Martin Figuras c06 Sistema Trigemino

7/23/2019 Martin Figuras c06 Sistema Trigemino

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SECCIÓN II. SISTEMAS SENSORIALES

CAPÍTULO 6. SENSIBILIDAD SOMÁTICA: SISTEMAS TRIGÉMIN

VISCEROSENSITIVO


CAPÍTULO 6. SESI!ILI"A" SOM#TICA$ SISTEMAS T%IG&MIO ' (ISCE%OS






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FIGURA 6-1 P)rdida sensiti*acon disociaci+n des,)s de laoclsi+n de la arteriacereelosa in/ero,osterior. A."istrici+n de la ,)rdidasensiti*a 0coloraci+n 1ris2. B.En la M%I se mestra la re1i+nde oclsi+n 0se3al rillante2.Se mestra n corte continci+n de mielina al ni*el dela M%I4 indicando lasestrctras /ndamentalesa/ectadas ,or la lesi+n.0Ima1en en ! re,rodcida conatori5aci+n del "r. ran7Gaillard4 %adio,aedia.or1.2






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FIGURA 6-2 (istalateral del tronco delenc)/alo4 8emestra laicaci+n de los,ares craneales 8eentran 9 salen del

tronco del enc)/alo9 dienc)/alo. En laima1en arria a lai58ierda semestra la entradadel ner*io ol/atorio0I24 8e es ,arte del

telenc)/alo4 9 laentrada del ner*io+,tico 0II2 en eldienc)/alo a tra*)sde la cintilla +,tica.






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FIGURA 6-3 Es8ema de la mor/olo1:a de

las neronas sensiti*as ,rimarias4 laicaci+n de los cer,os cellares 9di/erencias a,ro;imadas en tama3os reales.Las <ras a/erentes ,rimarias en la m)dlaes,inal tienen mor/olo1:a sedoni,olar4mientras 8e los ,ares craneales tienenmor/olo1:a sedoni,olar o i,olar. Lasneronas sensiti*as ,rimarias ,ara la,ro,ioce,ci+n de la mand:la se

di/erencian ,or8e s cer,o cellar seica en el sistema ner*ioso central. Para laadici+n4 e8ilirio 9 1sto4 c)llasrece,toras se,aradas tradcen lain/ormaci+n4 9 las <ras a/erentes ,rimariastransmiten las se3ales resltantes alsistema ner*ioso central. Las neronassensiti*as ,ara la adici+n4 e8ilirio 91sto son i,olares. Para el tacto4 el dolor 9

sensaci+n t)rmica4 ,ro,ioce,ci+n de lamand:la 9 1sto4 las neronas sensiti*as,rimarias son sedoni,olares. Para la*isi+n4 se desarrolla la retina a ,artir delsistema ner*ioso central= as:4 nin1no deestos elementos de te>ido ner*ioso seencentra en la ,eri/eria.






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FIGURA 6- "esarrollo de la or1ani5aci+n

se1mentaria 9 colmnar. A. Se ilstra la,osici+n del sistema ner*ioso en desarrolloen esta *ista lateral del emri+n. Elromenc)/alo 9 m)dla es,inal sonestrctras se1mentadas. En la ,orci+ncadal del tronco del enc)/alo losse1mentos recien el nomre derom+meros. Las estrctras de la cae5a

son /ormadas ,or catro somitasocci,itales4 los cales se ican en la,orci+n cadal del lo ra8:deo. Losm?sclos4 @esos 9 mc@as otrasestrctras de las e;tremidades 9 tronco,ro*ienen de los somitas cor,orales.

Tami)n se mestran los ,ares craneales8e contienen los a;ones de las neronasmotoras del tronco del enc)/alo. "e rostrala cadal4 se ilstran los si1ientes ,arescraneales$ I(4 (4 (I4 (II4 I4 9 II. o semestran los dos elementosmesence/Blicos 9 el se1mento entre elmetenc)/alo 9 mesenc)/alo. Continúa






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FIGURA 6- Continuación. B. Corteses8emBticos a tra*)s de la ,orci+ncadal del tronco del enc)/alo en treseta,as ,renatales. Con/orme ,roli/eranlas neronas 9 la 1l:a en el enc)/alo4 elcondcto central se e;,ande sore sorde dorsal. Esto tiene el e/ecto detrans/ormar la or1ani5aci+n ncleardorso*entral de la m)dla es,inal en laor1ani5aci+n lateromedial de losn?cleos en la ,orci+n cadal del troncodel enc)/alo 08e mBs tarde secon*ertirBn en el lo ra8:deo 9,roterancia2






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FIGURA 6-! A. Es8ema dorsal deltronco del enc)/alo4 8e mestra losn?cleos de los ,ares cranealesor1ani5ados en colmnas discontinas.El srco limitante se,ara los n?cleosa/erentes 9 motores. B. Cortetrans*ersal es8emBtico a tra*)s dello ra8:deo4 8e mestra laicaci+n de las colmnas de losn?cleos de los ,ares craneales.






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FIGURA 6-6 Los n?cleos delos ,ares craneales tienenor1ani5aci+n lon1itdinal. Se

ilstra na *ista dorsal deltronco del enc)/alo del sistemaner*ioso central madro4 conla indicaci+n de la icaci+n de*arios n?cleos de ,arescraneales. Los colorescorres,onden a los mostrados

en la < 1ra 6-D.






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FIGURA 6-" Ilstraci+n de la caradorsal del tronco del enc)/alo sin elcereelo4 en el 8e se indica laicaci+n de los n?cleos tri1)mino 9solitario.






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FIGURA 6-# Or1ani5aci+n1eneral de las *:asascendentes del tri1)mino,ara el tacto 0 A24 dolor4tem,eratra 9 ,rrito 0B2.






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FIGURA 6-# 0Continaci+n2.






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FIGURA 6-$ Or1ani5aci+n 1eneralde la *:a *iscerosensiti*a. Oser*e8e las neronas en la ,orci+ncadal del n?cleo solitariocontri9en a esta *:a. Lasneronas en la ,orci+n rostral deln?cleo solitario son im,ortantes,ara el 1sto 0ca,. 2.






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FIGURA 6-1% Or1ani5aci+n

somatot+,ica del sistema tri1eminal. A. Territorios de iner*aci+n ,eri/)ricade las tres di*isiones del ner*iotri1)mino 9 de los ner*ios intermedio9 *a1o. B. Or1ani5aci+n del @a5es,inal del tri1)mino ,ara la ,orci+ndel lo ra8:deo 8e incl9e eln?cleo cadal. El ,atr+n en F,iel deceolla 8e re,resenta a las

a/erentes del tri1)mino en el n?cleocadal corres,onde a &4 ' 9 (= ) corres,onde con la re,resentaci+nrostral de la m)dla es,inal. Lasre1iones marcadas con & 0icadas ensentido rostral24 ' 9 ( 0icadas ensentido cadal2 corres,onden a las5onas conc)ntricas en la cara

indicadas en A

. La re,resentaci+nintracal se ica rostral a la re1i+n& en el lo ra8:deo 0B4 derecha2=las re,resentaciones cer*icales seican en sentido cadal 0re1i+n )2.0Ada,tada de !rodal A. erolo1ical Anatom9.a. ed. e*a 'or74 '$ O;/ord Uni*ersit9 Press4J.2






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FIGURA 6-11

Or1ani5aci+n de la ni+nentre la m)dla es,inal 9el lo ra8:deo en la,orci+n cadal del lora8:deo. Cortestrans*ersales con tinci+nde mielina a tra*)s de lani+n entre la m)dlaes,inal 9 el lora8:deo 0B2 9 n?cleocadal4 rostral a ladecsaci+n de las,irBmides 0A2. En amosni*eles4 en el @a5 es,inaldel tri1)mino se ica en

,osici+n dorsolateral conres,ecto al n?cleo. En laima1en arria a lai58ierda se mestran los,lanos a,ro;imados decorte.






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FIGURA 6-12 Irri1aci+n del lo ra8:deo. A. El sistema arterial *erteroasilar en na ,orci+n *entral 9 lateral del tronco del enc)/alo. Laoclsi+n de la arteria cereelosa in/ero,osterior 0PICA2 ,ede ocasionar in/arto en el territorio marcado. El @a5 es,inal del tri1)mino 0color a5lclaro2 9 el n?cleo 0color a5l oscro2 se mestran en relaci+n con la re1i+n in/artada. La oclsi+n de la PICA ,rodce da3o a amos n?cleoslocalmente 9 a los a;ones descendentes del tri1)mino desde este ni*el en direcci+n cadal. B. Los cortes con tinci+n de mielina a tra*)s de n,nto medio del lo ra8:deo 0,lano mostrado en A2. La oclsi+n de la PICA 0en color amarillo2 ocasiona$ 2 interr,ci+n de las <rasdescendentes del tri1)mino 9 da3o al n?cleo del tri1)mino 0lo 8e casa ,)rdida i,solateral de la sensiilidad al dolor 9 tem,eratra /aciales2= 9K2 la interr,ci+n de las <ras ascendentes del sistema anterolateral 08e casa ,)rdida contralateral de la sensiilidad al dolor 9 la tem,eratraen las e;tremidades 9 tronco2. En ca,:tlos ,osteriores se re*isarBn otras lesiones casadas ,or oclsi+n de la PICA.






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FIGURA 6-13 Cortes con tinci+n

de mielina a tra*)s de la,roterancia al ni*el delmesenc)/alo 0 A24 n?cleo,arara8ial 0B2 9 n?cleosensiti*o ,rinci,al de la,roterancia 0C2.






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FIGURA 6-1

Pro,ioce,ci+n de lamand:la 9 ree>omandilar. El n?cleomesence/Blico deltri1)mino4 8e contiene loscer,os cellares de lasneronas sensiti*as,rimarias 8e iner*an losrece,tores de estiramientoen los m?sclos de lamand:la4 9 el n?cleomotor del tri1)mino 8econtiene neronas motorasde los m?sclos de lamand:la4 ,artici,an en el

circito del ree>o de lamand:la. Las ramasascendentes del n?cleosensiti*o del tri1)mino sonim,ortantes en la,ro,ioce,ci+n mandilar.






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FIGURA 6-1! TBlamo. A. Cortecon tinci+n de mielina a tra*)sdel ncl)olo ,osterior *entral. B.M%I. Corte coronal con tinci+n demielina a tra*)s del n?cleo,osterior *entral del tBlamo. Las,orciones ma1nocellar 9,ar*ocellar de la di*isi+n medial0n?cleo ,osterior *entral medial2corres,onden a los n?cleos deltri1)mino 9 el n?cleo de rele*odel 1sto4 mientras 8e ladi*isi+n lateral 0n?cleo ,osterior

*entral lateral2 es el n?cleo derele*o ,ara el lemnisco medial0est:mlos sensiti*os es,inales2.



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FIGURA 6-16 A. (ista lateral del@emis/erio cereral4 8e mestra laicaci+n del Brea de la cara en,osici+n lateral 9 de las

e;tremidades 9 tronco en direcci+nmedial. B. Corte coronal a tra*)sde la circn*olci+n ,arietalascendente 8e mestra laor1ani5aci+n somatot+,ica4re,resentada en /orma del@om?nclo. 0!4 ada,tada de Pen< eld 4%asmssen T. T@e Cereral Corte; o/ Man$ a

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