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Lesões Esportivas
Curso de Fisioterapia
Disciplina: Socorros e urgências
2015
Lesões esportivas
Primeiros socorros no local
Evitar agravamento da dor e lesões
Favorecer a reabilitação
Lesões esportivas - precauções
• Não imobilizar se não houver sido treinado e estiver com equipamento adequado (aumento dos danos)
• Interromper a atividade, imobilização manual até chegada do resgate.
Fraturas claviculares
• Queda sobre o braço ou ombro, traumatismo direto no ombro lateralmente
• Dor clavicular, hipersensibilidade localizada, incapacidade de levantar o braço, edema, deformidade, crepitações, cabeça inclinada para o local da lesão, com o queixo voltado para o lado oposto.
Primeiros socorros
Enfaixamento em oito
• Apoiar o braço • Bandagem e compressas de gelo • Avaliar estado neurovascular
Subluxação do ombro
• Luxação acromioclavicular
• Ruptura ou estiramento de ligamentos
Subluxação do ombro
• Mecanismos de lesão
Subluxação do ombro
Sinais e sintomas:
• 1° grau: pouco edema ou deformidade
• 2° e 3° graus: nódulo (ponta da clavícula que desviou), dor extrema, postura de defesa
Primeiros socorros
• Imobilização com tipóia • Bolsa de gelo
Luxação do ombro
• Articulação glenoumeral
• Lesão de artérias e nervos
Luxação do ombro
Sinais e sintomas
• Dor extrema
• Ombro plano
• Postura de defesa e incapacidade para levantar o braço
• Pode ser possível sentir a cabeça do úmero na axila da vítima
Primeiros socorros
• Verificar pulso no punho e sensibilidade da mão
• Ausência de pulso: acionar resgate
• Imobilizar o ombro na posição encontrada
• Encaminhar para hospital
Fratura do ombro
• Queda com o braço estendido ou traumatismo direto no ombro lateralmente
• Dor no ombro, hipersensibilidade localizada, incapacidade de mover o braço, edema, palidez
• Bolsa de gelo e bandagem com tipóia enfaixada
Luxação do cotovelo
• Lesões potencialmente sérias (vasos e nervos)
• Lesão com cotovelo em extensão ou flexão
Luxação do cotovelo
Sinais e sintomas
• Deformidade evidente
• Nódulo
• Encurtamento do antebraço lesionado
• Incapacidade de movimentação
Primeiros socorros
• Imobilizar na posição encontrada, com tala
• Aplicar bolsa de gelo ou compressa fria
Fratura do cotovelo
• Queda com o braço estendido ou cotovelo flexionado
• Dor, hipersensibilidade localizada, edema, incapacidade de mover o cotovelo, deformidade, circulação diminuída na mão
• Aplicar bolsa de gelo e envolver o braço (cobertor, travesseiro ou bandagem) com tipóia enfaixada. Avaliar freqüentemente estado neurovascular.
Fratura de cabeça de rádio
• Queda sobre punho estendido
• Compressão da cabeça do rádio
• Dor durante a pronação do cotovelo
• Deformidade leve
• Edema
• Dor à palpação
• Postura de defesa
Primeiros socorros
• Imobilizar em flexão de cotovelo
• Usar a tipóia para suportar o braço lesionado
• Aplicar bolsa de gelo ou compressa fria
Fratura de Colles e de Smith
Fratura de Colles e de Smith
Sinais e sintomas
• Dor
• Deformidade em dorso de garfo
Primeiros socorros
• Imobilizar o punho e cotovelo
• Verificar enchimento capilar nas unhas das mãos
• Aplicar bolsa de gelo ou compressa fria
Fratura e luxação dos ossos do carpo
• Queda sobre a mão estendida
• Escafóide → suprimento limitado de sg
• Edema, deformidade e sensibilidade no dorso do punho
• Dor na tabaqueira anatômica
Tabaqueira anatômica
Primeiros socorros
• Imobilizar o punho e a mão em posição neutra
• Usar bolsa de gelo ou compressa fria
Fraturas do metacarpo
• Fratura de boxeador ou compactada: soco com punho fechado
• Torção ou hiperextensão intensas
• Dor, edema deformidade
• Imobilizar e avaliar circulação
Fratura e luxação dos dedos
• Queda sobre a mão ou trauma direto
• Dor, edema, incapacidade de movimentação, diminuição da sensibilidade e/ou circulação, encurtamento do dedo
• Imobilizar o dedo fraturado junto com o adjacente e aplicar bolsa de gelo ou compressa fria
Entorse de polegar
• Polegar de caçador
• Lesão ligamento colateral ulnar
• Hiperextensão do polegar
• Edema e palidez do polegar, dor na face interna do polegar
• Compressa de gelo, imobilizar polegar e dedo indicador e encaminhar para médico
Contusão e luxação de quadril
• Trauma fechado decorrente de colisão ou queda
• Equimoses sobre crista ilíaca
• Dor severa, deformidade (luxação) em rotação do quadril, incapacidade de flexionar o pé e dedos
• Espasmo muscular, paresia, hematúria
• Aplicar gelo ou compressa fria e transportar para centro médico
Fratura de quadril
• Acidente de carro ou moto, lesão dilacerante, traumatismo direto, quedas ou contração muscular súbita contra resistência
• Hipersensibilidade sobre o púbis e sacrilíaca, espasmo muscular, paresia ou hemiparesia, equimoses pélvicas, hematúria
Primeiros socorros
• Monitorizar sinais vitais
• Verificar outras lesões (especialmente internas)
• Imobilizar a coluna e pernas em uma tábua
• Aplicar compressas de gelo
• Providenciar transporte rápido (risco de hemorragia).
Distensão dos isquiotibiais
• Ruptura dos isquiotibiais devido flexão do quadril e extensão dos joelhos exageradas
• Dor na região, com dificuldade para flexionar a perna
• Aplicar compressa de gelo, repouso e procurar médico
Entorse de ligamentos do joelho
• Hiperextensão, torção ou impactos no joelho
• Dor e edema
• Alguns casos → reconstrução cirúrgica
• Imobilizar em posição confortável
• Bolsa de gelo ou compressa fria
Luxação de patela
• Força de torção, hiperextensão, geno valgo
• Deslocamento lateral da patela
• Dor intensa, incapacidade de estender a perna, edema significativo.
Primeiros socorros
• Assistência médica imediata
• Compressão da artéria pelo deslocamento da patela → risco de isquemia do MI
• Verificar pulso no tornozelo
• Imobilizar na posição em que está (acima e abaixo do joelho)
• Não pressionar a patela
• Aplicar bolsa de gelo ou compressa fria
Ruptura do tendão do calcâneo
• Manobra de salto e incisão do tendão
• Ruptura parcial → dor e limitação de ADM
• Ruptura completa → deformidade significativa
• Sinal de Thompsen (apertar a panturrilha): ruptura completa
• Tratamento cirúrgico
• Imobilizar com tala, mantendo o pé em leve FP
• Aplicar bolsa de gelo ou compressa fria
Entorse de tornozelo
• Movimentação além da ADM → distensão ou ruptura de ligamentos
• Dor, sensibilidade sobre os ligamentos, edema, dificuldade para deambulação
• Aplicar bolsa de gelo
• Elevar o MI
• Procurar médico para verificar se não houve fratura.
Luxação de tornozelo
• Ruptura de ligamentos
• Cuidado com compressão vascular e nervosa
• Avaliação neurovascular
• Imobilizar na posição luxada
• Transportar para hospital
• Compressa de gelo
Fratura de tíbia e fíbula
• Golpe direto ou impactos que causem entorses
• Para dentro → fratura de fíbula
• Para fora → fratura de tíbia
• Edema, deformidade e dor
• Imobilizar a perna
• Aplicar bolsa de gelo