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Unidade de Saúde Familiar de Valongo
Manual de Boas Práticas 1
Manual de Boas Práticas na consulta de Diabetes
Introdução Por ser a Diabetes uma doença com elevada morbilidade e mortalidade e para além
disso geradora de grandes custos pessoais e sociais, esta Unidade de Saúde Familiar
encontra-se empenhada na existência de uma consulta de Diabetes com elevada
qualidade, consulta essa interdisciplinar e que deverá por isso assentar num conjunto de
procedimentos técnicos a serem realizados por cada grupo profissional, de uma maneira
uniforme.
A acção complementar entre os três grupos profissionais, na prestação dos cuidados de
saúde, é também fundamental para se atingir a qualidade pretendida.
Assim, os doentes diabéticos inscritos na US Familiar de Valongo, devem ser vigiados
periodicamente em consultas, medica e de enfermagem, a ser efectuada no mesmo dia,
com uma periodicidade aconselhada, trimestral.
A vigilância da Diabetes, segue no essencial as recomendações de vigilância
preconizada pela DGS no que à Diabetes diz respeito, e ela constitui para todos os
profissionais desta Unidade de Saúde, um objectivo prioritário, em si mesma, mas
também na qualidade dos serviços prestados.
O manual de boas práticas que a seguir se apresenta é o enunciado daquilo que se
pretende que seja feito na consulta de Diabetes da US Familiar de Valongo.
Unidade de Saúde Familiar de Valongo
Manual de Boas Práticas 2
Utente com consulta
marcada
Elemento administrativo
Enfermeira
Médico
Assim, o circuito do doente diabético, com consulta programada, na U. S
Familiar de Valongo será:
• Confirmar a consulta
• Orienta para a consulta de
Enfermagem
• Atendimento do utente; com
avaliação biométrica( peso e
altura), perímetro abdominal ,
glicemia capilar, Micral teste e
Tensão arterial ( 1º consulta)
• Nas consultas seguintes deve ser
avaliado: Peso; Perímetro
abdominal e TA;
• Ouvir queixas do doente e dúvidas
colocadas;
• Ensinos na área de Enfermagem,
alimentação higiene geral, ensinos
sobre auto vigilância de glicemia
capilar;
• Marcação de nova consulta,
coincidente com a consulta médica
• Deve integrar e valorizar os
parâmetros avaliados pela
Enfermagem;
• Ouvir possíveis dúvidas e queixas
do doente;
• Inquirir se há hipoglicemia se a
medicação está a ser cumprida,
possíveis efeitos secundários; se é
efectuado exercício físico e a sua
necessidade;
Unidade de Saúde Familiar de Valongo
Manual de Boas Práticas 3
Médico (cont.)
• Avaliar, perguntar se há
existência de dores no peito ou
claudicação na marcha;
• Ensinos médicos: Hábitos
alimentares e a sua correcção,
quando fôr caso disso;
• Explicar algumas complicações da
doença e como evitá-las;
• Necessidade de evitar o tabaco,
necessidades de exercício físico;
• Necessidade de perda de peso; (se
houver aumento de peso);
• Exame dos pés pelo menos uma
vez por ano;
• Solicitar os exames analíticos
segundo protocolo;
• Marcação de nova consulta dentro
de três meses.
Utente sai com consulta
marcada de enfermagem e
médica
Unidade de Saúde Familiar de Valongo
Manual de Boas Práticas 4
Acção a empreender pela equipa de Saúde de diabetes:
� Acções de Educação para a Saúde, sobre diabetes, pelo Medico e pela
Enfermeira, a efectuar em Maio, Junho e Outubro.
Estas acções incidirão sobre vários temas como: Complicações da doença e
melhoria dos estilos de vida – focando aspectos alimentares, de exercício físico,
higiene corporal.
� Promoção da auto-vigilância;
� Reuniões interdisciplinares da Equipa de Saúde com vista a análise dos
procedimentos adoptados, tendo como meta a sua melhoria e uma superação
pessoal e da equipa.
� Frequência de cursos e acções de formação interna e externa na área da
Diabetes, a realizar pelos vários elementos da equipa de saúde.
� Criação de uma consulta do Pé Diabético nesta Unidade, a ser efectuada por
médico e enfermeira com o apoio do elemento administrativo, até ao final do
ano.