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Uma explicação quanto às perturbações do sono mais frequentes
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O Sono
O que é o Sono?
Fenómeno cíclico, caracterizado por
uma alteração reversível do estado de
consciência e da reatividade a
estímulos ambientais, essencial à vida
e ao equilíbrio físico e psíquico do ser
humano
Sono normal
- Recém Nascido – 13 a 17h - Aos 2 anos – 9 a 13h - Aos 10 anos – 10 a 11h - Entre 16 e 65 anos – 6 a 9h - Mais de 65 Anos – 6 a 8h
Sono normal
Proporciona uma percepção subjectiva de:
Sono repousante “noite bem dormida”
Bem-estar matinal associado ao descanso
corporal
Função do Sono Manutenção e reparação da “máquina
corporal”
Libertação da hormona do crescimento
Consolidação de memórias e
experiências (por vezes acordamos com
a solução para um problema do dia
anterior)
Função do Sono
Ajuda a melhorar as competências
individuais
Essencial no equilíbrio somático e
afetivo-cognitivo (estabilidade
emocional, atenção-concentração,
memória, raciocínio, aprendizagem)
Sono A necessidade de dormir varia de
pessoa para pessoa, de idade para
idade Há pessoas que necessitam de dormir
menos de 7h, mas são uma exceção
O sono suficiente não se mede em horas
absolutas, mas sim se o indivíduo acorda
repousado e restabelecido
Sono
Uma pessoa que fique acordada 24h
tem a mesma agilidade mental que
uma pessoa com um grau de
alcoolemia de 1,0 g/litro de sangue
(lei – máx. 0,50 g/litro)
Influências do Sono
O Sono é influenciado por fatores intrínsecos (biológicos) e fatores extrínsecos (luz e aspetos sociais)
Dormir poucas horas reflete-se a nível fisiológico, intelectual e psicológico (relação entre o sono, o sonho, o comportamento, a aprendizagem e a memória)
Influências do Sono
A escassa exposição à luz solar é considerada um dos aspetos que conduz a perturbações do sono, pois esta suprime a secreção de melatonina (hormona que regula o sono)
Influências do Sono Poucas horas de sono (4h) metabolismo glicose
(capacidade processar açúcar)
Retenção de gorduras e aumento de tamanho das células adiposas
Possibilidade de desenvolvimento da
diabetes
Fases do Sono
Vigília – indivíduo consciente e alerta.
Sono Profundo ou Não-REM (NREM)
Sono Paradoxal ou REM (Rapid Eye Movement – Movimento Ocular
Rápido)
Arquitetura do Sono
Existem ciclos repetitivos de sono que
duram entre 90 a 120 minutos
Cada ciclo acaba na fase REM. Após
cada ciclo REM entra-se
progressivamente em estágios cada
vez mais profundos de inconsciência
PERTURBAÇÕES DO SONO
Prevalência
Menos de 40% das pessoas com perturbação do sono estão corretamente diagnosticadas
Hoje dorme-se em média menos 1h30m que os nossos antepassados
1 em cada 6 portugueses afirma tomar medicamentos para dormir
Sinais de alerta
A interrupção periódica do sono
Roncar
Sonolência diurna
Dor de cabeça pela manhã
Sinais de alerta
Desconforto nas pernas ao deitar
Vontade de urinar muitas vezes durante
a noite
Demorar mais que 1h para adormecer
Levantar-se ou falar durante a noite
Tipos de Perturbações do Sono
Hipersónia Aumento das horas absolutas de sono em
cerca de 25% mais do que o padrão normal. As pessoas chegam a dormir 20h. Excessiva sonolência diurna. Por vezes vem acompanhada de depressão,
deterioração da memória ou sintomas neurológicos anormais.
Tipos de Perturbações do Sono
Apneia de Sono Interrupção do fluxo aéreo que leva a pausas
frequentes da respiração durante o sono Leva ao ressonar intenso, despertares
noturnos, episódios de asfixia, dores de cabeça matinais, hipersonolência diurna, cansaço, Hipertensão Arterial, irritabilidade e perda do interesse sexual
Tipos de Perturbações do Sono
Narcolepsia Doença neurológica que causa
sonolência diurna excessiva, em que a pessoa adormece de um momento para o outro, nas situações mais extraordinárias, como comer, a conversar, a conduzir ou estando em pé.
Tipos de Perturbações do Sono
Insónia É a incapacidade de obter um sono de
qualidade e duração suficientes, para se sentir recuperado no dia seguinte.
– Uma pessoa que só necessite dormir 4h sente-se recuperado
depois de dormir 4h. Mas uma pessoa que necessite de dormir 10h pode não se sentir recuperado após ter dormido 8h
Insónia
Sono qualitativamente pobre ou inadequado, sendo percecionado como insuficiente e/ou não-reparador.
Queixas referentes ao sono: Dificuldade em iniciar ou manter o sono Despertares noturnos ou despertar matinal
(precoce) Acordar ‘cansado’ ou com a sensação de não
ter repousado
Insónia
Queixas referentes ao dia-a-dia: Fadiga Perda de energia Dificuldades de concentração Irritabilidade
Evolução da Insónia Tipo de insónia – Duração Transitória (< 1 semana) – situação comum e sem consequências
graves, relacionada com situações de stress, alteração do horário (jetlag, sestas, trabalho turnos), abuso de cafeína ou alteração do ambiente (ruído, luz)
Curta duração (1-3 semanas)
Longa duração (>3 semanas) – tende para a cronicidade podendo afetar as atividades do dia-a-dia, designadamente a capacidade de trabalhar
Início da Insónia Num período de stress ou ansiedade, existe
um aumento da vigília e a atenção centra-se na incapacidade de dormir
Esta incapacidade pode ser conduzir à adoção de comportamentos desadequados – café para se manterem acordados; álcool para tentarem adormecerem
Inicio da Insónia
Menopausa – em mulheres sem
terapia hormonal de substituição,
podem surgir insónias
Problema médico ou psiquiátrico
Consequências da Insónia
Psicológica: atitude passiva e derrotista
Fisiológica: cefaleias, mau estar gástrico, vasoconstrição das extremidades
Social: Acidentes de viação, menor desempenho profissional, menor qualidade de vida
Consequências da Insónia
- Fragmentação do sono - Sono superficial - Incapacidade para voltar a dormir - Excesso de sono durante o dia - Cansaço - Alterações do humor e do
comportamento - Lapsos de memória
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