Evidências sobre a importância da

atividade física para a mulher na

gestação, parto e puerpério

Depto de Educação

UNESP – Câmpus de Rio Claro – IB

Brasil

AUTORAS:

Silvia Marina Anaruma

Thais Cristine Andretti

PROAMA

Unesp

Rio Claro

A importância da atividade física para a

saúde é um fato,

mas nos casos especiais como a

gravidez, parto e puerpério?

• O objetivo deste trabalho foi verificar se a atividade física contribui para a saúde da mulher durante a gestação, parto e puerpério

• Tem a intenção não

só de aplicar estes

conhecimentos no

nosso trabalho com

mulheres neste

período, como o de

alertar os

profissionais da

área para esta

demanda

Mitos, crenças,

escassez de trabalhos

e desinformação

Fato

• Os benefícios da atividade física só são

significativos quando essa é praticada de forma

regular, contínua e ao longo da vida

O contexto histórico

• Em 2003 o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia publica um artigo com recomendações de atividade física na fase da gestação e puerpério:

• 30 min de atividade física

moderada sem restrição quase

• todos os dias para qualquer pessoa

• Evitar esportes de contato e mergulho

• (AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIAN AND GYNECOLOGYST

• A.C.O.G.,2002)

Vantagens na

gravidez

Melhora da auto-estima e do humor

• Menor desconforto físico

• Menor ganho de peso

• Melhora do condicionamento físico

• Previne e trata a diabete gestacional

• (FONSECA & ROCHA, 2012)

Atenção às contra-indicações e

sinais de alerta • Sangramento uterino

• Trabalho de parto prematuro

• Hipertensão induzida

• pela gravidez

• Asma

• Obesidade mórbida

• Tabagismo

• Diabetes

• (AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIAN AND GYNECOLOGYST

A.C.O.G.,2002; ARTAL, O´TOOLE & WRITE, 2003 )

• A atividade física durante a gestação só é recomendada na total ausência de qualquer anormalidade

• Somente deve ser feita com avaliação médica e prescrição por um profissional da Educação Física

• Para cada período gestacional existe uma diferente prescrição

Vantagens para o parto

• Menor incidência de depressão pós parto

• Menor tempo de trabalho de parto

• Menor incidência

de parto cesárea

(+70% no setor privado)

• Menor tempo de

hospitalização

• (FONSECA & ROCHA, 2012)

• Mulheres fisicamente ativas toleram mais a

dor do parto

• A prática da atividade física por mulheres submetidas a procedimentos cirúrgicos deve retornar ao normal aproximadamente após 6 semanas de pós-parto. Também se recomenda como benéfico atividades de leve intensidade como prevenção da estase venosa (OLIVEIRA, 2006; LIU et al, 2009).

• A falta de exercício físico no período do

pós- parto pode gerar diversas

complicações como trombose venosa

profunda, pneumonia e embolia

pulmonar, dentre outras

• (Wallace et al., 1997)

• (Pós-parto) Também deixei de andar de bicicleta, deixei de dançar e esperei 30 dias para andar de moto (in BARALDI, 2012)

• Culturalmente o

• puerpério é

• conhecido por

• quarentena,

• dieta ou resguardo.

• É considerado um rito

• de passagem do “velho”

• para o “novo”

• Estar vulnerável ou não se cuidar no resguardo significa ficar com o

• corpo “aberto”após o nascimento do

bebê e daí a mulher jamais terá cura.

• Com o término do puerpério o corpo se fecha novamente

• (STEFANELLO, 2005)

Descobrindo a”mãe corpo”• Falaram que a barriga faz uns barulhos enormes,

• que você até assusta e

• eu, na verdade, já senti umas

• coisas assim!Então, eu senti, daí eu falei:

• ”Nossa? Que que é isso? Daí minha mãe

• falou que é a mãe do corpo procurando a

• criança da barriga, pois falavam

• que ele (útero) estava solto

• porque o nenê abriu lá e, (útero)

• ficou solto lá dentro, então meu útero

• ficava dançando lá dentro e por isso eu

• não podia levantar peso para ele se assentar de novo e

direito (in BARALDI, 2012)

• A Yoga vem se destacando no alívio das dores das puérperas

• (Sun, Hung, Chang, Kuo, 2009; Almeida e Tumelero, 2003

Considerações Finais

• Todos os trabalhos apóiam a atividade física para este período, daí a necessidade de divulgação destas informações.

• Estar preparado para trabalhar com as crendices do período do pré e pós parto, já que elas podem ser um empecilho para a prática de atividade física.

• A contribuição da pesquisa para a melhoria dos serviços de saúde materno infantil, para incentivar a participação do profissional da educação física no trabalho com gestantes, principalmente nos serviços de saúde e, de forma especial, para o benefício da mulher nesta fase importante.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS • AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIAN AND GYNECOLOGYST A.C.O.G. Exercise during

pregnancy and post partum. Int J Gynecol Obstet Period. n. 77. pg 79-81 ,2002.

• FONSECA,CC; ROCHA, LA. Gestação e atividade física:manutenção do programa de exercícios durante a gravidez. R.Bras.Ci e Mov. v.20, n. 1, p. 111-121, 2012.

• ARTAL,R; O´TOOLE,M & WRITE,S. Guideline of the American College of obstetrician and gynecologysts for exercices during pregnances and post partum period. Br J Sports Med. N. 337, p. 3-12, 2003

• BARALDI,G.N. Período Pós-Parto. Práticas de cuidado adotadas pela puérpera.[Dissertação]. São Paulo. Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, 2012.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Programa Humanização do parto – Humanização no pré-natal e nascimento. Brasília, 2002.

• OLIVEIRA, FG. E depois do parto? Cuidados com o corpo, a mente a e vida sexual. São Paulo. Ideia e Ação, 2006.

• STEFANELLO, J. A vivência do cuidado no puerpério: as mulheres construindo-se como mães [Dissertação]. Ribeirão Preto. SP. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Universidade de São Paulo, 2005.

• LIU,N; Mao,L; Sun, X; Liu, L; Banghua Chen; DING,Q. Postpartum practices of puerperal women and their influencing factors in three regions of Hubei, China. BMC Public Health 2006, 6:274 doi:10.1186/1471-2458-6-274 Wallace JP, Bogle PG, King BA, Krasnoff JB, Jastremski CA. A comparison of 24-h average blood pressures and blood pressure load following exercise. Am J Hypertens. 1997; 10(7 pt 1): 728-34

• SUN YC, Hung YC, Chang Y, Kuo SC.Effects of a prenatal yoga programme on the discomforts of pregnancy and maternal childbirth self-efficacy in Taiwan. Midwifery 2009 Feb 24.

• ALMEIDA, JDN; Tumelero S. Prática de Yoga durante o período de gestação. Revista Digital 2003;63(9). Disponível em: http://www. efdeportes.com /efd63/ yoga.htm