Juventude, sexualidade e gravidez na adolescência Cristiane S. Cabral Programa em Gênero, Sexualidade e Saúde Centro Latino-Americano em Sexualidade e

Juventude, sexualidade e Juventude, sexualidade e gravidez na adolescênciagravidez na adolescência

Cristiane S. Cabral

Programa em Gênero, Sexualidade e Saúde

Centro Latino-Americano em Sexualidade e Direitos Humanos

Instituto de Medicina Social (IMS/UERJ)

Pesquisa Gravad

“Gravidez na Adolescência: Estudo Multicêntrico sobre Jovens, Sexualidade e Reprodução no Brasil”

Elaborada por Maria Luiza Heilborn (IMS/UERJ), Michel Bozon (INED, Paris), Estela Aquino (MUSA/UFBA), Daniela Knauth (NUPACS/UFGRS)

Apoio: Fundação Ford; CNPq; CAPES

• Estudo em três cidades; combinação de estratégias qualitativas e quantitativas;

• Objetivo principal: compreender o comportamento sexual e reprodutivo dos jovens e suas conseqüências para as trajetórias biográficas e sociais.

* Os principais resultados do inquérito encontram-se publicados no livro “O aprendizado da sexualidade: reprodução e trajetórias sociais de jovens brasileiros” (Rio de Janeiro: Garamond/FIOCRUZ, 2006).

GRAVADGRAVAD

• Gravidez na adolescência: não é fenômeno novo

- Mas como e por que o fenômeno da “gravidez na adolescência” vem sendo retratado

como elemento perturbador do desenvolvimento ideal juvenil?

• Por que se torna um problema social? Destaque dois elementos:

- Queda da fecundidade exceto nesta faixa etária (permanece um padrão

mais jovem de fecundidade, diferente do encontrado em países desenvolvidos);

PNDS 2006: TFT 1,8 filhos por mulher;

- Novas expectativas sociais em relação à juventude, especialmente quanto às

mulheres (expectativas associadas ao aumento das taxas e duração de escolaridade):

Trajetória “ideal”: escolarização preparação para mercado de trabalho autonomia

financeira Conseqüência: retardamento da saída da casa dos pais e o adiamento da

vida conjugal e reprodutiva

Elementos para o cenário:

gravidez ou experiência de parentalidade na juventude

=

acontecimento perturbador do desenvolvimento ideal dessa etapa da vida

IntroduçãoGRAVADGRAVAD

Entrevistados 4634 jovens: 47% homens e 53% mulheres (Taxa de resposta de 85,2%)

– 49,1% dos rapazes e 32,1% das moças sem religião, embora 90% criados em alguma (69,6% no catolicismo);

– 61% dos rapazes e 46% das moças trabalham ou estagiam;

– 43,2% rapazes e 44,1% moças freqüentam a escola;

• Grandes diferenças entre as 3 cidades (sociais, étnicas, educacionais, culturais etc.)

Ex.: Escolaridade superior (mesmo incomp.): 35% PA, 26% Rio e 15% Salvador;

Quem são os jovens?GRAVADGRAVAD

Como ocorre a gravidez na adolescência em

cidades tão diferentes?

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA SEGUNDO CIDADE E SEXO

26,021,519,4

H(22,4%)

37,832,229,1

M(29,5%)

SalvadorRio de

JaneiroPorto

Alegre

Sexo

• Mulheres relatam mais gravidez na adolescência• Em Porto Alegre valores mais baixos e em Salvador

mais altos

GRAVADGRAVAD

Fonte: Pesquisa Gravad, 2002População: Jovens de 18 a 24 anos, Porto Alegre (RS), Rio de Janeiro (RJ), Salvador (BA), Brasil.

Iniciação sexual “precoce” explica as diferenças entre as

cidades?

Idade mediana na 1ª relação sexual segundo cidade e sexo

• IS masculina mais precoce e uniforme entre cidades e grupos sociais

• Moças gaúchas se iniciam mais cedo em idade mais próxima dos rapazes

• Em Salvador, IS feminina é mais tardia e mais distante da masculina

16,216,116,2H

18,417,817,2M

SALRJPASexo

GRAVADGRAVAD

Fonte: Pesquisa Gravad, 2002

População: Jovens de 18 a 24 anos, Porto Alegre (RS), Rio de Janeiro (RJ), Salvador (BA), Brasil.

Uso de contracepção na iniciação sexual segundo cidade e sexo

Sexo PortoAlegre

Rio de Janeiro

Salvador

M 79,6 70,7 62,9

H 73,4 67,9 66,2

• Exame da proteção/contracepção no início da vida sexual: dimensão de preparação e planejamento

• Mulheres relatam mais uso de contracepção/proteção que homens (exceto as baianas)

• Uso mais freqüente em P. Alegre e Rio de Janeiro do que em Salvador• Uso decai e muda o padrão (condom x pílula) com o decorrer do relacionamento

(“eu conheço ele/ela”)

GRAVADGRAVAD


Uso de contracepção na iniciação sexual

segundo escolaridade e sexo

GRAVADGRAVAD

54

6973

84

57

7268

78

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Mulheres Homens

%

Fundamentalincompleto

Fundamentalcompleto

Médio completo

Superior inc/completo


A gravidez na adolescência ocorre em um cenário de permissividade sexual?

Tipo de relacionamento com parceiro/a da 1ª relação sexual segundo sexo

GRAVADGRAVAD

0

15

30

45

60

75

90

Mulheres Homens

%

Namorado/a

Marido/esposa,companheiro/a

Relação eventual (ficar)

Prostituição


Diferença de idade entre parceiros na 1ª relação sexual segundo sexo

GRAVADGRAVAD

0

10

20

30

40

50

60

Mulheres Homens

%

Parceiro/a maisnovo/a

Mesma idade (+/- 1ano)

Parceiro/a mais velho(2-4 anos)

Parceiro/a muito maisvelho (5 anos e +)


Quando aconteceu a 1ª relação sexual, o entrevistado queria...

GRAVADGRAVAD

0

10

20

30

40

50

60

Mulheres Homens

%

que acontecesse logo

que acontecesse maistarde

não pensava muito noassunto


Principal motivo para ter a 1ª relação sexual:

GRAVADGRAVAD


1822

12

39

52

14

7

26

21

0

10

20

30

40

50

60

Mulheres Homens

Curiosidade

Tesão

Amor

Medo perder o/aparceiro/a

Vontade deperder avirgindade

%

A gravidez na adolescência se distribui

do mesmo modo entre diferentes grupos sociais?

Gravidez na adolescência por escolaridade e renda segundo sexo

VARIÁVEIS MULHERES HOMENS

SÓCIO-ECONÔMICAS % %

Renda familiar per capita

Muito Baixa 53,8 40,3

Baixa 39,3 32,1

Intermediária 26,1 15,9

Alta 9,7 12,9

Escolaridade

Fund. Incompleto 64,8 36,1

Fund. Completo 43,8 25,7

Médio completo 21,2 14,1

Superior incompleto/completo 5,1 7,4

GRAVADGRAVAD


Contexto relacional da gravidez

• Mulheres engravidam de parceiros mais velhos (36% de 2 a 4 anos e 38% 5 anos e mais) em relacionamento de namoro (86%);

• Homens têm menos histórias de gravidez, na maioria com parceiras da mesma idade (48%) ou mais novas (27%) em relacionamentos eventuais;

• A maioria não pretendia engravidar mas apenas um terço estava em uso de algum tipo de proteção

Distribuição percentual dos jovens de 18 a 24 anos com pelo menos uma gravidez, segundo tipo de parceria no primeiro

episódio reprodutivo e grupo etário à época, por sexo

56,3

24,1

21,0

10,6

41,4

71,8

64,8

80,6

2,5

4,1

14,2

8,8

Até 19

20 e +

Até 19

20 e +

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

%

Parceiro da IS* Outro Fixo Parceiro eventual

Hom

ens

Mul

here

s

(n=377)

(n=171)

(n=682)

(n=174)


Quais os desdobramentos de uma gravidez na

adolescência?

Filho ou aborto?

• O principal desfecho para as mulheres é o nascimento de um filho (74%), mas o aborto se coloca como alternativa, especialmente em Salvador.

GRAVADGRAVAD

Trajetória escolar e resultado da 1ª gravidez na adolescência, por sexo

86,8

71,6

58,7

55,4

36,3

13,5

13,2

28,4

41,3

44,6

63,7

86,5

C/interrupção

S/interrupção

Regular

C/interrupção

S/interrupção

Regular

Filho Aborto provocado

%

Mulheres

Homens

(n=76)

(n=209)

(n=26)

(n=100)

(n=54)

(n=13)

p=0,0083

p=0,0615

Fonte: Pesquisa Gravad, 2002População: Jovens de 18 a 24 anos, Porto Alegre (RS), Rio de Janeiro (RJ), Salvador (BA), Brasil. Dados completos em: ALMEIDA, Maria da Conceição (2008). Gravidez na Adolescência e Escolaridade: um estudo em três capitais brasileiras. (Tese de Doutorado em Saúde Coletiva). Salvador, Instituto de Saúde Coletiva/Universidade Federal da Bahia.

O que muda com o nascimento da criança?

Situação de estudo e trabalho no primeiro ano após o nascimento do 1º filho

na adolescênciaRepercussões Mulheres Homens

Estudo

Não estudava e continuou assim 42,4 48,7

Continuou estudando 14,1 25,9

Parou temporariamente de estudar 25,0 8,8

Parou definitivamente de estudar 17,3 15,8

Outra 1,1 0,8

Trabalho

Não trabalhava e se manteve assim 62,6 14,1

Parou de trabalhar 6,6 3,5

Permaneceu trabalhando 13,7 65,7

Começou a trabalhar 16,7 15,8

Outra 0,5 1,0


Educação, projetos de vida e reprodução

• Jovens que permanecem na escola e têm trajetória regular têm menos chance de engravidar e se engravidam recorrem mais ao aborto;

• Moças de origem social mais pobre que estudam mais engravidam menos e também recorrem mais ao aborto, mas em condições mais inseguras;

• Parte das que tem filhos na adolescência interrompem os estudos temporaria ou definitivamente; porém 40% já se encontravam fora da escola e a maternidade parece se colocar como projeto possível de gratificação e reconhecimento social;

GRAVADGRAVAD

Socialização para a sexualidade e a reprodução: papel da escola

• A escola cumpre um papel muito importante na transmissão de informações científicas sobre a sexualidade e da reprodução.

• Dificuldades dos professores para lidar com esses temas, evitando tratar das emoções;

• Qualificação dos educadores;

Projeto

IMS – REDEH – SME/RJ

1. Produção de material didático pedagógico específico;

2. Treinamento de professores (ensino fundamental);

3. Etnografias em escolas;

4. Entrevistas em profundidade

Educação em sexualidade:

• Abordagem aberta na educação sexual promovida nas escolas, que além de informações técnico-científicas contemple aspectos relacionais de gênero e a dimensão afetiva da sexualidade;

• Considerando a magnitude da repetência e da evasão escolar, sobretudo na adolescência, a educação sexual nas escolas deve ser pautada segundo critérios etários e não de escolaridade;

• Importância da qualificação dos educadores...

GRAVADGRAVAD

Juventude e sexualidade - Desafios científicos e políticos:

Desnaturalizar a gravidez na adolescência e inscrevê-la nos marcos

dos direitos sexuais e reprodutivos

Mudança de costumes sexuais no Brasil: sexualidade feminina pré-

conjugal (virgindade deixa de ter valor central);

Experimentação sexual: permitida somente aos rapazes com parceiras

específicas exercida pelas moças e em contextos de namoro;

Permanece interdição nas conversas sobre sexualidade dentro da

família;

Na escola não se trata abertamente o tema da contracepção;

Educação em sexualidade continua não sendo prioritária;

Responsabilidade contraceptiva e reprodutiva: as mulheres continuam

sendo culpabilizadas por engravidar; os homens, absolvidos ou

esquecidos de sua participação no evento;

GRAVADGRAVAD

Palavras finais...

• A assunção da sexualidade juvenil como legítima para os dois sexos, bem como um debate aberto sobre as recentes transformações, poderiam concorrer para a constituição de um cenário que propicie melhor preparação e reflexão dos jovens a respeito da entrada na vida sexual.

• Argumentar a favor da legitimidade do exercício da sexualidade na juventude implica reconhecer e dar importância a esta dimensão como constitutiva da construção da autonomia dos jovens. Esta perspectiva se alinha inteiramente à concepção da juventude como uma fase de aquisição crescente de habilidades em diferentes esferas sociais, dentre elas a da sexualidade.

GRAVADGRAVAD

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