Manual rpida mquina de anestesia

MANUAL MAQUINA DE ANESTESIA OHIO MODULOS

JULIET MEDINA CHILATRA

JOSE DANIEL BARON

YEIMI LILIANA GOMEZ

T.M.E.B.

CENTRO ELECTRICIDAD Y ELECTRONICA Y TELECOMUNICACIONES

C.E.E.

RESUMEN:

La mquina de anestesia est formado por flujometros, monitor de signos vitales, vaporizadores, sistema de respiracin mecnica.

En el sistema de respiracin mecnica encontramos ventilador, concertina y absorvedor GMS en la parte de atrs encontramos los cilindros o balas de gases

Que es xido nitroso oxgeno y aire medicinal todos esos tres gases van a los flujo metros que estn respectivamente nombrados con su respectivo color al tener ya la medida de los gases que se miden litro sobre minuto se mezclan en el vaporizador que como su nombre lo indica vaporiza el lquido que genera los gases

y salen al sistema de respiracin mecnica.

Funcionamiento:

Paso 1:

En esta parte posterior de la mquina de anestesia es donde se empieza el proceso para anestesiar al paciente.

Se pone sus respectivas balas de oxgeno y xido nitroso

Oxigeno color verde xido nitroso color azul

Se conecta en las respectivas llaves que estn nombrados como oxgeno y xido nitroso

Ya instaladas se giran las perillas de las balas.

Paso 2:

En esta parte delantera de la maquina se encuentran unos manmetros que indica cuanta cantidad de gas tiene las balas de oxgeno y xido nitroso.

Ya indicado cuanto gas tiene los manmetros mide 1200 libras de gas en una bala normal cada bala y 60 libras en el suministro de tubera segn lo que se utilice al paciente ya medido los gases pasan a los flujometros.

Paso 3:

Los gases van a los flujo metros a medir cuanto gas se necesita mezclar para anestesiar al paciente eso lo determina el peso y la estatura ya el gas medido que se mide por libra sobre minuto se manda a los vaporizadores.

Paso 4: y como pueden ver l tiene un manmetro para medir cuanto gas nos queda alto o bajo l tiene una funcin de alarma el suena cuando el gas se est agotando en la mquina.

Paso 5:

Ya los gases medidos se envan directamente a los vaporizadores en los vaporizadores como su nombre lo indica vaporizan los gases por que los gases llegan presionados y como saben la presin de un gas genera un lquido entonces los gases llegan lquidos entonces el vaporizador lo convierte de nuevo en gas ya convertido en gas pasa al sistema de respiracin mecnica.

Partes vaporizador:

Instruccin de uso vaporizador:

Control de la

concentracin del vaporizador y desenganche

La palanca de bloqueo debe estar completamente hacia la derecha (vaporizador cerrado en posicin). Pulse el botn de desenganche y gire el control de concentracin para ajustar la concentracin del agente. Con el Tec 6, el control est trabado mientras el indicador de precalentamiento est encendido.

Interruptor silenciador de alarmas (Tec 6)

Pulse el interruptor para desactivar la alarma. Si mantiene pulsado el interruptor durante 4 segundos, la alarma se activa y se encienden todos los indicadores.

Indicadores (Tec 6)

Todos los indicadores se encienden al arranque. El

indicador de precalentamiento se apaga despus de aproximadamente 10 minutos, cuando se enciende el indicador de funcionamiento. Se encienden otros indicadores en caso de mal funcionamiento.

Paso 6:

En el sistema de respiracin mecnica encontramos varias partes que son el ventilador, la concertina, absolvedor GMS.

Ventilador: Sistemas con el ventilador 7800

Partes ventilador:

Esta seccin es una gua rpida. Consulte el manual de funcionamiento y mantenimiento del ventilador 7800 para instrucciones completas.

El ventilador 7800 y el Excel funcionan conjuntamente:

El interruptor del sistema enciende y apaga el ventilador 7800.

El cable de interfaz entre el ventilador 7800 y el Excel debe permanecer conectado en todo momento.

El cable de alimentacin del ventilador 7800 se conecta a la caja de salida o a un enchufe elctrico.

El ventilador 7800 tiene dos modos de funcionamiento: monitor y ventilacin mecnica.

Datos de paciente

Los datos de paciente del 7800 incluyen:

Volumen corriente

Frecuencia respiratoria

Volumen/minuto

Concentracin O2

Alarmas 2 inspirada

El ventilador 7800 tiene alarmas para:

Apnea

Alta y baja presin en las vas respiratorias

Contraflujo

Alta y baja concentracin de O2

Bajo volumen/minuto

Circuito motriz abierto

Batera baja

Combinaciones de control incorrectas

Se necesita calibrar el sensor de O2

Fallo elctrico

Presin subatmosfrica

Alta y baja presin de suministro

Mal funcionamiento del ventilador o de la monitorizacin.

Batera y funcionamiento durante un fallo elctrico

Una batera con carga completa permite aproximadamente 20 minutos de ventilacin mecnica y funcionamiento del monitor.

Para cargar la batera:

Compruebe el nmero de serie en la etiqueta trasera.

ABSORBEDOR GMS :

Instruccin de absorvedor:

Conmutador Bolsa/APL- Ventilador

Este interruptor enva gas a la concertina o al brazo de la bolsa.

Coloque el interruptor en la posicin Bolsa/APL para ventilacin manual o en la posicin Ventilador para ventilacin mecnica.

Vlvula APL

Esta vlvula limita la presin del circuito respiratorio durante la ventilacin manual.

Desenganche del recipiente

Esta palanca debe estar bloqueada durante el funcionamiento.

Desenganche la palanca para retirar los recipientes.

ABSORVEDOR MAS:

Programa de mantenimiento mnimo

Este programa describe la frecuencia mnima con que se debe efectuar el servicio.

El equipo necesitar un servicio tcnico ms frecuente si:

Se utiliza en condiciones inusuales (suministros de gas sucio, alta temperatura o humedad, etc.).

Se utiliza con ms frecuencia de la normal.

Antes de limpiar o esterilizar el equipo, consulte la seccin Limpieza y esterilizacin del equipo.

Servicio por parte del operador

Este programa describe la frecuencia mnima del servicio que debe realizar el operador.

Examine todos los componentes y lleve a cabo los procedimientos de mantenimiento con ms frecuencia si es necesario.

FRECUENCIA

MANTENIMIENTO

Diariamente

Limpie las superficies externas

Calibre el sensor de O2 en el aire ambiental (21% O2)

Asegrese de que la presin en las vas respiratorias sea cero a presin atmosfrica.

Cada dos semanas

Vace los vaporizadores y deseche el agente.

Mensualmente

Calibre el sensor de O2

Utilizando O2 al 100%.

Aplique Krytox en todas las roscas de las manijas en T.

LIMPIEZA

Para instrucciones completas, consulte los manuales correspondientes de funcionamientoy manatenimiento.

COMPONENTE

PROCEDIMIENTO

SUPERFICIES EXTERNAS

Utilice un pao humedo y un detergente neutro(pH 7 a 10,5).

SENSORES

(VENTILADORES 7800)

Desarme los sensores, si es necesario.

Adaptador del sensor de O2:

Utilice un pao humedo, o emppelo co una solucion limpiadora.

Sensor de O2:

No sumerja el sensor semidesechable en una solucion limpiadora. Limpielo con un pao humedecido con agua destiladao alcohol isopropilico. En este sensor contiene hidroxido potasio (custico)

Sensor de flujo:

Limpie las superficies externas con un pao humedo.

No introduzca elpao en el sensor.

Smbolos utilizados en el equipo

w Las advertencias y w los avisos de cuidado indican las condiciones peligrosas que

pueden producirse si no se siguen todas las instrucciones indicadas en el presente manual.

Las advertencias indican una condicin que puede producir daos al operador o al

paciente. Los avisos de cuidado indican una condicin que puede perjudicar al equipo.

Lea y siga todas las advertencias y los avisos de cuidado.

Otros smbolos sustituyen palabras en el equipo o en los manuales Ohmeda. Ningn

dispositivo o manual ostenta todos los smbolos. Estos smbolos incluyen:

Problemas neumticos

Sntoma

Problema

Solucin

Fallo de pruebas de fugas de baja presin con un

vaporizador encendido

El vaporizador est mal instalado El tubo de llenado del vaporizador est flojo

(vaporizadores del

tipo orificio de llenado)

Las juntas tricas del orificio del vaporizador

(externas) no estn

instaladas, o estn daadas

Mal funcionamiento de un vaporizador (la fuga

se detiene si se utiliza

otro vaporizador)

Mal funcionamiento de una vlvula de orificio (la fuga persiste cuando se utiliza un vaporizador diferente otro vaporizador en la misma

posicin del mltiple)

Instale el correctamente

vaporizador

Apriete el orificio de llenado

Instale juntas tricas nuevas

Enve el vaporizador a un

Centro de Servicio Ohmeda.

Pngase en contacto con un

tcnico autorizado que pueda

reparar el mltiple de los

vaporizadores.

Fuga de alta presin, o fallo en el suministro de gas del ventilador (alarma del ventilador)

La botella de gas no est instalada correctamente (slo hay una junta; la junta

est en buenas condiciones, la

manija en T est apretada)

Fugas en las conexiones de la salida neumtica

Fuga interna de alta presin

Instale la botella de gas

correctamente

Conecte la salida

correctamente. Sustituya la

manguera si tiene una fuga.

Solicite a un representante

de servicio tcnico que repare

el Excel.

VIDA TIL DE LA MQUINA DE ANESTESIA:

Equipo

Aos

Mquinas de anestesia

10 aos

Norma ISO 5358 o BSI

1. Cierre completamente todas las vlvulas de control de flujo del Excel.

2. Conecte el dispositivo de pruebas a la salida comn de gas.

Para obtener resultados precisos, mantenga el medidor de flujo en posicin vertical.

3. Abra completamente la vlvula de aguja del dispositivo de prueba.

4. Retire todos los vaporizadores del mltiple de vaporizadores.

5. Abra el control de flujo de aire o N

O2 y establezca un flujo total de 0,4 l/min,

mediante el medidor de flujo del dispositivo de pruebas.

Asegrese de que el manmetro del dispositivo de pruebas registre una lectura de

cero, y que todos los dems controles de flujo estn completamente cerrados.

6. Cierre la vlvula de aguja del dispositivo de pruebas hasta que el manmetro de

pruebas registre una lectura de:

Norma Presin del manmetro de pruebas

BSI 20 kPa

ISO 5358 3 kPa

7. El flujo a travs del dispositivo de pruebas debe ser superior a 0,35 l/min.

O, colquelo en la otra posicin y ejecute

nuevamente los pasos del 1 al 7.

8. Si el Excel tiene un conmutador aire/N2

9. Instale un vaporizador a la vez. Para cada vaporizador:

Cierre el vaporizador y ejecute los pasos 1 a 7.

Abra el vaporizador y ejecute los pasos 1 a 7.

Abra completamente la vlvula de aguja del dispositivo de pruebas para

disminuir la contrapresin.

Cierre el vaporizador.

10. El flujo a travs del dispositivo de pruebas debe ser superior a 0,35 l/min.

RIESGO BIOLOGICO

GASES ANESTSICOS RESIDUALES - RIESGOS OCUPACIONALES EN LOS HOSPITALES

Introduccin

Los gases anestsicos residuales son pequeas cantidades de gases anestsicos voltiles que salen del circuito de anestesia del paciente* al aire de los quirfanos durante la administracin de la anestesia. Estos gases tambin pueden ser exhalados por los pacientes mientras se recuperan de la anestesia. Los gases anestsicos residuales incluyen tanto el xido nitroso como los agentes anestsicos halogenados, a saber, el halotano, el enflurano, el isoflurano, el desflurano, el sevoflurano y el metoxiflurano (este ltimo ya no se usa en Estados Unidos). Los anestsicos halogenados a menudo se administran junto con el xido nitroso, el cual, al igual que algunos anestsicos halogenados, puede significar un riesgo para los trabajadores hospitalarios.

Los siguientes trabajadores hospitalarios podran estar expuestos a estos gases:

Anestesilogos

Dentistas

Enfermeros anestesistas

Enfermeros quirrgicos

Tcnicos quirrgicos

Otro personal de quirfano

Enfermeros de sala de reanimacin

Otro personal de sala de reanimacin

Cirujanos

Qu efectos tiene la exposicin a los gases anestsicos residuales en la salud?

Efectos de la exposicin a altas concentraciones

La exposicin a altas concentraciones de gases anestsicos residuales, incluso por poco tiempo, puede causar los siguientes efectos en la salud:

Dolor de cabeza

Irritabilidad

Fatiga

Nuseas

Mareo

Dificultades de razonamiento y coordinacin

Enfermedades del hgado y los riones

Los trabajadores tienden a estar ms expuestos a gases anestsicos residuales en los siguientes lugares:

quirfanos sin ventilacin automtica ni sistemas de depuracin,

quirfanos con estos sistemas en malas condiciones, o

salas de reanimacin en las cuales los gases exhalados por los pacientes en recuperacin no son venteados ni depurados adecuadamente.

Aun cuando existan sistemas de depuracin y venteo, los trabajadores pueden estar expuestos a estos gases en las siguientes condiciones:

Cuando hay escapes en los circuitos de anestesia (si los conectores, los tubos y las vlvulas no reciben el mantenimiento adecuado y si no estn bien sujetados)

Cuando hay escapes de gases anestsicos durante las operaciones de conexin y desconexin del sistema

Cuando el gas anestsico se escapa por los bordes de la mascarilla del paciente o por el acoplamiento endotraqueal (en particular si la mascarilla no est sujetada firmemente, como ocurre durante la anestesia peditrica)

Durante operaciones odontolgicas

Durante la induccin de la anestesia

CLASIFICACIN DE LA MAQUINA DE ANESTESIA

Se clasifican como Clase III los productos activos destinados a administrar medicamentos y otras sustancias al organismo o para eliminarlas de l de forma potencialmente peligrosa, teniendo en cuenta la naturaleza de las sustancias, la parte del cuerpo que se trate y el modo de aplicacin.

Entre los que se encuentran de manera enunciativa ms no limitativa:

- Bombas de infusin, respiradores (ventiladores), mquinas de anestesia, vaporizadores de anestesia, equipo de dilisis, bombas de sangre para maquinas cardiopulmonares, reguladores de la presin para gases medicinales.

GLOSARIO

CONSERTINA: Instrumento musical de viento parecido al acorden pero muy pequeo, sin teclado, con los armazones laterales hexagonales y que se toca abriendo y cerrando el fuelle con ambas manos.

VAPORIZADOR: Aparato para vaporizar un lquido.

Instrumento o dispositivo, generalmente colocado en la boca de un recipiente, para pulverizar o esparcir un lquido en gotas muy finas

SENSOR: Dispositivo que capta magnitudes fsicas (variaciones de luz, temperatura, sonido, etc.) u otras alteraciones de su entorno.

OXIDO NITROSO: El xido de nitrgeno (I), monxido de dinitrgeno, xido nitroso, protxido de nitrgeno, anhdrido hiponitroso, gas hilarante, o tambin gas de la risa es un gas incoloro con un olor dulce y ligeramente txico.

Frmula:N2O

Masa molar:44,013g/mol

Denominacin de la IUPAC:Dinitrogen monoxide

Densidad:1,98 g/cm

Punto de fusin:-90,86 C

Punto de ebullicin:-88,48 C

Soluble en:Agua

KRYTOX: La funcin de los lubricantes en los rodamientos anti- friccin es proveer una capa de lubricante entre los elementos rodantes y separadores para reducir la friccin.

PRESION: Fuerza que ejerce un gas, un lquido o un slido sobre una superficie.

CIRCULO MOTRIZ: Elcircuitode accinmotrizes una forma de trabajo en la cual realiza diferentes actividades de forma secuencial en estaciones de trabajo.

INSPIRACION: Accin de introducir aire u otra sustancia gaseosa en los pulmones.

ESPIRACION: Accin de espirar.

"la espiracin del aire; los movimientos respiratorios son la inspiracin y la espiracin"

MANOMETRO: Instrumento para medir la presin de los fluidos, principalmente de los gases.

FLUJOMETRO: Es un aparato porttil que permite medir la mxima cantidad de aire exhalado. Esta medicin nos permite evaluar en forma rpida y sencilla el grado de obstruccin de las vas respiratorias.