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ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7493
NOTA INFORMATIVA Nordm03 GEVSSES-PB ndash 2018
Apresenta Situaccedilatildeo Epidemioloacutegica da Coqueluche na
Paraiacuteba no ano de 2017 e orienta accedilotildees de vigilacircncia para a
doenccedila
A Coqueluche eacute uma doenccedila infecciosa aguda de alta transmissibilidade
apresenta distribuiccedilatildeo universal causada pela bacteacuteria Bordetella pertussis Importante
causa de morbimortalidade infantil Compromete especificamente o aparelho
respiratoacuterio (traqueia e brocircnquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca Em
lactentes pode resultar em um nuacutemero elevado de complicaccedilotildees e ateacute em morte
A transmissatildeo ocorre principalmente pelo contato direto entre a pessoa doente e
a pessoa suscetiacutevel por meio de gotiacuteculas de secreccedilatildeo da orofaringe eliminadas durante
a fala a tosse e o espirro O periacuteodo de incubaccedilatildeo ocorre em meacutedia de 5 a 10 dias
podendo variar de 4 a 21 dias e raramente ateacute 42 dias Para efeito de controle
considera-se que o periacuteodo de transmissatildeo se estende do 5ordm dia apoacutes a exposiccedilatildeo do
doente ateacute a 3ordf semana do iniacutecio das crises paroxiacutesticas (acessos de tosse tiacutepicos da
doenccedila)
A vigilacircncia para a coqueluche tem o objetivo de monitorar o comportamento
temporal da doenccedila para identificaccedilatildeo precoce da ocorrecircncia de casos que levem a
surtos e epidemias com vistas agrave adoccedilatildeo de medidas de controle pertinentes aumentar o
percentual de isolamento do agente etioloacutegico em cultura com envio de 100 de
amostras dos casos suspeitos para o laboratoacuterio de referecircncia estadual (LACEN PB)
para confirmaccedilatildeo da circulaccedilatildeo do agente infeccioso e reduccedilatildeo da morbimortalidade no
Estado
A principal medida de prevenccedilatildeo da coqueluche eacute a vacinaccedilatildeo A vacina
Pentavalente (Difteria Teacutetano Pertussis Hib e Hepatite B) e a Triacuteplice bacteriana
(DifteriaTeacutetano e Pertussis ndash DTP) utilizadas nas crianccedilas menores de 7 anos de idade
e a DTPa que eacute indicada para gestantes estas vacinas encontram-se disponiacuteveis nas
Unidades Baacutesicas de Sauacutede municipais A DTPa tambeacutem eacute indicada para as crianccedilas
menores de 7 anos de idade que apresentaram reaccedilatildeo adversa agrave vacina de ceacutelulas
inteiras esta uacuteltima estaacute disponiacutevel nos Centros de Referecircncia de Imunobioloacutegicos
Especiais (CRIE) estaduais
Cenaacuterio epidemioloacutegico
O cenaacuterio epidemioloacutegico da coqueluche no Brasil desde a deacutecada de 1990
apresentou importante reduccedilatildeo na incidecircncia dos casos na medida em que houve
ampliaccedilatildeo das coberturas vacinais de Tetravalente e DTP No entanto a partir de
meados de 2011 observou-se um aumento suacutebito do nuacutemero de casos da doenccedila no
paiacutes cuja incidecircncia quadruplicou em relaccedilatildeo ao ano anterior (2010)
Graacutefico 1- Casos de coqueluche segundo faixa etaacuteria estratificada em menores de um
(1) ano de idade Brasil 2011 a 2016
Fonte Ministeacuterio da Sauacutede SINAN Brasil 2017
O grupo etaacuterio de menores de um ano de idade eacute o principal acometido pela
coqueluche destacando-se os menores de seis meses e por natildeo terem recebido o
esquema de vacinaccedilatildeo completo a taxa de hospitalizaccedilatildeo e de letalidade por coqueluche
eacute quatro vezes maior Por isso a coqueluche ainda eacute um problema de sauacutede puacuteblica
Tabela 1- Distribuiccedilatildeo dos casos notificados de acordo com a Faixa Etaacuteria Paraiacuteba
2013 a 2017
Faixa Ano de Notificaccedilatildeo
Etaacuteria 2013 2014 2015 2016 2017
lt 1 ano 162 158 75 21 21
1 a 4 anos 56 41 18 03 06
5 a 9 anos 27 34 15 01 01
10 a 14 anos 16 15 11 01 0
15 a 19 anos 03 02 02 0 02
20 a 29 anos 08 04 03 02 02
gt 30 anos 07 13 05 0 01
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
De acordo com os dados do Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo
(SINAN) o Estado da Paraiacuteba registrou no periacuteodo de 2013 a 2017 736 casos suspeitos
de coqueluche sendo 279 em 2013 267 em 2014 129 em 2015 28 em 2016 e 33 em
2017 O cenaacuterio epidemioloacutegico da coqueluche na Paraiacuteba apresentou um nuacutemero
consideraacutevel de casos notificados nos anos de 2013 a 2015 e entre os anos de 2016 e
2017 foi observada uma diminuiccedilatildeo significativa dessas notificaccedilotildees (Graacutefico 2)
Graacutefico 2- Distribuiccedilatildeo dos casos suspeitos de coqueluche de acordo com Ano de
Notificaccedilatildeo Paraiacuteba 2013 a 2017
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
279 267
129
28 33
0
50
100
150
200
250
300
2013 2014 2015 2016 2017
Ressalto que os criteacuterios utilizados para confirmaccedilatildeodescarte foram o cliacutenico-
epidemioloacutegico e cliacutenico natildeo havendo assim casos confirmados por laboratoacuterio desde o
ano de 2016 de acordo com o Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL)
Foram avaliadas a incidecircncia dos 4 municiacutepios que tiveram mais registros de
casos com destaque para Campina Grande e Joatildeo Pessoa com maior nuacutemero de casos
Tabela 2-Taxa de Incidecircncia de Coqueluche de acordo com registro de casos por
municiacutepio de Residecircncia Paraiacuteba 2017
Municiacutepio de Residecircncia Nordm Populaccedilatildeo Taxa de Incidecircncia
Campina Grande 07 410332 17
Joatildeo Pessoa 07 811598 086
Logradouro 02 4343 46
Santa Rita 02 136851 146
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
Nota Caacutelculo do Coeficiente de Incidecircncia (Nordm de casos da doenccedila populaccedilatildeo sob risco X 100000)
Logradouro tem populaccedilatildeo menor em relaccedilatildeo aos outros municiacutepios
No ano de 2017 foram enviados ao LACEN-PB apenas 11 amostras para
analise todas com resultado negativo para BPertussis O diagnoacutestico laboratorial eacute
realizado mediante isolamento da B Petussis pela cultura de material colhido de
nasofaringe sendo esta considerada como padratildeo ouro no diagnoacutestico da coqueluche A
coleta do espeacutecime cliacutenico deve ser realizada antes da antibioticoterapia ou no maacuteximo
ateacute trecircs dias apoacutes seu inicio entretanto NAtildeO HAacute RECOMENDACcedilAtildeO PARA NAtildeO
COLHER MATERIAL DE NASOFARINGE DEPOIS DO TERCEIRO DIA DE
USO DE ANTIBIOacuteTICO mesmo que natildeo haja isolamento por cultura dependendo do
tempo de uso de antibioacutetico ainda pode ter identificaccedilatildeo por PCR
Para tanto com o intuito de fortalecer a vigilacircncia no estado da Paraiacuteba a SES
atraveacutes do NDTA informa a Rede de Serviccedilos de Sauacutede as orientaccedilotildees diante de casos
suspeitos
Definiccedilatildeo de caso em situaccedilatildeo endecircmica e em casos isolados
Diante da importacircncia para sauacutede puacuteblica agraves accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica
de coqueluche e por se tratar de uma doenccedila de notificaccedilatildeo a Secretaria de Estado de
Sauacutede da Paraiacuteba orienta aos profissionais de sauacutede dos municiacutepios de como suspeitar
de Coqueluche e faz recomendaccedilotildees de acordo com o Guia de Vigilacircncia
Epidemioloacutegica
Caso suspeito
1- Individuo com menos de 6 meses de idade
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 10
dias ou mais associada a um ou mais dos seguintes sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Cianose
Apneia
Engasgo
2- Individuo com idade igual ou superior a 6 meses
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 14
dias ou mais associada a um ou mais dos sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Aleacutem disso acrescenta-se agrave condiccedilatildeo de caso suspeito todo individuo que
apresente tosse em qualquer periacuteodo com histoacuteria de contato proacuteximo com caso
confirmado de coqueluche pelo criteacuterio laboratorial
ACcedilOtildeES DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOGICA
Todo caso suspeito atendido nos serviccedilos de sauacutede do Estado da Paraiacuteba deve ser
imediatamente notificado e investigado conforme Portaria Ministerial nordm 204 de 17 de
Fevereiro de 2016 a fim de acompanhar o caso junto agrave assistecircncia bem como adoccedilatildeo de
medidas de controle oportunas para a populaccedilatildeo As accedilotildees a serem consideradas para as
secretarias municipais de sauacutede satildeo
Notificar o caso no Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN)
(Anexo A - Ficha de Investigaccedilatildeo) bem como realizar a investigaccedilatildeo do caso e
preencher todos os campos
Preencher o Relatoacuterio de Investigaccedilatildeo (Anexo B) para obter informaccedilotildees
detalhadas do caso e dessa forma fechar diagnoacutestico dentro do tempo oportuno e
enviar ao Nuacutecleo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Agudas (NDTA) por meio do e-
mail coqueluchesespbgmailcom
Realizar coleta de secreccedilatildeo de nasofaringe por meio de swab nasal seguindo o
protocolo disponibilizado pelo LacenPB (Anexo C) O material para realizar as
coletas encontra-se disponiacutevel no LacenPB e nas Gerecircncias Regionais de Sauacutede
ndash GRS
ATENCcedilAtildeO recomenda-se agraves vigilacircncias municipais a minimizaccedilatildeo das
inconsistecircncias dos dados e a melhora da completitude das variaacuteveis das fichas de
notificaccedilatildeo e investigaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo SINAN para que sejam avaliadas
as estrateacutegias de vigilacircncia adotadas no sistema brasileiro
REFEREcircNCIAS
1-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviccedilos Guia de Vigilacircncia em Sauacutede
volume 1 Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia e Serviccedilos ndash 1 ed atual ndash Brasiacutelia Ministeacuterio
da Sauacutede 2017
2-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
lthttpscidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=250630ampsearch=paraiba|guarabir
agt Acesso em 08 jan 2018
3-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
ltftpftpibgegovbrEstimativas_de_PopulacaoEstimativas_2013estimativa_2013_doupdf gt
Acesso em 09 de jan 2018
4-VERCcedilOSA Rosa Caroline Mata PEREIRA Thalita da Silva Impacto da
Vacinaccedilatildeo Contra Pertussis sobre os Casos de Coqueluche Rev Enferm UFPE on-
line Recife 11 (9)3410-8 Set 2017
ANEXO A
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
amostras dos casos suspeitos para o laboratoacuterio de referecircncia estadual (LACEN PB)
para confirmaccedilatildeo da circulaccedilatildeo do agente infeccioso e reduccedilatildeo da morbimortalidade no
Estado
A principal medida de prevenccedilatildeo da coqueluche eacute a vacinaccedilatildeo A vacina
Pentavalente (Difteria Teacutetano Pertussis Hib e Hepatite B) e a Triacuteplice bacteriana
(DifteriaTeacutetano e Pertussis ndash DTP) utilizadas nas crianccedilas menores de 7 anos de idade
e a DTPa que eacute indicada para gestantes estas vacinas encontram-se disponiacuteveis nas
Unidades Baacutesicas de Sauacutede municipais A DTPa tambeacutem eacute indicada para as crianccedilas
menores de 7 anos de idade que apresentaram reaccedilatildeo adversa agrave vacina de ceacutelulas
inteiras esta uacuteltima estaacute disponiacutevel nos Centros de Referecircncia de Imunobioloacutegicos
Especiais (CRIE) estaduais
Cenaacuterio epidemioloacutegico
O cenaacuterio epidemioloacutegico da coqueluche no Brasil desde a deacutecada de 1990
apresentou importante reduccedilatildeo na incidecircncia dos casos na medida em que houve
ampliaccedilatildeo das coberturas vacinais de Tetravalente e DTP No entanto a partir de
meados de 2011 observou-se um aumento suacutebito do nuacutemero de casos da doenccedila no
paiacutes cuja incidecircncia quadruplicou em relaccedilatildeo ao ano anterior (2010)
Graacutefico 1- Casos de coqueluche segundo faixa etaacuteria estratificada em menores de um
(1) ano de idade Brasil 2011 a 2016
Fonte Ministeacuterio da Sauacutede SINAN Brasil 2017
O grupo etaacuterio de menores de um ano de idade eacute o principal acometido pela
coqueluche destacando-se os menores de seis meses e por natildeo terem recebido o
esquema de vacinaccedilatildeo completo a taxa de hospitalizaccedilatildeo e de letalidade por coqueluche
eacute quatro vezes maior Por isso a coqueluche ainda eacute um problema de sauacutede puacuteblica
Tabela 1- Distribuiccedilatildeo dos casos notificados de acordo com a Faixa Etaacuteria Paraiacuteba
2013 a 2017
Faixa Ano de Notificaccedilatildeo
Etaacuteria 2013 2014 2015 2016 2017
lt 1 ano 162 158 75 21 21
1 a 4 anos 56 41 18 03 06
5 a 9 anos 27 34 15 01 01
10 a 14 anos 16 15 11 01 0
15 a 19 anos 03 02 02 0 02
20 a 29 anos 08 04 03 02 02
gt 30 anos 07 13 05 0 01
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
De acordo com os dados do Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo
(SINAN) o Estado da Paraiacuteba registrou no periacuteodo de 2013 a 2017 736 casos suspeitos
de coqueluche sendo 279 em 2013 267 em 2014 129 em 2015 28 em 2016 e 33 em
2017 O cenaacuterio epidemioloacutegico da coqueluche na Paraiacuteba apresentou um nuacutemero
consideraacutevel de casos notificados nos anos de 2013 a 2015 e entre os anos de 2016 e
2017 foi observada uma diminuiccedilatildeo significativa dessas notificaccedilotildees (Graacutefico 2)
Graacutefico 2- Distribuiccedilatildeo dos casos suspeitos de coqueluche de acordo com Ano de
Notificaccedilatildeo Paraiacuteba 2013 a 2017
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
279 267
129
28 33
0
50
100
150
200
250
300
2013 2014 2015 2016 2017
Ressalto que os criteacuterios utilizados para confirmaccedilatildeodescarte foram o cliacutenico-
epidemioloacutegico e cliacutenico natildeo havendo assim casos confirmados por laboratoacuterio desde o
ano de 2016 de acordo com o Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL)
Foram avaliadas a incidecircncia dos 4 municiacutepios que tiveram mais registros de
casos com destaque para Campina Grande e Joatildeo Pessoa com maior nuacutemero de casos
Tabela 2-Taxa de Incidecircncia de Coqueluche de acordo com registro de casos por
municiacutepio de Residecircncia Paraiacuteba 2017
Municiacutepio de Residecircncia Nordm Populaccedilatildeo Taxa de Incidecircncia
Campina Grande 07 410332 17
Joatildeo Pessoa 07 811598 086
Logradouro 02 4343 46
Santa Rita 02 136851 146
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
Nota Caacutelculo do Coeficiente de Incidecircncia (Nordm de casos da doenccedila populaccedilatildeo sob risco X 100000)
Logradouro tem populaccedilatildeo menor em relaccedilatildeo aos outros municiacutepios
No ano de 2017 foram enviados ao LACEN-PB apenas 11 amostras para
analise todas com resultado negativo para BPertussis O diagnoacutestico laboratorial eacute
realizado mediante isolamento da B Petussis pela cultura de material colhido de
nasofaringe sendo esta considerada como padratildeo ouro no diagnoacutestico da coqueluche A
coleta do espeacutecime cliacutenico deve ser realizada antes da antibioticoterapia ou no maacuteximo
ateacute trecircs dias apoacutes seu inicio entretanto NAtildeO HAacute RECOMENDACcedilAtildeO PARA NAtildeO
COLHER MATERIAL DE NASOFARINGE DEPOIS DO TERCEIRO DIA DE
USO DE ANTIBIOacuteTICO mesmo que natildeo haja isolamento por cultura dependendo do
tempo de uso de antibioacutetico ainda pode ter identificaccedilatildeo por PCR
Para tanto com o intuito de fortalecer a vigilacircncia no estado da Paraiacuteba a SES
atraveacutes do NDTA informa a Rede de Serviccedilos de Sauacutede as orientaccedilotildees diante de casos
suspeitos
Definiccedilatildeo de caso em situaccedilatildeo endecircmica e em casos isolados
Diante da importacircncia para sauacutede puacuteblica agraves accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica
de coqueluche e por se tratar de uma doenccedila de notificaccedilatildeo a Secretaria de Estado de
Sauacutede da Paraiacuteba orienta aos profissionais de sauacutede dos municiacutepios de como suspeitar
de Coqueluche e faz recomendaccedilotildees de acordo com o Guia de Vigilacircncia
Epidemioloacutegica
Caso suspeito
1- Individuo com menos de 6 meses de idade
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 10
dias ou mais associada a um ou mais dos seguintes sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Cianose
Apneia
Engasgo
2- Individuo com idade igual ou superior a 6 meses
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 14
dias ou mais associada a um ou mais dos sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Aleacutem disso acrescenta-se agrave condiccedilatildeo de caso suspeito todo individuo que
apresente tosse em qualquer periacuteodo com histoacuteria de contato proacuteximo com caso
confirmado de coqueluche pelo criteacuterio laboratorial
ACcedilOtildeES DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOGICA
Todo caso suspeito atendido nos serviccedilos de sauacutede do Estado da Paraiacuteba deve ser
imediatamente notificado e investigado conforme Portaria Ministerial nordm 204 de 17 de
Fevereiro de 2016 a fim de acompanhar o caso junto agrave assistecircncia bem como adoccedilatildeo de
medidas de controle oportunas para a populaccedilatildeo As accedilotildees a serem consideradas para as
secretarias municipais de sauacutede satildeo
Notificar o caso no Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN)
(Anexo A - Ficha de Investigaccedilatildeo) bem como realizar a investigaccedilatildeo do caso e
preencher todos os campos
Preencher o Relatoacuterio de Investigaccedilatildeo (Anexo B) para obter informaccedilotildees
detalhadas do caso e dessa forma fechar diagnoacutestico dentro do tempo oportuno e
enviar ao Nuacutecleo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Agudas (NDTA) por meio do e-
mail coqueluchesespbgmailcom
Realizar coleta de secreccedilatildeo de nasofaringe por meio de swab nasal seguindo o
protocolo disponibilizado pelo LacenPB (Anexo C) O material para realizar as
coletas encontra-se disponiacutevel no LacenPB e nas Gerecircncias Regionais de Sauacutede
ndash GRS
ATENCcedilAtildeO recomenda-se agraves vigilacircncias municipais a minimizaccedilatildeo das
inconsistecircncias dos dados e a melhora da completitude das variaacuteveis das fichas de
notificaccedilatildeo e investigaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo SINAN para que sejam avaliadas
as estrateacutegias de vigilacircncia adotadas no sistema brasileiro
REFEREcircNCIAS
1-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviccedilos Guia de Vigilacircncia em Sauacutede
volume 1 Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia e Serviccedilos ndash 1 ed atual ndash Brasiacutelia Ministeacuterio
da Sauacutede 2017
2-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
lthttpscidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=250630ampsearch=paraiba|guarabir
agt Acesso em 08 jan 2018
3-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
ltftpftpibgegovbrEstimativas_de_PopulacaoEstimativas_2013estimativa_2013_doupdf gt
Acesso em 09 de jan 2018
4-VERCcedilOSA Rosa Caroline Mata PEREIRA Thalita da Silva Impacto da
Vacinaccedilatildeo Contra Pertussis sobre os Casos de Coqueluche Rev Enferm UFPE on-
line Recife 11 (9)3410-8 Set 2017
ANEXO A
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
esquema de vacinaccedilatildeo completo a taxa de hospitalizaccedilatildeo e de letalidade por coqueluche
eacute quatro vezes maior Por isso a coqueluche ainda eacute um problema de sauacutede puacuteblica
Tabela 1- Distribuiccedilatildeo dos casos notificados de acordo com a Faixa Etaacuteria Paraiacuteba
2013 a 2017
Faixa Ano de Notificaccedilatildeo
Etaacuteria 2013 2014 2015 2016 2017
lt 1 ano 162 158 75 21 21
1 a 4 anos 56 41 18 03 06
5 a 9 anos 27 34 15 01 01
10 a 14 anos 16 15 11 01 0
15 a 19 anos 03 02 02 0 02
20 a 29 anos 08 04 03 02 02
gt 30 anos 07 13 05 0 01
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
De acordo com os dados do Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo
(SINAN) o Estado da Paraiacuteba registrou no periacuteodo de 2013 a 2017 736 casos suspeitos
de coqueluche sendo 279 em 2013 267 em 2014 129 em 2015 28 em 2016 e 33 em
2017 O cenaacuterio epidemioloacutegico da coqueluche na Paraiacuteba apresentou um nuacutemero
consideraacutevel de casos notificados nos anos de 2013 a 2015 e entre os anos de 2016 e
2017 foi observada uma diminuiccedilatildeo significativa dessas notificaccedilotildees (Graacutefico 2)
Graacutefico 2- Distribuiccedilatildeo dos casos suspeitos de coqueluche de acordo com Ano de
Notificaccedilatildeo Paraiacuteba 2013 a 2017
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
279 267
129
28 33
0
50
100
150
200
250
300
2013 2014 2015 2016 2017
Ressalto que os criteacuterios utilizados para confirmaccedilatildeodescarte foram o cliacutenico-
epidemioloacutegico e cliacutenico natildeo havendo assim casos confirmados por laboratoacuterio desde o
ano de 2016 de acordo com o Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL)
Foram avaliadas a incidecircncia dos 4 municiacutepios que tiveram mais registros de
casos com destaque para Campina Grande e Joatildeo Pessoa com maior nuacutemero de casos
Tabela 2-Taxa de Incidecircncia de Coqueluche de acordo com registro de casos por
municiacutepio de Residecircncia Paraiacuteba 2017
Municiacutepio de Residecircncia Nordm Populaccedilatildeo Taxa de Incidecircncia
Campina Grande 07 410332 17
Joatildeo Pessoa 07 811598 086
Logradouro 02 4343 46
Santa Rita 02 136851 146
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
Nota Caacutelculo do Coeficiente de Incidecircncia (Nordm de casos da doenccedila populaccedilatildeo sob risco X 100000)
Logradouro tem populaccedilatildeo menor em relaccedilatildeo aos outros municiacutepios
No ano de 2017 foram enviados ao LACEN-PB apenas 11 amostras para
analise todas com resultado negativo para BPertussis O diagnoacutestico laboratorial eacute
realizado mediante isolamento da B Petussis pela cultura de material colhido de
nasofaringe sendo esta considerada como padratildeo ouro no diagnoacutestico da coqueluche A
coleta do espeacutecime cliacutenico deve ser realizada antes da antibioticoterapia ou no maacuteximo
ateacute trecircs dias apoacutes seu inicio entretanto NAtildeO HAacute RECOMENDACcedilAtildeO PARA NAtildeO
COLHER MATERIAL DE NASOFARINGE DEPOIS DO TERCEIRO DIA DE
USO DE ANTIBIOacuteTICO mesmo que natildeo haja isolamento por cultura dependendo do
tempo de uso de antibioacutetico ainda pode ter identificaccedilatildeo por PCR
Para tanto com o intuito de fortalecer a vigilacircncia no estado da Paraiacuteba a SES
atraveacutes do NDTA informa a Rede de Serviccedilos de Sauacutede as orientaccedilotildees diante de casos
suspeitos
Definiccedilatildeo de caso em situaccedilatildeo endecircmica e em casos isolados
Diante da importacircncia para sauacutede puacuteblica agraves accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica
de coqueluche e por se tratar de uma doenccedila de notificaccedilatildeo a Secretaria de Estado de
Sauacutede da Paraiacuteba orienta aos profissionais de sauacutede dos municiacutepios de como suspeitar
de Coqueluche e faz recomendaccedilotildees de acordo com o Guia de Vigilacircncia
Epidemioloacutegica
Caso suspeito
1- Individuo com menos de 6 meses de idade
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 10
dias ou mais associada a um ou mais dos seguintes sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Cianose
Apneia
Engasgo
2- Individuo com idade igual ou superior a 6 meses
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 14
dias ou mais associada a um ou mais dos sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Aleacutem disso acrescenta-se agrave condiccedilatildeo de caso suspeito todo individuo que
apresente tosse em qualquer periacuteodo com histoacuteria de contato proacuteximo com caso
confirmado de coqueluche pelo criteacuterio laboratorial
ACcedilOtildeES DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOGICA
Todo caso suspeito atendido nos serviccedilos de sauacutede do Estado da Paraiacuteba deve ser
imediatamente notificado e investigado conforme Portaria Ministerial nordm 204 de 17 de
Fevereiro de 2016 a fim de acompanhar o caso junto agrave assistecircncia bem como adoccedilatildeo de
medidas de controle oportunas para a populaccedilatildeo As accedilotildees a serem consideradas para as
secretarias municipais de sauacutede satildeo
Notificar o caso no Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN)
(Anexo A - Ficha de Investigaccedilatildeo) bem como realizar a investigaccedilatildeo do caso e
preencher todos os campos
Preencher o Relatoacuterio de Investigaccedilatildeo (Anexo B) para obter informaccedilotildees
detalhadas do caso e dessa forma fechar diagnoacutestico dentro do tempo oportuno e
enviar ao Nuacutecleo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Agudas (NDTA) por meio do e-
mail coqueluchesespbgmailcom
Realizar coleta de secreccedilatildeo de nasofaringe por meio de swab nasal seguindo o
protocolo disponibilizado pelo LacenPB (Anexo C) O material para realizar as
coletas encontra-se disponiacutevel no LacenPB e nas Gerecircncias Regionais de Sauacutede
ndash GRS
ATENCcedilAtildeO recomenda-se agraves vigilacircncias municipais a minimizaccedilatildeo das
inconsistecircncias dos dados e a melhora da completitude das variaacuteveis das fichas de
notificaccedilatildeo e investigaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo SINAN para que sejam avaliadas
as estrateacutegias de vigilacircncia adotadas no sistema brasileiro
REFEREcircNCIAS
1-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviccedilos Guia de Vigilacircncia em Sauacutede
volume 1 Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia e Serviccedilos ndash 1 ed atual ndash Brasiacutelia Ministeacuterio
da Sauacutede 2017
2-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
lthttpscidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=250630ampsearch=paraiba|guarabir
agt Acesso em 08 jan 2018
3-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
ltftpftpibgegovbrEstimativas_de_PopulacaoEstimativas_2013estimativa_2013_doupdf gt
Acesso em 09 de jan 2018
4-VERCcedilOSA Rosa Caroline Mata PEREIRA Thalita da Silva Impacto da
Vacinaccedilatildeo Contra Pertussis sobre os Casos de Coqueluche Rev Enferm UFPE on-
line Recife 11 (9)3410-8 Set 2017
ANEXO A
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
Ressalto que os criteacuterios utilizados para confirmaccedilatildeodescarte foram o cliacutenico-
epidemioloacutegico e cliacutenico natildeo havendo assim casos confirmados por laboratoacuterio desde o
ano de 2016 de acordo com o Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL)
Foram avaliadas a incidecircncia dos 4 municiacutepios que tiveram mais registros de
casos com destaque para Campina Grande e Joatildeo Pessoa com maior nuacutemero de casos
Tabela 2-Taxa de Incidecircncia de Coqueluche de acordo com registro de casos por
municiacutepio de Residecircncia Paraiacuteba 2017
Municiacutepio de Residecircncia Nordm Populaccedilatildeo Taxa de Incidecircncia
Campina Grande 07 410332 17
Joatildeo Pessoa 07 811598 086
Logradouro 02 4343 46
Santa Rita 02 136851 146
Fonte Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN) Dados atualizados pelo NDTASES-
PB Paraiacuteba 2018
Nota Caacutelculo do Coeficiente de Incidecircncia (Nordm de casos da doenccedila populaccedilatildeo sob risco X 100000)
Logradouro tem populaccedilatildeo menor em relaccedilatildeo aos outros municiacutepios
No ano de 2017 foram enviados ao LACEN-PB apenas 11 amostras para
analise todas com resultado negativo para BPertussis O diagnoacutestico laboratorial eacute
realizado mediante isolamento da B Petussis pela cultura de material colhido de
nasofaringe sendo esta considerada como padratildeo ouro no diagnoacutestico da coqueluche A
coleta do espeacutecime cliacutenico deve ser realizada antes da antibioticoterapia ou no maacuteximo
ateacute trecircs dias apoacutes seu inicio entretanto NAtildeO HAacute RECOMENDACcedilAtildeO PARA NAtildeO
COLHER MATERIAL DE NASOFARINGE DEPOIS DO TERCEIRO DIA DE
USO DE ANTIBIOacuteTICO mesmo que natildeo haja isolamento por cultura dependendo do
tempo de uso de antibioacutetico ainda pode ter identificaccedilatildeo por PCR
Para tanto com o intuito de fortalecer a vigilacircncia no estado da Paraiacuteba a SES
atraveacutes do NDTA informa a Rede de Serviccedilos de Sauacutede as orientaccedilotildees diante de casos
suspeitos
Definiccedilatildeo de caso em situaccedilatildeo endecircmica e em casos isolados
Diante da importacircncia para sauacutede puacuteblica agraves accedilotildees de vigilacircncia epidemioloacutegica
de coqueluche e por se tratar de uma doenccedila de notificaccedilatildeo a Secretaria de Estado de
Sauacutede da Paraiacuteba orienta aos profissionais de sauacutede dos municiacutepios de como suspeitar
de Coqueluche e faz recomendaccedilotildees de acordo com o Guia de Vigilacircncia
Epidemioloacutegica
Caso suspeito
1- Individuo com menos de 6 meses de idade
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 10
dias ou mais associada a um ou mais dos seguintes sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Cianose
Apneia
Engasgo
2- Individuo com idade igual ou superior a 6 meses
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 14
dias ou mais associada a um ou mais dos sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Aleacutem disso acrescenta-se agrave condiccedilatildeo de caso suspeito todo individuo que
apresente tosse em qualquer periacuteodo com histoacuteria de contato proacuteximo com caso
confirmado de coqueluche pelo criteacuterio laboratorial
ACcedilOtildeES DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOGICA
Todo caso suspeito atendido nos serviccedilos de sauacutede do Estado da Paraiacuteba deve ser
imediatamente notificado e investigado conforme Portaria Ministerial nordm 204 de 17 de
Fevereiro de 2016 a fim de acompanhar o caso junto agrave assistecircncia bem como adoccedilatildeo de
medidas de controle oportunas para a populaccedilatildeo As accedilotildees a serem consideradas para as
secretarias municipais de sauacutede satildeo
Notificar o caso no Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN)
(Anexo A - Ficha de Investigaccedilatildeo) bem como realizar a investigaccedilatildeo do caso e
preencher todos os campos
Preencher o Relatoacuterio de Investigaccedilatildeo (Anexo B) para obter informaccedilotildees
detalhadas do caso e dessa forma fechar diagnoacutestico dentro do tempo oportuno e
enviar ao Nuacutecleo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Agudas (NDTA) por meio do e-
mail coqueluchesespbgmailcom
Realizar coleta de secreccedilatildeo de nasofaringe por meio de swab nasal seguindo o
protocolo disponibilizado pelo LacenPB (Anexo C) O material para realizar as
coletas encontra-se disponiacutevel no LacenPB e nas Gerecircncias Regionais de Sauacutede
ndash GRS
ATENCcedilAtildeO recomenda-se agraves vigilacircncias municipais a minimizaccedilatildeo das
inconsistecircncias dos dados e a melhora da completitude das variaacuteveis das fichas de
notificaccedilatildeo e investigaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo SINAN para que sejam avaliadas
as estrateacutegias de vigilacircncia adotadas no sistema brasileiro
REFEREcircNCIAS
1-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviccedilos Guia de Vigilacircncia em Sauacutede
volume 1 Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia e Serviccedilos ndash 1 ed atual ndash Brasiacutelia Ministeacuterio
da Sauacutede 2017
2-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
lthttpscidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=250630ampsearch=paraiba|guarabir
agt Acesso em 08 jan 2018
3-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
ltftpftpibgegovbrEstimativas_de_PopulacaoEstimativas_2013estimativa_2013_doupdf gt
Acesso em 09 de jan 2018
4-VERCcedilOSA Rosa Caroline Mata PEREIRA Thalita da Silva Impacto da
Vacinaccedilatildeo Contra Pertussis sobre os Casos de Coqueluche Rev Enferm UFPE on-
line Recife 11 (9)3410-8 Set 2017
ANEXO A
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
de Coqueluche e faz recomendaccedilotildees de acordo com o Guia de Vigilacircncia
Epidemioloacutegica
Caso suspeito
1- Individuo com menos de 6 meses de idade
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 10
dias ou mais associada a um ou mais dos seguintes sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Cianose
Apneia
Engasgo
2- Individuo com idade igual ou superior a 6 meses
Todo indiviacuteduo independente da idade e estado vacinal que apresente tosse seca haacute 14
dias ou mais associada a um ou mais dos sintomas
Tosse paroxiacutestica tosse suacutebita incontrolaacutevel com tossidas raacutepidas e curtas (5 a 10
episoacutedios de tosse) em uma uacutenica expiraccedilatildeo
Guincho inspiratoacuterio
Vocircmitos poacutes-tosse
Aleacutem disso acrescenta-se agrave condiccedilatildeo de caso suspeito todo individuo que
apresente tosse em qualquer periacuteodo com histoacuteria de contato proacuteximo com caso
confirmado de coqueluche pelo criteacuterio laboratorial
ACcedilOtildeES DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOGICA
Todo caso suspeito atendido nos serviccedilos de sauacutede do Estado da Paraiacuteba deve ser
imediatamente notificado e investigado conforme Portaria Ministerial nordm 204 de 17 de
Fevereiro de 2016 a fim de acompanhar o caso junto agrave assistecircncia bem como adoccedilatildeo de
medidas de controle oportunas para a populaccedilatildeo As accedilotildees a serem consideradas para as
secretarias municipais de sauacutede satildeo
Notificar o caso no Sistema de Informaccedilatildeo de Agravos de Notificaccedilatildeo (SINAN)
(Anexo A - Ficha de Investigaccedilatildeo) bem como realizar a investigaccedilatildeo do caso e
preencher todos os campos
Preencher o Relatoacuterio de Investigaccedilatildeo (Anexo B) para obter informaccedilotildees
detalhadas do caso e dessa forma fechar diagnoacutestico dentro do tempo oportuno e
enviar ao Nuacutecleo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Agudas (NDTA) por meio do e-
mail coqueluchesespbgmailcom
Realizar coleta de secreccedilatildeo de nasofaringe por meio de swab nasal seguindo o
protocolo disponibilizado pelo LacenPB (Anexo C) O material para realizar as
coletas encontra-se disponiacutevel no LacenPB e nas Gerecircncias Regionais de Sauacutede
ndash GRS
ATENCcedilAtildeO recomenda-se agraves vigilacircncias municipais a minimizaccedilatildeo das
inconsistecircncias dos dados e a melhora da completitude das variaacuteveis das fichas de
notificaccedilatildeo e investigaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo SINAN para que sejam avaliadas
as estrateacutegias de vigilacircncia adotadas no sistema brasileiro
REFEREcircNCIAS
1-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviccedilos Guia de Vigilacircncia em Sauacutede
volume 1 Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia e Serviccedilos ndash 1 ed atual ndash Brasiacutelia Ministeacuterio
da Sauacutede 2017
2-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
lthttpscidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=250630ampsearch=paraiba|guarabir
agt Acesso em 08 jan 2018
3-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
ltftpftpibgegovbrEstimativas_de_PopulacaoEstimativas_2013estimativa_2013_doupdf gt
Acesso em 09 de jan 2018
4-VERCcedilOSA Rosa Caroline Mata PEREIRA Thalita da Silva Impacto da
Vacinaccedilatildeo Contra Pertussis sobre os Casos de Coqueluche Rev Enferm UFPE on-
line Recife 11 (9)3410-8 Set 2017
ANEXO A
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
Preencher o Relatoacuterio de Investigaccedilatildeo (Anexo B) para obter informaccedilotildees
detalhadas do caso e dessa forma fechar diagnoacutestico dentro do tempo oportuno e
enviar ao Nuacutecleo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Agudas (NDTA) por meio do e-
mail coqueluchesespbgmailcom
Realizar coleta de secreccedilatildeo de nasofaringe por meio de swab nasal seguindo o
protocolo disponibilizado pelo LacenPB (Anexo C) O material para realizar as
coletas encontra-se disponiacutevel no LacenPB e nas Gerecircncias Regionais de Sauacutede
ndash GRS
ATENCcedilAtildeO recomenda-se agraves vigilacircncias municipais a minimizaccedilatildeo das
inconsistecircncias dos dados e a melhora da completitude das variaacuteveis das fichas de
notificaccedilatildeo e investigaccedilatildeo no sistema de informaccedilatildeo SINAN para que sejam avaliadas
as estrateacutegias de vigilacircncia adotadas no sistema brasileiro
REFEREcircNCIAS
1-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviccedilos Guia de Vigilacircncia em Sauacutede
volume 1 Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Coordenaccedilatildeo-Geral
de Desenvolvimento da Epidemiologia e Serviccedilos ndash 1 ed atual ndash Brasiacutelia Ministeacuterio
da Sauacutede 2017
2-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
lthttpscidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=250630ampsearch=paraiba|guarabir
agt Acesso em 08 jan 2018
3-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica ndash IBGE Disponiacutevel em
ltftpftpibgegovbrEstimativas_de_PopulacaoEstimativas_2013estimativa_2013_doupdf gt
Acesso em 09 de jan 2018
4-VERCcedilOSA Rosa Caroline Mata PEREIRA Thalita da Silva Impacto da
Vacinaccedilatildeo Contra Pertussis sobre os Casos de Coqueluche Rev Enferm UFPE on-
line Recife 11 (9)3410-8 Set 2017
ANEXO A
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
ANEXO A
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
ANEXO B
ESTADO DA PARAIacuteBA
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE
GEREcircNCIA EXECUTIVA DE VIGILAcircNCIA EM SAUacuteDE ndash GEVS
GEREcircNCIA OPERACIONAL DE VIGILAcircNCIA EPIDEMIOLOacuteGICA - GOVE
NUacuteCLEO DE DOENCcedilAS TRANSMISSIVEacuteIS AGUDAS ndash NDTA
Av Pedro II Nordm 1826 ndash Torre CEP 58040-440
Email coqueluchesespbgmailcom
Telefone 3218-7331 7381
MODELO DE RELATOacuteRIO DE INVESTIGACcedilAtildeO COQUELUCHE
1-Dados de identificaccedilatildeo do paciente
Nome completo
Endereccedilo (Rua nordm Bairro CEP e Municiacutepio de Residecircncia)
Nome da matildee
Data de nascimento
Telefone de contato
Data da Investigaccedilatildeo
2-Histoacuteria cliacutenica do paciente
21-Como iniciaram os sintomas Qual foi a data de iniacutecio de cada sintoma
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
22-Buscou atendimento em algum serviccedilo de sauacutede Descreva data queixas referidas e
condutas realizadas por serviccedilo de sauacutede percorrido (seguindo a ordem por data de
atendimento) OBS registrar quais os medicamentos foi utilizado
Diante do caso SUSPEITO EOU CONFIRMADO de COQUELUCHE precisamos das
seguintes informaccedilotildees
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
__________________________________________
Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23-Foi realizado exame (s) Descrever por data (principalmente cultura do material
colhido de nasofaringe leucograma leucoacutecitos linfoacutecitos e raio X de toacuterax)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3-Medidas de controle do paciente e comunidade
31-O paciente foi orientado a manter o isolamento respiratoacuterio por 5 dias apoacutes o iniacutecio
da antibiticoterapia Para os casos que natildeo foram submetidos agrave antibioticoterapia foi
orientado o isolamento respiratoacuterio por 3 semanas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
32-Teve contato com pessoas que apresentaram sintomas semelhantes Identificar
contato e sintomas apresentados
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33-Houve histoacuterico de viagem deslocamento para aacutereas com transmissatildeo da
coqueluche Descrever o local e data
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
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5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
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Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
34-Quais os comunicantes iacutentimos (qualquer pessoa exposta a um caso de coqueluche
entre o iniacutecio do periacuteodo catarral ateacute 3 semanas apoacutes o periacuteodo paroxiacutestico da doenccedila)
do paciente Descrever nome de cada e situaccedilatildeo vacinal (especificar o nuacutemero de doses
tetravalente pentavalente e DTP com as respectivas datas)
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35-A partir do conhecimento do caso suspeito foi realizado o bloqueio vacinal seletivo
(de acordo com o calendaacuterio baacutesico de vacinaccedilatildeo) na aacuterea onde a paciente mora eou
teve presente no periacuteodo dos sintomas
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
LEMBRETE Deve-se realizar quimioprofilaxia com
Comunicantes iacutentimos menores de 1 ano independente da situaccedilatildeo vacinal e de apresentar quadro
de tosse (receacutem-nascidos devem ser avaliados pelo meacutedico)
Comunicantes iacutentimos menores de 7 anos natildeo vacinados com situaccedilatildeo vacinal desconhecida ou
que tenham tomado menos de 4 doses da vacina DTP ou DTPa
Comunicantes adultos que trabalham em profissotildees que envolvem o contato direto e frequente
com menores de 1 ano ou imunodeprimidos devem apoacutes o iniacutecio do uso do antimicrobiano ser
submetidos agrave quimioprofilaxia e afastados das atividades junto agraves crianccedilas por 5 dias
Comunicantes adultos que residam com menores de 1 ano
Comunicantes iacutentimos que satildeo pacientes imunodeprimidos
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
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5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
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Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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Nome do
contato
Idade Data do registro no cartatildeo de
vacinaccedilatildeo de Tetravalente
Pentavalente e DTP
Dose aplicada ndash
na investigaccedilatildeo
36-Foi realizada busca ativa para identificaccedilatildeo de casos suspeitos
Local da busca
Nuacutemero de pessoas
Identificaccedilatildeo de novos casos
Populaccedilatildeo de crianccedilas menores de 7anos _____
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente completo
Nuacutemero de crianccedilas com esquema de Pentavalentetetravalente incompleto
4-Equipe de Investigaccedilatildeo
LEMBRETE Deve-se realizar bloqueio vacinal com
Os comunicantes iacutentimos familiares e escolares lt 7anos natildeo vacinados inadequadamente
vacinados ou com situaccedilatildeo vacinal desconhecida deveratildeo receber uma dose da vacina contra
a coqueluche e orientar como proceder para completar o esquema de vacinaccedilatildeo Para lt de 1
ano a vacina eacute pentavalente para as crianccedilas entre 1 ano e 6 anos a vacina eacute DTP
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
______________________________________________________________________
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Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
______________________________________________________________________
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5-Nome do Municiacutepio e data de encerramento do caso
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Assinatura do Responsaacutevel pela Investigaccedilatildeo
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
ANEXO C
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE LABORATOacuteRIO CENTRAL DE SAUacuteDE PUacuteBLICA
DRA TELMA LOBO
NOTA TEacuteCNICA Nordm 06 12 ndash LACENPB
ASSUNTO Coleta de material de pacientes suspeitos de coqueluche
SETOR RESPONSAacuteVEL NUacuteCLEO DE BIOLOGIA MEacuteDICA DO LACEN-PB
ORIENTACcedilOtildeES SOBRE COLETA CONSERVACcedilAtildeO E TRANSPORTE
A coleta do material de pacientes suspeitos de coqueluche deveraacute ser
realizada preferencialmente no iniacutecio dos sintomas caracteriacutesticos da doenccedila (periacuteodo
catarral) e antes do antibioacutetico terapia ou com no maacuteximo 02 (dois) a (03) dias
MATERIAL COLETADO (SECRECcedilAtildeO NASAL)
A secreccedilatildeo deveraacute ser coletada introduzindo um swab ultrafino c haste flexiacutevel
esteacuteril e alginatado na narina do paciente ateacute encontrar resistecircncia na parede posterior
da nasofaringe e realizando movimentos rotatoacuterios Coletar material em uma narina
Apoacutes a coleta o swab deveraacute ser introduzido em um tubo contendo o meio de
transporte para coqueluche (aacutegar carvatildeo inclinado com antibioacutetico ou aacutegar carvatildeo) O
swab deve ficar submerso no meio ateacute a chegada ao laboratoacuterio
ARMAZENAMENTO
Temperatura ambiente
ENVIO E TRANSPORTE
Encaminhar o material ao LACENPB apoacutes a coleta em temperatura ambiente
ou apoacutes incubado em estufa a 37ordmC por no maacuteximo 02(dois) dias Encaminhar
juntamente com o material a ficha GAL completamente preenchida
RECOMENDACcedilOtildeES
Por ser doenccedila de transmissatildeo respiratoacuteria o uso de maacutescaras eacute essencial
para a proteccedilatildeo do profissional que realiza a coleta
Retirar os meios de transporte da geladeira e deixaacute-los atingir a temperatura ambiente
antes do semeio Observar data de validade dos meios
QUALQUER ESCLARECIMENTO OU CONTATO COM O LACEN ndash PB
3218-5922 8839-1194
LACEN P B
