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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS ESCOLA DE EDUCAÇÃO FÍSICA, FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL NÍVEL DE APTIDÃO FÍSICA RELACIONADA À SAÚDE DE POLICIAIS MILITARES DA 17ª COMPANHIA DO 34º BATALHÃO DE POLÍCIA MILITAR DO ESTADO DE MINAS GERAIS. GEZIEL AGUIAR MAGALHÃES Belo Horizonte – MG 2009

Histórico PMMG

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS

ESCOLA DE EDUCACcedilAtildeO FIacuteSICA FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL

NIacuteVEL DE APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave SAUacuteDE DE

POLICIAIS MILITARES DA 17ordf COMPANHIA DO 34ordm BATALHAtildeO DE

POLIacuteCIA MILITAR DO ESTADO DE MINAS GERAIS

GEZIEL AGUIAR MAGALHAtildeES

Belo Horizonte ndash MG 2009

GEZIEL AGUIAR MAGALHAtildeES

NIacuteVEL DE APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave SAUacuteDE DE

POLICIAIS MILITARES DA 17ordf COMPANHIA DO 34ordm BATALHAtildeO DE

POLIacuteCIA MILITAR DO ESTADO DE MINAS GERAIS

Monografia apresentada no curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Escola de Educaccedilatildeo Fiacutesica Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Minas Gerais como requisito parcial para a obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica

Orientador MS Alexandre Paolucci

Belo Horizonte ndash MG 2009

RESUMO

O objetivo do estudo foi analisar o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf Companhia do 34ordf Batalhatildeo de Poliacutecia Militar de Minas Gerais A amostra constitui-se de um grupo de 40 policiais militares Na coleta de dados foram utilizadas as medidas antropomeacutetricas para verificar a massa corporal a circunferecircncia da cintura a circunferecircncia do quadril as dobras cutacircneas do peito subaxilar triacuteceps biacuteceps subescapular abdominal suprailiacuteaca coxa e perna Para avaliar a aptidatildeo fiacutesica foram realizados os seguintes testes resistecircncia muscular localizada abdominal (nordm de rep por min) flexibilidade (cm) e cardiorrespiratoacuterio (mlkgmin) Foi avaliada ainda a pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (mmHg) Os dados foram analisados pela estatiacutestica descritiva meacutedia e desvio padratildeo atraveacutes do programa SPSS versatildeo 100 e da planilha eletrocircnica do Excel No que se referem agraves caracteriacutesticas antropomeacutetricas os resultados evidenciaram que em relaccedilatildeo ao IMC os avaliados obtiveram valores meacutedios considerados elevados sendo que 45 se encontram preacute-obesos Em relaccedilatildeo ao percentual de gordura corporal a meacutedia obtida foi insatisfatoacuteria com 25 excessivamente obesos Em relaccedilatildeo agrave razatildeo cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no entanto 325 apresentaram alto risco Na avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial os resultados mostraram uma meacutedia positiva mas com 125 dos avaliados apresentando hipertensatildeo leve No que se referem agraves medidas neuromusculares os resultados mostraram que em relaccedilatildeo agrave resistecircncia muscular localizada 5833 do grupo foi classificado como excelente no teste abdominal Na variaacutevel flexibilidade os avaliados obtiveram uma meacutedia ruim no teste de sentar e alcanccedilar com 3157 classificados como muito fraco Jaacute em relaccedilatildeo agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria a meacutedia foi positiva no Shutlle Run test com apenas 833 classificados como fraco Para que possam estar protegidos de doenccedilas crocircnico-degenerativos e desenvolver satisfatoriamente a sua atividade fim de proteccedilatildeo a sociedade eacute interessante que os policiais militares atinjam bons niacuteveis natildeo apenas em um mas em todos componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Palavras ndash Chave aptidatildeo fiacutesica sauacutede policial militar

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino18

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino20

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino22

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino23

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino24

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino25

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos26

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa corporal

(IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ) abdominal (Abd)

flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max) e da pressatildeo arterial

(PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino37

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa

corporal38

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura

corporal39

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril40

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial41

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular

localizada abdominal42

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade43

Figura 7 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria44

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e agraves habilidades

Esportivas15

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO07

11 O Problema e sua Importacircncia07

12 Objetivo Geral09

13 Objetivos Especiacuteficos10

14 Relevacircncia do Estudo10

2 REVISAtildeO DE LITERATURA12

21 Atividade Fiacutesica12

22 Sauacutede13

23 Aptidatildeo Fiacutesica14

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede15

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria16

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal18

243 A Flexibilidade20

244 A Composiccedilatildeo Corporal22

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril24

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede25

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais26

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar28

27 O Policial Militar29

3 METODOLOGIA30

31 Delineamento do Estudo30

32 Populaccedilatildeo e Amostra30

33 Instrumento de Coleta de Dados31

331 Massa Corporal31

332 Circunferecircncia da Cintura31

333 Circunferecircncia do Quadril32

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial32

235 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal33

336 Medidas Neuromusculares34

34 Tratamento e Anaacutelise de Dados36

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO37

5 CONCLUSAtildeO46

6 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS47

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 2: Histórico PMMG

GEZIEL AGUIAR MAGALHAtildeES

NIacuteVEL DE APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave SAUacuteDE DE

POLICIAIS MILITARES DA 17ordf COMPANHIA DO 34ordm BATALHAtildeO DE

POLIacuteCIA MILITAR DO ESTADO DE MINAS GERAIS

Monografia apresentada no curso de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Escola de Educaccedilatildeo Fiacutesica Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Minas Gerais como requisito parcial para a obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica

Orientador MS Alexandre Paolucci

Belo Horizonte ndash MG 2009

RESUMO

O objetivo do estudo foi analisar o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf Companhia do 34ordf Batalhatildeo de Poliacutecia Militar de Minas Gerais A amostra constitui-se de um grupo de 40 policiais militares Na coleta de dados foram utilizadas as medidas antropomeacutetricas para verificar a massa corporal a circunferecircncia da cintura a circunferecircncia do quadril as dobras cutacircneas do peito subaxilar triacuteceps biacuteceps subescapular abdominal suprailiacuteaca coxa e perna Para avaliar a aptidatildeo fiacutesica foram realizados os seguintes testes resistecircncia muscular localizada abdominal (nordm de rep por min) flexibilidade (cm) e cardiorrespiratoacuterio (mlkgmin) Foi avaliada ainda a pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (mmHg) Os dados foram analisados pela estatiacutestica descritiva meacutedia e desvio padratildeo atraveacutes do programa SPSS versatildeo 100 e da planilha eletrocircnica do Excel No que se referem agraves caracteriacutesticas antropomeacutetricas os resultados evidenciaram que em relaccedilatildeo ao IMC os avaliados obtiveram valores meacutedios considerados elevados sendo que 45 se encontram preacute-obesos Em relaccedilatildeo ao percentual de gordura corporal a meacutedia obtida foi insatisfatoacuteria com 25 excessivamente obesos Em relaccedilatildeo agrave razatildeo cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no entanto 325 apresentaram alto risco Na avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial os resultados mostraram uma meacutedia positiva mas com 125 dos avaliados apresentando hipertensatildeo leve No que se referem agraves medidas neuromusculares os resultados mostraram que em relaccedilatildeo agrave resistecircncia muscular localizada 5833 do grupo foi classificado como excelente no teste abdominal Na variaacutevel flexibilidade os avaliados obtiveram uma meacutedia ruim no teste de sentar e alcanccedilar com 3157 classificados como muito fraco Jaacute em relaccedilatildeo agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria a meacutedia foi positiva no Shutlle Run test com apenas 833 classificados como fraco Para que possam estar protegidos de doenccedilas crocircnico-degenerativos e desenvolver satisfatoriamente a sua atividade fim de proteccedilatildeo a sociedade eacute interessante que os policiais militares atinjam bons niacuteveis natildeo apenas em um mas em todos componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Palavras ndash Chave aptidatildeo fiacutesica sauacutede policial militar

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino18

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino20

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino22

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino23

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino24

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino25

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos26

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa corporal

(IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ) abdominal (Abd)

flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max) e da pressatildeo arterial

(PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino37

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa

corporal38

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura

corporal39

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril40

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial41

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular

localizada abdominal42

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade43

Figura 7 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria44

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e agraves habilidades

Esportivas15

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO07

11 O Problema e sua Importacircncia07

12 Objetivo Geral09

13 Objetivos Especiacuteficos10

14 Relevacircncia do Estudo10

2 REVISAtildeO DE LITERATURA12

21 Atividade Fiacutesica12

22 Sauacutede13

23 Aptidatildeo Fiacutesica14

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede15

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria16

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal18

243 A Flexibilidade20

244 A Composiccedilatildeo Corporal22

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril24

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede25

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais26

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar28

27 O Policial Militar29

3 METODOLOGIA30

31 Delineamento do Estudo30

32 Populaccedilatildeo e Amostra30

33 Instrumento de Coleta de Dados31

331 Massa Corporal31

332 Circunferecircncia da Cintura31

333 Circunferecircncia do Quadril32

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial32

235 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal33

336 Medidas Neuromusculares34

34 Tratamento e Anaacutelise de Dados36

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO37

5 CONCLUSAtildeO46

6 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS47

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 3: Histórico PMMG

RESUMO

O objetivo do estudo foi analisar o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf Companhia do 34ordf Batalhatildeo de Poliacutecia Militar de Minas Gerais A amostra constitui-se de um grupo de 40 policiais militares Na coleta de dados foram utilizadas as medidas antropomeacutetricas para verificar a massa corporal a circunferecircncia da cintura a circunferecircncia do quadril as dobras cutacircneas do peito subaxilar triacuteceps biacuteceps subescapular abdominal suprailiacuteaca coxa e perna Para avaliar a aptidatildeo fiacutesica foram realizados os seguintes testes resistecircncia muscular localizada abdominal (nordm de rep por min) flexibilidade (cm) e cardiorrespiratoacuterio (mlkgmin) Foi avaliada ainda a pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (mmHg) Os dados foram analisados pela estatiacutestica descritiva meacutedia e desvio padratildeo atraveacutes do programa SPSS versatildeo 100 e da planilha eletrocircnica do Excel No que se referem agraves caracteriacutesticas antropomeacutetricas os resultados evidenciaram que em relaccedilatildeo ao IMC os avaliados obtiveram valores meacutedios considerados elevados sendo que 45 se encontram preacute-obesos Em relaccedilatildeo ao percentual de gordura corporal a meacutedia obtida foi insatisfatoacuteria com 25 excessivamente obesos Em relaccedilatildeo agrave razatildeo cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no entanto 325 apresentaram alto risco Na avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial os resultados mostraram uma meacutedia positiva mas com 125 dos avaliados apresentando hipertensatildeo leve No que se referem agraves medidas neuromusculares os resultados mostraram que em relaccedilatildeo agrave resistecircncia muscular localizada 5833 do grupo foi classificado como excelente no teste abdominal Na variaacutevel flexibilidade os avaliados obtiveram uma meacutedia ruim no teste de sentar e alcanccedilar com 3157 classificados como muito fraco Jaacute em relaccedilatildeo agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria a meacutedia foi positiva no Shutlle Run test com apenas 833 classificados como fraco Para que possam estar protegidos de doenccedilas crocircnico-degenerativos e desenvolver satisfatoriamente a sua atividade fim de proteccedilatildeo a sociedade eacute interessante que os policiais militares atinjam bons niacuteveis natildeo apenas em um mas em todos componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Palavras ndash Chave aptidatildeo fiacutesica sauacutede policial militar

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino18

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino20

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino22

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino23

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino24

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino25

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos26

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa corporal

(IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ) abdominal (Abd)

flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max) e da pressatildeo arterial

(PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino37

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa

corporal38

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura

corporal39

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril40

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial41

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular

localizada abdominal42

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade43

Figura 7 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria44

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e agraves habilidades

Esportivas15

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO07

11 O Problema e sua Importacircncia07

12 Objetivo Geral09

13 Objetivos Especiacuteficos10

14 Relevacircncia do Estudo10

2 REVISAtildeO DE LITERATURA12

21 Atividade Fiacutesica12

22 Sauacutede13

23 Aptidatildeo Fiacutesica14

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede15

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria16

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal18

243 A Flexibilidade20

244 A Composiccedilatildeo Corporal22

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril24

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede25

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais26

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar28

27 O Policial Militar29

3 METODOLOGIA30

31 Delineamento do Estudo30

32 Populaccedilatildeo e Amostra30

33 Instrumento de Coleta de Dados31

331 Massa Corporal31

332 Circunferecircncia da Cintura31

333 Circunferecircncia do Quadril32

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial32

235 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal33

336 Medidas Neuromusculares34

34 Tratamento e Anaacutelise de Dados36

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO37

5 CONCLUSAtildeO46

6 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS47

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

WILLIAMS M H - Nutrition for Fitness e Sport - 4 ed Brown amp Benchmark Chicago 1995

WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

Page 4: Histórico PMMG

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino18

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino20

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino22

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino23

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino24

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino25

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos26

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa corporal

(IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ) abdominal (Abd)

flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max) e da pressatildeo arterial

(PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino37

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa

corporal38

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura

corporal39

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril40

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial41

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular

localizada abdominal42

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade43

Figura 7 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria44

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e agraves habilidades

Esportivas15

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO07

11 O Problema e sua Importacircncia07

12 Objetivo Geral09

13 Objetivos Especiacuteficos10

14 Relevacircncia do Estudo10

2 REVISAtildeO DE LITERATURA12

21 Atividade Fiacutesica12

22 Sauacutede13

23 Aptidatildeo Fiacutesica14

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede15

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria16

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal18

243 A Flexibilidade20

244 A Composiccedilatildeo Corporal22

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril24

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede25

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais26

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar28

27 O Policial Militar29

3 METODOLOGIA30

31 Delineamento do Estudo30

32 Populaccedilatildeo e Amostra30

33 Instrumento de Coleta de Dados31

331 Massa Corporal31

332 Circunferecircncia da Cintura31

333 Circunferecircncia do Quadril32

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial32

235 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal33

336 Medidas Neuromusculares34

34 Tratamento e Anaacutelise de Dados36

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO37

5 CONCLUSAtildeO46

6 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS47

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 5: Histórico PMMG

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa

corporal38

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura

corporal39

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril40

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial41

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular

localizada abdominal42

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade43

Figura 7 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria44

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e agraves habilidades

Esportivas15

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO07

11 O Problema e sua Importacircncia07

12 Objetivo Geral09

13 Objetivos Especiacuteficos10

14 Relevacircncia do Estudo10

2 REVISAtildeO DE LITERATURA12

21 Atividade Fiacutesica12

22 Sauacutede13

23 Aptidatildeo Fiacutesica14

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede15

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria16

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal18

243 A Flexibilidade20

244 A Composiccedilatildeo Corporal22

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril24

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede25

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais26

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar28

27 O Policial Militar29

3 METODOLOGIA30

31 Delineamento do Estudo30

32 Populaccedilatildeo e Amostra30

33 Instrumento de Coleta de Dados31

331 Massa Corporal31

332 Circunferecircncia da Cintura31

333 Circunferecircncia do Quadril32

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial32

235 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal33

336 Medidas Neuromusculares34

34 Tratamento e Anaacutelise de Dados36

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO37

5 CONCLUSAtildeO46

6 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS47

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 6: Histórico PMMG

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e agraves habilidades

Esportivas15

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO07

11 O Problema e sua Importacircncia07

12 Objetivo Geral09

13 Objetivos Especiacuteficos10

14 Relevacircncia do Estudo10

2 REVISAtildeO DE LITERATURA12

21 Atividade Fiacutesica12

22 Sauacutede13

23 Aptidatildeo Fiacutesica14

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede15

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria16

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal18

243 A Flexibilidade20

244 A Composiccedilatildeo Corporal22

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril24

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede25

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais26

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar28

27 O Policial Militar29

3 METODOLOGIA30

31 Delineamento do Estudo30

32 Populaccedilatildeo e Amostra30

33 Instrumento de Coleta de Dados31

331 Massa Corporal31

332 Circunferecircncia da Cintura31

333 Circunferecircncia do Quadril32

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial32

235 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal33

336 Medidas Neuromusculares34

34 Tratamento e Anaacutelise de Dados36

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO37

5 CONCLUSAtildeO46

6 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS47

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 7: Histórico PMMG

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO07

11 O Problema e sua Importacircncia07

12 Objetivo Geral09

13 Objetivos Especiacuteficos10

14 Relevacircncia do Estudo10

2 REVISAtildeO DE LITERATURA12

21 Atividade Fiacutesica12

22 Sauacutede13

23 Aptidatildeo Fiacutesica14

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede15

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria16

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal18

243 A Flexibilidade20

244 A Composiccedilatildeo Corporal22

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril24

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede25

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais26

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar28

27 O Policial Militar29

3 METODOLOGIA30

31 Delineamento do Estudo30

32 Populaccedilatildeo e Amostra30

33 Instrumento de Coleta de Dados31

331 Massa Corporal31

332 Circunferecircncia da Cintura31

333 Circunferecircncia do Quadril32

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial32

235 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal33

336 Medidas Neuromusculares34

34 Tratamento e Anaacutelise de Dados36

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO37

5 CONCLUSAtildeO46

6 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAFICAS47

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 8: Histórico PMMG

7

1 INTRODUCcedilAtildeO

11 O Problema e sua Importacircncia

O avanccedilo tecnoloacutegico ocorrido nas uacuteltimas deacutecadas juntamente com o

processo de urbanizaccedilatildeo e industrializaccedilatildeo e as facilidades do mundo moderno

contribuiacuteram para a reduccedilatildeo dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica jaacute que as maacutequinas

passaram a substituir grande parte das atividades e do trabalho fiacutesico que antes

eram realizados pelos homens (BEZERRA FILHA 2004) Mesmo com a grande

difusatildeo e o conhecimento dos benefiacutecios de um estilo de vida mais ativo os

indiviacuteduos tecircm procurado cada vez menos a praacutetica de atividades de lazer mais

ativas adotando um estilo de vida mais sedentaacuterio (OLIVEIRA 2005)

Dessa forma o sedentarismo que influecircncia direta no desenvolvimento

de diversas doenccedilas como a obesidade diabetes hipertensatildeo osteoporose e

doenccedilas cardiovasculares se intensificou afetando a maior parte da populaccedilatildeo

mundial com graves consequumlecircncias (BEZERRA FILHA 2004)

Segundo Nahas (2001) uma pessoa sedentaacuteria tem uma maior

probabilidade de sofrer infarto que outra praticante de atividades fiacutesicas

regularmente Nesse sentido principalmente nos paiacuteses industrializados a

inatividade fiacutesica representa uma causa importante na queda da qualidade de vida

mortes prematuras e debilidade fiacutesica

Powers amp Howley (2000) em suas investigaccedilotildees tambeacutem evidenciaram

que indiviacuteduos sedentaacuterios aleacutem de ter quase o dobro de chance de desenvolver

doenccedila coronariana quando comparados a indiviacuteduos praticantes de atividades

fiacutesicas apresentam risco relativo similar ao de hipertensos tabagistas e de

indiviacuteduos com altos niacuteveis de colesterol seacuterico

Nesse contexto Meleacutendez et al (2004) defendem que entre os diversos

fatores de risco relacionados com o sedentarismo a obesidade parece apresentar

uma relaccedilatildeo mais estreita que o restante jaacute que eacute desencadeante de outros fatores

secundaacuterios como diabetes melito tipo 2 doenccedilas cardiovasculares Distuacuterbios no

aparelho locomotor entre outros Aleacutem disso a obesidade eacute descrita como um grave

problema de sauacutede puacuteblica em paiacuteses desenvolvidos e crescentes em paiacuteses em

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 9: Histórico PMMG

8

desenvolvimento por decorrecircncia da reduccedilatildeo do niacutevel de atividade fiacutesica habitual e

pela ingestatildeo de alimentos de alto teor caloacuterico tendo em adultos brasileiros acima

de 18 anos um aumento na prevalecircncia do sobrepeso

Desse modo vaacuterios estudos tecircm demonstrado a importacircncia da atividade

fiacutesica para a qualidade de vida e sauacutede do homem (CARVALHO 2003 ESTRELA

2004 PITANGA 2001) Pitanga (2001) define atividade fiacutesica como ldquoqualquer

movimento corporal produzido pela musculatura esqueleacutetica que resulte em gasto

energeacutetico alem do gasto energeacutetico em repousordquo tendo componentes e

determinantes de ordem bioloacutegica psicoloacutegica social cultural e comportamental

Nesse sentido Pate (1988) define a aptidatildeo fiacutesica voltada agrave sauacutede como a

capacidade de realizar as tarefas diaacuterias com vigor sem demonstrar sinais de fadiga

excessiva sendo um dos fatores que passam a completar um estado de bem-estar

do indiviacuteduo

Segundo Nahas (2001) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a proacutepria

aptidatildeo para a vida pois inclui elementos fundamentais para uma vida ativa com

menos risco de doenccedilas hipocineacuteticas tais como obesidade problemas articulares

doenccedilas cardiovasculares e perspectiva de uma vida mais longa e autocircnoma

Segundo Pate (1988) alguns componentes baacutesicos compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede e mantendo-se em niacuteveis satisfatoacuterios e desenvolvidos

adequadamente garantem aos indiviacuteduos possibilidades melhores de sauacutede Esses

componentes baacutesicos satildeo composiccedilatildeo corporal capacidade aeroacutebica forccedila e

flexibilidade aleacutem desses fatores funcionais motores as variaacuteveis fisioloacutegicas

pressatildeo arterial glicemia e niacuteveis de gordura no sangue complementam a aptidatildeo

fiacutesica voltada agrave sauacutede

Assim a aptidatildeo fiacutesica eacute um componente do estilo de vida que tem sido

associado a menores niacuteveis de risco para o desenvolvimento de doenccedilas e morte

por todas as causas Contribuindo efetivamente para a prevenccedilatildeo e promoccedilatildeo da

sauacutede (BLAIR et al 1989 LEE amp BLAIR 2002a e 2002b CASPERSEN et al 1985

PATE 1995)

Para Guedes (1998) resistecircncia cardiorrespiratoacuteria flexibilidade

resistecircncia muscular localizada e composiccedilatildeo corporal satildeo elementos que compotildeem

um bom niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Satildeo ainda considerados

fundamentais a fim de diminuir os riscos no desenvolvimento de doenccedilas crocircnico-

degenerativas

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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53

RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

WILLIAMS M H - Nutrition for Fitness e Sport - 4 ed Brown amp Benchmark Chicago 1995

WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

Page 10: Histórico PMMG

9

Dessa forma a praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesicos estaacute diretamente

relacionada aos benefiacutecios para a sauacutede Jaacute o sedentarismo e a inatividade fiacutesica

tecircm evidenciado uma forte correlaccedilatildeo com os fatores de risco como doenccedilas

coronarianas entre outras alteraccedilotildees cardiovasculares (ASSUNCcedilAtildeO et al 2002)

Segundo Severo (2002) surge na sociedade agrave preocupaccedilatildeo em manter a

aptidatildeo fiacutesica como um meio de prevenir certos tipos de doenccedilas A praacutetica de

atividades fiacutesicas entre funcionaacuterios comeccedilam a ser estimuladas por algumas

empresas pois algumas delas obtiveram benefiacutecios econocircmicos adicionais quando

desenvolveram programas de promoccedilatildeo de atividades fiacutesicas em virtude da reduccedilatildeo

do absenteiacutesmo e do aumento da produtividade dos trabalhadores

Nesse sentido Danna amp Griffin (1999) afirmam que trabalhadores com

baixos niacuteveis de sauacutede podem ser menos produtivos ficarem mais predispostos ao

absenteiacutesmo e apresentarem menor capacidade de decisatildeo trazendo

consequumlecircncias danosas tanto para o indiviacuteduo quanto para a empresa

Assim como para essas empresas na atividade Policial Militar entatildeo a

aptidatildeo fiacutesica eacute de fundamental importacircncia para que o policial possa apresentar um

resultado satisfatoacuterio na preservaccedilatildeo da ordem puacuteblica face agraves diversas situaccedilotildees

apresentadas no desempenho de suas funccedilotildees

Dessa forma conforme o exposto acima cria-se uma preocupaccedilatildeo que

nos subsidia na elaboraccedilatildeo do seguinte problema Qual o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica

relacionada agrave sauacutede em policiais militares do sexo masculino pertencentes agrave 17

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerias

12 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais

militares do gecircnero masculino na faixa etaacuteria de 20 a 52 anos integrantes da 17ordf

Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar do Estado de Minas Gerais

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 11: Histórico PMMG

10

13 Objetivos Especiacuteficos

a) Medir as variaacuteveis morfoloacutegicas a massa corporal e dobras cutacircneas

do peito biacuteceps triacuteceps subescapular subaxilar abdominal supra-iliacuteaca coxa e

perna

b) Identificar os niacuteveis das variaacuteveis funcionais motoras capacidade

aeroacutebica resistecircncia muscular localizada abdominal e flexibilidade

c) Verificar o percentual de gordura corporal iacutendice de massa corporal

e a pressatildeo arterial

14 Relevacircncia do Estudo

Eacute crescente o nuacutemero de estudos investigando os efeitos da praacutetica

regular de exerciacutecios fiacutesicos na prevenccedilatildeo eou controle de doenccedilas Desse modo

os efeitos beneacuteficos da atividade fiacutesica sobre a sauacutede jaacute foram comprovados por

diversos autores (CARRAMINtildeA amp PEacuteREZ 1992 GUIMARAtildeES et al 1997

HADDAD et al 1997 GUEDES amp GUEDES 1998 NIEMAN 1999 PINHO amp

PETROSKI 1999 NEGRAtildeO et al 2001 BRASIL 2002)

No entanto estudos realizados com policiais militares obtiveram

resultados negativos demonstrando a necessidade de graus elevados de aptidatildeo

fiacutesica baacutesica necessaacuteria ao exerciacutecio dessa profissatildeo Assim deve-se resguardar a

sauacutede e o bem-estar dos mesmos para que estes desenvolvam satisfatoriamente

sua funccedilatildeo de proteccedilatildeo agrave sociedade (RODRIGUEZ-ANtildeEZ 2003)

Segundo Barboza amp Sandes (2002) deve-se conhecer a aptidatildeo fiacutesica de

Policiais Militares a fim de ter condiccedilotildees de prescrever atividades fiacutesicas

especiacuteficas buscando os seguintes objetivos a) manter a sauacutede preventiva b)

desenvolver manter e recuperar a condiccedilatildeo fiacutesica geral c) cooperar no

desenvolvimento das qualidades morais e profissionais e d) proporcionar uma

reduccedilatildeo dos niacuteveis de stress adquiridos no cotidiano do trabalho

Como o 34ordm Batalhatildeo natildeo possui uma estrutura organizacional de

programas especiacuteficos de atividades fiacutesicas cada membro tem a liberdade para

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 12: Histórico PMMG

11

planejar o seu proacuteprio programa de atividades fiacutesicas o que pode trazer

resultados negativos para a Instituiccedilatildeo

Quando a ordem puacuteblica eacute quebrada na sociedade o Policial Militar eacute o

primeiro a ser chamado a fim de restaurar a paz social Desse modo apesar da

importacircncia do tema poucos foram os estudos realizados com tal populaccedilatildeo para

investigar aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede dos mesmos o que justifica a

realizaccedilatildeo dessa pesquisa

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 13: Histórico PMMG

12

2 REVISAtildeO DE LITERATURA

21 Atividade Fiacutesica

O exerciacutecio fiacutesico sempre esteve presente no cotidiano do homem desde

os tempos primitivos no entanto essa pratica vem diminuindo em decorrecircncia da

vida cada vez mais facilitada proporcionada pelo processo de urbanizaccedilatildeo e

industrializaccedilatildeo juntamente com a grande evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Esse

desenvolvimento contribuiu muito para as modificaccedilotildees na qualidade de vida do

homem tendo em vista que as pessoas se exercitam cada vez menos e

consequumlentemente estatildeo mais sedentaacuterias contribuindo para o aparecimento de

vaacuterias doenccedilas como coronarianas e obesidades (NAHAS 2001)

Nesse sentido alguns autores investigaram o niacutevel de atividade fiacutesica dos

brasileiros e obtiveram resultados negativos Assim segundo Bloch citado por Silva

e Malina (2000) estudos com amostras de diversas localidades do Brasil revelaram

que aproximadamente 70 dos adultos estatildeo sedentaacuterios durante o seu tempo de

lazer Tambeacutem segundo Nahas (2001) mais de 60 dos adultos que vivem em

aacutereas urbanas natildeo estatildeo envolvidos em um niacutevel suficiente de atividade fiacutesica

Nesse contexto devido a sua relaccedilatildeo inversa com doenccedilas

degenerativas pois indiviacuteduos ativos tendem a apresentar menor mortalidade e

morbidade por essas doenccedilas (CDCNational Center for Chronic Disease Prevention

and Health Promotion 1996) a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (BIJNEN et al

1994) e o Coleacutegio Americano de Medicina Desportiva (PATE et al 1995) tecircm

enfatizado a importacircncia da adoccedilatildeo de atividade fiacutesica regular para a melhoria dos

niacuteveis de sauacutede individual e coletiva especialmente para a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo

da doenccedila cardiovascular

Desse modo segundo Leite (2000) inuacutemeros benefiacutecios satildeo alcanccedilados

pela praacutetica regular de exerciacutecios fiacutesico a) aumento da capacidade

cardiorrespiratoacuteria b) aumento do metabolismo aeroacutebico (incluindo melhor oxidaccedilatildeo

de gorduras) e maior demanda de nutriente aos tecidos ativos c) fortalecimento das

estruturas esqueleacuteticas muacutesculo e articulaccedilotildees oacutesseas d) aumento da aptidatildeo fiacutesica

com melhora da forccedila flexibilidade coordenaccedilatildeo e) atuaccedilatildeo beneacutefica sobre vaacuterios

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 14: Histórico PMMG

13

fatores de risco coronariano tais como estresse emocional obesidade

hiperlipidemia sedentarismo hipertensatildeo arterial f) bem-estar fiacutesico melhora da

auto-estima e reduccedilatildeo de niacuteveis de ansiedade e depressatildeo g) melhora da qualidade

de vida h) educaccedilatildeo e integraccedilatildeo social

22 Sauacutede

A Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede define sauacutede como ldquoo completo estado

de bem-estar fiacutesico mental e social e natildeo apenas a ausecircncia de doenccedila ou

enfermidaderdquo (WHO 1998)

Analisada sob diferentes perspectivas ela pode ser vista como ausecircncia

de doenccedilas eou como completo bem-estar fiacutesico-psiacutequico-social como a

capacidade de superaccedilatildeo de dificuldades fiacutesicas sociais psiacutequicas culturais e

simboacutelicas (ASSUMPCcedilAtildeO MORAIS e FONTOURA 2002)

As doenccedilas do coraccedilatildeo fazem parte do quadro das doenccedilas crocircnico-

degenerativas com destaque para a hipertensatildeo arterial colesterol tabagismo

diabetes sedentarismo e obesidade as quais satildeo possiacuteveis de se diminuir ou ateacute

mesmo eliminar (BARBANTI 1991 NIEMAN 1999)

Segundo com Rego (1990) o sedentarismo eacute o fator de maior prevalecircncia

na populaccedilatildeo independentemente do sexo Portanto fica evidente a importacircncia de

se adotar um estilo de vida ativa que de alguma forma pode tambeacutem ajudar a

controlar e a diminuir os outros fatores de risco como a obesidade

A obesidade mais recentemente tem sido definida natildeo somente excesso

de peso corporal pra uma determinada estatura mas como o excesso de gordura

corporal no peso corporal total devendo ser considerada como doenccedila pois estaacute

associada agrave morbidade e mortalidade em relaccedilatildeo a natildeo obesidade (LEITE 2000)

Segundo Nahas (2001) a obesidade que atinge um nuacutemero elevado de

pessoas eacute considerada um problema mundial pela organizaccedilatildeo da Sauacutede Nesse

fator de risco o indiviacuteduo apresente uma quantidade excessiva de gordura

aumentando significativamente a probabilidade de desenvolver doenccedilas

cardiovasculares (WILMORE amp COSTILL 2001)

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 15: Histórico PMMG

14

No entanto segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Medicina

Desportiva (1999) a praacutetica regular de atividades fiacutesicas pode trazer inuacutemeros

benefiacutecios para a sauacutede de um indiviacuteduo minimizando o risco do aparecimento de

determinadas doenccedilas como Doenccedila ateroscleroacutetica coronariana diabetes melito

tipo II hipertensatildeo arterial sistecircmica osteoporose e osteoartrose acidente vascular

encefaacutelico - AVC obesidade doenccedilas vascular perifeacuterica ansiedade e depressatildeo

cacircncer de coacutelon mama proacutestata e pulmatildeo

23 Aptidatildeo Fiacutesica

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute um estado caracterizado por uma

capacidade de executar atividades diaacuterias com vigor e demonstraccedilatildeo de traccedilos e

capacidades associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro das

doenccedilas hipocineacuteticas

Sobre esse assunto o comitecirc de sauacutede Escolar e o comitecirc de medicina

esportiva dos estados unidos enfatizaram que a aptidatildeo implica oacutetimo funcionamento

de todos os sistemas fisioloacutegicos do corpo particularmente o cardiovascular o

pulmonar e o musculoesqueleacutetico nas condiccedilotildees de repouso e de exerciacutecio (LEITE

2000)

Ainda segundo Leite (2000) para se adaptar as vaacuterias tarefas que do

cotidiano todas as pessoas necessitam de um miacutenimo de aptidatildeo fiacutesica sendo que

a praacutetica regular de atividades fiacutesicas tem sido comprovadamente um fator de

proteccedilatildeo contra diversos processos degenerativos e distuacuterbios metaboacutelicos como

aterosclerose obesidade envelhecimento precoce obesidade hipertensatildeo arterial e

estresses emocionais

A aptidatildeo fiacutesica segundo Nahas (2001) pode ser entendida tambeacutem

como um fenocircmeno multidimensional que esta relacionada com a capacidade que

os indiviacuteduos tecircm para realizar atividades fiacutesicas pois engloba um conjunto de

caracteriacutesticas que as pessoas tecircm ou desenvolvem

Segundo AAHPERD (1988) a aptidatildeo fiacutesica eacute constituiacuteda das seguintes

qualidades fiacutesicas resistecircncia cardiorrespiratoacuteria resistecircncia e potecircncia muscular

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 16: Histórico PMMG

15

velocidade flexibilidade agilidade equiliacutebrio tempo de reaccedilatildeo aleacutem da composiccedilatildeo

corporal

No entanto segundo Gonccedilalves (2006) estas variaacuteveis diferem em

importacircncia para a sauacutede e para o desempenho atleacutetico tendo sido feita uma

distinccedilatildeo entre aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede e as habilidades esportivas

QUADRO 1 Demonstrativo da aptidatildeo fiacutesica relacionado agrave sauacutede e as habilidade

esportiva

APTIDAtildeO FIacuteSICA RELACIONADA Agrave

Sauacutede Habilidades Esportivas Resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Agilidade Composiccedilatildeo corporal Equiliacutebrio Flexibilidade Velocidade Forccedila e resistecircncia muscular localizada

Potecircncia tempo de reaccedilatildeo coordenaccedilatildeo

Fonte Guedes Guedes 1998

Desse modo este estudo se ateraacute somente ao tema principal da

pesquisa o desenvolvimento da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede Assim se

realizaraacute uma descriccedilatildeo das variaacuteveis utilizadas nos testes que compotildeem a aptidatildeo

fiacutesica relacionada agrave sauacutede

24 Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede

Segundo Pate (1988) a aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede eacute a capacidade

de realizar tarefas diaacuterias com vigor e demonstrar traccedilotildees e caracteriacutesticas que estatildeo

associados com um baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenccedilas

hipocineacuteticas

Segundo Guedes amp Guedes (1995) esse conceito mede a qualidade da

sauacutede que pode ser representada ao longo de um continuum onde noacutes oscilamos

dentro com poacutelos negativos e positivos em acamado com nenhuma possibilidade

de fazer qualquer atividade e de outro ele estaria com uma sauacutede oacutetima com

grande capacidade funcional em todos os aspectos da vida

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 17: Histórico PMMG

16

Assim segundo esse mesmo autor os componentes da aptidatildeo fiacutesica

relacionados agrave sauacutede ao abrigar atributos bioloacutegicos induzidos pelo estilo de vida

sedentaacuterio oferecem alguma proteccedilatildeo ao aparecimento e ao desenvolvimento de

distuacuterbios orgacircnicos Desse modo esses componentes tornam-se extremamente

sensiacuteveis agrave praacutetica de atividades fiacutesicas constantes

Nesse sentido para Bezerra Filha (2004) podem ser aplicados exerciacutecios

especiacuteficos ao desenvolvimento de cada componente da Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada

agrave Sauacutede Assim cada componente pode ser treinado separadamente e um

componente pode natildeo interferir no desenvolvimento do outro componente ou seja

uma pessoa pode ter boa flexibilidade mas ter uma baixa resistecircncia

cardiorrespiratoacuteria e necessitar de forccedila muscular Esse mesmo autor aponta que

cada componente da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede deveria apresentar bons

niacuteveis para o desenvolvimento total dessa aptidatildeo

241 A Resistecircncia Cardiorrespiratoacuteria

Segundo o American College Of Sports Medicine (2003) os baixos niacuteveis

de aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria foram ao longo do tempo associados ao risco de morte

prematura principalmente por doenccedila cardiovascular Por isso tem-se considerado

que a aptidatildeo fiacutesica esteja relacionada agrave sauacutede

Nesse sentido jaacute eacute consenso no mundo cientifico que o treinamento

aeroacutebio traz benefiacutecio para a sauacutede de um indiviacuteduo atraveacutes de alteraccedilotildees

fisioloacutegicas favoraacuteveis que reduzem o risco de infarto do miocaacuterdio incluindo as

arteacuterias coronaacuterias maiores aumento do tamanho do coraccedilatildeo aumento da

capacidade de bombeamento reduccedilatildeo da gordura corporal melhorando o

metabolismo das gorduras e dos carboidratos e diminui a pressatildeo arterial

(WILMORE amp COSTILL 2001 COOPER 1972 KOKINOS et al 1995)

Para Pitanga (2004) na resistecircncia cardiorrespiratoacuteria haacute a participaccedilatildeo

de grandes grupos musculares de um modo dinacircmico onde o organismo tem a

capacidade de se adaptar a estiacutemulos moderados por periacuteodos de tempo mais

prolongados

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 18: Histórico PMMG

17

Em um programa de exerciacutecios aeroacutebios existem componentes integrais

que interferem do desenvolvimento da capacidade aeroacutebia a intensidade a duraccedilatildeo

e a frequumlecircncia (GAESSER amp RICH 1984) O American College Of Sports Medicine

(1995) sugere uma intensidade 60-90 da frequumlecircncia cardiacuteaca maacutexima uma

frequumlecircncia de 3-5 vezes semanais e uma duraccedilatildeo de 20 a 60 minutos por sessatildeo

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a fim de manter os esforccedilos fiacutesicos do

muacutesculo de uma maneira eficiente os sistemas cardiovascular e respiratoacuterio

participam significativamente a fim de suprir a demanda de oxigecircnio atraveacutes do

sistema circulatoacuterio

Nesse contexto Fletcher et al 2001 apontaram que o consumo maacuteximo

de oxigecircnio (VO2max) que durante o exerciacutecio maacuteximo eacute determinado atraveacutes da

mensuraccedilatildeo da composiccedilatildeo do ar expirado e do volume respiratoacuterio eacute o melhor

criteacuterio da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria Esse iacutendice (VO2max) devido a sua

importacircncia na relaccedilatildeo com o desempenho tem sido muito utilizado em estudos do

metabolismo aeroacutebio principalmente em esforccedilos moderados e periacuteodos de tempo

prolongados (POWERS amp HOWLEY 2000)

Para Denadai (1995) esse iacutendice (VO2max) durante contraccedilatildeo muscular

representa a capacidade maacutexima de integraccedilatildeo do organismo na captaccedilatildeo

transporte e utilizaccedilatildeo do oxigecircnio a fim de produzir energia aerobicamente

No entanto a avaliaccedilatildeo do (VO2max) que pode ser feita atraveacutes da

utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que medem capacidade de

trabalho) necessita de teacutecnicos treinados com custos relativamente onerosos

limitando assim o seu uso em grandes estudos epidemioloacutegicos (FLETCHER et al

2001)

Segundo Arauacutejo (1983) a avaliaccedilatildeo do consumo maacuteximo de oxigecircnio

pode ser feita atraveacutes da utilizaccedilatildeo de diversos ergocircmetros (instrumentos que

medem capacidade de trabalho) Os mais usados satildeo o banco a bicicleta a pista e

a esteira rolante (ARAUacuteJO 1983)

No entanto os testes de pista e campo tecircm sido utilizados na avaliaccedilatildeo

de grandes grupos devido agrave simplicidade de sua aplicaccedilatildeo e ao pequeno tempo

despendido para cada avaliaccedilatildeo (DUARTE 2001)

Como o Vo2 aumenta proporcionalmente com a velocidade de corrida

Luc Leacuteger amp Lambert (1982) propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 19: Histórico PMMG

18

mrdquo conhecido tambeacutem como teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

(DUARTE 2001)

Entretanto esse teste eacute pouco conhecido no Brasil mas faz parte de

baterias de teste importantes em outros paiacuteses como EUROFIT (1988)

FITNESSGRAM (2003) onde tem sido aplicado na Europa e nos EUA na avaliaccedilatildeo

de escolares como tambeacutem pela Federaccedilatildeo Internacional de Basquetebol (FIBA)

para seleccedilatildeo de aacuterbitros

Um estudo produzido por Duarte (2001) que procurou determinar a

validade concorrente do teste aeroacutebico de corrida de Vai-e-Vem de 20 m como

indicador do consumo maacuteximo de oxigecircnio em uma amostra de indiviacuteduos adultos

de ambos os gecircneros teve resultados confiaacuteveis

Conforme demonstrado na tabela 1 a ldquoAmerican Heart Associationrdquo

(1972) apud Pitanga (2004) sugere uma classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria do consumo

de (VO2 max) que satildeo muito fraco fraco regular boa e excelente

Tabela 1 Tabela normativa de capacidade aeroacutebica (VO2 max) ndash masculino Idade Muito fraco Fraco Regular Boa Excelente20 -- 29 Ateacute 25 25 ndash 33 34 ndash 42 43 ndash 52 gt 52 30 ndash 39 Ateacute 23 23 ndash 30 31 ndash 38 39 ndash 48 gt 48 40 ndash 49 Ateacute 20 20 ndash 26 27 ndash 35 36 ndash 44 gt 44 50 ndash 59 Ateacute 18 18 ndash 24 25 ndash 33 34 ndash 42 gt 42 60 ndash 69 Ateacute 16 16 - 22 23 ndash 30 31 ndash 40 gt 40 Fonte American Heart Associaton (1972) apud Pitanga (2004)

242 A Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal

A resistecircncia muscular localizada eacute definida por Dantas (1998) como a

qualidade fiacutesica que dota um muacutesculo de executar uma quantidade numerosa de

contraccedilotildees sem que haja diminuiccedilatildeo na frequumlecircncia amplitude de movimento forccedila e

velocidade com resistecircncia a fadiga muscular localizada

Segundo Guedes (2002) a resistecircncia muscular eacute a capacidade de manter

o niacutevel de forccedila submaacuteximo alcanccedilado por um periacuteodo de tempo maior em um grupo

muscular especiacutefico

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 20: Histórico PMMG

19

A resistecircncia muscular eacute importante porque o deacuteficit nas atividades

funcionais dos indiviacuteduos parece ter uma relaccedilatildeo com a incapacidade em manter

esforccedilos repetitivos no cotidiano Assim a sua melhora em adultos em adultos pode

levar agrave melhora na habilidade para desempenhar tarefas submaacuteximas (ADAMS

2000)

Achour Juacutenior (2004) aponta que deacuteficits na forccedila e flexibilidade podem

ocasionar problemas posturais e disfunccedilotildees na coluna Sendo que algumas queixas

estatildeo frequumlentemente relacionadas a determinadas profissotildees e ateacute mesmo tarefas

do lar

Nesse sentido baixos iacutendices de forccedila em determinados grupos como a

musculatura abdominal associados agrave deficiecircncia de amplitude de movimento na

regiatildeo do quadril tem sido apontada como causa de desequiliacutebrio postural aumento

de lesotildees possiacuteveis quedas e causas de dor aguda e crocircnica na coluna lombar

(AAHPERD 1988 FAULKNER et al 1989 PATE 1983)

Ainda segundo Faulkner et al (1989) o enfraquecimento de

determinados grupos musculares da regiatildeo do gluacuteteo e abdominal somado ao

encurtamento dos muacutesculos flexores do quadril pode causar aumento da lordose

lombar

Assim desempenha um papel importante no equiliacutebrio da regiatildeo

abdominal pois a metade do peso corporal aproximadamente encontra-se em

equiliacutebrio estaacutevel sobre a coluna lombar (PINTO et al 2000) Colaborando com essa

afirmativa Lapierre (1982) afirma que a digestatildeo a respiraccedilatildeo e a estaacutetica estatildeo sob

a dependecircncia da cinta abdominal

Desse modo Pinto et al (2000) enfatizaram que um deacuteficit de forccedila na

regiatildeo abdominal pode ocasionar uma atitude postural desequilibrada e patoloacutegica

uma maacute respiraccedilatildeo e uma predisposiccedilatildeo agrave ptoses

Segundo Morris et al (1961) citado por Astrand (1980) a musculatura da

regiatildeo do tronco eacute muito importante na proteccedilatildeo da coluna vertebral ldquoMuacutesculos

abdominais flaacutecidos podem expor a coluna a uma tensatildeo nociva por outro lado

muacutesculos abdominais bem desenvolvidos representam um dispositivo protetor

extremamente valiosordquo

Sendo assim Leitatildeo (1995) aponta que 90 das pessoas sofreratildeo dor na

regiatildeo lombar pelo menos uma vez na vida

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 21: Histórico PMMG

20

Nesse contexto Katch (1996) aponta que grupos musculares

enfraquecidos aliado a baixa flexibilidade articular no dorso e membros inferiores

satildeo os principais fatores relacionados agrave ldquosiacutendrome da dor lombarrdquo

No entanto exerciacutecios de forccedila e flexibilidade tecircm sido prescritos a fim de

prevenir e reabilitar um indiviacuteduo com tal patologia (KATCH 1996) Esse mesmo

autor relata ainda que a utilizaccedilatildeo de exerciacutecios contra resistecircncia se realizado de

forma adequada pode ser uma excelente ferramenta a fim de fortalecer os muacutesculos

do abdome e da regiatildeo lombar de modo a sustentar e proteger a coluna vertebral

Segundo Mendes (1988) a importacircncia da dor lombar pode ser verificada

atraveacutes da prevalecircncia na populaccedilatildeo geral de adultos e em comunidades de

trabalhadores podendo ocorrer desde a infacircncia de um indiviacuteduo

Entatildeo vaacuterios testes foram desenvolvidos a fim de verificar o niacutevel de

resistecircncia muscular localizada sendo que o mais utilizado eacute baseado no maior

nuacutemero de repeticcedilotildees ocorrido em 1 minuto

Pollock Wilmore Fox (1994) citado por Pitanga (2004) sugere uma

classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para a resistecircncia muscular localizada que satildeo fraco

regular meacutedio bom e excelente de acordo com a tabela 2

Tabela 2 Tabela normativa para teste abdominal 1 minuto ndash masculino Idade (anos) Excelente Bom Meacutedio Regular Fraco 20-29 gt48 43-47 37-42 33-36 0-32 30-39 40-47 35-39 29-34 25-28 0-24 40-49 35-39 30-34 24-29 20-23 0-19 50-59 30-34 25-29 19-24 15-18 0-14 gt60 25-29 20-24 14-19 10-13 0-9 Fonte Pollock Wilmore Fox (1994) apud Pitanga (2004)

243 A Flexibilidade

A flexibilidade eacute descrita por Gettman (1994) como a capacidade de

movimentaccedilatildeo das partes do corpo atraveacutes de uma grande variaccedilatildeo de

movimentos mas sem distensatildeo excessiva das articulaccedilotildees e ligamentos

musculares

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 22: Histórico PMMG

21

Dantas (1998) define flexibilidade como ldquoqualidade fiacutesica responsaacutevel pela

execuccedilatildeo voluntaacuteria de um movimento de amplitude angular maacutexima por uma

articulaccedilatildeo ou conjunto de articulaccedilotildees dentro dos limites morfoloacutegicos sem o risco

de provocar lesatildeordquo

Segundo De Vroes (1986) a flexibilidade articular pode ser influenciada

por vaacuterios fatores entre eles o niacutevel de atividade de um indiviacuteduo pode favorecer

positivamente o niacutevel de flexibilidade Outro fator diz respeito ao sexo e a idade pois

ao que tudo indica mulheres satildeo mais flexiacuteveis que homens sendo que a

flexibilidade geral tende a reduzi com o aumento da idade (POLLOCK et al 1993

ACHOUR JUacuteNIOR 1996)

Segundo Guedes amp Guedes (1995) a diminuiccedilatildeo da flexibilidade na regiatildeo

lombar e nos muacutesculos posteriores da coxa pode ser associada ao risco de

desenvolvimento de dor lombar crocircnica podendo provocar dor desconforto e uma

diminuiccedilatildeo do rendimento no dia-dia podendo ocasionar ainda desvios posturais

(RIIHIMAKI 1991)

Portanto para Weineck (2000) devem-se incluir nas atividades das

pessoas exerciacutecios preventivos e de reabilitaccedilatildeo a fim de promover no indiviacuteduo a

manutenccedilatildeo de uma boa flexibilidade principalmente na regiatildeo lombar mantendo

ou elevando a capacidade de extensatildeo muscular Dessa forma tambeacutem tem sido

empregados eficientemente exerciacutecios de alongamentos em programas de

reabilitaccedilatildeo de problemas muacutesculo-articular (ASHMEN et al 1993)

Sendo assim alguns autores tecircm considerado a flexibilidade com um

importante componente para descriccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica relacionado com a

sauacutede e o desempenho atleacutetico (NIEMAN 1999 WILSON ELLIOTT amp

WOOD1992)

Nesse contexto vem sendo desenvolvidas diferentes teacutecnicas a fim de

avaliar o niacutevel de flexibilidade articular de um indiviacuteduo que podem ser de forma

direta ou indireta

Nas medidas de forma direta tem-se utilizado o goniocircmetro (ASHMEN et

al 1996) e o flexocircmetro de Leighton (SILVA et al 1985) pois expressam os

resultados em graus respeitando especificidade articular e eacute descrita pela literatura

como os mais precisos (GETTMAN1994) No entanto por haver uma demanda de

tempo e dinheiro na aplicaccedilatildeo dessas teacutecnicas em estudos epidemioloacutegicos

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 23: Histórico PMMG

22

(GETTMAN 1994) tem-se adotado outras formas de medidas como os testes de

campo (WELLS amp DILLON1952)

Nas medidas de forma indireta tem-se utilizado o flexiteste (ARAUacuteJO

1987) e o teste de sentar e alcanccedilar (WELLS amp DILLON1952) Este teste eacute muito

difundido por alguns fatores como ser de baixo custo ser de faacutecil aplicaccedilatildeo e

confiabilidade (SILVA et al 1985)

O teste de sentar e alcanccedilar objetiva a mediccedilatildeo do niacutevel de flexibilidade

articular dos muacutesculos posteriores da coxa (isquiotibiais) e a regiatildeo lombar

Dessa forma ACSM (2000) citado por Pitanga (2004) tem sugerido uma

forma de classificaccedilatildeo por faixa etaacuteria para flexibilidade que satildeo muito fraco fraco

regular alta e muito alta de acordo com a tabela 3

Tabela 3 Tabela normativa do teste sentar e alcanccedilar ndash masculino Idade (anos) Muito fraco Fraco Regular Alta Muito alta 20-29 lt23 23-29 30-33 34-38 gt38 30-39 lt21 27-21 28-32 33-37 gt37 40-49 lt16 16-23 24-28 29-34 gt34 50-59 lt15 15-22 27-23 28-32 gt32 gt60 lt14 14-18 19-24 25-30 gt30 Fonte ACSM (2000) apud Pitanga (2004)

244 A Composiccedilatildeo Corporal

Segundo Gettman (1994) a composiccedilatildeo corporal eacute a associaccedilatildeo do peso

magro ao de gordura corporal que da origem ao peso corpoacutereo sendo expressa em

porcentagem de gordura corporal (NIEMAN 1999)

Segundo Pollock et al (1993) a alta incidecircncia de doenccedilas

cardiovasculares pode ter associaccedilatildeo com o excesso de gordura acumulada na

regiatildeo central do corpo humano sendo desse modo a quantificaccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo

da gordura corporal os pontos mais analisadas nos estudos sobre a composiccedilatildeo

corporal

Para Gonccedilalves (2006) eacute importante a avaliaccedilatildeo da quantidade de

gordura corporal pois se pode classificar um indiviacuteduo em obeso ou natildeo obeso

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 24: Histórico PMMG

23

Essa relevacircncia eacute baseada em resultados de pesquisas que concluiacuteram

que a obesidade eacute um dos grandes problemas de sauacutede puacuteblica

Conforme Mcardle (1985) a obesidade uma quantidade de gordura

corporal aumentada excessivamente ou o excesso de acumulo de energia no tecido

adiposo Esse fator de risco eacute defino tambeacutem como porcentagem de gordura

corporal capaz de aumentar o risco do desenvolvimento de doenccedilas (ACSM 1996)

Nesse sentido estudos recentes demonstraram que a associaccedilatildeo do

excesso e da distribuiccedilatildeo do peso esta vinculada ao surgimento de doenccedilas

cardiacuteacas hipertensatildeo distuacuterbios no metabolismo de gliciacutedios e dos lipiacutedios

doenccedilas oacutesseas doenccedilas articulares e renais diabetes asma e doenccedilas

pulmonares (POLLOCK et al 1993)

O Iacutendice de Massa Corporal (IMC) eacute um meacutetodo praacutetico confiaacutevel e de

baixo custo e por isso muito utilizado para estimar a composiccedilatildeo corporal de

pessoas adultas

Haacute evidecircncias de que baixos valores de IMC possuem relaccedilatildeo com o

desenvolvimento de doenccedilas pulmonares obstrutivas tuberculose e cacircncer de

pulmatildeo e que altos valores estatildeo associados com hipertensatildeo arterial doenccedilas

cardiovasculares hipertensatildeo arterial diabete mellitus e outras (FERNANDES

FILHO 1999)

Para se determinar iacutendice de massa corporal utiliza-se a seguinte

equaccedilatildeo IMC=PESOALTURAsup2 (KEYS et al 1972) O portal CDOF sugere uma

classificaccedilatildeo modifica de Fernandes Filho (1999) onde o iacutendice de massa corporal eacute

expresso em baixo peso normal preacute-obesidade obesidade niacutevel I obesidade niacutevel

II e obesidade niacutevel III (moacuterbida) conforme demonstra a tabela 4

Tabela 4 Tabela normativa do iacutendice de massa corporal (Kgmsup2) ndash masculino Classificaccedilatildeo IMC (Kgmsup2) Baixo Peso lt185 Normal 185 ndash 249 Preacute-Obesidade 25 ndash 299 Obesidade Niacutevel I 30 ndash 349 Obesidade Niacutevel II 35 ndash 399 Obesidade Niacutevel III (Moacuterbida) gt 40 Fonte OMS - 1997

Segundo Mcardle et al (2003) a composiccedilatildeo corporal pode ser

modificada pela realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica que resulta no aumento das massa

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 25: Histórico PMMG

24

muscular do volume de liacutequido extracelular e da massa oacutessea Dessa forma o

meacutetodo de avaliaccedilatildeo da composiccedilatildeo corporal atraveacutes das dobras cutacircneas pode ser

uma forma mais segura desse tipo de afericcedilatildeo

Mcardle (1992) sugere uma classificaccedilatildeo do percentual de gordura em

Gordura essencial gordura ideal limite normal moderadamente obeso

excessivamente obeso conforme demonstra a tabela 6

Tabela 5 Tabela normativa do percentual de gordura ndash masculino Classificaccedilatildeo Porcentagem Gordura essencial 3 - 9 Gordura Ideal 10-14 Limite Normal 15-20 Moderadamente Obeso 20-25 Excessivamente Obeso 25-30 Fonte Mcardle (1992)

245 A Razatildeo Circunferecircncia Cintura-Quadril

Segundo Nahas (2001) o coeficiente entre as medidas de circunferecircncia

de cintura e quadril eacute outro indicador muito utilizado a fim de determinar o padratildeo de

obesidade

Em outro estudo a razatildeo circunferecircncia cintura-quadril foi relacionada

com o aumento do risco de desenvolvimento de doenccedilas tais como derrame infarto

do miocaacuterdio e morte prematura (LARSON et al 1984)

Dessa forma eacute de grande importacircncia a localizaccedilatildeo do acuacutemulo da

gordura corporal jaacute que a obesidade representa um risco para a sauacutede de um

indiviacuteduo Relacionados com essa localizaccedilatildeo foram sugeridos duas classificaccedilotildees

a primeira tipo androacuteides (tipo maccedila) caracterizada pelo acuacutemulo de gordura na

regiatildeo do abdocircmen localizada tanto entre os oacutergatildeo quanto subcutacircneo a segunda

tipo genoacuteide (tipo pecircra) caracterizada pela acumulaccedilatildeo de gordura na regiatildeo gluacuteteo-

femoral (quadril naacutedegas e pernas) (WILLIAMS 1995)

Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) citado por Pitanga (2004)

sugerem uma classificaccedilatildeo do iacutendice de circunferecircncia cintura-quadril em baixo

moderado alto e muito alto conforme demonstra a tabela 5

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 26: Histórico PMMG

25

Tabela 6 Tabela normativa do iacutendice cintura quadril ndash masculino Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Ateacute 29 lt083 083-088 089-094 gt094 30-39 lt084 084-091 092-096 gt096 40-49 lt088 088-095 096-100 gt100 50-59 lt090 090-096 097-102 gt102 gt59 lt091 091-098 099-103 gt103 Fonte Bray Gray (1988) Heyward Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2004)

Para Nahas (2001) a atividade fiacutesica regular pode ajudar a controlar o

peso corporal e o desenvolvimento oacutesteo-muscular pois a composiccedilatildeo corporal

ldquoidealrdquo para a sauacutede de um indiviacuteduo inclui um baixo percentual de gordura corporal

um bom desenvolvimento da musculatura e uma boa estrutura oacutessea

246 Hipertensatildeo Fator de Risco Relacionada agrave Sauacutede

A hipertensatildeo eacute o termo utilizado pelos meacutedicos para definir pressatildeo

arterial alta em uma situaccedilatildeo em que ela encontra-se elevada (crocircnica) em

patamares indesejaacuteveis de acordo com tamanho a idade e o peso corporal de um

indiviacuteduo (WILMORE amp COSTILL 2001) Ainda segundo esse mesmo autor a

hipertensatildeo pertence agrave classe dos fatores de risco para doenccedilas coronarianas

primarias que podem ser controladas

A hipertensatildeo pode levar o coraccedilatildeo agrave falecircncia ao representar uma carga

excessiva sobre esse oacutergatildeo podendo levar ainda a rupturas dos vasos sanguiacuteneos

renais cerebrais ou de outros oacutergatildeos vitais (GUYTON 1976) Esse fator de risco eacute

conhecido como ldquoassassina silenciosardquo pois natildeo adverte o indiviacuteduo com efeitos

precoces (NIEMAN 1999)

Nesse sentido diversos estudos foram realizados a fim de relacionar a

atividade fiacutesica ao controle da hipertensatildeo arterial e embora alguns deles sejam

inconclusivos existem evidecircncias significativas de que a diminuiccedilatildeo do

sedentarismo tende a reduzir a hipertensatildeo (WILMORE amp COSTILL 2001)

Em estudos com indiviacuteduos normotensos foi observado que a execuccedilatildeo

de uma uacutenica sessatildeo de 45 minutos de exerciacutecio em cicloergocircmetro em 50 do

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

WILLIAMS M H - Nutrition for Fitness e Sport - 4 ed Brown amp Benchmark Chicago 1995

WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

Page 27: Histórico PMMG

26

VO2pico reduziu a pressatildeo arterial que perdurou por um periacuteodo prolongado poacutes-

exerciacutecio de aproximadamente 24 horas (FORJAZ et al 2000a)

Segundo Forjaz et al (2000ordf) a reduccedilatildeo da pressatildeo arterial apoacutes o

exerciacutecio estaacute demonstrada em resposta aos exerciacutecios aeroacutebios que influenciado

por uma duraccedilatildeo mais prolongada resulta em efeitos hipotensores maiores e mais

duradouros Dessa forma Brum PC et al (2004) demonstraram em seus estudos

o efeito hipotensor agudo do exerciacutecio fiacutesico sobre a pressatildeo arterial em indiviacuteduos

hipertensos

O III Consenso de Hipertensatildeo Arterial sugerem uma classificaccedilatildeo da

pressatildeo arterial em normal normal limiacutetrofe hipertensatildeo leve hipertensatildeo

moderada hipertensatildeo moderada hipertensatildeo grave e hipertensatildeo sistoacutelica

conforme demonstra a tabela 6

Tabela 7 Tabela normativa da pressatildeo arterial ndash adultos Pressatildeo Arterial (mmHg) Sistoacutelica Diastoacutelica Categoria lt 130 lt 85 Normal 130-139 85-89 Normal Limiacutetrofe 140-159 90-99 Hipertensatildeo Leve 160-179 100-109 Hipertensatildeo Moderada gt 180 gt 110 Hipertensatildeo Grave gt 140 lt 90 Hipertensatildeo Sistoacutelica Fonte III Consenso de Hipertensatildeo Arterial - SBC

25 Histoacuterico da Poliacutecia Militar de Minas Gerais

No iniacutecio do seacuteculo XVIII a cobiccedila pelo ouro e pedras preciosas fez com que

afluiacutessem para a proviacutencia das Minas Gerias expediccedilotildees com origem em outros

lugares mais desenvolvidos como Satildeo Paulo Rio de Janeiro Bahia Pernambuco e

ateacute mesmo Portugal formando uma ldquomassardquo humana heterogecircnea onde a uacutenica lei

que prevalecia era do mais forte No entanto a uacutenica questatildeo que preocupava a

coroa portuguesa era a fraude fiscal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

Nesse contexto a seguranccedila das vilas das autoridades e das riquezas

extraiacutedas da terra exigia a presenccedila de uma tropa que fosse estruturada nas bases

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

Page 28: Histórico PMMG

27

da hierarquia e disciplina militares prontamente disposta a cumprir as missotildees a ela

impostas e que natildeo se deixasse levar pela cobiccedila e pelo brilho do ouro (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Dessa forma Portugal envia ao Governador de Minas Gerais Pedro

Miguel de Almeida a fim de impedir a sonegaccedilatildeo de impostos e acabar com o clima

de agitaccedilatildeo duas Companhias de Dragotildees formada unicamente de portugueses

que assim que chegaram trocaram suas armas pelas bateias e almocafre

contaminados pelo sonho de riqueza faacutecil (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Diante disso o entatildeo Governador de Minas Gerais Dom Antocircnio de

Noronha extinguiu as Companhias de Dragotildees insatisfeito com o seu

enfraquecimento e o seu desempenho insatisfatoacuterio criando o Regimento Regular

de Cavalaria de Minas Gerais em 09 de junho de 1775 composto somente de

mineiros (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Caberia a essa forccedila receacutem-criada cumprir as missotildees de natureza militar

e policial prevenir e reprimir os crimes a manutenccedilatildeo da ordem puacuteblica atraveacutes de

accedilotildees e operaccedilotildees de enfrentamento de tumultos insurreiccedilotildees e defesa da

Capitania e da Paacutetria a fim de resguarda a extraccedilatildeo o transporte e a exportaccedilatildeo do

ouro para Portugal (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

Com o passar do tempo estabelecida a Repuacuteblica apoacutes a contrataccedilatildeo do

Coronel Robert Drexler do Exeacutercito Suiacuteccedilo eacute presenciado a militarizaccedilatildeo da Forccedila

Puacuteblica Mineira onde os soldados eram treinados na arte da guerra (Portal

Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas Gerais 2009)

No entanto a Forccedila Puacuteblica Militarizada se mantinha aquartelada

surgindo entatildeo as chamadas ldquoGuarda Civisrdquo encarregadas do policiamento

ostensivo na Capital e em algumas cidades maiores (Portal Corporativo ndash Poliacutecia

Militar de Minas Gerais 2009)

Mas o Decreto-Lei 667 e suas modificaccedilotildees mudaram novamente a face

da PM pois foi garantido agraves Poliacutecias Militares a Missatildeo Constitucional de

Manutenccedilatildeo da Ordem Puacuteblica sendo tambeacutem extintas outras forccedilas policiais

fardadas como Guarda Civil Guardas Rodoviaacuterios do DER Copo de Fiscais do

DET e Guardas Noturnos Assim foi dada a Poliacutecia Militar exclusividade no

planejamento e execuccedilatildeo do policiamento ostensivo sendo substancialmente

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 29: Histórico PMMG

28

reformulado o conceito de ldquoautoridade policialrdquo (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de

Minas Gerais 2009)

Dessa forma a Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica de 1988 em seu artigo 144

estabeleceu um Sistema de Seguranccedila Puacuteblica com estruturas proacuteprias e

independentes mas interligados funcionalmente personalizando o esforccedila do Poder

Puacuteblico para prevenir e combater a violecircncia e a criminalidade garantindo os

direitos do cidadatildeo e da coletividade (Portal Corporativo ndash Poliacutecia Militar de Minas

Gerais 2009)

26 O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo

O Trigeacutesimo Quarto Batalhatildeo de Poliacutecia Militar 34ordm BPM foi criado em 19

de dezembro de 2000 fruto da rearticulaccedilatildeo operacional implementada na Oitava

Regiatildeo da Poliacutecia Militar - atualmente primeira regiatildeo- onde foi atribuiacuteda agrave nova

Unidade de Execuccedilatildeo Operacional a responsabilidade territorial pelas subaacutereas das

8ordf e 9ordf Cias do 5ordm BPM 17ordf Cia PM do 13ordm BPM e 21ordf Cia PM do 16ordm BPM com a

finalidade de executar um policiamento ostensivo amenizar os efeitos da

criminalidade e manter em niacuteveis satisfatoacuterios e toleraacuteveis a tranquumlilidade puacuteblica de

forma a atender aos anseios da comunidade local

Em siacutentese o 34ordm BPM tem hoje a nobre incumbecircncia de coordenar e

dinamizar o policiamento nas regiotildees Pampulha e Noroeste da capital mineira onde

se verificou a existecircncia de uma demanda operacional elevada e crescente devido

ao expressivo nuacutemero populacional residente e tambeacutem moacutevel (este uacuteltimo

decorrente do funcionamento de vaacuterios centros comerciais existentes nas subaacutereas)

e agrave grande extensatildeo territorial a ser contemplada com o policiamento

Dentre as demandas operacionais da UEOp destacam-se aquelas

motivadas pelos inuacutemeros eventos programados no complexo da Pampulha assim

constituiacutedo pelos Estaacutedios Governador Magalhatildees Pinto ndash ldquoMineiratildeordquo e Felipe Horta

Drumont ndash ldquoMineirinhordquo Praccedila e Igrejinha Satildeo Francisco de Assis Lagoa e Parque

Ecoloacutegico da Lagoa os quais recebem um elevado nuacutemero de pessoas em suas

dependecircncias com o objetivo de assistir aos jogos shows e maratonas ali

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 30: Histórico PMMG

29

realizados ou simplesmente para visitaccedilatildeo destes cartotildees postais ensejando numa

preocupaccedilatildeo constante sobretudo com relaccedilatildeo ao aspecto da seguranccedila puacuteblica

Devemos salientar tambeacutem a existecircncia de um mega centro comercial

(Shopping Del Rey) localizado agraves margens do Anel Rodoviaacuterio onde aleacutem do

funcionamento diaacuterio do comeacutercio tambeacutem destina um espaccedilo (estacionamento

panoracircmico) para a realizaccedilatildeo de eventos de natureza semelhante agravequeles

realizados no complexo esportivo da Pampulha

O Comando do 34ordm BPM vem dando continuidade agrave elaboraccedilatildeo e

implementaccedilatildeo de mecanismos para combater os delitos mais comuns e frequumlentes

em dias de realizaccedilatildeo de eventos na sua aacuterea de responsabilidade territorial

Estamos falando do emprego de uma sistecircmica atividade operacional com intuito de

se fazer o policiamento ostensivo mais evidente com enfoque preventivo

Agregada a essa dinacircmica operacional a constante parceria e o apoio

das demais unidades da 1ordf RPM jaacute deram resultados bastante satisfatoacuterios e

percebidos pela populaccedilatildeo Assim o 34ordm BPM continuaraacute cumprindo a sua missatildeo

Institucional

27 O Policial Militar

Para ingressar na carreira policial militar eacute realizado um concurso puacuteblico

onde os indiviacuteduos satildeo submetidos a vaacuterios exames dentre eles os testes de

aptidatildeo fiacutesica Para serem aprovados nesses testes os indiviacuteduos devem apresentar

um desempenho fiacutesico superior quando comparado com a populaccedilatildeo em geral

Dessa forma o policial militar estaraacute apto a desempenhar os diversos

tipos de missotildees a ele impostas tendo que dar uma resposta eficiente agrave sociedade

muitas vezes com um desempenho fiacutesico acima da meacutedia seja de dia ou de noite

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 31: Histórico PMMG

30

3 METODOLOGIA

31 Delineamento do Estudo

Procurou-se analisar de forma descritiva e transversal o niacutevel de aptidatildeo

fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares do 34ordm Batalhatildeo da cidade de Belo

Horizonte empregados no serviccedilo operacional

Segundo Hulley (2003) nos estudos transversais as variaacuteveis satildeo todas

medidas uma uacutenica vez fornecendo informaccedilotildees descritivas sobre prevalecircncia e

possui alguns benefiacutecios como simplicidade e baixo custo rapidez e objetividade na

coleta pois os dados referem-se a um uacutenico momento e podem ser coletados em

curto espaccedilo de tempo Ainda natildeo eacute necessaacuterio acompanhamento das pessoas

envolvidas facilidade para obtenccedilatildeo de amostra representativa boa opccedilatildeo para

descrever as caracteriacutesticas dos eventos na populaccedilatildeo e uacutenico estudo possiacutevel de

se realizar em diversas situaccedilotildees para obter informaccedilotildees relevantes em virtude da

limitaccedilatildeo de tempo e de recursos (PEREIRA 1997)

31 Populaccedilatildeo e Amostra

A populaccedilatildeo alvo do presente estudo foi constituiacuteda por 112 policiais

militares da cidade de Belo Horizonte que trabalham no serviccedilo operacional da 17ordf

Cia do 34ordm BPM

Para compor a amostra foi escolhido por conveniecircncia um grupo de 40

indiviacuteduos pertencentes a 17ordf Cia do 34ordm BPM da Poliacutecia Militar de Minas

representado por policiais militares do gecircnero masculino natildeo portador de nenhum

problema de sauacutede aparente na faixa etaacuteria de 20-52 anos de idade onde os

militares foram informados sobre o objetivo do estudo dos procedimentos da

pesquisa dos possiacuteveis desconfortos riscos e benefiacutecios antes de assinarem o

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido garantindo-lhes o anonimato sobre o

uso das informaccedilotildees obtidas no estudo

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 32: Histórico PMMG

31

33 Instrumento de Coleta de Dados

Para o estudo foram levantadas informaccedilotildees sobre idade sexo peso

altura Iacutendice de Massa Corporal (IMC) Percentual de gordura Pressatildeo arterial (PA)

Circunferecircncia da cintura (CC) Circunferecircncia do Quadril (CQ) Iacutendice-cintura-quadril

(ICQ) Flexibilidade Resistecircncia Muscular Localizada Abdominal (RMLA) e

Capacidade Cardiorrespiratoacuteria (VO2max) Informaccedilotildees como idade sexo e altura

foram referidas pelo proacuteprio avaliado

Os testes foram procedidos na quadra de esportes do proacuteprio batalhatildeo

onde foram realizadas uma coleta de dados no turno da manhatilde e outra agrave tarde no

mecircs de setembro de 2007 Cada militar trajava roupa folgada e confortaacutevel

condizente com os testes

331 Massa Corporal

Para medir a massa corporal utilizou-se uma balanccedila analoacutegica marca

Lightex com capacidade para 130 kg onde o avaliado deveria se posicionar na

plataforma de pesagem de forma suave com um peacute de cada vez postura ereta com

a cabeccedila orientada no plano de Frankfurt braccedilos ao longo do corpo e em ligeiro

afastamento lateral de pernas estando o peso corporal dividido entre estas sendo

feita uma uacutenica mediccedilatildeo

332 Circunferecircncia da Cintura

Na verificaccedilatildeo do periacutemetro da cintura foi utilizada uma fita antropomeacutetrica

da marca Sanny com precisatildeo de 01 mm Atraveacutes do procedimento descrito por

Callaway et al (1991) o avaliado permanece de peacute com abdocircmen relaxado os

braccedilos descontraiacutedos ao lado do corpo a fita colocada horizontalmente no ponto

meacutedio entre a borda inferior da uacuteltima costela e a crista iliacuteaca sendo as medidas

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 33: Histórico PMMG

32

realizadas com a fita firme sobre a pele todavia sem compressatildeo dos tecidos

sendo tomada apenas uma medida

333 Circunferecircncia do Quadril

Para avaliar o periacutemetro do quadril foram seguidos os mesmos passos

descritos por Callaway et al (1991) entretanto a fita meacutetrica foi colocada

horizontalmente em volta do quadril na parte mais saliente dos gluacuteteos sendo

tomada apenas uma medida

334 Avaliaccedilatildeo da Pressatildeo Arterial

Seguindo orientaccedilotildees da ldquoAmerican Heart Association British

Hypertension Societyrdquo e do ldquoConsenso Brasileiro para o Tratamento da Hipertensatildeo

Arterialrdquo foi realizada a avaliaccedilatildeo da pressatildeo arterial dos militares utilizando uma

cadeira um estetoscoacutepio e um manguito

Apoacutes descansar por 5 a 10 minutos o indiviacuteduo sentava numa cadeira

onde por palpaccedilatildeo se localizava a arteacuteria braquial Com o braccedilo do paciente na

altura do coraccedilatildeo colocou-se o manguito no braccedilo firmemente cerca de 2 a 3 cm

acima da fossa antecubital centralizando a bolsa de borracha sobre a arteacuteria

braquial

Apoacutes colocar o estetoscoacutepio no ouvido com a curvatura voltada para

frente e posicionar a campacircnula do estetoscoacutepio sobre a arteacuteria na fossa

antecubital evitando compressatildeo excessiva inflou-se rapidamente de 10 em 10

mmHg ateacute ultrapassar 20 a 30 mmHg o niacutevel estimado da pressatildeo sistoacutelica Logo

apoacutes foi feita a deflaccedilatildeo na velocidade de 2 a 4 mmHg por segundo Apoacutes a

determinaccedilatildeo da pressatildeo sistoacutelica aumentou-se a velocidade para 5 a 6 mmHg por

segundo evitando congestatildeo venosa e desconforto ao paciente

Primeiro foi determinada a pressatildeo sistoacutelica no momento do

aparecimento do primeiro som que eacute fraco seguido de batidas regulares Segundo

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 34: Histórico PMMG

33

foi determinada a pressatildeo diastoacutelica no desaparecimento do som auscultando cerca

de 20 a 30 mmHg abaixo do uacuteltimo som para confirmar seu desaparecimento e

depois procedida a deflaccedilatildeo raacutepida e completa

Foi tomada apenas uma medida sendo no final registrados os valores da

pressatildeo sistoacutelica e diastoacutelica

335 Avaliaccedilatildeo do Percentual de Gordura Corporal

Para a avaliaccedilatildeo do percentual de gordura corporal foi utilizado um

compasso especiacutefico da marca ldquoCescorfrdquo com precisatildeo de 01 miliacutemetros onde

foram mensuradas as seguintes dobras cutacircneas (CDOF)

PEITO toma-se uma dobra diagonal na metade da distacircncia entre a parte

superior do peitoral e o mamilo

SUB-AXILAR Toma-se uma dobra vertical na linha axilar meacutedia ao niacutevel

do apecircndice xifoacuteide no esterno

TRIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior

do braccedilo a meio caminho entre o ombro e o cotovelo

BIacuteCEPS Toma-se uma dobra vertical na linha meacutedia da parte superior do

braccedilo a meio caminho entre o ombro e a fossa cubital sobre o biacuteceps braquial ao

niacutevel do mamilo

SUBESCAPULAR Toma-se uma dobra obliacutequa meacutedia imediatamente

abaixo da extremidade inferior da escaacutepula

ABDOMINAL Toma-se uma dobra vertical medida a uma distacircncia lateral

de aproximadamente 2 cm do umbigo

SUPRAILIacuteACA Toma-se uma dobra ligeiramente obliacutequa medida

imediatamente acima do osso do quadril coincidente com uma linha imaginaacuteria

descida da linha axilar anterior

COXA Toma-se uma dobra vertical na regiatildeo anterior da coxa na metade

da distacircncia entre o quadril e as articulaccedilotildees do joelho

PERNA Toma-se uma dobra vertical no lado medial da perna no local de

maior circunferecircncia (meio do gastrocnecircmio ou panturrilha) Para facilitar deve-se

pedir que o testado apoacuteie seu peacute em um banco voltado para o examinador

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 35: Histórico PMMG

34

Na avaliaccedilatildeo utilizou-se o compasso para medir a distacircncia entre dois

pontos Com este aparelho foi pinccedilado firmemente com o polegar e o indicador uma

camada de tecido formando uma prega cutacircnea O mostrado do compasso lecirc em

miliacutemetros a espessura da dupla camada de pele e tecidos subcutacircneos

Todas as medidas foram feitas utilizando o lado direito do corpo com o

indiviacuteduo na posiccedilatildeo de peacute e com vestimenta apropriada a fim de facilitar as

medidas onde foram feitas uma uacutenica medida esperando um tempo de pelo menos

2 segundos para que o compasso pudesse pressionar a dobra corretamente

(GARCIA et al col1989)

O programa Kinesis foi utilizado para fornecer o percentual de gordura

corporal

336 Medidas Neuromusculares

A) Teste Abdominal

Para verificaccedilatildeo da resistecircncia muscular localizada foi usado o protocolo

da EUROFIT (1988) com o objetivo de mensurar a forccedila do abdocircmen onde o

avaliado realizou o maior nuacutemero de repeticcedilotildees flexatildeo do tronco em um minuto

O material utilizado foi Colchonete de aproximadamente 10 x 40

centiacutemetros cronocircmetro e material baacutesico de anotaccedilotildees

No teste o indiviacuteduo assume a posiccedilatildeo decuacutebito dorsal sobre o

colchonete com joelhos fletidos a 90 graus e braccedilos ao lado do corpo Com os

dedos tocando na fita adesiva colada no solo e outro pedaccedilo de fita colado a 8 cm

de distacircncia da primeira fita para indiviacuteduos com idade igual ou maior que 45 anos

e 12 cm para indiviacuteduos com menos de 45 anos Satildeo dados trecircs comandos ao

testando o primeiro preparatoacuterio ldquoProntordquo o segundo para inicio do teste ldquoVairdquo e o

terceiro para o teacutermino do teste ldquoParerdquo Aplica-se o teste em 60 segundos e faz-se

a contagem dos movimentos corretos nesse tempo cronometrado

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 36: Histórico PMMG

35

B) Teste de Flexibilidade

Para a avaliaccedilatildeo da flexibilidade utilizou-se o protocolo de Wells amp Dillon

(1952) atraveacutes do teste de sentar e alcanccedilar que tem como objetivo mensurar a

flexibilidade toacuteraco-lombar e peacutelvica de forma ativa em sujeitos de qualquer idade

verificando a maior distacircncia horizontal possiacutevel alcanccedilada pelo avaliando partindo

de um acircngulo de 90ordm formado pelo tronco e membros inferiores

Utilizando um caixote de madeira (flexocircmetro) medindo 30 x 30 x 30

centiacutemetros em cuja parte superior eacute fixada uma escala meacutetrica de 43 centiacutemetros o

avaliado senta com as pernas completamente estendidas sem calccedilados encostando

as plantas dos peacutes na caixa de avaliaccedilatildeo mantecircm os joelhos completamente

estendidos os braccedilos para frente e as matildeos para baixo o indiviacuteduo flexionou o

tronco sem insistecircncias ateacute alcanccedilar a maior distacircncia possiacutevel sendo realizada

apenas uma tentativa

C) Medida Cardiorrespiratoacuteria

Para a avaliaccedilatildeo da medida cardiorrespiratoacuteria utilizamos os seguintes

itens quadra de esporte plana cones um notebook duas caixas de som material

de anotaccedilatildeo e um programa bep-teste

Nesse teste utilizou-se o protocolo de Luc Leacuteger amp Lambert (1982) que

propuseram o ldquo20 m Shuttle-run testrdquo ou ldquonavette de 20 mrdquo conhecido tambeacutem como

teste aeroacutebico de corrida de Vaie-Vem de 20 m

Este teste pode ser aplicado em grupos de ateacute 10 pessoas que correndo

juntas num ritmo cadenciado pelo programa bep-teste cobriram um espaccedilo de 20

metros delimitado entre duas linhas paralelas O programa emite bips a intervalos

especiacuteficos para cada estaacutegio sendo que a cada bip o avaliado deve estar cruzando

com um dos peacutes uma das duas linhas paralelas ou seja saindo de uma das linhas

corre em direccedilatildeo a outra cruza esta com pelo menos um dos peacutes ao ouvir um ldquobiprdquo e

volta em sentido contraacuterio O teacutermino de um estaacutegio eacute sinalizado com dois bips

consecutivos

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 37: Histórico PMMG

36

A duraccedilatildeo do teste depende da aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria de cada

pessoa sendo maacuteximo e progressivo menos intenso no inicio e se tornando mais

intenso no final perfazendo um total possiacutevel de 21 minutos (estaacutegios)

No primeiro estaacutegio a velocidade eacute de 85 kmh que corresponde a uma

caminhada raacutepida sendo acrescida de 05 kmh a cada um dos estaacutegios seguintes

Cada estaacutegio tem a duraccedilatildeo de aproximadamente 1 minuto Em cada estaacutegio satildeo

realizadas de 7 a 15 idas e vindas de 20 metros O ajuste de velocidade pela pessoa

eacute facilmente conseguido em 2 ou 3 idas e vindas Uma distacircncia de 2 m antes das

linhas paralelas eacute a aacuterea de exclusatildeo (limiacutetrofe) do teste ou seja toda pessoa que

estiver antes dessa faixa ao som do ldquobiprdquo seraacute avisada para acelerar a corrida mas

se ela natildeo conseguir acompanhar mais o ritmo e natildeo atingir a linha por trecircs vezes

consecutivas seraacute entatildeo excluiacutedo do teste O uacuteltimo estaacutegio atingido deve ser

anotado para se obter o V02 em mlkgmin atraveacutes das equaccedilotildees publicadas por

Leacuteger et al (26)

Como a velocidade inicial foi de 85 kmh com incremento de 05 kmh a

cada 1 minutos possibilitou a prediccedilatildeo do VO2max atraveacutes da equaccedilatildeo de

regressatildeo y = - 244 + 60 X em mlkgmin onde y= V02 em mlkgmin e X =

velocidade em kmh (no estaacutegio atingido)

No entanto o programa bip-teste fornece o Vo2max no decorrer do teste

sendo realizada apenas a anotaccedilatildeo dessa estimativa no momento em que o

indiviacuteduo era desclassificado no teste

34 Tratamento e Anaacutelise dos Dados

Para analisar os dados foram empregadas as ferramentas de informaacutetica

(planilha eletrocircnica do Excel e pacote estatiacutestico SPSS-100) e aplicados os

procedimentos da estatiacutestica descritiva (meacutedia e desvio padratildeo)

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 38: Histórico PMMG

37

4 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste estudo foi utilizada uma amostra de 40 indiviacuteduos (policiais

militares) todos do sexo masculino que trabalham no serviccedilo operacional (raacutedio-

patrulhamento) da 17ordf Cia do 34ordm Batalhatildeo de Poliacutecia Militar com idade

compreendida entre 20 e 52 anos com valores meacutedios de 3285 plusmn 731

A Tabela 7 apresenta os valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do

iacutendice de massa corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril

(ICQ) abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2

max) e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) dos policiais militares

que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha da 17ordf Cia do 34ordm BPM da cidade de

Belo Horizonte

Tabela 8 Valores de meacutedia (X) e desvio padratildeo (DP) do iacutendice de massa

corporal (IMC) Percentual de gordura do iacutendice de cintura-quadril (ICQ)

abdominal (Abd) flexibilidade (Flex) consumo maacuteximo de oxigecircnio (VO2 max)

e da pressatildeo arterial (PA) sistoacutelica (S) e diastoacutelica (D) ndash masculino

Variaacuteveis X DP IMC 2526 369 Percentual de gordura 2018 753 ICQ 088 0069 PA 130 S 90 D 1131 S 846 D Abdominal (repmin) 4547 889 Flexibilidade (cm) 2789 1023 VO2MAX (Kgmin)-sup2 3941 718 Fonte Dados da Pesquisa

Ao comparar os valores meacutedios do iacutendice de massa corporal (IMC)

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou para a populaccedilatildeo

adulta valores acima da meacutedia que eacute de 185 ndash 249 kg msup2 proposto pela

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede em 1997

Como natildeo eacute possiacutevel conhecer pela meacutedia a proporccedilatildeo de sujeitos que se

enquadram nos criteacuterios dos niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede pode-se

verificar atraveacutes da figura a seguir a proporcionalidade de cada variaacutevel

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 39: Histórico PMMG

38

Obesidade Moacuterbida - 0

Obesidade Niacutevel II - 0

Obesidade Nigravevel I - 10

Preacute-Obesidade - 45

Normal - 375

Baixo Peso - 75

Figura 1 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao iacutendice de massa corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 1 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao iacutendice de massa

corporal 45 dos avaliados apresentaram sobrepeso e 375 apresentaram peso

normal

Em comparaccedilatildeo a outros estudos Bezerra Filha (2004) constatou que

42 e 3 dos policiais militares pertencentes ao Quartel do Comando Geral da

Paraiacuteba apresentavam resultados de sobrepeso e obesidade respectivamente

Oliveira (2002) estudando policiais militares integrantes do pelotatildeo de

choques de Joatildeo Pessoa constatou que o efetivo estava 47 com sobrepeso e

14 obesos

Outro estudo realizado por Gonccedilalves (2006) com policiais da Companhia

Especial de Choque do Estado de Rondocircnia (COE) verificou que os mais jovens de

20 a 29 anos de idade apresentavam sobrepeso em relaccedilatildeo ao grupo controle

Segundo Nahas (2001) indiviacuteduos que apresentam sobrepeso e

obesidade tendem a apresentar maior predisposiccedilatildeo para o desenvolvimento de

diversas doenccedilas como hipertensatildeo arterial acidente vascular cerebral infarto do

miocaacuterdio e diabetes

Para Adams (2000) a obesidade eacute um problema de sauacutede puacuteblica pois

suas consequumlecircncias para a sauacutede satildeo muitas afetando diretamente a qualidade de

vida dos indiviacuteduos Ela eacute constantemente associada com diabetes mellitus tipo 2 e

hiperlipedemia que satildeo condiccedilotildees relacionadas com o desenvolvimento de doenccedilas

cardiovasculares

Dessa forma indiviacuteduos com sobrepeso tecircm uma diminuiccedilatildeo muito

importante da sua expectativa de vida pois apresentam severo risco para o

39

desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 40: Histórico PMMG

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desenvolvimento de uma seacuterie de doenccedilas e distuacuterbios ainda mais quando satildeo

portadores de obesidade moacuterbida (COITINHO 1991)

Ao comparar os valores meacutedios do percentual de gordura corporal

apresentados pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores acima do

normal que eacute de 15-20 para a populaccedilatildeo adulta (MCARDLE 1992)

Excessivamente Obeso - 25

Moderadamente Obeso - 35

Limite Normal - 125

Gordura Ideal - 15

Gordura Essencial- 125

Figura 2 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao percentual de gordura corporal

Fonte Dados da Pesquisa

Atraveacutes da figura 2 pode-se verificar que em relaccedilatildeo ao percentual de

gordura corporal 35 e 25 dos avaliados estavam moderadamente e

excessivamente obesos respectivamente enquanto 125 estavam no limite

normal

Em seu estudo Bezerra Filha (2004) verificou que 65 dos militares que

trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

apresentaram um percentual de gordura acima do normal com tendecircncia para a

obesidade enquanto que 35 dos avaliados apresentaram um percentual de

gordura considerado normal

Gonccedilalves (2006) avaliando policiais da Companhia Especial de Choque

do Estado de Rondocircnia constatou que todas as faixas etaacuterias dos grupos

analisados estavam com o percentual de gordura acima da meacutedia preconizado na

literatura especiacutefica

A distribuiccedilatildeo da massa corporal adiposa em associaccedilatildeo com o grau de

obesidade eacute um importante fator para o desenvolvimento de doenccedilas associadas ao

sobrepeso de um indiviacuteduo Aleacutem disso o corpo possui uma meacutedia de 82 de

massa corporal magra que eacute indispensaacutevel para o sustento da vida diaacuteria e as

40

atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

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Page 41: Histórico PMMG

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atividades fiacutesicas e 18 de massa corporal adiposa que eacute um estoque de energia

para situaccedilotildees de emergecircncia (KNAZAWA et al 2002)

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios para a sauacutede que eacute de ateacute

094 para homens (BRAY amp GRAY 1988 HEYWARD amp STOLARCZYK 1996 apud

PITANGA 2004)

Muito Alto - 5

Alto - 325

Moderado - 45

Baixo - 175

Figura 3 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave relaccedilatildeo cintura-quadril

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 3 verifica-se que

apenas 175 dos avaliados dos apresentaram baixo risco enquanto que 325

apresentaram alto risco para o desenvolvimento de desenvolverem doenccedilas

cardiovasculares

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa verificou que o grupo

apresentou valores meacutedios de 090 para a relaccedilatildeo cintura-quadril o que demonstra

niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

Segundo ACSM (2003) ao se comparar indiviacuteduos igualmente gordos

aqueles que apresentam uma maior quantidade de gordura na regiatildeo abdominal

correm um maior risco para o desenvolvimento de problemas relacionados agrave sauacutede

como morte prematura hipertensatildeo diabetes tipo II e coronariopatia

Para a OMS o aumento da deposiccedilatildeo de gordura abdominal na

populaccedilatildeo pode fornecer um indicador sensiacutevel dos problemas de sauacutede puacuteblica

relacionados com o sobrepeso e suas consequumlecircncias (WHO 1995) sendo o padratildeo

41

de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

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Page 42: Histórico PMMG

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de distribuiccedilatildeo da gordura corporal reconhecido como um prognosticador importante

dos riscos da obesidade para a sauacutede (ACSM 2003)

Em relaccedilatildeo agrave pressatildeo arterial foi verificado que o grupo apresentou

valores meacutedios considerados normais para a sauacutede que eacute de ateacute 1309 mmHg

conforme III Consenso de Hipertensatildeo Arterial ndash SBC

Normal- 625

Normal Limiacutetrofe- 225

Hipertensatildeo Leve- 125

Hipertensatildeo Moderada- 25

Hipertensatildeo Grave- 0

Hipertensatildeo Sistoacutelica- 0

Figura 4 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave pressatildeo arterial

Fonte Dados da Pesquisa

De acordo com os dados representados na figura 4 verifica-se que 625

dos avaliados dos apresentaram uma pressatildeo arterial normal enquanto que 125

apresentaram uma hipertensatildeo arterial leve

Conforme apresentado nesse estudo 45 da tropa avaliada

apresentaram sobrepeso o que poderia influenciar a pressatildeo arterial de uma parte

dos avaliados jaacute que a associaccedilatildeo do excesso de peso e sua distribuiccedilatildeo podem

estar vinculadas ao desenvolvimento da hipertensatildeo e outras doenccedilas (MCARDLE

1992)

Nesse sentido Brum PC et al (2004) em seus estudos demonstraram

que a perda de peso corporal leva agrave diminuiccedilatildeo dos niacuteveis plasmaacuteticos de leptina e

insulina diminuiccedilatildeo da atividade nervosa simpaacutetica e queda na pressatildeo arterial

Ao comparar os valores meacutedios da resistecircncia muscular localizada

abdominal apresentado pelo grupo verificou-se que o grupo apresentou valores

acima da meacutedia que eacute de 35 a 39 repmin (PITANGA 2004)

42

Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

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Page 43: Histórico PMMG

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Excelente - 5833

Bom - 1944

Meacutedio - 1666

Regular - 555

Fraco - 0

Figura 5 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto agrave resistecircncia muscular localizada

abdominal

Fonte Dados da Pesquisa

Ao analisar a figura 5 foi verificado que 5833 apresentaram niacuteveis

excelentes quanto agrave resistecircncia muscular localizada abdominal enquanto apenas

555 apresentaram niacuteveis regulares

No entanto um estudo desenvolvido por Oliveira (2002) constatou que os

valores meacutedios obtidos por militares do pelotatildeo de choque de Joatildeo Pessoa ficaram

abaixo da meacutedia

Jaacute um estudo realizado por Bezerra Filha (2004) com policiais militares

que trabalham no serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa

constatou que o grupo apresentou valores meacutedios considerados satisfatoacuterios no

teste abdominal

Gonccedilalves (2006) tambeacutem obteve resultados positivos avaliando policiais

da Companhia Especial de Choque do Estado de Rondocircnia onde constatou que a

maioria de seus integrantes estava na classificaccedilatildeo meacutedia e acima da meacutedia para a

forccedila abdominal o que demonstra niacuteveis compatiacuteveis com o da pesquisa realizada

A fraqueza dos muacutesculos abdominais tem sido associada ao desequiliacutebrio

postural deacuteficit de amplitude de movimento do quadril dor na coluna lombar e

lesotildees nessa regiatildeo (PATE 1983) No entanto iacutendices positivos de forccedila abdominal

levam o sujeito a uma qualidade de vida superior pois as atividades com uma maior

demanda da regiatildeo abdominal seratildeo facilmente desempenhas e consequumlentemente

menos sentidas pela coluna lombar

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

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Page 44: Histórico PMMG

43

Em relaccedilatildeo agrave flexibilidade constatou-se neste estudo que o grupo

apresentou valores considerados abaixo da meacutedia que eacute de 28 a 32 para os homens

(ACSM 2003)

Muito Fraco - 3157

Fraco - 2368

Regular - 1052

Alta - 1052

Muito Alta - 2368

Figura 6 - Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de flexibilidade

Fonte Dados da Pesquisa

Conforme os dados descritos na figura 6 eacute possiacutevel verificar que 3157

dos avaliados apresentaram niacuteveis muito fraco de flexibilidade enquanto 2368

apresentaram niacuteveis muito altos de flexibilidade

Bezerra Filha (2004) avaliando policiais militares que trabalham no

serviccedilo de radiopatrulhamento do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa constatou que o

grupo apresentou valores meacutedios de flexibilidade abaixo do que tem sido encontrado

na literatura com 67 do grupo apresentando baixos niacuteveis e apenas 33

apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios

Gonccedilalves (2006) verificando o niacutevel de flexibilidade de policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia tambeacutem

constatou que a maioria do grupo avaliado encontra-se na classificaccedilatildeo abaixo da

meacutedia

Eacute possiacutevel que em decorrecircncia da proacutepria atividade policial onde o militar

durante o seu patrulhamento passa vaacuterias horas sentado dentro de uma viatura

aliado a baixos niacuteveis de atividade de alongamento possa contribuir para os baixos

niacuteveis de flexibilidade encontrados em estudos com esse tipo de populaccedilatildeo

44

Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

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Page 45: Histórico PMMG

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Baixos niacuteveis de flexibilidade dos muacutesculos posteriores da coxa podem

trazer diversos malefiacutecios para a sauacutede do indiviacuteduo pois haacute uma diminuiccedilatildeo da

amplitude de movimento do quadril limitando as atividades aumenta a sobrecarga

da coluna lombar e ateacute mesmo toraacutecica podendo provocar dor nessas regiotildees e

lesatildeo

Quanto agrave capacidade cardiorrespiratoacuteria foi verificado que o grupo

apresentou valores meacutedios satisfatoacuterios conforme prevecirc a literatura que considera

bons niacuteveis valores de 39 a 48ml (Kgmin) (PITANGA 2004)

Muito Fraco - 0

Fraco - 833

Regular - 5277

Boa - 2777

Excelente - 1111

Figura 7- Proporccedilatildeo de sujeitos classificados quanto ao niacutevel de capacidade

cardiorrespiratoacuteria

Fonte Dados da Pesquisa

Baseando-se nos dados apresentados na Figura 7 verifica-se que

5277 dos avaliados apresentaram niacuteveis regulares de VO2max enquanto 833

apresentaram niacuteveis fraco de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Um estudo realizado por Gonccedilalves (2006) mostrou que policiais militares

da Companhia de Operaccedilotildees Especiais (COE) do Estado de Rondocircnia estavam com

um bom condicionamento aeroacutebico

No entanto Bezerra Filha (2004) verificou que policiais militares do 5ordm

Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa apresentaram valores meacutedios de VO2max abaixo da

meacutedia sendo que 45 dos avaliados apresentaram niacuteveis satisfatoacuterios enquanto

que 55 apresentaram niacuteveis baixos

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

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5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

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REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS AAHPERD American Alliance for Health Physical Education Recreation and Dance Physical best Reston Virginia 1988 ACHOUR JR A Bases para o exerciacutecios de alongamento relacionado com a sauacutede e no desempenho atleacutetico Londrina PR Midiograf 1996

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LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and smoking-related and total cancer mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n5 p735-739 2002a LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and stroke mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n4 p592-595 2002b LEacuteGER L A amp LAMBERT J(1982) A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict V02 max European Journal of Applied Physiology 49 01-12 LEITAtildeO A LEITAtildeO AV-Cliacutenica de Reabilitaccedilatildeo 1a ediccedilatildeo editora Atheneu 1995 LEITE PF Aptidatildeo Fiacutesica- Esporte e Sauacutede Satildeo Paulo Editora Robe Editorial 2000 MCARDLE William Fisiologia do exerciacutecio 1 ed Rio de Janeiro Interamericana 1985 MCARDLE D William et al Fisiologia do exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 3 ed Rio de Janeiro Guanabara Koognan 1992 MCARDLE W KATCH FI KATCH V L Fisiologia do Exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 5 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2003 1113 p MELEacuteNDEZ GV PIMENTA AM KAC G Epidemiologia do sobrepeso e da obesidade e seus fatores determinantes em Belo Horizonte (MG) Brasil estudo transversal de base populacional Revista Panamericana de Salud Publica 2004 16(5) 308-14 MENDES R O impacto dos efeitos da ocupaccedilatildeo sobre a sauacutede dos trabalhadores I Morbidade Rev Sauacutede Puacuteblica 198822311-26 NAHAS Markus Vinicius Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida saudaacutevel Londrina Midiograf 2001 NEGRAtildeO C E et al Aspectos do treinamento fiacutesico na prevenccedilatildeo de hipertensatildeo arterial Rev Bras Hipertens 2001 NIEMAN David C Exerciacutecio e sauacutede como se prevenir de doenccedilas usando o exerciacutecio como seu medicamento Traduccedilatildeo Marcos Ikeda Satildeo Paulo Manole 1999 OMS ndash ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DE SAUacuteDE (1997) Sauacutede para Todos no Seacuteculo XXI ndash Poliacutetica de Sauacutede para a Europa OMS Delegaccedilatildeo Regional para a Europa Copenhaga (versatildeo ldquodraftrdquo) OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual e outros comportamentos relacionados agrave sauacutede dos servidores da Universidade Federal de Santa Catarina tendecircncia secular 1994-2004 [dissertaccedilatildeo] Florianoacutepolis SC Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Federal de Santa Catarina 2005

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

RIIHIMAKI H Low-back pain its originated risk indicators Scandinavian Journal of Work and Environmental Health v 17 n 2 p 81-90 1991

53

RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

WILLIAMS M H - Nutrition for Fitness e Sport - 4 ed Brown amp Benchmark Chicago 1995

WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

Page 46: Histórico PMMG

45

Outro estudo realizado por Oliveira (2002) mostrou que 44 dos

avaliados (policiais militares da companhia de choque de Joatildeo Pessoa)

apresentaram niacuteveis insuficientes de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

Indiviacuteduos que apresentam bons niacuteveis de resistecircncia cardiorrespiratoacuteria

VO2max apresentam algumas alteraccedilotildees que influenciam positivamente como

menor sobrecarga do coraccedilatildeo durante o exerciacutecio aumento da capacidade

oxidativa dos muacutesculos aumento do volume sistoacutelico de ejeccedilatildeo menor frequumlecircncia

cardiacuteaca durante o exerciacutecio e no repouso melhora do retorno venoso reduccedilatildeo da

pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica melhora do transporte de oxigecircnio para os

muacutesculos melhora da capacidade de oxidaccedilatildeo de gorduras (MCARDLE KATCH E

KATC 2003) consequumlentemente melhora a capacidade de realizar as tarefas

cotidianas diminui significativamente o risco de infarto do miocaacuterdio e de morte

precoce por doenccedilas cardiovasculares

46

5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

47

REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS AAHPERD American Alliance for Health Physical Education Recreation and Dance Physical best Reston Virginia 1988 ACHOUR JR A Bases para o exerciacutecios de alongamento relacionado com a sauacutede e no desempenho atleacutetico Londrina PR Midiograf 1996

______ Flexibilidade e Alongamento Barueri Manole 2004

ADAMS J P MURPHY P G Obesidade e a intensidade das doenccedilas Jornal Brasileiro de Anestesia 2000

ACSM American College Of Sports Medicine Guidelines for Exercise Testing and Prescription Philadelphia Williams amp Wilkins 1995 ______ Manual para teste de esforccedilo e prescriccedilatildeo de exerciacutecio 5 ed Rio de Janeiro Revinter 2000

______ Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforccedilo e sua Prescriccedilatildeo 5a ed Rio de Janeiro Editora Guanabara Koogan 2003

ARAUacuteJO C G S Respostas cardiorrespiratoacuterias a um exerciacutecio submaacuteximo prolongado Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 41 n 1 p 37-45 1983 ______ Manual para teste de esforccedilo e prescriccedilatildeo de exerciacutecio 5 ed Rio de Janeiro Revinter 2000 Medidas e Avaliaccedilatildeo da Flexibilidade da Teoria agrave Praacutetica Rio de Janeiro 1987 Tese (Doutorado em Educaccedilatildeo Fiacutesica) - Escola de Educaccedilatildeo Fiacutesica e Desporto Universidade Federal do Rio de Janeiro 1987 ASHMEN K J Strenght flexibility characteristics of athletes with chronic lowback pain Jornal of Sport Rehabilitation v5 p275-286 1996 ASSUNCcedilAtildeO S CORDAS T ARAUacuteJO L Atividade fiacutesica e transtornos alimentares Revista de Psiquiatria Cliacutenica 2002 29(1)4-13 ASSUMPCcedilAtildeO LOT MORAIS PP FONTOURA H Relaccedilatildeo entre atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Notas Introdutoacuterias Lecturas EF y Deportes Buenos Aires Ano 8 n52 2002 ASTRAND P Tratado de fisiologia do exerciacutecio 2ed Rio de Janeiro Interamericana1980 BARBANTI V J Aptidatildeo fiacutesica e sauacutede Revista Festur Curitiba v 3 n 1 p 5-8 1991 BARBOSA C H S amp SANDES W F Educaccedilatildeo Fiacutesica policial militar Uma proposta de vida saudaacutevel Mato Grosso [sn] 2002

48

BEZERRA FILHA Maria Joseacute Alves Niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Quartel do Comando Geral da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2004 ______ Maria Joseacute Alves ndash Niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa 2004 7xp Monografia ( Especializaccedilatildeo em Seguranccedila Puacuteblica) Academia de Poliacutecia Militar da Paraiacuteba BIJNEN F CASPERSEN C amp MOSTERD W 1994 Physical activity as risk factor for coronary heart disease A WHO and International Society and Federation of Cardiology position statement Bulletin of the World Health Organization 721-4 BLAIR S N et al Physical fitness and all-cause mortality A prospective study of healthy men and women The Journal of the American Medical Association v262 n17 p2395-2401 1989 BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Plano de reorganizaccedilatildeo da atenccedilatildeo agrave hipertensatildeo arterial e ao diabetes mellitus Manual de hipertensatildeo arterial e diabetes mellitus Brasiacutelia 2002 BRUM PC et al Adaptaccedilotildees agudas e crocircnicas do exerciacutecio fiacutesico no sistema cardiovascular Rev Paul Educ Fis Satildeo Paulo v 18 n 2 p 21-31 2004 CALLAWAY CW CHUMLEA WC BOUCHARD C HIMES JH LOHMAN TG MARTIN AD ET AL Circumferences In Lohman TG Roche AF Martorell R editors Anthropometric standardization reference manual Champaign Human Kinetics Books 1991 p 44-5 CARRAMINtildeA M Aacute G amp PEacuteREZ J C P Actividad Fiacutesica Escolar y Control de Peso Apunts Educacioacute Fiacutesica i Esports N 27 marzo 1992 CARVALHO Rosane Beltratildeo da Cunha Perfil de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de pessoas a partir de 50 anos praticantes de atividades fiacutesicas Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo Fiacutesica) Campinas 2003 253p CASPERSENCJ et al Physical activity exercise and physical fitness Public Health Reports v100 n2 p126-131 1985 CDC (Centers for Disease Control and Prevention) NATIONAL CENTER FOR CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION 1996 Physical Activity and Health A Report of the Surgeon General Atlanta CDC CDOF ndash COOPERATIVA DO FITNESS Disponiacutevel em lthttpwwwcdofcombrfisio2htmgt Acesso em 28 ago 2009 CONSENSO BRASILEIRO PARA O TRATAMENTO DA HIPERTENSAtildeO ARTERIAL III CBHA BG Cultural Satildeo Paulo1998 COITINHO D C LEAtildeO M M RECINE E SICHIERI R Condiccedilotildees nutricionais da populaccedilatildeo brasileira adultos e idosos Brasiacutelia 1991

49

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50

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

RIIHIMAKI H Low-back pain its originated risk indicators Scandinavian Journal of Work and Environmental Health v 17 n 2 p 81-90 1991

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

WILLIAMS M H - Nutrition for Fitness e Sport - 4 ed Brown amp Benchmark Chicago 1995

WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

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5 CONCLUSAtildeO

Levando em conta os objetivos especiacuteficos deste estudo podemos fazer

as consideraccedilotildees finais apoacutes analisar os resultados obtidos

Com relaccedilatildeo ao iacutendice de massa corporal podemos classificar o grupo

com sobrepeso pois apresentou valores meacutedios considerados elevados

O percentual de gordura corporal apresentado pelo grupo demonstra que

35 estatildeo moderadamente obesos e 25 estatildeo excessivamente obesos

demonstrando niacuteveis insatisfatoacuterios para a literatura especiacutefica

Em relaccedilatildeo ao iacutendice cintura-quadril o grupo apresentou valores meacutedios

considerados satisfatoacuterios para a sauacutede

No que se referem agrave pressatildeo arterial os niacuteveis meacutedios apresentados pelo

grupo foram considerados normais

Nas variaacuteveis de resistecircncia muscular localizada 5833 demonstrou

niacuteveis excelentes enquanto 0 demonstrou niacuteveis fracos

Quanto agrave flexibilidade foi verificado que a maioria encontra-se na

classificaccedilatildeo abaixo da meacutedia

Na capacidade cardiorrespiratoacuteria o grupo demonstrou apresentar niacuteveis

meacutedios satisfatoacuterios em relaccedilatildeo ao que prevecirc a literatura

Diante das observaccedilotildees feitas neste estudo pode-se concluir que os

militares pertencentes a 17ordf Companhia do 34ordm Batalhatildeo de Policia Militar de Minas

Gerais necessitam de um programa de atividade fiacutesica mais estruturada que

possibilite a pratica regular de atividades visando agrave recuperaccedilatildeo a manutenccedilatildeo e a

melhoria de todos os componentes da aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede o que

traraacute benefiacutecios tanto para a sauacutede quanto para o desempenho da atividade policial

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REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS AAHPERD American Alliance for Health Physical Education Recreation and Dance Physical best Reston Virginia 1988 ACHOUR JR A Bases para o exerciacutecios de alongamento relacionado com a sauacutede e no desempenho atleacutetico Londrina PR Midiograf 1996

______ Flexibilidade e Alongamento Barueri Manole 2004

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Page 48: Histórico PMMG

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LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and smoking-related and total cancer mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n5 p735-739 2002a LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and stroke mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n4 p592-595 2002b LEacuteGER L A amp LAMBERT J(1982) A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict V02 max European Journal of Applied Physiology 49 01-12 LEITAtildeO A LEITAtildeO AV-Cliacutenica de Reabilitaccedilatildeo 1a ediccedilatildeo editora Atheneu 1995 LEITE PF Aptidatildeo Fiacutesica- Esporte e Sauacutede Satildeo Paulo Editora Robe Editorial 2000 MCARDLE William Fisiologia do exerciacutecio 1 ed Rio de Janeiro Interamericana 1985 MCARDLE D William et al Fisiologia do exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 3 ed Rio de Janeiro Guanabara Koognan 1992 MCARDLE W KATCH FI KATCH V L Fisiologia do Exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 5 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2003 1113 p MELEacuteNDEZ GV PIMENTA AM KAC G Epidemiologia do sobrepeso e da obesidade e seus fatores determinantes em Belo Horizonte (MG) Brasil estudo transversal de base populacional Revista Panamericana de Salud Publica 2004 16(5) 308-14 MENDES R O impacto dos efeitos da ocupaccedilatildeo sobre a sauacutede dos trabalhadores I Morbidade Rev Sauacutede Puacuteblica 198822311-26 NAHAS Markus Vinicius Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida saudaacutevel Londrina Midiograf 2001 NEGRAtildeO C E et al Aspectos do treinamento fiacutesico na prevenccedilatildeo de hipertensatildeo arterial Rev Bras Hipertens 2001 NIEMAN David C Exerciacutecio e sauacutede como se prevenir de doenccedilas usando o exerciacutecio como seu medicamento Traduccedilatildeo Marcos Ikeda Satildeo Paulo Manole 1999 OMS ndash ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DE SAUacuteDE (1997) Sauacutede para Todos no Seacuteculo XXI ndash Poliacutetica de Sauacutede para a Europa OMS Delegaccedilatildeo Regional para a Europa Copenhaga (versatildeo ldquodraftrdquo) OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual e outros comportamentos relacionados agrave sauacutede dos servidores da Universidade Federal de Santa Catarina tendecircncia secular 1994-2004 [dissertaccedilatildeo] Florianoacutepolis SC Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Federal de Santa Catarina 2005

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

RIIHIMAKI H Low-back pain its originated risk indicators Scandinavian Journal of Work and Environmental Health v 17 n 2 p 81-90 1991

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

WILLIAMS M H - Nutrition for Fitness e Sport - 4 ed Brown amp Benchmark Chicago 1995

WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

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BEZERRA FILHA Maria Joseacute Alves Niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Quartel do Comando Geral da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2004 ______ Maria Joseacute Alves ndash Niacuteveis de aptidatildeo fiacutesica relacionados agrave sauacutede dos policiais militares que trabalham no serviccedilo de Raacutedio-patrulha do 5ordm Batalhatildeo de Joatildeo Pessoa 2004 7xp Monografia ( Especializaccedilatildeo em Seguranccedila Puacuteblica) Academia de Poliacutecia Militar da Paraiacuteba BIJNEN F CASPERSEN C amp MOSTERD W 1994 Physical activity as risk factor for coronary heart disease A WHO and International Society and Federation of Cardiology position statement Bulletin of the World Health Organization 721-4 BLAIR S N et al Physical fitness and all-cause mortality A prospective study of healthy men and women The Journal of the American Medical Association v262 n17 p2395-2401 1989 BRASIL Ministeacuterio da Sauacutede Plano de reorganizaccedilatildeo da atenccedilatildeo agrave hipertensatildeo arterial e ao diabetes mellitus Manual de hipertensatildeo arterial e diabetes mellitus Brasiacutelia 2002 BRUM PC et al Adaptaccedilotildees agudas e crocircnicas do exerciacutecio fiacutesico no sistema cardiovascular Rev Paul Educ Fis Satildeo Paulo v 18 n 2 p 21-31 2004 CALLAWAY CW CHUMLEA WC BOUCHARD C HIMES JH LOHMAN TG MARTIN AD ET AL Circumferences In Lohman TG Roche AF Martorell R editors Anthropometric standardization reference manual Champaign Human Kinetics Books 1991 p 44-5 CARRAMINtildeA M Aacute G amp PEacuteREZ J C P Actividad Fiacutesica Escolar y Control de Peso Apunts Educacioacute Fiacutesica i Esports N 27 marzo 1992 CARVALHO Rosane Beltratildeo da Cunha Perfil de aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de pessoas a partir de 50 anos praticantes de atividades fiacutesicas Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Educaccedilatildeo Fiacutesica) Campinas 2003 253p CASPERSENCJ et al Physical activity exercise and physical fitness Public Health Reports v100 n2 p126-131 1985 CDC (Centers for Disease Control and Prevention) NATIONAL CENTER FOR CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION 1996 Physical Activity and Health A Report of the Surgeon General Atlanta CDC CDOF ndash COOPERATIVA DO FITNESS Disponiacutevel em lthttpwwwcdofcombrfisio2htmgt Acesso em 28 ago 2009 CONSENSO BRASILEIRO PARA O TRATAMENTO DA HIPERTENSAtildeO ARTERIAL III CBHA BG Cultural Satildeo Paulo1998 COITINHO D C LEAtildeO M M RECINE E SICHIERI R Condiccedilotildees nutricionais da populaccedilatildeo brasileira adultos e idosos Brasiacutelia 1991

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COOPERKH Capacidade Aeroacutebica Rio de Janeiro Forum 1972 DANNA K amp GRIFFIN R W Health and well-being in the workplace a rewiew and synthesis of the literature Journal of Management V 25 n 3 p 357-384 1999 DANTAS Estelio H M A praacutetica da preparaccedilatildeo fiacutesica 4 ed Rio Janeiro Shape 1998 DENADAI B S Consumo maacuteximo de oxigecircnio fatores determinantes e limitantes Revista Brasileira de atividade fiacutesica e sauacutede Londrina v 1 ndeg1 p 85 ndash 94 1995 DE VRIES H A Physiology of Exercise for Physical Education and Athletics 4th Ed Dubuque I A William C Browm 1986 DUARTE M F S e Duarte CR Validade do teste aeroacutebico de corrida de vai-e-vem de 20 metros Rev Bras Ciecircn e Mov 9 (3) 07-14 2001 ESTRELA Rafael Leal Dantas Educaccedilatildeo fiacutesica e a sauacutede do trabalhador uma proposta estrateacutegica de intervenccedilatildeo na Universidade Estadual de Feira de Santana 2004 59f Monografia (Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica) ndash Universidade Estadual de Feira de Santana UEFS Feira de Santana 2004 EUROFIT Handbook for the eurofit tests of physical fitness Rome 1988 EUROFIT Test de resistecircncia aeroacutebica de Carrera ida y vuelta (course navette) Ministeacuterio de Educacion y Ciecircncia de Espanha FAULKNER KK et al Prediction of alcohol consumption among fraternity pledges Journal of Alcohol and Drug Education v 34 p 12-20 1989 FERNANDES FILHO Jose A praacutetica da avaliaccedilatildeo fiacutesica Rio de Janeiro Shape 1999 FITNESSGRAM The fitnessgram assessment Disponiacutevel em lthttpwwwcooperinstorgftgnainaspgt Acesso em fev 2009 FLETCHER G F BLAIR S N BLUMENTHAL J CASPERSEN C CHAITMAN B EPSTEIN S FALLS H SIVARAJAN E S FROELICHER V F amp PINA I L 1992 Statement on exercise Benefits and recommendations for physical activity programs for all americans Circulation 86341-344 FLETCHER G et al Exercise standards for testing and training a statement for healthcare professionals form the American Heart Association Circulation v104 p1694-1740 2001 FORJAZ CL TINUCCI T ORTEGA KC SANTAELLA DF MION DJr NEGRAtildeO CE Factors affecting post-exercise hypotension in normotensive and hypertensive humans Blood Press Monit 5 255-62 2000

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GAESSER G A amp RICH R G Effects on high and low intensity exercise training on aerobic capacity on blood lipids Medicine and Science in Sports and Medicine V 16 n 3 p 269-274 1984 GETTMAN L R Teste de Aptidatildeo fiacutesica In ACSM - American College of Sports Medicine Prova de esforccedilo e prescriccedilatildeo de exerciacutecio Rio de Janeiro Revinter p156-165 1994 GONCcedilALVES Luis Gonzaga de Oliveira Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede de Policiais Militares do Municiacutepio de Porto Velho - RO Brasiacutelia 2006 GUEDES Dartagnan Pinto GUDES Joana E R Pinto Controle do peso corporal composiccedilatildeo corporal atividade fiacutesica e nutriccedilatildeo Londrina Midiograf 1998 GUEDES D P Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo de programas de exerciacutecios fiacutesicos Revista Brasileira de Fisiologia do Exerciacutecio Rio de Janeiro v 1 n 1 p 47ndash61 jul 2002 GUEDES D P amp GUEDES J E R P Exerciacutecio Fiacutesico na Promoccedilatildeo da Sauacutede Londrina Editora Midiograf 1995 GUIMARAtildeES F J S P et al Efeitos de um programa de reabilitaccedilatildeo cardiacuteaca sobre as variaacuteveis cardiorespiratoacuterias de cardiopatas Kinesis n 15 19-25 1997 HADDAD S et al Efeitos do treinamento fiacutesico de membros superiores aeroacutebio de curta duraccedilatildeo no deficiente fiacutesico com hipertensatildeo leve Rev Arq Bras de Cardiol v 69 n 3 169-173 1997 HULLEY S B Delineando a pesquisa cliacutenica uma abordagem epidemioloacutegica 2ordf ed Porto Alegre Artmed 2003 INTERNATIONAL FEDERATION OF SPORTS MEDICINE 1990 Physical exercise An important factor for health Physician and Sports Medicine 18 155-156 KATCH F McCARDLE W D Nutriccedilatildeo exerciacutecio e sauacutede 4 ed Rio de Janeiro Medsi 1996 KNAZAWA M YOSHIIKE N OSAKA T NUMBA Y ZIMMET P INOUE S Criteria and classification of obesity in Japan and Asia-Oceania Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 2002 11(8) 732-8 KOKKINOS PF et al Cardiorespiratory fitness and coronary Herat disease risk factor association in women J Am Coll Cardiol v26 p358-364 1995 LAPIERRE A A A Reeducaccedilatildeo Fiacutesica Satildeo Paulo Manole (1982) LARSON B SVARSUDDK WELIN L WILHELMSEN L BJOumlRTORP P TIBBIN G Abdominal adipose tissue distribution obesity and risk of cardiovascular disease and death 13 year follow-up of participants in the study of men born 1913 Br Med J 1984 2881401-4

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LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and smoking-related and total cancer mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n5 p735-739 2002a LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and stroke mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n4 p592-595 2002b LEacuteGER L A amp LAMBERT J(1982) A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict V02 max European Journal of Applied Physiology 49 01-12 LEITAtildeO A LEITAtildeO AV-Cliacutenica de Reabilitaccedilatildeo 1a ediccedilatildeo editora Atheneu 1995 LEITE PF Aptidatildeo Fiacutesica- Esporte e Sauacutede Satildeo Paulo Editora Robe Editorial 2000 MCARDLE William Fisiologia do exerciacutecio 1 ed Rio de Janeiro Interamericana 1985 MCARDLE D William et al Fisiologia do exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 3 ed Rio de Janeiro Guanabara Koognan 1992 MCARDLE W KATCH FI KATCH V L Fisiologia do Exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 5 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2003 1113 p MELEacuteNDEZ GV PIMENTA AM KAC G Epidemiologia do sobrepeso e da obesidade e seus fatores determinantes em Belo Horizonte (MG) Brasil estudo transversal de base populacional Revista Panamericana de Salud Publica 2004 16(5) 308-14 MENDES R O impacto dos efeitos da ocupaccedilatildeo sobre a sauacutede dos trabalhadores I Morbidade Rev Sauacutede Puacuteblica 198822311-26 NAHAS Markus Vinicius Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida saudaacutevel Londrina Midiograf 2001 NEGRAtildeO C E et al Aspectos do treinamento fiacutesico na prevenccedilatildeo de hipertensatildeo arterial Rev Bras Hipertens 2001 NIEMAN David C Exerciacutecio e sauacutede como se prevenir de doenccedilas usando o exerciacutecio como seu medicamento Traduccedilatildeo Marcos Ikeda Satildeo Paulo Manole 1999 OMS ndash ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DE SAUacuteDE (1997) Sauacutede para Todos no Seacuteculo XXI ndash Poliacutetica de Sauacutede para a Europa OMS Delegaccedilatildeo Regional para a Europa Copenhaga (versatildeo ldquodraftrdquo) OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual e outros comportamentos relacionados agrave sauacutede dos servidores da Universidade Federal de Santa Catarina tendecircncia secular 1994-2004 [dissertaccedilatildeo] Florianoacutepolis SC Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Federal de Santa Catarina 2005

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

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COOPERKH Capacidade Aeroacutebica Rio de Janeiro Forum 1972 DANNA K amp GRIFFIN R W Health and well-being in the workplace a rewiew and synthesis of the literature Journal of Management V 25 n 3 p 357-384 1999 DANTAS Estelio H M A praacutetica da preparaccedilatildeo fiacutesica 4 ed Rio Janeiro Shape 1998 DENADAI B S Consumo maacuteximo de oxigecircnio fatores determinantes e limitantes Revista Brasileira de atividade fiacutesica e sauacutede Londrina v 1 ndeg1 p 85 ndash 94 1995 DE VRIES H A Physiology of Exercise for Physical Education and Athletics 4th Ed Dubuque I A William C Browm 1986 DUARTE M F S e Duarte CR Validade do teste aeroacutebico de corrida de vai-e-vem de 20 metros Rev Bras Ciecircn e Mov 9 (3) 07-14 2001 ESTRELA Rafael Leal Dantas Educaccedilatildeo fiacutesica e a sauacutede do trabalhador uma proposta estrateacutegica de intervenccedilatildeo na Universidade Estadual de Feira de Santana 2004 59f Monografia (Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica) ndash Universidade Estadual de Feira de Santana UEFS Feira de Santana 2004 EUROFIT Handbook for the eurofit tests of physical fitness Rome 1988 EUROFIT Test de resistecircncia aeroacutebica de Carrera ida y vuelta (course navette) Ministeacuterio de Educacion y Ciecircncia de Espanha FAULKNER KK et al Prediction of alcohol consumption among fraternity pledges Journal of Alcohol and Drug Education v 34 p 12-20 1989 FERNANDES FILHO Jose A praacutetica da avaliaccedilatildeo fiacutesica Rio de Janeiro Shape 1999 FITNESSGRAM The fitnessgram assessment Disponiacutevel em lthttpwwwcooperinstorgftgnainaspgt Acesso em fev 2009 FLETCHER G F BLAIR S N BLUMENTHAL J CASPERSEN C CHAITMAN B EPSTEIN S FALLS H SIVARAJAN E S FROELICHER V F amp PINA I L 1992 Statement on exercise Benefits and recommendations for physical activity programs for all americans Circulation 86341-344 FLETCHER G et al Exercise standards for testing and training a statement for healthcare professionals form the American Heart Association Circulation v104 p1694-1740 2001 FORJAZ CL TINUCCI T ORTEGA KC SANTAELLA DF MION DJr NEGRAtildeO CE Factors affecting post-exercise hypotension in normotensive and hypertensive humans Blood Press Monit 5 255-62 2000

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GAESSER G A amp RICH R G Effects on high and low intensity exercise training on aerobic capacity on blood lipids Medicine and Science in Sports and Medicine V 16 n 3 p 269-274 1984 GETTMAN L R Teste de Aptidatildeo fiacutesica In ACSM - American College of Sports Medicine Prova de esforccedilo e prescriccedilatildeo de exerciacutecio Rio de Janeiro Revinter p156-165 1994 GONCcedilALVES Luis Gonzaga de Oliveira Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede de Policiais Militares do Municiacutepio de Porto Velho - RO Brasiacutelia 2006 GUEDES Dartagnan Pinto GUDES Joana E R Pinto Controle do peso corporal composiccedilatildeo corporal atividade fiacutesica e nutriccedilatildeo Londrina Midiograf 1998 GUEDES D P Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo de programas de exerciacutecios fiacutesicos Revista Brasileira de Fisiologia do Exerciacutecio Rio de Janeiro v 1 n 1 p 47ndash61 jul 2002 GUEDES D P amp GUEDES J E R P Exerciacutecio Fiacutesico na Promoccedilatildeo da Sauacutede Londrina Editora Midiograf 1995 GUIMARAtildeES F J S P et al Efeitos de um programa de reabilitaccedilatildeo cardiacuteaca sobre as variaacuteveis cardiorespiratoacuterias de cardiopatas Kinesis n 15 19-25 1997 HADDAD S et al Efeitos do treinamento fiacutesico de membros superiores aeroacutebio de curta duraccedilatildeo no deficiente fiacutesico com hipertensatildeo leve Rev Arq Bras de Cardiol v 69 n 3 169-173 1997 HULLEY S B Delineando a pesquisa cliacutenica uma abordagem epidemioloacutegica 2ordf ed Porto Alegre Artmed 2003 INTERNATIONAL FEDERATION OF SPORTS MEDICINE 1990 Physical exercise An important factor for health Physician and Sports Medicine 18 155-156 KATCH F McCARDLE W D Nutriccedilatildeo exerciacutecio e sauacutede 4 ed Rio de Janeiro Medsi 1996 KNAZAWA M YOSHIIKE N OSAKA T NUMBA Y ZIMMET P INOUE S Criteria and classification of obesity in Japan and Asia-Oceania Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 2002 11(8) 732-8 KOKKINOS PF et al Cardiorespiratory fitness and coronary Herat disease risk factor association in women J Am Coll Cardiol v26 p358-364 1995 LAPIERRE A A A Reeducaccedilatildeo Fiacutesica Satildeo Paulo Manole (1982) LARSON B SVARSUDDK WELIN L WILHELMSEN L BJOumlRTORP P TIBBIN G Abdominal adipose tissue distribution obesity and risk of cardiovascular disease and death 13 year follow-up of participants in the study of men born 1913 Br Med J 1984 2881401-4

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LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and smoking-related and total cancer mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n5 p735-739 2002a LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and stroke mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n4 p592-595 2002b LEacuteGER L A amp LAMBERT J(1982) A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict V02 max European Journal of Applied Physiology 49 01-12 LEITAtildeO A LEITAtildeO AV-Cliacutenica de Reabilitaccedilatildeo 1a ediccedilatildeo editora Atheneu 1995 LEITE PF Aptidatildeo Fiacutesica- Esporte e Sauacutede Satildeo Paulo Editora Robe Editorial 2000 MCARDLE William Fisiologia do exerciacutecio 1 ed Rio de Janeiro Interamericana 1985 MCARDLE D William et al Fisiologia do exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 3 ed Rio de Janeiro Guanabara Koognan 1992 MCARDLE W KATCH FI KATCH V L Fisiologia do Exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 5 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2003 1113 p MELEacuteNDEZ GV PIMENTA AM KAC G Epidemiologia do sobrepeso e da obesidade e seus fatores determinantes em Belo Horizonte (MG) Brasil estudo transversal de base populacional Revista Panamericana de Salud Publica 2004 16(5) 308-14 MENDES R O impacto dos efeitos da ocupaccedilatildeo sobre a sauacutede dos trabalhadores I Morbidade Rev Sauacutede Puacuteblica 198822311-26 NAHAS Markus Vinicius Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida saudaacutevel Londrina Midiograf 2001 NEGRAtildeO C E et al Aspectos do treinamento fiacutesico na prevenccedilatildeo de hipertensatildeo arterial Rev Bras Hipertens 2001 NIEMAN David C Exerciacutecio e sauacutede como se prevenir de doenccedilas usando o exerciacutecio como seu medicamento Traduccedilatildeo Marcos Ikeda Satildeo Paulo Manole 1999 OMS ndash ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DE SAUacuteDE (1997) Sauacutede para Todos no Seacuteculo XXI ndash Poliacutetica de Sauacutede para a Europa OMS Delegaccedilatildeo Regional para a Europa Copenhaga (versatildeo ldquodraftrdquo) OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual e outros comportamentos relacionados agrave sauacutede dos servidores da Universidade Federal de Santa Catarina tendecircncia secular 1994-2004 [dissertaccedilatildeo] Florianoacutepolis SC Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Federal de Santa Catarina 2005

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

RIIHIMAKI H Low-back pain its originated risk indicators Scandinavian Journal of Work and Environmental Health v 17 n 2 p 81-90 1991

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

WILLIAMS M H - Nutrition for Fitness e Sport - 4 ed Brown amp Benchmark Chicago 1995

WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

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GAESSER G A amp RICH R G Effects on high and low intensity exercise training on aerobic capacity on blood lipids Medicine and Science in Sports and Medicine V 16 n 3 p 269-274 1984 GETTMAN L R Teste de Aptidatildeo fiacutesica In ACSM - American College of Sports Medicine Prova de esforccedilo e prescriccedilatildeo de exerciacutecio Rio de Janeiro Revinter p156-165 1994 GONCcedilALVES Luis Gonzaga de Oliveira Aptidatildeo Fiacutesica Relacionada agrave Sauacutede de Policiais Militares do Municiacutepio de Porto Velho - RO Brasiacutelia 2006 GUEDES Dartagnan Pinto GUDES Joana E R Pinto Controle do peso corporal composiccedilatildeo corporal atividade fiacutesica e nutriccedilatildeo Londrina Midiograf 1998 GUEDES D P Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo de programas de exerciacutecios fiacutesicos Revista Brasileira de Fisiologia do Exerciacutecio Rio de Janeiro v 1 n 1 p 47ndash61 jul 2002 GUEDES D P amp GUEDES J E R P Exerciacutecio Fiacutesico na Promoccedilatildeo da Sauacutede Londrina Editora Midiograf 1995 GUIMARAtildeES F J S P et al Efeitos de um programa de reabilitaccedilatildeo cardiacuteaca sobre as variaacuteveis cardiorespiratoacuterias de cardiopatas Kinesis n 15 19-25 1997 HADDAD S et al Efeitos do treinamento fiacutesico de membros superiores aeroacutebio de curta duraccedilatildeo no deficiente fiacutesico com hipertensatildeo leve Rev Arq Bras de Cardiol v 69 n 3 169-173 1997 HULLEY S B Delineando a pesquisa cliacutenica uma abordagem epidemioloacutegica 2ordf ed Porto Alegre Artmed 2003 INTERNATIONAL FEDERATION OF SPORTS MEDICINE 1990 Physical exercise An important factor for health Physician and Sports Medicine 18 155-156 KATCH F McCARDLE W D Nutriccedilatildeo exerciacutecio e sauacutede 4 ed Rio de Janeiro Medsi 1996 KNAZAWA M YOSHIIKE N OSAKA T NUMBA Y ZIMMET P INOUE S Criteria and classification of obesity in Japan and Asia-Oceania Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 2002 11(8) 732-8 KOKKINOS PF et al Cardiorespiratory fitness and coronary Herat disease risk factor association in women J Am Coll Cardiol v26 p358-364 1995 LAPIERRE A A A Reeducaccedilatildeo Fiacutesica Satildeo Paulo Manole (1982) LARSON B SVARSUDDK WELIN L WILHELMSEN L BJOumlRTORP P TIBBIN G Abdominal adipose tissue distribution obesity and risk of cardiovascular disease and death 13 year follow-up of participants in the study of men born 1913 Br Med J 1984 2881401-4

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LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and smoking-related and total cancer mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n5 p735-739 2002a LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and stroke mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n4 p592-595 2002b LEacuteGER L A amp LAMBERT J(1982) A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict V02 max European Journal of Applied Physiology 49 01-12 LEITAtildeO A LEITAtildeO AV-Cliacutenica de Reabilitaccedilatildeo 1a ediccedilatildeo editora Atheneu 1995 LEITE PF Aptidatildeo Fiacutesica- Esporte e Sauacutede Satildeo Paulo Editora Robe Editorial 2000 MCARDLE William Fisiologia do exerciacutecio 1 ed Rio de Janeiro Interamericana 1985 MCARDLE D William et al Fisiologia do exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 3 ed Rio de Janeiro Guanabara Koognan 1992 MCARDLE W KATCH FI KATCH V L Fisiologia do Exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 5 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2003 1113 p MELEacuteNDEZ GV PIMENTA AM KAC G Epidemiologia do sobrepeso e da obesidade e seus fatores determinantes em Belo Horizonte (MG) Brasil estudo transversal de base populacional Revista Panamericana de Salud Publica 2004 16(5) 308-14 MENDES R O impacto dos efeitos da ocupaccedilatildeo sobre a sauacutede dos trabalhadores I Morbidade Rev Sauacutede Puacuteblica 198822311-26 NAHAS Markus Vinicius Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida saudaacutevel Londrina Midiograf 2001 NEGRAtildeO C E et al Aspectos do treinamento fiacutesico na prevenccedilatildeo de hipertensatildeo arterial Rev Bras Hipertens 2001 NIEMAN David C Exerciacutecio e sauacutede como se prevenir de doenccedilas usando o exerciacutecio como seu medicamento Traduccedilatildeo Marcos Ikeda Satildeo Paulo Manole 1999 OMS ndash ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DE SAUacuteDE (1997) Sauacutede para Todos no Seacuteculo XXI ndash Poliacutetica de Sauacutede para a Europa OMS Delegaccedilatildeo Regional para a Europa Copenhaga (versatildeo ldquodraftrdquo) OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual e outros comportamentos relacionados agrave sauacutede dos servidores da Universidade Federal de Santa Catarina tendecircncia secular 1994-2004 [dissertaccedilatildeo] Florianoacutepolis SC Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Federal de Santa Catarina 2005

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

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LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and smoking-related and total cancer mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n5 p735-739 2002a LEE C D amp BLAIR S N Cardiorespiratory fitness and stroke mortality in men Med Sci Sports Exerc v34 n4 p592-595 2002b LEacuteGER L A amp LAMBERT J(1982) A maximal multistage 20-m shuttle run test to predict V02 max European Journal of Applied Physiology 49 01-12 LEITAtildeO A LEITAtildeO AV-Cliacutenica de Reabilitaccedilatildeo 1a ediccedilatildeo editora Atheneu 1995 LEITE PF Aptidatildeo Fiacutesica- Esporte e Sauacutede Satildeo Paulo Editora Robe Editorial 2000 MCARDLE William Fisiologia do exerciacutecio 1 ed Rio de Janeiro Interamericana 1985 MCARDLE D William et al Fisiologia do exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 3 ed Rio de Janeiro Guanabara Koognan 1992 MCARDLE W KATCH FI KATCH V L Fisiologia do Exerciacutecio energia nutriccedilatildeo e desempenho humano 5 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2003 1113 p MELEacuteNDEZ GV PIMENTA AM KAC G Epidemiologia do sobrepeso e da obesidade e seus fatores determinantes em Belo Horizonte (MG) Brasil estudo transversal de base populacional Revista Panamericana de Salud Publica 2004 16(5) 308-14 MENDES R O impacto dos efeitos da ocupaccedilatildeo sobre a sauacutede dos trabalhadores I Morbidade Rev Sauacutede Puacuteblica 198822311-26 NAHAS Markus Vinicius Atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida conceitos e sugestotildees para um estilo de vida saudaacutevel Londrina Midiograf 2001 NEGRAtildeO C E et al Aspectos do treinamento fiacutesico na prevenccedilatildeo de hipertensatildeo arterial Rev Bras Hipertens 2001 NIEMAN David C Exerciacutecio e sauacutede como se prevenir de doenccedilas usando o exerciacutecio como seu medicamento Traduccedilatildeo Marcos Ikeda Satildeo Paulo Manole 1999 OMS ndash ORGANIZACcedilAtildeO MUNDIAL DE SAUacuteDE (1997) Sauacutede para Todos no Seacuteculo XXI ndash Poliacutetica de Sauacutede para a Europa OMS Delegaccedilatildeo Regional para a Europa Copenhaga (versatildeo ldquodraftrdquo) OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual e outros comportamentos relacionados agrave sauacutede dos servidores da Universidade Federal de Santa Catarina tendecircncia secular 1994-2004 [dissertaccedilatildeo] Florianoacutepolis SC Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade Federal de Santa Catarina 2005

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

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OLIVEIRA Juceilton Soares Avaliaccedilatildeo do niacutevel de aptidatildeo fiacutesica dos policiais militares do Pelotatildeo de Choque da Policia Militar da Paraiacuteba Joatildeo Pessoa 2002 PATE RR The envolving definition of physical fitness Quest v40 p174-1791988 PATE R PRATT M BLAIR S HASKELL W MACERA C BOUCHARD C BUCHNER D ETTINGER W HEATH G KING A KRISKA A LEON A MARCUS B MORRIS J PAFFENBERGER Jr R PATRICK K POLLOCK M RIPPE J SALLIS J amp WILMORE J 1995 Physical activity and public health A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine JAMA 273402-407 PEREIRA MG Epidemiologia teoria e praacutetica 1ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 PERLOFF D GRIM C FLACK J FROLICH ED HILL M MC DONALD M MORGENSTERN BZ Human blood pressure determination by sphygmomanometry Circulation1993 882460-2470 PINHO R A amp PETROSKI E L Adiposidade corporal e niacutevel de atividade fiacutesica em adolescentes Rev Arquivos Brasileiros de Cardiologia v 1 nordm 1 60-68 1999 PINTO R R e cols ndash Relaccedilatildeo entre lordose lombar e desempenho da musculatura abdominal em alunos de fisioterapia Acta fisiaacutetrica7(3)95-8 2000 PITANGA Francisco Jose Gondim PITANGA Cristiano Penas Seara Epidemiologia da atividade fiacutesica sauacutede e qualidade de vida Revista Baiana de Educaccedilatildeo Fiacutesica Salvador v2 p 22 n2 2001 PITANGA Francisco Joseacute Gondim Testes medidas e avaliaccedilatildeo em educaccedilatildeo fiacutesica 3 ed Satildeo Paulo Phorte 2004 POLLOCK M L et al Exerciacutecios na sauacutede e na doenccedila Avaliaccedilatildeo e prescriccedilatildeo para prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo 2 ed Rio de Janeiro Editora Medsi 1993 PORTAL CORPORATIVO Disponiacutevel em http wwwpoliciamilitarmggovbr Acesso no dia 28082009 POWERS S K amp HOWLEY E T Fisiologia do exerciacutecio teoria e aplicaccedilatildeo ao condicionamento e ao desempenho Traduccedilatildeo Marcos Ikeda 3ordf ed Satildeo Paulo Manole 2000

REGO RA et al Fatores de risco para doenccedilas crocircnicas natildeo-transmissiacuteveis inqueacuterito domiciliar no Municiacutepio de Satildeo Paulo SP (Brasil) Metodologia e resultados preliminares Rev Sauacutede puacutebl S Paulo 24 277-851990

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

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WILMORE JACK H COSTILL DAVID L Fisiologia do esporte e do exerciacutecio 2ed Satildeo Paulo Manole 2001 WILSON GJ ELLIOTT BC WOOD GA Stretch shorten cycle performance enhancement through flexibility training Medicine and Science in Sports and Exercise Madison v24 p116-23 1992

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RODRIGUEZ-ANtildeEZ C R Sistema de avaliaccedilatildeo para a promoccedilatildeo e gestatildeo do estilo de vida saudaacutevel e da aptidatildeo fiacutesica relacionada agrave sauacutede de policiais militares Florianoacutepolis [sn] 2003 Tese de doutorado Universidade Federal de Santa Catarina SEVERO Joatildeo Francisco Santos Exerciacutecio fiacutesico ferramenta para melhoria da qualidade de vida na empresa Rev Sauacutede Puacuteblica2002 SILVA R MALINA R Niacutevel de atividade fiacutesiica em adolescentes do municiacutepio de Niteroacutei Rio de Janeiro BrasilCadernos de Sauacutede Puacuteblica 2000 16(4) SILVA S C et al Flexibilidade e aptidatildeo fiacutesica Revisatildeo de literatura Revista Brasileira de Ciecircncia do Esporte V6 n2 p 158-165 1985 SMITH E L GILLIGAM C Physical activity prescription for the older adult Phys Sports Med 1191 ndash 101 1983 SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSAtildeO III Consenso Brasileiro de Hipertensatildeo Arterial 1998 TROUSSIER B Back pain in school children a study among 1178 pupils Scand J Rehabil 199426143-56 WELLS KF DILLON EK The sit and reach a test of back and leg flexibility Research Quarterly for Exercise and Sport Washington v 23 p 115-118 1952 WEINECK J Biologia do esporte Satildeo Paulo manole 2000 WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION) 1995 Physical Status The Use and Interpretation of Anthropometry Report of a WHO Expert Commitee WHO Report Series 854 Geneva WHO

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