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XVI Jornada Catarinense de Saúde Ocupacional Anderson de Souza Araujo 02 de dezembro de 2011 1

363gico.ppt [Modo de Compatibilidade]) - acm.org.br · Decreto 6042/200720072007, que alterou o Decreto 3048/99; Instrução Normativa nº 31/20082008 INSS/Presidência; Orientação

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XVI Jornada Catarinense de Saúde Ocupacional

Anderson de Souza Araujo

02 de dezembro de 2011

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� Lei 8213/91� Lei 11430/2006, que alterou a Lei 8213/91;� Lei 9784/99� Decreto 3048/99 (Regulamento da Previdência Social);

� Decreto 6042/2007200720072007, que alterou o Decreto 3048/99;

� Instrução Normativa nº 31/2008200820082008INSS/Presidência;

� Orientação Interna nº 200/2008 INSS/DIRBEN

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É o reconhecimento administrativo de que o nexo causal decorre de algum evento relacionado ao trabalho.

Há nexo causal ? simEstá relacionado direta ou indiretamenteindiretamenteindiretamenteindiretamente com o trabalho? Sim -> nexo técnicoNão -> não se reconhece o nexo técnico

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• Nexo Técnico Individual (ou por doença equiparada a acidente de trabalho);

• Nexo Técnico Profissional (ou do trabalho);• Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NTEP).

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� Decorrente de acidente de trabalho típico ou de trajeto, bem como de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele relacionado diretamente, conforme §2º, do art. 20 da Lei 8213/91

� ““““nexo residual nexo residual nexo residual nexo residual ””””

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� Acidente do trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou pelo exercício do trabalho dos segurados especiais (art 11, VII), provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho.

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� Art. 21. Equiparam-se também ao acidente do trabalho, para efeitos desta Lei:I - o acidente ligado ao trabalho que,

embora não tenha sido a causa únicaembora não tenha sido a causa únicaembora não tenha sido a causa únicaembora não tenha sido a causa única, haja contribuído diretamente para a morte do segurado, para redução ou perda da sua capacidade para o trabalho, ou produzido lesão que exija atenção médica para a sua recuperação;...

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� IN nº 31/2008. Art. 4º. Os agravos associados aos agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza profissional e do trabalho das listas A e B do Anexo II do Decreto nº 3.048/99, presentes nas atividades econômicas dos empregadores, cujo segurado tenha sido exposto, ainda que parcial e indiretamenteainda que parcial e indiretamenteainda que parcial e indiretamenteainda que parcial e indiretamente, , , , serão considerados doenças profissionais ou do trabalho, nos termos do inciso I e II, art. 20 da Lei nº 8.213

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� Concausa –“Estaremos diante do nexo concausal quando, apesar da presença de fatores extralaborais, haja pelo menos uma causa relacionada à execução do contrato de trabalho que tenha contribuído diretamente para o acidente ou adoecimento” Desembargador Sebastião Geraldo de Oliveira; TRT/MG (Proteção Jurídica à Saúde do Trabalhador. LTr, 2010. p. 250)

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� Dec. 3048/99 Art. 337 § 3o Considera-se estabelecido onexo entre o trabalho e o agravo quando severificar nexo técnico epidemiológico entre aatividade da empresa e a entidade mórbidamotivadora da incapacidade,,,, elencadaelencadaelencadaelencada nananana CIDCIDCIDCIDem conformidade com o disposto na Lista Cdo Anexo II deste Regulamento.

“Grupo da CID X CNAE”“Grupo da CID X CNAE”“Grupo da CID X CNAE”“Grupo da CID X CNAE”

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� Momento de reconhecimento Momento de reconhecimento Momento de reconhecimento Momento de reconhecimento do nexo técnico(“antecipação de tutela inaudita altera pars”)

i. InicialInicialInicialInicial: quando o segurado chega à perícia pela primeira vez; é precário, pois ainda não foi oportunizado o contraditório;

ii. RevisionalRevisionalRevisionalRevisional: quando há pedido de mudança de espécie devido à ausência de reconhecimento da espécie acidentária na avaliação inicial (não é sujeito a prazo e deve ser realizado ex-officio)

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� O perito previdenciário somente poderá somente poderá somente poderá somente poderá afastar o nexoafastar o nexoafastar o nexoafastar o nexo, no momento de reconhecimento, quando dispuser de quando dispuser de quando dispuser de quando dispuser de elementos de convicção de que não há elementos de convicção de que não há elementos de convicção de que não há elementos de convicção de que não há nenhuma (nenhuma (nenhuma (nenhuma (conconconcon)causa de origem ocupacional)causa de origem ocupacional)causa de origem ocupacional)causa de origem ocupacional, independentemente do tipo de nexo afeito.

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� Momento de julgamento Momento de julgamento Momento de julgamento Momento de julgamento do nexo técnico:

Quando há contestação da empresa:

Competência para julgamento:NTEP – APS/SST (cabendo recurso ao CRPS)NTI OU NTP - CRPS.

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� Questionamentos práticos:i. É preciso ir à empresa para reconhecer ou descaracterizar o NT? NÃO NÃO NÃO NÃO (Res. CFM 1488/98 e Processo (Res. CFM 1488/98 e Processo (Res. CFM 1488/98 e Processo (Res. CFM 1488/98 e Processo ----consulta CFM consulta CFM consulta CFM consulta CFM 1253/10)1253/10)1253/10)1253/10)ii. Posso utilizar-me de qualquer meio deprova para esclarecimento? (Inclusivetestemunhal)? SIMSIMSIMSIM

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� iii. Houve inversão do ônus da prova?

NÃONÃONÃONÃO.

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� Exemplo: segurado portador de doença classificadana CID sob o código FFFF32323232....3333 (episódio depressivograve com sintomas psicóticos) e vinculado aempresa classificada no CNAE com o código 1011101110111011(frigorífico/matadouro).

� Lista B do Anexo II do Dec. 3048/99DoençasDoençasDoençasDoenças Agentes etiológicos ou fatores de Agentes etiológicos ou fatores de Agentes etiológicos ou fatores de Agentes etiológicos ou fatores de

risco de natureza ocupacionalrisco de natureza ocupacionalrisco de natureza ocupacionalrisco de natureza ocupacional

Episódios Depressivos (F32.Episódios Depressivos (F32.Episódios Depressivos (F32.Episódios Depressivos (F32.----))))

1. Tolueno e outros solventes aromáticos neurotóxicos;2. Tricloroetileno, Tetracloroetileno, Tricloroetano e outros solventes orgânicos halogenados neurotóxicos;3. Brometo de Metila;4. Manganês e seus compostos tóxicos;5. Mercúrio e seus compostos tóxicos;6. Sulfeto de Carbono;7. Outros solventes orgânicos neurotóxicos.

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IntervaloIntervaloIntervaloIntervalo CIDCIDCIDCID----10101010 CNAECNAECNAECNAE

F30F30F30F30----F39F39F39F39

0710 0892 0990 1011101110111011 1012 1013 1031 1220 1311 1313 1314 1321 1330 1340 1351 1359 1411 1412 1413 1422 1531 1532 1540 2091 2123 2511 2710 2751 2861 2930 2945 3299 3600 4636 4711 4753 4756 4759 4762 4911 4912 4921 4922 4923 4924 4929 5111 5120 5221 5222 5223 5229 5310 5620 6110 6120 6130 6141 6142 6143 6190 6311 6422 6423 6431 6550 8121 8122 8129 8411 8413 8423 8424 8610 8711 8720 8730 8800

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