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INSTRUMENTAL ENDODÔNTICO Patrícia Ruiz Spyere

Instrumental Patricia Ruiz

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Page 1: Instrumental Patricia Ruiz

INSTRUMENTAL ENDODÔNTICO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 2: Instrumental Patricia Ruiz

Ação mecânica do instrumental endodôntico

Ação química das substâncias auxiliares

TRATAMENTO ENDODÔNTICO

Instrumental

Emprego correto e racional

Qualidade SUCESSO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 3: Instrumental Patricia Ruiz

Instrumental

Endodôntico

Limas

Instrumental para medicação

Instrumental para

irrigação/aspiração

Instrumental para obturação

Alargadores

Instrumental para

isolamento

absoluto

Instrumental

clínico

Extirpa-Nervos

Brocas

Patrícia Ruiz Spyere

Page 4: Instrumental Patricia Ruiz

INSTRUMENTAL CLÍNICO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 5: Instrumental Patricia Ruiz

1 2 3 4 5 6

1- Espátula

2- Espelho clínico

3- Hollemback

4- Cureta ou escavador

5- Sonda exploradora nº5

6- Pinça clínica

INSTRUMENTAL CLÍNICO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 6: Instrumental Patricia Ruiz

Seringa

Carpule

INSTRUMENTAL CLÍNICO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 7: Instrumental Patricia Ruiz

TESOURA

INSTRUMENTAL CLÍNICO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 8: Instrumental Patricia Ruiz

INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 9: Instrumental Patricia Ruiz

Perfurador de Ainsworth

INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO

MONDELLI et al., 2002

Patrícia Ruiz Spyere

Page 10: Instrumental Patricia Ruiz

Pinça de Palmer

INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO

Patrícia Ruiz Spyere

Ostby

Page 11: Instrumental Patricia Ruiz

Grampos

S.S. White Anteriores: 210, 211, 212 Pré-molares: 206, 207, 208, 209 Molares: 200, 201, 202, 203, 204, 205

INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 12: Instrumental Patricia Ruiz

Ivory Anteriores: 00, 1, 1A, 2 Pré-molares: 1, 1A, 2 Molares: 12A, 13A, 14A

Grampos

INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 13: Instrumental Patricia Ruiz

Hygienic Anteriores: 9, 9W Pré-molares: 00, W00, 2, W2, 2A, W2A Molares: 7, W7, 8, W8, 8A, W8A

Grampos

INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 14: Instrumental Patricia Ruiz

13A

21

26

W8A

Grampos

INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 15: Instrumental Patricia Ruiz

INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO E ASPIRAÇÃO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 16: Instrumental Patricia Ruiz

SERINGA LUER CÂNULAS

INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 17: Instrumental Patricia Ruiz

NAVITIPS

INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 18: Instrumental Patricia Ruiz

INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS

Patrícia Ruiz Patrícia Ruiz Spyere

Page 19: Instrumental Patricia Ruiz

HISTÓRICO

CORDA DE PIANO (Fouchard, séc. XVIII)

CORDA DE RELÓGIO (Edwin Mayard e

Robert Arthur, séc. XIX)

INSTRUMENTOS SEM PADRONIZAÇÃO

FABRICAÇÃO EMPÍRICA DIVERSOS

FABRICANTES

INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 20: Instrumental Patricia Ruiz

EVOLUÇÃO DA ENDODONTIA

Novos processos

de produção

Melhoria da qualidade

Padronização Ingle e Levine (1958)

Associação Americana de Endodontia (1962)

INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 21: Instrumental Patricia Ruiz

INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS

ESPECIFICAÇÃO Nº28 DA ADA (INGLE; LEVINE, 1958)

INSTRUMENTOS

ESTANDARDIZADOS

PADRONIZADOS Patrícia Ruiz Spyere

Page 22: Instrumental Patricia Ruiz

PADRONIZAÇÃO

NUMERAÇÃO DO INSTRUMENTO

COR DO CABO

DIÂMETRO DO INSTRUMENTO

COMPRIMENTO DA PARTE ATIVA

CONICIDADE DO INSTRUMENTO

COMPRIMENTO DO INSTRUMENTO

INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 23: Instrumental Patricia Ruiz

A Cabo B Intermediário C Lâmina ou parte ativa D Guia de penetração

PARTES DOS INSTRUMENTOS

A B C D

Patrícia Ruiz Spyere

Page 24: Instrumental Patricia Ruiz

PARTES DOS INSTRUMENTOS

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010

GUIA DE PENETRAÇÃO

Serve de guia Facilita a penetração do instrumento

PASSIVA ATIVA

Ângulo de transição passagem da guia para a hélice da lâmina

Patrícia Ruiz Spyere

Page 25: Instrumental Patricia Ruiz

AÇO CARBONO AÇO INOXIDÁVEL

SECÇÃO TRANSVERSAL:

QUADRADA

TRIANGULAR

CIRCULAR

INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 26: Instrumental Patricia Ruiz

21, 25, 31 mm

16 mm

LEONARDO; LEONARDO, 2002

COMPRIMENTO DOS INSTRUMENTOS

Intermediário + lâmina

Patrícia Ruiz Spyere

Page 27: Instrumental Patricia Ruiz

D16 D0

DIÂMETRO E NUMERAÇÃO DOS INSTRUMENTOS

D0: 0,06 a 1,40 mm Instrumentos (ISO) 06 a 140

Séries: Especial: 06, 08, 10 Primeira: 15, 20, 25, 30, 35, 40 Segunda: 45, 50, 55, 60, 70, 80 Terceira: 90, 100, 110, 120, 130, 140

Patrícia Ruiz Spyere

Page 28: Instrumental Patricia Ruiz

Preta 1,72 1,40 140

Verde 1,62 1,30 130

Azul 1,52 1,20 120

Vermelha 1,42 1,10 110 Terceira

Amarela 1,32 1,00 100

Branca 1,22 0,90 90

Preta 1,12 0,80 80

Verde 1,02 0,70 70

Azul 0,92 0,60 60

Vermelha 0,87 0,55 55 Segunda

Amarela 0,82 0,50 50

Branca 0,77 0,45 45

Preta 0,72 0,40 40

Verde 0,67 0,35 35

Azul 0,62 0,30 30

Vermelha 0,57 0,25 25 Primeira

Amarela 0,52 0,20 20

Branca 0,47 0,15 15

Roxa 0,42 0,10 10

Cinza 0,40 0,08 08 Especial

Rosa 0,38 0,06 06

Cor D16 (mm) D0 (mm) Número Série

Branca

Amarela

Amarela

Amarela

Branca

Branca

D

I

Â

M

E

T

R

O

(mm)

ISO 0,02

0,05

0,1

Preta 1,72 1,40 140

Verde 1,62 1,30 130

Azul 1,52 1,20 120

Vermelha 1,42 1,10 110 Terceira

Amarela 1,32 1,00 100

Branca 1,22 0,90 90

Preta 1,12 0,80 80

Verde 1,02 0,70 70

Azul 0,92 0,60 60

Vermelha 0,87 0,55 55 Segunda

Amarela 0,82 0,50 50

Branca 0,77 0,45 45

Preta 0,72 0,40 40

Verde 0,67 0,35 35

Azul 0,62 0,30 30

Vermelha 0,57 0,25 25 Primeira

Amarela 0,52 0,20 20

Branca 0,47 0,15 15

Roxa 0,42 0,10 10

Cinza 0,40 0,08 08 Especial

Rosa 0,38 0,06 06

Cor D16 (mm) D0 (mm) Número Série

Branca

Amarela

Amarela

Amarela

Branca

Branca

Patrícia Ruiz Spyere

Page 29: Instrumental Patricia Ruiz

LEONARDO; LEONARDO, 2002

CONICIDADE DOS INSTRUMENTOS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 30: Instrumental Patricia Ruiz

C

O

N

I

C

I

D

A

D

E

Preta 1,72 1,40 140

Verde 1,62 1,30 130

Azul 1,52 1,20 120

Vermelha 1,42 1,10 110 Terceira

Amarela 1,32 1,00 100

Branca 1,22 0,90 90

Preta 1,12 0,80 80

Verde 1,02 0,70 70

Azul 0,92 0,60 60

Vermelha 0,87 0,55 55 Segunda

Amarela 0,82 0,50 50

Branca 0,77 0,45 45

Preta 0,72 0,40 40

Verde 0,67 0,35 35

Azul 0,62 0,30 30

Vermelha 0,57 0,25 25 Primeira

Amarela 0,52 0,20 20

Branca 0,47 0,15 15

Roxa 0,42 0,10 10

Cinza 0,40 0,08 08 Especial

Rosa 0,38 0,06 06

Cor D16 (mm) D0 (mm) Número Série

Branca

Amarela

Amarela

Amarela

Branca

Branca

0,02

mm/mm

ADA

D16

D0

0,32 mm

Patrícia Ruiz Spyere

Page 31: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS TIPO K

Patrícia Ruiz Spyere

Page 32: Instrumental Patricia Ruiz

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010

LIMAS TIPO K

Semelhantes aos alargadores, com parte ativa de passos curtos

Espiras: 25 a 32

Conicidade: 0,02 mm/mm

Ângulo de inclinação das hélices: 15º e 55º

Kerr Manufacturing Co – EUA (1915)

Fabricadas a partir de hastes metálicas de aço inoxidável com secção triangular, quadrangular ou losangular, por torção ou usinagem

Patrícia Ruiz Spyere

Page 33: Instrumental Patricia Ruiz

Calibres: 06, 08, 10, 1ª, 2ª e 3ª séries

Comprimentos: 21, 25, 28 e 31 mm

Cinemática: 1. Introdução 1. Introdução 2. Rotação 2. Tração 3. Retirada 3. Retirada

LIMAS TIPO K

Patrícia Ruiz Spyere

Page 34: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS TIPO K

Variedades (haste)

SOARES; GOLDBERG, 2002

Patrícia Ruiz Spyere

Page 35: Instrumental Patricia Ruiz

1ª SÉRIE 2ª SÉRIE

LIMAS TIPO K

Patrícia Ruiz Spyere

Page 36: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS TIPO HEDSTRÖEM

Patrícia Ruiz Spyere

Page 37: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS TIPO HEDSTRÖEM

Parte ativa pequenos cones superpostos com base voltada para o cabo e ligeiramente inclinados (parte cortante na base dos cones)

Aço inoxidável, usinagem

Espiras: 18 a 22

Conicidade: 0,02 mm/mm

Ângulo de onclinação da hélice: 65º

LOPES;ELIAS;SIQUEIRA JÚNIOR, 2010 Patrícia Ruiz Spyere

Page 38: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS TIPO HEDSTRÖEM

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010

Secção em forma de vírgula

Excelente capacidade de corte

Ângulo do fio de corte agudo (42º)

Ponta cônica, lisa, não-cortante

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR., 2010

Patrícia Ruiz Spyere

Page 39: Instrumental Patricia Ruiz

Indicações:

Regularização de paredes

Canais retos

Preparo do terço cervical

Remoção de resíduos

Remoção de obturação

LIMAS TIPO HEDSTRÖEM

Patrícia Ruiz Spyere

Page 40: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS TIPO HEDSTRÖEM

Numeração: 08, 10, 1ª, 2ª, 3ª séries

Comprimentos: 21, 25, 28 e 31 mm

Cinemática:

1. Introdução 2. Tração Não devem ser giradas 3. Retirada

Patrícia Ruiz Spyere

Page 41: Instrumental Patricia Ruiz

1ª SÉRIE 2ª SÉRIE

LIMAS TIPO HEDSTRÖEM

Patrícia Ruiz Spyere

Page 42: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS DE NÍQUEL-

TITÂNIO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 43: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS NiTi

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010

Usinagem haste metálica de secção circular de NiTi

Grande elasticidade Resistência à torção Resistência à fratura Resistência à corrosão

Lâmina, ponta e secção semelhantes às limas K ou H

Patrícia Ruiz Spyere

Page 44: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS NiTi

NiTi

Recupera a forma inicial após deformação e retirada da carga

Materiais convencionais

Carregamento ultrapassa o limite de escoamento

Remoção da carga Deformação permanente

EFEITO MEMÓRIA DE FORMA (EMF)

SUPERELASTICIDADE NiTi

Capacidade de recuperar a forma inicial após deformação e retirada da carga

Patrícia Ruiz Spyere

Page 45: Instrumental Patricia Ruiz

MANUAIS

LIMAS NiTi

Patrícia Ruiz Spyere

Page 46: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS NiTi ACIONADAS A MOTOR

SISTEMAS ROTATÓRIOS

Aprimoramento e simplificação da Endodontia

Revolução na técnica

Tratamento mais eficaz

Realização de trat. difíceis

Maior variedade de casos

Redução das dificuldades

Rapidez Cansaço

Patrícia Ruiz Spyere

Page 47: Instrumental Patricia Ruiz

LIMAS NiTi ACIONADAS A MOTOR

Patrícia Ruiz Spyere

Page 48: Instrumental Patricia Ruiz

BROCAS E PONTAS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 49: Instrumental Patricia Ruiz

BROCAS GATES-GLIDDEN

LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010

Preparo do segmento cervical e médio dos canais radiculares

Haste fina e longa Fratura

Ponta ativa em forma de chama 3 hélices/plano radial/parte côncava Ponta de segurança lateralidade

Patrícia Ruiz Spyere

Page 50: Instrumental Patricia Ruiz

1 2 3 4 5 6

0.50 0.70 0.90 1.10 1.30 1.50

28

mm

32

mm

BROCAS GATES-GLIDDEN

15

mm

19

mm

Patrícia Ruiz Spyere

Page 51: Instrumental Patricia Ruiz

BROCAS GATES-GLIDDEN

CUIDADOS

Selecionar o diâmetro

Inundar o canal *

Levar girando ao interior do canal

Movimento vertical

Leve pressão

Direção ao ápice

Retirar acionada

Patrícia Ruiz Spyere

Page 52: Instrumental Patricia Ruiz

BROCAS GATES-GLIDDEN

Patrícia Ruiz Spyere

Page 53: Instrumental Patricia Ruiz

BROCAS DE BATT

SOARES; GOLDBERG, 2002

Aço inoxidável, forma cônica ou cilíndrica

Ponta arredondada

Desgaste das projeções dentinárias (acesso)

Nos 4 a 9

Evitar pressões laterais Fratura

Patrícia Ruiz Spyere

Page 54: Instrumental Patricia Ruiz

BAIXA ROTAÇÃO

DIAMANTADAS ALTA ROTAÇÃO

CARBIDE

BROCAS E PONTAS ESFÉRICAS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 55: Instrumental Patricia Ruiz

PONTA INATIVA

2O82

PONTAS DIAMANTADAS TRONCO-CÔNICAS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 56: Instrumental Patricia Ruiz

LA AXXESS

Diâmetro: 0.20 = Amarelo 0.35 = Verde 0.45 = Branco

Conicidade: 0.06 mm/mm

Patrícia Ruiz Spyere

Page 57: Instrumental Patricia Ruiz

OUTROS INSTRUMENTOS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 58: Instrumental Patricia Ruiz

RÉGUA ENDODÔNTICA MILIMETRADA

Patrícia Ruiz Spyere

Page 59: Instrumental Patricia Ruiz

CURSORES / STOPS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 60: Instrumental Patricia Ruiz

TAMBOREL

Patrícia Ruiz Spyere

Page 61: Instrumental Patricia Ruiz

SERINGA ENDODÔNTICA ML

Patrícia Ruiz Spyere

Page 62: Instrumental Patricia Ruiz

SERINGA ENDODÔNTICA ML

Patrícia Ruiz Spyere

Page 63: Instrumental Patricia Ruiz

PROPULSOR DE LENTULO

Patrícia Ruiz Spyere

Page 64: Instrumental Patricia Ruiz

ESPAÇADOR DIGITAL

# 15 – 40 A, B, C, D

Patrícia Ruiz Spyere

Page 65: Instrumental Patricia Ruiz

SONDAS ENDODÔNTICAS

Patrícia Ruiz Spyere

Page 66: Instrumental Patricia Ruiz

CONDENSADORES DE PAIVA

Patrícia Ruiz Spyere

Page 67: Instrumental Patricia Ruiz

Patrícia Ruiz Spyere