MTC

Medicina

Tradicional

Chinesa

Sérgio Franceschini.

CASA DA TERRA

Cursos Complementares

Antiguidade 2200 a.C.

- Formação de diferentes clans

- Encontrar e colher alimentos curar doenças ou venenosos.

- Descoberta do Fogo alimentos cozidos fácil digestão.

- Primeiros registros: Ervas , Acupuntura e Moxabustão.

- Moxabustão: pedras quentes.

- Acupuntura: lascas de osso e espinhos de peixe e bambú.

- Especialistas: Shamans (Wu) = medicina + rituais místicos.

Imperador Amarelo: Huang Di: O Pai da MTC:

Huang Di Nei Jing (O Clássico da Medicina do Imperador Amarelo)

Imperador do Fogo: Shennong: O Pai da Agricultura

Shennong Bencaojing (O Clássico da Medicina Herbal)

Divine Farmer (O Divino Fazendeiro)

Husbandman Heavenly (O Lavrador Celestial)

Dinastia Shang 1700 a 1100 a.C.

- Idade do Bronze

Tratamentos primitivos baseados em ritos, lendas e no conhecimento dos

mais idosos

- Água, vinho, agulhas e facas de bronze.

Acreditavam que eram o centro do universo, com o céu acima e a terra

abaixo. Acreditavam na relação do cosmos com o ser humano:

a pele do corpo humano correspondia a textura lisa da terra;

os cinco órgãos correspondiam aos cinco elementos, a madeira, o fogo, a

água, a terra e o metal;

os olhos e orelhas correspondiam ao sol e a lua que estavam acima, no

céu.

Huang Di e Qi Bo: ensinaram a fabricação de objetos usando madeira,

cerâmica e metal, a construção dos primeiros barcos e dos veículos sobre

rodas.

Shennong: estabeleceu mercado de trocas de mercadorias.

Dinastia Zhou 1100 a 221 a.C.

- Zhou ocidental 1100 a 771 a.C.

- Agitação política e social gerando uma enorme mudança na moral e nos

costumes dos povos.

- Estados feudais em constantes guerras.

- Zhou oriental 700 a 256 a.C

- Sistema médico organizado em especialidades:

Jiyi eram os médicos que tratavam doenças internas,

Yangyi eram os médicos que tratavam doenças externas tais como feridas,

problemas da pele, os ossos quebrados e outros ferimentos traumáticos

Shiyi eram os médicos que tratavam dos problemas alimentares.

- Surgiram os primeiros veterinários chineses oficiais.

- Confúcio (557-479 a.C.) : Confucionismo: ensinos práticos.

- Lao Zii (nascido em 590 a.C.): Taoísmo: ensinos filosóficos.

Dinastia Zhou 1100 a 221 a.C. (cont.)

- Período primavera e outono 770 a 476 a.C.Bian Que: Quatro Procedimentos: princípios da anamnese:

observar a língua, nariz, as orelhas, o rosto, os olhos, a boca e a garganta.

ouvir o as queixas do seu paciente, a respiração, ou outras vibrações corporais,

analisar a história completa do problema do paciente

sentir o pulso do paciente.

Teoria: “doença causada pelo desequilíbrio do Yin e do Yang.”

- Período da guerra dos estados 476 a 221 a.C.Desenvolvimento da filosofia do Yin/Yang e dos Cinco Elementos

caracterizando as doenças e suas causas.

- Huang Di Nei Jing (The Yellow Emperor s Internal Classic - O Clássico da

Medicina do Imperador Amarelo):

Suwen (The Book of Plain Questions - O Livro de Perguntas Diretas)

Lingshu (The Vital Axis - A Linha do Centro da Vida)

Dinastia Qin 221 a 207 a.C.

Unificação da China.

- Padronização dos sistemas: moeda, escrita, pesos e medidas.

- Política muito restrita e não agradou muitos nobres e estudantes,.

- Fechadas 460 escolas e decretada a pena de morte a quem se opusesse ao

imperador.

- Queimada dos livros:, muitos escritos importantes da cultura antiga da China

se perderam, porém vários textos de medicina, agricultura, religião, etc.., foram

escondidos e se preservaram

- Início da construção da Muralha da China.

- Sistema de transporte.

Dinastia Han 206 a.C. a 220 d.C.Han ocidental 206 a.C. - 24 d.C. / Han oriental 25 d.C. – 220 d.C.

Liu Bang iniciou a dinastia adotando os mesmos sistemas e as mesmas leis ásperas da

dinastia de Qin, morreu aos 40 anos, quinze anos depois sua viúva tomou posse

consolidando a dinastia.

- Momento de renovação com grandes desenvolvimentos nas artes, na filosofia e na

tecnologia.

- Crianças passaram a ser melhor tratadas.

- Elixir da longa vida.

- Aprendizes médicos

- Início dos exames para se tornar médico

Zang Heng: primeiro sismógrafo

Sima Qian: Shi Ji (Os Registros Históricos), história da China detalhada desde os

tempos mais remotos.

Shennong: Shennong Bencaojing (O Clássico da Medicina Herbal): 365

fitoterápicos chineses sendo que, 252 eram de origem vegetal, 67 de origem

animal e 46 de origem mineral.

Chunyu Yi: início registros médicos.

Guo Yu e Fu Weng : desenvolvimento da acupuntura e da moxabustão.

Zhang Ji: Shanghan Zabinglun (Tratado das Febres em Várias Doenças)

Hua Tuo: início da anestesia e recomendação de exercícios físicos.

O período dos três reinos 220 a 280 d.C.Wei de 220 a 265 d.C. / Shu Han de 221 a 263 d.C. / Wu de 222 a 280 d.C.

A partir destas três dinastias várias outras se formaram

- Instrução médica chegou a um padrão mais elevado.

- Governo escalou professores para educar estudantes em medicina chinesa.

- Academia imperial incluiu o ensino da medicina chinesa.

- Definição: “a dor que se manifesta em uma porção do corpo pode se originar

de outro local.”

- Desenvolvimento do conceito de Qi e Xue.

Huangfu Mi: Zhenjiu Jiayijing (O Clássico da Acupuntura

Sistêmica e da Moxabustão): bíblia da MTC.

Wang Shuhe: Maijing (Pulso Clássico ou Manual dos Pulsos)

Tao Honjing: Shennong Bencaojing Jizhu (Anotações ao Clássico

da Medicina Herbal): de 365 para 730 fármacos, adicionou as

informações da natureza dos fármacos e também a época correta

de colher as plantas.

Dinastia Sui 581 a 618 d.C.

- Mobilização governamental para organizar e cultivar ervas medicinais.

Chao Yuangfang: Zhubing Yuanhoulun (Tratado das Causas e dos Sintomas

das Doenças), este livro é formado por 50 volumes e descreve 1.700

síndromes.

É o registro chinês mais detalhado que define as causas, os sintomas e as

patologias de uma maneira sistemática, descreve, entre outras doenças, a

varíola, a lepra, o sarampo, a tuberculose, os cálculos renais, a teníase e a

ascaridíase. Trata também dos assuntos relacionados a medicina interna,

cirurgia (aborto, extrações dentárias e anastomose intestinal), pediatria,

ginecologia, dermatologia e oftalmologia.

Su Si Miao: normatizou o sistema de pesos e medidas, descrevendo o cun

(tsun)

Dinastia Tang 618 a 907 d.C.

- Desenvolvimento e expansão da China formando o país asiático mais poderoso.

- Auge do Budismo

- Academia médica imperial: dividida em duas áreas: medicina e farmácia.

- Seleção dos alunos de MTC através de provas e exames anuais relacionados a

todos os assuntos da medicina tradicional chinesa:

exames baseados nos clássicos da MTC.

manter o herbário da academia imperial, aprendendo

como plantar e processar as ervas.

- Primeiras referencias a acupuntura veterinária.

Su Jing: Xinxiu Bencao (Matéria Médica Recentemente Revisada): a primeira

farmacopéia oficial da China e do mundo.

Sun Simiao: código de ética:

“a melhor maneira de se importar com um paciente era impedir uma doença

ocorresse”.

A moxabustão deve ser executada antes da acupuntura.

Acupuntura combinada com fármacos fitoterápicos .

Foi o descobridor do a- ponto do shi, (Ponto de A-shi,

Cinco Dinastias 907 – 960 d.C.

Bi Sheng: tipografia: tipo móvel

- Criação: departamento para a reedição de livros médicos : coletar, ordenar e

verificar todos os textos médicos escritos por 1.000 anos da história.

Wang Anshi: inicia as reformas incluindo o desenvolvimento de um sistema de

ensino e um currículo mais perfeito no estudo da medicina.

- Faculdade médica imperial foi dividida em nove departamentos: medicina

interna, obstetrícia, pediatria, oftalmologia, otorrinolaringologia e dental,

dermatologia e ortopedia, acupuntura e moxabustão, trauma e encantamentos

rituais e doenças do vento.

Wang Weiyi: criação de duas estátuas de bronze masculinas em tamanho

natural , tinham 657 pontos de acupuntura perfurados, preenchidos com água

e cobertos com cera.

Chen Yan: Sanyin Jiyi Bingzheng (Tratado de Patologia) – Teoria das três

causas: três tipos de agentes patogênicos (sanyin): endógeno, exógeno, e aqueles

que não são nem um nem o outro.

Song Ci: Xiyuan Jilu ou Xiyuanlu (Afastando os Erros): detalhes como executar

autópsias e observar a fisiologia, a histologia, a patologia, a farmacologia, e a

toxicologia

Dinastia Jin - Yuan 1115 – 1368 d.C.

Liu Wansu: teoria dos cinco movimentos (yun) e das seis influências (qi), Os

cinco movimentos controlam os movimentos realizados pelos cinco elementos

(a madeira, fogo, terra, metal e água). As seis influências são mudanças

climáticas (vento, calor do verão, umidade, fogo, secura e frio).

Zhang Congzheng: teoria das “seis portas e três métodos.“ As seis portas são

as seis influências (vento, calor do verão, umidade, o fogo, a secura e o frio),

inseriu os três métodos terapêuticos, suar, vomitar e remover.

Zhang Yuansu: “os tratamentos tem efeitos específicos em meridianos

particulares, quando ocorre a doença há um desequilíbrio de órgãos Zang e

vísceras Fu, entendendo-se as condições patológicas dos órgãos, o diagnóstico

pode ser feito e a melhor terapia pode ser escolhida”.

Li Gao: se o baço e o estômago forem feridos por um estilo de vida impróprio,

a vitalidade declina e a doença resulta de um desequilíbrio do Qi nestes

órgãos. Dizia também que fortes emoções podem influenciar o Qi.

Zhu Zhenheng: estudos da teoria do fogo interno ou calor que podem gerar a

mudança fisiológica e patológica no corpo.

Hua Sho: Shi Si Jing Fa Hui (Elucidação dos 14 canais), VG e VC.

Desenvolvimento da moxa

Dinastia Ming 1368 – 1644 d.C.

- Grande número de missionários chegou trazendo com eles sua religião, suas

filosofias e seu conhecimento.

- Distinção entre as classes médicas: Cao Ze Ling Yi – médicos ambulantes que

aprendiam medicina com as famílias, Yiguan – burocratas médicos.

Ma Niu Yi Fang, narra o tratamento de acupuntura em cavalos e bois. Os

animais possuem pontos com efeitos específicos, mas não há sistema de canais.

Zhu Zhenheng: Escola de Equilibrar o Yin: equilibrar o Yin e em extinguir o

fogo ministro.

Li Gao: Escola de Aquecer e Revigorar (wenbu): tonificar o baço e o estômago

preserva a energia vital (Qi) e doença se manterá ausente.

Wang Lu: Escola da Doença Epidêmica (wenbing): as doenças infecciosas

(Wenbing) devem ser tratadas de maneira diferente das doenças induzidas por

frio (Shanghan), apesar de ambas serem causadas por fatores exógenos.

Li Shizhen: Bencao Gangmu (Compêndio de Matéria Medica) revisou a

classificação das drogas, expandiu a lista de drogas conhecidas, corrigindo erros

precedentes tanto na preparação quanto no uso das drogas.

Xu Feng: Zhen Jin Da Quan – 1o. texto a descrever os Vasos Maravilhosos e os

métodos de tratamento a partir do biorritmo diário, a cada 10 dias e a cada 60

dias.

Dinastia Qing 1644 – 1911

- Implantada uma política de recompensas.

- Enciclopédias de história, artes, medicina e ciências.

- Crescimento pelo interesse na Medicina Ocidental.

- Uso de medicinas diferentes.

Wang Qingren: Yilin Gaicuo (Corrigindo os Erros da Floresta

Médica) : nova anatomia (ocidental).

Yu Maokun: Douke Jinjing Fujijie : inoculação do vírus da

varíola.

Huang Kuan: autorizado a estudar medicina no exterior.

Zhu Peiwen: Huayang Zangxiang Yuezuan (A combinação

ilustrada da anatomia chinesa e ocidental): defendendo o uso

das duas medicinas integradas.

China Moderna 1912 -

- Colônias agrícolas continuavam mantendo as suas leis e normas.

- Poder estrangeiro continuava forte,

- A medicina ocidental, trazida pelos missionários, estava difundida em

grande parte da China.

- Invasão japonesa.

-Epidemias, cólera, varíola, febre, difteria, malária e tuberculose,

-gerando muitas mortes e fazendo com que o povo ficasse mais flagelado e faminto.

Mao Zedong: República Popular da China

Yu Ai e Wang Qizang (Abolir a Velha Medicina para Eliminar os Obstáculos da Saúde

Pública) : despertou as autoridades para tentar eliminar a MTC do país, o livro

afirmava que as teorias antigas eram fraudulentas e irreais.

- Ministério da Saúde Chinês limitou severamente o ensino e o uso da medicina

tradicional. Porém era impossível erradicar a MTC, por vários fatores:

a população era tão vasta que não seria possível mudar a opinião de todos e os mais

pobres, que na época eram a maioria, não teriam acesso a medicina ocidental.

a teoria da MTC era original e totalmente compatível com os costumes.

as ervas estavam amplamente disponíveis, ao contrario dos remédios ocidentais.

muitos tratamentos ocidentais mostraram-se ineficazes.

- União Nacional das Associações de Medicina Tradicional Chinesa: 132 associações

fortalecendo as técnicas e decretando o dia 17 de março como o dia da MTC.

Mao Zedong inverteu suas ordens e passou a considerar a medicina tradicional chinesa

como um grande símbolo, o tesouro nacional.

Mao Zedong; Zong Xi Yi Jiehe (Integração da Medicina Oriental e Ocidental) era hora de

introduzir um determinado rigor científico na medicina.

- Convocados 2.000 médicos chineses que trabalhavam com a medicina ocidental para

estudar a medicina tradicional chinesa em um curso de dois anos na tentativa de inserir

um rigor científico na medicina chinesa.

A Revolução Cultural

- Acadêmicos, professores, doutores e todos os que tinham nível superior viraram seus

alvos, enquanto fazendeiros, trabalhadores, camponeses e o povo menos educado

ganharam poder e influência.

- Não foi permitido a nenhum estudante entrar em instituições acadêmicas, várias

escolas foram fechadas e centenas de jovens foram enviados ao campo.

- Jovens foram transformados nos “protetores vermelhos”, eram enviados a cidades e

vilas para destruir tudo o que estivesse associado a tradição, artefatos foram destruídos,

templos e igrejas foram demolidos, os livros foram queimados e os professores e mestres

ridicularizados.

- Médicos pés descalços: um grande número de profissionais com conhecimento limitado,

mas que serviam para as necessidades médicas do campo. Como a maioria dos médicos

pés descalços eram novos aldeões eles tiveram grande importância, pois como a maioria

da população morava no campo, passaram a atender a 90% do povo.

- Morte de Mao e a retomada da MTC

A acupuntura cresceu de popularidade em todo o planeta desde

a década de 70, especialmente depois da viagem de Richard

Nixon à China e dos artigos publicados de James Reston

contando suas experiências com a acupuntura depois de uma

apendicectomia com anestesia por acupuntura.