Eduardo Silva.

� Conjunto de medidas voltadas para prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que podem comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos”.

�Própria segurança �Segurança do cliente

� Educacionais - treinamento individual e coletivo.

� Médicas - programa de medicina ocupacional� Administrativas - estrutura organizacional

(organização de métodos e sistemas de documentação)

� Técnicas - programa de garantia e controle da qualidade, e programa de prevenção de acidentes.Ações que visam adaptar o ambiente físico do hospital a melhores condições de trabalho.

A) Primárias:

� Utilizadas para confinar e isolar o agente da infecção (cabines biologicamente seguras, capelas, luvas)

B) Secundárias:

� Proteger pessoas e ambientes.

� Material e método de construção que facilitem a limpeza e evitem o acúmulo de contaminantes,

� Proteção do sistema de distribuição de utilidades (água, vapor, gases) quanto à contaminação;

� Implantação e manutenção de ar condicionado.

Modo de transmissão de agentes biológicos:

� Direto – gotículas maiores que 5 micras � Indireto – mãos, fômites (equipamentos

contaminados ex.: estetoscópio, termômetro e etc.)

� Aéreo – evaporação de gotículas suspensas no ar.

A) Quanto aos agentes físicos:

B) Quanto ao agente químico:

C) Quanto aos agentes mecânicos:

D) Quanto aos agentes biológicos:

E) Quanto aos agentes ergonômicos:

� Todo dispositivo de uso individual, destinado a proteger a saúde e a integridade física do trabalhador, durante o exercício do trabalho, contra as consequências provenientes de acidentes e/ou doenças ocupacionais.”

� Luvas� máscaras, gorros e óculos de proteção� Capote / avental� Botas

� Máscaras Cirúrgicas: Barreira limitada entre o trato respiratório do usuário e o cliente (descartáveis)

� Máscara EPA – 99,9% de eficiência contra partículas de 0,3 micras (filtra BK). (semi-descartáveis)

� Máscara N95 – 95% de eficiência. (semi-descartáveis)

� Roupas e aventais:� Luvas:� Proteção para os pés

solução atividade tempo desinfeção artigos Obs.:Álcool 70% fungos, vírus e

bactérias10 minutos em 3

aplicaçõesintermediária ampolas, vidros,

estetos, metais, termômetros

ressecamento da pele

hipoclorito de sódio 1%

fungos, vírus e bactérias

20 / 30 minutos intermediária superfícies, plásticos, vidros e

borrachas

é corrosivo de mármores e metais; trocar a cada 24h; usar recipiente plástico opaco e EPI

glutaraldeído 2%

fungos, vírus e bactérias

30 minutos8 a 10 horas

alto nível esterilização

artigos sensíveis ao calor

estabilidade de 14 a 28 dias depois de ativado e de acordo com o fabricante; recipiente plástico

opaco fechado; trocar solução em caso de depósito; usar EPI.

Iodo a 1% fungos, vírus e bactérias

imediato intermediário ampolas, anti-séptico

retirar o excesso com álcool a 70%; pode causar alergia; efeito

residual de 3h.

Clorhexidina fungos, vírus e bactérias

imediato alta anti-séptico efeito residual de 6h; Não usar pós e pré compostos iodados. Pode ocorrer antagonismo

desencrostante ou

enzimáticos

retirar sujidade

de acordo com fabricante

limpeza instrumental cirúrgico, artigos

hospitalares

validade depois de ativado + ou –6h, usar EPI: Não está indicado

descontaminação prévia com hipoclorito ou glutaraldeído antes de iniciar o processo de limpeza

� É uma invasão do corpo por patógenos ou microorganismos capazes de produzir doença, lesão a seu hospedeiro

� Transmissão direta: dispensa participação de veículos, contato físico entre a fonte e o hospedeiro susceptível (beijo, relações sexuais, contato com a pele, secreções oro nasais)

� Perdigotos: Grandes partículas que entram em contato com a pessoa suscetível (tosse, espirro ou conversação).

� Transmissão indireta: objetos ou materiais contaminados; alimentos, soro, sangue, água, vetor. (ex: agulhas, lâminas,...)

� Condição em que os microrganismos estão presentes, mas o hospedeiro não estáprejudicado, nem mostra quaisquer sinais ou sintomas. (podendo transmitir microrganismos patogênicos)

Artigos Críticos

� São artigos que entram em contato direto com tecidos ou tratos estéreis, devendo portanto, ser submetidos ao processo de esterilização.

Artigos Semi-críticos

� São aqueles que entram em contato com a pele não íntegra e membranas mucosas.

Artigos Não-críticos

� São os que entram em contato com a pele íntegra e que somente necessitam desinfecção de médio ou baixo nível, quando reutilizados entre pacientes. Esta medida tem por objetivo bloquear a transmissão de microrganismos.

� Conjunto de meios empregados para impedir / inibir a proliferação microbiana nas camadas superficiais ou profundas da pele ou mucosas, através do emprego de soluções químicas, ou seja, soluções germicidas hipoalergênicas na pele e mucosas (MS).

� formulação hipoalergênicas com função de matar ou inibir o crescimento de microorganismos quando aplicados a tecido vivos em geral, pele e mucosas. (álcool 70%, iodóforos, clorhexidina)

� Redução / remoção do número de bactérias na pele por limpeza mecânica (escova + detergente + sabão) ou produto químico.

� Consiste na lavagem com soluções detergentes ou desincrostantes, enxágüe e secagem do material. manual: procedimento de remoção de sujidade presente em qualquer superfície do artigo, ação manual ou mecânica (lavagem ultrassônica).

� Medidas realizadas para inibir o crescimento ou destruir microrganismos patogênicos (não necessariamente matando esporos), que se encontram em materiais e superfícies. Pode ser realizado por calor ou soluções químicas (havendo descontaminação prévia)

� Destruição ou eliminação de todas as formas de bactérias, esporos, fungos e vírus através de métodos: químicos, calor seco (estufas), vapor saturado sob pressão (autoclave), gás químico (óxido de etileno)

� Precauções padrão

� Precauções por aerossóis

� Precauções respiratórias

� Precauções por contato

� Luvas limpas; � Lavagem das mãos; � Uso de máscara e protetor para olhos e rosto

durante procedimentos e atividades de cuidado do paciente (respingos / espirros / tosse).

� Possui <5 µm diâmetro, pode ficar suspenso no ar por longos períodos. Proteção respiratória especial. Máscara de proteção com eficácia mínima de 95% para partículas de até 3 µm (N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3) ou Máscara EPA – 99,9% de eficiência contra partículas de 0,3 micras (filtra BK). (semi-descartáveis).

Gotículas respiratórias geradas por: � tosse, � Espirro ou procedimentos. OBS:Geralmente >5 µm de diâmetro. As

gotículas não se propagam mais de 1 metro da fonte.Transmissão envolve contato da gotícula com mucosa ou conjuntiva da boca ou nariz de indivíduo suscetível.

� Transmissão direta através de contato físico.� Transmissão indireta através de objetos

intermediários contaminados.Cuidados:

• Usar luvas e avental ao entrar no quarto,• Descarte de luvas e avental ao sair do

quarto, • Lavar mãos antes e depois, • Limitar transporte e movimentação do

paciente,• Limitar compartilhamento de equipamentos.