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Escola Superior de Saúde de Viseu UCSP- Lamego Ano Letivo 2014/2015

Indicadores Em Saúde -UCSP

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Como atingir bons indicadores em saúde, a nível de saúde comunitária

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  • Escola Superior de Sade de ViseuUCSP- LamegoAno Letivo 2014/2015

  • IntroduoContratualizao interna para 2014Matriz de Indicadores de Contratualizao UCSPNegociao com as UCSPNegociao das metas com UCSPIndicadores em Sade

  • Indicadores em SadeIndicadores do estado de SadeAnalisa o quo saudvel a populao atravs de: mortalidade, morbilidade, incapacidade e bem-estar.Possibilitam o conhecimento dos fatores que influenciam o estado de sade e a utilizao de cuidados de sade: comportamentos, condies de vida e trabalho, recursos pessoais e ambientais.Indicadores dos determinantes de Sade

  • Indicadores em SadePermitem a monitorizao atravs de mltiplas dimenses: aceitabilidade, acesso, qualidade, capacitao, integrao de cuidados, efetividade, eficincia e segurana.Caracterizam determinantes individuais ou de desempenho do SdS, informao importante para a sadeIndicadores do desempenho do SdS

  • Matriz de Indicadores de Contratualizao UCSPContratualizao InternaDefinio da atividade que ser desenvolvida pelas vrias Unidades Funcionais dentro do ACES Envolver os profissionais de sade Responder s necessidades em sade da populao Dar resposta s prioridades assistenciais definidas pelo Diretor Executivo e Conselho ClnicoObjetivos

  • Matriz de Indicadores de Contratualizao UCSP

    Nome do IndicadorreaIDTaxa de utilizao de consultas mdicas 3 anosTransversal6Taxa de domiclios enfermagem por 1.000 inscritosTransversal4Proporo de grvidas, com acompanhamento adequadoS.Materna51Proporo crianas 1 ano, com acompanhamento adequadoS.Infantil58

  • Matriz de Indicadores de Contratualizao UCSP

    Nome do IndicadorreaIDProporo de idosos sem ansiolticos/sedativos/hipnticosS.Mental56Proporo de Hipertensos < 65, com PA < 150/90Hipertenso20Proporo DM com ltima HgbA1c 8,00%Diabetes39Proporo de utilizadores satisfeitos ou muito satisfeitosTransversal72

  • Matriz de Indicadores de Contratualizao UCSP

    Nome do IndicadorreaIDDespesa com medicamentos prescritos, por utilizador (PVP)Transversal70Despesa com MCDTs prescritas, por utilizador Transversal71

  • Negociao com as UCSPAs UCSP detm um plano de ao prprio, que consiste num programa na prestao de cuidados de sade e na definio dos seus objetivos, indicadores e metas a atingir no mbito da acessibilidade, desempenho assistencial, qualidade e eficincia.

    Contribuem para a diviso dos papis no servio, organizando-o e demonstrando qual o papel importante dos diretores executivos do ACES e dos Conselhos Clnicos e de Sade.

    Dois mdicos de famlia;Ofertas de horas a enfermeiros e secretrios clnicos

  • Negociao das metas com UCSPMelhores resultados em sade, a motivao dos profissionais e o desenvolvimento organizacional das equipasObjetivosValor definido nos Planos de ao da unidade funcional, da atividade do ACES e de sade;Histrico de resultados na unidade, regio e a nvel nacional;Recursos disponveis e variveis referentes prestao de cuidados populao;Boas prticas de prestao de cuidados de sade.Proposta de meta para indicador

  • 013: Proporo de purperas vigiadas com domiclio de EnfermagemMonitorizao do programa de vigilncia em SM, rea dos cuidados domicilirios e enfermagem a purperasObjetivosContagem de purperas com pelo menos uma visita domiciliria de enfermagemContagem de purperas

  • 013: Regras de Clculo Numerador Utentes includos no denominador Utentes que tiveram pelo menos uma consulta domiciliria de Enfermagem realizada durante o perodo do puerprio , ou seja, entre a data de fim da gravidez e o 42 dia do puerprio Ser mulherGravidez registada por mdico ou interno da unidadeGravidez no classificada como abortoRegisto do diagnstico mdico da gravidez na lista de problemas em estado ativoDenominador

  • 013: Proporo de purperas vigiadas com domiclio de EnfermagemObservaes geraisContacto classificado como domiclioRegisto em SAPE, MedicineOne ou VitacareData de fim da gravidez = data do parto Software:SAPE- irrelevante assinalar acto de enfermagem ou consulta de enfermagemPerodo em anlise: 12M

  • 025: Proporo de Hipertensos com acompanhamento adequadoRegras de clculo: numerador

    A. Todas as condies enunciadas para o denominador.B. Que tenham pelo menos um registo de IMC nos ltimos 12 meses.C. Que tenham pelo menos um registo parametrizado do peso, nos ltimos 12 meses.D. Que tenham pelo menos um registo parametrizado de estatura, realizado aps os 20 anos de idade do utente.E. Que tenham pelo menos um registo parametrizado de estatura, realizado nos 2 anos que antecedem a data de referncia do indicador

  • 025: Proporo de Hipertensos com acompanhamento adequadoRegras de clculo: denominador

    Com [inscrio ativa] na unidade de sade na data de referncia do indicador.

    B. Na data de referncia do indicador, o diagnstico de hipertenso encontra-se na lista de problemas, com o estado de "ativo".

  • 025: Proporo de Hipertensos com acompanhamento adequadoObservaes GeraisA. Quando a unidade de observao o mdico ou a unidade de sade, so contabilizados no numerador os utentes com registos de IMC e peso realizados por qualquer mdico, interno ou enfermeiro da unidade de sade.

  • 025: Proporo de Hipertensos com acompanhamento adequadoB. Os registos de IMC, peso e estatura podem ser realizados nos mdulos ou programas de hipertenso, diabetes, planeamento familiar, sade infantil e sade materna. Observaes GeraisC. No obrigatrio que estes parmetros sejam registados no mesmo dia

  • 025: Proporo de Hipertensos com acompanhamento adequadoPerodo em anlise

    FlutuanteFixo12M6M

  • 035: Proporo de DM com exame aos ps no ltimo anoObjetivo:Monitorizar o programa de diabetes - Parmetro "realizao de exame de ps"Contagem de utentes com diabetes com exame dos ps realizado no ltimo ano.Contagem de utentes com diabetes

  • 035: Proporo DM com exame aos ps no ltimo anoRegras de Clculo[Numerador]A. Todas as condies enunciadas para o denominador;B. Existe pelo menos um registo de exame dos ps, nos ltimos 12 meses ;C. O exame de ps referido na condio B encontra-se associado ou ocorreu na mesma data de uma;consulta mdica de vigilncia de diabetes D. O exame de ps referido na condio B encontra-se associado ou ocorreu na mesma data de umaconsulta de enfermagem de vigilncia de diabetes.

  • 035: Proporo DM com exame aos ps no ltimo anoRegras de Clculo[Denominador]A. Utentes com inscrio ativa na unidade de sade na data de referncia do indicador;B. Na data de referncia do indicador, o diagnstico de diabetesencontra-se na lista de problemas, com o estado de "ativo.

  • O exame de ps pode ser registadopor qualquer mdico, interno ou enfermeiro da unidade de sade;B. Para se contabilizar uma Consulta Mdica de Vigilncia em diabetes, necessrio que os registos sejam compatveis com uma das normas de consulta definidas na seco;C. Para se considerar uma Consulta de Enfermagem de Vigilncia em diabetes, necessria a existncia de registos compatveis com uma das normas de consulta definidas na seco.

  • Perodo em anlise035: Proporo DM com exame aos ps no ltimo ano

    NumeradorDenominador"PERODO EM ANLISE FLUTUANTE"12 meses, terminando na data de referncia do indicador.Coincidente com a data de referncia do indicador."PERODO EM ANLISE FIXO"1 a 12 meses. Tem incio a 1 de janeiro do ano em curso e termina na data dereferncia do indicador.Coincidente com a data de referncia do indicador

  • 043: Proporo de DM com acompanhamento adequadoObjetivo:Monitorizar o programa de diabetesContagem de utentes inscritos com DIAB com acompanhamento adequadoContagem de utentes inscritos com diabetes

  • 043: Proporo de DM com acompanhamento adequadoRegras de Clculo[Numerador]Todas as condies enunciadas para o denominador Ter pelo menos 2 consultas mdicas de vigilncia de DIAB, realizadas nos ltimos 12MPelo menos uma avaliao de TA no ltimo semestrePelo menos uma avaliao de TA no penltimo semestre Pelo menos 1 registo de IMC e Peso, no ltimo anoF. Pelo menos 1 registo da estatura, realizado aps os 20 anos de idade do utente

  • Regras de Clculo[Numerador]043: Proporo de DM com acompanhamento adequadoG. Pelo menos 1 registo de HgbA1c no ltimo semestreH. Pelo menos 1 registo de HgbA1c no penltimo semestreO ltimo resultado registo de HgbA1c 8,00%J. Pelo menos 1 resultado de microalbuminria realizado nos ltimos 12MK. Pelo menos 1 resultado de colesterol total, colesterol HDL e triglicridos, realizados nos ltimos 24ML. Ter 1 registo de exame dos ps, realizado nos ltimos 12M

  • 043: Proporo de DM com acompanhamento adequadoRegras de Clculo[Denominador]Com inscrio ativa na unidade de sade O diagnstico de DIAB encontra-se na lista de problemas, com o estado ativo durante pelo menos os 190 dias que antecedem a data de referncia do indicador

  • Observaes GeraisPara ser contabilizada como Consulta Enfermagem de Vigilncia em DIAB, deve ser registada em: SAPE, MedicineOne ou VitaCare contabilizada uma consulta mdica por utente por diaOs registos de TA so contabilizados se forem avaliados por mdico, interno ou enfermeiro da unidade D. TAS e TAD tm de ser registadas na mesma data

    E. No se contabilizam registos de TA no SOAP.

    F. Quando a data de referncia do indicador no 1 semestre, o diagnstico de DIAB deve ser anterior a 25/Dez, se a data de referncia for no 2 semestre, o diagnstico deve ser anterior a 24/Jun

    G. Os registos de IMC, Peso e estatura podem ser realizados em programas de DIAB, HTA, PF ou SM

  • 043: Proporo de DM com acompanhamento adequadoPerodo em AnliseNumerador:Denominador:Diabetes na lista de problemas: 190 dias

    VARIVELDURAORegisto de TA12 mesesIMC, Peso, Estatura12 mesesExame dos ps12 mesesHgbA1c 8,0 %6 meses

  • ConclusoAvaliaoAcompanhamentoO plano de acompanhamento interno dever ser construdo com apoio dos conselhos clnicos e de sade e estreita articulao com as ARS no mbito do processo de acompanhamento das unidades funcionais. O plano a implementar dever avaliar o grau de cumprimento de 1 ou mais procedimentos e as no conformidades associadas.A avaliao dos incentivos institucionais efetuada pelo ACES, considerando os valores registados nos sistemas de informao e justificaes apresentadas e documentadas pelas equipas

  • Metodologia de contratualizao para os cuidados de sade primrios no ano de 20014, Ministrio da SadeBilhete de Identidade dos indicadores de monitorizao dos cuidados de sade primrios, Verso Detalhada 2013, Ministrio da SadeReferncias Bibliogrficas

  • Obrigada pela Ateno !!Francisca RamosIliana FilipaSara Gomes