ORTESES

TORNOZELO – PÉ (AFO) PROF: ALAN DE SOUZA ARAUJO

INTRODUÇÃO

• AS AFO CONTROLAM O ALINHAMENTO E A MOVIMENTAÇÃO DO PÉ E DO TORNOZELO, DESTA FORMA DE TODO O CORPO.

• SÃO MAIS BARATAS, ESTETICAMENTE ACEITÁVEIS E UTILIZAM A AENERGIA DE FORMA MAIS EFICIENTE DO QUE APARELHOS LONGOS ...

• Construção – linha de corte :

• anterior e posterior

OTP - PLÁSTICAS

• Chamadas de órteses padrão

• Material- polipropileno

• São leves e de manutenção mínima

Calha de panturrilha

Velcro

Palmilha

OTP RÍGIDAS

Órtese tornozelo rígido

Indicações: Indicado em caso de espasticidades mais graves (AVE, EM, tce, trm) Funcionamento: A órtese não possui partes flexíveis, nem articuladas, impede todos os movimentos do tornozelo, mantendo a articulação a 90 graus. Características: Baixo custo Oferece resistência na hiperextensão do joelho Modifica a marcha Paciente tende a dar o passo mais curto Difícil adaptação em calçados Mais bruto Durável e leve

Lamina elástica posterior

• Não há articulação mecânica

Lamina elástica posterior

Indicação: Paralisia do musculo tibial anterior, marcha escarvante, neuropatia diabética, alguns casos de esclerose múltipla, DCV. Funcionamento: Permite a flexão plantar e durante a fase de aceleração da marcha, durante a fase de balanço (pêndulo), esta órtese realiza uma dorsiflexão não permitindo o arrastar dos dedos. CARACTERÍSTICAS: • Pouca estabilização médio-lateral • Menor gasto energético durante a marcha • Pode ser utilizada com vários calçados • Esteticamente mais aceitável • Custo maior • A lamina elástica se deforma evitando o arrastar dos dedos. • Contra indicado em pacientes com espasticidades graves por causa do clônus. • Leve

OTP – FAIXA ANTERIOR

OTP – FAIXA ANTERIOR

Indicação: para pacientes com fraqueza no quadríceps (marcha agachada), ou marcha com a mão no joelho e que não apresentem recurvatum

Funcionamento: Faixa semi rígida anteriormente, realizando um vetor de força posterior impedindo a flexão do joelho.

Características:

• Impede a utilização de órteses mais longas (KAFO)

• Ineficaz em caso de contratura em flexão do joelho.

OTP ESPIRAL E SEMI-ESPIRAL

OTP- ESPIRAL

Indicação: paralisia do musculo tibial anterior, marcha escarvante, neuropatia diabética, alguns casos de esclerose múltipla. Funcionamento: Confeccionada com plástico semi-rígido, posiciona-se da face medial da palmilha até o côndilo medial da tíbia (360º) Funciona como uma mola – durante a fase de apoio a espiral se deforma (permitindo a dorsiflexão), e na fase de aceleração auxilia na flexão plantar, mantendo o pé em posição neutra durante o balanço sem arrastar os dedos. Características: • Leve, aerodinâmica • Contra indicado em caso de edema • Utilizada com calçado • Contra indicado em caso de espasticidade grave e clonus

Semi espiral

• Previne o pé equino varo (180º)

• Sai da parte lateral da palmilha até o condilo tibial medial

OTP ARTICULADA

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OTP ARTICULADA

Indicação: paralisia do musculo tibial anterior, marcha escarvante, neuropatia diabética, alguns casos de esclerose múltipla, AVE Funcionamento: possui design parecido com a otp rígida, porém permite a movimentação do tornozelo, podendo estar livre ou com restrições para flexão plantar. Características: • Permite movimentação do tornozelo • Facilita a marcha • Maior estabilidade médio lateral • Pode estimular o clônus • Mais pesadas e mais grosseiras • Menos duráveis • Maior dificuldade para adaptaçãoe em calçados

OTP COURO METAL

OTP couro metal

Antes do advento do polipropileno e plásticos similares as órteses eram feitas com acessórios de couro. Consta de peça fixada no calçado, articulação do tornozelo, Hastes verticais, faixa ao nível da panturrilha e cinta para fechamento Características: • Necessita de calçado adaptado • Mais tempo para colocação • Aparência mais grosseira • Maior gasto de energia • Mais pesada

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