Medicamentos contra malária e Resistência

Discente: Leonardo Hiroyuki Santos Momo

Docente: Carsten Wrenger e Gerhard Wunderlich

Fevereiro 2012

Malária

• Problema de saúde pública >90 países• 300 – 500 milhões de novos casos

reportados• 90 % -> África

Breve histórico

• 1914 – Início de campanha para erradicação da malária

• Dicloro-Difenil-Tricloroetano • 1969 – Fim deste estágio

Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”

Malária

• Tratamento e prevenção de casos fatais existe se a condição é diagnosticada rapidamente.

-Demora na busca de terapia-Uso incorreto de drogas anti-malária-Resistência do parasita às drogas

Medicamentos

• Cloroquina sulfadoxina-pirimetamina• $$ <15% medicamento• 1-2% custo médio de outros

medicamentos

Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”

Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”

Sobre os medicamentos

• A maioria dos medicamentos foca no ciclo sanguíneo da doença

-Cultura em sangue-Fase sintomática

Alguns novos medicamentos focam no estágio assintomático do fígado

Resistência

-resistência inata espécie-específico

-resistência inata sorovar-específico

-resistência adquirida

Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”

Resistência:Cloroquina

• Início em 1943 – Substância adquirida de alemães na 2ª GM

• Aumento de resistência de 11x• Resistência generalizada

cloroquina

Resistência: Sulfadoxina-pirimetamina

• Age inibindo a produção de enzimas envolvidas na síntese de ácido fólico

• Devido aos efeitos colaterais, é mais recomendado em casos mais severos de malária.

sulfadoxina pirimetamina

Resistência:Quinina

• Jesuítas no Peru foram os primeiros a utilizar a quinina

Agem inibindo a biocristalização de hemozoínas

quininaA quinina é fluorescente

Artemisinina

• Um dos medicamentos mais recomendados para o tratamento de malária

• Dihidroartemisina

• Atualmente sem consenso sobre seu mecanismo

artemisinina

Artemisia annua

Referências bibliográficas

• Artigos relacionados:• “Anti-malaria drug blocks proteotoxic stress response:Anti-cancer implications”• “The Limits and Intensity of Plasmodium falciparum Transmission: Implications for

Malaria Control and Elimination Worldwide”• “Effectiveness of Antimalarial Drugs”• “Self-reported use of anti-malarial drugs and health facility management of malaria in

Ghana”• “A Research Agenda for Malaria Eradication: Drugs”

Fonte:artigo “The Next Opportunity in Anti-Malaria Drug Discovery: The Liver Stage”- Emily R. Derbyshire