Upload
endra-tak-gabeng
View
244
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/20/2019 lp apendik.docx
1/25
LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN GAANGGUAN PENCERNAAN
APENDISITIS
OLEH :
NAMA : I KADEK HENDRAJAYA
NIM : P07120213005
PRODI : DIV REGULER Tk. II
POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN
2015
8/20/2019 lp apendik.docx
2/25
LAPORAN PENDAHULUAN APENDISITIS
A. KONSEP DASAR PENYAKIT
1. Definisi/Pengertian Appendiks !"# $%$&' ()*)+,- %+- &' k)/-" *&%&'& k-+k-+ 10 /
4 -&/-6 )")k, *! ()k$ ,)*, !- 8# k,$* -")9()k". A**)&!-k( )+-(-
k&& !& )&'9(9&'k& !-+- ()/+ ,)+,$+ k) !" ()k$. K+)&
*)&'9(9&'&& ,-!k ))k,- !& "$)&& k)/-"6 **)&!-k( /)&!)+$&' )&%!-
,)+($, !& +)&,& ,)+#!* -&)k(-. S)",;)+6 2002.
Apendisitis !"# *)+!&'& !+- *)&!-k(
8/20/2019 lp apendik.docx
3/25
2 A!& )k9"-, !" "$)& **)&!-k(3 A!& )&! (-&' ()*)+,- -%--%-&
4 S,+-k,$+ "$)& k+)& -+9( k-, *)+!&'& ())"$&.
. I&)k(- k$& !+- /9"9& &' *"-&' ()+-&' !"# E. C9"- !& S,+)*,9/9//$(
/. Lk-"k- ")-# &k !+- 8&-,. Y&' ,)+&k *! $$+ 1530 ,#$&+)% !)8(. I&- !-()k& 9")# k+)& *)&-&'k,& %+-&'& "-*9-! *!
( ,)+()$,.!. T)+'&,$&' *! )&,$k *)&!-k(:
1 A**)&!-k &' ,)+""$ *&%&'
2 M(( **)&!-k( &' *)&!)k 3 P)&9&%9"& %+-&'& "-*9-! !" "$)& **)&!-k(
4 K)"-&& k,$* !- *&'k" **)&!-k(
N$;$"$"6 200
%. K&asifi!asi
. A*)&!-(-,-( k$,
A*)&!-(-,-( k$, !"# : +!&' *! %+-&'& *)&!-k(. A*)&!-(-,-( k$,
*! !(+& !"# 9(,+$k(- "$)& &' ()"&%$,& k& !--k$,- 9")# *+9()(
-&)k(- !+- *)&!-k(.
P)&) 9(,+$k(- !*, )+$* :
1 H-*)+*"(- "-9&9!- ($ $k9( !-&!-&' *)&!-k(.
2 >)k"-,
3 ?)&! (-&'4 T$9+.
A!& 9(,+$k(- )&'k-,k& $/-& @ /-+& $k9( &' !-*+9!$k(- ,-!k
!*, k)"$+ !+- *)&!-k(6 #" -&- ()k-& )&-&'k,k& ,)k&& -&,+ "$-&)+
()#-&'' )&)k& ,)k&& -&,+ $k9( %$' ()k-& ,-&''-.
T)k&& &' ,-&''- k& )&)k& -&-",+(- k$& k) !-&!-&' *)&!-k(
()#-&'' ,)+%!- *)+!&'& ($*$+,- &' )&'#(-"k& *$( @ &&# *! !-&!-&'
*)&!-k(.S)"-& 9(,+$k(-6 *)&!-(-,-( %$' !*, !-()k& 9")# *)&)+&
-&)k(- !+- 9+'& "-& &' k)$!-& )&)+ ()/+ #),9')& k) *)&!-k(.
. A*)&!-(-,-( P$+$")&, (Supurative Appendicitis)
8/20/2019 lp apendik.docx
4/25
8/20/2019 lp apendik.docx
5/25
M$k9k)" *)&!-k( !"# !-",(- k-(,-k !+- *)&!-k( &' )+-(- $(-&
k-, !& 9(,+$k(- k+9&-k *&'k" *)&!-k(6 &' -(& )+$* %+-&'&
-+9(. J-k -(- "$)& (,)+-"6 $(-& k& ,)+,-$& ,&* -&)k(-. W"$*$&
%+&'6$k9k)" !*, !-()k& 9")# ($,$ k-(,!)&9 &' !-/$+-'- -(
)&%!- '&(.
P)&!)+-, ()+-&' !,&' !)&'& )"$#& +-&'& )+$* +( ,-!k )&k !-
*)+$, k&& 8#. K!&' ,)+ (( )&%&' !- +)'-9 -"-k k&&. S$,$
(, -" ,)+%!- -&)k(-6 k& ,-$" ,&! *)&!-(-,-( k$,. P)&'9,&& !"#
*)&!-k,9-.
. T$9+ A*)&!-k(@A!)&9k+(-&9 *)&!-k(
P)&k-, -&- %+&' !-,)$k&6 -( !-,)$k& k)),$"& ()8k,$*)&!)k,9- ,( -&!-k(- *)&!-(-,-( k$,. K+)& -( ),(,(-( k) "-9&9!-
+)'-9&"6 !-&%$+k& #)-k9")k,9- k&& &' k& ))+- #+*& #-!$*
&' %$# ")-# -k !-&!-&' #& *)&!)k,9-.
'. K+(-&9-! A*)&!-k(
I&- )+$*k& ,$9+ ()" +')&,-& *)&!-k(. K)"-&& -&- %+&'
!-!-'&9(-( *+)!#6,),*- !-,)$k& ()/+ k)),$"& *! *))+-k(& *,9"9'-
,( (*)(-)& *)&!-k( !)&'& !-'&9(-( *+)!# *)&!-(-,-( k$,. S-&!+9
k+(-&9-! )+$* +&'(&'& k))+#& "$(#-&' *! $k6 ()(k &*( k+)&
(*() +9&k$(6 !& !-+) &' #& !-,)$k& *! ()k-,+ = k($( ,$9+
k+(-&9-! *)+$,. S)" ,$9+ )*+9!$k(- ()+9,9&-& &' )&)k& ')%"
,)+()$, !- ,(.
M)(k-*$& !-+'$k& ()'- k)'&(&6 k+(-&9-! ,)+&, -(
))+-k& +)(-!- !& !& ),(,(-( ()#-&'' !-*)+"$k& 9*)+(- +!-k".
?-" (*)(-)& *,9"9'-k *)&!-k( )&$&%$kk& k+(-&9-! !& *&'k" ,-!k )(
,$9+6 !-"k$k& 9*)+(- $"&' +)()k(- -")9()k" ,$ #)-k9")k,9- k&&
'. Pat"fisi"&"gi
8/20/2019 lp apendik.docx
6/25
A*)&!-(-,-( -(& !-()k& 9")# *)&$,& "$)& *)&!-k( 9")#
#-*)+*"(- 9"-k)" "-9-!6 )k"-,6 )&! (-&'6 (,+-k,$+ k+)& -+9(-( k-,
*)+!&'& ())"$&6 ,$ &)9*"(.
O(,+$k(- ,)+()$, )&)k& $k$( &' !-*+9!$k(- $k9( )&'"-
)&!$&'&. Mk-& " $k$( ,)+()$, k-& &k6 &$& )"(,-(-,( !-&!-&'
*)&!-k( )*$&- k),)+,(& ()#-&'' )&)k& *)&)k&& ,)k&&
-&,+"$)&. T)k&& &' )&-&'k, ,)+()$, k& )&'#, "-+& "-) &'
)&'k-,k& )!)6 !-*)!)(-( k,)+-6 !& $"()+(- $k9(. P! (, -&-"#
,)+%!- ,)+%!- *)&!-(-,-( k$, 9k" &' !-,&!- 9")# &)+- )*-'(,+-$.
?-" ()k+)(- $k$( ,)+$( )+"&%$,6 ,)k&& k& ,)+$( )&-&'k,. H" ,)+()$,
k& )&)k& 9(,+$k(-
8/20/2019 lp apendik.docx
7/25
*. +anifestasi K&ini!
.N)+- k$!+& 8# ,)+( !& -(& !-()+,- !)&'& !) +-&'&6 $"6
$&,# !& #-"&'& &($ k&.
. N)+- ,)k& "9/" *! ,-,-k M/?$+&) -" !-"k$k& ,)k&&./.N)+- ,)k& ")*( !-%$*-.
!. T)+!*, k9&(,-*(- ,$ !-+).
).N)+- "$"6 -" **)&!-k( )"-&'k+ !- )"k&' ()k$.
8/20/2019 lp apendik.docx
8/25
. N)+- !))k(-6 -" **)&!-k( )+! !)k, +)k,".'. N)+- k)-#6 %-k $%$&' **)&!-k( )+! !- !)k, k&!$&' k)-# ,$ $+),)+.
#. P))+-k(& +)k," *9(-,- %-k $%$&' **)&!-k( )+! !- $%$&' *)"
8/20/2019 lp apendik.docx
9/25
,-
. K",$&i!asi
K9*"-k(- ,)+%!- k-, k),)+",& *)&&'&& A*)&!-(-,-(. >k,9+ k),)+",& !*, )+(" !+- *)&!)+-, !& ,)&' )!-(. >k,9+ *)&!)+-,
)"-*$,- *)&'),#$& !& -6 ()!&'k& ,)&' )!-( )"-*$,- k)("#&
!-'&9(6 )&$&! !-'&9(6 ,)+", )+$%$k k) +$# (k-,6 !& ,)+",
)"k$k& *)&&''$"&'&. K9&!-(- -&- )&)k& *)&-&'k,& &'k 9+-!-,(
!& 9+,"-,(. P+9*9+(- k9*"-k(- A*)&!-(-,-( 10326 *"-&' ()+-&' *! &k
k)/-" !& 9+&' ,$. K9*"-k(- 3 ,)+%!- *! &k&k !- 8# 2 ,#$& !&
4075 *! 9+&' ,$. C>R k9*"-k(- 256 1015 ,)+%!- *! &k&k !&
9+&' ,$.43 A&k&k )-"-k- !-&!-&' **)&!-k( &' (-# ,-*-(6 9)&,$ ")-#
*)&!)k !& )"$ )+k)&' ()*$+& )$!#k& ,)+%!-& *)+9+(-6
()!&'k& *! 9+&' ,$ ,)+%!- '&''$& *)$"$# !+#. A!*$& %)&-( k9*"-k(-
!-&,+&:
. A()(
A()( )+$*k& *)+!&'& **)&!-k( &' )+-(- *$(. T)+ ((
"$&k !- k$!+& k&& 8# ,$ !)+# *)"
8/20/2019 lp apendik.docx
10/25
/. P)+-,9&9&-,-(
P)+-,9&-,-( !"# *)+!&'& *)+-,9&)$6 )+$*k& k9*"-k(-
)+# &' !*, ,)+%!- !" )&,$k k$, $*$& k+9&-(. ?-" -&)k(-
,)+()+ "$( *! *)+$k& *)+-,9&)$ )&)k& ,-$"& *)+-,9&-,-(
$$. Ak,-
8/20/2019 lp apendik.docx
11/25
). S)+$ eta !uman Chorionic "onadotrophin (-!C") $&,$k ))+-k( !&
k)$&'k-&& k)#-"&.
. P))+-k(& +-$ )&) $&,$k )&)&,$k& "9k(- ()k$. P))+-k(& ?+-$
)&) !& Colonoscopy )+$*k& *))+-k(& 8" $&,$k k)$&'k-&&k+(-&9 /9"9&.
'. P))+-k(& 9,9 *9"9( !9)& ,-!k )&$&%$kk& ,&! *(,- A*)&!-(-,-(6 ,),*-
)*$&- +,- *)&,-&' !" ))!k& A*)&!-(-,-( !)&'& 9(,+$k(- $($(
#"$( ,$ ,$ $+),)+ k&&.
. Penata&a!sanaan +e#is
P)&,"k(&& &' !*, !-"k$k& *! *)&!)+-, A*)&!-(-,-( )"-*$,-
*)&&''$"&'& k9&()+
8/20/2019 lp apendik.docx
12/25
. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERA3ATAN
1. Peng!a-ian Ke$era)atan
W8&/+ $&,$k )&!*,k& +-8, k)()#,& !)&'& /)+, k#$($(&
)&')&-:
. K)"$#& $, k"-)& k& )&!*,k& &)+- !- ()k-,+ )*-'(,+-$ )&%"+ k)
*)+$, k&& 8#. T-$" k)"$#& N)+- *)+$, k&& 8# $&'k-& ))+*
% k)$!-& (),)"# &)+- !- *$(, ,$ !- )*-'(,+-$ !-+(k& !" ))+*
8k,$ ""$.S-, k)"$#& &)+- !-+(k& ,)+$()&)+$(6 !*, #-"&' ,$ ,-$"
8/20/2019 lp apendik.docx
13/25
&)+- !" 8k,$ &' ". K)"$#& &' )&)+,- -(& k"-)& )&')"$#
+( $" !& $&,#6 *&(.
. R-8, k)()#,& ( ""$ -(& )+#$$&'& !)&'& ("#. k)()#,&
k"-)& ()k+&'./. D-),6k)-(& k& k&& +)&!# ()+,.
!. K)-(& )"--&(-.
). P))+-k(& >-(-k -. P))+-k(& -(-k k)!& $$ k"-)& ,*k (k-, +-&'&@()!&'@)+,.
--. S-+k$"(- : Tk-k+!-.
---. R)(*-+(- : Tk-*&9)6 *)+&*(& !&'k".. Ak,-
8/20/2019 lp apendik.docx
14/25
4 H,& 9"-,( -(-k )+#$$&'& !)&'& &)+-.5 K$+&' *)&'),#$& ,)&,&' k9&!-(- *+9'&9(-( !& k)$,$#& *)&'9,& .!
k$+&' -&9+(-.
8/20/2019 lp apendik.docx
15/25
8/20/2019 lp apendik.docx
16/25
2. P)+$#& *9" )"--&(-
k9&(,-*(- )+#$$&'&
!)&'& *)&$+$&&
*)+-,",-k.
")& E&i,inati"n
Hi#rati"n
S),)"# !-"k$k& ($#& k)*)+8,&6
!-#+*k& k9&(,-*(- k"-)& ,)+,(-
!)&'& k+-,)+- #(-":
?A? 12 k"-@#+-
>)()( "$&k
?-(-&' $($( 530 k"-@)&-,
K"nsti$asi +ana-e,en
P(,-k& k)-(&
!))k(- k"-)& !& ' #-!$*
())"$&.
A$(k$",(- -(-&' $($(
T-&%$ $"&' *9" !-), !&
%$"# @ ,-*) ($k& /-+&.
?)+-k& k&& ,-&''- ()+,.
?)+-k& 9, ()($- -&!-k(-6
/9&,9# : *)"$&k )()(
M)&,$ !" *))&,$k& %!8"
-+-'(- ))k,-
K)"-& $&'(- '(,+--&,)(,-&"
$&'k-& ,)+", 9")# -&"(- -&,+
*)+-,9&-"
M($k& !)k$, !& ()+,6 k&&
k(+ ))+-k& )&,$k !& /-+&
!"# k,9+ *)&,-&' !" )&)&,$k&
k9&(-(,)&(- )()(.
Mk&& &' ,-&''- ()+, !*,
)*)+"&/+ *)&/)+&& ()#-&'' ,-!k
,)+%!- k9&(,-*(-.
O, *)"$&k )()( !*, )"$&kk&
)()( ()#-&'' ,-!k ,)+%!- k9&(,-*(-.
3. K)k$+&'&
8/20/2019 lp apendik.docx
17/25
,( &9+"
T-!k !& ,&! !)#-!+(-6 ,$+'9+ k$"-,
-k6 )+&) $k9( ")6 ,-!k
! +( #$( &' )+")-#&
)+, %)&-(.
A$(k$",(- -(-&' $($(6 /,,
k)"&/+& ",$(6 ')+k&
$($(.
?)+-k& *)+8,& $"$,
()+-&' !)&'& *)+#,-& k#$($(
*! *)+"-&!$&'& --+.
P)+,#&k& *)&'#-(*&
'(,)+@$($(.
K9"9+(- *))+-&/-+& IV
!& )")k,+9"-,
!)#-!+(-@k)$,$#& *)&-&'k,& /-+&.
I&!-/,9+ k)"-& *)+-(,",-/6
k)(-*& $&,$k *)($k& *)+ 9+".
D)#-!+(- )&'k-,k& --+ !&
$"$, k)+-&' !& *)/#*)/#
S)"&' NG -(& !-($kk& *!
*+9*)+(- !& !-*)+,#&k& *! ()
()')+ *(/9*)+(- $&,$k !)k9*+)(-
$($(6 )&-&'k,k& -(,-+#, $($(6
)&/)'# )&,#.
P)+-,9&)$ )+)k(- ,)+#!*
-+-,(-@-&)k(- !)&'& )&'#(-"k&
()%$"# )(+ /-+& &' !*,
)&$+$&k&
8/20/2019 lp apendik.docx
18/25
2. M)&'-!)&,--k(-6
)&'$&'k*k& !&)&$&%$kk& ,)#&-k $&,$k
)&'9&,9" /)(3. V-," (-'& !" ,( &9+"
4. P9(,$+ ,$$#6 )k(*+)(- 8%#6 #( ,$$# !& ,-&'k, k,-
8/20/2019 lp apendik.docx
19/25
!)&'& )&''$&k& &%))&
&)+-3. M*$ )&')&"- &)+- (k"6
-&,)&(-,(6 +)k$)&(-6 !& ,&!
&)+- 4. M)&,k& +( && (),)"#
&)+- )+k$+&'
+k9"9'- +)"k((-
&*( !"
7 C-*,k& "-&'k$&'&
&' &&
Ana&gesi4 a#,inistrati"n
K9"9+(- !)")',- *))+-&
9, &"')(-/
9, !& )$, *(-)& )+( &&
7 U&,$k ))+-k& +( && *!
*(-)& !- "-&'k$&'& ()k-,+&.
7 U&,$k )&'$+&'- +( &)+- *(-)&
!)&'& ))+-k& 9, &"')(-/
2. R)(-k9 -&)k(-
)+#$$&'& !)&'&
,-&!k& -&
8/20/2019 lp apendik.docx
20/25
()" *)(&'& ",
7 G$&k& k,),)+ -&,)+-,)&
$&,$k )&$+$&k& -&)k(-
k&!$&' k)-#
Infe4ti"n $r"te4ti"n
7 M9&-,9+ ,&! !& ')%"
-&)k(- (-(,)-k !& "9/"
7 M9&-,9+ '+&$"9(-,6 W?C
7 M9&-,9+ k)+)&,&'& -&)k(-
7 ?,(- *)&'$&%$&'
7 I&(*)k(- k9&!-(- "$k@-&(-(-
)!
7 D9+9&' -(,-+#, &' /$k$*
7 I&(,+$k(-k& *(-)& $&,$k
7 U&,$k ,-!k )&-$"k& -&)k(- *!
k&!$&' k)-#
7 U&,$k )&'),#$- ')%" !+- -&)k(-
*! "$k %#-,&
7 U&,$k )&'),#$- !& +-(-k9 -&)k(-
7 U&,$k )&'),#$- -&)k(- *! "$k
7 U&,$k ,-!k )&''&''$ -(,-+#, *(-)&
!& *)&'$&%$&' !*, )8 k$&.
7 U&,$k )&'),#$- ,&! !& ')%"
-&)k(- *! "$k %#-,&7 $&,$k *(-)& )&!*,k& -(,-+#, &'
/$k$* $&,$k k)()$#& "$k %#-,&
7 $&,$k )&-&'k,k& k)()$#& !)&'&
)-&$ 9, &,--9,-/
7 $&,$k )&'),#$- ,&! !& ')%"
-&)k(- k)*! *(-)& !& k)"$+'
7 $&,$k !*, )&'#-&!+- -&)k(- !)&'&
/+ ,)+,)&,$.
8/20/2019 lp apendik.docx
21/25
-&$ &,--9,-/ ()($- +)()*
7 A%+k& *(-)& !& k)"$+'
,&! !& ')%" -&)k(-
7 A%+k& /+ )&'#-&!+-
-&)k(-
7 L*9+k& k)/$+-'& -&)k(-
7 U&,$k )&!*,k& *)&&'&& &'
")-# -k %-k ! k)/$+-'& -&)k(-.
3. H,& 9"-,( -(-k
)+#$$&'& !)&'&
&)+-.
-"int +":e,ent 8 A4ti:e
+"bi&ity Le:e&
Se&f 4are 8 ADLs
S),)"# !-)+-k& (k)* ()" 3 24
% !-#+*k& *(-)& !*,
)&-&'k,k& k,-
8/20/2019 lp apendik.docx
22/25
8/20/2019 lp apendik.docx
23/25
!)&'& k,9+ )k(,)+&"
)k&-k ()($!#
!-"k$k& ,-&!k& )!#
S),)"# !-)+-k& (k)* ()" 3 24
% !-#+*k& k)+$(k& -&,)'+-,( k$"-,
*! *(-)& -( )-k !)&'& KH :
T-!k ! "$k@")(- *! k$"-,. I&,)'+-,( k$"-, &' -k -(
!-*)+,#&k&
,-&'k,k& *+9()(
*)&)$#& *! "$k.
7 G&,- "$,& *! -&,)+
8/20/2019 lp apendik.docx
24/25
DATAR PUSTAKA
E"-;),#6 J6 C9+8-&. 200. ?-k$ (k$ >,9-(-9"9'-6 EGC6 Jk+,.
J9#&(9&6 M.6et all, 20026 #ursing $utcomes Classi%ication (#$C) S)/9&!
E!-,-9&6 IOWA I&,)+
8/20/2019 lp apendik.docx
25/25
?!$&'6 J$&- 2015
P)--&' @ CI6 M#(-(86
FFFFFFFFFFF.. I K!)k H)&!+%
NIP. NIM. P07120213007
P)--&' @ CT6
FFFFFFFFFFFFF
NIP.