 dias do nascimento ou da adoção.
Fica garantida a isenção do cumprimento de carência aos filhos adotivos, menores de doze anos de idade, aproveitando os períodos de carência já cumpridos pelo adotante, caso a sua inscrição no plano ocorra após os 30 dias da adoção.
Não será exigida qualquer forma de carência se a inscrição do beneficiário ocorrer dentro de 30 (trinta) dias da data de início de vigência do convênio celebrado com a patrocinadora.
É isento de carência o novo servidor, ocupante de cargo efetivo, e seus Dependentes, se a adesão ao plano ocorrer dentro de 30 (trinta) dias da posse.
CarênciasCarências
Características:
Custeio:
Núcleo Familiar Básico
Contribuição do Participante (núcleo familiar básico): 5,02%* sobre a remuneração
Pisos: R$ 42,00 (I) e R$ 92,40 (F)
Tetos: R$ 125,00 (I) e R$ 303,60 (F)
Participação pelo uso dos serviços: Tabela atual dos programas amb., hosp. e Odontológico.
* O percentual de contribuição varia de acordo com a patrocinadora.
Características:
Custeio:
Exemplo 1
Remuneração = R$1.200,00
R$1.200,00 x 5,02% = R$60,24
Servidor com dependente pagará o piso familiar = R$92,40
Servidor sem dependente pagará = R$60,24
Características:
Custeio:
Exemplo 2
Remuneração = R$5.500,00
R$5.500,00 x 5,02% = R$276,10
Servidor com dependente pagará = R$276,10
Servidor sem dependente pagará o teto individual = R$125,00
Características: Contribuição dos
Agregados
R$ 242,18 59 acima
R$ 160,63 54 a 58
R$ 151,12 49 a 53
R$ 119,19 44 a 48
R$ 110,91 39 a 43
R$ 88,30 34 a 38
R$ 81,63 29 a 33
R$ 65,59 24 a 28
R$ 65,59 19 a 23
R$ 53,11 0 a 18
Total da Contribuição Mensal
Faixa Etária dos Beneficiários (em anos completos)
Participação pelo uso dos serviços
I – Assistência Ambulatorial
30% nos procedimentos cujo valor na Tabela Brasil sejam de até R$ 190,00;
15% nos procedimentos cujo valor na Tabela Brasil sejam superior a R$ 190,00.
CusteioCusteio
CusteioCusteio
EXEMPLOS DE VALORES DE EXAMES
EXAME Valor. Pago ao Prestador Valor da participaçãoCirurgia Catarata (pacote) 1.452,00 217,80TONOMETRIA - BINOCULAR 12,80 3,84TRIGLICERÍDEOS (exame sangue) 4,40 1,32TRANSAMINASE (exame sangue) 3,08 0,92BILIRRUBINAS (exame sangue) 3,08 0,92FOSFATASE (exame sangue) 3,96 1,19T3 LIVRE HORMÔNIO (exame sangue) 18,70 5,61ESTIMULANTE, HORMÔNIO (exame sangue) 14,30 4,29ESTRADIOL (exame sangue) 22,00 6,60PROGESTERONA 23,10 6,93HEMOGRAMA COMPLETO 6,60 1,98EXAME CITOPAT. 14,01 4,20COLPOSCOPIA 19,20 1,92VULVOSCOPIA 19,20 1,92HEMOGRAMA COMPLETO 6,60 1,98ROTINA DE URINA 4,40 1,32TOMOGRAFIA 1.060,90 159,13RESSONANCIA S/CONTRASTE 478,66 71,80
Participação pelo uso dos serviços
III – Assistência Odontológica
Isentos – Procedimentos preventivos.
60% - Demais Procedimentos.
CusteioCusteio
Exemplo de Demonstrativo de Participação
CusteioCusteio
SALDO ANTERIOR 01/05/2007 47,21 DPARTICIPAÇÃO Compet. 05/2007 11/05/2007 47,21 C
SERV.UTILIZ.Gs:7119649427,T:1,At:03/2007,Cd:19014902LABORATORIO MARQUES PEREIRA LTDA 30/05/2007 36,04 D
SERV.UTILIZ.Gs:6978641538,T:607,At:04/07,Cd:19057938BIOCLINICA SAVARIS LTDA. 30/05/2007 10,08 D
SERV.UTILIZ.Gs:7043601444,T:603,At:04/07,Cd:19053940PAULO RICARDO ROSSI SITYA 30/05/2007 10,08 D
SERV.UTILIZ.Gs:7043601455,T:604,At:03/07,Cd:19053940 PAULO RICARDO ROSSI SITYA
30/05/2007 10,08 D
SERV.UTILIZ.Gs:7129659163,T:4,At:04/2007,Cd:19057938 BIOCLINICA SAVARIS LTDA. 30/05/2007 10,08 D
SERV.UTILIZ.Gs:7136753459,T:607,At:04/07,Cd:19021445CLARICE DAUNIS PRACA 30/05/2007 10,08 D
SERV.UTILIZ.Gs:7129401466,T:4,At:04/2007,Cd:19062168RAQUEL MARTINS STEINBRUCH 30/05/2007 18,00 D
SALDO ANTERIOR 01/06/2007 104,44 DPARTICIPAÇÃO Compet. 06/2007 06/06/2007 104,44 C
SERV.UTILIZ.Gs:4026815023,T:2,At:05/2007,Cd:19059990MEDICINA DIAGNOSTICA MAE DE DEUS CENTER S/A 28/06/2007 4,90 D
SERV.UTILIZ.Gs:7097602116,T:2,At:04/2007,Cd:19014902LABORATORIO MARQUES PEREIRA LTDA 28/06/2007 2,88 D
SERV.UTILIZ.Gs:7097602050,T:2,At:04/2007,Cd:19014902LABORATORIO MARQUES PEREIRA LTDA 28/06/2007 5,10 D
SERV.UTILIZ.Gs:6808355202,T:605,At:05/07,Cd:19029802MARCELO SCHILLING SARDI 28/06/2007 10,08 D
SERV.UTILIZ.Gs:7097602314,T:2,At:04/2007,Cd:19014902LABORATORIO MARQUES PEREIRA LTDA 28/06/2007 10,80 D
SERV.UTILIZ.Gs:6978631726,T:619,At:05/07,Cd:19021445CLARICE DAUNIS PRACA
28/06/2007 10,08 D
SERV.UTILIZ.Gs:7129400905,T:4,At:05/2007,Cd:19062168RAQUEL MARTINS STEINBRUCH 28/06/2007 18,00 D
Características:
Comercialização:
Característica: Atende exatamente o que dispõe a Portaria/MP/SRH/Nº 1.983/06.
Aprovação: O plano GEAPEssencial foi aprovado pela ANS em 13/03/07. Somente poderá ser oferecido aos assistidos após reformulação dos convênios com as patrocinadoras.
Implantação: 31/03/2007, com a patrocinadora MEC, cujo ingresso foi aprovado na última Reunião Ordinária do CONDEL.
- Nº do registro: 456.093/07-1
- Data do registro: 25/04/07
- Contratação: Coletivo por Adesão
- Abrangência Geográfica: Nacional
- Segmentação Assistencial: Amb. + Hosp. c/ Obst. +
Odonto
- Formação de Preço: Pré-estabelecido
- Padrão de Acomodação: Individual (Apartamento)
- Fator moderador: co-participação
- Participação Financeira da Contratante: Com
Patrocínio
- Exclusivo de livre escolha: Não
Características:
Tem como características as determinadas na Portaria/MP/SRH/Nº 1.983/06 e pode ser oferecido a servidores vinculados à administração pública federal.
Segmentação: Ambulatorial, Hospitalar com obstetrícia e
Odontológico.
Cobertura: Procedimentos além do rol de referência da ANS,
compreendendo os transplantes de rim, córnea, fígado e coração,
os tratamentos seriados (psicologia e fisioterapia), dentre outros.
Características:
- Programas:
Programa Ambulatorial,
Programa Hospitalar,
Programa Odondológico,
Programa de Acesso a Bens e Serviços.
Acomodação: Apartamento
Características:
Rol de beneficiários do núcleo familiar:
cônjuge/companheiro,
companheiro homo-afetivo, desde que comprove a vida em comum por pelo ao menos 2 anos,
ex-cônjuge, com percepção de alimentos, (*)
filhos/enteados até 21 anos,
filhos/enteados entre 21 e 24 anos se dependente econômicos, solteiros e estudantes,
filhos/enteados > maiores de 24 anos, se inválidos,
menor tutelado ou sob guarda do Titular, dependente economicamente.
(*) O ex-cônjuge com percepção de alimentos somente poderá ser inscrito no plano nos casos em que não houver cônjuge ou companheiro inscrito.
Características:
Rol de Agregados:
filhos(as) e enteados(as) do Titular que não detêm a condição justificadora para serem dependentes do Plano GEAPClássico;
cônjuge ou companheiro(a) dos filhos e enteados; netos(as); enteados(as) do filho do Titular; filhos(as) do(a) enteado(a) do Titular; irmãos(ãs);. cunhados(as); sobrinhos(as); mãe ou madrasta do Titular; pai ou padrasto do Titular; sogro e sogra; tios(as); bisnetos(as); menor curatelado, tutelado ou sob guarda do Titular.
24 horas para urgências e emergências;
300 dias para partos a termo;
180 dias para os demais procedimentos. Isenções:
O filho do Titular está isento do cumprimento dos períodos de carência, desde que a sua inscrição ocorra no prazo máximo de 30 dias do nascimento ou da adoção.
Fica garantida a isenção do cumprimento de carência aos filhos adotivos, menores de doze anos de idade, aproveitando os períodos de carência já cumpridos pelo adotante, caso a sua inscrição no plano ocorra após os 30 dias da adoção.
Não será exigida qualquer forma de carência se a inscrição do beneficiário ocorrer dentro de 30 (trinta) dias da data de início de vigência do convênio celebrado com a patrocinadora.
É isento de carência o novo servidor, ocupante de cargo efetivo, e seus Dependentes, se a adesão ao plano ocorrer dentro de 30 (trinta) dias da posse.
CarênciasCarências
Características: Custeio:
Núcleo Familiar Básico
Contribuição do Participante (núcleo familiar básico): 7,19% * sobre a remuneração
Pisos: R$ 42,00 (I) e R$ 101,64 (F)
Tetos: R$ 135,00 (I) e R$ 333,96 (F)
Participação pelo uso dos serviços: Tabela atual dos programas amb., hosp. e odontológico.
* O percentual de contribuição e Pisos e Tetos variam de acordo com a patrocinadora.
Características:
Custeio:
Exemplo 1
Remuneração = R$1.200,00
R$1.200,00 x 7,19% = R$86,28
Servidor com dependente pagará o piso familiar = R$101,64
Servidor sem dependente pagará = R$86,28
Características:
Custeio:
Exemplo 1
Remuneração = R$5.500,00
R$5.500,00 x 7,19% = R$395,45
Servidor com dependente pagará o teto familiar = R$333,96
Servidor sem dependente pagará o teto individual = R$135,00
Características:
Contribuição dos Agregados
R$ 294,5959 anos ou mais
R$ 195,40De 54 a 58 anos
R$ 183,82De 49 a 53 anos
R$ 144,98De 44 a 48 anos
R$ 134,91De 39 a 43 anos
R$ 107,41De 34 a 38 anos
R$ 99,29De 29 a 33 anos
R$ 79,79De 24 a 28 anos
R$ 79,79De 19 a 23 anos
R$ 64,60De 0 a 18 anos
Total de Contribuição Mensal
Faixa Etária dos Beneficiários
Participação pelo uso dos serviços
I – Assistência Ambulatorial
30% nos procedimentos cujo valor na Tabela Brasil sejam de até R$ 190,00;
15% nos procedimentos cujo valor na Tabela Brasil sejam superior a R$ 190,00.
CusteioCusteio
Participação pelo uso dos serviços
II – Assistência Hospitalar 30% nas internações em Psiquiatria; Nas internações em Apartamento e UTI é utilizada
uma tabela de despesas que varia de R$ 0,01 a R$ 12.500,01. A cobrança obedecerá ao seguinte critério: para cada R$ 100,00 de despesa cobrar-se-á R$ 10,00 de participação, limitando-se ao valor de R$ 1.260,00 de participação, independentemente se a despesa ultrapassar R$ 12.500,01.
CusteioCusteio
Participação pelo uso dos serviços
III – Assistência Odontológica
Isentos – Procedimentos preventivos.
60% - Demais Procedimentos.
CusteioCusteio
Características:
Comercialização:
Característica: Atende exatamente o que dispõe a Portaria/MP/SRH/Nº 1.983/06.
Aprovação: O plano GEAPClássico foi aprovado pela ANS em 25/04/07. Somente poderá ser oferecido aos assistidos após reformulação dos convênios com as patrocinadoras.
ACESSO A BENS E SERVIÇOS
FARMÁCIA POPULAR SEGURANÇA E COMODIDADE VALORES ABAIXO DO PRATICADO NO MERCADO ATENDIMENTO TODOS OS DIAS DA SEMANA (inclusive sábado e domingo) PRAZO DE ENTREGA DE ATÉ 24 HORAS ÚTEIS PARA CAPITAIS E DE ATÉ
48 HORAS ÚTEIS PARA AS DEMAIS LOCALIDADES; EMBALAGEM EM CAIXA TOTALMENTE LACRADA, COM COMPONENTES
INTERNOS QUE PROTEGEM DA OSCILAÇÃO DE TEMPERATURA EQUEDA;
FORMA DE SOLICITAÇÃO: ATRAVÉS DO DISQUE GEAP LOCAL (51)2123.4300 OPÇÃO “4”
Confira as vantagens:Os medicamentos do Programa Farmácia Popular são fornecidos com descontosde até 90%, respeitadas as regras do programa;Descontos de 30% a 60% em medicamentos genéricos;Descontos de 20% a 45% em medicamentos de referência (marca).
OBS: Não estão cobertos pelo programa os medicamentos controlados, queexigem retenção
Reembolso
GEAPSaúde GEAPFamília- Prazo para solicitação: indefinido - Prazo para solicitação: indefinido (adequaremos o plano na forma definida pela ANS) (adequaremos o plano na forma definida pela ANS)
GEAPEssencial GEAPClássico- Prazo para solicitação: 12 meses da data do evento
- Prazo para solicitação: 12 meses da data do evento
GEAP-Referência GEAPBásico- Prazo para solicitação: 12 meses da data do evento
- Prazo para solicitação: 12 meses da data do evento
Os cartões de identificação dos beneficiários serão diferenciados.
Central de Atendimento Nacional
Revolução no AtendimentoRevolução no Atendimento
- Moderna forma de relacionamento - Agilidade no atendimento
- Duas Camadas de relacionamento
- Informações institucionais- Regulação (Autorização procedimentos)
Central de Atendimento Nacional
Disque GEAP da UF:nº 2123-4300
Ouvidoria GEAP
É um canal de comunicação direta entre o cliente e a Fundação.
Têm a função de atender o cliente em suas necessidades sobre o atendimento da GEAP, encaminhando as solicitações aos setores competentes para o devido atendimento; acompanha as providências adotadas, cobra soluções e mantém o cliente informado; funciona como um canal permanente de comunicação entre a GEAP e o cliente.
Rede de Serviços
Rede de Prestadores de Serviços no
Estado do Rio Grande do Sul
1.800
Inscrições Na própria Superintendência/Representação
Estadual
Na Patrocinadora
Cobertura Assistencial
A cobertura assistencial inicia-se a partir da inscrição formalizada no sistema da GEAP.
O envio do kit e a pré-inscrição na Patrocinadora não garante o direito à cobertura assistencial.
Uso dos serviços
A GEAP emitirá o Cartão de Identificação do Beneficiário – CIB, após a adesão sem carência.
Nos casos de adesão com cumprimento da carência, os CIBs, serão emitidos com o término da carência.
Nos casos de Urgências/Emergências ou isenção de carência neste período, o beneficiário receberá Declaração de Atendimento para utilização dos serviços, de acordo com cada caso.
Diretora Diretora ExecutivaExecutiva
Dra. Regina Parizi Ribeiro Carvalho
Superintendente Estadual/RSSuperintendente Estadual/RS
Dr. César Ernesto Toniolo
Gerente de Serviços aos ClientesGerente de Serviços aos ClientesSimone Gorgen Zeca
Gerente de Controle de QualidadeGerente de Controle de QualidadeAdriana Passos Brum
Gerente de Administração e FinançasGerente de Administração e FinançasMaria Neide de O. Freitas Dias
Superintendência Estadual do Rio Grande Superintendência Estadual do Rio Grande do Suldo Sul
Rua Uruguai, 277 - 4º andarCentro - Porto Alegre/RS
CEP 90010-140
(51) 2123-4300(51) 2123-4300
Apresentado por Lourdes ChavesApresentado por Lourdes Chaves
[email protected]@geap.com.br
Na solidariedade de todos o bem estar de
cada um.
