Isolamento Absoluto Graduação 2003 (2)

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    ISOLAMENTDO CAMPO

    OPERATÓR

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    HISTÓRICO

    1864 - San fo rd C .Barnum

    ! Isolamento absoluto

    1882 - Ejetor ou Sugadorde Saliva

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    DEFINIÇÃO

    !  Procedimento pelo qual se porção coronária dos dentes dmoles e da saliva, presentes nabucal, mediante o uso de um

    borracha especialmente prepaeste fim.

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    FINALIDADE

    Facilitar acesso ao operatório;

    !  Proteção do paciente;

    ! Proteção do profissional;

    !  Barreira física à saliva e san

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    200 a 205 - Molares;!

     

    206 a 209 - Pré-molares;!  210 e 211 - Incisivos e Caninos

    !  212 - Retração gengival

    !  Grampos especiais: 00, 8, 8A,W8A, 12A, 13A, 14, 14A, 26, W56, 27 (IVO

    CLASSIFICAÇÃO DGRAMPOS

    {incisivoscaninospré-mola

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    ISOLAMENTO ABSO

    !  Obtenção de um campo operatóriovisível;!  Qualidade total na confecção

    cavitários;!  Qualidade total dos materiais rest!  Proteção para o paciente e para o p

    VANTAGENS

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    NORMA DE BIOSSEGU

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     CONTRA-INDICAÇ

    Dentes recém irrompidosapresentam área de retençãgrampos;!  Dentes mal posicionados;!

     

    Pacientes asmáticos e respirador!  Pacientes com problemas psicoló!  Reação alérgica ao látex.

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     CONTRA-INDICAÇ

    Muitas destas contra-indicverdade, se apresentam como limpodem ser contornadas mediaartifícios;! 

    Retenção adicional para gramclínicas curtas, extensamente expulsivas, etc.)

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    MARCAÇÃO EM

    !  Mordida em lâminade cera rosa # 7 ou

    # 9.

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    MARCAÇÃO DIR

    !  Levar o conjunto arco+ lençol de borrachadiretamente sobre asuperfície dos dentes a

    serem isolados.

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    CARIMBO

    P r é - f a b r i c a d o s epadronizados:! Dentes permanentes;!

     

    Dentes decíduos.

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    POSIÇÃO DO ORIFÍNA BORRACHA

    Posiçã

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    Ã

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    REMOÇÃO DOISOLAMENTO ABS

    Remoção de amarrias e stop!  Remoção do(s) grampo(s);!  Tracionar o lençol de bor

    sentido vestibular (distenameias);!  Proteger tecidos moles do p!  Cortar com tesoura de pont

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    MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS

    Lençol de borracha;!  Perfurador de lençol de bo

    !  Grampos;

    Pinça porta-grampos;!  Porta-dique de borracha;

    !  Compressa de papel absorv

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    Lubrificante (exceto vaselina )!  Godiva verde ou marrom;

    !  Lamparina a álcool;

    Tesoura;!  Sugadores de saliva;

    !  Caneta de ponta porosa.

    MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS

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    !  Espelho clínico;!  Sonda exploradora;!  Pinça clínica;!

     

    Espátula de inserção #1 ede dentina;!  Fio dental.

    MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS

    INSTRUMENTOS AUXILIARE

    MATERIAIS E INSTRUM

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    MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS

    Ã

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    INVAGINAÇÃO DLENÇOL DE BORRA

    !  Ar e colher de dentina ou es

    inserção #1;!  Fio dental e colher de dentina.

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    SEQUÊNCIA CLÍN!  Posicionar o lençol de borracha!

     

    Marcação no lençol (caneta por!  Perfuração do lençol;

    !  Lubrificação do lençol (volta

    dente);!  Passagem pelo ponto de contat

    !  Invaginação do lençol.

    LUBRIFICAÇÃO D

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    LUBRIFICAÇÃO DLENÇOL DE BORRA

    ! Creme de barbear;!  KY  lubrificante.

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    PREPARO DOS DENPARA RECEBERISOLAMENTO ABSO

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    PREPARO DOS DEN!

     

    Fio dental nos contatos

    inter-proximais;! Bordas ou arestas

    cortantes (removê-las);

    ! Restauração;! 

    Dente fraturado.! Remoção de p laca

    bacteriana e cálculossupra e sub-gengivais.

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    PERFURAÇÃO DO LENBORRACHA

    ! Ainsworth;! Jon.

    PINÇAS PERFURADORAS:

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    PINÇA PERFURADO

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    É

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    TÉCNICAS DE COLOCAISOLAMENTO ABSO

    !  Técnica I;!  Técnica II;!  Técnica III;!

     

    Técnica IV;!  Técnica V.

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    TÉCNICA I

    Levar o conjunto arco de Younggrampo  ao mesmo tempo!  Técnica ideal para isolamentanterior (pré-molares a pré-molares

    Isolamento de um dente.!  Técnica que utiliza grampo com

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    TÉCNICA II! 

    Conjuntoarco 

     +lençol 

    , depois o g!  Técnica ideal quando do isolamhemi-arco posterior até o hemi-arco!  Pressão negativa

    !  01 a 02 dentes para distal dopreparado e restaurado;!  Grampo com asa;!  Grampo sem asa.

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    TÉCNICA II! 

    Posicionar primeiro o grampo,levar o conjunto arco + lençol ;!  Grampo sem asa;!  Pressão negativa.

    !  Técnica ideal quando do isolamhemi-arco posterior até o hemi-arc!  01 a 02 dentes para distal do dente ae restaurado.

    É

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    TÉCNICA IV!  Posicionar primeiro o lenço

    grampo em seguida o arco;! 

    Grampo com asa;!  Grampo sem asa.

    !  Técnica ideal quando do isolamhemi-arco posterior até o hemi-ar!  02 dentes para distal do dente a serestaurado;!  Pressão negativa.

    É

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    TÉCNICA V!  Posicionar primeiro o grampo com

    seguida o arco;!  Grampo com asa;!  Grampo sem asa.

    !  Técnica ideal quando do isolam

    hemi-arco posterior até o hemi-arco!  02 dentes para distal do dente a srestaurado;!

     

    Pressão negativa.

    TIPOS DE PORTA D

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    TIPOS DE PORTA-D

    Arco de Young;! Arco de Ostby;! Porta-dique da JON

     

    ;! P o r t a - d i q u e d e

    Woodbury-True;!

     

    P o r t a - d i q u e d eWizzard.

    LENÇOL DE BORR

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    LENÇOL DE BORR

    !  Em rolos de 1,80m X 0,15m;!  Pré-cortados:

    !  15cm X 15cm (adulto)

    12,5cm X 12,5cm (infantil/adulto)

    !  12cm X 12cm (infantil)

    APRESENTAÇÃO:

    REMOÇÃO DO GR

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    REMOÇÃO DO GR!  Pinça de Brewer ou porta g

    PINÇA PORTA GRAM

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    PINÇA PORTA GRAM

    INSPEÇÃO DO LENÇ

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    INSPEÇÃO DO LENÇBORRACHA

    !  Verificar a existência de restos de borracha nos espaços interpr!  Remover com auxílio de fio den

    Em boca:

    No lençol: !  Orifício perfeito, sem aparas. 

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    AMARRIA DO GRA

    !  Fio dental + 25cm;!  Prender no dedo mé

    indicador;

    Risco do paciente deglutir.

    FIO DENTAL

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    FIO DENTAL

    AMARRIAS

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    AMARRIAS

    COMPRESSA D

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    COMPRESSA DPAPEL ABSORVE

    !  Guardanapo 33 x 33cm ou 33 x 34cm!  Recortar no centro de acordo com

    boca do paciente;

    Evitar contato direto do lençol copaciente (alergia ao látex ).

    COMPRESSA DE PAPEL ABS

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    COMPRESSA DE PAPEL ABS

    DIFICULDADES NO U

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    DIFICULDADES NO UISOLAMENTO ABSO

    Dentes recém-erupcionado!  Dentes mal posicionados;

    !  P a c i e n t e s a s m á trespiradores bucais;

    Problemas psicológicos;!  Reação alérgica ao látex.

    LENÇOL DE BORR

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    LENÇOL DE BORR

    !  Fino ou leve: 0,15 mm!  Médio: 0,20 mm!

     

    Grosso ou pesado :0,25 mm

    Extra-grosso: 0,30 mm!  Grosso especial: 0,35 mm

    ESPESSURA:

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    GRAMPOS

    GRAMPOS

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    GRAMPOS

    DEFINIÇÃO:!  Instrumento metálico de uso excisolamento absoluto do campo opeprende-se ao dente através de (Vestibular e Lingual/Palatina), uni

    haste metálica (distal para dentes pvestibular e lingual para dentes ant

    TESTE DO GRA

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    TESTE DO GRA

    !  Amarrar o fio dental ao grampo;!  Grampo deve adaptar-se abaixo d

    dente, sem traumatizar ou sequetecido mole;!  Pinça de Brewer.

    SELEÇÃO DE GRAMP

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    SELEÇÃO DE GRAMP

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    GRAMPOS

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    GRAMPOS

    Dentes anteriores

    Den

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20

    INDICAÇÃO:!  Para molares inferiores, com

    garras de superfície planasque não danificam tecidomole. 

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20

    !  INDICAÇÃO:!

     

    Para molares superiores, comg a r r a s l e v e m e n t earredondadas.! As projeções das garras estão

    de acordo com linha de

    c u r v a t u r a d a g e n g i v a ,p roporc ionando me lhorestabilidade.

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20

    INDICAÇÃO:!  Para molares superioresvolumosos. 

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20

    !  INDICAÇÃO:!

     

    Para molares lado direito.Recomendado para os molaresinferiores e odontopediatria. 

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20

    INDICAÇÃO:!  Para molares lado esquerdo.Recomendado para os molaresinferiores e odontopediatria. 

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    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20!  INDICAÇÃO:

    Para pré-molares superiorese inferiores.

    !  Com projeções das garrasconvenientemente ajustadasà curvatura da linha dagengiva, proporcionando

    melhor estabilidade.

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20

    !  INDICAÇÃO:!

     

    Para pré-molares superiorese inferiores.

    !  Semelhante ao 206, comgarras menores que evitam otraumatismo gengival.

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20!

     

    INDICAÇÃO:

    P a r a p r é - m o l a r e ssuperiores e inferiores.!  De garras largas e planasque se adaptam a pré-molares maiores. 

    GRAMPO 20

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    GRAMPO 20!  INDICAÇÃO:

    De principal uso empequenos pre-molaresinferiores.

    !  Tem garras planas epequenas. 

    GRAMPO 21

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    GRAMPO 21!  INDICAÇÃO:

    Para bateria labial. 

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    GRAMPO 21

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    GRAMPO 21!  INDICAÇÃO:

    Para caninos eincisivos superiores einferiores;

    !  Para pré-molaress u p e r i o r e s einferiores.

    GRAMPOS 212R e

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    GRAMPOS 212R e

    !  INDICAÇÃO:!  Para dentes anteriores

    !  212 R: 

    !  Para dentes anterioresdo lado direito;

    212 L: !  Para dentes anterioresdo lado esquerdo.

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    GRAMPO 00

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    GRAMPO 00!

     

    INDICAÇÃO:!

     

    Para pequenos pré-molares e remanescentesradiculares,

    !  Possui curvatura maisa l t a p a r a m e l h o rvisualização;

    !  Utilizado também emodontopediatria.

    GRAMPO 8

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    GRAMPO 8

    !  INDICAÇÃO:!

     

    Para molares superiores;!  A p r e s e n t a g a r r a s

    inclinadas apicalmente ecom área para melhorc o n t o r n a r o d e n t e ,p r o m o v e n d o m a i o r

    estabilidade.

    GRAMPO 8A

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    GRAMPO 8A!

     

    INDICAÇÃO:!

     

    Para raízes de molaresparcialmente erupcionadosou molares atípicos;

    !  Possui quatro pontos decontato que permitemm a i o r s e g u r a n ç a d e

    fixação;!  G a r r a s i n c l i n a d a s

    apicalmente.

    GRAMPO W8

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    GRAMPO W8!  INDICAÇÃO:

    Para dentes molares e pequenosm o l a r e s p a r c i a l m e n t eerupcionados, ou de formairregular;

    !  Possui quatro pontos de contatonas garras;

    !  Utilizado também em molares

    decíduos;!  Garras inclinadas apicalmente.

    GRAMPOS11 11A

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    GRAMPOS 11  e 11A 

    Indicação: Molares com

    GRAMPO 12

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    GRAMPO 12!  INDICAÇÃO:

    Para 3º molar direito eesquerdo;

    !  Dentes em erupção;

    !  A p r e s e n t a m g a r r a sse r r i lhadas pa ra ma io r

    retenção.

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    GRAMPO 14

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    ! INDICAÇÃO:

    M o l a r e s p a r c i a l m e n t eerupcionados ou de anatomiairregular;

    ! As garras são projetadas parauma segura estabilidade.

    GRAMPO 14

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    !  INDICAÇÃO:

    Molares de grande tamanhoe parcialmente erupcionadosou de anatomia irregular;

    !  A s g a r r a s s ã oprofundamente projetadas efazem quatro pontos decontato nos cantos.

    GRAMPO 26

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    !  INDICAÇÃO:

    Para molares superiores einferiores;

    !  Não possui asas;

    !  Possui uma curvatura quemelhora o afastamento e dámais estabilidade.

    GRAMPO W5

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    !  INDICAÇÃO:

    Grampo sem asa;!  Para molares superiores e

    i n f e r i o r e s p e q u e n o s eirregulares.

    GRAMPO 27  IVO

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    INDICAÇÃO:!

     

    Molares superiores einferiores;

    !  Haste localizada maisd i s t a l m e n t e ,

    facilitando o preparoda caixa distal;

    !  Grampo com asa.

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    INDICAÇÕES

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    INDICAÇÕES

    Total impraticabilidade do isabsoluto;

    !  Porção coronária totalmente d

    Dente pouco erupcionado.