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Prof. Marisol Torres Santiago Adjunta do Departamento de Gestão de Cuidados em Enfermagem Pro.. Rosa Amarilis Zárate Grajales Coordenadora de Pesquisa ENEO-UNAM Departamento de Gestión del Cuidado en Enfermería Melhorar a Higiene das Mãos para Prevenir as Infecções Associadas aos Cuidados Médicos

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Prof. Marisol Torres SantiagoAdjunta do Departamento de Gestão de Cuidados em Enfermagem

Pro.. Rosa Amarilis Zárate GrajalesCoordenadora de Pesquisa ENEO-UNAM

Departamento de Gestión del Cuidado en Enfermería

Melhorar a Higiene das Mãos para Prevenir as Infecções Associadas aos Cuidados Médicos

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Impacto

Estima-se que, num dado momento, mais de 1 milhão e 400 mil pessoas em todo o mundo sofrem de infecções adquiridas em hospitais. Infecções associadas aos cuidados de saúde ocorrem em todo o mundo e afetam tanto os países desenvolvidos como os países em desenvolvimento.

Nos Estados Unidos da América (EUA), um em cada 136 pacientes fica gravemente doente como resultado de uma infecção no hospital. Isso equivale a 2 milhões de casos por ano, o que representa custos adicionais entre 4,5 mil e 5,7 mil milhões de dólares e cerca de 90 000 mortes.

No México, a estimativa é de 450 mil infecções, causando 35 mortes por 100 mil admissões neonatal, com uma taxa de mortalidade entre 4 a 5%.

http://www.ccforpatientsafety.org/Common/pdfs/fpdf/ICPS/PatientSolutionsSpanish.pdf

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Estratégia MundialDepartamento de Gestión del Cuidado en Enfermería

Pesquisas publicadas sugerem que as estratégias multimodais e multidisciplinares que se concentram na mudança do sistema oferecem a maior chance de sucesso em termos de melhorar a higiene e reduzir as infecções.

É considerado que nas mãos encotra-se um flora microbiana residente e transitória, e que lavar asmãos reduz a flora residente e flora transitóriaem 50% e 100%, respectivamente, o que representa um impacto na redução de infecções 50% e 100%.

http://www.ccforpatientsafety.org/Common/pdfs/fpdf/ICPS/PatientSolutionsSpanish.pdf

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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O objetivo de qualquer solução para a higiene das mãos é, portanto, criar ou fortalecer a capacidade de tal modo que a higiene das mãos se torne um componente integrado de uma estratégia mais ampla de prevenção de infecções associadas a cuidados de saúde.

Portanto ...

A lavagem das mãos é a pedra fundamental para a prevenção de infecções hospitalares

http://www.ccforpatientsafety.org/Common/pdfs/fpdf/ICPS/PatientSolutionsSpanish.pdf

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Lavagem das mãos com água e sabão Departamento de Gestión

del Cuidado en Enfermería

Os profissionais devem manter as unhas curtas não superior a 5 mm, limpas e sem esmalte, antes da lavagem das mãos remover anéis, pulseiras e relógios.

Etapas para seguir a técnica:

Abra a válvula e regular o jato de água.

Molhe as mãos com água.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Coloque na palma da mão a quantidade de sabão suficiente para cobrir todas as superfícies das mãos.

Esfregue as palmas das mãos.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Esfregue a palma da mão direita contra a parte posterior dos dedos da mão esquerda entrelaçados e vice-versa.

Esfregue as palmas das mãos, com os dedos entrelaçados.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Esfregue a parte de trás dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos.

Esfregue com um movimento de rotação o polegar esquerdo, prendendo-o com a palma da mão direita e vice-versa.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Esfregue as pontas dos dedos de sua mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo um movimento de rotação e vice-versa.

Enxague as mãos com água.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Seque as mãos com uma toalha descartável.

Utilize a toalha para fechar a torneira.

Duração de todo o processo: 40 a 60 segundos.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Suas mãos estão seguras!!

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Lavagem das mãos comsoluções alcoólicas

O gel acooólico deve ser colocado nas mãos visivelmente limpas e livre de matéria orgânica.

Executado apenas em procedimentos não invasivos, por exemplo:

Antes de auscultar o paciente.Antes de realizar a troca da roupa de cama do paciente.Antes de tocar utensílios de uso pessoal do paciente.Depois do contato com o paciente.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Antes de realizar a higiene das mãos retire anéis, pulseiras e relógio.

Os profissionais devem manter as unhas curtas não superior a 5 mm, limpas e sem esmalte.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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A fricção deve ser feita entre 20 a 30 segundos e esperar até que todo o produto seja absorvido, ou seja, até que as mãos estejam secas.

Não enxaguar as mãos depois de usar o produto!!

Os passos desta esta técnica são:

Coloque uma dose do produto na palma da mão suficiente para cobrir todas as superfícies.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Esfregue as palmas das mãos entre si.

Esfregue palma da mão direita contra a parte de trás dos dedos da mão esquerda entrelaçados e vice-versa.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Esfregue as palmas das mãos, com os dedos entrelaçados.

Esfregue a parte de trás dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Esfregue com um movimento de rotação do polegar esquerdo, prendendo-o com a palma da mão direita e vice-versa.

Esfregue as pontas dos dedos de sua mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo um movimento de rotação e vice-versa.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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Depois de secas, suas mãos estão seguras.

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Antes do contato com o paciente.

5 Momentos paraHigiene das Mãos

Quando?

Lave as mãos antes de tocar ou perto do paciente.

Exemplos

Dar as mãos.Avaliação Clínica.

2

Antes de uma tarefa anti-séptica ou de manipular um dispositivo invasivo, apesar da utilização de luvas. Contato direto com o paciente.

Quando?

Lave as mãos antes de qualquer tarefa anti-séptica ou de manusear dispositivos invasivos.

Exemplos

Inserção do cateter.Preparação de alimentos ou medicamentos

http://dgces.salud.gob.mx/seguridaddelpaciente

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3

Após contato com fluidos corporais ou secreções.

Quando?

Lave as mãos imediatamente após a exposição a fluidos corporais ou secreções (e após a remoção das luvas).

Exemplos

Higiene oral ou dental.A aspiração de secreções.Manipulação de sangue, urina, fezes e lixo

4

Após contato com o paciente

Quando?

Lave as mãos depois de tocar o paciente ou o seu ambiente, ao deixar o paciente.

Exemplos

Dar as mãos.Ajudá-lo a mover.Avaliação Clínica .

http://dgces.salud.gob.mx/seguridaddelpaciente

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5

Após contato com o paciente

Quando?

Lave as mãos depois de tocar em qualquer objeto ou móveis em ambiente imediato ao paciente, ao sair, mesmo que você não tenha tocado o paciente.

http://dgces.salud.gob.mx/seguridaddelpaciente

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A higiene das mãos não leva mais de 1 minuto, enquanto que uma infecção nosocomial pode prolongar a internação do paciente por 10 dias.

O custo de uma infecção nosocomial é estipulado em cerca de 1.100 dólares, o equivalente a 3.265 dias paciente de uso de antiséptico para as mãos.

http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

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A participação e o envolvimento da equipe multidisciplinar de saúde é essencial para a prevenção de infecções hospitalares por meio de

uma técnica adequada de higiene das mãos.

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Em Segurança do Paciente

A solução está em suas mãos