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Movimento SUN
Quadro de Monitorização e Avaliação (Versão final)
10 de abril de 2013
Estabelecer e coordenar no seio
da rede
Participar a uma só voz no seio do
Movimento SUN
Defender a permanência do SUN
na agenda global
Criar massa crítica para uma influência
mais ampla
Alinhar políticas, programas e recursos de acordo com o SUN
Interagir com os intervenientes a nível nacional
Responder a necessidades a nível nacional
Refletir para aprender e melhorar
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Índice
ABREVIATURAS 3
1. INTRODUÇÃO 4
2. USO PRETENDIDO PARA O QUADRO DE M&A 6
3. QUADRO DE M&A AO NÍVEL DE IMPACTO 7
4. QUADRO DE M&A AO NÍVEL DE RESULTADOS 9
4.5 RESULTADOS DAS REDES A NÍVEL NACIONAL 10
4.6 RESULTADOS DAS REDES A NÍVEL GLOBAL 25
4.7 RESULTADOS DO GRUPO DE LIDERANÇA 31
5. MONITORIZAÇÃO DE EFEITOS 32
6. PLANO DE MONITORIZAÇÃO DE RESULTADOS 39
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Abreviaturas
AMS Assembleia Mundial da Saúde
ASC Aliança da Sociedade Civil (refere-se à Rede de OSC a nível nacional)
CSA Comité de Segurança Alimentar Mundial
GL Grupo de Liderança
MP Marcador de Progresso
OMS Organização Mundial da Saúde
ONU Organização das Nações Unidas
OSC Organização da Sociedade Civil
PMA Plataforma Multiator
PPP Parceria Público-Privada
REACH Renewed Efforts Against Child Hunger and Undernutrition (Esforços Renovados contra a Fome Infantil e a Subnutrição)
RES Rede de Empresas SUN
SCN Comité Permanente de Nutrição
SMS Secretariado do Movimento SUN
SUN Scaling Up Nutrition (Movimento para o Fomento da Nutrição)
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1. Introdução
1.1 O Movimento SUN tem-se dedicado ao desenvolvimento de um Quadro de Monitorização e Avaliação (M&A) exaustivo a fim de fornecer uma base prática e sólida para a medição do progresso e da eficácia do Movimento como um todo.
1.2 1.2 A primeira versão completa deste Quadro de M&A é apresentada no presente documento e consiste em três componentes complementares (ver Figura 1.1 abaixo). O presente documento foi desenvolvido com a colaboração das Redes de Apoio ao SUN. Foram constituídos um Grupo de Referência, composto por representantes de todas as Redes, e um Grupo de Liderança para dar apoio a este trabalho. Teve lugar em Genebra nos dias 7 e 8 de março de 2013 um workshop de conceção. O Quadro de M&A agrega num só documento os resultados esperados do Movimento e os compromissos dos atores conforme estabelecido na Estratégia e Roteiro do Movimento SUN e nos documentos de planeamento de cada Rede.
Figura 1.1 Descrição esquemática dos diferentes componentes do Quadro de M&A
1.3 O Quadro de Monitorização e Avaliação do Movimento SUN é apresentado como três partes interligadas, tendo cada uma destas um propósito específico. Os métodos usados em cada parte são descritos nos capítulos dois, três e quatro deste documento, tendo sido concebidos, em cada caso, para refletir o propósito que pretendem atingir:
a. Monitorizar o impacto dos esforços para o Fomento da Nutrição nos países do SUN: O impacto é avaliado através da documentação das alterações no estado nutricional de mulheres e crianças e da ligação dessas alterações a ações levadas a cabo nos países do SUN. A avaliação de impacto é levada a cabo nos países do SUN usando procedimentos de inquérito padronizados (Inquéritos
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sobre Demografia e Saúde, por exemplo) e calculando a taxa anual média de redução para variáveis selecionadas – tais como a prevalência da desnutrição crónica em crianças com menos de cinco anos de idade. Em março de 2013, a Rede de Doadores do Movimento SUN propôs expandir a monitorização do impacto através da criação de um Sistema de Informação em Rede que agrega e enriquece os procedimentos de inquérito existentes para uma avaliação ainda mais robusta. O Capítulo 2 resume esta parte do Quadro de M&A do Movimento SUN e apresenta os princípios propostos para o Sistema de Informação em Rede.
b. Monitorizar os resultados dos esforços para o Fomento da Nutrição conforme concretizados pelos diferentes atores do Movimento SUN: Esta parte do Quadro de M&A – incluindo uma descrição de como o contributo destes atores é medido e comunicado – é apresentada no Capítulo 3, constituindo o cerne do presente documento. É feita uma distinção entre os resultados apresentados pelos atores a nível nacional (governos dos países do SUN e outros atores nacionais – elementos a azul na figura 1.1) e os resultados que abarcam grupos de países e que são apresentados por atores globais (o coletivo dos países do SUN, Redes de Apoio ao SUN e o Grupo de Liderança do Movimento SUN – elementos a laranja).
c. Monitorizar os serviços (efeitos) prestados pelo Secretariado do Movimento SUN (SMS) e avaliar o seu contributo para o Movimento SUN: Tal tem em conta compromissos assumidos pelo SMS de monitorização e relato sobre o contributo dos seus serviços em relação ao modo como as diferentes partes do Movimento SUN funcionam. Baseia-se em quadros lógicos existentes para a monitorização do SMS. O Capítulo 4 contém parte deste Quadro.
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2. Uso pretendido para o
Quadro de M&A
2.1 O Quadro de M&A fornece um quadro para a recolha de dados com vista à determinação do impacto, resultados e efeitos do Movimento SUN através das ações dos seus elementos constituintes.
• Para medir o impacto, o Quadro de M&A pressupõe a utilização de dados secundários que serão recolhidos ao nível do país e organizados pelo SMS.
• Para medir o resultado, o SMS, Pontos Focais nos Governos e os Facilitadores de Rede liderarão na recolha e no relato dos dados relacionados com o seu contributo para o Movimento SUN, incluindo uma explicação / contextualização do progresso obtido. Pode ser pedida a participação de outros membros do Movimento para aumentar a qualidade e a eficiência da recolha de dados, mas a responsabilidade final de um relato adequado e atempado é sua (são fornecidos mais detalhes no plano de monitorização no anexo 1).
2.2 A nível de efeitos, espera-se que o SMS recolha e apresente um relatório com os dados relevantes.
2.3 O Quadro de M&A é um documento dinâmico, que tem como objetivo ajudar a mapear e compreender o progresso do Movimento relativamente à implementação da Estratégia do Movimento SUN. O uso bem-sucedido do Quadro dependerá de todos os atores do SUN, em particular, as Redes de Apoio ao SUN e SMS, assegurando que são recolhidas e reportadas atempadamente as informações necessárias para os componentes do Quadro que lhes são diretamente relevantes. Foi sugerido que todos os anos seja criada uma oportunidade para discutir a necessidade de adaptação dos três componentes do Quadro de M&A, sem perder de vista o propósito global de responsabilização mútua.
2.4 Serão compiladas e reportadas anualmente informações de monitorização à escala do Movimento por parte do SMS, juntamente com uma análise do progresso constatado no Movimento. Com base nisto, o SMS poderá formular recomendações ou realçar escolhas estratégicas a serem feitas pelo Grupo de Liderança ou pelos diferentes membros do Movimento, incluindo revisões ao próprio Quadro de M&A. Espera-se que estes contributos enriqueçam as avaliações de cada um dos membros relativamente às conclusões retiradas da monitorização.
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3. Quadro de M&A ao
Nível de Impacto
3.1 A monitorização de impacto tem como propósito aprender e direcionar. O conhecimento das alterações no estado nutricional de mulheres e crianças em países membros do SUN é crucial para determinar até que ponto as intervenções funcionam e em que circunstâncias. Por sua vez, espera-se com isto proporcionar tomadas de decisão informadas nos países do SUN, particularmente em relação à definição de prioridades e métodos de trabalho no futuro
3.2 Conforme acima referido, a monitorização de impacto baseia-se inteiramente em dados secundários; por conseguinte, a metodologia subjacente à recolha destes dados não será aqui elaborada.
3.3 O impacto do Movimento SUN será refletido na capacidade de os países do SUN apresentarem reduções significativas na subnutrição, tendo como referência os objetivos globais estabelecidos pela Assembleia Mundial da Saúde de 2012:
• 40% de redução do número global de crianças com menos de cinco anos com atraso no crescimento;
• Redução e manutenção dos níveis de raquitismo infantil para menos de 5%; • 30% de redução dos níveis de baixo peso à nascença;• Nenhum aumento da obesidade infantil; • 50% de redução de anemia em mulheres em idade fértil; • Aumento das taxas de aleitamento exclusivo nos primeiros seis meses de vida em pelo
menos 50%.
3.4 Além de metas globais relacionadas com a nutrição, os países do SUN estabeleceram objetivos de nutrição nacionais que incidem sobre as causas diretas e subjacentes da subnutrição, como um maior acesso a alimentos nutritivos, água potável, saneamento, cuidados de saúde e proteção social.
3.5 Com base em fontes de dados secundários existentes e devidamente aceites (ver lista abaixo), o SMS regista os dados que indicam o progresso feito no sentido de atingir tanto as metas globais relacionadas com a nutrição como os objetivos de nutrição nacionais. O SMS torna estes dados comparáveis entre os países e disponibiliza-os aos membros do SUN anualmente, como parte do Relatório de M&A / Progresso. Tal é feito para permitir ao Movimento SUN associar informações sobre a situação da nutrição nos países a alterações progressivas no comportamento de países e redes, bem como ficar em melhor posição para definir ações prioritárias e determinar quando são necessários aumentos significativos de investimento.
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3.6 O Movimento SUN disponibiliza anualmente dados comparativos11 dos diversos países do SUN relativamente aos seguintes indicadores de nutrição:
Em linha com as metas globais de nutrição da AMS
Específicos da nutrição Sensíveis à nutrição
Atraso no crescimento <5 anosRaquitismo <5 anosObesidade <5 anosBaixo peso à nascençaAleitamento exclusivo 0-6 meses
4 ou + grupos alimentares (6-23)3 indicadores IYCF relativos às crianças (6-23)Tratamento com zinco4 ou + consultas pré-natais para mulheres grávidasDesparasitação (12-59)Vitamina A (6-59)Consumo de sal iodado no agregado familiar
Acesso a água de melhor qualidade (% da pop)Acesso a saneamento melhorado (% da pop)Acesso à escolarização primáriaNecessidades de planeamento familiar por responder% de partos assistidos por pessoal de saúde especializadoAumento da consciencialização em relação à nutrição melhorando a cobertura dos meios de comunicação em massa em colaboração com o setor privado
3.7 Estes indicadores formam uma lista fundamental, mas não exaustiva, de alterações que o Movimento SUN registará anualmente. Serão acrescentados conforme necessário e registados indicadores adicionais específicos das empresas ou setores em particular, assegurando que a qualidade técnica dos dados é aceitável.
3.8 As informações da OMS são consideradas fonte primária de dados. Adicionalmente, quando disponíveis e atualizados, serão obtidos dados dos relatórios dos Inquéritos aos Indicadores Múltiplos (MICS) e / ou dos Inquéritos sobre a Demografia e Saúde (DHS).
3.9 Se estes não estiverem disponíveis ou estiverem desatualizados, serão usados os dados de inquérito SMART e outros dados nacionais validados (apenas quando cumprirem determinados critérios técnicos) como:
• Inquéritos Nacionais de Saúde Familiar
• Inquéritos Nacionais de Saúde Materno-Infantil (ENSMI)
• Inquéritos sobre nutrição e segurança alimentar
Além disso, para dados de indicadores específicos ou sensíveis à nutrição:
• Pontos fortes, fraquezas, oportunidades e limitações / ameaças (SWOC) da FAO
• Base de dados do Programa de Monitorização Conjunta para o Abastecimento de Água e Saneamento (JMP)
• Relatório do Estado da Obstetrícia no Mundo (SOWMR)
3.10 À semelhança dos indicadores de impacto, serão adicionadas, conforme necessário, fontes de dados fiáveis para satisfazer pedidos de países e redes membros do SUN de registo das mudanças específicas de setor ao nível do impacto.
1 Com discriminação de localização urbana/rural, idade e grupos de rendimento, entre outros
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4. Quadro de M&A ao
Nível de Resultados
4.1 A monitorização dos resultados serve em primeiro lugar o propósito de responsabilização mútua entre os vários atores dentro do Movimento SUN ao fornecer um conhecimento dos contributos dos diferentes grupos de atores. Por sua vez, esta responsabilização mútua serve de base ao Grupo de Liderança (GL) na tarefa de direcionar o Movimento e é considerada um elemento essencial para a sustentabilidade do Movimento.
4.2 Para a conceção do sistema de monitorização de resultados, foi empregada uma metodologia de Mapeamento de Resultados, tendo sido estruturada em torno de quatro processos (para atingir quatro objetivos estratégicos), conforme exposto na Estratégica do Movimento SUN para 2012 - 2015. A abordagem de Mapeamento de Resultados incide sobre o modo como o comportamento dos intervenientes a nível nacional (por exemplo, governo e redes nacionais) está a mudar no contexto dos quatro processos usando “escalas de progressão”. Estas escalas são compostas por um conjunto de marcadores de progresso que ilustram o comportamento evolutivo que se espera que seja demonstrado pelos vários intervenientes (ver capítulo 4.1). O sistema de M&A não mede diretamente o progresso dos processos, mas antes o progresso do comportamento dos intervenientes que executam os quatro processos, permitindo, por isso, a responsabilização mútua em termos de comportamento.
4.3 Estes quatro processos ao nível do país são suportados pelas Redes Globais de Apoio ao SUN (Redes de Doadores, Nações Unidas, OSC e Empresas). O Quadro de M&A relativo aos resultados inclui também conjuntos de marcadores de progresso que se destinam a ajudar a mapear o comportamento e contributo destes intervenientes globais para o Movimento SUN (ver secções 4.5 e 4.6).
4.4 Esta monitorização combinada de resultados de intervenientes globais e nacionais é ilustrada na figura 4.1 abaixo:
Figura 4.1: Quatro processos nacionais suportados por redes globais
Estabelecer e coordenar dentro da rede
Participar a uma só voz no seio do Movimento SUN
Defender a permanência do SUN na agenda global
Criar massa crítica para uma influência mais ampla
Alinhar políticas, programas e recursos de acordo com o SUN
Criar interação com países e redes a nível nacional
Responder a pedidos de apoio a nível nacional (transformação)
Refletir para aprender e melhorar
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4.5 Resultados das Redes a nível nacional
4.5.1 A nível nacional, o comportamento durante um período de tempo será medido em comparação com uma “escala de progressão” para cada um dos quatro processos estratégicos do Movimento SUN conforme mostrado na figura 4.2 abaixo.
4.5.2 Cada uma das quatro escalas é composta por um número de passos ou fases que marcam o comportamento evolutivo apresentado pelos vários intervenientes envolvidos (ou seja, marcadores de progresso). Mesmo que os passos da escala sugiram um processo linear, compreende-se que na realidade não se possa esperar que o progresso percorra esses passos de forma consecutiva. Os passos fornecem meramente um enquadramento em torno do qual as mudanças concretas no comportamento possam ser mapeadas independentemente do modo como evoluírem. Isto significa também que o quadro não é normativo e estar num nível mais elevado não é automaticamente melhor do que estar num nível inferior.
4.5.3 Repetir este mapeamento de comportamento ao longo de um período de tempo mais longo fornece uma perspetiva dos padrões de comportamento de cada interveniente. Esta perspetiva não é concebida para ser opinativa, mas para permitir a tomada de
decisões por parte do Grupo de Liderança bem como por parte de cada interveniente sobre o que fazer a seguir, para ajudar o Movimento SUN a progredir como um todo no sentido de concretizar a Estratégia do Movimento SUN.
4.5.4 Além disso, em cada passo são dados mais detalhes (na forma de metas ou indicadores) refletindo possíveis sinais que ilustram um nível específico de comportamento. Estes sinais são meros exemplos que ajudam a reconhecer um determinado nível de comportamento, uma vez que se entende que um comportamento particular pode manifestar-se de uma forma diferente e imprevista2.
4.5.5 São ilustrados nas páginas seguintes as “escalas de progressão” para cada um dos quatro processos, bem como os sinais respeitantes aos diferentes intervenientes.
4.5.6 A Rede de Empresas SUN (RES) funciona de forma ligeiramente diferente das outras três Redes de Apoio ao SUN, uma vez que o papel do setor privado difere do mandato tradicional dos governos, agências multilaterais e sociedade civil para melhorar a saúde e nutrição. No entanto, a RES facilita a colaboração multiator e o envolvimento do setor privado em cada vez mais países do SUN através de “representações” locais da RES e, por isso, registará e reportará o progresso a nível nacional apenas nos países onde houver uma representação local da RES.
4.5.7 Deve ser tido em conta que nem todos os passos das escalas são totalmente aplicáveis ou adequados a cada Rede e governo de um país. Estas exceções são anotadas e claramente evidenciadas nas tabelas com marcadores de progresso e sinais.
4.5.8 Está incluído no Anexo 1 um plano de monitorização detalhando, por área de monitorização, o modo de funcionamento do sistema.
1
1 Por exemplo: partilhar informação é um comportamento que pode ser verificado em reuniões de intercâmbio comuns, mas também através da publicação de informação num sítio Web ou de muitas outras formas. Medir o número de reuniões como indicador para a partilha de informação pode, por isso, induzir em conclusões incorretas. Portanto, não estamos a olhar para indicadores pré-concebidos, mas para sinais concretos que ilustram a manifestação de um comportamento em particular.
Figura 4.2: Quatro Processos Estratégicos do Movimento SUN
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4.6 Resultados das Redes a nível global
4.6.1 O principal objetivo das Redes a nível global (OSC, Doadores, Nações Unidas e Empresas) é proporcionar e apoiar os países do SUN no fomento da nutrição. As Redes Globais constituem parte integrante do Movimento SUN, mas, para fins de monitorização de resultados, são consideradas intervenientes separados das suas representações a nível nacional, dados os contributos distintos para o Movimento.
4.6.2 O comportamento evolutivo que é associado ao contributo das Redes Globais de OSC, Doadores, Empresas e Nações Unidas para o Movimento é refletido em oito marcadores de progresso, ilustrados na espiral que mantém juntos os quatro processos ao nível do país (ver figura 3.3. abaixo).
4.6.3 A mesma lógica de não linearidade nas escalas de progressão a nível nacional aplica-se aos oito marcadores de progresso a nível global. Adicionalmente, foram identificados para cada uma das quatro Redes os detalhes ou sinais que possam ajudar a reconhecer o nível de comportamento manifestado por uma Rede em particular durante um determinado período de tempo. Estes sinais são apresentados na tabela abaixo.
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4.7 Resultados do Grupo de Liderança
4.7.1 O papel do Grupo de Liderança do Movimento SUN pode ser resumido da seguinte forma:
• Fornecer liderança e sentido estratégico ao Movimento SUN
• Promover o SUN nas suas esferas de influência individuais e coletivas
• Permitir aos países participantes ter acesso a assistência necessária para o fomento da nutrição
• Assegurar que o Movimento SUN está dotado de recursos adequados e previsíveis
4.7.2 Para garantir que a Responsabilização Mútua é posta em prática em todo o Movimento, o desempenho por parte do Grupo de Liderança das suas funções previstas será igualmente sujeito a monitorização. Para este propósito, foi formulado também para o Grupo de Liderança um conjunto de marcadores de progresso com níveis crescentes de dificuldade como base para a monitorização do seu contributo para o Movimento SUN.
4.7.3 Foi desenvolvida uma lista de marcadores de progresso, ao mesmo tempo que os sinais exemplificativos que ilustram o progresso atingido serão desenvolvidos ao longo do tempo. Os marcadores de progresso iniciais são os seguintes. O GL irá:
• Definir e proteger o sentido estratégico;
• Comentar e consentir a operacionalização da estratégia;
• Defender a manutenção da nutrição como prioridade na agenda internacional juntamente com o apoio do Movimento SUN e respetivo secretariado (por exemplo, mobilização de recursos adequados e previsíveis);
• Utilizar a sua esfera de influência individual e coletiva tendo em vista / em prol dos objetivos do Movimento SUN;
• Praticar, supervisionar e encorajar a Responsabilização Mútua em todo o Movimento SUN;
• Influenciar e construir ligações entre as diferentes redes que compõem o Movimento SUN.
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32
5. Monitorização de Efeitos
5.1 O Movimento SUN é auxiliado pelo Secretariado do Movimento SUN (SMS) que presta serviços de apoio ao Movimento como um todo. Estes serviços são considerados efeitos e são registados como dados de monitorização de rotina.
5.2 A monitorização de efeitos serve em primeiro lugar o propósito de responsabilização do SMS, através do qual o SMS pode demonstrar em que medida honra o seu mandato e compromissos contratuais e a sua capacidade de aprender com base nas experiências. Para a monitorização de efeitos, é usada a abordagem de quadro lógico recorrendo a um sistema mais convencional de Indicadores Objetivamente Verificáveis. Isto porque muitos destes indicadores já foram desenvolvidos como parte do quadro lógico que serve de base de financiamento para o SMS. Estes indicadores foram revistos e uniformizados dentro do possível, sem colocar em risco as obrigações contratuais de monitorização do SMS em relação aos seus doadores.
5.3 Os dados de monitorização de rotina referem-se a consequências imediatas das atividades de implementação pelo SMS e são gerados de forma contínua como parte das atividades correntes do SMS.
5.4 A base para a monitorização dos efeitos é o Arquivo de Projeto, um quadro de responsabilização que o Secretariado tem de reportar aos seus doadores. Os efeitos são agrupados em 3 categorias como serviços de apoio prestados a:
1. Membros do Grupo de Liderança2. Países do SUN e3. Redes de Apoio ao SUN
5.5 Cada grupo de efeitos é detalhado com serviços / atividades específicos e indicadores quantitativos que medem o progresso e a realização na prestação desses serviços (para mais detalhes, consultar a tabela na página seguinte).
A monitorização dos efeitos é operacionalizada através do preenchimento de uma matriz de reporte que fornecerá as seguintes informações, por efeito:
Efeito
Indicadores Objetivamente Verificáveis, incluindo objetivo Real
Explicação da variação
Sugestões para o período de planeamento seguinte para efeitos e atividades
2.1. Apoiar os países do SUN para assegurar que têm acesso aos conhecimentos técnicos de que necessitam de forma atempada
Por exemplo, Descrições de País disponibilizadas a cada seis semanas a todos os atores do Movimento SUN
O número real de descrições no período de setembro de 2012 a abril de 2013
Narrativa para explicar quais são as razões para o desempenho acima ou abaixo do previsto
Por exemplo, adicionar monitorização bimestral de apoio alinhado aos esforços levados a cabo por cada país através do registo do número e tipo de pedidos que têm continuidade
Tabela 5.1: Exemplo de matriz de reporte de efeitos
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6. Plano de Monitorização de
Resultados
6.1 O plano de monitorização é uma parte essencial da colocação em prática do Quadro de M&A e descreve, por área de monitorização (por exemplo, mudança no comportamento de um grupo de circunscrição em particular), os dados que o sistema recolherá e de que modo o sistema funcionará. Os principais elementos do Plano de Monitorização são a) recolha, b) mapeamento / análises e c) compilação e apresentação das informações de monitorização capturadas pelos marcadores de progresso e outros indicadores conforme descritos nos capítulos anteriores. As principais perguntas a que o Plano de Monitorização responde são i) como (ou seja, usando que ferramentas e métodos), ii) com que frequência, iii) de onde e iv) por quem serão os dados recolhidos / analisados / convertidos em informações de relevo para fins de responsabilização, orientação e aprendizagem do Movimento SUN.
6.2 A seguinte tabela descreve os principais acordos de funcionamento de M&A. São distinguidas as seguintes partes:
i. De que modo, com que frequência e de onde serão os dados recolhidos?
ii. Que práticas e documentos / modelos existentes ou novos serão usados para a recolha de dados?
iii. Sob alçada de que função existente ou nova recai a responsabilidade da recolha dos dados?
iv. Quem será responsável por contextualizar / explicar / interpretar os dados, convertendo-os em informação?
v. Quem procederá à compilação dos relatórios para as redes globais? e
vi. Quem compilará / disponibilizará os relatórios para todo o Movimento?
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