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UNIMED BLUMENAU – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

SCCard Sistema de Autorização On-Line

O SCCard é a interface web do sistema de autorização da Unimed Blumenau destinada ao prestador de serviço médico. O SCCard permite que o prestador solicite autorizações e encaminhe a produção médica para a Unimed, de maneira rápida e consistente.

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SUMÁRIO

Conteúdo Introdução ..................................................................................................................................................... 4

O que é o SCCard: ..................................................................................................................................... 4

Vantagens do SCCard: ............................................................................................................................... 4

Como acessar o SCCard:............................................................................................................................ 4

Autorização de Consultas ............................................................................................................................. 5

Consultas de Beneficiário externo: ......................................................................................................... 14

Consultas Finalizadas: ............................................................................................................................. 15

Relatório de Produção ................................................................................................................................ 17

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Introdução

O que é o SCCard:

O SCCard é parte integrante do conjunto de software de autorização eletrônica da Unimed Blumenau,

através dele os prestadores da Unimed Blumenau podem solicitar autorizações de maneira simples e

rápida. O SCCard trabalha on-line e as solicitações de autorização são realizadas em tempo real,

agilizando o atendimento dos beneficiários e facilitando o trabalho dos prestadores.

Vantagens do SCCard:

� Agilidade no processo de autorização;

� Confiabilidade no processo de autorização;

� Diminuição do trânsito de papéis;

� Facilidade no envio da produção médica;

� Diminuição do número de glosas;

� Agilidade no processo de integração na Unimed;

� Ferramenta simples e intuitiva.

Como acessar o SCCard:

O SCCard é uma ferramenta on-line que pode ser acessada através de um link disponível no web site da

Unimed Blumenau (www.unimedblumenau.com.br), conforme figura 1:

Figura 1

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Autorização de Consultas

Após acessar a página do software SCCard há uma tela para autenticação do usuário do sistema. Nesta

tela é necessário informar o nome do usuário e a senha, conforme figura 2:

Figura 2

Após autenticação o SCCard exibe sua tela principal, nela é possível filtrar e visualizar todas as consultas

com status “em aberto”, autorizar uma nova consulta, ou acessar as consultas já finalizadas,conforme

figuras 3 e 4:

Figura 3

Informar o login

para acesso...

Informar senha

de acesso...

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Figura 4

Para iniciar o processo de autorização de

consulta basta pressionar o botão Nova Consulta,

localizado no lado direito da tela, conforme figura 5

Figura 5

Após pressionar o botão Nova Consulta o sistema exibirá uma nova tela e então iniciará o processo de

autorização da consulta. Autorizar uma consulta no SCCard é um processo rápido, fácil e intuitivo.

Bastam em média 45 segundos para que uma consulta de beneficiário com contrato vinculado a Unimed

Blumenau (026) seja finalizada.

A figura 6 (abaixo) ilustra a tela que é exibida após pressionar o botão “Nova Consulta”:

Acessar Consultas

em aberto. Acessar Consultas que já foram

encaminhadas para a Unimed.

Autorizar

Consulta

Filtros para visualizar

consultas em aberto

Nesta área serão exibidas as

consultas em aberto. Excluir consultas em

aberto

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Figura 6

Neste momento a(o) secretária(o) deve recolher o cartão magnético do beneficiário e efetuar a leitura

da tarja magnética na leitora de cartões . O processo de leitura do cartão pode apresentar problemas,

isto dependerá da condição do cartão, algumas tarjas quando expostas a fortes campos magnéticos

podem perder os dados e consequentemente perder sua função.

Caso não haja erro na leitura da tarja, o sistema irá recuperar os dados do beneficiário e exibi-los em

uma nova tela, conforme figura 7:

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Figura 7

Se houver erro na leitura da tarja será necessário recuperar os dados do beneficiário manualmente,

entretanto este processo também é muito fácil e rápido.

Se observarmos a figura 6 percebemos que há outra funcionalidade além da leitura de tarja magnética.

Esta funcionalidade existe para tratar erros de leitura ou então para permitir a autorização de consultas

para beneficiários que por algum motivo não possuem o cartão no momento do atendimento. Nesta

tela há a seguinte frase: “Se tiver problemas com o cartão, clique aqui”, basta pressionar o botão “clique

aqui” e o sistema exibe uma nova tela.

Nesta tela (figura 8) é necessário escolher entre duas opções:

• Beneficiário Local;

• Beneficiário de Intercâmbio.

Pressionando sobre uma das duas opções o sistema exibe uma tela de pesquisa de beneficiários,

conforme figuras 9 e 10

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Figura 8

Figura 9 Figura 10

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Suponhamos que a opção escolhida pela secretária é beneficiário local. Existem três opções para

realizar a pesquisa de beneficiário local, é possível pesquisar pelo código do beneficiário, pelo nome do

beneficiário e pela data de nascimento do beneficiário. Recomendamos a pesquisa pelo código, ou

então, se não possuir o código do beneficiário, recomendamos a pesquisa através da combinação entre

nome e data de nascimento. Após informar uma das opções de pesquisar pressione o botão localizar.

Neste momento o sistema irá recuperar as informações do beneficiário, conforme figuras 11 e 12.

Figura 11 Figura 12

Verificar os dados do beneficiário e confirmar pressionando o nome do beneficiário, a confirmação

exibe os dados do beneficiário em uma nova tela, como ilustrado na figura 14:

Figura 14

Verificar dados do beneficiário

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Na tela ilustrada na figura 14, confirme novamente os dados do beneficiário, verifique a data de

atendimento, escolha o médico que realizará o atendimento e o procedimento realizado, depois basta

pressionar o botão confirmar.

Neste momento o sistema verifica as regras de autorização, se nenhum erro for exibido a consulta foi

autorizada. Agora é necessário informar os dados da consulta solicitados pelo padrão TISS. A consulta

autorizada está disponível na página principal do SCCard, nas consultas em aberto, conforme figura

abaixo:

Figura 15

Para acessar as dados da consulta basta pressionar o código do beneficiário.

Figura 16

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O layout da tela de consulta simula a posição dos mesmos campos na guia de consultas do padrão TISS,

isto facilita o preenchimento dos dados.

No SCCard grande parte das informações da guia foram preenchidas durante o processo de autorização,

evitando o retrabalho da secretária, contudo dois campos obrigatórios segundo o padrão TISS ainda

precisam ser informados, são eles: Tipo de Consulta e Tipo de Saída. Os demais dados, embora não

obrigatórios, podem ser informados. O tipo de consulta e o tipo de saída estão localizados no fim da

tela, conforme figura abaixo:

Figura 17

É necessário também informar o CID principal da consulta, trata-se de dado obrigatório para o envio da

produção do prestador.

Depois de informar os dados é necessário finalizar a consulta. Ao ser finalizada a consulta será

automaticamente integrada à base de produção médica da Unimed Blumenau. No dia imediatamente

posterior a data de atendimento da consulta, os processos operacionais realizados com a produção

médica serão iniciados na Unimed Blumenau, sendo assim, após a finalização da consulta não é possível

nenhum tipo de alteração na mesma.

Quando a consulta é finalizada o sistema exibe uma mensagem de alerta, conforme figura 18:

Figura 18

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Pressione o botão Confirmar.

Em seguida o SCCard exibe a tela de consultas finalizadas, e disponibiliza a opção de solicitar exames

SPSADT (esta funcionalidade do sistema está em fase de integração), e impressão da guia, caso haja

necessidade basta pressionar o botão “Clique aqui para imprimir a guia de consulta”.

Figura 19

Alguns navegadores, por critérios de segurança podem bloquear o download do arquivo com a guia de

consulta padrão TISS, se isto ocorrer com o seu navegador é necessário alterar os parâmetros de

segurança do navegador. A guia de consulta pode ser impressa no padrão TISS, ou então através da lista

presencial, disponível na Resolução Normativa n° 43 da Diretoria de Desenvolvimento Setorial da

Agência Nacional de Saúde Suplementar – DIDES ANS. Em breve a lista presencial estará disponível para

impressão também no SCCard.

Segue abaixo modelo da consulta emitido pelo SCCard

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Figura 20

Consultas de Beneficiário externo:

Se o beneficiário for externo, ou seja, se os quatro primeiros algarismos do cartão magnético for

diferente de 0 026, o tratamento oferecido pelo SCCard é um pouco diferente.

Depois de efetuar a leitura da tarja magnética (página 6, figura 6) ou após iniciar a pesquisa de

beneficiário de intercâmbio sem cartão (página 8, figura 8) o sistema exibirá uma tela com os dados

pessoais do beneficiário externo. É importante confirmar estes dados com o beneficiário, e sempre

dispensar atenção especial à data de validade do cartão, caso haja alguma divergência entre os dados do

SCCard e os dados pessoais do beneficiário é necessário atualizar o SCCard.

Se este beneficiário nunca foi atendido no SCCard é necessário cadastrá-lo, somente no primeiro

atendimento. A tela para cadastro é muito simples e intuitiva, é a mesma tela utilizada para confirmar

e/ou atualizar os dados do beneficiário. Segue tela:

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Figura 21

Quando o cadastro/atualização cadastral estiver concluída a tela exibida é a mesma tela da figura 14,

localizada na página 9.

A partir deste momento o processo de autorização das consultas para beneficiários externos é o mesmo

processo de autorização para beneficiários vinculados a Unimed Blumenau (0 026).

Consultas Finalizadas:

O SCCard possui uma área onde visualizamos as consulta que já foram finalizadas. Nesta área podemos

imprimir as guias, solicitar exames (em construção), ou somente conferir algo que foi autorizado, segue

imagem:

Dados do beneficiário

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Figura 21

Se acessar a opção guia, no lado esquerdo da tela o

SCcard apresenta a tela ao lado

Figura 22

Pressione o botão consulta e o SCCard exibe a guia de consulta, conforme figura 20, página 13.

Se preferir, o prestador poderá gerar o Protocolo de consultas médicas, padronizado pela Agência

Nacional de Saúde Suplementar através da IN nº 43 da DIDES, publicada no Diário Oficial da União no

dia 23/08/2010, para isto basta acessar o botão Utilitários, escolher o médico e gerar o relatório.

Figura 23

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Figura 24

Relatório de Produção

Na página de Relatórios é possível imprimir um relatório com a produção do prestador. O relatório é

flexível, é possível filtrar o médico, tipo de documento, data, etc. Segue imagem

Figura 25

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Figura 26

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Contatos

Em caso de dúvidas ou sugestões, entrar em contato com a equipe de implantação do SCCARD da

Unimed Blumenau, através do e-mail:

[email protected]