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EXAME SINONÍMIA SIGLA PREPARO DO PACIENTE MATERIAL OBS A fresco Pesquisa de Trichomonas. Exame a fresco Pesquisa de Protozoários em secreções. Pesquisa de fungos em conteúdo vaginal. Pesquisa de Bacterioscopia Direta. Exame direto. Soro. Líquido Sinovial. Ácido úrico (urina) Uricosúria. URCA Não é necessário jejum. Urina. Urina de 12h. Urina de 24h. Alanina GPT. ALT. Atividade da Aminotransferase Transaminase. Albumina Não possui. ALB Jejum de 4h. Soro. Coletar em tubo de tampa amarela. Alfa 1 Antitripsina A1 Antripsina Sanguínea. A1AT Sanguínea. A1A Jejum de 4h. Soro. Coletar em tubo de tampa amarela. Alfa 1 Glicoproteína Mucoproteínas. Orosomucóides. Ácida Seromucóides. Soro (volume mínimo 3 ml de sangue). Líquor (Volume mínimo 1,5 ml). Amilasemia. Amilasúria. Alfa- Soro. amilase. 1,4- alfa Urina de 4h. D-Glicanoidrolase. Urina de 12h. EC 3.2.1.1 Urina de 24h. Anticorpo Anti Core. Anticorpo Anti Core Total. Anticorpo Anti HBc. Anticorpo AntiHBc Total. Vírus da Hepatite B. Anticorpo Anti Core IgM. Anticorpo Anti HBc IgM. Anticorpo Anti Antígeno Central IgM. MANUAL DE EXAMES DO LAC HUGV UFAM Coletar em tubo de tampa amarela. Anti HBc (IgM) HBM Jejum de 4h. Soro. Anti HBc (IgG) HBG Jejum de 4h. Soro. Coletar em tubo de tampa amarela. Coletar em tubo de tampa amarela (soro). Amilase AMI Jejum de 8h. Coletar em tubo de tampa amarela (soro). Alfafetoproteínas Alfa- 1 feto proteína AFP Jejum de 4h. MCP Jejum de 4h. Soro. Coletar em tubo de tampa amarela. ALT Jejum de 4h. Soro. Coletar em tubo de tampa amarela. Ácido úrico (sangue) Uricemia. Urato. Ácido lítico. URCA Jejum de 8h Coletar em tubo de tampa amarela (soro). EFR Para coleta uretral, o paciente não deve urinar pelo menos 4 horas antes. Para mulheres não usar pomadas ou fazer duchas vaginais. Secreções em geral. Colher com swab estéril. Encaminhar para o setor. Conservar a temperatura ambiente.

Manual de Exames Do LAC

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Page 1: Manual de Exames Do LAC

EXAME SINONÍMIA SIGLA PREPARO DO PACIENTE MATERIAL OBSA fresco Pesquisa de Trichomonas. Exame a fresco Pesquisa de Protozoários em secreções.

Pesquisa de fungos em conteúdo vaginal.

Pesquisa de Bacterioscopia Direta. 

Exame direto.Soro.Líquido Sinovial.

Ácido úrico (urina) Uricosúria. URCANão é necessário jejum.

Urina. Urina de 12h. Urina de 24h.

Alanina  GPT. ALT. Atividade da Aminotransferase Transaminase.Albumina Não possui. ALB

Jejum de 4h. Soro.Coletar em tubo de tampa amarela.

Alfa 1 Antitripsina A1 Antripsina Sanguínea. A1AT Sanguínea. A1AJejum de 4h. Soro.

Coletar em tubo de tampa amarela.

Alfa 1 Glicoproteína  Mucoproteínas. Orosomucóides. Ácida Seromucóides.

Soro (volume mínimo 3 ml de sangue).Líquor (Volume mínimo 1,5 ml).

Amilasemia. Amilasúria. Alfa-  Soro.amilase. 1,4- alfa Urina de 4h.D-Glicanoidrolase. Urina de 12h.EC 3.2.1.1 Urina de 24h.Anticorpo Anti Core. Anticorpo Anti Core Total. Anticorpo Anti HBc.

Anticorpo AntiHBc Total. Vírus da Hepatite B.Anticorpo Anti Core IgM. Anticorpo Anti HBc IgM. Anticorpo Anti Antígeno Central IgM.

MANUAL DE EXAMES DO LAC HUGV UFAM

Coletar em tubo de tampa amarela.

Anti HBc (IgM) HBM

Jejum de 4h. Soro.

Anti HBc (IgG) HBG

Jejum de 4h. Soro.

Coletar em tubo de tampa amarela.

Coletar em tubo de tampa amarela (soro).

Amilase AMI

Jejum de 8h.

Coletar em tubo de tampa amarela (soro).

Alfafetoproteínas Alfa- 1 feto proteína AFP

Jejum de 4h.

MCPJejum de 4h. Soro.

Coletar em tubo de tampa amarela.

ALTJejum de 4h. Soro.                    

Coletar em tubo de tampa amarela.

Ácido úrico (sangue) Uricemia. Urato. Ácido lítico. URCA Jejum de 8h Coletar em tubo de tampa amarela (soro).

EFR Para coleta uretral, o paciente não deve urinar pelo menos 4 horas antes. Para mulheres não usar pomadas ou fazer duchas vaginais.

Secreções em geral. Colher com swab estéril. Encaminhar para o setor. Conservar a temperatura ambiente.

Page 2: Manual de Exames Do LAC

Anti HBe Anticorpo Anti Hbe. AHVJejum de 4h. Soro.

Coletar em tubo de tampa amarela.

Anticorpos Anti AU.  Anticorpo Anti HBs. Anticorpo Anti HbsAG.HbsAG.Vírus da Hepatite C. Sorologia para Hepatite C. Anticorpo Anti Hepatite C.

HVA IgG. Vírus da Hepatite A. Anticorpos  HVAG

Anti HVA Total. HVAAnticorpo Anti HIV. AIDS. SIDA. HIVAnticorpos Anti HIV I e HIV II. AIDS. SIDA. 

HIVAntígeno Austrália  Antígeno Austrália. AU. HbsAg. HbsAg Antígeno “s” da Hepatite B.

Antígeno Hbe. HbeAg. Antígeno “e” para Hepatite B.Antígeno Carcinoembrionário.  Soro ( volume Antígeno Carcinoembriogênico. mínimo 3 ml de sangue)

Aspartato Aminotransferase  GOT. AST. TGO. Atividadeda Transaminase.Aminotransferase

(TGO) Aspartato.Pesquisa Direta Bacilo Álcool Ácido Resistente. Sedimento Corado. GRAM. Bacterioscopia  Urina.

pelo GRAM. Urina primeiro jato.Bacterioscopia para Germes Comuns.

BHCG – sangue

QualitativoBHCG – urina Urina 

Material: Urina: Colher amostra de Qualitativo urina, sem desprezar

o primeiro jato, com intervalo 

mínimo de 2h entre uma micção (urina)

e outra. Colher preferencialmente a primeira urina da

Beta HCG. HCG Qualitativo. HCG

Beta Gonadotrofina Coriônica Livre. HCG

.Não é necessário jejum

Soro.

Bacterioscopia BAG

Não é necessário jejum.

Baciloscopia BACNão é necessário jejum.

Linfa.

AST

Jejum de 8h.

Soro. Coletar em tubo de tampa amarela

Coletar em tubo de tampa amarela (soro).

Antígeno Carcinoembriogênico CEAJejum de 4h.

Coletar em tubo de tampa amarela

Antígeno Hbe (Hbe-Ag) AAEJejum de 4h.

Soro.

AAUJejum de 4h.

Soro. Coletar em tubo de tampa amarela (soro).

Coletar em tubo de tampa amarela

Anticorpo Anti HIV I e II HIV

Jejum de 4h.

Soro. Coletar em tubo de tampa amarela

Anti HIV ½ rápido HIR Soro.

Anti HVA IgG e IgM

Jejum de 4h. Soro.

Coletar em tubo de tampa amarela.

Coletar em tubo de tampa amarela.

Anti HCV HCS

Jejum de 4h. Soro.

Anti HBs AHB

Jejum de 4h. Soro.

Coletar em tubo de tampa amarela (soro).

Page 3: Manual de Exames Do LAC

manhãGonadotrofina Coriônica Quantitativo. BHCG Quantitativo. Bilirrubina direta ou conjugada. Bilirrubina indireta ou não–conjugada.Ca. Calcemia. Cálcio total.  Soro.Calciúria. Cálcio urinário. Urina de 24 horas.Cálcio iônico. Cálcio difusível. Cálcio livre. Fator IV da coagulação.Litíase urinária. Litíase renal.  Acondicionar o Nefrolitíase. cálculo em frasco 

limpo e seco.Capacidade de Ligação com Ferro Livre

Não possui. CLFLJejum de 8h.

Soro.

Capacidade de Ligação com Ferro Total

CTCLF. TIBC. CTCF. CLFTJejum de 8h.

Soro.

Trypanosoma cruzi . Doença de Chagas.Trypanosoma cruzi . Doença de Chagas.Chlamydia psitacci. Chlamydia trachomatis .Citologia oncológica. Pesquisa de células neoplásicas.Oncocitologia de fluidos.

Citomegalovírus IgG e CMV. CMV IgG. CMV IgM.  CMGIgM Citomegalia. Herpetoviridae. CMMCitoquímica P.A.S. PAS PAS Não é necessário jejum. Lãmina de Medula Óssea.

Lãmina de Medula Óssea. Sangue 

total.CK Total. CPK Total. Creatinofosfoquinase Total.CK-MB. CPK-MB. Creatinofosfoquinase Fração MB.

Clearence  Clearence ou depuração de  Sorode creatinina Creatinina.  Urina de 24h.

GFR. Taxa de filtração glomerular.Cloreto Cloreto. CL Jejum de 8h. Soro.

HDL- colesterol. Alfa- colesterol. Colesterol 

ligado alipoproteínas de alta densidade.

Colesterol HDL HDL

Jejum de 12h. Líquido Ascítico. Soro

CCN

Jejum de 8h.

CK-MB CKMBJejum de 4h.

Soro.

CK CKJejum de 4h.

Soro.

Jejum de 4h.Soro.

Citoquímica Peroxidase PEROXIDASE PER

Não é necessário jejum.

Citologia CIT

Não é necessário jejum.

Proceder conforme orientação médica.

Chlamydia CLA Secreções uretral, vaginal e ocular.

Chagas - ELISA CHAEJejum de 4h. Soro.

Chagas CHAJejum de 4h.

Soro.

Soro.

Cálculo urinário CUN Cálculo urinário.

CAJejum de 8h.

Cálcio iônico CAI

Jejum de 8h.

Soro.

Bilirrubinas totais  e frações BIL

Jejum de 8h.

Soro.

Beta HCG Quantitativo BHQJejum de 4h.

Page 4: Manual de Exames Do LAC

LDL- colesterol. Beta- colesterol. Colesterol 

ligado alipoproteínas de baixa densidade.Colesterolemia. Colesterina. Colesterinemia.

Ciclopentanoperhidro-fenantreno.Complemento C3 C3. C3c. C3 Jejum de 8h. Soro.Complemento C4 Não possui. C4 Jejum de 8h. Soro.Complemento H50 Complemento CH50. CH5 Jejum de 8h. Soro.Coprológico funcional Prova coprológica funcional. Prova funcional

da digestão. Prova de digestão alimentar.

PCG

Coletar fezes. Fezes, amostra recente.Creatininium. Glicolmetilguanidina. 2- imino-1- metilimidazolidin –4-ona. 1—metilhidantoin –2-imida.Creatininium. Glicolmetilguanidina.

Coletar urina amostra isolada 2- imino-1- metilimidazolidin ou–4-ona. 1—metilhidantoin –2-imida.

Urina de 24 horasBacteriológico. Cultura para  Verificar se o  Urinaaeróbios e facultativos paciente não faz  Escarro.

uso de antibióticos. SecreçõesOutros materiais

Cultura de fezes para Campylobacter sp

Cultura para Campylobacter. CFCColetar fezes. Fezes.

UrinaUrina primeiro jato

Cultura para anaeróbio Cultura para Germes Anaeróbios. CAN Outro.Cultura para BK. Cultura para Micobactéria Tuberculosis.de fungos. Unha

Jejum de 4 h.a coleta.

Estradiol EST Jejum de 4 h. Soro.Jejum de 4 h.a coleta.

LH CLH Jejum de 4h. Soro.Soro. Líquor. peritoneal.

Estudo das hemoglobinas. Pesquisa de hemoglobinopatias.Eletroforese alcalina de hemoglobinas.

Eletroforese de  Proteinograma. Proteinograma  Soro: Jejum de 4h Soro.EPR

Desidrogenase Láctica LDH LDHJejum de 8h (soro).

Eletroforese de hemoglobina ELH

Jejum de 4h.

Sangue total com EDTA .

GH CGH Soro.

FSH FS Soro.

Cultura para BAAR CB1 Urina. Escarro.

Cultura (em geral) CUT

Cultura de Urina Urocultura. CUU

Creatinina urinária CREA Urina.

Creatinina CREA

Jejum de 8h.

Soro.

Colesterol total COL

Jejum de 12h. Proceder conforme orientação médica.

Colesterol LDL LDL

Jejum de 12h. Líquido Ascítico. Soro

Page 5: Manual de Exames Do LAC

proteínas eletroforético. (coletar pela manhã  Líquoraté o meio dia). Urina de 24h

Série vermelha. Hemácias. Glóbulos vermelhos. RBC.Esperma para identificação de  Não é necessário  Todo o volume de agentes infecciosos

abstinência sexual.uma ejaculação coletado em frasco 

de VIDRO1- Espermograma para avaliação de  1-Abstinência de 3  Todo o volume de fertilidade.

dias no mínimo. Não uma ejaculação coletado em frasco 

colher em preservativos,  de VIDROnão usar lubrificantes e 

2-. Espermograma para controle de  não colher através de vasectomia coito interrompido.

2 – Não é necessário abstinência sexual

Soro ( volume mínimo 3 ml de sangue)

Epstein BARR Vírus  Anticorpos contra vírus de Epstein Barr  EBVIgG e IgM IgG. Anticorpos contra vírus de Epstein  EBM

Barr IgM.EB VírusFAN. Fator antinuclear. Anticorpos anti- nucleares. Hep-2.ANA. Anti- Nuclear Antibodies.Prova do látex. Fator do látex. Teste de Greenbury e Watson.

Soro (volume mínimo 3 ml de sangue)

Ferro sérico Fé. Sideremia. Siderúria. Dosagem marcial. FERJejum de 8h.

Soro

Fibrinogênio Fator I. FIB Jejum de 8h. Plasma citratadoFita Adesiva. Oxiurus. Swab Anal  Não é necessário jejum. para pesquisa de oxiurus. Não fazer higiene no dia 

do exame.Citoquímica para Fosfatase Alcalina nos Neutrófilos.Citoquímica para Fosfatase Alcalina Leucocitária.

Fosfatase ácida total EC 3.1.3.2. FAT Jejum de 4h. Soro.Jejum de 4h.Fosfatase alcalina EC 3.1.3.1. ALP Soro.

Fosfatase Alcalina Leucocitária CFAL Não é necessário jejum. Lâmina de Medula Óssea

Fita Adesiva FAD Resíduo Perianal

Ferritina Apoferritina. alfa-2 globulina. FRT

Jejum de 4h.

Fator reumatóide (latex) FRAJejum de 4h.

Soro

Fator anti núcleo (FAN) FAA

Jejum de 4h.

SoroJejum de 4h.

Soro.

Estradiol E2. Estradiol 17 beta. E2

 Jejum de 4h 

Espermocultura

Espermograma ESP

Eritrograma ERIJejum não obrigatório.

Sangue total com EDTA.

Page 6: Manual de Exames Do LAC

Em lactentes antes da próxima mamada

Fosfatase alcalina Total e Frações

P. Pi. Fósforo inorgânico. Fosfato. Jejum de 8h. Para Fosfatemia. crianças de 1 a 5 anos, jejum

de 6h. Para crianças menores de

1 ano, jejum de 3h.Urina de 24 horas sem conservante

Folículo Estimulante  FSH. Hormônio folículo-  Soro ( volume (FSH) estimulante. Folitropina. mínimo 3 ml de 

sangue)Jejum de 4h.

Coletar de segunda-feira à quinta-feira.

Não coletar em véspera de feriado.

Fluorescent Treponemal Antibody  FTA SoroAbsorbed. FTM  Líquor

FTA-ABS Recombinado FRE Jejum de 4h. SoroGGT. Gama Glutamil Transferase.  Jejum de 8h. Para crianças

de 1 a 5 anos, jejum de 6h. Gama Glutamil Para crianças menores de Transpeptidase. EC 2.3.2.2. 1 ano, jejum de 3h.

Gasometria Arterial Gasometria Arterial. GAS Sangue Arterial.Gasometria Venosa Gasometria Venosa. GAV Sangue Venoso.Glicose Glicemia. D-glicose GLI Jejum de 8 a 12h. Soro.

Urina amostra isolada Urina de 24 horas

Glicose Pós prandial Glicemia pós-prandial. GPP Coletar 2h após o almoço. SoroGlicose 6 fosfato  Teste Quantitativo para deficiência dehidrogenase de G6PD.

Teste Qualitativo para G6PD.Hematócrito HT HTO Jejum de 4h. Sangue total com EDTA.

Sangue total colocado em frasco para hemoculturaSangue total colocado em frasco 

Hemocultura Anaeróbios Cultura para Anaeróbios. HMA

Hemocultura Cultura de sangue. HM1

PRB

Não é necessário jejum.

Sangue total com EDTA.

Glicosúria Glicose na urina. D-glicose. GLI

FTA-ABS IgG e IgM

Jejum de 4h.

Gama-GT GGT Soro.

Fragilidade Osmótica RGO. Resistência Globular à Hemólise. CFO Sangue total com EDTA.

FSH

Jejum de 4h.

Fosforo urinário Fosfatúria. PHOSColetar urina de 24 horas.

Fósforo PHOS Soro.

Fosfatase Alcalina Total e Frações. FALFJejum de 4h.

Soro.

Page 7: Manual de Exames Do LAC

para hemocultura

Hemoglobina fetal HbF. HBF Não é necessário jejum. Sangue total com EDTAHbA1c. HbA1c estável. Hemoglobina glicada.Hematológico. Hemograma de Schilling.VHS. VSG.  Índice de Katz. Velocidade da sedimentação das Hemácias.

Hormônio  luteinizante - LH. Hormônio luteinizante.  Soro ( volume LH Luteotropina. No homem: ICSH. mínimo 3 ml de Imunofluorescência para ChagasImunoglobulina A IgA IgA. IGA Jejum de 4 horas. Soro.Imunoglobulina E IgE IgE. IgE total. IGE Jejum de 4 horas. Soro.Imunoglobulina G IgG IgG. IGG Jejum de 4 horas. Soro.Imunoglobulina M IgM IgM. IGM Jejum de 4 horas. Soro.

Não é necessário Urina amostra jejum. isolada.

Índice Proteína/  Não é necessário  Urina amostra Creatinina jejum. isolada.

cynopteri, L. brasiliensis.Contagem diferencial. Diferencial de leucócitos. Classificação de Arneth ou Schilling. Leucograma de Schilling. Diferencial de Schilling. WBC.

SoroLíquidos..

Magnésio (soro) Mg. Magnesemia. MG Jejum 8h. Soro.Urina.Urina de 24h

Exposição ao Nitrobenzeno e Anilina.Dosagem de microconcentração dealbumina 

Urina  amostra 

urinária. isolada preferencialmente pela manhã

Coleta realizada pelo hematologista

Exame parasitológico de fezes. Coproparasitológico. Protoparasitológico. PPF.

Parasitológico de fezes PF Fezes, amostra recente.

Mielograma MIE Medula Óssea.

Microalbuminúria

MIC Urina

Metahemoglobina METAHNão é necessário jejum.

Sangue total

Magnésio urinário Mg. Magnesúria. MG

Lipase Lípase. LPAJejum de 8h.

Leucograma LEU

Jejum de 4h.

Sangue total com EDTA.

Relação de Proteína/ Creatinina. INDPC

Índice Cálcio/ Creatinina Relação de Cálcio/ Creatinina. INDCC

Chagas por Imunofluorescência. CHIJejum de 4 horas.

Soro.

LHJejum de 4h.

Hemossedimentação VHS

Jejum de 4h. Sangue total com EDTA

Hemograma HEMJejum de 4h. Sangue total com EDTA

Hemoglobina glicosilada A1CNão é necessário jejum. Sangue total com EDTA

Sangue total com EDTAHemoglobina Hb. HB

Não é necessário jejum.

Page 8: Manual de Exames Do LAC

Parasitológico com SAF SAF- Parasitológico. SAF Coletar fezes. Fezes.Paul Bunnel – Davidsohn

Hemoglobina Termolabil. Pesquisa de Hemoglobina Instável.Pesquisa direta de BK. Pesquisa Não é necessário Urina amostra direta Micobactéria. jejum. Proceder conforme isolada.

médica. Escarro.Pesquisa de Bacilo  Pesquisa para Cancro Mole. Ducrey Pesquisa de HaemophilusDucreyi.Pesquisa de bacilos diftérico

Pesquisa de campylobacter Cultura para Campylobacter. CPY Coletar fezes. Fezes.Pesquisa de Criptosporidium Pesquisa de Criptosporidium. CRY Coletar fezes. Fezes.Pesquisa de EsferócitosPesquisa de gordura fecalPesquisa de hematozoários Protozoários no Sangue. PEH Não é necessário jejum. Sangue total. Lâmina

Pesquisa de Strongyloides Stercoralis.

Pesquisa de leucócitos fecais Não possui. LFE Coletar fezes. Fezes, amostra recente.Pesquisa de rotavírus Não possui. ROT Coletar fezes. Fezes, amostra recente.Pesquisa de sangue  Observar as oculto recomendações abaixo:

 Não tomar bebida alcoólica. Não tomar medicamento à base de ácido acetil salicílico (AAS, SPIRINA,MELHORAL, etc), 1 (um) dia antes de colher a amostra. Antes de suspender qualquer medicação consulte seu médico.Cuidado ao escovar 

os dentes para não sangrar a gengiva.

Pesquisa de  Exame A. Fresco. Pesquisa de Secreção uretral, secreção Trichomonas Protozoário em Secreções. vaginal, secreção de colo 

uterino, primeiro jato urinário.Trofozoito pela Hematoxilina Férrica. Pesquisa de Trofozoitos PET Fezes.

PTR

Pesquisa de SO nas fezes. SOF Fezes, amostra recente.

Pesquisa de larvas PELColetar fezes.

Fezes.

Glóbulos de Gordura pelo Sudan III. PGFColetar fezes.

Fezes, amostra recente.

Pesquisa de Bacilo metacromático. BCD

Não é necessário jejum.

Orofaringe.

Pesquisa de esferócitos. PQENão é necessário jejum.

Lâmina. Sangue total com EDTA.

PDUNão é necessário jejum.

Lesão.

Pesquisa de BAAR BR1

Pesquisa Corpúsculo Heinz PECJejum de 4h.

Sangue total com EDTA.

RPBJejum de 4h.

Soro.

Coletar fezes.

Page 9: Manual de Exames Do LAC

Trofozoito pela coloração Tricromica.Pesquisa de oxiurus  Swab Anal para pesquisa de  O paciente não deverá

realizarhigiene no local. Crianças devem estar 

anal swab Oxiurus. sempre acompanhadas de um responsável e adultos podem ser orientados a realizar a coleta.

Sangue total com EDTA..

Plaqueta com citrato Contagem de Plaquetas. PLC Jejum de 4h. Plasma citratado.Não é necessário  Sorojejum. Urina amosrta 

isoladaUrina de 24h.Soro (volume mínimo 3 ml de sangue)

Prolactina Jejum de 4 h e  Soro (volume mínimorepouso de 30” antes da coleta obrigatório. 3 ml de sangue)

Pool de prolactina

 Pool: coleta 0 minutos, 20 minutose 40 minutos

Proteína de Bence Jones Bence Jones. PBJ Urina amostra isoladaProteína C reativa PCR. PCR Jejum de 4h. Soro.

Proteínas séricas totaisProteína em líquor.

Proteínas totais e  Albumina e Globulinas. Proceder conforme orientação

frações Proteinemia. Albumina +  médica.Globulinas. Soro.Proteínas na urina. Albumina na 

Urina. Urina de 6h. Urina de 12h. urina. Macroalbuminúria. Urina de 24h.Proteínas totais na urina.

Prova de Waaler- Rose WRO Jejum de 4h. Soro.tPSA. PSA total. total PSA. PSA  PSA Soro (volume mínimoequimolar. PSA total  PSL 3 ml de sangue)imunologicamente detectável. fPSA. PSAlivre. free PSA. Jejum de 4h.Índice reticulocitário (IR). Índice de produção de reticulócitos (IPR). Índice de produção eritrocitária (IPE). Tempo de maturação (TM).RC. RCO Não é necessário jejum. Soro.

PSA  total+ PSA  livre

Reticulócitos RET

Jejum de 4h.

Sangue total com EDTA.

PTF

Jejum 8 h.Proteinúria PRO

Jejum de 8h.

PRL. PRL

Proteínas totais PTJejum 8 h.

Soro. Líquor. Outro.

Potássio K. Potassemia. Calemia. Kalemia. K

Progesterona PRG. PGNJejum de 4h.

SWA Resíduo perianal.

Plaquetas, contagem de Trombócitos. PL1Jejum de 4h.

Coletar fezes.

Page 10: Manual de Exames Do LAC

Rubeola, anticorpos IgG  RGVe IgM RMV

SoroLíquido Abdominal.Urina amostraisolada Urina de 24h.

Reação de Wassermann. Sorologia  Soro.para Lues. Sorologia para Sífilis. Líquor.

T3 Livre T3 Livre. T3F. T3L. T3L Jejum de 4h. Soro.T3 Total T3 Total. T3T Jejum de 4h. Soro.T4 Livre Dosagem do T4 Livre. T4L Jejum de 4h. Soro.T4 Tetraiodotironina Dosagem do T4. T4T Jejum de 4h. Soro.

Tempo de Duke. Tempo de Ivy. Não é necessário  Sangue obtido por perfuração 

Tempo de Mielke. Tempo de jejum. com uma lanceta do lóbulo da 

sangria. Coagulograma. TS. orelha.Tempo de trombina TT. TRT Jejum de 4 h. Plasma citratado.Tempo de Tromboplastina Parcial ATTempo de Tromboplastina Parcial CO

TAP. RNI. Tempo de Protrombina (Atividade).

a coleta.Hemácias Falciformes. Pesquisa de  Não é necessário Afoicamento das hemácias. Teste  jejum.de Drepanocitos. Pesquisa de Teste de Falcização das Hemácias.

Soro e  Sangue total com EDTA.

.Não é necessário jejum.

Teste de Tolerância a Glicose Curva Glicêmica Clássica 4 ( 75 g ) dosagens

Teste Oral de Tolerância a Glicose

100 gTeste Oral de Tolerância a Glicose

Curva Glicêmica 0h e 1 h TOG50 Soro

Curva Glicêmica 0 h , 1 h, 2 h e 3h TOG100

Jejum de 8 h

Soro

TOG75M

Jejum de 8 h

Soro.

Teste de Resistência Osmótica Não possui. TRO Sangue total com EDTA.

Teste de Ham (hemólise ácida) Não possui. HAM

Jejum de 4 h.

Teste de falcização FCH Sangue total com EDTA.

Tempo e atividade da Protrombina

TAPJejum de 4 h.

Plasma citratado.

Não possui. TP2

Jejum de 4 h.

Plasma citratado.

Tempo de sangramento TS

TTPA. KPTT. PTT. TPT

Jejum de 4 h.

Plasma citratado.

Sorologia para Lues (VDRL) VDRJejum de 4h.

Sódio urinário Na. Natremia. Natriúria. NANão é necessário jejum.

Sódio Na. Natremia. Natriúria. NAJejum de 4h.

III Doença Exantemática. Jejum de 4h. Soro.

Page 11: Manual de Exames Do LAC

50 gTeste Oral de Tolerância a Glicose

75gSoro ( volume mínimo 3 ml de sangue)Soro ( volume mínimo 

3 ml de sangue)Tinta da China para  Torula. Pesquisa de Tinta da China. Fungos Pesquisa 

de Criptococos.

Soro ( volume mínimo 3 ml de sangue)

Toxoplasmose IgG Reação de Sabin- Feldman. TXG Jejum de 4h. Soro.Toxoplasmose IgG liquorToxoplasmose IgM Reação de Sabin- Feldman. TMA Jejum de 4h. Soro.Toxoplasmose IgM liquorTransferrina Siderofilina. TRANS Jejum de 8h. Soro.

Soro.Líquidos.

Tromboplastina Parcial Ativada MIXTSH (Hormônio  TSH. Hormônio tireo- estimulante. Hormônio

estimulador da tireóide. Tireoestimulina. 

Soro ( volume mínimo 

Tireoestimulante) Hormônio tireotrófico. Tireotrofina. Tireotropina.

3 ml de sangue)

TSH ultra- sensível.Carbamida. Carbonil diamida. Proceder conforme orientação 

BUN. Nitrogênio uréico. Azotemia. médica.Carbamida. Carbonil diamida.  Urina de 24 horas BUN. Nitrogênio uréico. Azotemia. sem conservante.VLDL Colesterol.  LipoproteínaPro- Beta.Sorologia da febre tifóide paratifóide.

Widal WIDJejum de 4h.

Soro.

Uréia Urinária UREColetar urina de 24 horas.

VLDL VLDLJejum de 12h.

Soro.

Uréia URE

Jejum de 8h.

TSH

Jejum 4 h

TPT MIXJejum de 4h.

Plasma citratado.

Triglicerídeos Trioleato de glicerol. TRIJejum de 12h.

Reação de Sabin- Feldman. TMA Líquor.

Reação de Sabin- Feldman. TXG Líquor.

Sangue total com EDTA.

Tireoglobulina TG. Tiroglobulina. TGB. TGJejum de 4h.

Tipagem Sangüínea Grupo Sanguíneo. ABOJejum não obrigatório.

TIC Líquor.

Testosterona total Hormônio masculino. Andrógeno. Dosagem

da testosterona livre + testosterona ligada à

albumina + testosterona ligada à TeBG.

TTE

Jejum de 8h.

Testosterona livre Free testosterone. Testo L. Testo F. TTELJejum de 8h.

Curva Glicêmica 0h e 2h TOG75

Jejum de 8 h

SoroJejum de 8 h

Page 12: Manual de Exames Do LAC

Material: URINA DE 24 HORAS.

Recipiente: Frasco fornecido pelo LACHU/UFSC.

Procedimento:

•  Urina de 24 horas:  a primeira urina do diadeverá ser desprezada. A partir de então,todas as demais micções, inclusive asnoturnas, deverão ser coletadas em umrecipiente limpo e passadas para o frascofornecido pelo Laboratório. Colher até aprimeira urina da manhã do dia seguinte,quando completará as 24 horas requeridaspara este exame. O frasco deverá serconservado na geladeira.

Exemplo:  Se esvaziarmos a bexiga às 6

horas, despreza-se esta urina e passamos a

coletar até às 6 horas do dia seguinte.

Observações:

•  Nenhum volume de urina deve serdesprezado nas 24 horas.

•  Qualquer erro nessa coleta implicará emerro nos resultados.

•  Caso aconteça de esquecer de colheralguma micção, interromper a coleta e iniciá-la novamente no dia seguinte.

ANEXO1

ANEXOS

Page 13: Manual de Exames Do LAC

•  O(s) frasco(s) deve(m) ser mantido(s) nageladeira durante toda a coleta.

Após a coleta:

Se o material não for transportadoimediatamente para o Laboratório, deveráser conservado em geladeira. Armazenar etransportar refrigerado. Estável por 7 diassob refrigeração.

URINA DE 24 HORAS COMCONSERVANTE

Para URÉIA (BUN)

Recipiente: fornecido pelo LAC HU/UFSCcontendo conservante (15mLde HCl concentrado).

Obs.: este frasco contém Ácido ClorídricoConcentrado – Não desprezar, nem lavar –Produto tóxico – Manter fora do alcance decrianças. Quando não utilizado devolver aoLaboratório.

Procedimento: fazer a coleta de urina de 24horas.

ANEXO2

Page 14: Manual de Exames Do LAC

• Urina de 24 horas  - a primeira urina do diadeverá ser desprezada. A partir de então,todas as demais micções, inclusive asnoturnas, deverão ser coletadas no frasco.Colher até a primeira urina da manhã do diaseguinte, quando completará as 24 horasrequeridas para este exame. O frasco deveráser conservado na geladeira.

Exemplo:  Se esvaziarmos a bexiga às 6

horas, despreza-se esta urina e passamos a

coletar até às 6 horas do dia seguinte.

Observações:

•  Nenhum volume de urina deve serdesprezado nas 24 horas.

•  Qualquer erro nessa coleta implicará emerro nos resultados.

•  Caso aconteça de esquecer de colheralguma micção, interromper a coleta e iniciá-la novamente no dia seguinte.

•  O(s) frasco(s) deve(m) ser mantido(s) nageladeira durante toda a coleta.

Após a coleta:

Se o material não for transportadoimediatamente para o Laboratório, deveráser conservado em geladeira. Armazenar etransportar refrigerado. Estável por 7 diassob refrigeração.

Page 15: Manual de Exames Do LAC

INSTRUÇÕES PARA COLETA DEESCARROMaterial: Escarro.

Recipiente: Frasco plástico

transparente fornecido pelo LAC HU/UFSC.

Procedimento:

A primeira amostra deverá ser coletadaquando o paciente procurar o atendimento. Asegunda amostra deverá ser coletada namanhã do dia seguinte, assim que o pacientedespertar. Essa amostra, em geral, tem umaquantidade maior de bacilos porque écomposta da secreção acumulada na árvorebrônquica por toda a noite. Orientar opaciente, com informações simples e clarasem relação à coleta do escarro, devendoproceder da seguinte forma:

• Entregar o recipiente ao paciente,verificando se a tampa do frasco fecha beme se já está devidamente identificado com onome do paciente.

• Orientar o paciente quanto ao procedimentode coleta: ao despertar pela manhã, lavar aboca, sem escovar os dentes, inspirarprofundamente, prender a respiração por uminstante e escarrar após forçar a tosse,encostando o frasco abaixo do lábio inferior eobtendo um escarro sem saliva. Repetir essaoperação até obter duas eliminações deescarro, evitando que escorra pela paredeexterna do pote.

• Para mais de uma amostra (Ex: trêsamostras) o paciente deve coletar em diasconsecutivos ou alternados.

ANEXO3

Page 16: Manual de Exames Do LAC

• Informar que o frasco deve ser tampado ecolocado em um saco plástico com a tampa

para cima, cuidando para que permaneça

nessa posição.

• Orientar o paciente a lavar as mãos após oprocedimento.

Após a coleta

Manter em geladeira até o dia da entrega domaterial no Laboratório.

Obs.: Ao receber o escarro observar se aamostra está adequada: purulenta ousanguinolenta.

Amostras que contenham apenas saliva

entrar em contato com o Setor de

Microbiologia antes de liberar o paciente

INSTRUÇÕES PARA CULTURA DESECREÇÃO CERVICAL e VAGINALMaterial: Secreção cervical e/ou vaginal,eventualmente a pedido médico, secreçãouretral.Preparo do paciente:

Não fazer uso de creme/óvulo vaginal,ducha/lavagem interna nas 24 horas queantecedem o exame. Comparecer ao Setorde Ginecologia sem higienização prévia noórgão genitalProcedimento:

• O material deve ser colhidopreferencialmente pela manhã ou a critériomédico, no Setor de Ginecologia eencaminhado ao laboratório.

ANEXO4

Page 17: Manual de Exames Do LAC

INSTRUÇÕES PARA CULTURA DESECREÇÃO OCULARMaterial: Secreção ocular.

Preparo do paciente:

Comparecer ao laboratóriosem higienização prévia dos olhos.

O ideal é não utilizar colírios contendo

antibióticos por um período mínimo de três

dias antes da coleta, ou a critério médico.

Procedimento:

• O material deve ser colhidopreferencialmente pela manhã ou a critériomédico no laboratório.

INSTRUÇÕES PARA CULTURA DESECREÇÃO DE OROFARINGE

Material: Secreção da orofaringe.

Preparo do paciente:

Não escovar os dentes e não se alimentarantes da coleta. O ideal é não utilizar

antibióticos por um período mínimo de três

dias antes da coleta, ou a critério médico.

INSTRUÇÕES PARA CULTURA DESECREÇÃO DE OUVIDO

Material: Secreção de ouvido.

ANEXO5

ANEXO6

ANEXO7

Page 18: Manual de Exames Do LAC

Preparo do paciente:

Comparecer ao laboratóriosem higienização prévia do ouvido. O ideal énão utilizar antibióticos por um períodomínimo de três dias antes da coleta, ou acritério médico.

INSTRUÇÕES PARA CULTURA DESECREÇÃO NASAL

Material: Secreção de nariz.

Preparo do paciente:

Comparecer ao laboratóriosem higienização prévia do nariz. O ideal énão utilizar antibióticos por um períodomínimo de três dias antes da coleta, ou acritério médico.

Procedimento:

• O material deve ser colhidopreferencialmente pela manhã ou a critériomédico, no Laboratório.

INSTRUÇÕES PARA CULTURA DESECREÇÃO URETRAL MASCULINA

Material: Secreção uretral.

Preparo do paciente:

ANEXO8

ANEXO9

Page 19: Manual de Exames Do LAC

O ideal é coletar antes da administração dequalquer medicamento, podendo ficar acritério médico. Comparecer ao laboratóriosem higienização prévia no órgão genital esem urinar previamente se possível (mínimode 4 horas). O material deve ser colhidopreferencialmente pela manhã ou a critériomédico, no Laboratório

Informar se está tomando antibióticoESPERMOGRAMA PARA ESTUDO DEINFERTILIDADE

Material: Líquido seminal.

Abstinência sexual por 3 dias.

• Não é necessário jejum alimentar.

Rotina: Terça-feira e quinta-feira

Recipiente: Frasco DE VIDRO fornecido pelo LAC HU/UFSC (não coletar emcamisinha).

Preparo do paciente:

Necessários três dias no mínimo emabstinência sexual (relação sexual e/oumasturbação).

ESPERMOGRAMA PARA CONTROLE DEVASECTOMIA

ANEXO 10

Page 20: Manual de Exames Do LAC

• Não é necessário jejum alimentar.

• Se a análise for destinada ao controle devasectomia, não há necessidade deabstinência sexual.

INSTRUÇÕES PARA ESPERMOCULTURA

Material: Líquido seminal, não hánecessidade de abstinência sexual.

Recipiente: Frasco fornecido pelo LACHU/UFSC (não coletar em camisinha).

Preparo do paciente:

O ideal é não utilizar antibióticos por umperíodo mínimo de três dias antes da coleta,ou a critério médico.

INSTRUÇÕES PARA COLETA DE FEZES

 EM SAF

Material: Fezes imersas em líquidoconservante.

Recipiente: Pote plástico para SAF fornecido

pelo LAC HU/UFSC e um pote plástico seco.

Procedimento:

• Uma semana antes do exame devem sercoletadas as fezes:

ANEXO 12

ANEXO 11

Page 21: Manual de Exames Do LAC

a) 1º dia, coletar as fezes (mais oumenos 1 colher de sopa). As fezes sólidas(cocô duro) podem ser colhidas sobre umafolha de papel e, a seguir com auxílio de umaespátula de plástico transferir uma pequenaporção (mais ou menos uma colher de chá)para o frasco com SAF. As fezes líquidas(cocô mole) devem ser colhidas diretamenteno pote plástico. Não devem ser colhidasamostras de pinico ou vaso sanitário(banheiro). Esperar um dia para coletarnovamente.

b) 3º dia, coletar nova amostra, da mesmaforma que a primeira, e colocar no mesmopote de plástico de SAF. Esperar um dia paranova coleta.

c) 5º dia, coletar nova amostra, como antes,colocar no pote de SAF. Coletar tambémmais uma amostra e colocar no pote seco etrazer para o laboratório.

• Misturar bem para que todo o materialcolhido fique imerso no líquido conservante.

Após a última coleta, identificar o frasco e

enviá-lo ao Laboratório.

Observações:

•  Não é necessário manter o materialrefrigerado.

•  Evite expor o frasco ao calor excessivo e aluz solar.

Page 22: Manual de Exames Do LAC

Interferentes:

Pacientes que fizeram uso de contrasteintestinal ou estomacal devem guardar nomínimo 7dias para fazer a coleta de fezes.Alguns Medicamentos podem interferir noresultado do exame: antidiarreicos eantiparasitários.

Precauções:

Líquido Tóxico. Não ingerir. Em caso deingestão acidental beber água em

abundância e procurar um médico. Manter

afastado de crianças e animais domésticos.

PARASITOLÓGICO de FEZES

Material: Fezes.

Recipiente: Frasco plástico, não

transparente, fornecido pelo LAC HU/UFSC.

Procedimento:

ANEXO 13

Page 23: Manual de Exames Do LAC

• As fezes sólidas (cocô duro) podem sercolhidas sobre uma folha de papel e, a seguircom auxílio de uma espátula de plásticotransferir uma pequena porção 25g (mais oumenos uma colher de sopa) para o poteplástico fornecido pelo LAC HU.

• As fezes líquidas (cocô mole) devem sercolhidas diretamente no pote plástico. Nãodevem ser colhidas amostras de pinico ouvaso sanitário (banheiro). Esperar um diapara coletar novamente.

Após a coleta:

Entrega da amostra no laboratório:

-          Segunda-feira a quinta-feiraaté 18:00 h.

-          Sexta-feira até às 9:30 horas damanhã.

Observações:

•  Conservar o material na geladeira caso acoleta seja feita no dia anterior. Nãocongelar.

•  Evitar contaminação com urina e uso delaxantes e antiácidos.

•  Não ultrapassar o volume da metade dopote plástico.

Interferentes:

Page 24: Manual de Exames Do LAC

Pacientes que fizeram uso de contrasteintestinal ou estomacal devem guardar nomínimo 7dias para fazer a coleta de fezes.Alguns Medicamentos podem interferir noresultado do exame: antidiarreicos eantiparasitários  INSTRUÇÕES PARA COPROCULTURA

Material: Fezes.

Recipiente: Frasco fornecido pelo LACHU/UFSC.

Procedimento:

• Coletar no frasco de fezes 1 a 2 gramas defezes (1 colher de sobremesa), depreferência a porção contendo sangue oumuco.

• A amostra ideal deve ser colhida no iníciodo quadro diarréico e antesda antibioticoterapia.

Observações:

• Fezes no máximo em 1 hora após a coletaem temperatura ambiente.

• Entregar ao Laboratório.

  PESQUISA DE GORDURA FECAL

ANEXO 14

ANEXO 15

Page 25: Manual de Exames Do LAC

Material: Fezes.

Recipiente: Pote plástico adquirido em

farmácias ou fornecido pelo LAC HU/UFSC.

Procedimento:

• Coletar uma pequena amostra de fezes,aproximadamente 25g de fezes(aproximadamente1 colher de sopa).

Após a coleta:

Entregar a amostra ao laboratório no prazo

máximo de 14 horas após a coleta das fezes.

Entrega da amostra no laboratório:

-          Segunda-feira a quinta-feira atéàs 15:00 horas.

-          Sexta-feira até às 11horas da manhã.

Observações:

• Armazenar e transportar em temperaturaambiente.

•  Evitar contaminação com urina e uso delaxantes e antiácidos.

Page 26: Manual de Exames Do LAC

•  Não ultrapassar o volume da metade docoletor.

INSTRUÇÕES PARA PESQUISA DESANGUE OCULTO.

Material: Fezes.

Recipiente: Pote plástico fornecido pelo LACHU/UFSC.

Procedimento:

• Observar as recomendações abaixo 1 diaantes de coletar a amostra:

• Não beber bebida alcoólica.

• Não tomar medicamento a base deácido acetil salicílico (AAS, ASPIRINA,MELHORAL, etc.).

• Antes de suspender qualquer medicação,consulte seu médico.

• Evite escovar os dentes com escova e usar

fio dental que provoque sangramento da

gengiva no dia da coleta.

• Este exame não deve ser realizado pormulheres em época menstrual e pessoascom hemorróidas.

ANEXO 16

Page 27: Manual de Exames Do LAC

INSTRUÇÕES PARA PESQUISA DEOXIÚROS – FITA ADESIVA

Material: da região anal. Coletado com fita

adesiva transparente  no LAC HU/UFSC.

Observações:.

•  O melhor período para a coleta é ao

despertar, pela manhã, sem defecar nem

fazer higiene no local no dia da coleta.

INSTRUÇÕES PARA HEMOCULTURA

Material: Sangue.

Preparo do paciente:

Em pacientes que apresentam pico febril

regular efetuar a coleta de sangue antes do

início da febre (evitar o pico febril).

NÚMERO DE AMOSTRAS: Duas (2)amostras são suficientes. Se houversolicitação médica coletar uma terceiraamostra após 15-20 minutos.

QUANTIDADE DE SANGUE PORAMOSTRA

ANEXO 17

ANEXO 18

Page 28: Manual de Exames Do LAC

ADULTOS: em cada punção 10 mL.

CRIANÇAS: 5mL em frasco pediátrico.

RECÉM-NASCIDOS: 1mL em frascopediátricoINSTRUÇÕES PARA PESQUISA DE BAAR

NO LÓBULO DA ORELHA E COTOVELO

Material: Linfa.

Preparo do paciente:

Não necessita preparo prévio.

Procedimento:

O material deve ser colhido no Laboratório

INSTRUÇÕES PARA TESTE DE GRAVIDEZ– B-HCG – HCG

Material: A critério médico: urina ou sangue(B-HCG).

Recipiente: Para urina, o coletor fornecidopelo LAC HU/UFSC.

                    Para sangue segue oprocedimento de coleta para soro.

Preparo do paciente:

ANEXO 20

ANEXO 19

Page 29: Manual de Exames Do LAC

São necessários seis dias de atrasomenstrual quando o material for urina e doisdias quando o material for sangue.

Procedimento:

• Coletar de preferência a primeira urina damanhã ou com intervalo mínimo de quatrohoras entre uma micção e outra.

PARCIAL DE URINA (PU) E CULTURA DEURINA EM ADULTOS

Material: Colher o jato médio da urina com

intervalo mínimo de 2h entre uma micção(urina) e outra. Colher preferencialmente asegunda urina da manhã no Laboratório.

Recipiente: Coletor plástico transparente

fornecido pelo LAC HU/UFSC.

Tempo máximo de Armazenamento:

A amostra deverá ser entregueimediatamente para o laboratório. A amostraque não puder ser entregue ou analisadadentro de uma hora, deverá ser refrigeradapor até 4horas em geladeira ou emtemperatura de 2°C a 10°C.

Observações:

ANEXO 21

Page 30: Manual de Exames Do LAC

• As pacientes menstruadas ou em uso decreme vaginal devem coletar a urina três diasapós o término da menstruação/cremevaginal.

•Para pacientes que fizeram exame de raios-X, ultra-som ou tomografia com uso decontraste radiológico, a coleta de urinadeverá ser realizada 48 horas após arealização dos referidos exames.

• Caso o médico solicite exame do 1º jato,colher o 1º jato em um frasco e o jatomédio em outro.

PARCIAL DE URINA (PU) E CULTURA DEURINA EM CRIANÇAS

Material: Urina.

Recipiente: Saco Coletor fornecido pelo LACHU/UFSC.

.

O saco coletor deve ser trocado de 60 em 60minutos.

Observação:

• A urina deverá ser colhida diretamente no

saco coletor. Após a coleta o saco deve ser

fechado com a fita adesiva do coletor.

Após a coleta:

ANEXO 22

Page 31: Manual de Exames Do LAC

A amostra deve ser entregue imediatamentepara o laboratório. A mostra que não puderser entregue ou analisada dentro de umahora deverá ser refrigerada até 4horas emgeladeira ou temperatura de 2°C a 10°C.

COLETA DE URINA PARA CLEARENCEDE CREATININA

Material: Urina de 24 horas e sangue.

Recipiente: frasco apropriado fornecidopelo LAC HU/UFSC.

Procedimento:

Deve-se comparecer ao laboratório em jejumde 8 a 12 horas para realizar a coleta desangue.

•  Urina de 24 horas  - a primeira urina do diadeverá ser desprezada. A partir de então,todas as demais micções, inclusive asnoturnas, deverão ser coletadas no frasco.Colher até a primeira urina da manhã do diaseguinte, quando completará as 24 horasrequeridas para este exame. O frasco deveráser conservado na geladeira.

Exemplo:  Se esvaziarmos a bexiga às 6

horas, despreza-se esta urina e passamos a

coletar até às 6 horas do dia seguinte.

ANEXO 23

Page 32: Manual de Exames Do LAC

Deve-se comparecer ao laboratório emjejum de 8 a 12 horas para realizar acoleta de sangue.

Observações:

•  Nenhum volume de urina deve serdesprezado nas 12 / 24 horas.

•  Qualquer erro nessa coleta implicará emerro nos resultados.

•  Caso aconteça de esquecer de colheralguma micção, interromper a coleta e iniciá-la novamente no dia seguinte.

•  O(s) frasco(s) deve(m) ser mantido(s) nageladeira durante toda a coleta.

Após a coleta:

Se o material não for transportadoimediatamente para o Laboratório, deveráser conservado em geladeira. Armazenar e transportar refrigerado. Estávelpor 7 dias sob refrigeração