Ortomixovirus (Corregido)

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  • 8/8/2019 Ortomixovirus (Corregido)

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    Ortomixovirus

    Orthomyxoviridae

    Virus ARN

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    Las infecciones respiratorias agudas(IRA), constituyen uno de los principalesproblemas de salud que enfrenta la

    humanidad. Hasta tal punto es as queanualmente cobran la vida de 4 300 000nios menores de 5 aos alrededor de

    La Tierra, la mayora de los cualesprovienen de pases del Tercer Mundo

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    CLASIFICACIN Y

    NOMENCLATURAF amilia : Orthomyxoviridae.

    Gn ero : Virus de influenza A. Especie tipo: A / PR / 8/ 34 (H1N1)

    Gn ero : Virus de influenza B . Especie tipo:influenza B/Harbin/7/94

    Gn ero: Virus de influenza C. Especie tipo:influenza C (C/California / 78)Gn ero: Virus Thogoto . Especie tipo: Virus Dhori

    y Thogoto .

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    La Organ izac in Mund ial de la Salud (OMS), proporciona pe rid icamente norma s pa rala nomenclat ura de los virus de infl uen za. Se incl uye en la de scripcin lo siguiente:

    T ipo (basado e n la especificidad a n tig n ica de la n ucleoprote n a y la prote n a matriz);

    hu

    sped de origen

    ( n

    o se i n

    dica para los aislamien

    tos human

    os, pero se i n

    dica en

    aislamien

    tosde an imale s y objet os inan imad os); orige n geogrfico; n mero de registro de la cepa y

    ao del aislamie n to. Para el virus de i n flue n za tipo A, se seala al fi n al y e n tre par n tesis, las

    ca racte rst ica s ant ign ica s de la hema glut in ina y la ne uram in ida sa.Pa ra los virus del t ipo B yC, aunq ue est dem ostrada la ex istenc ia de va riac in ant ign ica

    en ellos, no est just if icada una d ivisin en subt ipos, de ac ue rdo con los conocim ient os

    act uale s.Ejem plo: A/Habana /817/85 (H3N2), B/Be ijing/184/93, C/ Pa rs/1/67 y A/ turkey/

    /Wisconsin /1/66(H av5N2).Se han ident if icad o hasta el presente en human os , otros mam fe ros y aves, 15 subt ipos

    de hema glut in ina s (de sde HA1 hasta HA15) y 9 subt ipos de ne uram in ida sa (de sde N1 hastaN15). En el human o han circulad o slo ce pas pe rtenec iente s a los sub t ipos H1N1, H2N2

    y H3N2.Los virus B yC, estn ma yormente restringidos al hom bre , m ient ras que la ma yor a

    de los virus de infl uen za A, infectan espec ies avia res y slo, unos pocos sub t ipos ant ign icosinfectan al hom bre y otros an imale s, en pa rt icula r los ce rdos y los ca ballos. El cua rto gne ro

    T hogotavirus, i n cluye orthomyxovirus tra n smitidos por garrapatas.

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    Infl uen zavirusA/Calif orn ia /04/09 (H1N1)

    G ripe A (H1N1)

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    El origen de la infecc in es una va riante de la ce pa H1N1,con

    mate rial gen t ico proven iente de una ce pa avia ria , dos ce pas porcina s

    y una humana , que suf ri una m utac in y d io un salt o ent re

    espec ies (o hete roconta gio) de losce rdos a los human os y

    conta gind ose de pe rsona a pe rsona

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    Est ruct ura de los Infl uen zavirusLas pa rt culas del virus de la infl uen za presentan aspect o p le om rf ico(gran va riabilidad en su f orma ), aunq ue , gene ralmente , son esf rica s,

    vista s al m icroscopio elect rn ico (ME),con prepa rac ione s te ida sne gat ivamente m iden de 80 a 120 nm de d imet ro y un cent ro den soal paso de los elect rone s. La nucle oc psida es de simet r a hel icoidal.

    La en voltura de e stos virus, es una mem brana de const itucin lip d ica ,que rodea la pa rt cula viral y se origina de la clula hosp ede ra.

    En la en voltura lip d ica se inse rtan rad ialmente a m odo de proyecc ione s o esp culas, las dos glicopro te na s del virus, la HA (en

    f orma de t r me ros) y la NA (en f orma de tet rme ros) y quedan ex pue sta s com o e spigas de ca si 10 nm de longitud sobre la supe rf icie

    de la pa rt cula.Tam bin se inse rta en la mem brana la pro te na M2 en f orma de

    tet rme ros, pe ro en un peq ue o nme ro

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    Infl uen za A (H1N1)

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    Prote na s Virale sHema glut in ina (HA)La hema glut in ina const ituye una de lastres princ ipale s prote na s de supe rf icie de los virus de infl uen za y su princ ipal dete rm inante ant ign ico. De riva sunom bre por pos ee r la propiedad biolgica de aglut ina r glbu los rojos de d ife rente s e spec ie s an imale s y en dete rm inada s cond icione s. Este fen men o llamad o hema glut inac in , se ut iliza pa ra detecta r y cuant if ica r el virus.La hema glut in ina se f ija a los rece ptoresm ucopro te icos de las clulas del e pitel iore spirat orio e inte rviene en la penet rac in , por lo que se conside ra e senc ial pa ra la infect ividad del virus.

    Ne uram in ida sa (NA)

    Prote na s de supe rf icie del virus influen za ,cod if icada por el segment o se is ycuya e struct ura la conf orma un tet rme ro en

    f orma de bloque , com pue sto de 4m onme ros idnt icos, un idos a la pa rt cula viral por un tall o del gad o, con aspect o de hongo. Cada bloque t iene un sit io catal t ico,por lo que cada e sp cula posee cuat ro sit iosact ivos. Esta en zima apa rece en men orcuant a que la HA y se le at ribuye act ividad hidrolasa , (en zima sial ida sa , que ret ira el c ido sil ico de los glucocon jugad os).La ne uram in ida sa , e s im prescind ible pa ra que ocurra la f ragmentac in de HA por lasprotea sas de la clula hospede ra durante la infecc in.

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    VARIABILIDADANTIGNICA DELVIRUS

    DELA GRIPE

    Solamente l os virus de infl uen za t ipos A y B ca usanenfe rmedad rele vante cl n icamente.Los virus de infl uen za A, son adem s subd ivid idossobre la de sus dos ant gen os supe rf iciale s,lahema glut in ina (HA) y la ne uram in ida sa (NA). Lasce pas de infl uen za q ue han afectad o al human o son:A(H1N1), A(H2N2) y A(H3N2).En el salt o ant ign ico (shift), es u n cambio gra n de, e nun o o ambos a n tge n os superficiales del virus. Im plicala a pa ricin de una HA nueva , que puede irac om paada por la a pa ricin de una n ueva NAtam bin. Se han ident if icad o 15 sub t ipos ant ign icosde H Ay 9de la NA.La causa m s prob able e s la red istribucin oreordenam ient o de segment os de ARNv en c lulascoinfectada s con ce pas de virus de infl uen za Ahuman o y de an imale s, puede ser el responsable delsurgim ient o de una n ueva ce pa pand m ica. Sin

    em ba rgo, el reordenam ient o de gene s ent re los virusde d ife rente s t ipos no ha sido repor tad oLa de sviac in ant ign ica (drift), se da de n tro de u nmismo subtipo. Implica u n a serie de m utac ione spunt uale s o cam bios gen t icos men ores que seac um ulan en l os dete rm inante s ant ign icos del virus yque conf ie re n a e ste una c ie rta resistenc ia a l ane utral izac in por los ant icue rpos preex istente s en lapob lac in

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    ORIGEN DELASPANDEMIAS

    Reordenam ient o gen t ico, que ocurre ent re virus human os o ent re virus human os yan imale s.Tran sfe renc ia d irecta ent re virus human os yan imale s.Reeme rgenc ia de virus de rese rvorios noconocidos o insospec had os.

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    CICLO INFECTIVO

    ADSORCINPENETRACIN

    TRANSCRIPCINTRADUCCIN DE ARNmENSAMBLADO

    TRANSCRIPCIN ARNcLIBERACIN

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    MECANISMO DE TRANSIMISIN

    Se produce por contacto directo de persona apersona a travs de secreciones respiratoriasproducidas al estornudar o toser, o artculoscontaminados con dichas secreciones.Pe riodo de Inc ubac in: 1 a 5 dasPe riodo de Tran sm isin: El paciente esinfectante 24 a 48 horas antes del inicio de lossntomas.

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    SNTOMAS y SIGNOS

    FiebreDolor Muscula r

    Falta de Apet itoCongest in NasalEstornudos

    Dolor de Ga rgantaDif icultad al Respira rNusea s, Vm itos y Dia rrea s

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    FASES EPIDEMIOLGICAS

    FASE 1FASE 2

    FASE 3FASE 4FASE 5

    FASE 6POSTPANDEMIAOLEADA

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    PREVENCIN Y TRATAMIENTO

    Este Virus por tene r ma yor m ortal idad que m orbilidad , el n ico t ratam ient o que ex iste es ut iliza r ant ivirale s com o el Tam iflu(Zanam ivir),La Prevenc in es lava rse las man osUt iliza r pa uelosEvita r da r Besos y Est rec ha r las Man osEstornuda r ocultand o la boca con el ante brazo

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