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Metodos contraceptivos spe

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2. MTODOS ANTICONCEPCIONAISMTODOS ANTICONCEPCIONAIS Comportamentais ou de Abstinncia Sexual Amenorria da Lactao (LAM) Barreira Hormonais Dispositivo Intra-Uterino (DIU) Cirrgicos ou Definitivos Anticoncepo de Emergncia 2 3. 3 Depende de: Informao correta sobre gravidez; Informao correta sobre os mtodos; Acesso aos mtodos; Comunicao com o/a parceiro/a; Desejo da anticoncepo. Uso Correto 4. 4 Ciclo Menstrual: - intervalo entre uma menstruao e outra. - mdia de 28 dias. - tem um perodo frtil. CICLO MENSTRUAL e PERODO FRTILCICLO MENSTRUAL e PERODO FRTIL Perodo Frtil: - ovulao; - quando pode ocorrer gravidez. 5. 5 Evitar relaes sexuais com penetrao vaginal durante o perodo frtil da mulher. 1. MTODOS COMPORTAMENTAIS ou de ABSTINNCIA SEXUAL: Mulheres para as quais a gravidez representa alto risco devem optar por mtodos mais eficazes. TABELINHA MUCO CERVICAL TEMPERATURA 6. 6 Como estimar o perodo frtil? - anotar ltimos 6 a 12 ciclos menstruais; - ciclo mais curto / ciclo mais longo: calcular a diferena entre eles (se a 10, mtodo no indicado). - 1 dia: subtrair 18 da durao do ciclo mais curto - ltimo dia: subtrair 11 da durao do ciclo mais longo Abstinncia sexual:Abstinncia sexual: do 1 ao ltimo dia do perodo frtil Abstinncia sexual:Abstinncia sexual: do 1 ao ltimo dia do perodo frtil TABELINHATABELINHA Eficcia: 75% a 91% 7. 7 Como estimar o perodo frtil? - observar as caractersticas do muco diariamente; - dias secos: muco espesso e escasso - dias midos: muco fino, claro e abundante Abstinncia sexual: Permitidas relaes sexuais em dias alternados at que o muco aparea. Fazer abstinncia enquanto tiver muco at 3 dias aps seu desaparecimento. Abstinncia sexual: Permitidas relaes sexuais em dias alternados at que o muco aparea. Fazer abstinncia enquanto tiver muco at 3 dias aps seu desaparecimento. MUCO CERVICALMUCO CERVICAL Eficcia: 75% a 97% 8. 8 Como estimar o perodo frtil? - medir diariamente antes de levantar-se, por 3min. - aps ovulao: temperatura aumenta de 0,2 a 0,6C; permanece assim at incio da prxima menstruao Abstinncia sexual: desde o incio da menstruao at o 3 dia aps a elevao da temperatura. Abstinncia sexual: desde o incio da menstruao at o 3 dia aps a elevao da temperatura. TEMPERATURA BASALTEMPERATURA BASAL Eficcia: 75% a 99% 9. 9 Suspenso da ovulao durante a amamentao. Quando iniciar? Imediatamente aps o parto. Condies para alta eficcia: mtodo temporrio Amenorria (ausncia da menstruao) Aleitamento exclusivo (nenhum outro lquido) Recm-nascido com menos de 6 meses Contra-indicaes: me com infeco pelo vrus HIV ou em uso de alguns medicamentos. 2. AMENORRIA DA LACTAO (LAM) 10. 10 Como funcionam: Impedem contato dos espermatozides com o vulo, formando uma barreira (fsica ou qumica). Eficcia: - Preservativo masculino: 85% a 98% - Preservativo feminino: 79% a 95% - Diafragma: 84% a 94% - Espermicida: 71% a 82% 3.3. MTODOS DE BARREIRAMTODOS DE BARREIRA:: DUPLA PROTEO:DUPLA PROTEO: DST/HIV + GravidezDST/HIV + Gravidez 11. 11 Como funciona: - barreira fsica entre o pnis e a vagina. - evita contato das secrees vaginais com o pnis. Efeitos colaterais: - rara alergia ao ltex; - pessoas com alergia ao ltex podem optar pelo preservativo feminino. IMPORTANTE: Selo do INMETRO; Prazo de Validade; Instrues na embalagem. PRESERVATIVO MASCULINOPRESERVATIVO MASCULINO 85% a 98% DUPLA PROTE O 12. 12 Como funciona: - barreira fsica entre a vagina/ vulva e o pnis - evita contato das secrees vaginais com o pnis Efeitos colaterais: - no h registros - material: poliuretano PRESERVATIVO FEMININOPRESERVATIVO FEMININO IMPORTANTE: - Maior autonomia feminina; - Pode ser colocada at 8 horas antes; - No precisa ser retirada logo aps ejaculao; - Nunca deve ser usada com a camisinha masculina. DUPLA PROTEO 79% a 95% 13. 13 cremes gelias filmes tabletes cremes gelias filmes tabletes Como funcionam: - substncias qumicas que matam os espermatozides ou impedem seu movimento Uso: - inseridos na vagina antes de cada relao (o tempo determinado pelo fabricante). ESPERMICIDASESPERMICIDAS Efeitos colaterais: - reao alrgica local. Para aumentar a eficcia, associar um outro mtodo de barreira. 71% a 82% 14. 14 Como funciona: - barreira fsica contra entrada dos espermatozides no colo do tero. - pode ser de ltex ou silicone. Efeitos colaterais: - alergia ao ltex. O de silicone no provoca alergia. - infeces vaginais e urinrias. DIAFRAGMADIAFRAGMA 79% a 97% 15. 15 USO: - Requer medio feita por profissional; - Inserido na vagina at 3 horas antes da relao sexual; - Utilizar espermicida aumenta sua eficcia; - Retirar 6 a 8 horas aps a ltima ejaculao; - No deve permanecer na vagina por mais de 24hs; - Lavar cuidadosamente com gua e sabo neutro; - Verificar se apresenta furos ou rasgos. 16. 16 Plulas combinadas; Miniplula; Injees mensais; Injees trimestrais; Anel vaginal; Adesivo; Implante; DIU medicado com hormnio. 4. MTODOS HORMONAIS: 17. 17 Tipos: - diferentes hormnios - diferentes dosagens - diferentes modos de utilizao 4.4. MTODOS HORMONAIS:: Eficcia: Plulas Combinadas: 92% a 99,7% Miniplulas: 92% a 99,7% Injees mensais: 97% a 99,9% Injees trimestrais: 97% a 99,7% Implantes: 99,5% Adesivos: 92% a 99,7% Anel Vaginal: 92% a 99,7% 18. 18 Hormnios: 2 tipos de hormnios: estrognio e progestognio. Como funcionam: inibem a ovulao. Dosagem: Baixa: menos que 50 mcg de estrognio (35, 30, 20 e 15mcg). Vantagens: diminuo do sangramento menstrual; melhora das clicas menstruais; proteo contra cncer de ovrio e endomtrio PLULAS COMBINADAS 92% a 99,7% 19. 19 Efeitos colaterais: no ocorrem com todas usurias - dor de cabea - enjos - vmitos - irritabilidade - ganho de peso - depresso - cansao - queda de cabelo Uso: iniciar a cartela do 1 ao 5 dia do ciclo (conforme preparao comercial); intervalo entre as cartelas (conforme preparao comercial); A maioria indica 7 dias. No deve ser usada por mulheres que estejam amamentando. 20. 20 Hormnio: feita de um derivado da Progesterona. Utilizadas principalmente: - no PS-PARTO: no alteram a qualidade nem a quantidade do leite materno. - por mulheres com contra-indicaes ao estrognio das plulas combinadas. MINIPLULAMINIPLULA 92% a 99,7% 21. 21 Uso: Ps-parto: em aleitamento a partir de 6 semanas sem aleitamento iniciar imediatamente Outras mulheres: no 1 dia do ciclo. - Tomar 1 plula ao dia, no mesmo horrio. - No necessrio intervalo entre as cartelas. Efeitos colaterais: - alteraes da menstruao - enjos - ganho de peso - dor de cabea - sensibilidade das mamas - acne 22. 22 2 Hormnios: estrognio e progesterona Efeitos colaterais: - alteraes na menstruao; - ganho de peso - dor de cabea - sensibilidade das mamas INJEES MENSAIS 97% a 99,9% Vantagens: - No provoca efeitos no estmago; - Facilidade para uso; - Alta eficcia. Uso: -1 injeo: do 1 ao 7 dia de menstruao. - injees subsequentes: 1 a cada 30 dias, com flexibilidade de at 7 dias antes ou aps a data prevista. 23. 23 1 Hormnio: progesterona Efeitos colaterais: - sangramento irregular - dor de cabea - ausncia da menstruao - ganho de peso INJEES TRIMESTRAIS: Uso: - 1 injeo: at 7 dia do ciclo menstrual; - injees subsequentes: 1 injeo a cada 3 meses, com flexibilidade de at 15 dias antes ou aps a data prevista. 97% a 99,7% Vantagens: - No provoca efeitos no estmago; - Facilidade para uso; - Alta eficcia. 24. 24 Hormnio: - pequena cpsula de silicone contendo derivado da progesterona. Efeitos colaterais: - sangramento irregular - ganho de peso - ausncia da menstruao - dor de cabea - aumento do fluxo menstrual (raro) - irritabilidade 99,95% IMPLANTE Uso: - Profissional treinado para insero e remoo. - Insero: de preferncia, entre o 1 e o 7 dia do ciclo menstrual, no antebrao. - Validade: 3 anos. 25. 25 equivalente plula combinada. 92% a 99,7% Uso: Na primeira vez, o tratamento deve comear entre o 1 e o 5 dia do ciclo menstrual. Cada adesivo deve ficar colocado por 7 dias. Aps esse perodo, dever ser trocado por um novo, comeando sempre no mesmo dia da semana. - Depois de completar 7 dias com o terceiro adesivo, a mulher dever retir-lo e ficar sem adesivo por 7 dias e iniciar um novo ciclo. ADESIVO 26. 26 Aplicao: Pode ser colocado em diversos locais do corpo: Deve-se evitar a colocao do adesivo na mesma parte do corpo seguidamente. Nunca deve ser colocado nas mamas. Pode haver irritao da pele no local de aplicao. Nesse caso, retirar o adesivo e aplicar um novo em outra parte do corpo. Permanecendo, procurar um mdico. ADESIVO 27. 27 equivalente plula combinada. Uso: O anel colocado na vagina uma vez por ms pela prpria usuria. Deve ser usado durante 3 semanas e, ento, retirado, com pausa de uma semana. Utilizando pela primeira vez, a colocao do 1 ao 5 dia do ciclo. Anel VaginalAnel Vaginal Eficcia: 92 a 99,7% 28. 28 Como funcionam: - imobilizam ou matam espermatozides; - alteram a movimentao nas trompas; - inibem implantao do vulo fecundado (ambiente uterino hostil). Tipos - de plstico com: - cobre - hormnio: libera continuamente pequenas quantidades de progesterona (levonorgestrel) DISPOSITIVO INTRA-UTERINODISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU):(DIU):DISPOSITIVO INTRA-UTERINODISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU):(DIU): TCu 380A Multiload 375 Mirena 29. 29 DIU - COBRE DIU - HORMNIO Efeitos colaterais: - aumento do fluxo menstrual; - clicas menstruais; -sangramento irregular. Eficcia: 99,2% a 99,4% Funciona por at 10 anos. Podem ser utilizados para tratamento de clicas menstruais, de certas doenas ginecolgicas e como coadjuvante na terapia de reposio hormonal. Eficcia: 99,9% Funciona por at 5 anos. Efeitos colaterais: - sangramento vaginal - amenorria 30. 30 Uso: - S pode ser colocado por profissional treinado, aps avaliao cuidadosa da mulher. - No pode ser colocado se houver infeco genital. - Insero: - qualquer poca do ciclo menstrual; - sem gravidez atual; - no perodo menstrual mais fcil e a probabilidade de