PLANO DE PREVENO RECADA

AO USO DE DROGAS Baseado em Terence Gorski.

Estudioso e especialista na rea de dependncia qumica, tanto alcolica quanto outras drogas

1. Estabilizao ANTES DE FAZER O PLANO DE PREVENO DE RECADA

DEVE-SE ESTAR NO CONTROLE DE SI MESMO.

ESTABILIZAO SIGNIFICA RECONQUISTAR

O CONTROLE DOS PENSAMENTOS, EMOES, MEMRIA,

JULGAMENTO E COMPORTAMENTOS.

UMA HORA DE CRISE PARA O DEPENDENTE E SUA FAMLIA.

A RECADA QUEBROU SUA VIDA. NORMAL QUE A PESSOA SE SINTA

ASSUSTADA, ZANGADA, DESAPONTADA E CULPADA.

O ADICTO PRECISA DE AJUDA.

SE FOR INCAPAZ DE MANTER UM CONTROLE CONSISTENTE DE SEUS

PENSAMENTOS, EMOES E COMPORTAMENTOS DEVE CONSULTAR

AJUDA PROFISSIONAL PARA CONSEGUIR SE ESTABILIZAR.

2. Avaliao DESCOBRIR O QUE OCASIONOU A RECADA. ISTO FEITO

REVISANDO A HISTORIA DE USO DE QUMICOS, ASSIM COMO OS SINAIS DE AVISO ESPECFICOS E SINTOMAS QUE OCORREM

DURANTE TENTATIVAS DE CONSEGUIR ABSTINNCIA.

ESTA INFORMAO FORNECER INDCIOS DO

QUE FOI FEITO ERRADO E O QUE PODE SER

FEITO DIFERENTE PARA MELHORAR AS CHANCES DE ABSTINNCIA PERMANENTE.

O PASSADO PODE SER O NOSSO MELHOR PROFESSOR. SE FALHARMOS EM APRENDER

COM O PASSADO, ESTAMOS CONDENADOS A

REPET-LO.

3. Educao

ADICO A DOENA DA NEGAO.

PARA PREVENIR A RECADA PRECISO ENTEND-LA.

QUANTO MAIS INFORMAES POSSUIR SOBRE ADICO,

RECUPERAO E RECADA, MAIS FERRAMENTAS VOC

TER PARA MANTER A ABSTINNCIA.

DEVE FAMILIARIZAR-SE COM OS SINAIS DE AVISO E SER CAPAZ DE DAR EXEMPLOS DELES E COLOC-LOS NAS PRPRIAS PALAVRAS PARA TER CERTEZA DE ENTEND-LOS.

4. Identificao Dos Sinais De Aviso

Toda pessoa tem um conjunto pessoal e nico de sinais (internos e externos) que indicam que o

processo de recada esta acontecendo.

Podem ser:

problemas de sade,

problemas de pensamentos,

problemas emocionais,

de memria ou de julgamento,

comportamento inadequado.

5. Administrao Dos Sinais De Aviso

( necessrio lembrar que adio uma doena com tendncia recada)

Como posso evitar que este problema acontea?

Qualquer adicto em recuperao ter uma

tendncia a experimentar problemas ou sinais de aviso que podem

lev-lo de volta ao uso aditivo.

Para evitar a recada preciso ver todos os sinais de

aviso que experimentou no passado e formular um

plano para lidar com eles.

Como pode ser interrompida a sndrome de recada?

6. Treinamento Do Inventrio

Para um inventrio dirio se tornar um hbito, recomendamos que se estabelea dois rituais.

1- O primeiro deveria ser pela manh.

Abra um espao de 5 a 10 minutos e faa um resumo de seus planos para o dia.

Pergunte-se se voc est preparado para este dia e o que voc pode fazer que lhe ajude fisicamente e emocionalmente a

enfrentar os desafios do dia e manter uma abstinncia confortvel.

2) - O segundo ritual dever ocorrer noite. Reveja as tarefas do dia, identifique

o que voc manuseou bem e o que precisa melhorar.

8. Envolvimento Com Os Outros

O processo de recada muitas vezes um processo totalmente inconsciente e pode se no ver o que esta acontecendo. Por isso importante envolver outras pessoas nos planos de

preveno de recada (rede de interveno).

Membros da famlia, colegas de trabalho e companheiros de A.A/NA/AMOR EXIGENTE, podem ser muito teis em ajudar a reconhecer sinais de aviso enquanto ainda possvel fazer algo sobre eles.

Rena as pessoas da sua rede de interveno e explique para elas a lista de sinais de aviso pessoais e forme um contrato com cada uma sobre o que devero fazer diante dos sintomas

de recada.

9. Acompanhamento E Reforo

preciso revisar o plano de preveno de recada em intervalos regulares.

Adico no tem cura. Ela uma doena crnica.

Recuperao da adico uma maneira de vida.

O plano de preveno de recada parte da recuperao, precisa tornar-se uma maneira de vida, ser integrado em toda a vida e em todos os aspectos da sua recuperao de adicto.

Precisa ser praticada at tornar-se um hbito Todos somos escravos de nossos hbitos.

A nica liberdade que podemos

ter escolher com cuidado os hbitos dos quais ficaremos escravos.

As Fases E Sinais De Aviso Da Recada

(Sintomas da disfuno externa)

O processo de recada leva a pessoa em recuperao a sentir dor e desconforto sem o qumico. Esta dor e desconforto ficam to fortes que a pessoa em recuperao fica incapaz de viver normalmente quando no faz uso e sente que no pode ser pior

que a dor de continuar sbrio.

FASE 1 - SINAIS DE AVISO DE RECAIDA INTERNOS.

Nesta fase a pessoa em recuperao se sente incapaz de

funcionar normalmente dentro de si mesma.

A SEGUIR OS SINTOMAS MAIS COMUNS:

1.1 Dificuldade De Pensar Com Clareza. s vezes sua mente age com pensamentos rgidos e repetitivos. Outras vezes sua mente parece se fechar ou dar brancos

Dificuldades de se concentrar ou pensar logicamente por mais que alguns minutos.

Por isso nem sempre est seguro de como uma coisa se relaciona ou afeta outras coisas.

Dificuldade em decidir o que fazer a seguir para lidar com sua vida e recuperao.

s vezes incapaz de pensar claramente e tende a tomar decises, que no tomaria se o pensamento estivesse normal

1.2 Dificuldades Em Lidar Com Sentimentos E Emoes

s vezes EXAGERA emocionalmente (ressente-se demais).

s vezes fica emocionalmente insensvel

(sente muito pouco) e no capaz de saber o que est sentindo.

Em outras vezes ainda, tem pensamentos estranhos e sem razo aparente e comea a pensar que vai ficar louco.

1.3 - Dificuldade Em Lembrar Coisas.

Tem problemas de memria que o impede de apreender (reter) informaes novas e habilidades, as coisas novas que apreende tende a se dissolver de sua mente.

s vezes lembra tudo claramente. Sente-se bloqueado, grudado ou desligados da memria.

s vezes a incapacidade de lembrar coisas leva a tomar decises que no tomaria se sua memria estivesse funcionando bem

1.4- Dificuldade Em Lidar Com O Estresse. No consegue reconhecer

os menores sinais do estresse dirio.

Quando reconhece o estresse incapaz de relaxar. Devido tenso constante existem dias em que o

esforo torna-se to forte que incapaz de funcionar normalmente e sente que vai ter um colapso fsico ou

emocional.

1.5 Dificuldade Em Dormir Tranqilamente.

s vezes fica acordada at tarde devido incapacidade de dormir e ento dorme demais porque est cansada demais

para se levantar de manh.

s vezes fica to cansada que dorme por longos perodos,

dormindo at um dia inteiro ou mais.

1.6 Dificuldades Com A Coordenao Fsica E Acidentes.

tonturas, problemas de equilbrio, dificuldades de coordenao entre os olhos e as mos,

reflexos fracos.

Estes problemas criam propenso a acidentes que levam a outros problemas que no teriam se sua coordenao fosse normal.

1.7 - Vergonha, Culpa E Desesperana.

s vezes sente muita vergonha porque acha que est louco, perturbado emocionalmente, deficiente como pessoa, ou incapaz de ser ou sentir-se normal.

A vergonha e a culpa leva-o a esconder os sinais de aviso e pra de falar honestamente com os outros sobre o que est experimentando.

Quanto mais a pessoa mantm escondidos, mais fortes os sinais de aviso se tornam. Tenta lidar com estes sinais de aviso, mas falha.

Comea a acreditar que no tem e no existe mais esperana.

FASE 2 - Volta negao

Nesta, fase a pessoa no capaz de reconhecer e falar honestamente aos outros o que est

pensando ou sentido. Os sintomas mais comuns so:

2.1 - Preocupao Sobre O Bem Estar. Os sinais de aviso internos leva a pessoa

a sentir-se inquieta, assustada e ansiosa. Tem medo de no ser capaz de continuar abstinente.

2.2 Negao Da Preocupao.

Para suportar estes perodos de preocupao, medo e ansiedade pode ignorar ou negar estes sentimentos, da mesma maneira que antes negava a adio. A negao

pode ser to forte que no tem conscincia dela enquanto a mesma esta acontecendo.

Mesmo quando est consciente dos sentimentos, a pessoa esquece logo e se vo. Somente quando pensa de volta na situao mais tarde que capaz de reconhecer os sentimentos de ansiedade e sua negao.

FASE 3 - Impedimentos E Comportamentos Defensivos

Nesta fase a pessoa em recuperao no quer pensar sobre qualquer coisa que possa trazer de volta os sentimentos dolorosos e desconfortveis. Por isso comea evitar tudo que possa for-la a uma honesta olhada em si

mesma. Quando so feitas perguntas diretas sobre seu bem-estar, a pessoa tende a ficar na defensiva.

Os sintomas mais comuns so:

3.1 Acreditar Que Nunca Mais Vai Fazer Uso:

A pessoa em recuperao se convence que nunca mais vai usar ou beber novamente. Algumas vezes fala isto a outras pessoas, mas geralmente mantm

isto s para si.

Pode ter medo de falar sobre isto para seu orientador ou psicoterapeuta ou para outras pessoas da sua

convivncia.

Quando acredita firmemente que nunca mais vai usar, a necessidade por um programa de recuperao dirio parece menos importante.

3.2 Se Preocupa Com Os Outros E No Consigo Mesmo.

Fica mais preocupada com a abstinncia dos

outros do que de com a sua recuperao pessoal.

No fala diretamente sobre esta preocupao, mas em particular julga - a maneira de adio dos amigos - assim como o programa de

recuperao das outras pessoas.

No A.A/NA,AMOR EXIGENTE, isto se chama trabalhando com o programa dos outros.

3.3 Ficar Na Defensiva

Pode ter uma tendncia para se defender quando fala dos problemas pessoais ou de seu

programa de recuperao mesmo quando nenhuma defesa necessria.

3.4 Comportamento Compulsivo (Pode tonar-se compulsivo (idias fixas ou rgidas) na maneira como se comporta)

T e n d n c i a d e f a z e r a s m e s m a s c o i s a s v a r i a s vezes, sem uma boa razo

T e n d n c i a d e c o n t r o l a r c o n v e r s a s o u p o r f a l a r demais, ou por no falar nada.

Tende a trabalhar mais que o necessrio, se envolve em muitas atividades e pode parecer um modelo de recuperao devido a um forte envolvimento no trabalho, pode ser um lder em aconselhar os grupos, representando um terapeuta.

3.5 Comportamento Impulsivo

Estruturas do comportamento compulsivo comea a ser interrompidas por reaes impulsivas. Em muitos casos so reaes a situaes estressantes que duram bastante

tempo e geralmente resultam em comportamento impulsivo.

Muitas vezes estas super-reaes ao estresse forma a base de decises, que afetam reas importantes da vida e compromissos para

continuar o tratamento.

3.6 Tendncia Solido.

Comear a gastar mais tempo sozinho. Sempre tem boas razes e desculpas para ficar longe das pessoas. So perodos de

isolamento scio-afetivo

FASE 4 - Construindo A Crise

Nesta fase comea a experimentar uma seqncia de problemas na vida causados pela negao de sentimentos pessoais,

a se isolar e a negligenciar os problemas. Surgem dois problemas para substituir cada problema resolvido.

Os sinais de aviso mais comuns que ocorrem neste perodo so:

4.1- Viso De Tnel Viso de tnel ver somente uma pequena parte da vida e no conseguir uma viso panormica.

A pessoa em recuperao v a vida como sendo feita de partes separadas e sem relao.

Pequenos problemas explodem e ficam fora de

proporo. Quando isto acontece comea a acreditar que est sendo tratada injustamente e no tem poder para fazer nada sobre isto.

4.2 Depresso Secundria (Leve).

Sintomas de depresso comea a aparecer

e a persistir. Pode sentir-se para baixo,

triste, aptico, vazio de sentimentos.

Dormir demais se torna comum.

4.3 Deixar De Planejar Construtivamente.

Pra de planejar cada dia e o seu futuro.

Muitas vezes interpreta mal o lema:

viva um dia de cada vez.

Fica aptico.

Planos so baseados mais em fatos de que:

como gostaria que fossem as coisas

no como as coisas realmente so.

4.4 Planos Comeam A Falhar.

Faz planos que no so realistas e sem prestar ateno em detalhes, e comeam a falhar.

Cada fracasso causa novos problemas na vida.

Tipicamente incluem problemas conjugais, sociais e dinheiro.

FASE 5 - Imobilizao

Nesta fase incapaz de iniciar uma ao. Passa pelos movimentos da vida, mas controlado em vez de controlar a vida.

5.1 - Devaneios e Iluses

Fica mais difcil se concentrar. Comea a ter fantasias de fuga ou de ser

socorrida por algo improvvel de acontecer.

5.2 Sentimentos De Que Nada Pode Ser Solucionado.

Um senso de fracasso comea a se desenvolver. O fracasso pode ser real ou imaginrio.

A crena de que fez o melhor que pde, e a recuperao no esta funcionando comea a se desenvolver.

5.3 Desejo Imaturo De Ser Feliz.

Um vago desejo de ser feliz ou ter as coisas funcionando. Usa de um pensamento mgico. Deseja que as coisas melhorem sem fazer nada para melhor-las.

FASE 6 - CONFUSO E SUPER -REAO

Neste perodo a pessoa em recuperao tem dificuldades em pensar claramente. Fica perturbada consigo prpria e com as pessoas ao seu redor. Fica limitada e super-reagem s pequenas coisas.

Os sinais de aviso mais comuns nesta fase so:

6.1 Perodo De Confuso Perodos de confuso torno-se mais freqentes, duram mais, e causam mais problemas. A pessoa em recuperao fica zangada consigo pela sua incapacidade de resolver as coisas.

6.2 Irritao Com Os Amigos.

As relaes com os amigos e familiares ficam tensas. Pode se sentir ameaada quando os outros falam sobre as mudanas que esto notando em seu comportamento e humor. Os conflitos aumentam, apesar de seus esforos para resolv-los.

6.3 Irritado Facilmente.

Pode experimentar episdios de raiva, frustrao, ressentimentos e irritabilidade sem uma razo real, reao exagerada a pequenas coisas ficam freqentes. O estresse e a ansiedade aumentam devido

ao medo de que a super-reao, pode resultar em violncia. O esforo para se controlar aumenta o estresse e a tenso.

FASE 7 - Depresso

Neste perodo a pessoa em recuperao fica to deprimida que tem dificuldade de se manter na rotina diria. s vezes pode ter pensamentos de suicdio, ou usar qumicos como uma maneira de

terminar com a depresso.

A depresso muito forte e persistente e no pode ser ignorada facilmente ou escondida dos outros. Os sinais de aviso mais comuns que ocorrem neste perodo so:

7.1 Hbitos Alimentares Irregulares.

Pra de ter refeies regulares e substitui uma dieta nutritiva e bem balanceada por comida

ruim.

7.2 - FALTA DE INICIATIVA

Pode haver perodos em que incapaz de iniciar ou de fazer qualquer coisa. Nestas horas incapaz de se concentrar, sente-se ansiosa, medrosa e inquieta, e muitas vezes presa e sem sada.

7.3 Hbitos De Sono Irregulares.

Pode ter dificuldades para dormir ou ficar inquieta e caprichosa quando quer

dormir.

O sono muitas vezes marcado por sonhos estranhos e assustadores. Devidos ao cansao pode dormir de 12 a 20 horas de

cada vez.

7.4 Perda Da Estrutura Diria.

A rotina diria fica acidental. Deixa de se levantar e ir para a cama nas horas regulares. Os horrios das refeies ficam irregulares.

Fica mais difcil manter compromissos

e planejar eventos sociais.

Sente-se apressada e sobrecarregada,

e em outras horas no tem nada a fazer.

7.5 Perodo De Profunda Depresso. A depresso fica pior, dura mais e interfere

com a vida, no podendo ser negada facilmente.

Fadiga, fome e solido tornam a depresso pior.

Quando se sente deprimida, se separa das outras pessoas, fica irritada e zangada com os outros, e muitas vezes reclama que ningum se preocupa

e no entende o que est acontecendo com ela.

FASE 8 - Perda Do Controle Do Comportamento.

Nesta fase fica incapaz de controlar ou regular o comportamento pessoal e os horrios do dia. Existe ainda uma

negao forte e falta de uma conscincia de estar fora de

controle. Sua vida fica catica e muitos problemas se criam em

todas as reas da vida e na recuperao. Os sinais de aviso mais comuns nesta fase so:

8.1 Participao Irregular Nas Reunies De Tratamento

Para de participar e comea a perder as consultas marcadas para acompanhamento ou tratamento. Encontra desculpas para justificar, e no reconhece a importncia do tratamento. Desenvolve uma atitude de que o aconselhamento no est fazendo com que se sinta melhor.

8.2 Desenvolvimento De Uma Atitude De No Tenho Nada Com Isto.

Tenta agir como se no tivesse nada a ver com os problemas que esto acontecendo.

Isto para esconder sentimentos de desesperana, uma crescente falta de auto respeito e auto confiana.

8.3 Rejeio Aberta De Ajuda.

Desliga-se das pessoas que podem ajudar. Pode fazer isto tendo ataque de raiva que afastam as pessoas, criticando ou colocando os outros para baixo ou se afastando

dos outros tranquilamente.

8.4 - Falta De Satisfao Com A Vida.

Tudo parece to mal que pensa em iniciar o uso de qumicos, porque as coisas no podem ficar pior.

A vida parece que ficou incontrolvel desde que ficou abstinente.

8.5 Sentimentos De Impotncia E Desesperana.

Tem dificuldade em comear as coisas, tem problema em pensar claramente, em se concentrar, e

em pensar abstratamente: sente que no pode fazer nada e comear a acreditar que no h sada.

FASE 9 - RECONHECIMENTO DA PERDA DE CONTROLE

Sua negao quebra e de sbito reconhece como seus problemas so, como a vida ficou incontrolvel e como a pessoa tem pouco poder

e controle para resolver qualquer problema.

Esta percepo muito dolorosa e assustadora. Nesta hora est to sozinha que parece no

existir ningum para pedir ajuda.

Os sinais de aviso mais comuns que ocorrem nesta fase so:

9.1 Auto Piedade.

Comea a sentir pena de si mesma e pode usar a

auto piedade para conseguir ateno de todos ou dos

membros da famlia.

9.2 Pensamentos De Beber Socialmente.

A pessoa acha que beber ou usar drogas iria ajud-lo a se sentir melhor e comea a achar que pode beber ou usar normalmente

e que pode se controlar. Pode comear a sentir que usar pode ser a nica alternativa a ficar louco ou cometer suicdio.

9.3 Mentiras Conscientes.

Comea a reconhecer as mentiras, negao e desculpas, mas no pode

interromp-las

9.4 Perda Completa De Auto Confiana.

Sente-se preso e vencido pela incapacidade de pensar claramente e agir. Este sentimento de impotncia lhe causa a crena que intil e incompetente. Por isso acredita que

no pode lidar com os vrios pontos da sua vida.

Fase 10 - Reduo De Opes

Sente-se presa pela dor e pela incapacidade de lidar com a vida. Os sinais de aviso mais comuns nesta fase so:

10.1 Ressentimentos Insensatos

Sente raiva por causa da incapacidade de comportar-se da maneira que deseja. s vezes

a raiva com o mundo em geral, s vezes com algum em particular, e s vezes consigo mesma.

10.2 Pra Todo O Tratamento Profissional

Se est tomando medicao esquece de tom-lo ou evita deliberadamente tom- lo. Se um familiar ou pessoa que ajuda

parte do tratamento, desenvolve uma tenso e conflito to fortes, que o relacionamento geralmente acaba. Pode retirar-se do aconselhamento

profissional muito embora precisa de ajuda e saiba disto.

10.3 Esmagadora Solido, Frustrao, Raiva E Tenso.

Se sente totalmente esmagado. Existe fortes sentimentos de insanidade e sentimentos de desespero.

Ento parece haver apenas trs sadas: insanidade, suicdio ou uso do qumico.

10.4 Perda Do Controle Do Comportamento.

Experimenta cada vez mais dificuldades em controlar pensamentos, emoes, julgamentos e comportamentos. Esta progressiva e incapacitante perda de controle comea a causar problemas em todos as reas de sua vida. Comea a afetar a sade. No importa quando tenta

reconquistar o controle, incapaz de consegu-lo.

Fase 11

Volta Ao Uso Do Qumico Ou Colapso Fsico E Emocional.

Neste ponto a pessoa est por demais desesperada e se convence que possvel usar com controle. Planeja usar o qumico por um curto perodo de tempo ou de uma

maneira controlada. Comea a usar o

qumico com a melhor das intenes. Acredita no ter outra escolha.

11.2Vergonha e Culpa.

Culpa o sentimento que causado pelo prprio julgamento de que "Fiz alguma coisa errada.

Vergonha o sentimento que resulta do prprio julgamento que uma pessoa defeituosa.

Sente como que sua recada prova que sem valor e que pode morrer como um adicto na ativa.

11.3Perda de Controle

O uso do qumico leva aos poucos a perda de controle. s vezes a perda de controle ocorre lentamente. A pessoa comea a usar tanto ou

mais que antes.

11.4 Problemas de Vida e de Sade

Comea a experimentar problemas severos: No casamento, no trabalho

e a vida social so prejudicados seriamente. Finalmente sua sade fsica sofre e se torna to doente que precisa de tratamento

profissional.

AFINAL DE CONTAS, UMA DAS

CARACTERSTICAS DA

DEPENDNCIA QUMICA,

RECAIR, RECAIR, AT

AMADURECER E CRIAR EM SI

PRPRIO A ENERGIA PARA

MANTER-SE EM ABSTIN

1. EDIO 6. EDIO

ANO 2008 AGOSTO 2011

V A L C I S I L V A Psiclogo Especialista em:

Psicologia Clinica e Escolar

Especialista em Dependncia Qumica

Tup-SP

E-mail: valcipsi@terra.com.br

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Skype: valciskype

Meu Blog: valcipsicologo.blogspost.com Tel.: (14) 3496-1752/3496-6244 e 9784-7828