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Valores 06 2018 Faixa etária Ideal II Uberlândia e região Integral II Sanitas Plus I Sanitas Plus II Enfermaria Enfermaria Apartamento Apartamento 00 a 18 anos R$ 79,78 R$ 150,90 R$ 136,40 19 a 23 anos R$ 111,92 R$ 165,99 R$ 150,04 24 a 28 anos R$ 193,38 R$ 174,80 29 a 33 anos R$ 236,50 R$ 213,78 34 a 38 anos R$ 284,75 R$ 257,39 39 a 43 anos R$ 329,60 R$ 297,92 44 a 48 anos R$ 388,92 R$ 351,55 49 a 53 anos R$ 478,38 R$ 432,41 54 a 58 anos R$ 621,89 R$ 562,13 59 anos ou mais R$ 904,85 R$ 817,90 Ideal II e Integral II R$27,00 (vinte e sete reais) nas Consultas Elevas. R$44,00 (quarenta e quetro reais) nas Consultas em Pronto Socorro. 30% (trinta por cento) nos Exames e Procedimentos Simples, limitados a R$ 30,00 (trinta reais) por Procedimento realizado. 30% (trinta por cento) nos Exames e Procedimentos Especiais e Complexos, limitados a R$90,00 (noventa reais) por Procedimento realizado. Sanitas Plus I e Sanitas Plus II 30% (trinta por cento) nas consultas, nos exames e procedimentos ambulatoriais limitados a R$200,00 (duzentos reais) por procedimento realizado. R$200,00 (duzentos reais) na internação. Condições de aceitação* CNPJ - Mínimo 6 meses de abertura da empresa. Mínimo 2 Titulares ou 1 Titular com 02 Dependentes Dependentes legais - Cônjuge, netos e filhos até 58 anos. *Não acatar CEI. Redução de Carências * Procedimentos Prazos Contratuais Prazo Reduzido * Consultas de Urgência/ Emergência 24hs 24hs. Consultas e Exames Simples 30 dias 24hs. Internações Clínicas ou cirurgias 180 dias 24hs. Exames complexos e Procedimentos por Sessão 180 dias 24hs. Partos 300 dias 300 dias Cobertura Parcial Temporária Pré-Existência 24 meses 24 meses 24 meses Demais procedimentos 180 dias 180 dias * Válido para menores que 59 anos, vindos das Operadoras AMIL , UNIMED, BRADESCO, SULAMÉRICA, GOLDEN CROSS e PROMED, cancelados até 30 dias antes da vigência. Documentação obrigatória da empresa PROPOSTA DE ADESÃO Preencher todos os dados (Insc. Municipal obrigatória), assinar e datar com a data de vigência (01 ou 15). DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO Enviar assinada pelo Representante Legal da Empresa, 1ª página do Contrato. PLANILHA DE IMPORTAÇÃO Preencher somente as colunas em vermelho com os dados dos tulares e dependentes (se houver), sendo que as demais colunas não poderão ser excluídas CARTA DE IMPLANTAÇÃO (padrão Vitallis) Deverá ser emida em papel mbrado, carimbada e assinada pela empresa constando todos os beneficiários que serão inclusos no plano com data da vigência do contrato DECLARAÇÃO DE SAÚDE (padrão Vitallis) - obrigatória para empresas com menos de 30 vidas Preencher com os dados dos Titulares e Dependentes (se houver), contendo assinatura do tular e data da vigência do contrato. CARTA DE ORIENTAÇÃO (padrão Vitallis) - obrigatória para empresas com menos de 30 vidas Enviar uma via devidamente preenchida, assinada pelo Titular, data da vigên- cia do contrato e carimbo com assinatura da Empresa no campo “Interme- diário entre Operadora e Beneficiário” CONTRATO SOCIAL, CARTÃO CNPJ, GFIP, COMPROVANTE DE ENDEREÇO DA EMPRESA, FICHA DE INSCRIÇÃO MUNICIPAL E ESTADUAL Enviar cópias escaneadas por e-mail CERTIDÃO DE NASCIMENTO para dependentes filhos menores que 18 anos ou IDENTIDADE/CPF para Filhos entre 18 e 29 anos. Enviar cópias escaneadas por e-mail CERTIDÃO DE CASAMENTO/ DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL para dependentes Cônjuges Enviar cópias escaneadas por e-mail Abrangência de cidades: Verifique o contrato. Valores VIGENCIA: Entrega até dia 20 Inicio dia 01 Mês Seguinte. Vcto 10 / 15 ou 20. Entrega atè dia 05 Inicio dia 15 do Mesmo Mês. Vcto 20 ou 25. R$ 87,76 R$ 102,23 R$ 125,03 R$ 205,61 R$ 174,25 R$ 150,54 R$ 252,90 R$ 328,77 R$ 478,37 R$ 101,74 R$ 130,39 R$ 159,46 R$ 192,00 R$ 222,23 R$ 262,24 R$ 322,55 R$ 419,32 R$ 610,10

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Valores 06 2018

Faixa etária

Ideal IIUberlândia e

regiãoIntegral II Sanitas Plus I Sanitas Plus II

Enfermaria Enfermaria Apartamento Apartamento

00 a 18 anos R$ 79,78 R$ 150,90 R$ 136,40

19 a 23 anos R$ 111,92 R$ 165,99 R$ 150,04

24 a 28 anos R$ 193,38 R$ 174,80

29 a 33 anos R$ 236,50 R$ 213,78

34 a 38 anos R$ 284,75 R$ 257,39

39 a 43 anos R$ 329,60 R$ 297,92

44 a 48 anos R$ 388,92 R$ 351,55

49 a 53 anos R$ 478,38 R$ 432,41

54 a 58 anos R$ 621,89 R$ 562,13

59 anos ou mais R$ 904,85 R$ 817,90Ideal II e Integral II• R$27,00(vinteesete reais) nas Consultas Eletivas.• R$44,00(quarentae quetro reais) nas Consultas em Pronto Socorro.• 30% (trinta por cento) nos Exames e Procedimentos Simples, limitados a R$ 30,00 (trinta

reais)porProcedimentorealizado.• 30% (trinta por cento) nos Exames e Procedimentos Especiais e Complexos, limitados a

R$90,00(noventareais)porProcedimentorealizado.

Sanitas Plus I e Sanitas Plus II• 30% (trinta por cento) nas consultas, nos exames e procedimentos ambulatoriais

limitadosaR$200,00(duzentosreais)porprocedimentorealizado.• R$200,00(duzentosreais)nainternação.

Condições de aceitação*

• CNPJ-Mínimo6mesesdeaberturadaempresa.

• Mínimo 2 Titulares ou 1 Titular com 02 Dependentes

• Dependenteslegais-Cônjuge,netosefilhosaté58anos.*NãoacatarCEI.

Redução de Carências *Procedimentos Prazos Contratuais Prazo Reduzido *

Consultas de Urgência/ Emergência 24hs 24hs.

Consultas e Exames Simples 30 dias 24hs.

Internações Clínicas ou cirurgias 180 dias 24hs.

Exames complexos e Procedimentos por Sessão 180 dias 24hs.

Partos 300 dias 300 dias

CoberturaParcialTemporáriaPré-Existência24meses 24 meses 24 meses

Demais procedimentos 180 dias 180 dias

* Válido para menores que 59 anos, vindos das Operadoras AMIL , UNIMED, BRADESCO, SULAMÉRICA, GOLDEN CROSS e PROMED,canceladosaté30diasantesdavigência.

Documentação obrigatória da empresa

PROPOSTA DE ADESÃO Preenchertodos os dados(Insc.Municipalobrigatória),assinar e datar com a data de vigência (01 ou 15).

DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO EnviarassinadapeloRepresentanteLegaldaEmpresa,1ªpáginadoContrato.

PLANILHA DE IMPORTAÇÃOPreenchersomenteascolunasemvermelhocomosdadosdostitularesedependentes(sehouver),sendoqueasdemaiscolunasnãopoderãoserexcluídas

CARTA DE IMPLANTAÇÃO (padrão Vitallis)Deveráseremitidaempapeltimbrado,carimbadaeassinadapelaempresaconstandotodososbeneficiáriosqueserãoinclusosnoplanocomdatadavigência do contrato

DECLARAÇÃO DE SAÚDE (padrão Vitallis) - obrigatória paraempresas com menos de 30 vidas

PreenchercomosdadosdosTitulareseDependentes(sehouver),contendoassinaturadotitularedata da vigência do contrato.

CARTA DE ORIENTAÇÃO (padrão Vitallis) - obrigatória paraempresas com menos de 30 vidas

Enviarumaviadevidamentepreenchida,assinadapeloTitular,data da vigên-cia do contrato e carimbo com assinatura da Empresa no campo “Interme-diário entre Operadora e Beneficiário”

CONTRATO SOCIAL, CARTÃO CNPJ, GFIP, COMPROVANTE DE ENDEREÇO DA EMPRESA, FICHA DE INSCRIÇÃO MUNICIPAL E ESTADUAL

Enviarcópiasescaneadaspore-mail

CERTIDÃO DE NASCIMENTO para dependentes filhos menoresque18anosouIDENTIDADE/CPFparaFilhosentre18e29anos. Enviarcópiasescaneadaspore-mail

CERTIDÃO DE CASAMENTO/ DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL para dependentes Cônjuges Enviarcópiasescaneadaspore-mail

Abrangência de cidades: Verifique

o

contrato.

Valo

res

VIGENCIA: Entrega até dia 20 Inicio dia 01 Mês Seguinte. Vcto 10 / 15 ou 20.Entrega atè dia 05 Inicio dia 15 do Mesmo Mês. Vcto 20 ou 25.

R$ 87,76

R$ 102,23

R$ 125,03

R$ 205,61

R$ 174,25

R$ 150,54

R$ 252,90

R$ 328,77

R$ 478,37

R$ 101,74

R$ 130,39

R$ 159,46

R$ 192,00

R$ 222,23

R$ 262,24

R$ 322,55

R$ 419,32

R$ 610,10

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Principais Hospitais - Governador Valadares e região

Hospitais Cidades

ProdutosIntegral II

Enfermariae

Plus I e Plus IIApartamento

Hospital Samaritano Governador Valadares

CasadeSaúdeeMaternidadeNossaSenhoradasGraças Governador Valadares

Hospital São Lucas Governador Valadares

Hospital São Vicente de Paulo Governador Valadares

HospitalPhiladelfia TeófiloOtoni

Hospital Vital Brazil Timóteo

Principais Hospitais - Zona da Mata

Hospitais Cidades

ProdutosIntegral II

Enfermariae

Plus I e Plus IIApartamento

Hospital Albert Sabin LTDA Juiz de Fora

Santa Casa de Juiz de Fora Juiz de Fora

FundaçãoInstitutoClínicoJuizdeFora Juiz de Fora

Hospital9deJulho Juiz de Fora

Hospital São Paulo Muriaé

Casa de Saúde Santa Lucia Muriaé

HospitalProntocordeMuriaé Muriaé

Centro Brasileiro de Oncologia Muriaé

Principais Hospitais e Clínica - Montes Claros e região

Hospitais Cidades

ProdutosIntegral II

Enfermariae

Plus I e Plus IIApartamento

HospitalDilsonGodinho Montes Claros

HospitalAroldoTourinho Montes Claros

OculariHospitalOftalmológico Montes Claros

Hospital do Câncer do Norte de Minas Montes Claros

Santa Casa de Montes Claros Montes Claros

Prontosocor Montes Claros

Fundajan Janaúba

Policlínica Salinense Salinas

CliniSanitas Montes Claros Montes Claros

Principais Hospitais - Triângulo Mineiro

Hospitais CidadeIdeal II Integral II Plus I* Plus II

Enfermaria Enfermaria Apartamento Apartamento

Casa de Saúde Santa Marta Uberlândia X X X X

HBC - Hospital Brasil Central LTDA Uberlândia X X X X

Hospital do Triângulo Uberlândia X X X X

Hospital Santa Clara Uberlândia X X

Uberlândia Medical Center Uberlândia X X X

Hospital e Maternidade Madrecor Uberlândia X X X

HospitalHelioAngoti Uberaba X X X X

HospitalBeneficênciaPortuguesa Uberaba X X X X

Hospital da Criança Uberaba X X X X

Hospital Santa Lucia Uberaba X X X X

Hospital São Marcos de Uberaba LTDA Uberaba X X X X

HospitalNossaSenhoradeFátima Patos de Minas X X X

Casa de Saúde Imaculada Conceição Patos de Minas X X X

Hospital Vera Cruz Patos de Minas X X X

Hospital São Lucas Patos de Minas X X X

Hospital Materdei Ituiutaba X X X X

*Plus I: Atendimento no Hospital Mater Dei em Belo Horizonte/MG

Consulte a Rede Credenciada completa no site www.vitallis.com.br.

Red

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ATENÇÃO: Passou a ser obrigatório o preenchimento na Planilha de Importação do nrodo CNS (Cartão Nacional de Saúde) ou Cor de Pele, Nome do Pai e Município de Nascto. Link p/ consulta do CNS: https://portaldocidadao.saude.gov.br/portalcidadao/verificarSePossuiCNS.htm