18
1 franquicias_odontocad_ver7.5_agosto_vertical_2021 ® CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS (INCLUYE SUBGRUPOS 01,02,03,04,05) 01.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS CLÍNICOS NPAC01001 Visita y exploración odontológica general, diagnóstico y plan de tratamiento, paciente nuevo Sin Coste REVI01002 Visita de revisión odontológica Sin Coste URGC01003 Visita odontológica de urgencia en horario consulta Sin Coste UGFN01004 Visita odontológica de urgencia fuera del horario de consulta ( nocturno,festivos) 26,00 € UGOR01005 Visita ortodoncia de urgencia en horario consulta Sin Coste 02.-RADIOGRAFÍAS INTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de : RXPO02001 Radiografía intraoral (Periapical, Oclusal y/o Aleta de Mordida) Unidad Sin Coste PERX02002 Serie Radiográfica Periapical Periodontal completa 42,00 € ESRX02003 Serie Radiográfica Intraoral Exploratoria 26,00 € RXOC02004 Radiografía intraoral Oclusal Unidad Sin Coste RXAM02005 Radiografía intraoral Aleta de Mordida Unidad Sin Coste 03.-RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de: ORTO03001 Ortopantomografía 21,00 € TELE03002 Teleradiografía lateral o frontal de cráneo 26,00 € ATMS03003 Tomografía lineal articulación temporo-mandibular* 42,00 € 04.-OTROS ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS FOTO04001 Serie Fotográfica diagnóstica 26,00 € MODE04002 Modelo de estudio Sin Coste TACB04003 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (bimaxilar)* 135,00 € TACM04004 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (por maxilar)* 110,00 € TACC04005 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (por cuadrante)* 85,00 € CBCT04006 Estudio radiológico CBCT dentario (por zona dentaria)* 75,00 € SCIO04007 Toma de Registro con Scanner Intraoral 45,00 € MOUP04008 Mock-Up/Maqueta/Prueba estética (por unidad de Mock-up) 90,00 € DSDP04009 Estudio y planificación para recreación digital (DSD) (incluye fotografías y/o vídeos) 50,00 € BIOM04010 Biomodelo 40,00 € 05.-EXAMEN DE TEJIDOS BLANDOS BIOP05001 Biopsia (toma de muestra) 40,00 € BIAP05002 Biopsia (Estudio Anatomo-patológico)* 84,00 € *NOTA: Estos servicios están limitados a determinadas áreas geográficas. la póliza dental para toda la família con la garantia de: ® ASSOCIACIÓ EMPRESARIAL DE CENTRES D´ASSISTÈNCIA DENTAL powered by:

la póliza dental - odontocad.com

  • Upload
    others

  • View
    19

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: la póliza dental - odontocad.com

1

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS (INCLUYE SUBGRUPOS 01,02,03,04,05)

01.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS CLÍNICOS

NPAC01001 Visita y exploración odontológica general, diagnóstico y plan de tratamiento, paciente nuevo Sin Coste

REVI01002 Visita de revisión odontológica Sin Coste

URGC01003 Visita odontológica de urgencia en horario consulta Sin Coste

UGFN01004 Visita odontológica de urgencia fuera del horario de consulta ( nocturno,festivos) 26,00 €

UGOR01005 Visita ortodoncia de urgencia en horario consulta Sin Coste

02.-RADIOGRAFÍAS INTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de :

RXPO02001 Radiografía intraoral (Periapical, Oclusal y/o Aleta de Mordida) Unidad Sin Coste

PERX02002 Serie Radiográfica Periapical Periodontal completa 42,00 €

ESRX02003 Serie Radiográfica Intraoral Exploratoria 26,00 €

RXOC02004 Radiografía intraoral Oclusal Unidad Sin Coste

RXAM02005 Radiografía intraoral Aleta de Mordida Unidad Sin Coste

03.-RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de:

ORTO03001 Ortopantomografía 21,00 €

TELE03002 Teleradiografía lateral o frontal de cráneo 26,00 €

ATMS03003 Tomografía lineal articulación temporo-mandibular* 42,00 €

04.-OTROS ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS

FOTO04001 Serie Fotográfica diagnóstica 26,00 €

MODE04002 Modelo de estudio Sin Coste

TACB04003 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (bimaxilar)* 135,00 €

TACM04004 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (por maxilar)* 110,00 €

TACC04005 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (por cuadrante)* 85,00 €

CBCT04006 Estudio radiológico CBCT dentario (por zona dentaria)* 75,00 €

SCIO04007 Toma de Registro con Scanner Intraoral 45,00 €

MOUP04008 Mock-Up/Maqueta/Prueba estética (por unidad de Mock-up) 90,00 €

DSDP04009 Estudio y planificación para recreación digital (DSD) (incluye fotografías y/o vídeos) 50,00 €

BIOM04010 Biomodelo 40,00 €

05.-EXAMEN DE TEJIDOS BLANDOS

BIOP05001 Biopsia (toma de muestra) 40,00 €

BIAP05002 Biopsia (Estudio Anatomo-patológico)* 84,00 €

*NOTA: Estos servicios están limitados a determinadas áreas geográficas.

la póliza dentalpara toda la família

con la garantia de:

®

ASSOCIACIÓ EMPRESARIAL DE CENTRES D´ASSISTÈNCIA DENTAL

powered by:

Page 2: la póliza dental - odontocad.com

2

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

ODONTOLOGÍA/ESTOMATOLOGÍA PREVENTIVA (INCLUYE SUBGRUPOS 06,07,08)

06.-PROFILAXIS Y PREVENCIÓN

EHOT06101 Instrucciones de higiene oral (H.O.) Sin Coste

EHOT06102 Tinción de placa. Sin Coste

EHOT06103 Educación Bucodental Sin Coste

DIET06104 Asesoramiento dietético para el control de las enfermedades dentales Sin Coste

FTAN06003 Fluorización tópica profiláctica anticaries niños y/o adultos Sin Coste

HIGI06005 Higiene dental anual -Tartrectomía- Sin Coste

SPFS06006 Sellado de puntos y fisuras (por diente) Sin Coste

SFFI06007 Sellador desensibilizante y/o Fluorización iónica desensibilizante (por sesión) 23,00 €

LASE06008 Tratamiento desensibilizante con Láser (por cuadrante y por sesión) 25,00 €

PROF06009 Profilaxis con Bicarbonato 15,00 €

PULI06010 Pulido de Dientes con pasta profiláctica Sin Coste

07.-ODONTOLOGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA

ODTP07001 Odontotomía preventiva 27,00 €

08.-PREVENCIÓN DE TRAUMATISMOS

PROB08001 Preparación, prescripción y colocación de protector bucal para el deporte. Unimaxilar 135,00 €

PROB08002 Preparación, prescripción y colocación de protector bucal para el deporte. Bimaxilar 165,00 €

CIRUGÍA BUCAL (INCLUYE SUBGRUPOS 09,10,11,12,13)

09.-INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS MENORES EN RÉGIMEN AMBULATORIO

EXOS09001 Exodoncia simple de un diente secundario erupcionado 22,00 €

EXOC09002 Exodoncia compleja de un diente secundario erupcionado o restos radiculares sin sutura 42,00 €

EXOQ09003 Exodoncia muy compleja de un diente secundario erupcionado o restos radiculares con sutura 69,00 €

CORN09004 Exodoncia de cordal 53,00 €

CORS09005 Exodoncia de cordal semiincluido 74,00 €

CORQ09006 Exodoncia de cordal retenido en tejido óseo, con odontosección y/o osteotomía 122,00 €

GERM09007 Germectomía 153,00 €

ODOS09008 Odontosección o amputación radicular ( no incluye extracción) 37,00 €

ODEX09009 Odontosección o amputación radicular ( incluye extracción) 105,50 €

LEGR09010 Legrado alveolar 37,00 €

QUIS09011 Quistectomía (sin extracción dental), Resección 123,00 €

CANI09012 Exéresis de Canino Incluido (incluye exodoncia, gingivectomía y legrado) 196,00 €

SUPR09013 Exéresis de Diente Supernumerario retenido (incluye exodoncia, gingivectomía y legrado) 196,00 €

10.-OTRAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS DENTARIAS

APID10001 Apicectomía dentaria (no incluye obturación retrógrada, ni injerto ni relleno óseos) 123,00 €

APIM10002 Apicectomía molar (no incluye obturación retrógrada, ni injerto ni relleno óseos) 143,00 €

RETR10003 Amalgama "a retro" 58,00 €

FENE10004 Fenestración 98,00 €

ALVC10005 Alveolotomía conductora (exposición de diente no erupcionado) 45,00 €

Page 3: la póliza dental - odontocad.com

3

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

11.-CIRUGÍA DE TEJIDOS BLANDOS

FREN11001 Frenectomía sin plastias de reconstrucción 98,00 €

FREP11002 Frenectomía lingual o labial con plastias de reconstrucción 185,00 €

EPUL11003 Resección de Épulis con invasión de uno o dos piezas dentarias 88,00 €

CMTB11004 Cirugía menor de tejidos blandos (cuadrante) 112,00 €

MUCO11005 Enucleación de tumor benigno intraoral partes blandas, y/o de labio (Tipo Mucocele) 112,00 €

AABC11006 Apertura y drenaje de abscesos 42,00 €

PUNT11007 Retirar puntos de sutura Sin Coste

GING11008 Gingivectomía (por cirugía) 84,00 €

12.-CIRUGÍA ÓSEA Y PREPROTÉSICA

PRPC12001 Cirugía preprotésica (por cuadrante) 112,00 €

TORU12002 Exéresis de torus mandibulares 112,00 €

VESP12003 Vestibuloplastia (por cuadrante) 112,00 €

REBO12004 Regularización de bordes alveolares (por cuadrante) 112,00 €

13.-OTROS TRATAMIENTOS CIRUGÍA DENTAL

LASE13001 Tratamiento con láser (por sesión y cuadrante) 63,00 €

ODONTOLOGÍA CONSERVADORA/RESTAURADORA (INCLUYE SUBGRUPOS 14,15,16,17,18)

14-OPERATORIA DENTAL

ODOP14001 Odontoplastia 27,00 €

INCI14002 Remodelado incisal o "Denticura" Incisal 26,00 €

MABR14003 Microabrasión de esmalte, regeneración parcial hipoplasia 26,00 €

OBSA14004 Obturación simple de amalgama 37,00 €

OBCA14005 Obturación compuesta de amalgama 39,00 €

RECA14015 Obturación compleja de amalgama (Reconstrucción) 52,00 €

PULI14006 Ajuste oclusal y/o pulido de amalgamas Sin Coste

OBSC14007 Obturación simple de composite 37,00 €

OBCC14008 Obturación compuesta de composite 40,00 €

RECC14009 Obturación compleja de composite (Reconstrucción) 52,00 €

RRPI14010 Recubrimiento pulpar indirecto con Reconstrucción 62,00 €

REAI14011 Reconstrucción de ángulo incisal 58,00 €

REND14012 Reconstrucción coronaria post-endodoncia 58,00 €

MEND14013 Muñón de composite post-endodoncia 90,00 €

OVER14014 Overlay-Incrustación parcial de composite 79,00 €

OVEC14023 Incrustación Completa de Composite 105,00 €

CARC14015 Carilla estética de composite 160,00 €

SFLY14016 Laminado estético de composite (tipo SFLYBOND®, Arquitectura dental, etc.) 195,00 €

REPS14017 Reparación de laminado estético en composite 79,00 €

PINS14018 Retención dentinaria (Pins) Sin Coste

PERT14019 Pernos o espigas metálicos prefabricados intrarradiculares (unidad) Sin Coste

PERC14020 Pernos o espigas de fibra de vidrio y/o carbono intrarradiculares (unidad) 16,00 €

Page 4: la póliza dental - odontocad.com

4

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

PROV14021 Obturaciones provisionales Sin Coste

LACA14022 Suplemento al tratamiento de caries con láser 27,00 €

AMEX14024 Retirada Biológica de Obturación de Amalgama (por pieza) Incluye aislamiento y eliminación de residuos 50,00 €

AMRS14025 Retirada Simple de Obturación de Amalgama (por pieza) Incluye eliminación de residuos 15,00 €

ENDODONCIA

15.-RECUBRIMIENTO PULPAR

RPDI15001 Protección pulpar directa o recubrimiento pulpar (restauración coronaria final aparte) 21,00 €

16.-TRATAMIENTO DE CONDUCTOS

APER16001 Apertura Cameral y/o Drenaje Pulpar (Cura) 28,00 €

APDR16010 Apertura y Drenaje Pulpar. Pulpectomía de urgencias 54,00 €

HIDR16003 Cura endodóntica con hidróxido de calcio u otros medicamentos 26,00 €

CUMI16011 Cura endodóntica con medicación intraconducto. 26,00 €

ENDU16004 Pulpectomía de diente unirradicular 69,00 €

ENDB16005 Pulpectomía de diente birradicular 89,00 €

ENDM16006 Pulpectomía de diente multirradicular 109,00 €

NCRU16007 Necropulpectomía unirradicular 100,00 €

NCRB16008 Necropulpectomía Birradicular 116,00 €

NCRM16009 Necropulpectomía Multirradicular 143,00 €

17.-RETRATAMIENTO DE CONDUCTOS

RENU17001 Reendodoncia unirradicular 143,00 €

RENB17002 Reendodoncia birradicular 166,00 €

RENM17003 Reendodoncia Multirradicular 177,00 €

18.-OTROS PROCEDIMIENTOS ENDODÓNTICOS

EROT18001 Suplemento por técnica rotatoria uni/bi/multirradicular (por Pulpectomía, Necropulpectomía y/o Reendodoncia) 58,00 €

ELAS18004 Suplemento Láser Endodoncia uni/bi/multirradicular (por Pulpectomía, Necropulpectomía y/o Reendodoncia) 60,00 €

OBTE18005 Suplemento Obturación termoplástica uni/bi/multirradicular (por Pulpectomía, Necropulpectomía y/o Reendodoncia) 55,00 €

( En el tratamiento endodóncico están incluidas las radiografías de control y los materiales necesarios. Las reconstrucciones correspondientes se abonarán aparte.)

PERIODONCIA (INCLUYE SUBGRUPOS 19,20,21,22)

19.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO PERIODONTAL

EYDP19001 Estudio y diagnóstico periodontal Sin Coste

INPL19002 Determinación del índice de placa Sin Coste

TZPG19003 Trazado periodontal (Periodontograma) 37,00 €

RPTI19004 Reevaluación periodontal tras tratamiento inicial ( incluye el diagnóstico+periodontograma) 37,00 €

TM5B19005 Test Microbiológico Periodontal 5 Bacterias 75,00 €

TM1119006 Test Microbiológico Periodontal 11 Bacterias 100,00 €

TMPG19007 Estudio Predisposición Genética Patógenos Periodontales 85,00 €

T5PG19008 Test Microbiológico Periodontal 5 Bacterias + Estudio Predisposición Genética Patógenos Periodontales 140,00 €

T11P19009 Test Microbiológico Periodontal 11 Bacterias + Estudio Predisposición Genética Patógenos Periodontales 165,00 €

Page 5: la póliza dental - odontocad.com

5

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

CAND19010 Estudio y cultivo de Cándida Albicans 25,00 €

T5CA19011 Test Microbiológico Periodontal 5 bacterias + Estudio y cultivo de Cándida Albicans 95,00 €

T11C19012 Test Microbiológico Periodontal 11 bacterias + Estudio y cultivo de Cándida Albicans 120,00 €

T5CP19013 Test Microbiológico Periodontal 5 bacterias + Estudio y cultivo de Cándida Albicans + Estudio Predisposición Genética Patógenos Periodontales 160,00 €

T1CP19014 Test Microbiológico Periodontal 11 bacterias + Estudio y cultivo de Cándida Albicans + Estudio Predisposición Genética Patógenos Periodontales 185,00 €

TOMU19015 Test Microbiológico-Estudios Bioquímicos (Toma de Muestra) 10,00 €

20.-TRATAMIENTO PERIODONTALES NO QUIRÚRGICOS

RPAC20001 Raspado-Alisado-Pulido radicular con Curetaje subgingival (por cuadrante) por Odontólogo generalista o Higienista Bucodental 42,00 €

RPAC20002 Raspado-Alisado-Pulido radicular con Curetaje subgingival (por cuadrante) por Odontólogo Periodoncista 63,00 €

TCHD20003 Tartrectomía (por sesión suplementaria a la Higiene Anual) 19,00 €

POST20004 Mantenimiento periodontal post-tratamiento (Incluye Tartrectomía y RAP y/o SR general) 51,00 €

FERP20005 Ferulización periodontal con fibra-composite o similar (por pieza) 59,00 €

ANES20006 Anestesia Loco-Regional para tratamientos periodontales (por cuadrante) 15,00 €

LAAF20007 Aplicación Láser para Tratamiento AFTAS Bucales (por sesión) 50,00 €

LAPE20008 Tratamiento con láser (por sesión y cuadrante) en Periodoncia 30,00 €

21.-TRATAMIENTOS PERIODONTALES QUIRÚRGICOS

GINC21001 Gingivectomía o Gingivoplastia (por cuadrante) 84,00 €

GINS21002 Gingivectomía o Gingivoplastia (por sextante) 47,00 €

GIND21003 Gingivectomía o Gingivoplastia (por diente) 30,00 €

CURS21004 Cirugía periodontal a colgajo con curetaje quirúrgico (por sextante) 94,00 €

CURI21005 Cirugía periodontal con injerto (por cirugía) 174,00 €

INJC21006 Injerto libre de mucosa o tejido conectivo 183,00 €

PLAS21007 Plastia muco-gingival 183,00 €

ACOM21008 Cirugía periodontal de alargamiento de corona molar (por pieza) 137,00 €

ACOD21009 Cirugía periodontal de alargamiento de corona en frente estético (por pieza) 174,00 €

22.-TRATAMIENTOS REGENERATIVOS

MEMB22001 Terapia regenerativa con membrana reabsorbible (por unidad) 230,00 €

TORN22002 Tornillo de fijación de membrana (por unidad) 47,00 €

PRPF22003 Plasma rico en plaquetas y/o en factores de crecimiento (P.R.G.F, P.R.P, Autoinjerto) 227,00 €

BIOX22005 Biomateriales de relleno (Xenoinjerto y/o Sintétitco/Hidroxiapatita) (porción de 0,5 cc) 142,00 €

APLI22006 Aplicación de biomaterial de relleno (colocación) 84,00 €

BIOA22007 Injerto de hueso autólogo (Mentón, Tuberosidad, Rama Mandibular, etc) 343,00 €

RTGS22008 Regeneración tisular guiada con injerto sintético 448,00 €

ODONTOPEDIATRÍA (INCLUYE SUBGRUPOS 23,24)

23-OPERATORIA DENTAL Y ENDODONCIA PEDIÁTRICA

NPAC23000 Primera Visita, Diagnóstico y Presupuesto en Odontopediatría Sin Coste

PROV23001 Obturación provisional en diente temporal Sin Coste

EXOT23002 Exodoncia de diente temporal 22,00 €

Page 6: la póliza dental - odontocad.com

6

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

APER23003 Apertura Cameral en Odontopediatría 28,00 €

CURA23004 Drenaje Pulpar (Cura) en Odontopediatría 26,00 €

HIDR23005 Cura endodóntica con hidróxido de calcio u otros medicamentos en Odontopediatría 26,00 €

PULP23006 Pulpotomía (sin Reconstrucción) 47,00 €

PULO23007 Pulpectomía odontopediátrica (sin Reconstrucción) 79,00 €

APIU23008 Apicoformación en diente unirradicular, por sesión (sin reconstrucción) 42,00 €

APIB23009 Apicoformación en diente birradicular, por sesión (sin reconstrucción) 47,00 €

APIM23010 Apicoformación en diente multirradicular, por sesión (sin reconstrucción) 53,00 €

INOX23011 Rehabilitación con corona preformada metálica (incluye tallado y cementación) 69,00 €

TALL23012 Tallado adaptación corona preformada metálica 26,00 €

RECE23013 Recementado de corona preformada metálica 19,00 €

24.-MANTENEDORES DE ESPACIO

Preparación, prescripción y colocación de:

MAFU24001 Mantenedor de espacio fijo unilateral 63,00 €

MAFB24004 Mantenedor de espacio fijo bilateral 95,00 €

MANR24002 Mantenedor de espacio removible acrílico 95,00 €

RECE24003 Recementado de mantenedor de espacio fijo 19,00 €

BLANQUEAMIENTOS

25.-BLANQUEAMIENTOS DENTALES VARIAS TÉCNICAS

BLVI25001 Blanqueamiento de dientes vitales en consulta, por diente 49,00 €

BLVI25002 Blanqueamiento de dientes vitales en consulta, por maxilar 76,00 €

BLLA25004 Blanqueamiento por fotoactivación en dientes vitales, en consulta, por maxilar 185,00 €

BLLA25005 Blanqueamiento por fotoactivación en dientes vitales, en consulta, bimaxilar 320,00 €

BLAM25006 Blanqueamiento ambulatorio domiciliario (vacum, Kit, sesiones incluidas), por maxilar 132,00 €

BLAM25007 Blanqueamiento ambulatorio domiciliario (vacum, Kit, sesiones incluidas), bimaxilar 210,00 €

BLCB25008 Blanqueamiento dental combinado (fotoactivación en consulta+tratamiento ambulatorio domiciliario), por maxilar 316,00 €

BLCB25009 Blanqueamiento dental combinado (fotoactivación en consulta+tratamiento ambulatorio domiciliario), bimaxilar 430,00 €

BLNV25010 Blanqueamiento de diente no vital, por diente y por sesión 42,00 €

CUBL25011 Cubetas Blanqueamiento domiciliario (unidad) 65,00 €

TUBL25012 Kit Blanqueamiento domiciliario (unidad) 2 Jeringas 60,00 €

OCLUSIÓN Y ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR (INCLUYE SUBGRUPOS 26,27,28)

26.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO EN DISFUNCIÓN CRÁNEO-MANDIBULAR

EATM26001 Estudio oclusal ATM completo (estudio ATM,Anamnesis, exploración, toma de impresiones, montaje y análisis en articulador) 69,00 €

AOCL26002 Análisis oclusal en Articulador anatómico 34,00 €

AXIO26003 Axiografía y/o pruebas diagnósticas específicas * 158,00 €

Page 7: la póliza dental - odontocad.com

7

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

27.-TRATAMIENTO CONSERVADOR ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR (ATM)

Preparación, prescripción y colocación de:

FOCS27001 Férula oclusal simple 206,00 €

FOCC27002 Férula oclusal compleja 237,00 €

REFO27003 Visita de revisión de férula y ajustes posteriores 26,00 €

REPF27004 Reparaciones/rebases/adaptaciones de férula oclusal/rehacer plano oclusal 135,00 €

RSFO27005 Reparación Simple férula oclusal 35,00 €

28.-AJUSTE O EQUILIBRADO OCLUSAL MEDIANTE TALLADO SELECTIVO

TSEL28001 Ajuste o Tallado oclusal completo 80,00 €

TSEQ28002 Ajuste o Tallado oclusal (por cuadrante) 35,00 €

TRATAMIENTO DE APNEAS Y RONCOPATÍAS

29.-TRATAMIENTO DE APNEAS Y RONCOPATÍAS

PVSR29100 1º visita (SAHS/APNEA) / (SAHOS/RONCADOR) Sin Coste

RRAF29099 Reparación, rebase y adaptación de férula de apnea del sueño 155,00 €

DAME29001 Estudio Inicial Roncopatía-S.A.H.O.S 185,00 €

DAMS29002 Prescripción y colocación de aparatología removible antironquidos (DAM)-Simple 369,00 €

DAMC29003 Prescripción y colocación de aparatología removible antironquidos (DAM)-Complejo 686,00 €

POLI29004 Polisomnografía (préstamo aparatología) y evaluación 150,00 €

VSUE29005 Visitas y controles sucesivos (En tratamientos de Apneas y Roncopatías) 50,00 €

ODONTOLOGÍA PROTÉSICA O PROSTODONCIA (INCLUYE SUBGRUPO 30,31,32,33,34,35,36,37,38 Y 39)

PRÓTESIS FIJA

30.-PREPARACIÓN Y COLOCACIÓN DE CORONAS Y PÓNTICOS

CPRO30001 Corona o póntico provisional acrílico, por unidad 22,00 €

JACK30002 Jacket acrílico, por unidad 118,00 €

CMET30003 Corona o póntica colada metálica, por unidad 121,00 €

CCMP30004 Corona o póntico colado de metal-porcelana, por unidad 237,00 €

CCCP30005 Corona o póntico CAD-CAM de metal-porcelana, por unidad 258,00 €

CCAM30006 Suplemento por confección CAD-CAM por corona o póntica, por unidad 21,00 €

BASI30007 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de corona o póntico colado o CAD-CAM 37,00 €

NOBL30008 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de corona o póntico colado 111,00 €

MNOB30009 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de corona o póntico colado 164,00 €

INCE30010 Corona cerámica por condensación, sin metal, tipo INCERAM, por unidad 264,00 €

ZIRC30011 Corona o póntico de zirconio-cerámica, sin metal, por unidad 375,00 €

MINC30012 Prescripción de maquillajes de cerámicas por condensación, sin metal, tipo INCERAM, por unidad de corona 120,00 €

MZIR30013 Prescripción de maquillajes de zirconio-cerámica, por unidad de corona 79,00 €

INTE30014 Interlock, por unidad 116,00 €

SOCH30015 Apoyo en puente o sochapa 84,00 €

MDPF30016 Muñón desmontable en Prótesis fija (por unidad) 20,00 €

Page 8: la póliza dental - odontocad.com

8

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

31.-PREPARACIÓN Y COLOCACIÓN DE PUENTES DE MARYLAND

SMAR31001 Retenedor metálico o solapa colada Maryland, por unidad 58,00 €

CMAR31002 Póntico colado en metal-porcelana Maryland, por unidad 237,00 €

CADM31003 Suplemento por confección CAD-CAM por póntica Maryland, por unidad 21,00 €

CADS31004 Suplemento por confección CAD-CAM por retenedor o solapa Maryland, por unidad 16,00 €

BASI31005 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad póntico Maryland colado o CAD-CAM 37,00 €

BASI31006 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por retenedor o solapa Maryland, por unidad colado o CAD-CAM 21,00 €

NOBL31007 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad póntico Maryland colado 111,00 €

NOBL31008 Suplemento por aleación metal NOBLE, por retenedor o solapa Maryland, por unidad colado 58,00 €

MNOB31009 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad póntico Maryland colado 164,00 €

MNIB31010 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por retenedor o solapa Maryland, por unidad colado 79,00 €

32.-PREPARACIÓN Y COLOCACIÓN DE SOPORTES CORONARIOS Y CORONO-RADICULARES

MCUR32001 Muñón colado unirradicular, por unidad 74,00 €

MCMR32002 Muñón colado multirradicular, por unidad 84,00 €

BASI32003 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de Muñón colado 47,00 €

NOBL32004 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de Muñón colado 127,00 €

MNOB32005 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de Muñón colado 195,00 €

33.-PREPARACIÓN Y COLOCACIÓN DE INCRUSTACIONES

IMTC33001 Incrustación metálica colada, por unidad 95,00 €

BASI33002 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de Incrustación Metálica 37,00 €

NOBL33003 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de Incrustación Metálica 79,00 €

MNOB33004 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de Incrustación Metálica 153,00 €

ICIC33005 Incrustación cerámica por condensación (sin metal), tipo INCERAM, por unidad 264,00 €

IZIR33006 Incrustación de zirconio-cerámica, por unidad 375,00 €

MICI33007 Prescripción de maquillajes de cerámicas por condensación, sin metal, tipo INCERAM, por unidad incrustación 120,00 €

MIZI33008 Prescripción de maquillajes de zirconio-cerámica, por unidad incrustación 79,00 €

34.-PREPARACIÓN Y COLOCACIÓN DE CARILLAS O FACETAS ESTÉTICAS

CCIC34001 Carilla cerámica por condensación, sin metal, Tipo INCERAM, por unidad 264,00 €

CZIR34002 Carilla estética de zirconio-cerámica, por unidad 375,00 €

MCIC34003 Prescripción de maquillajes de cerámicas por condensación, sin metal, tipo INCERAM, por unidad carilla 120,00 €

MCZI34004 Prescripción de maquillajes de zirconio-cerámica, por unidad carilla 79,00 €

35.-OTROS TRATAMIENTOS DE PRÓTESIS FIJA (COMPOSTURAS EN PRÓTESIS FIJA)

CEMC35001 Recementado de corona o incrustación (efectuada en la propia clínica) 16,00 €

CEME35002 Recementado de corona o incrustación (efectuada en otra clínica) 32,00 €

CPFD35003 Recementado de prótesis fija descementada, por unidad de pilar 26,00 €

DMPF35004 Desmontaje mecánico de prótesis fija, por unidad de pilar 32,00 €

RINT35005 Reparación en cerámica ( intraoral ), por unidad 100,00 €

REXT35006 Reparaciones de cerámicas (extraoral) 158,00 €

Page 9: la póliza dental - odontocad.com

9

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

36.-PRÓTESIS COMPLETAS

COMI36001 Preparación, prescripción y colocación de prótesis completa inmediata, por maxilar 250,00 €

COMS36002 Preparación, prescripción y colocación de prótesis completa de acrílico standard, por maxilar 298,00 €

COIY36003 Preparación, prescripción y colocación de prótesis completa de acrílico inyectado, por maxilar 375,00 €

COHQ36004 Preparación, prescripción y colocación de prótesis completa de acrílico de alta calidad, por maxilar 436,00 €

REJI36006 Prescripción de rejilla o estructura de refuerzo, por maxilar 97,00 €

SOBS36101 Preparación, prescripción y colocación de sobredentadura de acrílico standard, por maxilar 390,00 €

SOBI36102 Preparación, prescripción y colocación de sobredentadura de acrílico inyectado, por maxilar 468,00 €

SOHQ36103 Preparación, prescripción y colocación de sobredentadura de acrílico de alta calidad, por maxilar 530,00 €

FIJA36104 Prescripción de elementos de fijación de sobredentadura, por unidad 111,00 €

IMAN36105 Prescripción de imanes de retención, por unidad 194,00 €

TING36106 Prescripción de ataches O'Ring, por unidad 185,00 €

37.-PRÓTESIS REMOVIBLE ACRÍLICA

PPRI37001 Preparación, prescripción y colocación de prótesis removible parcial inmediata, hasta 6 piezas, por maxilar 227,00 €

PPRR37002 Preparación, prescripción y colocación de prótesis removible parcial Resina, hasta 3 piezas, por maxilar 216,00 €

DENT37003 Coste por cada pieza más (a partir de la tercera pieza) 42,00 €

GANX37005 Prescripción de retenedores de prótesis removible parcial (ganchos metálicos labrados), por unidad 37,00 €

FLEX37101 Preparación, prescripción y colocación de prótesis VALPLAST o FLEXITE , de 1-2 piezas, por maxilar 364,00 €

FLEX37102 Preparación, prescripción y colocación de prótesis VALPLAST o FLEXITE , de 3-5 piezas, por maxilar 448,00 €

FLEX37103 Preparación, prescripción y colocación de prótesis VALPLAST o FLEXITE , de 6 o más piezas, por maxilar 494,00 €

GFLE37104 Prescripción de retenedores de prótesis removible flexible (Ganchos en resina flexible), por unidad 19,00 €

38.-PRÓTESIS REMOVIBLE METÁLICA (ESQUELÉTICOS)

ESQU38001 Preparación, prescripción y colocación de Estructura base metálica colada, por maxilar 219,00 €

MESP38002 Suplemento Metal especial por Estructura base metálica colada 132,00 €

RESI38003 Preparación, prescripción y colocación de resinado acrílico de la estructura metálica, por estructura 105,00 €

REHQ38004 Prescripción de terminado acrílico de alta calidad, por pieza 50,00 €

OCLM38007 Prescripción de cajetín+faceta oclusal metálica, por unidad 47,00 €

EFLX38101 Preparación, prescripción y colocación de prótesis esquelética (VALPLAST O FLEXITE) hasta 5 piezas, por maxilar 686,00 €

EFLX38102 Preparación, prescripción y colocación de prótesis esquelética (VALPLAST O FLEXITE) de 6 a más piezas, por maxilar 791,00 €

ANCS38201 Prescripción de Ataches de precisión simples (no incluye las coronas), por unidad 139,00 €

ANCC38202 Prescripción de Ataches de precisión complejos (no incluye las coronas), por unidad 194,00 €

TELE38301 Preparación, prescripción y colocación de cofia telescópica colada, por unidad 132,00 €

CCTL38302 Suplemento por confección CAD-CAM por cofia telescópica, por unidad 21,00 €

MBTL38303 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de cofia telescópica colada o CAD-CAM 26,00 €

MNTL38304 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de cofia telescópica colada o CAD-CAM 63,00 €

NNTL38305 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de cofia telescópica colada o CAD-CAM 84,00 €

BRTC38401 Prescripción de barra de retención colada, por tramo de barra 65,00 €

BRCC38402 Suplemento por confección CAD-CAM por barra de retención, por tramo de barra 32,00 €

Page 10: la póliza dental - odontocad.com

10

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

MBBR38403 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por tramo de barra de retención colada 47,00 €

MNBR38404 Suplemento por aleación metal NOBLE, por tramo de barra de retención colada 132,00 €

NNBR38405 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por tramo de barra de retención colada 195,00 €

39.-AJUSTES Y REPARACIONES DE PRÓTESIS REMOVIBLES (COMPOSTURAS)

COSI39001 Preparación y colocación de compostura: simple o mínima, por unidad 37,00 €

PIEZ39002 Preparación y colocación de compostura: reponer una pieza en prótesis acrílica parcial o completa, por unidad 37,00 €

APIE39003 Preparación y colocación de compostura: añadir una pieza a una prótesis removible acrílica 37,00 €

GANX39004 Preparación y colocación de compostura: añadir retenedor labrado, por unidad 37,00 €

APAR39005 Preparación y colocación de compostura: reparar una prótesis removible acrílica partida 47,00 €

REFU39006 Preparación y colocación de compostura: añadir refuerzo metálico, por unidad 74,00 €

PESQ39007 Preparación y colocación de compostura: añadir una pieza a un esquelético 42,00 €

GCOL39008 Preparación y colocación de compostura: añadir ganchos colados a una prótesis removible, por unidad 69,00 €

SOLD39009 Preparación y colocación de compostura: reparar con soldadura compleja 37,00 €

RANS39010 Preparación y colocación de compostura: reposición de retenedores plásticos en anclajes simples, por unidad 58,00 €

RANC39011 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores plásticos en anclajes complejos, por unidad 90,00 €

RSOB39012 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores de sobredentaduras, por unidad 132,00 €

REBP39013 Rebase en clínica con resinas acondicionadoras de forma provisional y/o en prótesis antiguas. 42,00 €

REBA39014 Preparación y colocación de rebases (reajustes) 69,00 €

REBS39015 Preparación y colocación de rebase de sobredentaduras 100,00 €

39.1.-MEJORAS EN PRÓTESIS REMOVIBLES, ACRÍLICAS Y/O ESQUELÉTICAS

ESTE39101 Prescripción de retenedores estéticos acetálicos y/o flexite (ganchos en resina flexible) para prótesis removibles, acrílicas y/o esqueléticas, por unidad 79,00 €

HIPO39102 Suplemento resinas hipoalergénicas (por estructura base) en prótesis removibles, acrílicas y/o esqueléticas 94,00 €

ORTODONCIA (INCLUYE SUBGRUPO 40,41,42,43,44,45,46,47,48,49 Y 50)

40.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA

ORTO40001 Primera Visita, Diagnóstico y presupuesto en Ortodoncia Sin Coste

EBOR40002 Estudio Básico de Ortodoncia Sin Coste

ESUO40003 Estudio de Ortodoncia sobre modelos (set-up diagnósticos u otros) 37,00 €

CEFA40004 Estudio Cefalométrico diagnóstico 42,00 €

FOTO40005 Serie Fotográfica ortodóntica 26,00 €

ECOR40006 Estudio Completo Ortodoncia (incluye modelos, cefalometría, fotografías, plan de tratamientoy Radiología Extraorales) 152,00 €

CFON40007 Análisis Cefalométrico ON-LINE 50,00 €

41.-ORTODONCIA REMOVIBLE

REMI41001 Tratamiento de Ortodoncia removible, PAGO INICIAL, por arcada 195,00 €

REMM41002 Visita de seguimiento mensual en tratamiento removible 42,00 €

REMR41003 Preparación y colocación de aparatalogía removible en caso de renovación, cambio, pérdida o rotura 132,00 €

REMC41004 Preparación y colocación de compostura en aparatología removible ortodoncia 69,00 €

Page 11: la póliza dental - odontocad.com

11

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

42.-ORTODONCIA INTERCEPTIVA Y/O FUNCIONAL

INTI42001 Tratamiento de Ortodoncia con Aparatología funcional bimaxilar, PAGO INICIAL 411,00 €

BNAN42002 Preparación y colocación de Botón de Nance 237,00 €

PHIL42003 Preparación y colocación de Péndulo de Hilgers 264,00 €

DPAL42004 Preparación y colocación de Disyuntor palatino 290,00 €

OINF42005 Preparación y colocación otros aparatos monomaxilares para Ortodoncia interceptiva, funcional y/o tracción canina 264,00 €

MENT42006 Preparación y colocación de Mentonera 121,00 €

AEXT42007 Preparación y colocación de Anclaje Extraoral 58,00 €

INTM42008 Visita de seguimiento mensual en tratamiento con aparatología interceptiva, funcional y/o tracción canina. 63,00 €

INTC42009 Preparación y colocación de compostura en aparatología interceptiva, funcional y/o tracción canina. 95,00 €

COMI42010 Preparación y colocación de aparatos complementarios en Ortodoncia Interceptiva (Rejilla Lingual, Arco Progenie, Muelles, Levante de Mordida, etc) 45,00 €

T1MX42011 Preparación y colocación de tratamientos mixtos: Ortopédicos + Fijos. Entrada una arcada. 459,00 €

T2MX42012 Preparación y colocación de tratamientos mixtos: Ortopédicos + Fijos. Entrada dos arcada. 918,00 €

43.-ORTODONCIA FIJA

OFMT43001 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets metálicos, por maxilar 448,00 €

O2MT43013 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets metálicos, Bimaxilar 896,00 €

OFMM43002 Visita de seguimiento mensual en aparatología fija multibrackets metálicos 53,00 €

OFCR43003 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets CERÁMICOS, por maxilar 607,00 €

O2CR43014 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets CERÁMICOS, Bimaxilar 1.214,00 €

OFCM43004 Visita de seguimiento mensual en aparatología fija multibrackets CERÁMICOS 53,00 €

OFZF43005 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets de ZAFIRO, por maxilar 733,00 €

O2ZF43015 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets de ZAFIRO, Bimaxilar 1.466,00 €

OFZM43006 Visita de seguimiento mensual en aparatología fija multibrackets de ZAFIRO 53,00 €

OFLG43007 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets, TÉCNICA LINGUAL, por maxilar 1.398,00 €

O2LG43016 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets, TÉCNICA LINGUAL, Bimaxilar 2.796,00 €

OFLM43008 Visita de seguimiento mensual en aparatología fija multibrackets, TÉCNICA LINGUAL 90,00 €

OFAL43009 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets TÉCNICA AUTOLIGADO tipo DAMON, por maxilar 702,00 €

O2AL43017 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets TÉCNICA AUTOLIGADO tipo DAMON, Bimaxilar 1.404,00 €

OFAM43010 Visita de seguimiento mensual en aparatología fija multibrackets, TÉCNICA AUTOLIGADO tipo DAMON 53,00 €

OFAE43011 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets TÉCNICA AUTOLIGADO tipo DAMON ESTÉTICO, por maxilar 765,00 €

O2AE43018 Inicio de tratamiento de ortodoncia con aparatología fija multibrackets TÉCNICA AUTOLIGADO tipo DAMON ESTÉTICO, Bimaxilar 1.530,00 €

OAEM43012 Visita de seguimiento mensual en aparatología fija multibrackets, TÉCNICA AUTOLIGADO tipo DAMON ESTÉTICO 53,00 €

Page 12: la póliza dental - odontocad.com

12

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

44.-ORTODONCIA FIJA-TRATAMIENTOS EN FORFAIT (incluye aparatología y visitas necesarias para el tratamiento especificado)

FUMS44001 FORFAIT TRATAMIENTO DE ORTODONCIA FIJA MULTIBRACKETS METÁLICA- PRECIO FIJO: UNIMAXILAR SIMPLE 1.108,00 €

FUMM44002 FORFAIT TRATAMIENTO DE ORTODONCIA FIJA MULTIBRACKETS METÁLICA - PRECIO FIJO: UNIMAXILAR MEDIO 1.567,00 €

FUMC44003 FORFAIT TRATAMIENTO DE ORTODONCIA FIJA MULTIBRACKETS METÁLICA - PRECIO FIJO: UNIMAXILAR COMPLEJO 2.052,00 €

FBMS44004 FORFAIT TRATAMIENTO DE ORTODONCIA FIJA MULTIBRACKETS METÁLICA - PRECIO FIJO: BIMAXILAR SIMPLE 1.688,00 €

FBMM44005 FORFAIT TRATAMIENTO DE ORTODONCIA FIJA MULTIBRACKETS METÁLICA - PRECIO FIJO: BIMAXILAR MEDIO 2.268,00 €

FBMC44006 FORFAIT TRATAMIENTO DE ORTODONCIA FIJA MULTIBRACKETS METÁLICA - PRECIO FIJO: BIMAXILAR COMPLEJO 2.690,00 €

CERA44007 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA ESTÉTICA-BRACKETS CERÁMICOS POR ARCADA 190,00 €

ZAFI44008 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA ESTÉTICA-BRACKETS ZAFIRO POR ARCADA 316,00 €

LING44009 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA LINGUAL-BRACKETS LINGUALES POR ARCADA 1.319,00 €

AUTO44010 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE: BRACKETS AUTOLIGABLES TÉCNICA tipo DAMON POR ARCADA 274,00 €

AUTE44011 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE: BRACKETS AUTOLIGABLES TÉCNICA tipo DAMON ESTETI-CO POR ARCADA 380,00 €

45.-ORTODONCIA FIJA-ELEMENTOS ACCESORIOS (puede asociarse tanto a tratamientos standards como a los facturados en Forfait)

ACCS45001 Aparatos y elementos accesorios para ortodoncia fija correctiva, por unidad 132,00 €

GOSH45002 Preparación y colocación Barra de Goshgarian y bandas (conjunto) 195,00 €

QUAD45003 Preparación y colocación Qhad-Helix y bandas (conjunto) 206,00 €

DIST45004 Preparación y colocación Distaljet y Bandas (Conjunto) 301,00 €

46.-COMPOSTURAS EN ORTODONCIA FIJA

RBMT46001 Reposición de Brackets. Recementado de brackets metálicos standard, por unidad 26,00 €

RBCE46002 Reposición de Brackets. Recementado de brackets CERÁMICOS, por unidad 37,00 €

RBZA46003 Reposición de Brackets. Recementado de brackets de ZAFIRO, por unidad 43,00 €

RBLI46004 Reposición de Brackets. Recementado de brackets LINGUALES, por unidad 53,00 €

RBAT46005 Reposición de Brackets. Recementado de brackets AUTOLIGABLES-TÉCNICA tipo DAMON, por unidad 48,00 €

RBAE46006 Reposición de Brackets. Recementado de brackets AUTOLIGABLES ESTETICOS-TÉCNICA tipo DAMON por unidad 50,00 €

DESC46999 Descementado de aparatología de ortodoncia fija de OTRA CLÍNICA, por maxilar 69,00 €

RBTC46007 Reposición de Bandas, Tubos, Botones y Cajetines, por unidad 29,00 €

47.-ORTODONCIA COMBINADA CON CIRUGÍA ORTOGNÁTICA

OGNT47001 Inicio de tratamiento de ortodoncia para cirugía ORTOGNÁTICA, por maxilar 744,00 €

OGNM47002 Visita de seguimiento mensual de ortodoncia para preparación cirugía ORTOGNÁTICA 69,00 €

SOGN47003 Segunda fase de tratamiento de ortodoncia para cirugía ORTOGNÁTICA, por maxilar 744,00 €

SOGM47004 Visita de seguimiento mensual de ortodoncia para segunda fase tras cirugía ORTOGNÁTICA 69,00 €

FMCO47100 Preparación para férula quirúrgica monomaxilar en cirugía Ortognática 301,00 €

FBCO47200 Preparación para férula quirúrgica bimaxilar en cirugía Ortognática 469,00 €

Page 13: la póliza dental - odontocad.com

13

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

48.-ORTODONCIA INVISIBLE

INVI48001 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Minitratamiento Unimaxilar.Forfait.Duración <6 meses (1500,00.-€-75,00.-€ promoción) 1.425,00 €

INVI48002 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Unimaxilar Simple.Forfait.Duración <9 meses (2050,00.-€-125,00.-€ promoción) 1.925,00 €

INVI48003 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Unimaxilar Medio-Lite.Forfait.Duración <12 meses (3250,00.-€-425,00.-€ promoción) 2.825,00 €

INVI48101 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Minitratamiento Bimaxilar.Forfait.Duración <6 meses (2050,00.-€-250,00.-€ promoción) 1.800,00 €

INVI48102 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Simple Light.Forfait.Duración <9 meses (2700,00.-€-225,00.-€ promoción) 2.475,00 €

INVI48103 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Simple Lite.Forfait.Duración <12 meses (3300,00.-€-225,00.-€ promoción) 3.075,00 €

INVI48104 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Medio Lite.Forfait.Duración <15 meses (3600,00.-€-225,00.-€ promoción) 3.375,00 €

INVI48105 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Full Simple.Forfait.Duración <18 meses (4125,00.-€-475,00.-€ promoción) 3.650,00 €

INVI48106 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Full Medio.Forfait.Duración <24 meses (4560,00.-€-575,00.-€ promoción) 3.985,00 €

INVI48107 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Full Complejo.Forfait.Duración <36 meses (5335,00€- 755,00.-€ promoción) 4.580,00 €

INVI48201 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Unimaxilar First (1º Fase).Forfait.Duración Hasta 18 meses (1765,00.-€-175,00.-€ promoción) 1.590,00 €

INVI48202 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar First (1º Fase).Forfait.Duración Hasta 18 meses (2260,00.-€-275,00.-€) promoción) 1.985,00 €

INVI48203 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar First (1º Fase) con Avance Mandibular.Forfait.Duración Hasta 18 meses (2465,00.-€-275,00.-€ promoción) 2.190,00 €

INVI48301 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Phase 2 Simple (Anti-guo Paciente First).Forfait.Duración Hasta 18 meses (4125,00.-€-475,00.-€ promoción)-20%dto.FIRST 2.920,00 €

INVI48302 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Phase 2 Medio (Anti-guo Paciente First).Forfait.Duración Hasta 24 meses (4560,00.-€-575,00.-€ promoción ) -20%dto FIRST 3.188,00 €

INVI48303TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Phase 2 Complejo (Antiguo Paciente First).Forfait.Duración Hasta 36 meses (5335,00.-€-755,00.-€ promoción)- 20%dtoFIRST

3.664,00 €

INVI48401 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Simple Lite.Forfait.Duración <12 meses (3420,00.-€-225,00.-€ promoción) 3.195,00 €

INVI48402 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Medio Lite.Forfait.Duración <15 meses (3720,00.-€-225,00.-€promoción) 3.495,00 €

INVI48403 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Simple.Forfait.Duración <18 meses (4250,00.-€-475,00.-€ promoción) 3.775,00 €

INVI48404 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Medio.Forfait.Duración <24 meses (4685,00.-€-575,00.-€ promoción) 4.110,00 €

INVI48405 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Complejo.Forfait.Duración <36 meses (5460,00.-€-755,00.-€ promoción) 4.705,00 €

INVI48406 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Complejo con Avance Mandibular .Forfait.Duración <36 meses (5700,00.-€-875,00.-€ promoción) 4.825,00 €

INVI48901 RECAMBIO APARATOLOGÍA INVISIBLE (Por pérdida de Aparatología) 160,00 €

Page 14: la póliza dental - odontocad.com

14

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

INVI48902 REANUDACIÓN TRATAMIENTO ORTODONCIA INVISIBLE (Por abandono de tratamiento) 370,00 €

INVI48903 CORRECCIÓN DURANTE EL TRATAMIENTO ORTODONCIA INVISIBLE (Estudio y Alineadores)-Refinamiento o alineadores accesorios (340,00.-€-75,00.-€ promoción) 265,00 €

49.-RETENCIÓN POST-TRATAMIENTO EN ORTODONCIA FIJA

ESTR49001 Retención Post Tratamiento, estabilización con aparatología removible acrílica, por unidad 132,00 €

ESTF49002 Retención Post Tratamiento, estabilización con aparatología fija, por unidad(194,00.-€-52,00.-€ promoción) 142,00 €

ESRT49003 Estabilización con aparatología removible transparente tipo ESSIX®, por unidad(194,00.-€-62,00.-€ promoción) 132,00 €

E1VI49004 Estabilización con aparatología removible transparente tipo VIVERA (Invisalign®),por maxilar (360,00.-€-50,00.-€ promoción) 310,00 €

E2VI49005 Estabilización con aparatología removible transparente tipo VIVERA (Invisalign®),Bimaxilar (620,00.-€ - 100,00.-€ promoción) 520,00 €

RETF49099 Retirar Ferulización Fija Ortodoncia 65,00 €

50.-OTROS SERVICIOS ORTODÓNCICOS

ORTO50001 Cajita container para aparatología de ortodoncia Sin Coste

REVR50002 Visita y Revisión Mantenimiento de Estabilización post tratamiento (hasta 3 visitas) (cada visita) 32,00 €

IMPLANTOLOGÍA y PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES (INCLUYE SUBGRUPOS 51,52,53,54,55,56,578,58,59,60,61,62 Y 63)

51.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO EN IMPLANTOLOGÍA

EBIM51001 Estudio básico de implantología (no incluye Ortopantomografía, Teleradiografía, ni CBCT ni TAC Dental) Sin Coste

MEIM51002 Modelos de estudio de implantología Sin Coste

FERX51003 Férula radiológica, por unidad 39,00 €

FQUI51004 Férula quirúrgica, por unidad 39,00 €

CGUI51005 Férula quirúrgica para cirugía guiada, por unidad 501,00 €

52.-IMPLANTES ENDOÓSEOS OSTEOINTEGRADOS

IMPL52001 Implante osteointegrado STANDARD, por unidad 591,00 €

IMWN52002 Implante osteointegrado, de PLATAFORMA ANCHA, por unidad - Suplemento a Implante Osteointegrado Standard 111,00 €

IMCI52003 Implante osteointegrado, en CARGA INMEDIATA, por unidad - Suplemento a Implante Osteointegrado Standard 111,00 €

IMPE52004 Implante osteointegrado, POST-EXTRACCIÓN, por unidad - Suplemento a Implante Osteointegrado Standard 111,00 €

IMPR52005 Implante osteointegrado PREMIUM, por unidad - Suplemento a Implante Osteointegrado Standard 132,00 €

IAOF52006 Suplemento Implante osteointegrado AOF (all on four), por unidad 200,00 €

IMZR52007 Suplemento Implante osteointegrado ZIRCONIO, por unidad 600,00 €

GARS52099 Ampliación garantía 2 años sobre cualquier implante (por unidad de implante) 50,00 €

GARA52100 Garantía de 5 años en implantes PREMIUM, por unidad - Suplemento a Implante Osteointegrado PREMIUM, algunas marcas 53,00 €

53.-MICROIMPLANTES

IPIS53001 Micro-implantes provisionales de carga inmediata (Tipo IPIS) 137,00 €

IORT53002 Micro-implantes de tracción ortodóntica 164,00 €

54.-CIRUGÍAS DE FLORACIÓN

SCIR54001 Cirugía de Floración o Segunda cirugía Incluída

Page 15: la póliza dental - odontocad.com

15

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

TCRR54002 Tornillo de cicatrización o cierre Sin Coste

TTRA54003 Tornillo Transepitelial 105,00 €

55.-PILARES-RETENDORES PARA PRÓTESIS IMPLANTOSOPORTADAS

MTTI55001 Muñón transepitelial prefabricado de titanio 132,00 €

MTZR55002 Muñón transepitelial de Zirconio 269,00 €

MTAE55003 Muñón transepitelial colado, angulado o estético 164,00 €

CCMT55004 Suplemento por confección CAD-CAM por Muñón transepitelial angulado o estético, por unidad 47,00 €

MBMT55005 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de Muñón transepitelial colado o CAD-CAM 47,00 €

MNMT55006 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de Muñón transpeitelial colado 105,00 €

NNMT55007 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de Muñón transepitelial colado 164,00 €

MTIC55100 Muñón transepitelial individualizado por CAD-CAM (Incluido aditamentos de conexión directa alimplante ) de Cr-Co sinterizado 475,00 €

MTIC55101 Ceramización pilar personalizado por CAD-CAM de Cr-Co sinterizado 105,00 €

ADIT55201 Aditamentos protésicos supraestructura standard, por implante 100,00 €

ADIP55202 Suplemento por Aditamentos protésicos supraestructura PREMIUM, por implante (al Aditamento Standard) 58,00 €

MUAA55203 Pilar Transepitelial MultiUnitsAbutments angulado 200,00 €

TORC55999 Tornillo de cementación, por unidad 26,00 €

DECO55998 Desmontaje Corona sobre implantes (unidad de pilar atornillado) 55,00 €

56.-PRÓTESIS FIJA CEMENTADA

CCMC56001 Preparación, prescripción y colocación de corona o póntico colado de metal-porcelana cementada sobre implante, por unidad 248,00 €

CCCC56002 Suplemento por confección CAD-CAM por corona o póntica metal-porcelana cementada sobre implante, por unidad 21,00 €

MBCC56003 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de corona cementada y/o póntico colado y/o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, unidad 37,00 €

MNCC56004 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de corona cementada y/o póntico colado y/o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, unidad 111,00 €

NNCC56005 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de corona cementada y/o póntico colado y/o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, unidad 164,00 €

CCZR56101 Preparación, prescripción y colocación de corona de Zirconio cementada sobre implante, por unidad 433,00 €

DECC56998 Desmontaje Corona sobre implantes (unidad de corona cementada) 75,00 €

57.-PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA EN CARGA INMEDIATA

CIPI57001 Preparación, prescripción y colocación de pilar inmediato de resina sobre implante de carga inmediata, por unidad 132,00 €

CIPO57002 Preparación, prescripción y colocación de póntico inmediato de resina sobre implante de carga inmedia-ta, por unidad 121,00 €

AICI57003 Aditamentos protésicos para rehabilitación con prótesis provisional fija atornillada, por implante de carga inmediata 100,00 €

58.-PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA

CAMC58001 Preparación, prescripción y colocación de corona metal-porcelana atornillada colada sobre implante, por unidad 306,00 €

CCCA58002 Suplemento por confección CAD-CAM por corona atornillada metal-porcelana sobre implante, por unidad 111,00 €

Page 16: la póliza dental - odontocad.com

16

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

MBCA58003 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de corona atornillada colada o CAD-CAM metal-por-celana sobre implante, por unidad 69,00 €

MNCA58004 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de corona atornillada colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 127,00 €

NNCA58005 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de corona atornillada colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 185,00 €

CPMC58101 Preparación, prescripción y colocación de corona póntica colada sobre implante, por unidad 248,00 €

CCCP58102 Suplemento por confección CAD-CAM por corona póntica metal-porcelana sobre implante, por unidad 111,00 €

MBCP58103 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de corona póntica colada o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, por unidad 69,00 €

MNCP58104 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de corona póntica colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 127,00 €

NNCP58105 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de corona póntica colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 185,00 €

APCA58201 Aditamentos protésicos para rehabilitación con prótesis fija atornillada, por implante 100,00 €

59.-PRÓTESIS HÍBRIDAS

HIBR59001 Preparación, prescripción y colocación prótesis fija de arcada de metal-resina colada sobre implantes-pró-tesis HÍBRIDA, hasta 4 implantes 2.895,00 €

HIBR59002 Suplemento en prótesis fija de arcada de metal-resina colada -prótesis HÍBRIDA, por cada implante suplementario 343,00 €

HICP59003 Suplemento en prótesis HÍBRIDA COMPOSITE, por cada unidad de implante 158,00 €

HICC59004 Suplemento confección prótesis HÍBRIDA CAD-CAM, por cada unidad de implante 53,00 €

MBHI59101 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por prótesis fija atornillada colada o CAD-CAM, por unidad de implante 53,00 €

MNHI59102 Suplemento por aleación metal NOBLE, por prótesis fija atornillada colada o CAD-CAM, por unidad de implante 132,00 €

NNHI59103 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por prótesis fija atornillada colada o CAD-CAM, por unidad de implante 195,00 €

TIHI59104 Suplemento por metal TITANIO, por prótesis fija atornillada CAD-CAM, por unidad de implante 79,00 €

APIF59201 Aditamentos Protésicos "Inmediate Function" 300,00 €

SAIF59202 Sobreestructuras para prótesis acrílica 10p. "Inmediate Function" 1.600,00 €

EHWA59203 Estructura Prótesis Híbrida "wrap-around" tipo All on FOUR (AOF) - €

TAWA59204 Terminado acrílico para prótesis híbrida "WRAP AROUND"sobre implantes 12p Tipo All on Four (AOF) - €

SFCQ59301 Sinus Life-AOF "CONTROL QUIRÚRGICO" 900,00 €

DMPH59401 Desmontar Prótesis Híbrida (hasta 4i) 103,00 €

DHIS59402 Desmontar Prótesis Híbrida (por implante suplementario) 26,00 €

RBPH59403 Rebasado Prótesis Híbrida 350,00 €

60.-PRÓTESIS IMPLANTORETENIDAS

SOBR60001 Preparación, prescripción y colocación de sobredentadura implantoretenida, por maxilar 686,00 €

ASOB60002 Prescripción de aditamentos protésicos para sobredentaduras, por implante 100,00 €

EFSO60003 Prescripción Elementos de fijación de sobredentadura, por implante 153,00 €

RESO60004 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores de sobredentaduras, por implante 132,00 €

IMAN60005 Prescripción de Imanes de retención de sobredentadura, por implante 194,00 €

Page 17: la póliza dental - odontocad.com

17

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

LOCA60006 Prescripción de "Locators®", por implante 206,00 €

ERSA60007 Prescripción Elementos de retención de sobredentadura, por implante 125,00 €

SAIS60011 Suplemento acrílico inyectado por sobredentadura, por maxilar 77,00 €

SAAC60012 Suplemento acrílico alta calidad por sobredentadura, por maxilar 161,00 €

CCMB60101 Preparación, prescripción y colocación de cofias coladas para mesoestructura en barra, por unidad 111,00 €

MBRC60102 Preparación, prescripción y colocación de mesoestructura en barra colada, por tramo de barra 327,00 €

CCBR60103 Suplemento por confección CAD-CAM por cofia y barra de retención de mesoestructura, por unidad de cofia y tramo de barra 32,00 €

MBBR60104 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de cofia y tramo de barra colada o CAD-CAM de mesoestructura 47,00 €

MNBR60105 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de cofia y tramo de barra colada de mesoestructura 132,00 €

NNBR60106 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de cofia y tramo de barra colada de mesoestructura 195,00 €

ADBR60107 Prescripción de aditamentos protésicos para mesoestructuras en barra, por implante 100,00 €

61.-CIRUGÍA PERIIMPLANTARIA

SEND61001 Elevación de seno maxilar para colocación de implante, técnica diferida (incluye materiales aloplásticos) 749,00 €

SENI61002 Elevación de seno maxilar para colocación de implante, técnica inmediata (Incluye materiales aloplásticos) 538,00 €

PERI61003 Cirugía periimplantaria 121,00 €

INJC61004 Injerto de tejido conectivo, y/o membrana conectiva sobre implante (unidad de implante) se excluye la cirugía periimplantaria 183,00 €

62.-MANTENIMIENTO DE IMPLANTES

MANT62001 Mantenimiento básico periódico 37,00 €

MANC62002 Mantenimiento anual completo 105,00 €

OBTC62003 Obturación con composite del acceso al tornillo de fijación, por implante 42,00 €

RELO62004 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores teflones tipo LOCATORS, por unidad 55,00 €

RERE62005 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores de sobredentaduras, incluye rebase (reajuste) por unidad de implante 132,00 €

RESO62006 Preparación y colocación de rebase de sobredentaduras sobre implantes 150,00 €

RETO62007 Retirar Tornillo fracturado implante (por unidad) 100,00 €

CATO62008 Cambio de Tornillo de fijación prótesis sobre implante (por unidad) 60,00 €

CATA62009 Cambio de Tornillo Angulado de fijación prótesis sobre implante (por unidad) 70,00 €

63.-RETIRADA DE IMPLANTES

EXIM63001 Explantación de un implante osteointegrado 137,00 €

64.-PRÓTESIS PROVISIONALES EN CIRUGÍAS DE IMPLANTES

CANG64001 Prótesis Removible provisional tipo cangrejito de hasta 3 piezas 210,00 €

CANG64002 Prótesis Removible tipo Cangrejito de 4 piezas hasta 7 Piezas 275,00 €

FLEX640003 Suplemento Resina Tipo Flexite por Cangrejito 50,00 €

REFL640004 Retenedores Resina Tipo Flexite para Cangrejitos (por unidad) 25,00 €

RECG65005 Rebase de Cangrejito con resinas acondicionadoras de forma provisional 42,00 €

*NOTA: Cualquier otro tipo de prótesis sobre implantes, se facturarán previo presupuesto aceptado por el paciente

Page 18: la póliza dental - odontocad.com

18

franq

uicias

_odo

ntoc

ad_v

er7.5_

agos

to_ve

rtica

l_20

21

®

CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA

65.-QUIRÓFANOS ODONTOLÓGICOS, SEDACIÓN, DERECHOS DE QUIRÓFANOS *

SEDE65001 FORFAIT "SEDACIÓN CONSCIENTE ENDOVENOSA ODONTOLÓGICA" PRIMEROS 30 MINUTOS 459,00 €

SEDE65002 FORFAIT "SEDACIÓN CONSCIENTE ENDOVENOSA ODONTOLÓGICA" "CADA 15 MINUTOS" DESPUÉS 1º 1/2 HORA 105,00 €

DEQS65003 DERECHOS DE EQUIPAMIENTOS ODONTOLÓGICOS PARA SEDACIÓN CONSCIENTE ENDOVENOSA 127,00 €

MSED65004 MEDICACIÓN PARA "SEDACIÓN CONSCIENTE ENDOVENOSA ODONTOLÓGICA" 164,00 €

SEDI65101 SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA ODONTOLÓGICA : PRIMERA HORA O FRACCIÓN 142,00 €

SEDI65102 SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA A PARTIR DE LA PRIMERA HORA, CADA FRACCIÓN DE 15 MIN 69,00 €

DEQS65103 DERECHOS DE EQUIPAMIENTOS ODONTOLÓGICOS PARA SEDACIÓN INHALATORIA 127,00 €

MSED65104 MEDICACIÓN PARA "SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA ODONTOLÓGICA" 164,00 €

DQUI65999 DERECHOS QUIRÓFANO PEQUEÑA CIRUGÍA-SET ESTERIL IMPLANTOLÓGICO 113,00 €

*NOTA: En caso de tratamiento conservador, endodoncia y tratamiento periodontal se incrementará un 30% los costes del mismo al efectuarlo en Quirófano

*NOTA: Estos servicios están limitados a determinadas áreas geográficas.

70.-ESTUDIOS PREOPERATORIOS *

ANBP70001 Analítica Básica preoperatoria (bioquímica básica, glucemia, colesterol, trigliceridos y pruebas de coagulación,etc) 26,00 €

ECGP70002 Electrocardiograma preoperatorio 26,00 €

RXTP70003 Radiología Tórax Preoperatorio 26,00 €