Notificação de Maus Tratos Contra a Criança – Perfil dos Casos Notificados a SMS-RJ no

ano de 2002

Histórico – Bases LegaisCONSTITUIÇÃO FEDERAL

ART 226:”O Estado assegurará a assistência à família e a cada um dos que a integram, criando mecanismos para coibir a violência no âmbito de suas relações”.

ART 227: “É dever da família, da sociedade e do estado assegurar à criança e adolescente, com absoluta prioridade, o direito à vida, à saúde, à alimentação, á educação... à convivência familiar e comunitária, além de coloca-la a salvo de toda forma de negligência, discriminação, exploração, violência,crueldade e opressão”.

Histórico – Bases Legais

ECA –Lei Federal 806990 – Regulamenta o Art 227, criando os Conselhos Tutelares, que têm como principal atribuição atuar nos casos de violação desses direitos.

Art 13 –”os casos suspeitos ou confirmados de maus-tratos contra a criança ou adolescente serão obrigatoriamente comunicados ao CT”.

Resolução SES-RJ 11354 de Julho/99 – Determina a obrigatoriedade de Notificação Compulsória de Maus Tratos em crianças e adolescente até 18 anos incompletos e com portadores de deficiência independente de idade.

Histórico:SMS-RJ 1996 – GPA e GPC, iniciou estratégias

para abordagem dessa questão:

Implantação de ficha padronizada de notificação aos Conselhos Tutelares (prover informações epidemiológicas, promover a intersetorialidade e subsidiar formulação de políticas públicas);

Criação do Grupo de Trabalho sobre Crianças e Adolescentes Vítimas de Violência (GT Violência).

Objetivo:

Traçar o perfil das situações de violência notificadas à GPC em 2002, na faixa etária de zero a 12 anos, tendo como fonte de dados a Ficha de Notificação de Maus Tratos padronizada.

Metodologia

Foram analisadas 596 fichas, em Banco de Dados Excel, considerando as seguintes variáveis: sexo, idade, unidade notificadora, categoria de violência e provável agressor.

Distribuição mensal das Notificações de Maus Tratos

encaminhadas à GPC em 2002 (n=596)

5966

79

51

88

394137

51

2323

39

J an Fev Mar Abr Maio J un J ul Ag Set Out Nov Dez

Número de Notificações de Maus Tratos encaminhadas à GPC em 2001, 2002 e 1º trimestre de 2003.

244

596

218

2001 2002 1ºTrim 2003

Número de Notificações de Maus Tratos encaminhadas à

GPC em 2001, 2002 e 1º trimestre de 2003.

244

596

218

2001 2002 1ºTrim 2003

Distribuição das Notificações de Maus Tratos

segundo a unidade notificadora (n=596)

PAM

7%Unidade

Básica

23%

I ML

8%

Unidade

Hospitalar

62%

Distribuição das Fichas de Notificações de Maus Tratos

segundo a Área de Residência.

19 2310

124

19

6856 55

71

31

78

3

39

1.0 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.0 5.1 5.2 5.3 I gn Sit

rua

OM

Distribuição das Fichas de Notificação de Maus tratos

por Área Programática da Unidade Notificadora(n=596)

6956

16

154

44

16

63 57

75

45

1

1.0 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.0 5.1 5.2 5.3 Ign

Distribuição dos casos de Notificação de Maus Tratos por

categoria de violência (n=596)

Sexual 19%

(115)

Psicológico 2%

(12)

Outro 1%

(6)

Associados

15%(91)

Negligência 50%

(297)

Físicos 13%

(75)

Distribuição dos casos notificados de maus tratos, no ano de

2002, com tipos de violência associados (n=91)

7%

3%

2%

1%

5%

13%

33%

11%

4%

21%Abuso sexual/ Físico

Abuso sexual/ Físico/ Psicológico

Abuso sexual/ Físico/ Neglig

Abuso sex/ Físico/ Psicol/ Neglig

Abuso sexual/ negligência

Abuso sex/ Psicológico

Físico/ negligência

Físico/ Psicológico

Físico/ Neglig/ Psicol

Negligência/ Psicológico

Distribuição dos casos de maus tratos notificados à GPC,

em 2002, segundo a idade (n=596)

111

68

49 52

32 35 33 3428

35 35 3833

13

<1a 1a 2a 3a 4a 5a 6a 7a 8a 9a 10a 11a 12a s/ reg

Distribuição dos casos de maus tratos notificados à GPC,

em 2002, por sexo(n=596, 1s/reg)

Masculino

45% Feminino

55%

(327)

( 268)

Distribuição das notificações de maus tratos segundo tipo de

violência e sexo (n=595, 1 neglig s/ reg sexo)

39

158

17 4336

139

98 48

9 23 3

Físicos Negligência Abuso Sexual Psicológico Associados Outro

Masc Fem

Distribuição das Notificações de Maus Tratos segundo tipo

de violência e faixa etária, no sexo feminino(n=327)

Associados(48) 4 6 1 3 6 4 3 3 3 6 4 1 4

Outro(3) 1 1 1

Psicológico(3) 1 1 1

Abuso Sexual(98) 1 7 5 14 4 12 13 10 7 6 7 5 5 2

Negligência(139) 39 24 19 17 4 4 3 2 3 7 2 6 5 4

Físicos(36) 6 5 1 3 2 1 1 0 3 2 2 6 2 2

<1a 1a 2a 3a 4a 5a 6a 7a 8a 9a 10a 11a 12a s/reg

Distribuição das notificações de maus tratos, segundo

tipo de violência e faixa etária, no sexo masculino

(n=268)

Associados (44) 8 2 5 2 5 3 1 2 3 4 3 2 4

Outro (2) 1 1

Psicológico (9) 1 1 1 1 1 1 2 1

Abuso Sexual (17) 1 2 3 2 2 4 2 1

Negligência (157) 48 20 13 7 4 4 4 8 3 7 15 10 9 5

Físicos (39) 2 2 3 4 2 4 5 3 2 2 2 6 2

<1a 1a 2a 3a 4a 5a 6a 7a 8a 9a 10a 11a 12a s/ reg

Distribuição dos casos de maus tratos notificados à GPC,

segundo o provável agressor(n=596)

3% (Desconhecido)

3% (I gnorado)

7%

(Outro)

5%

(Vizinho)

16%

(Pai)

15%

(Familiar)

27%

(Mãe)

24%

(Pais)

Distribuição das Fichas de Notificação de Maus tratos,

segundo tipo de agressão e agressor(n=596)

Outro 1 1 1 2

Associados 19 23 13 19 3 8 4 2

Psicológico 8 3 1

Negligência 27 118 130 12 3 5 3

Físico 21 21 17 5 7 1 3

Ab Sexual 16 41 15 21 10 12

Pai Mãe Pais Outro Familiar Vizinho Outro Desconhecido Ignorado

Conclusões: Embora ainda não retrate a realidade, o

número de notificações teve um aumento significativo em relação a 2001 ;

Profissionais de saúde mais sensibilizados; Aparecimento de nova categoria notificada

pelas Maternidades – risco potencial de violência;

A negligência é a categoria predominante (pais),seguida de sexual e físico e

Abuso psicológico ainda pouco reconhecido.

Ações desenvolvidas:

Organização de rede de assistência às crianças vítimas de violência sexual – capacitação de profissionais das emergências e seguimento;

Incentivo à notificação ao CT e GPC; Parceria com outras instituições (NAVIS,CT); Planejamento de pólos de atendimento à

violência.