MICROBIOTA NORMAL

HOMEM

AMBIENTE

HOMEMMICRORGANISMOS

MICRORGANISMOS

“MICRORGANISMOS ENCONTRADOS FREQUENTEMENTE NO ORGANISMO DE INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS.

APRESENTAM-SE COLONIZANDO, OU SEJA, CRESCEM E SE REPRODUZEM NAS SUPERFICIES OU INTERIOR DO

CORPO “

CLASSIFICAÇÃO DA MICROBIOTA

•MICROBIOTA NORMAL: PRESENÇA DE MICRORGANISMOS COLONIZANTES

•MICROBIOTA TRANSITÓRIA: MICRORGANISMOS DEPOSITADOSSOBRE DETERMINADO SÍTIO, QUE NA PRESENÇA DE ALGUMAALTERAÇÃO DA MICROBIOTA PODEM ESTABELECER-SE ERESULTAR EM UMA COLONIZAÇÃO, REPRODUZINDO ECAUSANDO DOENÇA

ANTAGONISMO MICROBIANO: mos. da microbiota-bacteriocinas impedindo a presença de mos. nocivos .

Função da microbiota normal

ASPECTOS POSITIVOS

•ESTIMULAÇÃO DO SISTEMA IMUNE: Ig, resposta secundária

mais intensa e rápida

•ANTAGONISMO BACTERIANO-MICROBIOTA EXÓGENA

•INFLUÊNCIA NA NUTRIÇÃO HUMANO: vitaminas B12 e K.

ASPECTOS NEGATIVOS

•FONTE COMUM DE INFECÇÃO: PATÓGENOS OPORTUNISTAS

•FONTE DE CARCINÓGENOS: E. coli (ciclamato-sulfato de ciclo-

hexamina) e Helicobacter pylori (ulcera péptica).

FATORES ASSOCIADOS A COLONIZAÇÃO

TROPISMO TISSULAR: vírus (tecido especifico);

E. coli ( intestino grosso)

pH; H. pylori; Lactobacillus spp.

Temperatura e umidade;

Presença de proteínas e nutrientes

DIFERENÇA ENTRE MOS DA MICROBIOTA NORMAL E PORTADOR SÃO

NORMAL- PRESENTE

PORTADOR- MOS PATOGÊNICOS, SEM RESPOSTA, IMPORTÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

MICRORGANISMOS REPRESENTATIVOS DA MICROBIOTA NORMAL HUMANA

EPIDERME: região de desidratação

DERME: Grande Concentração de

Microrganismos:

Staphylococcus, Corynebacterium,

Acinetobacter spp, Pityrosporum,

Micrococcus, Propioniobacterium,

Candida,

HIPODERME

Secreção Lubrificante, Sais, Uréia Secreções Antimicrobiana

PELE

População bacterianaAlta concentração

Moderada

Variável

Staphylococcus aureus

Corynebacterium

Pityrosporum ovale

Candida albicans Tinea pedis-fungo

CAVIDADE ORAL (LINGUA, BOCHECHAS, DENTES E GENGIVAS)

UMIDADE, CALOR E ALIMENTOS

PLACA DENTAL; CARIE ; BOLSAS PERIODONTAIS.

Streptococcus, Lactobacillus, Fusobacterium, Velionella, Corynebacterium, Neisseriae, Treponema, Candida

ESMALTE

DENTINA

TRATO RESPIRATÓRIO

SUPERIOR:

Staphylococcus, Neisseriae

INFERIOR: ausente

Fatores de risco:Viroses Respiratórias,tabagismo, baixa umidade,poluição ambiental

TRATO GASTROINTESTINAL

pH=1,5/ 2 H. pylori

Lactobacillus,StreptococcusEnterococcus spp

pH 7

Bacteroides, Lactobacillus,

Bifidobacterium, Streptococcus,

Staphylococcus, Proteus, Bacteroides,

Eubacterium, Peptococcus,

Pseudomonas, Enterococcus,

Pepstreptococcus, Ruminococcus,

Clostridium, Escherichia, Klebsiella,

Enterobacter, Citrobacter, fungos

ausente

Staphylococcus epidermidis, Micrococcus, Enterococcus;Lactobacillus, Proteus,

Klebsiella, Corynebacterium, Gardenerella

TRATO GENITURINÁRIO

• Fertilidade (entre menarca e menopausa)-pH 3,4-4,5: Lactobacillusacidophillus- células epiteliais, glicogênio e estrogênio

•Proximidade ao anus

•Lactobacillus, Peptococcus, Streptococcus, Bacteroides, Bifidobacterium, Gardenerella, candida

Normal – endógena primária

Hospitalar – endógena secundária (cavidade bucal, trato respiratório superior, intestino, meato uretral)

Bactérias entéricas (Enterobacteriaceae, P. aeruginosa), S. aureus ; resistentes aos antibióticos

Microbiota Hospitalar

Fatores de risco:

idade avançada, gravidade da doença

tempo de internação

procedimentos invasivos (UTIs)

antimicrobianos

Microbiota hospitalar

1. Acesso à sítios anatômicos estéreis: Infecções urinárias, sexo feminino (fr) → E. coli,

intestino

Pneumonias hospitalares, ventilação mecânica (fr) → P. aeruginosa, boca e intestino

Infecções de sítio cirúrgico, potencial de contaminação (fr) → S. aureus, pele e narina

Endocardite bacteriana sub-aguda, faringite estreptocócica (fr) → Streptococcus do grupo mitis, faringe

Infecções Endógenas (Auto-infecção)

2. Alterações na microbiota – higiene,

envelhecimento, antibióticos (infecção local):

Cárie dentária placa\biofilme dental

Doença periodontal placa subgengival

Colite pseudomembranosa diarréia, Cl. difficile

Candidíase oral, vaginal e cutânea C. albicans

Infecções Endógenas