Monitoramento de Condições de Vida e Saúde em Áreas de Implantação

de Grandes Empreendimentos: Desafios Metodológicos.

Expositores: Prof. Luciano Medeiros de Toledo

Prof. Paulo Chagastelles Sabroza

Rio de Janeiro, 24 de abril de 2013

A Experiência da Fundação Oswaldo Cruz com a Problemática Sócio-sanitária nos

Entornos de Empreendimentos de Grande Interesse Nacional:

O Caso do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ)

Expositor: Prof. Luciano Medeiros de Toledo

Rio de Janeiro, 24 de abril de 2013

Breve histórico da atuação da FIOCRUZ no entorno de empreendimentos de grande interesse nacional

• Século XX – O modelo de intervenção da medicina tropical.

Atuação pontual desprovida de historicidade (“a saúde a caminho da roça”).

• Final do século XX – Emergência de uma nova proposta de atuação:

Projeto FURNAS (década de 80).

Eco 92 – Saúde, Ambiente e Desenvolvimento (década de 90).

• 1° Década do século XXI –

Emergência de um Programa de Desenvolvimento Científico da Fiocruz no entorno do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ).

Instalação do Centro de Pesquisa da Fiocruz na Amazônia (atuação permanente) .

A Revolta da Vacina

Charge satirizando as ações de Oswaldo Cruz durante a Revolta da Vacina, publicada no revista O Malho em 29 de outubro de 1904.

O COMPLEXO PETROQUÍMICO DO RIO DE JANEIRO - COMPERJ

Polo Petroquímico que faz parte do Programa de Aceleração do

Crescimento (PAC) do Governo Federal

Um dos maiores projetos realizados pela Petrobras, com

investimentos de aproximadamente 15 bilhões de reais;

Estima-se que o COMPERJ irá gerar cerca de 4 bilhões de reais

por ano para o país.

COMPERJ (PRODUÇÃO)

Processamento de 165 mil barris de petróleo por dia (pré-sal).

O COMPERJ irá produzir os seguintes derivados de petróleo :

óleo diesel;

nafta petroquímica;

querosene de aviação;

coque;

GLP (gás de cozinha);

óleo combustível.

O COMPERJ contará com duas unidades anexas de produção:

1) Unidade de Processamento de Gás Natural (UPGN)

2) Unidade de Óleos Básicos Lubrificantes (ULUB)

COMPERJ (LOCALIZAÇÃO)

O programa de desenvolvimento científico da FIOCRUZ no entorno do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ).

1- Atividades de cooperação:

Ensino.

Assessoria técnica.

2- Ensino:

Capacitação de recursos humanos.

Mestrado profissional.

O programa de intervenção científica da Fundação Oswaldo Cruz no entorno do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ).

4- Monitoramento epidemiológico do entorno do Complexo Petroquímico do Rio de

Janeiro (COMPERJ)

3- Desenvolvimento e inovação metodológica em saúde:

Intervenção na área de saúde e ambiente (uso do solo e áreas de risco)

Diagnóstico de saúde mental.

Vigilância entomológica

Segurança alimentar.

Identificação e mapeamento de territórios críticos (sócio-sanitários).

Evento Mortalidade GeralMorbidade

específica (Casos)

Problemas e agravos monitorados

Grandes capítulos da CID 10

Tuberculose AIDS

Hanseníase Leptospirose

Febre MaculosaLeishmaniose

TegumentarDengue

Sífilis Congênita

Doenças do Aparelho CirculatórioInfarto Agudo do MiocárdioDoenças Cerebrovasculares

Doenças do Aparelho RespiratórioGripe Pneumonias

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Causas ExternasAgressões

Acidentes de transporteEventos cuja intenção é indeterminada

Mortalidade InfantilMenores de um anoNeonatal PrecoceNeonatal Tardio

Pós-neonatal

Sistema de Informação SIM-SUS SINAN-SUS

Monitoramento Epidemiológico do Processo de Implantação do COMPERJ

Evento Morbidade HospitalarOcorrência

policial

Problemas e agravos monitorados

Grandes capítulos da CID 10

RoubosFurtos

Homicídio Dolosos Acidente de Trânsito

com MortesAcidente de Trânsito

com Feridos Lesão Corporal

Doenças do Aparelho CirculatórioInfarto Agudo do MiocárdioDoenças Cerebrovasculares

Hipertensão

Doenças do Aparelho RespiratórioGripe Pneumonias

Doença Pulmonar Obstrutiva CrônicaAsma e Infecção respiratórias agudas

Doenças Endócrinas, Metabólicas e Nutricionais

DiabetesDesnutrição

NeoplasiasLeucemias

Doenças Infecciosas e ParasitáriasDiarreia, Hepatites virais e Doença

Meningocócica

Sistema de Informação SIH-SUS Banco oficial de dados do ISP

Monitoramento Epidemiológico do Processo de Implantação do COMPERJ

Atividades Complementares:

Mapeamento de territórios críticos;

Saúde Mental;

Saúde e Ambiente (mapeamento de áreas de risco);

Segurança Alimentar;

Monitoramento de populações de A. aegypti.

Casos de Entorno no BNDES

Mesopotâmia da BiodiversidadeMesopotâmia da Biodiversidade

CODAPCODAPPorto do AçuPorto do Açu

COMPERJCOMPERJ

Rio GrandeRio Grande

Complexo Hidroelétrico Madeira Sto. Antonio e Jirau

Complexo Hidroelétrico Madeira Sto. Antonio e Jirau TransnordestinaTransnordestina

Complexo Aeroportuário de São Gonçalo do AmaranteComplexo Aeroportuário de São Gonçalo do Amarante

UHE Teles Pires e Colíder

UHE Teles Pires e Colíder

PREMIUM IPREMIUM I PREMIUM IIPREMIUM IIJurutiJuruti

Belo MonteBelo Monte

EstreitoEstreito

SUZANOSUZANO

RENOVARENOVA

Porto NortePorto Norte

SUAPESUAPE

NOVAS PERSPECTIVAS E DESAFIOS PARA O MONITORAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DA ÁREA INFLUÊNCIA DO COMPERJ

Monitoramento de novos indicadores de outras dimensões do processo saúde-doença:

- Indicadores de incapacidade (previdência social)

- Indicadores relativos à atenção básica (SIAB / DATASUS)

Ampliação da área do monitoramento epidemiológico com a inclusão de novos

municípios (Maricá e Tanguá).

Monitoramento de indicadores realtivos à vigilância entomológica e vigilância

ambiental.

Consolidação da vigilância de base territorial local através de rede de unidades

sentinelas.

Viabilização da proposta de criação de um Centro Regional de Pesquisa e Inovação

em Saúde, Ambiente e Desenvolvimento.