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ldquoMonitoramento de parasitos e coliformes como paracircmetros de avaliaccedilatildeo
sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabarardquo
por
Ludimila Santos Amaral
Dissertaccedilatildeo apresentada com vistas agrave obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em
Ciecircncias na aacuterea de Sauacutede Puacuteblica
Orientadora Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
Rio de Janeiro junho de 2012
Esta dissertaccedilatildeo intitulada
ldquoMonitoramento de parasitos e coliformes como paracircmetros de avaliaccedilatildeo
sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabarardquo
apresentada por
Ludimila Santos Amaral
foi avaliada pela Banca Examinadora composta pelos seguintes membros
Prof Dr Jairo Pinheiro da Silva
Prof Dr Antonio Nascimento Duarte
Profordf Drordf Adriana Sotero Martins ndash Orientadora
Dissertaccedilatildeo defendida e aprovada em 29 de junho de 2012
Catalogaccedilatildeo na fonte
Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Cientiacutefica e Tecnoloacutegica
Biblioteca de Sauacutede Puacuteblica
A485m Amaral Ludimila Santos
Monitoramento de parasitos e coliformes como paracircmetros
de avaliaccedilatildeo sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara Ludimila Santos Amaral -- 2012
98 f il color tab graf mapas
Orientadora Adriana Sotero Martins
Dissertaccedilatildeo (Mestrado) ndash Escola Nacional de Sauacutede Puacuteblica
Sergio Arouca Rio de Janeiro 2012
1 Praias 2 Monitoramento da Aacutegua 3 Vigilacircncia Sanitaacuteria
4 Areia 5 Microbiologia da Aacutegua 6 Helmintos - parasitologia
7 Coliformes I Tiacutetulo
CDD ndash 22ed ndash 36372098153
AGRADECIMENTOS
A Deus por me proporcionar sauacutede e sabedoria nesta longa caminhada de
aprendizado e vitoacuterias Por se fazer presente nos momentos de derrota e fraqueza por
nos confiar agrave vida e por ser o uacutenico a conhecer todo o nosso ser ajudando-nos a superar
maacutegoas e desencantos fazendo de noacutes pessoas mais fortes e verdadeiras
Aos meus pais Aluizio e Adenete pelos ensinamentos carinho compreensatildeo
por se fazer presente nos momentos mais difiacuteceis incentivando a sempre prosseguir me
fortalecendo ensinando que os caminhos devem ser percorridos sem medo e os
obstaacuteculos vencidos A vocecircs o meu amor eterno
Aos meus irmatildeos Leonardo e Luciana pelo incentivo carinho e pelos
momentos de alegria
Ao Dr Antocircnio Nascimento Duarte pela ajuda confianccedila e incentivo
fornecendo todas as condiccedilotildees necessaacuterias para a realizaccedilatildeo dos experimentos
Toda a equipe do Laboratoacuterio de Parasitologia Ambiental do DCB Fiocruz pela
ajuda prestada na realizaccedilatildeo dos experimentos
Ao Viniacutecius Tunholi pela ajuda incentivo dedicaccedilatildeo e por seu
companheirismo Muitos dos seus conselhos e dicas jamais seratildeo esquecidos e com
certeza fortaleceram minha formaccedilatildeo Pelos momentos de alegrias por se fazer presente
nos momentos difiacuteceis Muito obrigada
A minha orientadora Profordf Drordf Adriana Sotero Martins pelos ensinamentos
concedidos e fundamentais para a conclusatildeo deste estudo Pela dedicaccedilatildeo e orientaccedilatildeo
RESUMO
Doenccedilas de veiculaccedilatildeo ambiental pela aacutegua e solo constituem um grande
problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento onde as
condiccedilotildees de saneamento satildeo precaacuterias Este trabalho teve por objetivo o monitoramento
de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da
Baiacutea de Guanabara RJ Foram realizadas avaliaccedilotildees da qualidade sanitaacuteria de areia e de
aacutegua de quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha de Governador e duas na Ilha
de Paquetaacute sendo feitas duas campanhas de coleta de amostras frescas nas quatro estaccedilotildees
do ano no periacuteodo de 2010 a 2011 A metodologia utilizada nas anaacutelises colimeacutetricas
permitiu distinguir E coli dos demais Coliformes Totais sendo utilizada a teacutecnica de
membrana filtrante e os resultados expressos em UFCg e UFCmL Nas anaacutelises
parasitoloacutegicas foram utilizadas teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais sendo Meacutetodo de
Baermann-Moraes e Meacutetodo de Lutz Sendo realizadas somente na matriz areia seca e
em ambas foram feitas adaptaccedilotildees para esse tipo de matriz visando eficiecircncia praticidade
e baixo custo Foram feitas tambeacutem anaacutelises do tipo imunoensaios sendo utilizados ldquoKitsrdquo
comerciais para a realizaccedilatildeo de Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA) A praia da Bica foi a
que apresentou maiores niacuteveis de E coli em aacutegua acima dos limites determinados na
Resoluccedilatildeo 27400 CONAMA Enquanto para a matriz areia seca foi na praia Joseacute
Bonifaacutecio que foram encontrados em meacutedia niacuteveis colimeacutetricos elevados (1948750
UFCg) e tambeacutem onde foram observados com maior frequecircncia ovos e larvas de
helmintos Portanto quanto mais elevados os niacuteveis colimetricos maior eacute o risco para a
presenccedila de parasitos devido a presenccedila de contato por esgoto sanitaacuterio
Palavras Chaves Praias Monitoramento da qualidade sanitaacuteria Areia Aacutegua de
balneabilidade Helmintos e Protozoaacuterios
ABSTRACT
Diseases spread by the water and soil are a serious public health problem
especially in developing countries where sanitation conditions are often precarious The
aim of this work was to monitor the presence of microorganisms to assess the sanitary
quality of the sand and water at beaches within Rio de Janeirorsquos Guanabara Bay The
sanitary quality of the sand and water were evaluated at four beaches within the bay two
on Governador Isle and on Paquetaacute Isle through two campaigns to collect fresh samples
during the four seasons of the year in 2010 and 2011 The method employed (membrane
filter technique) in the colimetric analyses enabled distinguishing E coli from the other
organisms making up the total coliforms with the results expressed as UFCg and
UFCmL for the water and sand samples respectively Traditional techniques were used
in the parasitological analyses the Baermann-Moraes method and Lutz method only
carried out on the dry sand samples in both cases with adaptations for this test material
to improve efficiency and practicality and lower the cost Assays were also performed
with commercial ELISA kits Bica Beach had the highest levels of E coli in the water
samples above the limits allowed by Resolution 27400 from Brazilrsquos National
Environmental Council (CONAMA) The highest levels of E coli in the sand samples
were found at Joseacute Bonifaacutecio Beach (1948750 UFCg) along with the greatest frequency
of helminth eggs and larvae Therefore the higher the colimetric levels the greater will
be the risk of the presence of parasites due to the contact with sewage
Key words Beaches Sanitary quality monitoring Sand Beach water Helminths
Protozoa
SUMAacuteRIO
1-INTRODUCcedilAtildeO14
2-REVISAtildeO DA LITERATURA15
21- Baiacutea de Guanabara15
211- Caracteriacutesticas de suas aacuteguas e entorno15
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara RJ16
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo18
221- Contaminaccedilatildeo de areia e aacutegua19
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da areia22
2221- No municiacutepio do Rio de Janeiro23
2222- No Estado de Satildeo Paulo25
2223- Padrotildees Internacionais25
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da aacutegua25
23- Poliacutetica de saneamento28
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental30
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental proposta na
literatura31
25- Helmintos32
251- Ascaris sp34
2511- Morfologia e Ciclo de vida35
252- Trichuris sp36
2521- Morfologia e Ciclo de vida36
253- Ancilostomiacutedeos37
2531- Morfologia e Ciclo de vida38
254- Toxocara sp41
2541- Morfologia e Ciclo de vida41
26- Protozoaacuterios43
261- Giardia sp43
2611- Morfologia43
262- Cryptosporidium sp45
2621- Morfologia45
263- Entamoeba sp46
2631- Morfologia46
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
25
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
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zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
28
23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
29
suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
8- REFEREcircNCIAS
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Monitorizaccedilatildeo da qualidade das areias em zonas balneares eacutepoca balnear de 2008
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CETESB Companhia Ambiental do Estado de Satildeo Paulo Qualidade das praias
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_____ Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
Esta dissertaccedilatildeo intitulada
ldquoMonitoramento de parasitos e coliformes como paracircmetros de avaliaccedilatildeo
sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabarardquo
apresentada por
Ludimila Santos Amaral
foi avaliada pela Banca Examinadora composta pelos seguintes membros
Prof Dr Jairo Pinheiro da Silva
Prof Dr Antonio Nascimento Duarte
Profordf Drordf Adriana Sotero Martins ndash Orientadora
Dissertaccedilatildeo defendida e aprovada em 29 de junho de 2012
Catalogaccedilatildeo na fonte
Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Cientiacutefica e Tecnoloacutegica
Biblioteca de Sauacutede Puacuteblica
A485m Amaral Ludimila Santos
Monitoramento de parasitos e coliformes como paracircmetros
de avaliaccedilatildeo sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara Ludimila Santos Amaral -- 2012
98 f il color tab graf mapas
Orientadora Adriana Sotero Martins
Dissertaccedilatildeo (Mestrado) ndash Escola Nacional de Sauacutede Puacuteblica
Sergio Arouca Rio de Janeiro 2012
1 Praias 2 Monitoramento da Aacutegua 3 Vigilacircncia Sanitaacuteria
4 Areia 5 Microbiologia da Aacutegua 6 Helmintos - parasitologia
7 Coliformes I Tiacutetulo
CDD ndash 22ed ndash 36372098153
AGRADECIMENTOS
A Deus por me proporcionar sauacutede e sabedoria nesta longa caminhada de
aprendizado e vitoacuterias Por se fazer presente nos momentos de derrota e fraqueza por
nos confiar agrave vida e por ser o uacutenico a conhecer todo o nosso ser ajudando-nos a superar
maacutegoas e desencantos fazendo de noacutes pessoas mais fortes e verdadeiras
Aos meus pais Aluizio e Adenete pelos ensinamentos carinho compreensatildeo
por se fazer presente nos momentos mais difiacuteceis incentivando a sempre prosseguir me
fortalecendo ensinando que os caminhos devem ser percorridos sem medo e os
obstaacuteculos vencidos A vocecircs o meu amor eterno
Aos meus irmatildeos Leonardo e Luciana pelo incentivo carinho e pelos
momentos de alegria
Ao Dr Antocircnio Nascimento Duarte pela ajuda confianccedila e incentivo
fornecendo todas as condiccedilotildees necessaacuterias para a realizaccedilatildeo dos experimentos
Toda a equipe do Laboratoacuterio de Parasitologia Ambiental do DCB Fiocruz pela
ajuda prestada na realizaccedilatildeo dos experimentos
Ao Viniacutecius Tunholi pela ajuda incentivo dedicaccedilatildeo e por seu
companheirismo Muitos dos seus conselhos e dicas jamais seratildeo esquecidos e com
certeza fortaleceram minha formaccedilatildeo Pelos momentos de alegrias por se fazer presente
nos momentos difiacuteceis Muito obrigada
A minha orientadora Profordf Drordf Adriana Sotero Martins pelos ensinamentos
concedidos e fundamentais para a conclusatildeo deste estudo Pela dedicaccedilatildeo e orientaccedilatildeo
RESUMO
Doenccedilas de veiculaccedilatildeo ambiental pela aacutegua e solo constituem um grande
problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento onde as
condiccedilotildees de saneamento satildeo precaacuterias Este trabalho teve por objetivo o monitoramento
de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da
Baiacutea de Guanabara RJ Foram realizadas avaliaccedilotildees da qualidade sanitaacuteria de areia e de
aacutegua de quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha de Governador e duas na Ilha
de Paquetaacute sendo feitas duas campanhas de coleta de amostras frescas nas quatro estaccedilotildees
do ano no periacuteodo de 2010 a 2011 A metodologia utilizada nas anaacutelises colimeacutetricas
permitiu distinguir E coli dos demais Coliformes Totais sendo utilizada a teacutecnica de
membrana filtrante e os resultados expressos em UFCg e UFCmL Nas anaacutelises
parasitoloacutegicas foram utilizadas teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais sendo Meacutetodo de
Baermann-Moraes e Meacutetodo de Lutz Sendo realizadas somente na matriz areia seca e
em ambas foram feitas adaptaccedilotildees para esse tipo de matriz visando eficiecircncia praticidade
e baixo custo Foram feitas tambeacutem anaacutelises do tipo imunoensaios sendo utilizados ldquoKitsrdquo
comerciais para a realizaccedilatildeo de Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA) A praia da Bica foi a
que apresentou maiores niacuteveis de E coli em aacutegua acima dos limites determinados na
Resoluccedilatildeo 27400 CONAMA Enquanto para a matriz areia seca foi na praia Joseacute
Bonifaacutecio que foram encontrados em meacutedia niacuteveis colimeacutetricos elevados (1948750
UFCg) e tambeacutem onde foram observados com maior frequecircncia ovos e larvas de
helmintos Portanto quanto mais elevados os niacuteveis colimetricos maior eacute o risco para a
presenccedila de parasitos devido a presenccedila de contato por esgoto sanitaacuterio
Palavras Chaves Praias Monitoramento da qualidade sanitaacuteria Areia Aacutegua de
balneabilidade Helmintos e Protozoaacuterios
ABSTRACT
Diseases spread by the water and soil are a serious public health problem
especially in developing countries where sanitation conditions are often precarious The
aim of this work was to monitor the presence of microorganisms to assess the sanitary
quality of the sand and water at beaches within Rio de Janeirorsquos Guanabara Bay The
sanitary quality of the sand and water were evaluated at four beaches within the bay two
on Governador Isle and on Paquetaacute Isle through two campaigns to collect fresh samples
during the four seasons of the year in 2010 and 2011 The method employed (membrane
filter technique) in the colimetric analyses enabled distinguishing E coli from the other
organisms making up the total coliforms with the results expressed as UFCg and
UFCmL for the water and sand samples respectively Traditional techniques were used
in the parasitological analyses the Baermann-Moraes method and Lutz method only
carried out on the dry sand samples in both cases with adaptations for this test material
to improve efficiency and practicality and lower the cost Assays were also performed
with commercial ELISA kits Bica Beach had the highest levels of E coli in the water
samples above the limits allowed by Resolution 27400 from Brazilrsquos National
Environmental Council (CONAMA) The highest levels of E coli in the sand samples
were found at Joseacute Bonifaacutecio Beach (1948750 UFCg) along with the greatest frequency
of helminth eggs and larvae Therefore the higher the colimetric levels the greater will
be the risk of the presence of parasites due to the contact with sewage
Key words Beaches Sanitary quality monitoring Sand Beach water Helminths
Protozoa
SUMAacuteRIO
1-INTRODUCcedilAtildeO14
2-REVISAtildeO DA LITERATURA15
21- Baiacutea de Guanabara15
211- Caracteriacutesticas de suas aacuteguas e entorno15
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara RJ16
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo18
221- Contaminaccedilatildeo de areia e aacutegua19
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da areia22
2221- No municiacutepio do Rio de Janeiro23
2222- No Estado de Satildeo Paulo25
2223- Padrotildees Internacionais25
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da aacutegua25
23- Poliacutetica de saneamento28
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental30
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental proposta na
literatura31
25- Helmintos32
251- Ascaris sp34
2511- Morfologia e Ciclo de vida35
252- Trichuris sp36
2521- Morfologia e Ciclo de vida36
253- Ancilostomiacutedeos37
2531- Morfologia e Ciclo de vida38
254- Toxocara sp41
2541- Morfologia e Ciclo de vida41
26- Protozoaacuterios43
261- Giardia sp43
2611- Morfologia43
262- Cryptosporidium sp45
2621- Morfologia45
263- Entamoeba sp46
2631- Morfologia46
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
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1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
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2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
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principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
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parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
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22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
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Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
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monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
25
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
26
zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
28
23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
29
suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
8- REFEREcircNCIAS
ABRAHAMSEN MS TEMPLETON TJ ENOMOTO S ABRAHANTE JE
ZHU G Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
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THOMPSON RCA The zoonotic significance and molecular epidemiology of
Giardia and giardiasis Veterinary Parasitology v126 p15-35 2004
THYSSEN PJ MORETTI TC UETA MT RIBEIRO OB O papel de insetos
(Blattodea Diptera e Hymenoptera) como possiacuteveis vetores mecacircnicos de helmintos em
ambiente domiciliar e peridomiciliar Caderno de Sauacutede Publica v20 p1096-1102
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TRABULSI LR ORDONtildeEZ JG MARTINEZ MB Enterobacteriaceae In
TRABULSI LR ALTERTHUM F Microbiologia 4 ed Satildeo Paulo Atheneu 2005
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VIANA MO Bioprospecccedilatildeo de bacteacuterias com potencial biotecnoloacutegico para
biorremediaccedilatildeo e monitoramento de praias impactadas da Baiacutea de GuanabaraRJ Rio de
Janeiro 2011 Dissertaccedilatildeo de Mestrado Escola Nacional de Sauacutede Puacuteblica Sergio
Arouca Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz 2011
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ZUNINO MG DE FRANCESCO MV KURUC JA SCHWEIGMANN N
WISNIVESKY-COLLI M CRISTINA JO Contaminacioacuten por helmintos en
espacios puacuteblicos de la provincia de Chubut Argentina Boletiacuten chileno de
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Catalogaccedilatildeo na fonte
Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Cientiacutefica e Tecnoloacutegica
Biblioteca de Sauacutede Puacuteblica
A485m Amaral Ludimila Santos
Monitoramento de parasitos e coliformes como paracircmetros
de avaliaccedilatildeo sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara Ludimila Santos Amaral -- 2012
98 f il color tab graf mapas
Orientadora Adriana Sotero Martins
Dissertaccedilatildeo (Mestrado) ndash Escola Nacional de Sauacutede Puacuteblica
Sergio Arouca Rio de Janeiro 2012
1 Praias 2 Monitoramento da Aacutegua 3 Vigilacircncia Sanitaacuteria
4 Areia 5 Microbiologia da Aacutegua 6 Helmintos - parasitologia
7 Coliformes I Tiacutetulo
CDD ndash 22ed ndash 36372098153
AGRADECIMENTOS
A Deus por me proporcionar sauacutede e sabedoria nesta longa caminhada de
aprendizado e vitoacuterias Por se fazer presente nos momentos de derrota e fraqueza por
nos confiar agrave vida e por ser o uacutenico a conhecer todo o nosso ser ajudando-nos a superar
maacutegoas e desencantos fazendo de noacutes pessoas mais fortes e verdadeiras
Aos meus pais Aluizio e Adenete pelos ensinamentos carinho compreensatildeo
por se fazer presente nos momentos mais difiacuteceis incentivando a sempre prosseguir me
fortalecendo ensinando que os caminhos devem ser percorridos sem medo e os
obstaacuteculos vencidos A vocecircs o meu amor eterno
Aos meus irmatildeos Leonardo e Luciana pelo incentivo carinho e pelos
momentos de alegria
Ao Dr Antocircnio Nascimento Duarte pela ajuda confianccedila e incentivo
fornecendo todas as condiccedilotildees necessaacuterias para a realizaccedilatildeo dos experimentos
Toda a equipe do Laboratoacuterio de Parasitologia Ambiental do DCB Fiocruz pela
ajuda prestada na realizaccedilatildeo dos experimentos
Ao Viniacutecius Tunholi pela ajuda incentivo dedicaccedilatildeo e por seu
companheirismo Muitos dos seus conselhos e dicas jamais seratildeo esquecidos e com
certeza fortaleceram minha formaccedilatildeo Pelos momentos de alegrias por se fazer presente
nos momentos difiacuteceis Muito obrigada
A minha orientadora Profordf Drordf Adriana Sotero Martins pelos ensinamentos
concedidos e fundamentais para a conclusatildeo deste estudo Pela dedicaccedilatildeo e orientaccedilatildeo
RESUMO
Doenccedilas de veiculaccedilatildeo ambiental pela aacutegua e solo constituem um grande
problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento onde as
condiccedilotildees de saneamento satildeo precaacuterias Este trabalho teve por objetivo o monitoramento
de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da
Baiacutea de Guanabara RJ Foram realizadas avaliaccedilotildees da qualidade sanitaacuteria de areia e de
aacutegua de quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha de Governador e duas na Ilha
de Paquetaacute sendo feitas duas campanhas de coleta de amostras frescas nas quatro estaccedilotildees
do ano no periacuteodo de 2010 a 2011 A metodologia utilizada nas anaacutelises colimeacutetricas
permitiu distinguir E coli dos demais Coliformes Totais sendo utilizada a teacutecnica de
membrana filtrante e os resultados expressos em UFCg e UFCmL Nas anaacutelises
parasitoloacutegicas foram utilizadas teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais sendo Meacutetodo de
Baermann-Moraes e Meacutetodo de Lutz Sendo realizadas somente na matriz areia seca e
em ambas foram feitas adaptaccedilotildees para esse tipo de matriz visando eficiecircncia praticidade
e baixo custo Foram feitas tambeacutem anaacutelises do tipo imunoensaios sendo utilizados ldquoKitsrdquo
comerciais para a realizaccedilatildeo de Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA) A praia da Bica foi a
que apresentou maiores niacuteveis de E coli em aacutegua acima dos limites determinados na
Resoluccedilatildeo 27400 CONAMA Enquanto para a matriz areia seca foi na praia Joseacute
Bonifaacutecio que foram encontrados em meacutedia niacuteveis colimeacutetricos elevados (1948750
UFCg) e tambeacutem onde foram observados com maior frequecircncia ovos e larvas de
helmintos Portanto quanto mais elevados os niacuteveis colimetricos maior eacute o risco para a
presenccedila de parasitos devido a presenccedila de contato por esgoto sanitaacuterio
Palavras Chaves Praias Monitoramento da qualidade sanitaacuteria Areia Aacutegua de
balneabilidade Helmintos e Protozoaacuterios
ABSTRACT
Diseases spread by the water and soil are a serious public health problem
especially in developing countries where sanitation conditions are often precarious The
aim of this work was to monitor the presence of microorganisms to assess the sanitary
quality of the sand and water at beaches within Rio de Janeirorsquos Guanabara Bay The
sanitary quality of the sand and water were evaluated at four beaches within the bay two
on Governador Isle and on Paquetaacute Isle through two campaigns to collect fresh samples
during the four seasons of the year in 2010 and 2011 The method employed (membrane
filter technique) in the colimetric analyses enabled distinguishing E coli from the other
organisms making up the total coliforms with the results expressed as UFCg and
UFCmL for the water and sand samples respectively Traditional techniques were used
in the parasitological analyses the Baermann-Moraes method and Lutz method only
carried out on the dry sand samples in both cases with adaptations for this test material
to improve efficiency and practicality and lower the cost Assays were also performed
with commercial ELISA kits Bica Beach had the highest levels of E coli in the water
samples above the limits allowed by Resolution 27400 from Brazilrsquos National
Environmental Council (CONAMA) The highest levels of E coli in the sand samples
were found at Joseacute Bonifaacutecio Beach (1948750 UFCg) along with the greatest frequency
of helminth eggs and larvae Therefore the higher the colimetric levels the greater will
be the risk of the presence of parasites due to the contact with sewage
Key words Beaches Sanitary quality monitoring Sand Beach water Helminths
Protozoa
SUMAacuteRIO
1-INTRODUCcedilAtildeO14
2-REVISAtildeO DA LITERATURA15
21- Baiacutea de Guanabara15
211- Caracteriacutesticas de suas aacuteguas e entorno15
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara RJ16
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo18
221- Contaminaccedilatildeo de areia e aacutegua19
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da areia22
2221- No municiacutepio do Rio de Janeiro23
2222- No Estado de Satildeo Paulo25
2223- Padrotildees Internacionais25
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da aacutegua25
23- Poliacutetica de saneamento28
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental30
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental proposta na
literatura31
25- Helmintos32
251- Ascaris sp34
2511- Morfologia e Ciclo de vida35
252- Trichuris sp36
2521- Morfologia e Ciclo de vida36
253- Ancilostomiacutedeos37
2531- Morfologia e Ciclo de vida38
254- Toxocara sp41
2541- Morfologia e Ciclo de vida41
26- Protozoaacuterios43
261- Giardia sp43
2611- Morfologia43
262- Cryptosporidium sp45
2621- Morfologia45
263- Entamoeba sp46
2631- Morfologia46
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
25
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
26
zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
28
23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
29
suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
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Janeiro 2011 Dissertaccedilatildeo de Mestrado Escola Nacional de Sauacutede Puacuteblica Sergio
Arouca Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz 2011
98
ZUNINO MG DE FRANCESCO MV KURUC JA SCHWEIGMANN N
WISNIVESKY-COLLI M CRISTINA JO Contaminacioacuten por helmintos en
espacios puacuteblicos de la provincia de Chubut Argentina Boletiacuten chileno de
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_____ Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
AGRADECIMENTOS
A Deus por me proporcionar sauacutede e sabedoria nesta longa caminhada de
aprendizado e vitoacuterias Por se fazer presente nos momentos de derrota e fraqueza por
nos confiar agrave vida e por ser o uacutenico a conhecer todo o nosso ser ajudando-nos a superar
maacutegoas e desencantos fazendo de noacutes pessoas mais fortes e verdadeiras
Aos meus pais Aluizio e Adenete pelos ensinamentos carinho compreensatildeo
por se fazer presente nos momentos mais difiacuteceis incentivando a sempre prosseguir me
fortalecendo ensinando que os caminhos devem ser percorridos sem medo e os
obstaacuteculos vencidos A vocecircs o meu amor eterno
Aos meus irmatildeos Leonardo e Luciana pelo incentivo carinho e pelos
momentos de alegria
Ao Dr Antocircnio Nascimento Duarte pela ajuda confianccedila e incentivo
fornecendo todas as condiccedilotildees necessaacuterias para a realizaccedilatildeo dos experimentos
Toda a equipe do Laboratoacuterio de Parasitologia Ambiental do DCB Fiocruz pela
ajuda prestada na realizaccedilatildeo dos experimentos
Ao Viniacutecius Tunholi pela ajuda incentivo dedicaccedilatildeo e por seu
companheirismo Muitos dos seus conselhos e dicas jamais seratildeo esquecidos e com
certeza fortaleceram minha formaccedilatildeo Pelos momentos de alegrias por se fazer presente
nos momentos difiacuteceis Muito obrigada
A minha orientadora Profordf Drordf Adriana Sotero Martins pelos ensinamentos
concedidos e fundamentais para a conclusatildeo deste estudo Pela dedicaccedilatildeo e orientaccedilatildeo
RESUMO
Doenccedilas de veiculaccedilatildeo ambiental pela aacutegua e solo constituem um grande
problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento onde as
condiccedilotildees de saneamento satildeo precaacuterias Este trabalho teve por objetivo o monitoramento
de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da
Baiacutea de Guanabara RJ Foram realizadas avaliaccedilotildees da qualidade sanitaacuteria de areia e de
aacutegua de quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha de Governador e duas na Ilha
de Paquetaacute sendo feitas duas campanhas de coleta de amostras frescas nas quatro estaccedilotildees
do ano no periacuteodo de 2010 a 2011 A metodologia utilizada nas anaacutelises colimeacutetricas
permitiu distinguir E coli dos demais Coliformes Totais sendo utilizada a teacutecnica de
membrana filtrante e os resultados expressos em UFCg e UFCmL Nas anaacutelises
parasitoloacutegicas foram utilizadas teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais sendo Meacutetodo de
Baermann-Moraes e Meacutetodo de Lutz Sendo realizadas somente na matriz areia seca e
em ambas foram feitas adaptaccedilotildees para esse tipo de matriz visando eficiecircncia praticidade
e baixo custo Foram feitas tambeacutem anaacutelises do tipo imunoensaios sendo utilizados ldquoKitsrdquo
comerciais para a realizaccedilatildeo de Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA) A praia da Bica foi a
que apresentou maiores niacuteveis de E coli em aacutegua acima dos limites determinados na
Resoluccedilatildeo 27400 CONAMA Enquanto para a matriz areia seca foi na praia Joseacute
Bonifaacutecio que foram encontrados em meacutedia niacuteveis colimeacutetricos elevados (1948750
UFCg) e tambeacutem onde foram observados com maior frequecircncia ovos e larvas de
helmintos Portanto quanto mais elevados os niacuteveis colimetricos maior eacute o risco para a
presenccedila de parasitos devido a presenccedila de contato por esgoto sanitaacuterio
Palavras Chaves Praias Monitoramento da qualidade sanitaacuteria Areia Aacutegua de
balneabilidade Helmintos e Protozoaacuterios
ABSTRACT
Diseases spread by the water and soil are a serious public health problem
especially in developing countries where sanitation conditions are often precarious The
aim of this work was to monitor the presence of microorganisms to assess the sanitary
quality of the sand and water at beaches within Rio de Janeirorsquos Guanabara Bay The
sanitary quality of the sand and water were evaluated at four beaches within the bay two
on Governador Isle and on Paquetaacute Isle through two campaigns to collect fresh samples
during the four seasons of the year in 2010 and 2011 The method employed (membrane
filter technique) in the colimetric analyses enabled distinguishing E coli from the other
organisms making up the total coliforms with the results expressed as UFCg and
UFCmL for the water and sand samples respectively Traditional techniques were used
in the parasitological analyses the Baermann-Moraes method and Lutz method only
carried out on the dry sand samples in both cases with adaptations for this test material
to improve efficiency and practicality and lower the cost Assays were also performed
with commercial ELISA kits Bica Beach had the highest levels of E coli in the water
samples above the limits allowed by Resolution 27400 from Brazilrsquos National
Environmental Council (CONAMA) The highest levels of E coli in the sand samples
were found at Joseacute Bonifaacutecio Beach (1948750 UFCg) along with the greatest frequency
of helminth eggs and larvae Therefore the higher the colimetric levels the greater will
be the risk of the presence of parasites due to the contact with sewage
Key words Beaches Sanitary quality monitoring Sand Beach water Helminths
Protozoa
SUMAacuteRIO
1-INTRODUCcedilAtildeO14
2-REVISAtildeO DA LITERATURA15
21- Baiacutea de Guanabara15
211- Caracteriacutesticas de suas aacuteguas e entorno15
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara RJ16
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo18
221- Contaminaccedilatildeo de areia e aacutegua19
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da areia22
2221- No municiacutepio do Rio de Janeiro23
2222- No Estado de Satildeo Paulo25
2223- Padrotildees Internacionais25
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da aacutegua25
23- Poliacutetica de saneamento28
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental30
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental proposta na
literatura31
25- Helmintos32
251- Ascaris sp34
2511- Morfologia e Ciclo de vida35
252- Trichuris sp36
2521- Morfologia e Ciclo de vida36
253- Ancilostomiacutedeos37
2531- Morfologia e Ciclo de vida38
254- Toxocara sp41
2541- Morfologia e Ciclo de vida41
26- Protozoaacuterios43
261- Giardia sp43
2611- Morfologia43
262- Cryptosporidium sp45
2621- Morfologia45
263- Entamoeba sp46
2631- Morfologia46
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
25
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
26
zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
28
23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
29
suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
8- REFEREcircNCIAS
ABRAHAMSEN MS TEMPLETON TJ ENOMOTO S ABRAHANTE JE
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Argentina Journal of Helminthology v75 p165-168 2001
AMARAL LA FILHO AN JUNIOR ODR FERREIRA FLA BARROS LS
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Revista Sauacutede Puacuteblica v37 p510-514 2003
ANARUMA FF Toxocariacutease humana e parasitoses intestinais em aacutereas sob o risco de
enchentes no municiacutepio de Campinas Estado de Satildeo Paulo Brasil Tese de Doutorado
Universidade de Campinas 2002
ANDERSON TJC The dangers of using single locus markers in parasite
epidemiology Ascaris as a case study Trends in Parasitology v17 p183-188 2001
ARAUacuteJO FR CROCCI AJ ROGRIGUES RGC AVALHAES JS MIYOSHI
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puacuteblicas de Campo Grande Mato Grosso do Sul Brasil por ovos de Toxocara e
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ARAUacuteJO N S RODRIGUES C CURY M Helminthes in sandboxes of day care
centers of a city in Southeastern Brazil Revista de Sauacutede Publica v42 p150-153
2008
ASSOCIACcedilAtildeO BANDEIRA AZUL DA EUROPA Agecircncia Portuguesa do Ambiente
Monitorizaccedilatildeo da qualidade das areias em zonas balneares eacutepoca balnear de 2008
Lisboa 2008
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BAERMANN G Eine einfache Methode zur Auffindung Von Ankylostomum
(Nematoden) ndash Larven in Erdproben Mededeelingen uit het geneeskunding
Laboratorium Weltevreden Feestbundel 1917
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spp em amostras fecais de catildees e gatos Arquivo Catarinense de Medicina v35 p
55-58 2006
BOEHM AB GRIFFITHJ MCGEEC EDGETA SOLO-GABRIELE HM
WHITMANR CAOY GETRICH M JAY JA FERGUSOND GOODWIN
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enumeration in beach sand a comparison study of extraction methods in medium to
coarse sands Journal of Applied Microbiology v107 p1740-1750 2009
BONILLA T D NOWOSIELSK K AUVELIER M HARTZ A GREEN M
Prevalence and distribuition of fecal indicator organisms in South Florida beach sand
and preliminary assessment of health effects associated with beach sand exposure
Marine Pollution Bulletin v54 p1472-1482 2007
BORJA PC Indicadores de sauacutede ambiental ndash Saneamento em poliacuteticas puacuteblicas
Anaacutelise criacutetica e proposta In Congresso interamericano de engenharia sanitaacuteria e
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Engenharia Sanitaacuteria Rio de Janeiro 2000
BOUKAI N Qualidade sanitaacuteria da areia das praias no municiacutepio do Rio de Janeiro
diagnoacutestico e estrateacutegia para monitoramento e controle Dissertaccedilatildeo de Mestrado
Universidade do Estado do Rio de Janeiro 2009
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38 p 818-862 2004
CARVALHO FM FALCAtildeO AO ALBURQUERQUE MC SILVA P
BASTOS OMP UCHOcircA CMA Diagnoacutestico Coproparasitoloacutegico estudo
comparativo entre meacutetodos de Faust e cols Lutz Baermann-Moraes Coprotest
Revista Brasileira de Anaacutelises Cliacutenicas v34 p75-77 2002
CETESB Companhia Ambiental do Estado de Satildeo Paulo Qualidade das praias
litoracircneas do Estado de Satildeo Paulo Governo do Estado de Satildeo Paulo Satildeo Paulo
Secretaria de Meio Ambiente 2004
CETESB Companhia Ambiental do Estado de Satildeo Paulo Qualidade das praias
litoracircneas do Estado de Satildeo Paulo Governo do Estado de Satildeo Paulo Satildeo Paulo
Secretaria de Meio Ambiente 2011
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e da promoccedilatildeo da sauacutede Sauacutede e Sociedade v16 p125-137 2007
COLES G C JACKSON F POMROY W E PRICHARD R K VON SANSON-
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CORDEIRO TGP MACEDO HW Amebiacutease Departamento de patologia
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2007
COcircRTES MBV Gestatildeo da qualidade da aacutegua para consumo humanodiagnoacutestico
microbioloacutegico e parasitaacuterio dos rios Macacu Caceribu e Guapi-Macacu Niteroacutei 2010
Dissertaccedilatildeo de Mestrado Universidade Federal Fluminense p113 2010
CROMPTON DW How much human helminthiasis is there in the world Journal for
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Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
RESUMO
Doenccedilas de veiculaccedilatildeo ambiental pela aacutegua e solo constituem um grande
problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento onde as
condiccedilotildees de saneamento satildeo precaacuterias Este trabalho teve por objetivo o monitoramento
de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da
Baiacutea de Guanabara RJ Foram realizadas avaliaccedilotildees da qualidade sanitaacuteria de areia e de
aacutegua de quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha de Governador e duas na Ilha
de Paquetaacute sendo feitas duas campanhas de coleta de amostras frescas nas quatro estaccedilotildees
do ano no periacuteodo de 2010 a 2011 A metodologia utilizada nas anaacutelises colimeacutetricas
permitiu distinguir E coli dos demais Coliformes Totais sendo utilizada a teacutecnica de
membrana filtrante e os resultados expressos em UFCg e UFCmL Nas anaacutelises
parasitoloacutegicas foram utilizadas teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais sendo Meacutetodo de
Baermann-Moraes e Meacutetodo de Lutz Sendo realizadas somente na matriz areia seca e
em ambas foram feitas adaptaccedilotildees para esse tipo de matriz visando eficiecircncia praticidade
e baixo custo Foram feitas tambeacutem anaacutelises do tipo imunoensaios sendo utilizados ldquoKitsrdquo
comerciais para a realizaccedilatildeo de Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA) A praia da Bica foi a
que apresentou maiores niacuteveis de E coli em aacutegua acima dos limites determinados na
Resoluccedilatildeo 27400 CONAMA Enquanto para a matriz areia seca foi na praia Joseacute
Bonifaacutecio que foram encontrados em meacutedia niacuteveis colimeacutetricos elevados (1948750
UFCg) e tambeacutem onde foram observados com maior frequecircncia ovos e larvas de
helmintos Portanto quanto mais elevados os niacuteveis colimetricos maior eacute o risco para a
presenccedila de parasitos devido a presenccedila de contato por esgoto sanitaacuterio
Palavras Chaves Praias Monitoramento da qualidade sanitaacuteria Areia Aacutegua de
balneabilidade Helmintos e Protozoaacuterios
ABSTRACT
Diseases spread by the water and soil are a serious public health problem
especially in developing countries where sanitation conditions are often precarious The
aim of this work was to monitor the presence of microorganisms to assess the sanitary
quality of the sand and water at beaches within Rio de Janeirorsquos Guanabara Bay The
sanitary quality of the sand and water were evaluated at four beaches within the bay two
on Governador Isle and on Paquetaacute Isle through two campaigns to collect fresh samples
during the four seasons of the year in 2010 and 2011 The method employed (membrane
filter technique) in the colimetric analyses enabled distinguishing E coli from the other
organisms making up the total coliforms with the results expressed as UFCg and
UFCmL for the water and sand samples respectively Traditional techniques were used
in the parasitological analyses the Baermann-Moraes method and Lutz method only
carried out on the dry sand samples in both cases with adaptations for this test material
to improve efficiency and practicality and lower the cost Assays were also performed
with commercial ELISA kits Bica Beach had the highest levels of E coli in the water
samples above the limits allowed by Resolution 27400 from Brazilrsquos National
Environmental Council (CONAMA) The highest levels of E coli in the sand samples
were found at Joseacute Bonifaacutecio Beach (1948750 UFCg) along with the greatest frequency
of helminth eggs and larvae Therefore the higher the colimetric levels the greater will
be the risk of the presence of parasites due to the contact with sewage
Key words Beaches Sanitary quality monitoring Sand Beach water Helminths
Protozoa
SUMAacuteRIO
1-INTRODUCcedilAtildeO14
2-REVISAtildeO DA LITERATURA15
21- Baiacutea de Guanabara15
211- Caracteriacutesticas de suas aacuteguas e entorno15
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara RJ16
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo18
221- Contaminaccedilatildeo de areia e aacutegua19
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da areia22
2221- No municiacutepio do Rio de Janeiro23
2222- No Estado de Satildeo Paulo25
2223- Padrotildees Internacionais25
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da aacutegua25
23- Poliacutetica de saneamento28
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental30
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental proposta na
literatura31
25- Helmintos32
251- Ascaris sp34
2511- Morfologia e Ciclo de vida35
252- Trichuris sp36
2521- Morfologia e Ciclo de vida36
253- Ancilostomiacutedeos37
2531- Morfologia e Ciclo de vida38
254- Toxocara sp41
2541- Morfologia e Ciclo de vida41
26- Protozoaacuterios43
261- Giardia sp43
2611- Morfologia43
262- Cryptosporidium sp45
2621- Morfologia45
263- Entamoeba sp46
2631- Morfologia46
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
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parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
25
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
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zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
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baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
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23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
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suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
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sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
8- REFEREcircNCIAS
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_____ Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
ABSTRACT
Diseases spread by the water and soil are a serious public health problem
especially in developing countries where sanitation conditions are often precarious The
aim of this work was to monitor the presence of microorganisms to assess the sanitary
quality of the sand and water at beaches within Rio de Janeirorsquos Guanabara Bay The
sanitary quality of the sand and water were evaluated at four beaches within the bay two
on Governador Isle and on Paquetaacute Isle through two campaigns to collect fresh samples
during the four seasons of the year in 2010 and 2011 The method employed (membrane
filter technique) in the colimetric analyses enabled distinguishing E coli from the other
organisms making up the total coliforms with the results expressed as UFCg and
UFCmL for the water and sand samples respectively Traditional techniques were used
in the parasitological analyses the Baermann-Moraes method and Lutz method only
carried out on the dry sand samples in both cases with adaptations for this test material
to improve efficiency and practicality and lower the cost Assays were also performed
with commercial ELISA kits Bica Beach had the highest levels of E coli in the water
samples above the limits allowed by Resolution 27400 from Brazilrsquos National
Environmental Council (CONAMA) The highest levels of E coli in the sand samples
were found at Joseacute Bonifaacutecio Beach (1948750 UFCg) along with the greatest frequency
of helminth eggs and larvae Therefore the higher the colimetric levels the greater will
be the risk of the presence of parasites due to the contact with sewage
Key words Beaches Sanitary quality monitoring Sand Beach water Helminths
Protozoa
SUMAacuteRIO
1-INTRODUCcedilAtildeO14
2-REVISAtildeO DA LITERATURA15
21- Baiacutea de Guanabara15
211- Caracteriacutesticas de suas aacuteguas e entorno15
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara RJ16
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo18
221- Contaminaccedilatildeo de areia e aacutegua19
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da areia22
2221- No municiacutepio do Rio de Janeiro23
2222- No Estado de Satildeo Paulo25
2223- Padrotildees Internacionais25
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da aacutegua25
23- Poliacutetica de saneamento28
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental30
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental proposta na
literatura31
25- Helmintos32
251- Ascaris sp34
2511- Morfologia e Ciclo de vida35
252- Trichuris sp36
2521- Morfologia e Ciclo de vida36
253- Ancilostomiacutedeos37
2531- Morfologia e Ciclo de vida38
254- Toxocara sp41
2541- Morfologia e Ciclo de vida41
26- Protozoaacuterios43
261- Giardia sp43
2611- Morfologia43
262- Cryptosporidium sp45
2621- Morfologia45
263- Entamoeba sp46
2631- Morfologia46
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
25
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
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zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
28
23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
29
suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
8- REFEREcircNCIAS
ABRAHAMSEN MS TEMPLETON TJ ENOMOTO S ABRAHANTE JE
ZHU G Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
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Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
SUMAacuteRIO
1-INTRODUCcedilAtildeO14
2-REVISAtildeO DA LITERATURA15
21- Baiacutea de Guanabara15
211- Caracteriacutesticas de suas aacuteguas e entorno15
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara RJ16
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo18
221- Contaminaccedilatildeo de areia e aacutegua19
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da areia22
2221- No municiacutepio do Rio de Janeiro23
2222- No Estado de Satildeo Paulo25
2223- Padrotildees Internacionais25
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a qualidade da aacutegua25
23- Poliacutetica de saneamento28
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental30
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental proposta na
literatura31
25- Helmintos32
251- Ascaris sp34
2511- Morfologia e Ciclo de vida35
252- Trichuris sp36
2521- Morfologia e Ciclo de vida36
253- Ancilostomiacutedeos37
2531- Morfologia e Ciclo de vida38
254- Toxocara sp41
2541- Morfologia e Ciclo de vida41
26- Protozoaacuterios43
261- Giardia sp43
2611- Morfologia43
262- Cryptosporidium sp45
2621- Morfologia45
263- Entamoeba sp46
2631- Morfologia46
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
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Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
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zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
28
23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
29
suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
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Arouca Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz 2011
98
ZUNINO MG DE FRANCESCO MV KURUC JA SCHWEIGMANN N
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_____ Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
27- Bioindicadores Fecais em Materiais Ambientais (Aacutegua e Areia)47
271- Coliformes totais47
272- Escherichia coli48
3-OBJETIVOS49
31- Objetivo Geral49
32- Objetivos Especiacuteficos49
4-METODOLOGIA 50
41- Metodologia de Campo50
411- Plano de Amostragem50
412- Generalidades sobre a aacuterea de estudo50
4121- Ilha de Paquetaacute53
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio54
41212- Ilha de Tamoios54
4122- Ilha de Governador54
41221- Praia da Bica55
41222- Ponta do Tubicacanga55
413- Coleta das amostras nos periacuteodos de monitoramento55
414- Registro coleta e preservaccedilatildeo das amostras57
4141- Registros57
4142- Meacutetodo de coleta das amostras58
415- Meacutetodo de coleta em campo59
4151- Para amostras de Coliformes59
41511-Aacutegua59
41512- Areia59
4152- Para amostras Parasitoloacutegicas60
42- Metodologia Analiacutetica61
421- Laboratoacuterios utilizados para asa anaacutelises61
422- Processamentos Laboratoriais das amostras microbioloacutegicas61
4221- Diluiccedilatildeo seriada das amostras62
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica64
423- Processamento para anaacutelises parasitoloacutegicas65
4231- Avaliaccedilatildeo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca contaminaccedilatildeo
experimental65
4232- Teacutecnica de Lutz Adapatada66
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
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Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
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zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
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23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
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suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
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sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
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_____ Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada67
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)67
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas69
5-RESULTADOS E DISCUSSAtildeO70
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias70
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 201170
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias71
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de E coli nas areias das praias 3ordm
Periacuteodo - 2010 a 201171
522- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas74
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia75
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo75
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo80
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA81
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia83
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO85
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS86
ANEXO87
8- REFEREcircNCIAS88
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
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monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
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Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
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zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
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baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
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23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
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suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
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_____ Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoides36
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis37
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana38
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento39
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense39
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no
homem40
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis42
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis42
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp44
Figura 10 Cisto de Giardia sp 44
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp 46
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica47
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo51
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com enfoque
para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga52
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
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Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
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zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
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23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
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suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
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sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
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_____ Monitoramento da Qualidade das Areias das Praias do Municiacutepio do Rio de
Janeiro (SMAC) Relatoacuterio 12 Rio de Janeiro Setembro 2002
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta52
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta53
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta53
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da
amostra59
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica60
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha60
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico61
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais63
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada 66
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz
Adaptada67
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) 71
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102)73
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em areia uacutemida (UFCg x 102) 74
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp e
Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as teacutecnicas
de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) 75
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 201178
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz apoacutes
a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca 83
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) contaminadas
por ovos e larvas de diferentes geohelmintos 87
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da SMAC dados expressos em UFCg (Fonte CONAMA
2008)25
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e E coli segundo modificaccedilatildeo a partir da
Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do CONAMA (Fonte CONAMA 2008)27
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de Elisa68
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC)75
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 201177
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano79
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp81
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua31
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)56
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)58
SIGLAS E ABREVEATURAS
ABAE ndash Associaccedilatildeo Bandeira Azul da Europa
BI- Praia da Bica
BID- Banco Interamericano de Desenvolvimento
CEDAE - Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto
CONAMA- Conselho Nacional do Meio Ambiente
CT- Coliformes Totais
DBO - Bioquiacutemica de Oxigecircnio
EC - Escherichia coli
ELISA- ensaio imunoenzimaacutetico
EPA - Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental
JB ndash Praia de Joseacute Bonifaacutecio
JICA -Agecircncia de Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo
OD - Oxigecircnio Dissolvido
OMS- Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede
PDBG- Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara
PLANASA- Plano Nacional de Saneamento
PSAM- Plano de Saneamento Ambiental dos Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de
Guanabara
SMAC - Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro
TA ndash Praia de Tamoios
TU- Praia de Tubiacanga
14
1- INTRODUCcedilAtildeO
O presente estudo teve como interesse central o monitoramento de parasitos e
coliformes para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e aacutegua de praias da Baiacutea de
Guanabara RJ
Este trabalho esteve inserido no Macro-Projeto intitulado ldquoImpacto da Poluiccedilatildeo
na Qualidade Sanitaacuteria de Aacutegua e Areia de Praias de dois Ecossistemas Brasileiros Baiacutea
de Guanabara e Bacia do Amazonasrdquo financiado pelo Conselho Nacional de Pesquisa
(CNPq) processo No 5774322008-7 e relacionado com agrave linha de pesquisa de
Monitoramento da Sauacutede Ambiental desenvolvida no Departamento de Saneamento e
Sauacutede Ambiental (DSSA) sob a coordenaccedilatildeo da Profordf Drordf Adriana Sotero Martins
desde o ano de 2008 que previa quatro periacuteodos de coleta distribuiacutedas nos meses dos
anos (2008-2009 2009-2010 2010-2011 e 2011-2012) visando o monitoramento das
condiccedilotildees sanitaacuterias de praias da Baiacutea de Guanabara Tem por objetivo propor o
monitoramento de microorganismos para avaliaccedilatildeo da qualidade sanitaacuteria de areia e
aacutegua de praias da Baiacutea de Guanabara e da Cidade de Manaus e teve material coletado
de areia para futuras anaacutelises parasitoloacutegicas E os resultados obtidos nesse estudo
poderatildeo ser utilizados para propiciar informaccedilotildees essenciais agrave padronizaccedilatildeo de teacutecnicas
e gerar indicadores que forneccedilam subsiacutedio para o Conselho Nacional do Meio Ambiente
(CONAMA) e tambeacutem para as agecircncias ambientais estaduais e municipais brasileiras
em relaccedilatildeo agrave sauacutede ambiental dos ecossistemas praianos e das aacutereas utilizadas para
recreaccedilatildeo
Sendo assim essa dissertaccedilatildeo de mestrado estaraacute contribuindo com estudos do
monitoramento colimeacutetrico de aacutegua e areia dos ambientes praianos aleacutem de ser um
estudo preliminar para as anaacutelises parasitoloacutegicas dessas matrizes ambientais podendo
comparar os dados aqui encontrados com os dados obtidos dos padrotildees colimeacutetricos
anteriormente propostos atraveacutes da verificaccedilatildeo ou natildeo de correlaccedilatildeo estatiacutestica entre os
dados
15
2- REVISAtildeO DA LITERATURA
21ndash Baiacutea de Guanabara
211- Caracteriacutesticas de suas Aacuteguas e do Entorno
No Brasil de uma forma geral a qualidade da aacutegua representa possivelmente o
principal problema ambiental Dentro do conceito mais amplo de gestatildeo da qualidade de
aacutegua o saneamento representa o setor que mais claramente estaacute vinculado agrave agenda
ambiental sendo certamente o principal em termos de impactos sociais e ambientais
(LIMA 2006)
A Baiacutea de Guanabara localiza-se no Estado do Rio de Janeiro entre as longitudes
43o00rsquo00rdquo e 43o20rsquo00rdquo W e latitudes 22o40rsquo00rdquo e 23o05rsquo00rdquo S Esta constitui um
estuaacuterio com uma aacuterea total de 346 km2 incluindo 59 km2 de ilhas A bacia hidrograacutefica
tributaacuteria abrange uma aacuterea aproximada de 4000 km2 (FEEMA 1998)
Nesta regiatildeo habitam cerca de 10 milhotildees de habitantes o equivalente a 80 da
populaccedilatildeo do Estado Estima-se que mais de dois terccedilos dessa populaccedilatildeo habitem
regiotildees adjacentes agrave Baiacutea de Guanabara (IBGE 2002)
A maior concentraccedilatildeo urbano-industrial estaacute localizada na regiatildeo do entorno da
Baiacutea principalmente no municiacutepio do Rio de Janeiro em seguida no municiacutepio de
Niteroacutei Para atender agrave grande demanda de uma Regiatildeo Metropolitana (expansatildeo
urbano-industrial) eacute preciso estar atento por exemplo agraves possiacuteveis fontes de recursos
minerais bem como agraves atividades extrativas que inevitavelmente causam impactos
negativos ao ambiente Essa atividade na aacuterea de entorno da Baiacutea de Guanabara estaacute
presente nos ambientes fluviais nas planiacutecies em dunas praias em materiais terrosos e
rochas propriamente ditas Contribuem portanto para a destruiccedilatildeo da vegetaccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo da fauna destruiccedilatildeo de nascentes turbidez das aacuteguas assoreamento dos
rios destruiccedilatildeo de dunas e siacutetios arqueoloacutegicos quebra do perfil de equiliacutebrio de costa
destruiccedilatildeo dos solos processo erosivo e por conseguinte descaracterizaccedilatildeo paisagiacutestica
e degradaccedilatildeo ambiental (Egler et al 2003)
A Baiacutea de Guanabara apresenta problemas seacuterios de poluiccedilatildeo e de eutrofizaccedilatildeo
Elevadas cargas de bacteacuterias mateacuteria orgacircnica e nutrientes vecircm contribuindo para
agravar o processo de degradaccedilatildeo ambiental do ecossistema da baiacutea especialmente nas
aacutereas oeste e noroeste que se encontra em estado criacutetico Os problemas satildeo devidos
16
principalmente agraves altas concentraccedilotildees de bacteacuterias do tipo Coliformes Demanda
Bioquiacutemica de Oxigecircnio (DBO) Foacutesforo Nitrogecircnio e Clorofila (caracterizando a
biomassa de algas) como tambeacutem baixos niacuteveis de Oxigecircnio Dissolvido (OD)
A regiatildeo localizada no canal entre as Ilhas do Governador e do Fundatildeo e o
continente apresenta a pior qualidade de aacutegua com OD abaixo de 1 mgL DBO de ateacute
50 mgL e elevados niacuteveis de nutrientes de nitrogecircnio e foacutesforo bem como de
coliformes fecais devido aos lanccedilamentos significativos de efluentes brutos ou
parcialmente tratados provenientes das aacutereas industriais e residenciais de baixa
renda nas aacutereas ao norte do Municiacutepio do Rio de Janeiro A influecircncia do
movimento de mareacute eacute limitada nessa aacuterea uma vez que a deposiccedilatildeo de sedimento
reduziu as seccedilotildees transversais do canal A qualidade de aacutegua eacute similar agrave dos esgotos
sanitaacuterios parcialmente tratados dessa forma problemas de odor satildeo tambeacutem
significativos Essa regiatildeo recebe uma carga poluidora consideraacutevel proveniente das
induacutestrias e das aacutereas residenciais (LIMA 2006)
212- Poluiccedilatildeo e Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de GuanabaraRJ
A Baiacutea de Guanabara atingiu os atuais niacuteveis de poluiccedilatildeo a partir de um processo
contiacutenuo de degradaccedilatildeo se tornando mais intenso principalmente nas deacutecadas de 1950-
1960 devido ao elevado crescimento urbano especialmente na Regiatildeo Sudeste do Paiacutes
(LIMA 2006)
Dentre as causas de degradaccedilatildeo ambiental da Baiacutea de Guanabara as principais
satildeo o desmatamento a destruiccedilatildeo de manguezais aterros ineficiecircncia na coleta urbana
e destino final do lixo poluiccedilatildeo industrial e acidentes ambientais (PEREIRA 2003)
A deficiecircncia do sistema de saneamento baacutesico agravada pela falta de
tratamento dos esgotos sanitaacuterios representa a principal fonte de poluiccedilatildeo da Baiacutea As
redes coletoras natildeo satildeo suficientes e a predominacircncia em aacutereas mais pobres do esgoto a
ceacuteu aberto favorece a chegada de esgoto in natura agrave Baiacutea de Guanabara como receptor
natural de todos os rios canais e galerias da cidade do Rio de Janeiro (PEREIRA
2003)
Adicionalmente a deficiecircncia de coleta e a falta de locais adequados para
receber o lixo domeacutestico e os rejeitos de induacutestrias hospitais e laboratoacuterios constituem
um problema de ampla repercussatildeo para a sauacutede puacuteblica Os dejetos humanos aliados
aos rejeitos e ao lixo orgacircnico e inorgacircnico satildeo focos de diversas doenccedilas infecciosas e
17
parasitaacuterias bacterianas e virais podendo ainda representar risco de contaminaccedilatildeo
humana por materiais toacutexicos e radioativos O seu acuacutemulo sem tratamento promove
aleacutem disso a contaminaccedilatildeo do solo e consequentemente a poluiccedilatildeo de aacuteguas
superficiais e subterracircneas causando tambeacutem a obstruccedilatildeo dos sistemas de drenagem e
provocando inundaccedilotildees com enormes riscos para a sauacutede humana e tambeacutem animal
(PEREIRA 2003)
Os despejos industriais se constituem em fonte de poluiccedilatildeo consideraacutevel das aacuteguas
da baiacutea representando cerca de 20 da poluiccedilatildeo orgacircnica biodegradaacutevel sendo ainda
responsaacutevel pela quase totalidade da poluiccedilatildeo quiacutemica por substacircncias toacutexicas e metais
pesados nocivos agrave sauacutede humana que acabam por se acumular nos sedimentos (LIMA
2006)
Em resumo pode-se afirmar que seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica caracterizam a
regiatildeo da bacia hidrograacutefica da Baiacutea de Guanabara devido agrave gestatildeo inadequada dos
esgotos sanitaacuterios e dos resiacuteduos soacutelidos urbanos (FEEMA 1998)
O Programa de Despoluiccedilatildeo da Baiacutea de Guanabara (PDBG) tem por objetivo eacute
diminuir a poluiccedilatildeo da Baiacutea mas natildeo somente se limita a limpar diretamente o corpo
d`aacutegua adicionalmente buscar solucionar o conjunto de problemas ambientais da bacia
que determinam seu estado atual de degradaccedilatildeo O PDBG foi proposto durante a ECO
92 sendo inicialmente executado em 1995 prorrogado oficialmente por 7 vezes e ateacute
hoje continua inacabado Resultados oficiais indicam que apenas 30 do esgoto que cai
na Baiacutea de Guanabara satildeo tratados (seis dos 20 mil litros produzidos por segundo)
Segundo a Secretaria Municipal do Meio Ambiente o atual programa consumiu cerca de
US$ 117 milhatildeo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) da Agecircncia de
Cooperaccedilatildeo Internacional do Japatildeo (JICA) e do governo do Estado De acordo com o
relatoacuterio as principais falhas relacionadas ao insucesso do programa incluem
especialmente a falta de articulaccedilatildeo com os municiacutepios situados em torno da Baiacutea e falta
de regulaccedilatildeo da Companhia Estadual de Aacutegua e Esgoto (CEDAE) Atualmente o
governo do Estado assinou um novo contrato com o BID para um novo programa
voltado na recuperaccedilatildeo da Baiacutea intitulado como Plano de Saneamento Ambiental dos
Municiacutepios no Entorno da Baiacutea de Guanabara (PSAM) visando a recuperaccedilatildeo de
manguezais construccedilatildeo ampliaccedilatildeo e melhoria da rede de esgoto no Centro e na zona
Norte da cidade do Rio de Janeiro e Municiacutepios vizinhos da Baixada Fluminense e Satildeo
Gonccedilalo e restabelecimento da mata ciliar a fim de minimizar as consequecircncias geradas
pela degradaccedilatildeo ambiental ao longo dos anos (MALTA 2005)
18
22- Sauacutede Ambiental das Aacutereas de Recreaccedilatildeo
De acordo com Borja et al (2000) alguns estudos visam compreender melhor a
associaccedilatildeo existente entre sauacutede e a qualidade do meio ambiente bem como a incentivar
estrateacutegias de poliacuteticas integradas para esses setores Isso tem sido uma preocupaccedilatildeo de
entidades em todo mundo inclusive da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
O saneamento baacutesico eacute um importante indicador da qualidade ambiental e por
conseguinte da qualidade de vida e da sauacutede das populaccedilotildees de aacutereas urbanas
especialmente no Brasil onde segundo dados do IBGE (2008) cerca de 40 milhotildees de
pessoas natildeo tecircm acesso agrave aacutegua tratada e 100 milhotildees natildeo tecircm acesso agrave rede de esgoto
Segundo Ludwing et al (1999) admitem parecer simples esta confrontaccedilatildeo
por ser quase lugar comum afirmar que saneamento ambiental deficiente estaacute
diretamente relacionado com altos iacutendices de parasitoses intestinais No entanto
Ferreira et al (2000) destacam que satildeo poucos os trabalhos no Brasil relacionados
sobre a prevalecircncia de enteroparasitoses veiculados com o solo sendo a maioria
realizados em amostras de bases populacionais como usuaacuterios de serviccedilos de sauacutede
alunos de escolas puacuteblicas e comunidades urbanas carentes
Cabe ressaltar que a presenccedila de enteroparasito no solo na aacutegua ou em
alimentos aleacutem de sua importacircncia especiacutefica eacute um importante indicador bioloacutegico de
contaminaccedilatildeo fecal servindo de alerta para a transmissatildeo de outros agentes como os
enteroviacuterus o viacuterus da hepatite A Aleacutem disso os ovos dos helmintos parasitos por
serem maiores mais resistentes e mais faacuteceis de serem evidenciados no ambiente
fornecem indicaccedilatildeo segura da contaminaccedilatildeo fecal atual ou recente podendo constituir-
se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do meio (SILVA
et al 1991)
Os efeitos ambientais na sauacutede se transformam cada vez mais em uma
preocupaccedilatildeo da sauacutede puacuteblica que nos leva a uma reflexatildeo e necessidade de
informaccedilotildees melhoradas que deem suporte a uma nova forma de pensar e abordar os
problemas (RIGOTTO 2003)
Os microorganismos patogecircnicos encontrados na areia podem ser provenientes
de vaacuterias fontes tais como lixo animais domeacutesticos pombos descarga de esgoto
sanitaacuterio (liacutenguas negras) dentre outros Podendo representar assim fatores de risco para
a sauacutede humana causando doenccedilas como hepatite distuacuterbios gastrintestinais
desidrataccedilatildeo micoses e doenccedilas parasitaacuterias (BOUKAI 2005)
19
Outros fatores tambeacutem podem ser mencionados como contribuintes para a
sobrevivecircncia e dispersatildeo de microorganismos patogecircnicos na areia satildeo eles os efeitos
das mareacutes mudanccedila de estaccedilatildeo do ano e o nuacutemero de banhistas (BOUKAI 2005)
221- Contaminaccedilatildeo de Areia e Aacutegua
As parasitoses intestinais estatildeo amplamente distribuiacutedas no mundo constituindo
um grande problema de sauacutede puacuteblica principalmente nos paiacuteses em desenvolvimento
(OMS 2009)
A maioria das infecccedilotildees causadas por geo-helmintos ocorre na Aacutefrica subsaariana
nas Ameacutericas China e leste da Aacutesia Estimativas recentes da OMS (2009) sugerem que
Ascaris lumbricoides infecta mais de um bilhatildeo de pessoas enquanto Trichuris
trichiura 795 milhotildees e Ancylostoma duodenale e Necator americanus 740 milhotildees
(MELLO 2010)
Segundo a OMS (2009) dentre as doenccedilas negligenciadas de maior interesse no
panorama brasileiro as seguintes doenccedilas parasitoloacutegicas possuem importacircncia
epidemioloacutegica ascariacutease ancilostomiacutease amebiacutease e giardiacutease
A gravidade dessas doenccedilas estaacute relacionada agrave dose infectante e ao nuacutemero de
organismos adquiridos ao longo do tempo sendo as exposiccedilotildees frequentes responsaacuteveis
em muitos casos pelo aumento da carga parasitaacuteria (COcircRTES 2010)
A contaminaccedilatildeo ambiental por formas infectantes de protozoaacuterios e helmintos
depende de vaacuterios fatores que incluem concentraccedilatildeo e localizaccedilatildeo de hospedeiros
infectados nuacutemero de formas infectantes excretadas haacutebitos dos hospedeiros
diferenccedilas eacutetnicas e socioeconocircmicas distribuiccedilatildeo geograacutefica condiccedilotildees e niacuteveis de
saneamento qualidade da aacutegua suprimento e fontes alimentares clima
Alguns estudos realizados no Brasil e no mundo com o intuito de diagnosticar a
contaminaccedilatildeo do solo por helmintos com potencial zoonoacutetico Dentre os vaacuterios
helmintos encontrados destacam-se o Ascaris lumbricoides Ancylostoma braziliense
Toxocara canis e Trichuris spp por serem os mais frequentes encontrados tanto
diretamente nas fezes dos hospedeiros como tambeacutem em areias ou terras examinadas
(MORO et al 2008 SILVA et al 2009 KEISER E UTZINGER 2008)
Animais de companhia contribuem para o desenvolvimento fiacutesico social e
emocional de crianccedilas e para o bem-estar de seus donos Entretanto catildees e gatos
possuem muitos parasitos especiacuteficos cujas larvas infectantes soacute completam seu ciclo
20
nesses hospedeiros (MATESCO et al 2006) Como catildees e gatos atuam como
hospedeiros definitivos de algumas parasitoses intestinais Parte delas assume grande
importacircncia em sauacutede puacuteblica pois humanos podem acidentalmente se infectar
resultando em inuacutemeros agravos a sua sauacutede
A concentraccedilatildeo de animais domeacutesticos em aacutereas urbanas associada a um
nuacutemero cada vez maior da populaccedilatildeo abandonada desses animais tem um papel
epidemioloacutegico importante na contaminaccedilatildeo em aacutereas de lazer como praias praccedilas e
parques puacuteblicos aumentando consideravelmente o risco de infecccedilatildeo ao homem e na
disseminaccedilatildeo de infecccedilotildees por variados gecircneros de parasitos (ZUNINO 2000)
Nematoacuteides cestoacuteides e microorganismos eucariontes satildeo correntemente
associados a risco sanitaacuterio a animais e sob determinadas condiccedilotildees podem ser
transmitidos ao homem e tambeacutem comprometer a sauacutede destes (ZUNINO 2000)
O ciclo de transmissatildeo dos enteroparasitos se desenvolve na aacutegua solo e
alimentos contaminados por fezes contendo formas infectantes de protozoaacuterios
nematelmintos e platelmintos As formas de resistecircncia conservam sua capacidade
infectante por longos periacuteodos de tempo contribuindo para a ocorrecircncia de um
significativo nuacutemero de transmissotildees (CARVALHO et al 2002)
Cryptosporidium spp Giardia lamblia Entamoeba hystolitica satildeo protozoaacuterios
que causam frequentemente doenccedilas gastrointestinais consideradas como grave
problema para a sauacutede puacuteblica Tais organismos podem estar presentes em aacuteguas
superficiais tambeacutem em aacutegua potaacutevel e tratada na forma de oocistos (Cryptosporidium
spp) e cistos (Giardia lamblia e Entamoeba hystolitica) indicando contaminaccedilatildeo fecal
(MONS 2009) Satildeo transmitidos por via orofecal sendo considerados importantes
agentes de doenccedilas diarreacuteicas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica em humanos e animais em todo o
mundo (REYNOLDS et al 2008)
A contaminaccedilatildeo de ambientes utilizados para a recreaccedilatildeo da populaccedilatildeo constitui
grave problema de sauacutede puacuteblica devido agrave possibilidade de transmissatildeo de parasitoses
como ascariacutease teniacutease ancilostomiacutease e em especial doenccedilas como a larva migrans
visceral e a larva migrans cutacircnea que devido agrave peculiaridade do ciclo bioloacutegico de
seus agentes etioloacutegicos e agregadas agrave proximidade existente entre seres humanos e
animais de estimaccedilatildeo se tornam agentes de doenccedilas relativamente importantes sob a
oacutetica epidemioloacutegica Essas parasitoses podem ainda afetar o equiliacutebrio nutricional das
crianccedilas e gerar complicaccedilotildees como obstruccedilatildeo intestinal prolapso retal distuacuterbios
neuroloacutegicos e depauperamento fiacutesico e mental (ARAUacuteJO 2008)
21
A exposiccedilatildeo das matrizes ambientais como aacutegua e areia contaminados por
bioindicadores fecais estaacute associada agrave ocorrecircncia de doenccedilas em humanos como por
exemplo as doenccedilas intestinais Sendo a gastroenterite a doenccedila mais comum que
associada agrave aacutegua poluiacuteda por esgoto pode apresentar um ou mais dos seguintes
sintomas enjocirco vocircmitos dores de estocircmago diarreacuteia cefaleacuteia e febre podendo ocorrer
outras manifestaccedilotildees como infecccedilotildees dos olhos ouvidos nariz e garganta (BONILLA
et al 2007)
A contaminaccedilatildeo do solo por mateacuteria fecal humana e animal eacute fator de
transmissatildeo das geohelmintoses Souza et al (2007) verificaram a presenccedila de ovos
eou larvas de geohelmintos em amostras de terra provenientes de praccedilas puacuteblicas da
zona sul da cidade do Rio de Janeiro onde evidenciaram ovos de Ascaris sp e
Toxocara sp na maioria das praccedilas estudadas demonstrando grande contaminaccedilatildeo do
solo com mateacuteria fecal e indicando um elevado risco de infecccedilatildeo por geohelmintos para
a populaccedilatildeo humana
O diagnoacutestico de certeza de um processo infeccioso eacute dado pela demonstraccedilatildeo
da presenccedila do parasito ou de seus produtos no organismo do hospedeiro Entretanto
nem sempre eacute possiacutevel ou faacutecil de comprovar a existecircncia do parasitismo (REY 2001)
Segundo Rey (2001) os meacutetodos imunoloacutegicos diretos e indiretos tecircm sido
muito empregados para detectar antiacutegenos anticorpos ou imunocomplexos
relacionados com a existecircncia da infecccedilatildeo parasitaacuteria Esses meacutetodos se caracterizam
pela simplicidade e rapidez de execuccedilatildeo possibilidade de automaccedilatildeo e baixo custo
operacional Podem ser aplicados em pacientes para o diagnoacutestico diferencial entre as
doenccedilas com quadros cliacutenicos semelhantes que possam estar sendo causa do processo
patoloacutegico bem como nos inqueacuteritos epidemioloacutegicos
A pesquisa de anticorpos em uma populaccedilatildeo ou em amostras representativas
tem sido utilizada com frequecircncia para determinar a prevalecircncia de uma parasitose No
entanto os testes imunoloacutegicos devem ser devidamente interpretados para evitar falhas
e falsos resultados que podem decorrer da variaccedilatildeo antigecircnica do patoacutegeno ou da
resposta imune do hospedeiro (REY 2001)
Com o intuito de superar vieses metodoloacutegicos como baixa sensibilidade
especificidade e reprodutibilidade diversas novas teacutecnicas vem sendo propostas entre
elas o ensaio imunoenzimaacutetico ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) Essa
abordagem combina a especificidade de um anticorpo com a sensibilidade de um ensaio
enzimaacutetico Recentemente em funccedilatildeo da rapidez e precisatildeo elevadas o ELISA tem sido
22
amplamente utilizado com seus resultados balizando tomadas de decisatildeo importantes
para poliacuteticas de sauacutede puacuteblica e ambiental
As principais fontes deste tipo de poluente marinho satildeo os canais de mareacute que
fazem a conexatildeo de lagunas e da drenagem adjacente ao mar e as liacutenguas negras (que
satildeo causadas pelas galerias de aacuteguas pluviais que desembocam nas areias das praias) A
formaccedilatildeo das liacutenguas negras ocorre principalmente quando haacute contribuiccedilatildeo de esgoto
clandestino ou apoacutes fortes chuvas quando o lixo fezes de animais e todo tipo de
resiacuteduos dos logradouros puacuteblicos satildeo carreados pelas aacuteguas da chuva inicial de
lavagem para as galerias de aacuteguas pluviais (BOUKAI 2000) Outra fonte significativa
deste poluente marinho satildeo os emissaacuterios submarinos que desaacuteguam grande parte do
esgoto urbano da cidade em aacutereas mais afastadas da costa e que em determinadas
condiccedilotildees ambientais (meteoroloacutegicas e oceanograacuteficas) essas aacuteguas chegam ao litoral
comprometendo a qualidade ambiental das praias
Outros fatores que satildeo indicados como sendo os responsaacuteveis pela perda de
qualidade da balneabilidade das praias dentre eles Concentraccedilatildeo urbana na zona
costeira baixos iacutendices de educaccedilatildeo sanitaacuteria e ambiental baixa eficiecircncia no controle
das fontes poluidoras ligaccedilotildees clandestinas de esgotos baixa cobertura de rede de
esgoto e pouco envolvimento da sociedade na soluccedilatildeo dos problemas ambientais
costeiros (AURELIANO 2000)
A presenccedila do patoacutegeno Escherichia coli eacute fortemente associada agrave gastroenterite
em pessoas que utilizam a aacutegua para nadar os organismos das espeacutecies Staphylococcus
aureus e Pseudomonas aeruginosa foram tambeacutem associados como responsaacuteveis por
doenccedilas em banhistas principalmente os que apresentam baixa imunidade (SATO et al
2005)
222- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre a Qualidade da Areia
O Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) recomendou aos oacutergatildeos
ambientais a avaliaccedilatildeo da qualidade parasitoloacutegica e microbioloacutegica da areia para
futuras padronizaccedilotildees por meio da Resoluccedilatildeo Nordm 27400 no oitavo artigo que
classifica as aacuteguas em doces salobras e salinas destinadas agrave balneabilidade Por aquela
ocasiatildeo a Secretaria Municipal de Meio Ambiente da Cidade do Rio de Janeiro (SMAC)
editou a resoluccedilatildeo nordm 08100 contudo esta tinha caraacuteter provisoacuterio de dois anos e tratava
apenas das condiccedilotildees bacterioloacutegicas natildeo realizando anaacutelise para fungos e parasitos e
23
natildeo estabelecia indicadores e os respectivos limites para estes microrganismos os quais
tambeacutem satildeo importantes patoacutegenos de areia A lei Municipal do Rio de Janeiro Nordm 3210
de 5 de abril de 2001 classifica a areia como improacutepria quando a mesma apresenta
larvas e ovos de parasitos em quantidade e qualidade que possam provocar risco agrave sauacutede
humana Segundo SARQUIS (2003) poucas satildeo as referecircncias sobre a microbiota
especiacutefica da orla litoracircnea brasileira e da sua areia de praias Apesar do oacutergatildeo
ambiental municipal do Rio de janeiro ter sido de vanguarda na ediccedilatildeo de
normatizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo e monitoramento da qualidade sanitaacuteria das areias das praias
do RJ mesmo com a ediccedilatildeo da nova resoluccedilatildeo Nordm 46810 da SMAC apoacutes trabalho
realizado por uma empresa terceirizada (COHIDRO CONSULTORIA ESTUDOS
PROJETOS) que acompanhou por 4 anos apenas a qualidade sanitaacuteria bacterioloacutegica
das areias de 23 praias do RJ (10 de 35 pontos de coletas satildeo nas praias e ilhas
pertencentes a Baiacutea de Guanabara) (Tabela 1) em moldes metodoloacutegicos semelhantes
aos feitos na antiga resoluccedilatildeo Natildeo sendo realizada a avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias
quanto agrave presenccedila de fungos parasitos e viacuterus como era esperado Portanto a resoluccedilatildeo
ainda estaacute incompleta do ponto de vista microbioloacutegico e haacute ainda uma seacuterie de
ressalvas para serem feitas pela comunidade cientiacutefica que apesar do espaccedilo temporal
entre a antiga resoluccedilatildeo e a nova metodologicamente natildeo foram incorporadas aos
avanccedilos cientiacuteficos nesta aacuterea Ressalta-se a importacircncia de padrotildees nacionais que
deveriam ser editados pelo oacutergatildeo superior brasileiro o CONAMA como ocorre nos
paises desenvolvidos que normatizariam os padrotildees sanitaacuterios de avaliaccedilatildeo da
qualidade sanitaacuteria desses espaccedilos de uso pela populaccedilatildeo
2221 ndash No Municiacutepio do Rio de Janeiro
A Lei Orgacircnica Municipal do Rio de Janeiro No 32102001 criou a
obrigatoriedade da divulgaccedilatildeo da qualidade da areia das praias e em seu artigo 9
garante a participaccedilatildeo da coletividade na formula de poliacuteticas publicas e nos planos e
programas E no artigo 464 estabelece que a populaccedilatildeo deve ser informada pelo poder
executivo com sinalizaccedilatildeo de advertecircncia sobre a existecircncia de perigo para a sauacutede nos
locais de despejos de esgoto sanitaacuterio industrial ou patoacutegenos Contudo devido a
inuacutemeras ligaccedilotildees clandestinas nem sempre isso ocorre e por este motivo o
24
monitoramento dos ecossistemas constituem elementos de grande importacircncia para
cumprir este direito do cidadatildeo carioca
Descriccedilatildeo da lei orgacircnica do Municiacutepio do Rio de Janeiro - Capiacutetulo II ndash Dos
Direitos Fundamentais no Art 9ordm ldquoO Municiacutepio asseguraraacute e estimularaacute em oacutergatildeos
colegiados nos termos da lei a participaccedilatildeo da coletividade na formulaccedilatildeo e execuccedilatildeo
de poliacuteticas puacuteblicas e na elaboraccedilatildeo de planos programas e projetos municipaisrdquo E
no Capiacutetulo VI - Do Meio Ambiente na secccedilatildeo II Do Controle e da Preservaccedilatildeo do
Meio Ambiente no Art 464 ndash ldquoO Poder Executivo eacute obrigado a manter a sinalizaccedilatildeo
de advertecircncia nos locais de despejo de esgotos sanitaacuterios industriais ou patoloacutegicos
com o fim de esclarecer a populaccedilatildeo sobre a sua existecircncia e os perigos agrave sauacutederdquo
De acordo com a Lei 235895 eacute proibido agrave presenccedila de cachorros nas
areias das praias mas por falta de fiscalizaccedilatildeo e de educaccedilatildeo ambiental natildeo existe
consciecircncia do risco que essa atitude pode trazer agrave sauacutede de seus frequumlentadores E
tambeacutem verifica-se que na maioria das vezes os animais que mais oferecem risco nesses
ambientes natildeo satildeo os que possuem uma casa e um dono que cuida deles e os manteacutem
saudaacuteveis e sim os animais de rua que satildeo responsabilidade do estado e que satildeo os
mais observados nas praias e praccedilas E pouca fiscalizaccedilatildeo de controle de zoonoses eacute
observada em relaccedilatildeo aos animais sobre a responsabilidade do estado sendo geralmente
frequentes na observaccedilatildeo de campo em areias das praias ratos pombos urubus catildees e
gatos
A avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia para os padrotildees colimeacutetricos eacute
realizada pela SMAC atraveacutes da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010
A Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 estabelece limites maacuteximos para classificaccedilatildeo das
areias para recreaccedilotildees de contato primaacuterio natildeo recomendando o contato com areias nas
quais tenham sido determinadas concentraccedilotildees superiores a 3800 UFC E coli por 100 g
A escolha desse valor foi baseada nos resultados das anaacutelises realizadas na areia de uma
praia considerada limpa e sem influecircncia de urbanizaccedilatildeo
A tabela 1 apresenta os padrotildees estabelecidos nesta Resoluccedilatildeo expressos em
UFCg de areia
25
Tabela 1 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 da Secretaria Municipal de Meio Ambiente da
Cidade do Rio de Janeiro dados expressos em UFCg
Classificaccedilatildeo Coliformes totais E coli
Oacutetima 0 a 4614 0 a 018
Boa 4615 a 9229 019 a 185
Regular 9230 a 13844 186 a 1754
Natildeo recomendada gt 13844 gt 1754
Fonte Resoluccedilatildeo Resoluccedilatildeo Nordm 4682010 modificada baseada nos dados do trabalho de
Gronewold e Wolpert (2008)
2222 ndash No Estado de Satildeo Paulo
Existem dificuldades de associaccedilatildeo entre a ocorrecircncia dos patoacutegenos em seus
limites permitidos com a obtenccedilatildeo de dados precisos sobre o aparecimento da doenccedila
na populaccedilatildeo poucos satildeo os estudos a cerca do potencial risco agrave sauacutede associado com
exposiccedilatildeo agrave areia de praia (REGO 2010)
A partir da ausecircncia de uma legislaccedilatildeo nacional para areia com relaccedilatildeo agrave parte
parasitoloacutegica e microbioloacutegica Foi criado em Satildeo Paulo o Projeto de lei Nordm 14366 de
15 de marccedilo de 2011 onde inclui no monitoramento das praias a anaacutelise perioacutedica da
qualidade da areia das praias do litoral dos rios e represas do Estado de Satildeo Paulo
2223- Padrotildees Internacionais
O estudo realizado por Mendes et al (1993) em Portugal propocircs valor de
100000 UFC de coliformes fecais em 100 g de areia e 10000 UFC em 100g de
Enterococos Em 2008 uma organizaccedilatildeo natildeo governamental europeacuteia a Associaccedilatildeo
Bandeira Azul da Europa (ABAE 2008) propocircs Valores Maacuteximos Admissiacuteveis para E
coli e Enterococos de 2000 UFC em 100g de areia seca
223- Legislaccedilotildees Brasileiras sobre Qualidade da Aacutegua
A qualidade ambiental das praias tem adquirido uma relevacircncia crescente
Apesar de nos uacuteltimos anos a legislaccedilatildeo ter evoluiacutedo no sentido do ordenamento da
26
zona costeira e do tratamento de aacuteguas residuais o uacutenico indicador da qualidade
relacionado com a sauacutede publica que pode permitir uma escolha orientada eacute a qualidade
da aacutegua para fins de balneabilidade (PINTO 2010)
A utilizaccedilatildeo do termo balneabilidade refere-se ao uso das aacuteguas para recreaccedilatildeo
de contato primaacuterio (nataccedilatildeo mergulho esqui-aquaacutetico etc) sendo este entendido como
um contato direto e prolongado com a aacutegua onde a possibilidade de ingerir quantidades
apreciaacuteveis de aacutegua eacute elevada Estas aacuteguas devem ser sistematicamente monitoradas
por anaacutelises fiacutesico-quiacutemicas eou microbioloacutegicas com a intenccedilatildeo de avaliar sua
qualidade proteger a sauacutede e assegurar o bem-estar humano (CETESB 2004)
O paracircmetro indicador baacutesico para a classificaccedilatildeo das praias quanto agrave sua
balneabilidade em termos sanitaacuterios eacute a densidade de coliformes fecais onde diversos
satildeo os fatores que condicionam a presenccedila de esgotos nas praias tais como sistemas de
coleta e disposiccedilatildeo de despejos gerados nas proximidades afluecircncia turiacutestica durante
periacuteodos de temporada fisiografia da praia ocorrecircncia de chuvas entre outros
(CETESB 2004)
Estudos desenvolvidos por Boehm et al (2002) dizem que a qualidade
microbiana da aacutegua muda rapidamente seus resultados demonstraram que esta eacute afetada
por uma seacuterie de fatores complexos tanto locais quanto externos e que recomendaccedilotildees
baseadas em organismos que requerem no miacutenimo 24 horas de desenvolvimento satildeo
suficientemente demoradas para se realizar uma intervenccedilatildeo no local
Em virtude de algumas caracteriacutesticas do ambiente marinho tais como
salinidade sedimentos condiccedilotildees de mareacute dentre outras dificultam o isolamento de
bacteacuterias patogecircnicas Isso justifica porque algumas pesquisas sobre a contaminaccedilatildeo
microbiana litoracircnea se limitam geralmente agrave determinaccedilatildeo das concentraccedilotildees de
bacteacuterias indicadoras da poluiccedilatildeo fecal Sendo o grupo dos coliformes o mais utilizado
nessas pesquisas (RIBEIRO 2002)
O monitoramento das medidas qualitativas das aacuteguas compreende um dos mais
importantes instrumentos de gestatildeo ambiental sendo recomendado na Poliacutetica Nacional
do Meio Ambiente na Portaria Nacional de Recursos Hiacutedricos e no Plano Nacional de
Gerenciamento Costeiro Essa ferramenta fornece informaccedilotildees agrave populaccedilatildeo agrave
comunidade cientiacutefica e aos oacutergatildeos competentes que permitem uma percepccedilatildeo
integrada da realidade ambiental (INEA 2011 BRASIL 2000)
No Brasil haacute instrumentos especiacuteficos para a avaliaccedilatildeo da evoluccedilatildeo da
qualidade das aacuteguas tanto nos principais rios como em reservatoacuterios lagoas costeiras
27
baiacuteas e praias Em relaccedilatildeo aos niacuteveis estabelecidos para balneabilidade estaacute em vigor a
Resoluccedilatildeo CONAMA Nordm 274 de 29 de novembro de 2000 (Tabela 2) Por meio dessa
resoluccedilatildeo as aacuteguas satildeo classificadas como proacutepria ou improacuteprias a partir do resultado
de anaacutelises microbioloacutegicas ou da detecccedilatildeo da presenccedila de esgotos oacuteleos graxas mareacute
vermelha floraccedilatildeo de algas toacutexicas incidecircncia de doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica ou
outras que contra-indiquem o contato primaacuterio (BRASIL 2000)
Esta mesma resoluccedilatildeo cita os paracircmetros indicadores de qualidade da aacutegua de
balneabilidade Nela foram apresentados como indicadores bioloacutegicos os coliformes
totais E coli e Enterococos sendo classificados de acordo com sua contagem as aacuteguas
como excelentes muito boas satisfatoacuterias e improacuteprias Nela tambeacutem eacute realizada a
recomendaccedilatildeo aos oacutergatildeos ambientais para futuras padronizaccedilotildees de avaliaccedilatildeo das
condiccedilotildees parasitoloacutegicas e microbioloacutegicas da areia (BRASIL 2000)
Eacute de extrema relevacircncia mencionar que os padrotildees de balneabilidade
estabelecidos pela Agecircncia de Proteccedilatildeo Ambiental (EPA) nos Estados Unidos da
Ameacuterica (EUA) soacute recomendam a detecccedilatildeo de E coli para aacutegua doce APHA em 2005
Por outro lado no Brasil a Resoluccedilatildeo CONAMA nordm 27400 recomenda o paracircmetro E
coli para avaliaccedilatildeo da qualidade microbioloacutegica de aacuteguas doces e salinas e o paracircmetro
Enterococos que nos EUA eacute usado para avaliar a qualidade sanitaacuteria de ambas as
aacuteguas no Brasil a adoccedilatildeo desse paracircmetro se refere apenas a aacuteguas marinhas
Tabela 2 Classificaccedilatildeo para Coliformes totais e Escherichia coli segundo modificaccedilatildeo
a partir da Resoluccedilatildeo Nordm 2742000 do Conselho Nacional do Meio Ambiente
Fonte Dados expressos em UFCmL Tabela modificada segundo dados apresentados
no trabalho de Gronewold e Wolpert (2008)
28
23- Poliacutetica de Saneamento
Nos uacuteltimos anos tem-se observado que a finalidade dos projetos de saneamento
tem saiacutedo de sua concepccedilatildeo sanitaacuteria claacutessica recaindo em uma abordagem ambiental
que visa natildeo soacute a promover a sauacutede do homem mas tambeacutem a conservaccedilatildeo do meio
fiacutesico e bioacutetipo (SOARES et al 2002)
O saneamento como promoccedilatildeo de sauacutede abrange a implantaccedilatildeo de uma estrutura
fiacutesica composta de sistemas de aacutegua esgoto resiacuteduos soacutelidos e drenagem o que
caracteriza uma intervenccedilatildeo no meio fiacutesico Mas tambeacutem inclui um conjunto de accedilotildees
de educaccedilatildeo para os usuaacuterios desses sistemas um conjunto de poliacuteticas que estabeleccedilam
direitos e deveres dos usuaacuterios e dos prestadores assim como articulaccedilotildees setoriais
uma estrutura institucional capaz de gerenciar o setor de forma integrada aos outros
setores ligados agrave sauacutede e ao ambiente (SOUZA et al 2007) No Brasil ateacute 2007 natildeo
tiacutenhamos uma lei de saneamento em niacutevel federal que indicasse as responsabilidades no
setor para os serviccedilos de aacutegua esgoto lixo e drenagem e sobre a participaccedilatildeo de
investimentos privados no setor E apoacutes 20 anos sem regulaccedilatildeo especiacutefica em 05 de
janeiro de 2007 foi editada a Lei 11445 pelo presidente Luiz Inaacutecio da Silva sendo
regulamentada somente em 2010 pelo decreto 7217 de 21 de junho de 2010 Portanto na
nossa histoacuteria o saneamento ambiental ainda esta sendo construiacutedo pois chegamos a ter um
presidente em 1995 Fernando Henrique Cardoso que vetou integralmente uma lei similar a
essa
Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC 2007) a Lei traz
vantagens para o setor uma vez que contribui para a melhora do planejamento do setor
ao obrigar que o titular do serviccedilo (seja ele o Estado ou o Municiacutepio) elabore planos de
saneamento com metas para sua universalizaccedilatildeo exige que a concessatildeo de serviccedilos seja
feita soacute por contrato A lei contribui para colocar fim a situaccedilotildees em que o serviccedilo eacute
prestado de forma precaacuteria gerando os conhecidos conflitos entre empresas de
saneamento e Municiacutepios torna mais acessiacuteveis as informaccedilotildees sobre tarifas e reajustes
prevecirc a adoccedilatildeo de mecanismos de controle social como por exemplo audiecircncias e
consultas puacuteblicas para a aprovaccedilatildeo dos contratos de licitaccedilatildeo e dos planos de
saneamento criaccedilatildeo de oacutergatildeos consultivos dos quais poderiam participar usuaacuterios e
grupos de defesa dos consumidores O destaque negativo fica por conta da falta de
garantia de acesso contiacutenuo aos serviccedilos de saneamento que existia na primeira redaccedilatildeo
do Projeto de Lei o qual estabelecia a obrigatoriedade de manutenccedilatildeo de um
29
suprimento miacutenimo de aacutegua para pessoas de baixa renda e estabelecimentos de sauacutede
educacionais e de internaccedilatildeo coletiva mesmo em casos de inadimplecircncia O texto
aprovado no entanto permite a interpretaccedilatildeo de possibilidade de corte no
abastecimento de aacutegua por exemplo desde que haja aviso preacutevio estabelece as
diretrizes nacionais para o saneamento baacutesico e para a poliacutetica federal de saneamento
baacutesico
O conceito claacutessico de saneamento baacutesico refere-se agrave implantaccedilatildeo de barreiras
sanitaacuterias para evitar o contato entre o agente causal e o hospedeiro como definido no
Plano Nacional de Saneamento (PLANASA) Esse plano embora tenha relevacircncia natildeo
conseguiu garantir a soluccedilatildeo para grandes problemas de saneamento devido agrave
dissociaccedilatildeo entre os diferentes componentes como por exemplo da coleta e do
tratamento de esgoto A evoluccedilatildeo desse conceito estaacute no saneamento ambiental
entendido como uma estrateacutegia que visa agrave melhoria da qualidade de vida e do perfil de
sauacutede da populaccedilatildeo e das condiccedilotildees ambientais da bacia hidrograacutefica inserida Esse
novo conceito integra a gestatildeo ambiental (de recursos hiacutedricos e de saneamento) como
integrantes de uma mesma poliacutetica (ANDREOLI 2009) Sendo o saneamento ambiental
considerado como preacute-requisito para a urbanizaccedilatildeo pois o cotidiano da populaccedilatildeo eacute
diretamente influenciado pelas condiccedilotildees da oferta dos serviccedilos de saneamento pelo
conforto representado pela disponibilidade de aacutegua nas residecircncias pela coleta e pelo
tratamento do esgoto lixo do manejo das aacuteguas fluviais pela seguranccedila contra cheias
etc
Problemas decorrentes da falta de infraestrutura sanitaacuteria principalmente nas
grandes cidades agravam problemas como processos erosivos aumento do escoamento
superficial e inundaccedilotildees que se tornam mais evidentes nas margens dos rios
ocasionando diversos problemas agraves pessoas residentes nessas aacutereas As poliacuteticas
adotadas pelos governos no acircmbito nacional e regional atraveacutes das leis natildeo datildeo conta
da complexidade das causas e fatores que geram esses problemas socioambientais e
acabam refletindo diretamente na poluiccedilatildeo dos recursos hiacutedricos onde a degradaccedilatildeo eacute
mais visiacutevel
As carecircncias de infraestrutura sanitaacuterias no Brasil resultam em fontes de
poluiccedilatildeo concentrada que ocasionam agrave deterioraccedilatildeo da aacutegua e do solo A interface entre
saneamento e recursos hiacutedricos eacute estreita pois os mananciais de fonte de aacutegua potaacutevel
tornam-se vulneraacuteveis agrave contaminaccedilatildeo assim como a sauacutede da populaccedilatildeo Como
esses ambientes degradados podem ser usados como aacuterea de recreaccedilatildeo o risco para a
30
sauacutede humana eacute aumentado A busca de soluccedilotildees sustentadas em inovaccedilotildees que
envolvam a transversalidade do setor de saneamento baacutesico voltada para as demandas
de melhoria de aacuteguas de qualidade de coleta e de tratamento de esgotos domeacutesticos de
soluccedilotildees para disposiccedilatildeo de esgotos e de manejo de resiacuteduos soacutelidos implementaccedilatildeo de
sistemas de reuso de aacutegua minimizaccedilatildeo do lanccedilamento de resiacuteduos no meio ambiente
rivalizados de forma adequada agrave sauacutede puacuteblica e agrave proteccedilatildeo do ambiente
Visando accedilotildees de controle estruturadas da qualidade sanitaacuteria da aacutegua e do solo
utilizadas pela populaccedilatildeo em aacutereas de recreaccedilatildeo como praias praccedilas e campos devem-
se fornecer informaccedilotildees seguras sobre os riscos do uso desses ambientes seja para
balneabilidade ou recreaccedilatildeo Eacute imprescindiacutevel ter investimentos para atender essas
accedilotildees e ampliar o conhecimento cientiacutefico em todos os aspectos relacionados direta ou
indiretamente com o setor Satildeo exemplos dessas accedilotildees definir criteacuterios e indicadores
especiacuteficos sobre a qualidade sanitaacuteria dos ecossistemas definir padrotildees de comparaccedilatildeo
metodologias seguras e possiacuteveis de darem respostas raacutepidas aos sistemas de controle
dar cumprimento agraves normas de monitoramento de fiscalizaccedilatildeo dos oacutergatildeos oficiais
competentes visando a reduccedilatildeo de tais problemas (texto encaminhado para publicaccedilatildeo
no Livro de Saneamento Sotero-Martins et al 2012 in press)
231- Classificaccedilatildeo de algumas doenccedilas no contexto ambiental
Segundo Heller (1997) os paiacuteses em desenvolvimento entre os quais o Brasil
entraram no terceiro milecircnio ressuscitando patologias do iniacutecio do seacuteculo XX A
ausecircncia de serviccedilos de saneamento tem resultado em precaacuterias condiccedilotildees de sauacutede de
uma parte significativa da populaccedilatildeo brasileira com a incidecircncia de doenccedilas
destacando-se as de veiculaccedilatildeo hiacutedrica tais como diarreacuteias hepatite coacutelera parasitoses
intestinais febre tifoacuteide entre outras (Quadro1)
As doenccedilas de veiculaccedilatildeo hiacutedrica satildeo causadas principalmente por
microorganismos patogecircnicos de origem enteacuterica animal ou humana transmitidas
basicamente pela rota fecal-oral ou seja satildeo excretados nas fezes de indiviacuteduos
infectados e ingeridos na forma de aacutegua ou alimento contaminado por aacutegua poluiacuteda com
fezes (AMARAL et al 2003)
31
CATEGORIA INFECCcedilAtildeO
Feco-oral (transmissatildeo
hiacutedrica ou relacionada com
a higiene)
Disenteria amebiana
Enterite campylobacteriana
Coacutelera
Diarreacuteia por Escherichia coli
Giardiacutease
Diarreacuteia por rotaviacuterus
Salmonelose
Disenteria bacilar
Febres enteacutericas
Febre tifoacuteide
Febre paratifoacuteide
Poliomielite
Hepatite A
Leptospirose
Ascaridiacutease
Tricuriacutease
Baseada na aacutegua - Por
ingestatildeo
Difilobotriacutease e outras infecccedilotildees
por helmintos
Transmissatildeo atraveacutes de
inseto vetor-Procriam na
aacutegua
Filariose
Malaacuteria
Febre amarela
Dengue
Leishmaniose
Quadro 1 Classificaccedilatildeo ambiental das infecccedilotildees relacionadas com a aacutegua Fonte
Adaptada de CAIRNCROSS e FEACHEM (1990)
24- Parasitos como indicadores de contaminaccedilatildeo ambiental propostos na
literatura
Nos uacuteltimos anos trabalhos desenvolvidos tecircm documentado a contaminaccedilatildeo de
areia por ovos de diferentes helmintos com potencial zoonoacutetico (DUNSMORE
THOMPSON 1984)
Guimaratildees et al (2005) em inqueacuterito epidemioloacutegico observaram contaminaccedilatildeo
por ovos de Toxocara sp e ovos e larvas de Ancylostoma sp em amostras de solos
coletadas de praccedilas puacuteblicas e de aacutereas de recreaccedilatildeo infantil em Lavras Estado de
Minas Gerais por meio da teacutecnica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo e do meacutetodo de Baermann
(Baermann - Moraes) Como principais resultados uma ocorrecircncia de 699 das
amostras foram consideradas positivas para ambos os helmintos
Silva et al (2009) realizaram um monitoramento parasitoloacutegico nas areias da praia
de Porto de Galinhas PE Os resultados indicaram elevada contaminaccedilatildeo das amostras
coletadas conferindo positividade em 38 destacando o envolvimento de ovos de
32
Ancylostoma sp Toxocara canis Trichuris sp e Ascaris sp como principais agentes
contaminantes Resultados similares foram verificados por Blazius et al (2006) onde
observaram contaminaccedilatildeo da areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catarina por ovos de
Ancylostoma spp e Toxocara spp a partir de amostras fecais de catildees e gatos Neste
estudo os autores destacam a importacircncia de desenvolver e implantar medidas efetivas
voltadas principalmente na conscientizaccedilatildeo de proprietaacuterios em limitar o acesso desses
animais em lugares considerados de risco e da necessidade de realizar periodicamente
exames parasitoloacutegicos proporcionando um melhor estado sanitaacuterio nos animais e da
coleta das fezes nestes lugares
Matesco et al (2006) avaliaram a contaminaccedilatildeo sazonal por diferentes ovos de
helmintos na praia de Ipanema em Porto Alegre Rio Grande do Sul Brasil Das 60
amostras de areia coletadas na praia de Ipanema (oito amostras) apresentaram-se
positivas para ovos de helmintos com maior prevalecircncia para Ascaris
Santareacutem et al (1998) tambeacutem estudaram a variaccedilatildeo sazonal como agentes
determinantes na prevalecircncia de ovos de helmintos em parques e praccedilas puacuteblicas de
Botucatu Satildeo Paulo verificando maior recuperaccedilatildeo de ovos de Toxocara spp nos
meses da primavera e do veratildeo
Embora haja nos uacuteltimos anos um aumento de estudos voltados para
contaminaccedilatildeo de areia por parasitos este tema ainda eacute pouco explorado na
caracterizaccedilatildeo do monitoramento parasitoloacutegico das areias de praias do Rio de Janeiro
E em virtude disso os resultados deste estudo poderatildeo contribuir na padronizaccedilatildeo de
meacutetodos para diagnoacutesticos parasitoloacutegicos das areias
25- Helmintos
Integra a Classe Nematoda organismos que apresentam corpo ciliacutendrico filiforme
ou fusiforme com extremidades frequentemente atenuadas simetria bilateral e sexos
separados com acentuado dimorfismo sexual Presenccedila de um sistema digestivo
completo com comprimento do corpo variando de poucos miliacutemetros a mais de metro
(Travassos 1937) Apresentam ainda uma cutiacutecula altamente resistente e impermeaacutevel
o qual representa uma excelente adaptaccedilatildeo contra a dessecaccedilatildeo e as variaccedilotildees
ambientais favorecendo a sua dispersatildeo e a colonizaccedilatildeo de vaacuterios tipos de ambientes
(WILLIS 1976)
33
Na extremidade anterior encontra-se a boca o qual varia em tamanho e formato
podendo ainda ser simples ou guarnecida de laacutebios interlaacutebios coroa radiada e papilas
bucais
Nas fecircmeas a abertura vaginal ocorre frequentemente na regiatildeo mediana do corpo
podendo apresentar pregas circulares (vulva) apresentando sua extremidade posterior
cocircnica e alongada Nos machos podem existir expansotildees cuticulares de natureza
muscular sendo tecnicamente denominado de bolsa caudal ou copuladora que passam a
ser sustentadas por raios (dorsais e laterais) Presenccedila de espiacuteculos bem como
gubernaacuteculo podem tambeacutem representar aspectos morfoloacutegicos relevantes no
diagnoacutestico das espeacutecies (KLOSS et al 1959)
Geo-helmintos satildeo aqueles cujo ciclo evolutivo em parte ocorre
predominantemente no solo (que por sua vez podem ser fonte de infecccedilatildeo contendo
larvas infectantes ou ovos) prescindindo de outro hospedeiro aleacutem do homem (MELLO
2010)
De uma maneira geral os ovos dos geo-helmintos necessitam de um ambiente
propiacutecio boa oxigenaccedilatildeo alta umidade e temperatura entre 20degC e 30degC Essas
condiccedilotildees satildeo indispensaacuteveis para que se processe a embriogecircnese a formaccedilatildeo da larva
e em alguns casos a eclosatildeo da larva no meio ambiente (MELLO 2010)
O solo uacutemido e sombreado torna-se favoraacutevel agrave prevalecircncia e ao desenvolvimento
embrionaacuterio de ovos que em condiccedilotildees favoraacuteveis permanecem infectantes no solo
por vaacuterios meses (OMS 2006)
Matildeos e unhas sujas de terra alimentos contaminados por matildeos que tocaram o
solo aacutegua ou alimentos contaminados com poeira ou com as proacuteprias fezes e ainda
penetraccedilatildeo de larvas infectantes atraveacutes da pele satildeo as principais formas de transmissatildeo
da populaccedilatildeo por esses parasitos (GOMES et al 2002) A dispersatildeo de ovos tambeacutem
pode ser feita pelas chuvas pelos ventos ou por insetos coproacutefilos (THYSSEN et al
2004)
Os helmintos transmitidos pelo solo produzem um grande nuacutemero de sintomas
que incluem manifestaccedilotildees intestinais (diarreacuteia dor abdominal) fraqueza e mal estar
geral que podem afetar o trabalho a capacidade de aprendizagem e o crescimento Os
Ancilostomiacutedeos causam perda sanguiacutenea intestinal crocircnica que resultam em anemia
Assim as doenccedilas transmitidas atraveacutes do solo satildeo consideradas como um dos mais
seacuterios problemas de sauacutede puacuteblica em virtude dos efeitos que causam na populaccedilatildeo alta
prevalecircncia e distribuiccedilatildeo praticamente mundial (MELLO 2010)
34
Os ovos dos parasitos atingem o solo atraveacutes de dejetos humanos ou animais
infectados Assim apoacutes a maturaccedilatildeo podem atingir o hospedeiro por meio da ingestatildeo
dos ovos ou atraveacutes da penetraccedilatildeo por via cutacircnea Dentre as espeacutecies que infectam o
homem destacam-se os geohelmintos Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Ancylostoma duodenale Necator americanus e Strongyloides stercoralis (ANARUMA
2002)
251- Ascaris sp (Linnaeus 1758)
Ascaris lumbricoides eacute um parasito intestinal caracteriacutestico da espeacutecie humana e
de alguns outros primatas
Dentre os parasitos intestinais A lumbricoides eacute o de maior prevalecircncia na
populaccedilatildeo mundial infectando bilhotildees de pessoas em todo mundo (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
Na maioria das vezes a ascariacutease eacute assintomaacutetica natildeo trazendo maiores
complicaccedilotildees A accedilatildeo patogecircnica pode ser desenvolvida durante a migraccedilatildeo das larvas
podendo ocorrer hemorragias pneumonia difusa ou lobar e crises de asma (REY 2008)
Casos mais graves estatildeo relacionados a localizaccedilotildees ectoacutepicas das larvas
podendo atingir o sistema nervoso Jaacute no intestino os sintomas mais comuns satildeo dores
abdominais naacuteuseas perda de apetite emagrecimento irritabilidade quadros de
obstruccedilatildeo intestinal podem ocorrer quando altas cargas parasitaacuterias estatildeo presentes
(OrsquoLORCAIN e HOLLAND 2000) Poreacutem esses casos mais graves satildeo muito raros e
acometem na maioria das vezes crianccedilas que se apresentam mal nutridas e com outros
problemas associados (REY 2008)
Estima-se que A lumbricoides infecte 14 da populaccedilatildeo mundial (CROMPTON
1999) Em suiacutenos encontra-se a espeacutecie Ascaris suum muito semelhante
morfologicamente e molecularmente a A lumbricoides Ainda hoje se discute se estas
espeacutecies satildeo realmente diferentes (ANDERSON 2001) Regiotildees endecircmicas que usam
como fertilizantes fezes de suiacutenos tais como a China tecircm apontado interesse em
entender principalmente a epidemiologia molecular da infecccedilatildeo pois infecccedilotildees cruzadas
entre as espeacutecies de Ascaris sp humanos e suiacutenos tecircm sido registradas o que pode
representar um problema para os programas de controle da ascariacutease (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000) Uma vez que a resistecircncia a anti-helmiacutenticos nas espeacutecies animais
vem aumentando progressivamente haacute a preocupaccedilatildeo da aquisiccedilatildeo de isolados
35
resistentes agrave medicaccedilatildeo pela populaccedilatildeo humana e consequentemente o potencial do
surgimento de uma zoonose nestas regiotildees (COLES et al 2006)
E natildeo obstante os conhecidos fatores comuns agrave maioria das outras helmintiacuteases
os quais em sua maioria seriam evitaacuteveis com medidas preventivas de baixo custo
continuam a sobrecarregar os sistemas de sauacutede acarretando gastos maiores pois por
muitas vezes os pacientes jaacute se encontram em um estaacutegio agravado da doenccedila Aleacutem de
sintomas natildeo tatildeo evidentes fisicamente mas que afetam por exemplo o rendimento
escolar de crianccedilas e nos adultos o desempenho no trabalho (OrsquoLORCAIN e
HOLLAND 2000)
2511- Morfologia e Ciclo de Vida
Integram estes taacutexons nematoides de grande porte com asas cervicais ausentes
interlaacutebios presentes ou natildeo apresentando um esocircfago do tipo claviforme Machos sem
projeccedilotildees digitiformes e as asas caudais quando presentes satildeo pequenas
Biologicamente tais parasitos caracterizam-se por apresentar um ciclo de vida
homoxeno envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Satildeo parasitos intestinais
onde ovos formados apoacutes a coacutepula satildeo eliminados juntamente as fezes do hospedeiro
(Figura 1) No ambiente dependendo de fatores extriacutensicos favoraacuteveis estaacutegios L1
presentes no interior dos ovos iniciam processo de desenvolvimento ateacute alcanccedilarem o
estaacutegio L3 O hospedeiro se infecta ao ingerir acidentalmente ovos contendo o estaacutegio
L3 Esta eacute em geral a fase mais criacutetica da sobrevivecircncia da espeacutecie devido agrave sua
exposiccedilatildeo a inuacutemeros fatores de risco agrave alta mortalidade e agrave expectativa de vida quase
sempre muito curta do estaacutegio larvaacuterio infectante (REY 2003)
Nesse contexto areias de praias e amostras de solo podem conter uma grande
variedade de ovos de helmintos provenientes das fezes de humanas e animais
representando risco constante de infecccedilatildeo Assim a correta identificaccedilatildeo dos ovos de
helmintos eacute fundamental para melhor entender o cenaacuterio epidemioloacutegico local bem
como atuar no desenvolvimento de medidas de prevenccedilatildeo e controle
O principal criteacuterio utilizado na identificaccedilatildeo de ovos de helmintos se baseia
principalmente nas suas caracteriacutesticas morfoloacutegicas e de tamanho Para tal torna-se
indispensaacutevel proceder agrave mediccedilatildeo exata dos ovos utilizando-se um microscoacutepio
calibrado de forma a se conseguir a correta identificaccedilatildeo e diferenciaccedilatildeo dos ovos de
helmintos presentes na amostra
36
No caso do gecircnero Ascaris os ovos feacuterteis frequentemente apresentam um
tamanho que varia entre 55 a 75 μm x 35 a 50 μm apresentando como principais
caracteriacutesticas morfoloacutegicas forma esfeacuterica ou oval cor castanho-amarelada possui
membrana mamilonada casca espessa
Figura 1 Ovos feacuterteis de Ascaris lumbricoacuteides (Fonte Ayres e Maya 1996)
252 Trichuris sp (Roederer 1761)
Trichuris sp eacute um nematoacuteide intestinal da famiacutelia Trichocephalidae e infecta
principalmente a espeacutecie humana e outros grandes primatas (REY 2008)
A maioria dos pacientes eacute assintomaacutetica Os casos mais graves estatildeo
principalmente ligados agrave carga parasitaacuteria que iraacute depender de condiccedilotildees como a
imunidade do indiviacuteduo questotildees de ordem nutricional dentre outras Em infecccedilotildees
consideradas intensas uma fecircmea pode eliminar ateacute 20000 ovos Geralmente a
populaccedilatildeo parasitaacuteria dentro do hospedeiro natildeo passa de dez indiviacuteduos mas haacute
registros de ateacute 1000 vermes Mesmos em casos sintomaacuteticos geralmente o quadro natildeo
passa de dores abdominais e diarreacuteias Poreacutem haacute registros de casos de prolapso retal e
por este parasito viver aderido ao intestino condiccedilotildees de anemia podem ser
potencializadas (STEPHENSON et al 2000)
2521- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos pertencentes a esse grupo caracterizam-se por apresentar um corpo
longo com a porccedilatildeo posterior mais espessa do que a anterior Apresentam esocircfago longo
com a porccedilatildeo anterior curta de natureza muscular e sua porccedilatildeo posterior longa e
37
glandular Parasita a porccedilatildeo distal do intestino principalmente o ceco envolvendo a
participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro caracterizando um ciclo homoxeno
Os vermes adultos medem de 3 a 5 cm de comprimento os machos satildeo um
pouco menores que as fecircmeas e a parte posterior do macho eacute enrolada em espiral A
parte anterior eacute mais delgada e longa que a caudal aparentando um chicote Na parte
anterior estaacute a boca que eacute provida de um estilete e esocircfago e na posterior intestino e
oacutergatildeos reprodutores O tamanho dos ovos varia entre 50 e 55microm de comprimento por 22
a 23microm de largura O ovo tem um aspecto bem caracteriacutestico com formato de um barril
composto por trecircs cascas visiacuteveis a microscopia oacuteptica a externa mais espessa e de cor
castanha por estar impregnada de material fecal e duas cascas internas mais claras e de
aspecto hialino (REY 2008)
Trichuris vulpis infecta catildees raposas e coiotes e apresentam uma distribuiccedilatildeo
mundial Apoacutes a coacutepula ovos natildeo embrionados satildeo ovipostos no luacutemen intestinal e em
sequumlecircncia eliminados junto ao conteuacutedo fecal contaminando o ambiente
Morfologicamente os ovos apresentam um formato tiacutepico de barril biopeacuterculado com
uma coloraccedilatildeo acastanhado e uma dupla membrana (Figura 2)
Figura 2 Ovos feacuterteis de Tricuris vulpis (Fonte Ayres e Maya 1996)
253- Ancilostomiacutedeos
A Larva Migrans Cutacircnea (LMC) tambeacutem conhecida popularmente como ldquobicho
geograacuteficordquo ou ldquobicho das praiasrdquo eacute uma dermatite parasitaacuteria causada pela penetraccedilatildeo e
migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana (Figura 3) Em funccedilatildeo
dos humanos serem hospedeiros acidentais as formas larvais natildeo conseguem finalizar o
38
seu ciclo podendo permanecer migrando na epiderme por vaacuterias semanas (PERUCA
2009)
Figura 3 Migraccedilatildeo de Ancilostomiacutedeos no estrato epitelial da pele humana Fonte
httpwwwabcdasaudecombr
No Brasil esta sindrome eacute causada principalmente pelo agente etioloacutegico
Ancylostoma braziliense parasito normal do intestino de catildees e gatos Mas outros
helmintos jaacute foram encontrados produzindo esse quadro como eacute o caso do Ancylostoma
caninum (REY 2008)
2531- Morfologia e Ciclo de Vida
Esses parasitos apresentam uma caacutepsula bucal com uma boca guarnecida de 1 a 4
pares de dentes em sua porccedilatildeo ventral O macho apresenta espiacuteculos iguais e longos
com o gubernaacuteculo presente A caacutepsula bucal eacute profunda e infundibular
A espeacutecie A braziliense apresenta uma boca com 2 pares de dentes e um par de
dentes triangulares localizados no fundo da caacutepsula infundibular Satildeo parasitos de
intestino delgado de catildees e gatos que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos
natildeo embrionados No ambiente dependendo de condiccedilotildees ambientais favoraacuteveis ocorre
a embriogecircnese originando o estaacutegio L1 Apoacutes sua formaccedilatildeo o estaacutegio L1 eclode do ovo
e no solo se desenvolve ateacute alcanccedilar o estaacutegio L3 que configura a forma infectante ao
hospedeiro definitivo (REY 2008)
39
Os ovos de ancilostomiacutedeos (Figura 4) satildeo muito parecidos ovoides ou eliacutepticos
de casca fina e transparente O tamanho meacutedio do ovo mede cerca de 60 microm Entre a
casca e a ceacutelula-ovo haacute sempre um espaccedilo claro que diminui agrave medida que avanccedila a
segmentaccedilatildeo (REY 2008)
As larvas infectantes mostram-se alongadas e ciliacutendricas cujo comprimento pode
variar entre 500-600 microm Apresentam uma cauda pontiaguda e uma bainha estriado
(Figura 5) Atua como o principal agente etioloacutegico da larva migrans cutacircnea no qual o
homem eacute considerado hospedeiro acidental e se infecta a partir do contato direto
estabelecido entre sua pele com a larva (ACHA e SZYFRES 1986)
Figura 4 Ovo de ancilostomiacutedeo em fase de embrionamento (Fonte Rey 2008)
Figura 5 Larva de terceiro estaacutegio de Ancylostoma braziliense (Fonte
httpwwwdpdcdcgov)
40
Figura 6 Vias de desenvolvimento do Ancylostoma sp no catildeo e no homem No catildeo (em
preto - ciclo completo) e no homem (em azul - ciclo incompleto) Fonte Adaptada de
Mello 2010
Apresentam um ciclo monoacutexeno tendo nas larvas de terceiro estaacutegio (L3) as
formas infectantes para o hospedeiro (catildeo e gato) que penetram ativamente pela pele
migrando posteriormente pelo tecido subcutacircneo (NEVES 2000)
Segundo Mello (2010) os animais apresentam o parasito na forma adulta que por
sua vez eliminam uma grande quantidade de ovos atraveacutes das fezes No meio exterior
completam o seu ciclo bioloacutegico Se as larvas atingirem os humanos natildeo completaratildeo o
seu ciclo evolutivo permanecendo erraticamente migrando sob a pele (Figura 6)
A penetraccedilatildeo ativa das larvas infectantes atraveacutes da pele pode passar despercebida
ou nas pessoas sensibilizadas acompanhar-se de prurido eritema ou paacutepulas
Estas larvas por sua vez perfuram o estrato epitelial vagando entre a epiderme e
derme formando tuacuteneis que desenham um percurso irregular podendo avanccedilar 2 a 5 cm
por dia O tuacutenel corresponde agrave destruiccedilatildeo da camada de Malpighi tendo o derma por
assoalho e envolvido por inflamaccedilatildeo com eosinoacutefilos e mononucleares (REY 2008)
Podem ser localizadas em qualquer parte da superfiacutecie do corpo mas
principalmente nas regiotildees onde a pele entra em contato com o solo como peacutes pernas
coxas naacutedegas e matildeos (REY 2008)
41
254- Toxocara sp
Toxocara canis (Werner 1782) e Toxocara cati (Zeder 1800) satildeo nematoacuteides da
famiacutelia Ascaridae que parasitam respectivamente catildees e gatos Esses animais satildeo
considerados os hospedeiros definitivos
A Larva migrans visceral eacute uma zoonose que acomete o homem atraveacutes da
ingestatildeo acidental de ovos presentes em ambiente contaminado Essas larvas eclodiratildeo
no intestino e migraratildeo pela via linfaacutetica ou circulaccedilatildeo portal para diversos oacutergatildeos
principalmente fiacutegado e pulmotildees ocasionalmente coraccedilatildeo e sistema nervoso central
originando a siacutendrome Larva migrans visceral ou afetando o globo ocular e gerando a
siacutendrome Larva migrans ocular (SANTAREacuteM et al 1998)
O homem contamina-se com LMV e LMC ingerindo ovos encontrados em
alimentos aacutegua areia por esse motivo deve-se adotada medidas educacionais
sanitaacuterias desativaccedilatildeo e isolamento dos locais para reduzir acesso de animais em locais
puacuteblicos recreativos (SANTAREacuteM et al 2004)
2541- Morfologia e Ciclo de Vida
Os parasitos desta famiacutelia apresentam asas cervicais presentes ou ausentes
interlaacutebios ausentes ventriacuteculo presente O macho tem uma cauda com projeccedilatildeo
tecnicamente denominada de apecircndice digitiforme sendo um aspecto morfoloacutegico
caracteriacutestico do gecircnero
A espeacutecie T canis integram um grupo de nematoacuteide de meacutedio porte com o macho
medindo aproximadamente 10 cm e a fecircmea maior e mais robusta medindo em torno de
18 cm Asas cervicais presentes e pequenas com sua porccedilatildeo posterior delgada A cauda
do macho tem um fino apecircndice terminal e papilas seacutesseis Satildeo parasitos de intestino
delgado de catildees que uma vez infectados eliminam junto agraves fezes ovos embrionados
contendo o estaacutegio L1 representando a principal forma de infecccedilatildeo para humanos
(FRASSY et al 2010)
Morfologicamente tais ovos apresentam um formato esfeacuterico casca espessa e
uma coloraccedilatildeo que varia entre marrom a castanha podendo permanecer infectantes no
ambiente por anos Medem 80 a 85 microm por 75 microm (Figura 7)
42
Figura 7 Microscopia de luz demonstrando aspectos morfoloacutegicos utilizados na
identificaccedilatildeo de ovos de Toxocara canis (Fonte Taira el al 2003)
O T canis caracteriza-se por apresentar um ciclo bioloacutegico direto (Figura 8)
envolvendo a participaccedilatildeo de um uacutenico hospedeiro Os hospedeiros definitivos uma vez
infectados passam a eliminar ovos jaacute embrionados no ambiente contaminando-o A
forma infectante eacute representada por ovos contendo larvas de segundo estaacutedio (L2) que
ao serem eventualmente ingeridos desencadeiam a doenccedila (REY 2008)
Figura 8 Ciclo bioloacutegico de Toxocara canis A Verme adulto que habita o tubo
digestivo do catildeo B Ovo C Larva infectante que deixa o ovo no tubo digestivo do
hospedeiro D As pessoas adquirem a larva ficarem em contato com o solo
contaminado e ingerir os ovos E Extremidade anterior de T canis Fonte Adaptado de
Rey 2008
43
26- Protozoaacuterios
261- Giardia sp
A Giardia sp apresenta duas formas evolutivas trofozoiacuteto e cisto O trofozoiacuteto eacute
a forma vegetativa que habita o intestino delgado do hospedeiro e causa a doenccedila
giardiacutease O cisto eacute a forma resistente ao ambiente externo e eacute transmissiacutevel aos
hospedeiros susceptiacuteveis (THOMPSON 2000)
A prevalecircncia de Giardia sp geralmente eacute mais alta em humanos jovens em
animais jovens em animais desgarrados e em animais que vivem em abrigos puacuteblicos
Os valores de prevalecircncia variam tambeacutem de acordo com a localidade e tipo de
hospedeiro (BURET et al 2002)
Apesar de Giardia sp ter uma seacuterie de hospedeiros as consequumlecircncias adversas
da infecccedilatildeo por ela causada e seu papel patogecircnico satildeo bem conhecidos em humanos
Seu ciclo de vida simples com uma forma ciacutestica resistente ao meio ambiente favorece a
transmissatildeo direta de um indiviacuteduo infectado para outro ou indireta por meio da
contaminaccedilatildeo do ambiente ou do alimento (THOMPSON 2004)
Cabe ressaltar que a aacutegua eacute um veiacuteculo importante de transmissatildeo deste parasito
para as pessoas Como a giardiacutease eacute a doenccedila de veiculaccedilatildeo hiacutedrica mais frequumlentemente
diagnosticada Giardia sp tem importacircncia em sauacutede puacuteblica e eacute de interesse das
empresas de captaccedilatildeo e fornecimento de aacutegua nos paiacuteses desenvolvidos e em
desenvolvimento (THOMPSON 2004)
Apesar do conhecimento da transmissatildeo de Giardia por via hiacutedrica a
importacircncia em sauacutede puacuteblica dos hospedeiros natildeo humanos infectados como fonte de
contaminaccedilatildeo de aacutegua ainda eacute uma questatildeo natildeo resolvida assim como o papel da
transmissatildeo zoonoacutetica na epidemiologia das infecccedilotildees por Giardia em humanos
(THOMPSON 2004)
2611- Morfologia
As caracteriacutesticas morfoloacutegicas dos cistos e da forma livre trofozoiacutetos do
gecircnero Giardia satildeo bem definidas e tecircm sido aceitas por vaacuterios autores O nome
geneacuterico Giardia foi adotado e o nome giardiacutease eacute atribuiacutedo agrave doenccedila causada por este
tipo de parasito (MELONI et al 1993)
44
Os trofozoiacutetos satildeo piriformes medindo 10 a 20 microm de comprimento por 5 a 15
microm de largura Os trofozoiacutetos possuem estruturas celulares duplas na fase vegetativa
(dois nuacutecleos dois axonemas e oito flagelos) com simetria bilateral (Figura 9)
Os cistos (Figura 10) satildeo ovais ou elipsoides medindo cerca de 8 a 19 microm de
comprimento e 7 a 10 microm de largura Os cistos quando corados podem mostrar uma
delicada membrana destacada do citoplasma No seu interior encontram-se dois ou
quatro nuacutecleos um nuacutemero variaacutevel de fibrilas (axonemas de flagelos) e os corpos
escuros em forma de meia-lua e situados no polo oposto aos nuacutecleos
Figura 9 Trofozoiacutetos de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
Figura 10 Cisto de Giardia sp Fonte httpwwwcdcgov
45
262- Cryptosporidium sp
Protozoaacuterios do gecircnero Cryptosporidium satildeo cocciacutedios reconhecidos como
parasitos de mamiacuteferos aves reacutepteis peixes e anfiacutebios (FAYER et al 2008)
O parasito apresenta diferentes formas estruturais Nas fezes e no meio ambiente
encontra-se o oocisto que eacute uma estrutura reprodutiva infecciosa e de resistecircncia Nos
tecidos encontram-se as formas endoacutegenas os esporozoiacutetos em nuacutemero de quatro
dentro dos oocistos que satildeo liberados do encistamento logo apoacutes a interaccedilatildeo com aacutecidos
estomacais e sais biliares do hospedeiro O ciclo de vida deste protozoaacuterio eacute complexo e
possui uma fase assexuada e outra de multiplicaccedilatildeo sexuada (NEVES 2005)
Assim como muitos dos patoacutegenos enteacutericos o Cryptosporidium sp eacute um
parasito transmitido pela rota oral-fecal atraveacutes do contato direto com as fezes de
humanos ou animais infectados ou pela ingestatildeo de alimentos e aacutegua contaminados
com os oocistos e ainda via inalaccedilatildeo (CACCIO et al 2005)
A duraccedilatildeo e patogenia da criptosporidiose em humanos dependem do estado
imune dos indiviacuteduos variando de diarreacuteia autolimitante grave em indiviacuteduos
imunocompetentes a diarreacuteia crocircnica e prolongada em pacientes imunocomprometidos
que pode resultar em oacutebito (ABRAHAMSEN et al 2004)
Temperaturas extremas afetam a infecciosidade dos oocistos Como a parede dos
oocistos eacute duplamente constituiacuteda de numerosas proteiacutenas e rica em ligaccedilotildees bissulfeto
daiacute sua elevada resistecircncia ambiental a desnaturaccedilatildeo das mesmas em altas temperaturas
pode romper a integridade da parede e expor os esporozoiacutetos a condiccedilotildees prejudiciais agrave
sua sobrevivecircncia (CAREY et al 2004)
2621- Morfologia
Os oocistos apresentam uma estrutura geralmente esfeacuterica de 3 a 6 microm de
diacircmetro com membrana externa fina e citoplasma finamente granulado Amanha negra
proeminente central ou lateral representa os corpos residuais Os quatro esporozoiacutetos
livres aparecem como pequenas manchas dispostas na periferia em forma de ldquoCrdquo O
Nuacutecleo eacute visto no centro do organismo (Figura 11)
46
Figura 11 Oocisto de Cryptosporidium sp Fonte wwwcdcgov
263- Entamoeba sp
Entamoeba histolytica eacute o parasita protozoaacuterio responsaacutevel pela amebiacutease Os
sintomas da amebiacutease aguda incluem diarreacuteia e colite A doenccedila pode ser patogecircnica ou
natildeo em humanos O desenvolvimento da doenccedila dependeraacute da cepa infectante e de
peculiaridades relacionadas ao hospedeiro Sua transmissatildeo se faz por via oral tendo
como principais veiacuteculos a aacutegua e alimentos contaminados com cistos tetranucleados
que em condiccedilotildees de umidade mantecircm-se viaacuteveis por duas a quatro semanas sendo por
isto considerada a forma de resistecircncia ambiental (SCHUSTER et al 2004)
Os hospedeiros assintomaacuteticos por natildeo apresentar sintomas da doenccedila natildeo
buscam tratamento permanecendo na condiccedilatildeo de eliminadores de cistos por longo
periacuteodo contaminando o meio ambiente (SCHUSTER et al 2004)
2631- Morfologia
O ciclo bioloacutegico desse parasito apresenta dois estaacutegios baacutesicos e bem definidos
trofozoiacutetos e cistos
Os trofozoiacutetos ou forma vegetativa possuem formas e tamanhos variados
medindo entre 10 e 60 microm (Figura 12 A) Apresenta forma ameboacuteide nuacutecleo com
cariossoma central e cromatina perifeacuterica distribuiacuteda regularmente na membrana nuclear
(CORDEIRO et al 2007)
A forma ciacutestica eacute uma estrutura esfeacuterica que apresenta 10 a 20 microm de diacircmetro
(Figura 12 B) Sua parede eacute riacutegida e resistente em virtude da presenccedila de quitina e
glicoproteiacutenas Possui de um a quatro nuacutecleos com as mesmas caracteriacutesticas dos
nuacutecleos dos trofozoiacutetos No citoplasma dos cistos observa-se a presenccedila de vacuacuteolos de
47
glicogecircnio e de corpos cromatoacuteides em forma de bastonetes com ponta arredondada
(CORDEIRO et al 2007)
Figura 12 Trofozoiacuteto (A) e cisto (B) de Entamoeba histolytica corados por iodo
Fonte Rey 2000
27 ndash Bioindicadores Fecais em Matrizes Ambientais (Aacutegua e Areia)
271- Coliformes Totais
Os coliformes totais satildeo bacteacuterias do grupo coliforme pertencentes agrave famiacutelia
Enterobacteriaceae tendo como os principais gecircneros Escherichia Salmonella
Shigella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Proteus e Serratia embora vaacuterios
outros gecircneros pertenccedilam ao grupo (VIANA 2011)
Destes gecircneros apenas a Escherichia tem como habitat primaacuterio o trato
intestinal do homem e dos animais Os demais gecircneros como Enterobacter Citrobacter
e Klebsiella aleacutem de serem encontrado nas fezes tambeacutem estatildeo presentes em outros
ambientes como vegetais e solo onde permanecem por bastante tempo ao de bacteacuterias
patogecircnicas de origem intestinal como Salmonella e Shigella (FRANCO 2003)
O grupo dos coliformes totais inclui espeacutecies de origem natildeo exclusivamente
fecal podendo ocorrer naturalmente no solo na aacutegua e em plantas (OMS 1995)
Segundo Rego (2010) outras bacteacuterias patoacutegenas e natildeo patoacutegenas como
Campylobacter jejuni Clostridium Perfringens Pseudomonas aeruginosa Shigella sp
Staphilococcus sp Vibrio sp tambeacutem foram referenciadas em estudos de qualidade
sanitaacuteria de areia
48
272- Escherichia coli
A espeacutecie bacteriana E coli pertence agrave famiacutelia Enterobacteriaceae e constitui um
importante patoacutegeno para os seres humanos e animais (TRABULSI et al 2005)
Apresentam-se como bastonetes Gram negativos facultativamente anaeroacutebios moacuteveis
ou imoacuteveis natildeo-esporulados capazes de fermentar a glicose com produccedilatildeo de aacutecido
e gaacutes (SCHROEDER et al 2002)
Segundo Pinto (2010) esta espeacutecie microbioloacutegica eacute um indicador fecal
utilizado pela OMS mencionado no ldquoGuideline for drinking- water qualityrdquo (2004) e
muitos paiacuteses incluiacuteram em suas normas como um indicador primaacuterio de contaminaccedilatildeo
fecal Sendo que no Brasil a E coli tambeacutem eacute utilizada na avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees
sanitaacuterias de aacutegua para balneabilidade de aacuteguas utilizada para fins recracionais atraveacutes
da Resoluccedilatildeo 2742000 do CONAMA De acordo com essa mesmo autora a E coli faz
parte da microbiota normal dos intestinos de animais homeotermos sendo que a maioria
pertence a sorogrupos associados agrave infecccedilatildeo urinaacuteria meningite e bacteremia
Alguns autores como Trabulsi (1991) e Kaper et al (2004) citam a E coli como
um importante agente patogecircnico causador da diarreia predominando sobretudo a
diarreia infantil que tem um maior comprometimento nos seis primeiros meses de vida
Diversas teacutecnicas baseadas em substratos enzimaacuteticos fluorogecircnicos e
cromogecircnicos tecircm sido desenvolvidas e envolvem a capacidade de detectar a presenccedila
de enzimas especiacuteficas com o emprego de substratos apropriados A incorporaccedilatildeo
de tais substratos permite a detecccedilatildeo enumeraccedilatildeo e identificaccedilatildeo de forma direta em
placa de isolamento ou em caldo evitando o uso de subculturas e testes
bioquiacutemicos para estabelecer a identificaccedilatildeo de certos microrganismos (MANAFI
2000)
Como E coli e coliformes satildeo os mais importantes indicadores da poluiccedilatildeo de
aacuteguas algumas teacutecnicas satildeo capazes de detectar rapidamente estes microrganismos
atraveacutes da adiccedilatildeo de substratos enzimaacuteticos para a detecccedilatildeo de β- D-galactosidase que
indica a presenccedila de coliformes totais e de β-D-glucororonidase que indica a presenccedila
de E coli (SILVA et al 2000)
49
3- OBJETIVOS
31- Objetivo Geral
Realizar estudo de monitoramento das condiccedilotildees sanitaacuterias de praias de aacutegua e
areia da Baiacutea de Guanabara tendo como base os padrotildees sanitaacuterios estabelecidos para
coliformes por meio de anaacutelises colimeacutetricas e parasitoloacutegicas
32- Objetivos Especiacuteficos
Isolar e monitorar a quantidade de coliformes totais e fecais presentes na areia e
aacutegua das praias estudadas de modo ter dados colorimeacutetricos para comparaccedilatildeo
com os dados parasitoloacutegicos
Definir metodologia que possa ser usada nas anaacutelises parasitoloacutegicas para aacutereas
de recreaccedilatildeo para a matriz areia
Isolar e monitorar qualitativamente os parasitos presentes na areia das praias
estudadas
Aplicar e comparar diferentes meacutetodos qualitativos para identificaccedilatildeo de
parasitos causadores de doenccedila
Tratar estatisticamente os dados obtidos e realizar anaacutelises de correlaccedilatildeo de
dados obtidos nas diferentes matrizes ambientais
50
4- METODOLOGIA
A metodologia desta dissertaccedilatildeo foi divida em duas etapas Metodologia de
Campo e Metodologia Analiacutetica
41- Metodologia de Campo
411- Plano de Amostragem
O plano de amostragem do terceiro periacuteodo de monitoramento do Macro-Projeto
financiado pelo CNPq No 5774322008-7 foi feito de 2010 ndash 2011 sendo a execuccedilatildeo
distribuiacuteda nos 12 meses ao longo do ano de experimento com anaacutelises dos niacuteveis de E
coli e de coliformes totais nas matrizes areia seca areia uacutemida e aacutegua nas quatro praias
selecionadas sendo duas na Ilha do Governador Praia da Bica e Praia da Ponta do
Tubiacanga e outras duas na Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio e Praia dos Tamoios
E com anaacutelises parasitoloacutegicas realizadas na matriz areia seca que foi feita aleacutem do
periacuteodo terceiro periacuteodo de doze meses de 2010 ndash 2011 sendo processadas amostras
previamente coletada no primeiro periacuteodo de coleta (de 2008-2009) e no segundo
periacuteodo de coleta (de 2009-2010) proporcionalmente coletadas nas mesmas estaccedilotildees do
ano que as realizadas no terceiro periacuteodo (de 2010 a 2011)
Sendo os periacuteodos de coleta neste trabalho tratado como primeiro (2008-2009)
segundo (2009-2010) e terceiro (2010-2011) periacuteodos As coletas do terceiro periacuteodo
(2010 ndash 2011) foram realizadas nas quatro estaccedilotildees do ano sendo feitas em cada uma
das praias quatro coletas por estaccedilatildeo totalizando oito campanhas por praias e
perfazendo um total de 129 amostras de material de areia seca para as anaacutelises
parasitoloacutegicas (Quadro 2) e 80 amostras de areia uacutemida 80 de areia seca e 64 de aacutegua
para anaacutelises colimeacutetricas
412- Generalidades sobre a Aacuterea de Estudo
Este estudo foi realizado em quatro praias da Baiacutea de Guanabara duas na Ilha do
Governador (IG) e duas na Ilha de Paquetaacute (IP) situadas no Estado do Rio de Janeiro
As regiotildees estudadas estatildeo apresentadas na Figura 13
51
Na Ilha do Governador (Figura 14) foram definidas as praias da Bica (Figura
16) e praia da Ponta do Tubiacanga (Figura 17) e na Ilha de Paquetaacute (Figura 15) foram
definidas as praias Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios
As aacutereas de estudo foram escolhidas baseadas no trabalho de Egler et al (2003)
de modo que fossem praias que pudessem representar o ecossistema costeiro da Baiacutea de
Guanabara por esta possuir um espelho dacuteaacutegua bastante diversificado sendo
consideradas as variaacuteveis como circulaccedilatildeo das aacuteguas batimetria situaccedilatildeo do entorno
quantidade do material em suspensatildeo e frequecircncia de moradores nas praias
Com disposiccedilatildeo preacute-definida em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e
descritas em Rego (2010) e Viana (2011) a seleccedilatildeo dos pontos de coletas das diferentes
matrizes de areia seca areia uacutemida e aacutegua de modo a serem tomadas coletas sempre
nos mesmos pontos Os criteacuterios de inclusatildeo das praias utilizados foram (1) praias onde
o Instituto Estadual do Ambiente (INEA) realizava monitoramento da qualidade da
aacutegua conforme previsto em lei (2) praias que tivessem frequecircncia principalmente de
moradores da regiatildeo (3) pelo menos uma praia fosse representativa da regiatildeo mais
poluiacuteda da Baiacutea de Guanabara (porccedilatildeo voltada para o fundo da Baiacutea) que entretanto
ainda fossem frequentadas por uma parcela significativa da populaccedilatildeo residente na aacuterea
(4) praias que satildeo utilizadas de diversas maneiras pela populaccedilatildeo como recreaccedilatildeo de
contato primaacuterio pesca artesanal lazer corrida esportiva dentre outros
Figura 13 Imagem atraveacutes de sateacutelite do trecho da Baiacutea de Guanabara Rio de Janeiro
(RJ) Brasil Enfoque na aacuterea do estudo (Programa Surfer imagens Ikonos)
52
Figura 14 Imagem por meio de sateacutelite da Ilha do Governador (RJBrasil) com
enfoque para a Praia da Bica e da Ponta do Tubiacanga (Programa Surfer Imagens
Ikonos)
Figura 15 Imagem por meio de sateacutelite da Praia dos Tamoios (Nordeste) e Joseacute
Bonifaacutecio (Noroeste) na Ilha de Paquetaacute (Rio de JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na
localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
53
Figura 16 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Bica (Ilha do Governador Rio de
JaneiroRJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de coleta
Figura 17 Imagem por meio de sateacutelite da Praia da Ponta do Tubiacanga (Ilha do
Governador Rio de Janeiro RJ-Brasil) com enfoque na localizaccedilatildeo dos pontos de
coleta
4121- Ilha de Paquetaacute
Localizada no interior Nordeste da Baiacutea da Guanabara eacute a principal ilha do
Arquipeacutelago de Paquetaacute possui aproximadamente 171 Km2 e populaccedilatildeo estimada de
7000 habitantes fixos que em sua grande maioria trabalha e estuda no centro do
municiacutepio do Rio de Janeiro Agrave populaccedilatildeo fixa somam-se turistas e veranistas que
54
possuem casas na ilha aumentando assim a sua populaccedilatildeo em feriados e finais de
semana chegando a 17000 pessoas Devido aos seus atrativos histoacutericos e naturais a
Ilha de Paquetaacute eacute sempre procurada para momentos de lazer da populaccedilatildeo (SMAC
2002)
41211- Praia Joseacute Bonifaacutecio
Possui a maior infraestrutura turiacutestica da Ilha de Paquetaacute estando localizada do
lado oeste Possui tambeacutem pontos turiacutesticos e histoacutericos distribuiacutedos ao longo de seus
500 metros de extensatildeo (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 6rsquo 37953rdquoW - 22deg 45rsquo
43498rdquoS) (SMAC 2002)
41212- Praia de Tamoios
Estaacute localizada no lado leste da Ilha de Paquetaacute (localizaccedilatildeo por aparelho de
GPS 43deg 6rsquo 30166rdquoW - 22deg 45rsquo 18899rdquoS) Tanto essa praia quanto a Joseacute Bonifaacutecio
tem uma situaccedilatildeo menos complexa de sua problemaacutetica ambiental pois estaacute proacutexima a
Aacuterea de Proteccedilatildeo Ambiental (APA) de Guapimirim rica em manguezais e de difiacutecil
acesso (VIANA 2011)
4122- Ilha do Governador
Encontra-se na parte ocidental da Baiacutea da Guanabara e possui um territoacuterio de
aproximadamente 33 Kmsup2 sendo a maior ilha pertencente agrave Baiacutea Equidistante do litoral
aproximadamente 25 Km estaacute ligada a ele por meio de pontes via Ilha do Fundatildeo Eacute
um bairro predominantemente residencial apesar da existecircncia de induacutestrias e setor de
serviccedilos Satildeo inuacutemeras suas praias Algumas recebem esgoto tanto residencial quanto
industrial atraveacutes das galerias de aacuteguas pluviais e lixo trazido pelas mareacutes (SMAC
2002)
55
41221- Praia da Bica
Localiza-se no Bairro do Jardim Guanabara ao sul da Ilha do Governador
(localizaccedilatildeo por aparelho de GPS 43deg 11rsquo 53575rdquoW - 22deg 49rsquo 9136rdquoS) com
aproximadamente 3 km de extensatildeo esta praia eacute conhecida pelo Esporte Clube Jardim
Guanabara Nesta praia pode-se observar principalmente em dias de fortes chuvas a
existecircncia de liacutenguas negras Eacute uma praia muito procurada para exerciacutecios de caminhada
da populaccedilatildeo (SMAC 2002)
41222- Ponta do Tubiacanga
Localizada ao norte da Ilha do Governador (localizaccedilatildeo por aparelho de GPS
43deg13rsquo52824rdquoW - 22deg 47rsquo 4748rdquoS) tendo dificuldade a circulaccedilatildeo das aacuteguas na sua
proximidade devido a estrangulamento causado pela Ilha do Governador e por ficar
longe do canal central de entrada da Baiacutea A orla norte da Ilha do Governador eacute uma das
que mais sofrem com os efeitos da poluiccedilatildeo hiacutedrica produzida no continente da Baiacutea de
Guanabara pois estaacute voltada para zona industrial de Duque de Caxias (VIANA 2011)
413- Coletas das Amostras nos Periacuteodos de Monitoramento
Para as anaacutelises bacterioloacutegicas foram realizadas coletas de amostras distribuiacutedas
no periacuteodo de doze meses (2ordm semestre de 2010 e 1ordm semestre de 2011) sendo feitas
duas campanhas por cada estaccedilatildeo do ano totalizando oito campanhas de amostragem no
total E para as anaacutelises parasitoloacutegicas aleacutem do terceiro periacuteodo de coleta (2010 ndash
2011) foram utilizadas amostras de areia seca coletadas pelo grupo de pesquisa
coordenado pela Dra Adriana Sotero Martins no Projeto de Pesquisa financiado pelo
CNPq No 5774322008-7 em que este projeto estaacute inserido sendo o primeiro periacuteodo
de 2008 ndash 2009 e o segundo periacuteodo de 2009 ndash 2010
As coletas do terceiro periacuteodo foram efetuadas em duas praias por campanha de
coleta Praia da Bica e do Tubiacanga na Ilha do Governador no mesmo dia e as praias
de Joseacute Bonifaacutecio e dos Tamoios na Ilha de Paquetaacute no dia seguinte Neste periacuteodo
foram realizadas 160 coletas de amostras de areia para anaacutelise colimeacutetrica sendo 80
amostras de areia seca e 80 amostras de areia uacutemida e 64 amostras de aacutegua das praias
totalizando 224 amostras coletadas no terceiro periacuteodo de estudo
56
No caso das coletas parasitoloacutegicas realizadas somando os trecircs periacuteodos de
estudo participou um total de 129 amostras de areia seca Sendo 58 amostras do
primeiro periacuteodo (2008-2009) 20 amostras do segundo periacuteodo (2009-2010) este teve
menor nuacutemero de amostras em funccedilatildeo de terem sido perdidas durante trocas de material
para outras geladeiras e 51 amostras correspondentes ao terceiro periacuteodo (2010-2011)
No Quadro 2 estatildeo os dias das coletas de cada campanha realizadas durante
todos os trecircs periacuteodos
Quadro 2 Periacuteodos das Coletas de Amostras nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU)
Joseacute Bonifaacutecio (JB) e Tamoios (TA)
Sequecircncia
Ilha do
Governador
Ilha de
Paquetaacute Campanha Estaccedilatildeo
do Ano BI TU JB TA
Primeiro Periacuteodo de Coleta (2008-2009)
1X 010708 240608 1ordf
Inverno 2X 150708 220708 2ordf
3X 050808 120808 3ordf
4X 260808 020908 4ordf
5X 230908 300908 1ordf
Primavera 6X 141008 211008 2ordf
7X 041108 111108 3ordf
8X 021208 091208 4ordf
9X 050109 030209 1ordf
Veratildeo 10X 100209 170209 2ordf
11X 020309 040309 3ordf
12X 170309 100309 4ordf
13X 070409 310309 1ordf
Outono 14X 050509 280409 2ordf
15X 260509 190509 3ordf
16X 160609 080609 4ordf
SEGUNDO PERIacuteODO DE COLETA (2009-2010)
1X 170809 180809 1ordf Inverno
2X 240809 250809 2ordf
3X 131009 141009 1ordf Primavera
57
4X 141209 151209 2ordf
5X 010210 030210 1ordf Veratildeo
6X 150310 170310 2ordf
7X 120410 130410 1ordf Outono
8X 100510 120510 2ordf
TERCEIRO PERIacuteODO DE COLETA (2010-2011)
1X 140910 130810 1ordf Inverno
2X 210910 200910 2ordf
3X 071210 061210 1ordf Primavera
4X 131210 141210 2ordf
5X 210211 220211 1ordf Veratildeo
6X 140311 150311 2ordf
7X 090511 100511 1ordf Outono
8X 230511 240511 2ordf
414- Registro Coleta e Preservaccedilatildeo das Amostras
4141- Registros
Os dados primaacuterios referentes ao terceiro periacuteodo de coleta (2010-2011) foram
armazenados em ficha de coleta usada em campo que contempla os seguintes dados
presenccedila de banhistas animais estaccedilatildeo do ano dia horaacuterio de inicio e teacutermino da
coleta leitura de dados colimeacutetricos feitos em laboratoacuterio pH coordenadas do GPS
espaccedilo de observaccedilotildees registro dos fatores ambientais como dados de umidade relativa
do ar e da temperatura que foram transcritos do site (http wwwclimatempocombr)
com data e hora de acesso
Todas as fichas constam de um uacutenico caderno de registro de dados primaacuterios de
campo e de laboratoacuterio e planilha de registro e caacutelculos dos dados foram feitas no
Programa Excell
Com relaccedilatildeo aos dados das amostras coletadas previamente foram obtidos os
registros originais dos trabalhos anteriores de modo que todas as amostras conservadas
em geladeira foram agrupadas nas datas que foram processadas (Quadro 3)
58
Quadro 3 Nuacutemero de amostras de areia seca por periacuteodo que foram analisadas nos
estudos parasitoloacutegicos nas Praias da Bica (BI) Tubiacanga (TU) Joseacute Bonifaacutecio (JB) e
Tamoios (TA)
4142 - Meacutetodo de Coleta das Amostras
Todas as amostras foram coletadas utilizando teacutecnicas asseacutepticas boas praacuteticas de
laboratoacuterio e de biosseguranccedila para evitar a contaminaccedilatildeo bioloacutegica e exoacutegena das
amostras e prevenir a contaminaccedilatildeo da equipe envolvida na coleta segundo os
procedimentos descritos por Grasshoff et al (1999)
Todo material utilizado foi previamente descontaminado em autoclave
(121ordmC1atm) durante 15 minutos ou por exposiccedilatildeo contiacutenua agrave radiaccedilatildeo UV em capela
de fluxo laminar durante 40 minutos
Praia
Periacuteodo
Estaccedilatildeo do Ano
Total Inverno Primavera Veratildeo Outono
Campanha 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf 1ordf 2ordf
BI
Primeiro
(2008-
2009)
58
amostras
2 1 3 0 4 2 4 2 18
TU 2 1 1 0 2 1 2 2 11
JB 2 1 1 1 4 2 2 2 15
TA 1 1 1 1 4 2 2 2 14
BI
Segundo
(2009-
2010)
20
amostras
2 0 0 1 0 0 1 1 5
TU 2 0 1 0 0 0 1 1 5
JB 2 0 1 1 0 0 1 0 5
TA 2 0 0 2 0 0 1 0 5
BI
Terceiro
(2010-
2011)
51
amostras
2 2 2 2 2 2 2 2 16
TU 1 1 1 1 1 1 1 1 8
JB 2 1 1 1 1 2 2 2 12
TA 2 2 1 2 2 2 2 2 15
Total Geral 22 10 13 12 20 14 21 17 129
59
415- Meacutetodo da coleta em campo
4151- Para amostras de coliformes
41511- Aacutegua
Para a coleta foram utilizados frascos plaacutesticos esteacutereis com capacidade de 50
mL As amostras de aacutegua foram coletadas a 15 cm abaixo da superfiacutecie da aacutegua a uma
distacircncia meacutedia de meio metro do local da quebra drsquoaacutegua sendo transferida assim que
coletadas para frascos esteacutereis com tampa previamente identificados e pesados para o
armazenamento das amostras (Figura 18) Sendo em seguida acondicionado em caixa
de isopor e conservadas com gelo para o transporte INEA (2011)
Figura 18 Frasco de vidro esteacuteril utilizado no armazenamento da amostra
41512- Areia
As amostras de areia (seca e uacutemida) foram coletadas em pontos
georeferenciados por aparelho de GPS Apoacutes cavar cerca de 10-15 cm de profundidade
(Figura 19) a areia era transferida para um copo plaacutestico esteacuteril com capacidade de 50
mL Em seguida o copo foi tampado com papel alumiacutenio esteacuteril e acondicionado em
caixa de isopor com gelo mantendo sob refrigeraccedilatildeo ateacute a chegar ao laboratoacuterio A
massa em meacutedia de areia seca foi de 62 g (desvio padratildeo igual a 377) e a meacutedia da
massa de areia uacutemida foi de 78 g (desvio padratildeo igual a 626)
60
Figura 19 Coleta de areia para anaacutelise colimeacutetrica
4152- Para amostras parasitoloacutegicas
Amostras de areia seca foram coletadas nos mesmo pontos que foram feitas
coletas para as anaacutelises colimeacutetricas A areia seca foi retirada da parte superficial da
areia coletada com o auxiacutelio de uma concha (com capacidade aproximadamente de
90g) a massa final correspondente a 270 g de areia seca (Figura 20) Toda a areia
coletada do ponto escolhido foi acondicionada em um mesmo saco plaacutestico
determinando uma amostra de ponto georeferenciado por GPS coincidente ao ponto de
areia seca coletado para as anaacutelises colimeacutetricas
Figura 20 Areia seca coletada com o auxiacutelio de uma concha
61
Esses sacos plaacutesticos limpos novos e transparentes foram devidamente
identificados (Figura 21) sendo armazenado em caixa isopor com gelo para que
permanecessem resfriados cerca de 4degC ateacute chegarem ao laboratoacuterio
Figura 21 Coleta de areia seca para anaacutelise parasitoloacutegica acondicionado em saco
plaacutestico
42 ndash Metodologia Analiacutetica
421- Laboratoacuterios utilizados para as anaacutelises
As anaacutelises parasitoloacutegicas foram realizadas no Laboratoacuterio de Parasitologia
Ambiental do Departamento de Ciecircncias Bioloacutegicas (DCB) da Escola Nacional de
Sauacutede Puacuteblica (ENSPFIOCRUZ) e as anaacutelises microbioloacutegicas foram realizadas no
Laboratoacuterio de Microbiologia do Departamento de Saneamento e Sauacutede Ambiental
(DSSA ENSP)
422 - Processamentos laboratoriais das amostras microbioloacutegicas
Neste trabalho chamamos de Coliformes Totais (CT) as outras espeacutecies
relacionadas a este grupo com exceccedilatildeo da E coli (EC) pois no grupo dos CT a espeacutecie
EC esta incluiacuteda contudo damos destaque aqui agrave ocorrecircncia de outras espeacutecies do
62
grupo pois a metodologia utilizada permite essa distinccedilatildeo de modo que quando
chamamos CT estamos nos referindo a colocircnias crescidas em cor vermelha
As amostras de areia e aacutegua para anaacutelise bacterioloacutegica foram processadas em ateacute
24 horas apoacutes a coleta As amostras de areias secas e uacutemidas foram retiradas do frasco
plaacutestico com auxiacutelio de uma espaacutetula esteacuteril e em condiccedilotildees de assepsia foram
transferidas para frascos de Erlenmeyer de capacidade para 500 mL previamente
esterilizados e pesados Apoacutes a transferecircncia os frascos foram pesados para
determinaccedilatildeo da massa em gramas de amostras e submetidos agraves diluiccedilotildees sequenciais
As amostras de aacutegua natildeo passaram por diluiccedilatildeo inicial
4221- Diluiccedilatildeo Seriada das Amostras
A preparaccedilatildeo das diluiccedilotildees seriadas da amostra foi utilizada nos ensaios
quantitativos para reduzir o nuacutemero de microorganismos por unidade de volume
permitindo a contagem de colocircnias em meio de cultura para a obtenccedilatildeo de um resultado
mais preciso Essa seacuterie de diluiccedilotildees foi sequencial ou seja a partir da primeira diluiccedilatildeo
foi feita a segunda diluiccedilatildeo em seacuterie (Figura 22)
A determinaccedilatildeo da diluiccedilatildeo necessaacuteria para se ter uma leitura confiaacutevel dos
valores para coliformes totais (CT) e de E coli (EC) foi baseada em trabalho piloto
efetuado pelo grupo em 2008 em que foi avaliaccedilatildeo da necessidade de maior diluiccedilatildeo
nas amostras de areia seca do que nas amostras de areia uacutemida e aacutegua
A primeira diluiccedilatildeo das amostras de areia foi feita em frasco Erlenmayer de 500
mL previamente pesado sendo feita a diluiccedilatildeo da areia em 200 mL de aacutegua fosfatada
(125 mLL de Soluccedilatildeo estoque A (fosfato monopotaacutessico 34gL) e 50 mLL de soluccedilatildeo
estoque B (cloreto de magneacutesio pa 81 gL) pH final 75 plusmn025 esterilizado a 121degC)
manteve-se o material em soluccedilatildeo por 30 minutos com agitaccedilatildeo manual de 10 minutos
de intervalo A partir dessa foi feita agraves diluiccedilotildees em seacuterie para areia sendo
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia uacutemida foi tomada uma
aliacutequota de 10 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 90 mL de aacutegua
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para amostras de areia seca foi tomada uma
aliacutequota de 1 mL da diluiccedilatildeo inicial e transferida para frasco contendo 99 mL de aacutegua
63
fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL da diluiccedilatildeo anterior para
outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando vigorosamente o frasco Sendo
filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito em duplicata
Na primeira diluiccedilatildeo em seacuterie para as amostras de aacutegua foi feita diretamente da
amostra de campo sendo tomada uma aliacutequota de 10 mL e transferida para frasco
contendo 90 mL de aacutegua fosfatada e na segunda diluiccedilatildeo em seacuterie foi transferido 10 mL
da diluiccedilatildeo anterior para outro frasco contendo 90 mL de aacutegua fosfatada agitando
vigorosamente o frasco Sendo filtrados 10 mL de cada diluiccedilatildeo o experimento foi feito
em duplicata
As membranas provenientes das filtragens foram transferidas com auxiacutelio de uma
pinccedila esteacuteril para a superfiacutecie de placas contendo meio de cultura cromogecircnico
Chromocultreg Coliform Agar (Merck 2000) tendo o cuidado para evitar
aprisionamento de bolhas entre a membrana e o meio de cultura
Figura 22 Esquema das diluiccedilotildees iniciais e em seacuterie das diferentes matrizes
ambientais
As amostras tanto de aacutegua quanto de areia foram submetidas agrave anaacutelise por
teacutecnica colimeacutetrica conforme a seguir
64
4222- Anaacutelise Bacterioloacutegica
Conforme descrito no Manual da Merck em 2000 foi realizado o meacutetodo da
membrana filtrante para anaacutelise e isolamento dos microrganismos de coliformes totais
(CT) e E coli (EC) descrito por EATON et al (2005)
No procedimento de filtraccedilatildeo em membranas foi utilizado membrana da
Milliporereg de eacutester de celulose esteacuteril branca ou quadriculada com porosidade de 045
microm e diacircmetro de 47 mm
Foram filtrados 10 mL das amostras diluiacutedas de aacutegua e areia com auxiacutelio do
aparato de suporte esteacuteril Atraveacutes de uma bomba de vaacutecuo procedeu-se agrave filtraccedilatildeo
Apoacutes a passagem da amostra desliga-se a bomba de vaacutecuo para a membrana natildeo
ressecasse excessivamente
Com o auxiacutelio de uma pinccedila flambada e resfriada transfere a membrana para a
placa de Petri com o meio de cultura Chromocultreg Coliform Agar sendo importante
que toda a superfiacutecie fique completamente aderida ao meio para que haja contato dos
microorganismos com os nutrientes do meio evitando a formaccedilatildeo de bolhas de ar
(SILVA 2010) Posteriormente as placas satildeo invertidas e incubadas agrave temperatura de
37ordm C durante 24 h
Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as colocircnias satildeo contadas com o auxiacutelio da lupa do
contador de colocircnias para facilitar a visualizaccedilatildeo (SILVA 2010)
Na leitura das placas foram considerados que o meio de cultura Chromocultreg
Coliform Agar combina subtratos especiacuteficos que faz a diferenciaccedilatildeo das colocircnias pela
coloraccedilatildeo As colocircnias de coliformes totais apresentava uma coloraccedilatildeo avermelhada e
para as colocircnias de E coli apresentam coloraccedilatildeo azulvioleta
Para o isolamento das bacteacuterias crescidas como colocircnias isoladas apoacutes a
utilizaccedilatildeo do meacutetodo da membrana filtrante foi transferida com auxiacutelio de palito esteacuteril
uma colocircnia para caldo EC (meio da Merck) contendo microtubo de Duran invertido E
apoacutes crescimento agrave 37 ordmC por 24 h Consideravam-se como positivos para coliformes
fecais os tubos de caldo EC que revelavam produccedilatildeo de gaacutes apoacutes a incubaccedilatildeo Sendo
assim uma aliacutequota de 09 mL da cultura foi transferida para um microtubo de 15 ou 2
mL e mantida a -20 ordmC em glicerol 40 para posterior preservaccedilatildeo em coleccedilatildeo de
cultura
65
423- Processamento para Anaacutelises Parasitoloacutegicas
A teacutecnica analiacutetica utilizada para a pesquisa de ovos cistos e larvas nas amostras
de areia seca foi de Lutz (1919) devido a sua simplicidade e baixo custo Para a
pesquisa de larvas de nematoacuteide optou-se pela a teacutecnica de Baermann-Moraes (1917)
Ambas as teacutecnicas utilizadas foram adaptadas para melhor aproveitamento da
matriz areia
4231- Avaliaccedilatildeo de Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
Experimental
Alguns autores tecircm preconizado diferentes teacutecnicas para a pesquisa de ovos de
helmintos no solo sendo raras as referecircncias relativas a anaacutelises de areia de praias e de
aacutereas de recreaccedilatildeo sem material siltoso ou argiloso Em vista disso torna-se de extrema
importacircncia o desenvolvimento e a padronizaccedilatildeo de metodologias adequadas aos
exames de rotina de matrizes ambientais como areias de praias capazes de satisfazer
criteacuterios de especificidade e sensibilidade (SILVA et al 1991)
Assim preliminarmente foi realizado um piloto onde procedeu a contaminaccedilatildeo
experimental de amostras de areia seca com fezes humanas positivas para Ascaris sp
Trichuris sp e Ancylostoma sp a fim de avaliar a sensibilidade da Teacutecnica de Lutz para
a detecccedilatildeo de ovos desses parasitos neste tipo de matriz ambiental
Foi realizada previamente a contagem dos parasitas em fezes humanas
contaminadas pela Teacutecnica de Kato-Katz (KATZ 1972) O resultado dessas anaacutelises
permitiu estimar a intensidade da contaminaccedilatildeo das fezes que foram utilizadas na
contaminaccedilatildeo experimental de areia de praia
Foi feita a identificaccedilatildeo e calculado o nuacutemero de ovos presentes de Ascaris sp
(As) Trichuris sp (Tr) e Ancylostoma sp (An) nas fezes
Em seguida foi realizada a contaminaccedilatildeo de 4 amostras de areia sendo utilizado
1 g de fezes para 100 g de areia E para a evidenciaccedilatildeo de ovos de helmintos
recuperados na areia foi realizada a teacutecnica de Lutz adaptada que seria a principal
teacutecnica parasitoloacutegica usada neste trabalho
66
4232- Teacutecnica de Lutz Adaptada (Sedimentaccedilatildeo espontacircnea) tambeacutem conhecida
como meacutetodo de Hoffman Pons e Janer
Para a detecccedilatildeo e identificaccedilatildeo dos organismos presentes em areia seca foram
utilizados aproximadamente 100 gramas de areia (Figura 23A) As amostras foram
homogeneizadas e em seguida transferidas para um recipiente de vidro com 100 mL de
detergente neutro comercial a 05 (Figura 23B) Posteriormente agitou-se
vigorosamente a soluccedilatildeo por 5 minutos deixando em repouso para a total decantaccedilatildeo do
substrato O sobrenadante foi filtrado em gazes dobradas em quatro para um caacutelice de
sedimentaccedilatildeo tendo seu volume completado ateacute 250 mL com aacutegua destilada (Figura 24
A) Esta suspensatildeo permaneceu em repouso por 2 horas sedimentando (Figura 24 B)
Em seguida foi decantado o liacutequido sobrenadante ateacute um volume proacuteximo do
sedimento Este foi transferido para um tubo de polipropileno de fundo cocircnico (tipo
Falcon) de 15 mL para uma nova sedimentaccedilatildeo Apoacutes 10 minutos 50 microL do material foi
pipetado em lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de Lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se o
preparo ao microscoacutepio em aumentos de 100X e 400X As medidas foram tomadas
com o auxiacutelio de ocular micromeacutetrica
Figura 23 Etapa inicial de preparo da amostra de areia seca para Teacutecnica de Lutz
Adaptada Em A mostra 100 g da areia seca sendo transferidos para um recipiente Em
B amostra transferida para um recipiente de vidro com 100 mL de soluccedilatildeo de detergente
neutro comercial a 005
67
Figura 24 Etapa de filtraccedilatildeo da amostra de areia seca na Teacutecnica de Lutz Adaptada
Em A suspensatildeo eacute filtrado em gazes dobradas para um caacutelice de sedimentaccedilatildeo Em B o
filtrado fica em repouso por 2 h
4233- Teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada
Inicialmente a amostra de areia foi homogeneizada e em seguida 100 gramas de
areia seca foram colocados em gazes dobradas sobre peneira de polipropileno no
interior de um caacutelice de sedimentaccedilatildeo A este sistema acrescentou-se cerca de 180 mL
de aacutegua destilada aquecida a 45degC de maneira a cobrir a amostra O material ficou em
repouso por 2 horas Apoacutes este tempo o sobrenadante foi desprezado recuperando cerca
de 2 mL depositados no fundo do caacutelice O liacutequido foi transferido para tubo cocircnico tipo
falcon de 15 mL para nova sedimentaccedilatildeo Posteriormente 50 microL do sedimento foram
pipetados para lacircmina acrescentada uma gota do Reagente de lugol cobrindo-se com
lamiacutenula Sendo confeccionadas cinco lacircminas para cada amostra Examinou-se ao
microscoacutepio utilizando aumentos de 100 e 400x
4234- Ensaio Imunoenzimaacutetico (ELISA)
Foram utilizadas amostras congeladas das precipitaccedilotildees realizadas para submeter
as amostras de areia seca para as teacutecnicas de Lutz que foram preservadas em
microtubos de capacidade para 15 mL para a realizaccedilatildeo do ensaio imunoenzimaacutetico
68
MARCA DO KIT
COMERCIAL PARASITO FUNDAMENTO DA TEacuteCNICA
IVD Research reg
Giardia sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Giardia sp
Entamoeba sp Detecccedilatildeo qualitativa de antiacutegenos de
cistos de Entamoeba sp
Cryptosporidium sp Detecccedilatildeo qualitativa do antiacutegeno oocisto
de Cryptosporidium sp
(ELISA) com o intuito de ampliar a capacidade de detecccedilatildeo dos cistos de G lamblia e
E histolyticadispar e oocistos de Cryptosporidium sp atraveacutes de Kits comerciais
Os ldquokitsrdquo adquiridos comercialmente estatildeo apresentados na tabela 3
Tabela 3 ldquoKitsrdquo comerciais utilizados para a realizaccedilatildeo dos testes de ELISA
Essas amostras natildeo apresentavam conservantes como formalina ou SAF
(Soluccedilatildeo de acetato de soacutedio - aacutecido aceacutetico - formaldeiacutedo) para que natildeo causasse
alteraccedilotildees nos resultados das amostras
A teacutecnica foi realizada como preconizado pelo fabricante Exceto pelo fato de
natildeo haver uma diluiccedilatildeo preacutevia das amostras pois os kits foram desenvolvidos para
fazes
As placas de ELISA foram lidas incluindo os controles positivos e negativos
em leitor de placa ELISA com o comprimento de onda de acordo com as normas
teacutecnicas do fabricante (450650 nm) Sendo considerada a interpretaccedilatildeo dos resultados
visuais apenas para efeito de confirmaccedilatildeo da leitura esperada
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante para
fezes O valor do ponto de corte estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia acima
de 015
69
424- Comparaccedilotildees Estatiacutesticas
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem coliformes totais (CT)
e E coli (EC) foram comparados com os padrotildees definidos na resoluccedilatildeo editada para as
praias do Rio de Janeiro de avaliaccedilatildeo das condiccedilotildees sanitaacuterias de areia Resoluccedilatildeo Nordm
4682010 da SMAC
Os dados da contagem das colocircnias presumiacuteveis de serem CT e EC obtidos neste
trabalho foram inseridos em planilhas Excel sendo considerada a massa em grama (g)
de areia e o volume em mililitro (mL) reais que participaram das diluiccedilotildees E as
respectivas diluiccedilotildees foram consideradas nos caacutelculos matemaacuteticos que foram feitos
Para avaliaccedilatildeo da correlaccedilatildeo de Pearson (BARBETA 2008) os dados das
condiccedilotildees colimeacutetricas da regiatildeo onde os microrganismos foram isolados e os niacuteveis de
resistecircncia que estes apresentavam foram atribuiacutedos valores de 10 8 5 e 1 quando os
niacuteveis colimeacutetricos estavam na faixa de ldquoExcelenterdquo segundo padrotildees estabelecidos pela
Resoluccedilatildeo SMAC 4682010 foi atribuiacutedo valor 10 quando os niacuteveis colimeacutetricos
estavam na faixa de ldquoBomrdquo foi atribuiacutedo valor 8 quando estavam na faixa de
ldquoRegularrdquo foi atribuiacutedo valor 5 e quando os niacuteveis estavam na faixa de ldquo Natildeo
recomendadardquo foi atribuiacutedo valor 1 Para as condiccedilotildees parasitoloacutegicas foram atribuiacutedos
valores de 5 1 e 0 quando obtivesse resultados positivos simultacircneos em pelo menos 2
testes parasitoloacutegicos (Lutz Adaptada eou Baermann-Moraes Adaptada eou ELISA)
foi atribuiacutedo valor 5 quando obtivesse resultado positivo somente em 1 teste
parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 1 quando natildeo obtivesse nenhum resultado positivo em
teste parasitoloacutegico foi atribuiacutedo valor 0
Os resultados de colimetria realizados no terceiro periacuteodo de coletas (2010-
2011) foram comparados com os valores dos pontos correspondentes aos resultados
parasitoloacutegicos tambeacutem do terceiro periacuteodo Na parte de colimetria usou-se para
comparar os resultados meacutedios obtidos em cada campanha de coleta
70
5- RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
51- Monitoramento da Qualidade da Aacutegua das Praias
511- Anaacutelise dos Paracircmetros Colimeacutetricos em Aacutegua 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Durante o terceiro periacuteodo de monitoramento (2010 a 2011) foram realizadas
nas quatro praias estudadas um total de 8 campanhas sendo coletadas um total de 64
amostras de aacutegua para anaacutelises colimeacutetricas Na comparaccedilatildeo dos niacuteveis de EC e de CT
os resultados para os niacuteveis de coliformes totais foram sempre superiores aos niacuteveis de
E coli (Figura 25)
Na avaliaccedilatildeo dos resultados dos niacuteveis de EC nas quatro praias monitoradas
observamos que 25 (832) das vezes estiveram com niacuteveis de EC considerados
ldquosatisfatoacuteriosrdquo pelos niacuteveis padronizados na resoluccedilatildeo CONAMA 2742000 Dentro
dessas campanhas com niacuteveis ldquosatisfatoacuteriasrdquo 375 (38) foram na praia da Bica na
Ilha do Governador fato que pode ser relacionado ao funcionamento da Estaccedilatildeo da
Alegria na Ilha do Fundatildeo
Por outro lado em 53 (1732) das campanhas estiveram com niacuteveis de EC
acima de 10 vezes aos valores padronizados como aceitaacuteveis para satisfatoacuterios pelo
CONAMA
Neste periacuteodo de estudo os maiores niacuteveis de EC encontrados foram nas praias
da Ilha de Paquetaacute durante a segunda campanha da primavera Contudo para coliformes
totais os piores niacuteveis foram observados na praia da Bica na Ilha do Governador na
primeira campanha da primavera quando tambeacutem os niacuteveis de E coli estavam bastante
elevados Os niacuteveis de E coli estiveram proacuteximos dos niacuteveis considerados pela
Resoluccedilatildeo CONAMA 27400 como satisfatoacuterios nas seguintes campanhas nas praias
Bica na 1XO 2XP e 1XI Joseacute Bonifaacutecio 1XO e 1XP Tamoios 2XV e 2XI e
Tubiacanga somente na campanha 1XV
71
Figura 25 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) e de E coli
(EC) presentes em aacutegua (UFCmL) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) CT e EC valor limite
CONAMA 27400 correspondente a 922 UFCmL de E coli
52- Monitoramento da Qualidade da Areia das Praias
521- Anaacutelise dos niacuteveis de Coliformes Totais e de Escherichia coli nas areias das
praias 3ordm Periacuteodo - 2010 a 2011
Os niacuteveis de Coliformes Totais encontrados nas praias da Ilha do Governador e
da Ilha de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC (Tabela 1) em todas as campanhas realizadas e em
72
todas as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas como
aacutereas de recreaccedilatildeo (Figura 26)
O mesmo ocorre em relaccedilatildeo aos niacuteveis de E coli em areia com exceccedilatildeo da
segunda campanha da primavera na praia da Bica e da primeira campanha de outono na
praia Joseacute Bonifaacutecio como foram somente duas campanhas que obtiveram resultados
favoraacuteveis podemos afirmar que de modo geral esses ambientes oferecem risco a sauacutede
da populaccedilatildeo e devem ser informados quando ao risco exposto ao frequumlentarem esses
ambientes (Figura 27)
A razatildeo meacutedia estabelecida entre os niacuteveis de CT encontrados em areia seca e
areia uacutemida entre as praia da Bica e da praia de Joseacute Bonifaacutecio foi de aproximadamente
30 vezes (16742445593125 e 19487501319875 respectivamente em UFCg)
obtendo os maiores valores de contaminaccedilatildeo A menor relaccedilatildeo registrada foi na praia
de Tamoios com uma razatildeo de 8 vezes (1613056208825 em UFCg) seguida da praia
de Tubiacanga com 7 de razatildeo (1210875 179775 em UFCg ) (Figura 29)
Diferentemente para o paracircmetro E coli a razatildeo meacutedia encontrada entre areia
seca e areia uacutemida na praia Joseacute Bonifaacutecio foi de 40 vezes ( 176737544625 em
UFCg) sendo esta a que obteve maior contaminaccedilatildeo Nesse paracircmetro a praia que
apresentou os menor iacutendice foi a praia de Tubiacanga com uma razatildeo de 1 vez
(29225196125 em UFCg) Valores proacuteximos foram observados para a praia da Bica e
Tamoios onde a relaccedilatildeo foi de 7 e 8 vezes (3022188 431875 e 158787518900 em
UFC g) respectivamente (Figura 27)
Tais resultados estatildeo de acordo com os encontrados nos estudos de Rego (2010)
e de Viana (2011) nestas mesmas praias em que encontraram maiores concentraccedilotildees de
CT por grama de areia seca na praia da Bica na Ilha do Governador Esses mesmos
autores observaram a diferenccedila existente nos niacuteveis de EC entre areia seca e areia
uacutemida sendo mais elevados em areia seca do que areias uacutemidas Esses resultados
podem ser justificados pela presenccedila de liacutenguas negras que desaacuteguam na areia seca que
apesar de serem destinadas a aacuteguas fluviais devem ter ligaccedilotildees de esgoto clandestinas
ligadas por isso alto niacuteveis colimeacutetricos na praia da Bica e na praia de Joseacute Bonifaacutecio
que entre as praias estudadas foram a que apresentaram niacuteveis elevados de colimetria
73
Figura 26 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de coliformes totais (CT) presentes nas
matrizes areia (UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados
encontrados nas duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP
e 2XP) outono (1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador
Praia da Bica (A) e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute
Bonifaacutecio (C) e Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU)
valor limite SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo
foi possiacutevel visualizar nestes graacuteficos
74
Figura 27 Comparaccedilatildeo das anaacutelises dos niacuteveis de E coli (EC) presentes em areia
(UFCg x 102) As barras representam os valores meacutedios dos dados encontrados nas
duas campanhas nos periacuteodos de inverno (1XI e 2XI) primavera (1XP e 2XP) outono
(1XO e 2XO) veratildeo (1XV e 2XV) nas praias da Ilha do Governador Praia da Bica (A)
e Praia do Tubiacanga (B) e nas praias da Ilha de Paquetaacute Praia Joseacute Bonifaacutecio (C) e
Praia dos Tamoios (D) areia seca (AS) e areia uacutemida (AU) valor limite
SMAC 4682010 correspondente a 2454 UFCg de E coli natildeo foi possiacutevel visualizar
nestes graacuteficos
522- Anaacutelises Estatiacutesticas
Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de coliformes
totais (CT) e de E coli (EC) encontrados em areia seca das praias estudadas com os
dados positivos de parasitos encontrados na areia seca das mesmas amostras analisadas
75
Tabela 4 Correlaccedilatildeo linear de Pearson entre os dados meacutedios dos niacuteveis de
coliformes totais (CT) e de E coli (EC)
Matriz
Coliformes Totais
X
Positivo para
parasitos
E coli
X
Positivo para
parasitos
Areia Seca
035
015
Embora a correlaccedilatildeo entre a presenccedila de parasitos na areia seca com altos niacuteveis
de coliformes totais tenha ficado em torno de 35 e para altos niacuteveis de E coli tenha
ficado em torno de 15 esta foi positiva para ambos Portanto pode-se afirmar que haacute
correlaccedilatildeo entre altos niacuteveis de coliformes em areia seca com a presenccedila de parasitas
53 - Niacuteveis Parasitoloacutegicos em Areia
531- Anaacutelise de Amostras Frescas para Parasitologia 3ordm Periacuteodo de Estudo
Figura 28 Comparaccedilatildeo da frequecircncia absoluta de ovos de Ascaris sp Ancylostoma sp
e Larvas encontradas nas amostras de areia seca no periacuteodo de 2010 a 2011 pelas as
teacutecnicas de Lutz - Adaptada (L) e Baermann-Moraes - Adaptada (BM) Painel A -
nuacutemero de amostras de areia seca com ovos Painel B - nuacutemero de amostras de areia
seca com larvas As - Ascaris sp An ndash Ancylostoma sp Fi ndash Filarioacuteide Ra ndash
Rabditoacuteide positivas negativas
76
Das 51 amostras de areia seca analisadas por ambas as teacutecnicas tradicionais
(Lutz - Adaptada e Baermann-Moraes ndash Adaptada) foi encontrado maior frequecircncia
absoluta de casos positivos para ovos de Ascaris sp dos quais 7 (137) amostras
foram positivas pela teacutecnica de Lutz e 3 (58) pela teacutecnica de Baermann-Moraes Para
o diagnoacutestico de Ancylostoma sp as duas teacutecnicas apresentaram resultados similares
indicando positividade de apenas 1 amostra
Em relaccedilatildeo agrave presenccedila de amostras positivas com larvas a teacutecnica de Baermann-
Moraes mostrou maior sensibilidade sendo possiacutevel identificar a presenccedila de larvas em
61 das amostras analisadas (3151) dos quais 22 amostras foram positivas para larvas
filarioacuteides e 9 amostras positivas para larvas rabditoacuteides Paralelamente a teacutecnica de
Lutz indicou uma menor sensibilidade na identificaccedilatildeo de amostras positivas uma vez
que das 51 amostras analisadas 18 foram consideradas positivas dentre elas 14 de
filarioacuteides e 4 de rabditoacuteides
Areia de praia pode constituir um importante problema de sauacutede puacuteblica por
estarem contaminadas por ovos e larvas de geohelmintos configurando dessa forma um
excelente meio de veiculaccedilatildeo de vaacuterias espeacutecies de parasitos Assim a presenccedila de
larvas filarioacuteides e rabditoacuteides nas amostras estudadas revela condiccedilotildees ambientais
favoraacuteveis para embriogecircnese desenvolvimento e sobrevivecircncia de parasitos indicando
contaminaccedilotildees constantes das areias das praias por animais parasitados e um potencial
risco de infecccedilatildeo em seus frequentadores
Em todas as quatro praias estudadas apresentaram contaminaccedilatildeo por parasitos
em menor ou maior intensidade sendo um indicativo de que nenhuma delas estaacute livre
de contaminaccedilatildeo por um ou mais helmintos de importacircncia zoonoacutetica
Eacute de extrema relevacircncia ressaltar que a diferenccedila encontrada na frequecircncia de
recuperaccedilatildeo de parasitos em amostras de solo pode ser influenciada pela teacutecnica
empregada na sua recuperaccedilatildeo e pelo nuacutemero de leituras das lacircminas (NUNES 1991)
Assim a partir dos resultados obtidos sugerimos que a teacutecnica de Lutz- adaptada seja
utilizada para recuperaccedilatildeo de ovos em matrizes de areia e a teacutecnica de Baermann-
Moraes- adapatada para a recuperaccedilatildeo de larvas Nossos resultados corroboram com os
dados existentes na literatura que aconselha a teacutecnica de Lutz como a que oferece
resultados significativos para a pesquisa de ovos de helmintos de uma forma geral
estando incluindo entre eles os ancylostomideos e os ascariacutedeos (SILVA et al 1991)
77
A maior sensibilidade da teacutecnica de Baermman-Moraes adaptada na recuperaccedilatildeo
de larvas ocorre em funccedilatildeo do hidrotropismo e no termotropismo das larvas e na
tendecircncia destas a sedimentar quando se encontram na aacutegua (REY 2008)
Alguns autores como Carvalho (2005) citam que a teacutecnica de Baermann-Moraes
embora seja mais sensiacutevel na recuperaccedilatildeo de larvas tambeacutem pode ser capaz de detectar
outras formas parasitaacuterias aleacutem das larvais Nosso estudo corrobora com tais achados
pois tal teacutecnica foi capaz de fazer a recuperaccedilatildeo de ovos
A adaptaccedilatildeo proposta neste trabalho tem como fim principal facilitar e incentivar
a reintroduccedilatildeo da teacutecnica de Baermann-Moraes nos trabalhos rotineiros laboratoriais
pois quando associados a outros meacutetodos poderaacute enriquecer e aumentar o diagnoacutestico de
larvas de nematoacutedeos de interesse meacutedico e veterinaacuterio
Tabela 5 Grau de sensibilidade das teacutecnicas de Lutz- Adapatada e Baermann- Moraes
Adapatada na recuperaccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias proveniente da matriz areia seca
durante o periacuteodo de 2010 a 2011
PARASITOS LUTZ-ADAPTADA BAERMANN-MORAES
ADAPTADA
Ascaris sp + +
Ancylostomiacutedeos + +
Toxocara sp + -
Acantoceacutefalo + -
Strongylata + -
Como mostrado na tabela 5 agrave teacutecnica de Lutz Adaptada mostrou-se mais
sensiacutevel em relaccedilatildeo agrave teacutecnica de Baermann-Moraes Adaptada por recuperar uma maior
diversidade de helmintos Condiccedilatildeo similar tecircm sido observado por Blazius et al (2006)
estudando a contaminaccedilatildeo de areia do Balneaacuterio de Laguna Santa Catariana onde
observaram que aleacutem de apresentar maior sensibilidade a teacutecnica de Lutz demonstrou
maior eficaacutecia na recuperaccedilatildeo de ovos e larvas de Toxocara sp ovos de Trichuris sp
devendo por esta razatildeo ser preconizada em metodologias voltadas para o
monitoramento parasitoloacutegico em areias de praia
As teacutecnicas parasitoloacutegicas tradicionais adaptadas empregadas no presente
estudo natildeo foram capazes de detectar nas amostras de areia seca oocisto e cistos de
protozoaacuterios que pode ocorrer pelo fato das teacutecnicas utilizadas neste estudo na
78
investigaccedilatildeo parasitaacuteria da areia serem mais propiacutecias para a visualizaccedilatildeo de ovos e
larvas de helmintos Adicionalmente estudo realizado por Barbosa (2011) que
utilizando as teacutecnicas de Ritchie modificado e a teacutecnica de Sheather modificado em
amostras de solo conseguiu identificar oocistos de cocciacutedeo e cisto de amebiacutedeo Assim
apesar dos estudos tratarem de matrizes ambientais diferentes tais resultados sugerem a
realizaccedilatildeo de estudos adicionais voltados na comparaccedilatildeo de diferentes meacutetodos a fim de
selecionar teacutecnicas mais sensiacuteveis capazes de identificar cistos e oocistos de
protozoaacuterios em areia de praias contaminadas jaacute que as teacutecnicas empregadas por noacutes
podem natildeo ser sensiacuteveis para a recuperaccedilatildeo de tais estruturas parasitaacuterias em modelos
considerando areia como matriz ambiental
Alguns autores como Nunes et al (2000) e Oge (2000) evidenciaram maior
ocorrecircncia de parasitos em amostras fecais do que nas de solo Em amostras fecais se
obteacutem a concentraccedilatildeo de um grande nuacutemero de estruturas parasitaacuterias entretanto no
meio ambiente essas estruturas se encontram mais dispersas no solo aleacutem de sofrerem
accedilotildees mecacircnicas como por exemplo de chuvas ventos ou vetores o que acaba
acarretando a destruiccedilatildeo de estruturas parasitaacuterias (MATESCO et al 2006)
Figura 29 Frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para as estruturas
parasitaacuterias (helmintosprotozoaacuterios) relacionadas pelas estaccedilotildees do ano coletados nas
quatro praias estudadas no periacuteodo de 2008 a 2011
Com intuito de realizar o monitoramento parasitoloacutegico na regiatildeo estudada foi
determinada a frequecircncia absoluta das amostras de areia seca positivas para helmintos
79
eou protozoaacuterios Sendo 39 amostras foram positivas no inverno 29 na primavera 33
no veratildeo e 38 no outono (Figura 29)
A maior frequecircncia de amostras positivas foi observada no inverno e o outono
seguido do veratildeo enquanto que a primavera apresentou o menor nuacutemero de amostras
positivas Nossos resultados estatildeo de acordo com os encontrados por Salinas et al
(2001) onde verificaram uma tendecircncia de variaccedilatildeo sazonal na presenccedila de ovos de
helmintos no solo de praccedilas da cidade de Santiago no Chile sendo observado uma maior
frequecircncia de positividade tambeacutem no inverno e no outono Tais resultados
provavelmente decorrem de condiccedilotildees climaacuteticas como a pluviosidade e a
movimentaccedilatildeo eoacutelica que segundo Arauacutejo et al (2008) seriam fatores determinantes
para o desenvolvimento e dispersatildeo de ovos de helmintos No trabalho de Rocha (2007)
onde foi realizado um estudo comparativo com a pluviosidade mostra nitidamente o
aumento de ovos e larvas de helmintos nos meses posteriores a grandes picos
pluviomeacutetricos indicando uma relaccedilatildeo da contaminaccedilatildeo ambiental com a estaccedilatildeo das
chuvas e elevadas umidades No presente estudo pelo fato da matriz ambiental utilizada
provir de aacutereas que naturalmente apresentam umidade relativa elevada em todo ano
essa pequena variaccedilatildeo observada na frequecircncia de amostras positivas entre as estaccedilotildees
provavelmente decorrem de outros paracircmetros ambientais destacando especialmente
temperatura e movimentaccedilatildeo eoacutelica
Tabela 6 Variaccedilatildeo meacutedia da umidade relativa do ar e temperatura do ambiente durante
o periacuteodo das coletas (2010-2011) nas estaccedilotildees do ano
Estaccedilotildees
Umidade relativa do ar
()
Temperatura do
Ambiente (degC)
X plusmn DP
X plusmn DP
Inverno 70 plusmn 383
22 plusmn 216
Primavera 7625 plusmn 865
2875 plusmn 320
Veratildeo 7525 plusmn 550
27 plusmn 141
Outono 8150 plusmn 580 27 plusmn 294
X = meacutedia DP = desvio padratildeo
80
Durante o periacuteodo das coletas a maior temperatura meacutedia foi registrada na
primavera (2875plusmn 320) e a menor no inverno (22 plusmn 216) apresentando uma variaccedilatildeo
de 675 Com relaccedilatildeo agrave umidade relativa do ar os maiores valores foram alcanccedilados no
outono (8150 plusmn 580) e primavera (7625 plusmn 865)
Geohelmintos satildeo parasitos que apresentam obrigatoriamente parte do seu ciclo
de vida no ambiente Neste contexto condiccedilotildees climaacuteticas como temperatura e umidade
passam a influenciar diretamente no desenvolvimento ontogecircnico desses parasitos
(REY 2008)
O presente estudo indica um potencial risco de infecccedilatildeo para humanos uma vez
que ovos a larvas feacuterteis foram encontrados em todas as amostras consideradas positivas
no terceiro periacuteodo do estudo Segundo Rocha (2007) a temperatura adequada para a
embriogecircnese dos ovos bem como o desenvolvimento das larvas seria em torno de
22degC O mesmo fato foi mencionado por Mello (2010) o qual revela que a temperatura
ideal seria entre 20degC a 30degC onde forneceria um ambiente propiacutecio para tais parasitos
A temperatura meacutedia obtida em cada estaccedilatildeo do ano no presente estudo estaacute
dentro da variaccedilatildeo de temperatura oacutetima para o desenvolvimento de estruturas
parasitaacuterias de acordo com os autores acima
54 ndash Atlas de Imagens Obtidas de Amostras Positivas do 3ordm Periacuteodo de Estudo
Das 255 lacircminas analisadas e com os registros de medidas dos ovos e larvas foi
possiacutevel ateacute o presente constituir um Atlas de Imagens (dados natildeo apresentados
completamente) sendo montado para ilustrar a figura 30 (em anexo) com 8 imagens das
formas parasitaacuterias encontradas sendo feita a identificaccedilatildeo dos parasitas encontrados a
niacutevel de grupo e ordem Contudo como perspectiva futura deste trabalho apontamos
que este banco de imagens serviraacute para o aprofundamento do trabalho de identificaccedilatildeo
O fato de natildeo terem vistos cistos pode ser atribuiacutedo a condiccedilotildees de salinidade observada
nesta matriz ambiental por conta do ambiente praiano
Em anexo banco de imagens de parte do Atlas (Figura 30)
81
PROTOZOAacuteRIOS
MEacuteTODOS
LUTZ ADAP BAERMANN ADAP ELISA
FA FA FA
Giardia sp 0 0 0 0 4 31
Cryptosporidium sp 0 0 0 0 107 829
Entamoeba sp 0 0 0 0 0 0
55- Avaliaccedilatildeo por Imunofluorescecircncia ELISA
Tabela 7 Frequecircncia absoluta e relativa dos protozoaacuterios Giardia sp Cryptosporidium
sp e Entamoeba sp Comparaccedilotildees dos resultados obtidos por teacutecnicas de Lutz
Adapatada Baermann-Moraes Adaptada e ELISA Realizados em 129 amostras de
areia seca
FA Frequecircncia Absoluta Frequecircncia relativa
Das 129 amostras de areia seca obtidas nas quatro praias estudadas foi possiacutevel
detectar pela teacutecnica ELISA positividade para Giardia sp em 31 (4129) e na
detecccedilatildeo de Cryptosporidium sp em 829 ( 107129) enquanto que para as teacutecnicas
tradicionais de microoscopia (Lutz Adaptada e Baermann-Moraes Adapatada) natildeo
houve a visualizaccedilatildeo de cistos Giardia sp ou oocisto de Cryptosporidium sp O ELISA
natildeo mostrou nenhuma positividade para Entamoeba sp sendo que o mesmo ocorreu
com as teacutecnicas tradicionais onde natildeo foram detectados cistos de amebiacutedeo
tetranucleado
Natildeo foi calculado o iacutendice de sensibilidade e especificidade de detecccedilatildeo das
estruturas de Giardia sp Cryptosporidium sp e Entamoeba sp visto que soacute foram
identificados no ensaio imunoenzimaacutetico
82
Nossos resultados indicam que os Kits utilizados para o ensaio de ELISA foram
mais sensiacuteveis para presenccedila de Giardia sp e Cryptosporidium sp em relaccedilatildeo as
teacutecnicas tradicionais utilizadas (Lutz Modificado e Baermann-Moraes Modificado)
Resultados similares contudo para matriz diferente da ambiental sendo fezes foi
observado por Berne et al (2006) quando comparando meacutetodos coproloacutegicos
tradicionais e ensaio de ELISA que observaram uma maior positividade para Giardia
lamblia na amostra estudada pelo meacutetodo imunoenzimaacutetico do que pelas tradicionais
Em adiccedilatildeo Johnston et al (2003) revelaram ainda que uma das vantagens da utilizaccedilatildeo
de imunodiagnoacutestico eacute a possibilidade de testar um grande nuacutemero de amostras
simultaneamente de leitura objetiva e de forma raacutepida Entretanto a ocorrecircncia de
resultados falso-positivos e falso-negativos tem sido observada Poreacutem no caso de
amostras ambientais eacute preciso frisar que como esta teacutecnica estaacute relacionada com a
detecccedilatildeo de epiacutetopos (pedaccedilos da proteiacutena alvo) mesmo na ausecircncia da forma viaacutevel
mas jaacute degradada da ceacutelula seraacute detectada por esta teacutecnica
Nos nossos estudos natildeo foi considerado no resultado final a interpretaccedilatildeo dos
resultados visuais da coloraccedilatildeo obtida nos resultados das placas de ELISA Soacute foram
considerados os resultados de Densidade Oacuteptica (DO) em que todos os poccedilos foram
lidos a 450650 nm Contudo o registro da coloraccedilatildeo foi feito para efeitos de
confirmaccedilatildeo do esperado
O ponto de corte foi estabelecido de acordo com as instruccedilotildees do fabricante O
valor do ponto de corte foi estabelecido para Giardia sp e Cryptosporidium sp foi
leitura de absorbacircncia acima de 008 DO Para Entamoeba sp leitura de absorbacircncia
acima de 015 DO
83
56- Avaliaccedilatildeo da Recuperaccedilatildeo de Parasitos em Areia Seca Contaminaccedilatildeo
experimental da areia
Figura 31 Frequecircncia relativa do nuacutemero de ovos recuperados pela teacutecnica de Lutz
apoacutes a contaminaccedilatildeo das amostras de areia seca As - Ascaris sp Tr-
Trichuris sp An ndash Ancylostoma sp
Com o propoacutesito de investigar o grau de eficaacutecia da teacutecnica de Lutz na
recuperaccedilatildeo de ovos de geohelmintos (Ascaris sp Trichuris sp e Ancilostoma sp)
realizamos neste protocolo a contaminaccedilatildeo experimental de amostras de areias com
fezes positivas para os respectivos helmintos como paracircmetro de comparaccedilatildeo com
estudos observacionais que indicam a utilizaccedilatildeo dessa teacutecnica na recuperaccedilatildeo de
diferentes espeacutecies de parasitos
Foram obtidos como resultados de ovos de helmintos nas fezes utilizadas
105276 Asg 119 Trg na amostra 1 3837 Trg na amostra 2 230216 Asg
na amostra 3 e 16307 Ang na amostra 4 E quanto agrave sensibilidade das anaacutelises
parasitoloacutegicas em areia contaminada para ovos de As foi obtido resultados em torno
de 563 para Tr foi de 104 e de An foi de 073
Atualmente sabemos que parasitoses intestinais satildeo frequentes em nosso meio
sendo utilizadas como indicadores de condiccedilotildees sanitaacuterias inadequadas e maus haacutebitos
de higiene (SOUZA et al 1979) especialmente em crianccedilas que por falta de orientaccedilatildeo
84
dos pais ou por natildeo apresentarem haacutebitos de higiene e sauacutede consolidados configuram-
se como a fraccedilatildeo mais susceptiacutevel a aquisiccedilatildeo de doenccedilas (SALUM et al 1989)
Dessa maneira a presenccedila estruturas parasitaacuterias como ovos de helmintos
configuram-se como importantes biomarcadores de contaminaccedilatildeo ambiental podendo
constituir-se em coadjuvante necessaacuterio a um adequado monitoramento sanitaacuterio do
meio (SILVA et al 1991) bem como no emprego de medidas sanitaacuterias voltadas para
sua erradicaccedilatildeo
Os resultados obtidos pela teacutecnica de Lutz comprovam a boa sensibilidade (com
recuperaccedilatildeo em meacutedia de 246 (plusmn 274) para o diagnoacutestico de ovos de helmintos em
areias contaminadas mesmo em amostas cuja a carga parasitaacuteria era baixa sugerindo
sua utilizaccedilatildeo em estudos de monitoramento epidemioloacutegicos de geohelmintos e
contaminaccedilatildeo ambiental
85
6- PERSPECTIVAS FUTURAS DO TRABALHO
O banco de imagens construiacutedo neste estudo serviraacute para o aprofundamento do
trabalho de identificaccedilatildeo que poderaacute chegar a identificar os parasitos
observados ateacute espeacutecie
Estudo de recuperaccedilatildeo de parasitos em areia seca poderaacute ser melhorado a partir
do que foi observado e testado neste trabalho contribuindo para estimativa dos
padrotildees de parasitos por grama de areia
Estudos por biologia molecular poderatildeo ser feitos a partir das amostras de
precipitados que foram guardadas desde 2008
Estudos epidemioloacutegicos poderatildeo ser realizados com associaccedilatildeo da correlaccedilatildeo
dos niacuteveis sanitaacuterios encontrados nas praias com a incidecircncia de doenccedilas
encontradas na populaccedilatildeo que faz uso dessas praias
86
7- CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Os niacuteveis de Colimetria encontrados nas praias da Ilha do Governador e da Ilha
de Paquetaacute estiveram acima dos valores definidos como aceitaacuteveis pela
Resoluccedilatildeo n 4682010 da SMAC em todas as campanhas realizadas e em todas
as praias monitoradas portanto tornam-se improacuteprias para serem utilizadas
como aacutereas de recreaccedilatildeo
Comparando-se as meacutedias dos resultados dos niacuteveis colimeacutetricos encontrados
nas praias estudadas em areia seca a praia Joseacute Bonifaacutecio em Paquetaacute foi a que
teve os piores iacutendices no 3ordm Periacuteodo de estudo
Os resultados encontrados para parasitos em areia seca utilizando a teacutecnica de
Lutz adaptada assim como utilizando a teacutecnica de Baermann-Moraes Adapatada
corroboram com os dados da literatura e a teacutecnica de Lutz adaptada eacute apropriada
para esse tipo de matriz ambiental
Os niacuteveis colimeacutetricos expressos na legislaccedilatildeo carioca para areia satildeo muito
permissiacuteveis uma vez que na maioria das campanhas foram observados valores
colimeacutetricos que ultrapassam os estabelecidos como satisfatoacuterios e quando isso
natildeo ocorria agraves condiccedilotildees observadas visualmente pelo coletor eram de peacutessimas
As condiccedilotildees sanitaacuterias relacionadas com parasitos presentes em praias precisam
ser investigadas e monitoradas para informar a populaccedilatildeo sobre os riscos
encontrados nesses ambientes e para que o oacutergatildeo puacuteblico possa oferecer
condiccedilotildees de melhoria desses ambientes
87
ANEXO
Figura 30 Microscopia de luz realizada em matrizes ambientais (areias) naturalmente
contaminadas por ovos e larvas de diferentes geohelmintos A ndash Ovo de Acantoceacutefala
(30 x 24 microm) B ndash Larva Filarioiacutede (220 x 14 microm) C ndash Larva Rabditoacuteide (100 x 12
microm) D ndash Ovo de Ascaridata (60 x 36 microm) E ndash Ovo de Strongylata (56 x 34 microm) F ndash
Ovo de Ascaridata (70 x 50 microm)
88
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