Informação em Saúde em Cabo Verde

Ildo Carvalho

Médico de Saúde Pública

Gabinete de Estudos, Planeamento e CooperaçãoBahia, Setembro/2005

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Cabo Verde

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Mapa de Cabo Verde

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Dados gerais sobre o país

– Oceano Atlântico

– 455 km do Senegal, costa ocidental africana

– Dez ilhas e oito ilhéus

– Superfície 4.033 Km2.

– Barlavento e Sotavento

– 22 municípios

– 478.163 habitantes;

– 46,7% < 18 anos

– Taxa dependência 0,81

– Mulheres: 51,5%

– Rácio masculinidade: 94 homens/100 mulheres.

– Agregados familiares: 4,6 pessoas

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Dados gerais sobre o país2000

• Popul. meio urbano: 57,2%

• Taxa de crescimento 1990-2000: 2,4%

• Índice de Fecundidade :

3,7 filhos/mulher

• Taxa de Natalidade 28,8 ‰

• Esperança de vida: 71 anos (67 para homens e 75 para mulheres);

• Taxa de mortalidade infantil: 30,4 por mil

• Taxa bruta de mortalidade: 5,6 por mil.

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Dados gerais sobre o país

 1995 1997 1998 2000

Racio médico/habitante

1/3023 1/2675 1/2542 1/2441

Racio enfermeiro/habitante

1/1728 1/1807 1/1452 1/1435

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Despesas de saúde , 2002

  Montante(milhões de Escudos)

% total despesas

% do PIB

% OGE

Despes/ capita (Esc.)

Despes/ capita (USD)

Minist. Saúde 1.827 54 2,4 6,5 4.056 34,6

        Funcionamento 1.301 39 1,7 4,6 2.888 24,0

        Investimento 526 16 0,6 1,9 1.168 10,6

INPS 937 28 1,2 3,3 2.080 17,7

Total Público 2.764 82 3,7 9,9 6.136 52,3

Privado 559 18 0,7 3,1 1.332 11,4

TOTAL 3.364 100 4,5 12,0 7.467 63,7

As principais fontes de financiamento da saúde são, nomeadamente, o orçamento de funcionamento do Ministério da Saúde (39%), a ajuda externa (aproximadamente 16%), o INPS (28%) e os particulares, incluindo o pagamento directo e através dos seguros privados (28%). Cerca de 70% do orçamento do Ministério da Saúde é destinado às despesas com o pessoal.

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Dados gerais sobre o país

• PIB/ habitante: 902 USD em 1990 1.420USD em 2002

• Índ. Desenv. Hum. 1990 = 0,587

2002 = 0,717 n.º ordem 105 / 177 países

= desenvolvimento humano médio

• Todavia, estes dados não podem encobrir a realidade das condições sócio-económicas em que vive a grande maioria dos cabo-verdianos

• 30% pobres

• 14% muito pobres

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Dados gerais sobre o país

• Taxa escolarização no ensino primário

= 96,2%

• Taxa de alfabetização de adultos (15 anos e +)

= 75,7%

– Escassa pluviometria

– Dependência ajuda pública ao desenvolvimento

– Nação mestiça

– Línguas: crioulo e português

– Cultura migratória

– Religião católica

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Estruturas Sanitárias, 2004  Total

Hospital Central 2

Hospital Regional 3

Centro de Saúde Reprodutiva 5

Delegacias de Saúde 17

Direcção Regional de farmácia 1

Centro de Terapia Ocupacional 1

Centros de Saúde 20

Postos Sanitários 23

Unidades Sanitárias de Base 122

Posto Venda Medicamentos 2

   

Fonte:Ministério da Saúde, GEPC, Relatórios das Delegacias de Saúde

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Situação da epidemia da SIDA

– Taxa de prevalência de VIH (2004)

222/100.000 pessoas portadoras do VIH

- Taxa de incidência - 17,2/ 100.000 hab. em 1997

28,6/100.000 hab. em 2000

54,4/100.000 hab. em 2004

– Taxa de prevalência (doentes)

- 19,67/100.000 hab. em 1997

35 por 100.000 hab. em 2000

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Número de Pessoas que vivem com HIV/Sida Cabo Verde, 1987-2004

104148

187 212264 280 290 316 332 345

410486

566

663

764

868

1063

0

200

400

600

800

1000

1200

Núm

ero

de C

asos

13

Evolução novos casos HIV por sexoEvolução de Novos Casos de HIV/Sida por Sexo. Cabo Verde, 1987-2004

020406080

100120140160

Nº.

de

caso

s

Masculino Feminino

14

Evolução casos de VIH por tipo de virus

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Nº

de

ca

so

s

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

Distribuição dos casos de HIV por tipo de virus. Cabo Verde, 1987 - 2004

HIV1 HIV2 HIV1+2

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Principais formas de transmissão do VIH em 2004

– Transmissão sexual mais de 83% dos casos

– Transmissão vertical 10,4 % do total

– 4,2 % dos seropositivos eram usuários de droga

– Post transfusão de sangue e seus derivados: Não há

registo de casos

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Casos novos notificados, 2004

Motivo de diagnóstico Casos %

Suspeita clínica 161 62,7%

Tuberculose 6 2,3%

IST 6 2,3%

Pré-natal 26 10,0%

PADV (Posto de Aconselhamento. e Despistagem Voluntária.)

39 15,0%

Candidatos a doacção de sangue

7 2,7%

Check-up 13 5,0%

Total 260 100%

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Mortalidade Geral CausasDez primeiras causas de mortalidade geral: Óbitos e taxas

Cabo Verde, 2003 (Taxas por 100.000)

CAUSASNº Taxa Nº Taxa Nº Taxa

Cerebrovasculares 166 74,4 165 69,4 331 71,8Doenças do aparelho circulatório 166 74,4 164 69,0 330 71,6Tumores malignos 138 61,8 111 46,7 249 54,0Infecciosas e parasitarias 106 47,5 97 40,8 203 44,0Traumatismos e envenenamentos 145 64,9 40 16,8 185 40,1Afecções Respiratorias 109 48,8 64 26,9 173 37,5Afecções perinatais 52 23,3 54 22,7 106 23,0Doenças do aparelho digestivo 64 28,7 29 12,2 93 20,2Doenças do sistema nervoso central39 17,5 28 11,8 67 14,5Doenças metab/endoc/nutricionais 28 12,5 23 9,7 51 11,1Doenças do aparelho genito urinário27 12,1 21 8,8 48 10,4Doenças mentais e do comportamento39 17,5 5 2,1 44 9,5Fonte: GEP/Ministério da Saúde, Estatísticas da Mortalidade, Praia, 2005

Masculino Feminino Total

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Mortalidade Infantil CausasDez primeiras causas de mortalidade infantil.Cabo Verde, 2003 (Taxas por mil)

CAUSASNº Taxa Nº Taxa Nº Taxa

Afecções perinatais 52 7,6 54 8,3 106 7,9Infecciosas e parasitárias 27 4,0 25 3,8 52 3,9Afecções respiratórias 9 1,3 11 1,7 20 1,5Anomalias congénitas 9 1,3 7 1,1 16 1,2Doenças metabólicas, endocrinas e nutricionais7 1,0 3 0,5 10 0,7Sintomas maldefinidos 6 0,9 8 1,2 14 1,0Doenças do sistema nervoso central7 1,0 7 1,1 14 1,0Doenças do aparelho digestivo 2 0,3 0 0,0 2 0,1Doenças do aparelho circulatório 1 0,1 0 0,0 1 0,1Traumatismos e envenenamentos3 0,4 1 0,2 4 0,3Fonte: GEP/Ministério da Saúde, Estatísticas da Mortalidade, Praia, 2005

MasculinoFeminino Toal

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Educação em SaudeUniversidade Piaget de Cabo Verde (privada)• - Bacharelato de Enfermagem• - Fisioterapia• - Análises Clínicas• - Ciências Famacêuticas

Ministério da Saúde• Escolas de Enfermagem 2 (Praia e S. Vicente)• Cursos ad hoc:• Especialidade médica em gineco-obstetrícia• Cursos de gestão de serviços de saúde• Cursos de formação média: - Tecnicos de Farmácia, Laboratório e Radiologia• Especialização em Enfermagem Obstétrica

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Médicos formados, 1999-2004 (Bolseiros do Governo)

Ano Brasil Cuba Portugal Total

1999 3 2 0 5

2000 3 1 0 4

2001 0 0 3 3

2002 6 1 10 17

2003 0 41 4 44

2004 0 40 10 50

Total 12 85 47 144

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Informação Científica e Técnica

“Bibliotecas”• Hospital Dr. Baptista de Sousa (S. Vicente)• Hospital Dr. Agostinho Neto (Praia)• Centro de Documentação - Centro Nacional de

Desenvolvimento Sanitário• Biblioteca da OMS / País

• Não têm Bibliotecário. Apenas 1 Documentalista no CNDS.

• Dispõem de computador com acesso à INTERNET e possibilidade de Banda larga e telefone

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Informação Científica e Técnica

• A procura da informação é feita geralmente através da Internet

• Todas as delegações de saúde e hospitais dispõem de ligação à Internet

• Cybercafés e centros de informática em todas as sedes de municípios do país.

• A informação circula por telefone, fax, internet e correio normal

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Informação Científica e Técnica

• Provedor de Internet – Cabo Verde Telecom cvtelecom.cv• Comissão Interministerial para a Inovação e

Sociedade de Informação, com o objectivo geral de propor e promover políticas e estratégias de desenvolvimento integrado para a inovação e a sociedade de informação e para a governação electrónica.

• A Comissão tem como estrutura operacional o Núcleo Operacional da Sociedade de Informação - NOSI

• Rede do Governo e e-Gov

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Informação Científica e Técnica

• As Bibliotecas Azuis foram pedidas pela OMS/País mas nunca chegaram a CV

• HINARI é desconhecido

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Organigrama do MS

M INIST ÉRIO DA SAÚDE

C o nselho N acio nal de S aúde

C entro N ac io nal deD esenvo lv im ento S anitário

G abinete do M inis tro

H o spita is C entra isH A N e H B S

Inspecção G era l de S aúde

E sco la de P ro f iss io naisda S aúde

E studo s, P laneam entoe C o o peração

Info rm ação e E statís tica

G abinete de E studo s, P laneam entoe C o o peração

D ir. F inanças, C o ntabil.e P atrim ónio

D ir. R ecurso s H um ano s

D irecção G eral do sR ecurso s H um ano s

e A dm inis tração

D ir. P ro tecção eP ro m o ção da S aúde

D ir. P revenção e Lutaco ntras D o enças

H o spita is R egio nais

C entro s de S aúde

P o sto s S anitário s

U nidades S anitárias de B ase

D elegac ias de S aúde S erv içoV igilânc ia E pidem io lóg ica

R ede Labo ratório s

D irecção G eral da S aúde

P ro duto s Farm acêutico s,Farm ácias, F isca lização

Inspecção Farm acêuticas

D ir. de C o ntro lode Q ualidade

S erv. A pro v is io nam entoe D istribuição

de M edicam ento s

D irecção G eral de Farm ácia

M in istro da Saúd e C o nselho do M inis tério C om issão Nac iona l de M ed icam entos

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Obrigado