OSSOS DO TRONCO

1- CONCEITO

Os ossos do tronco formam a chamada caixa torácica que protege os pulmões e o coração. São formados por ossos planos como o esterno e as costelas, e irregulares como as vértebras, formando a porção truncal do esqueleto axial. Resumindo temos:

- 33 vértebras- 1 esterno- 24 costelas (12 pares)

1.1) Vértebras (33)

São rígidas o bastante para fornecer o suporte adequado para o corpo, contudo os discos intervertebrais permitem o alto grau de flexibilidade. As vértebras fornecem proteção para a delicada e vital medula espinhal

A coluna vertebral é formada por uma série de 33 vértebras separadas e acolchoadas pelos discos intervertebrais, sendo uma vértebra típica caracterizada pelos seguintes aspectos:

- Corpo: na porção anterior, espessa e discóide.- Arco: formado por dois pedículos que se projetam posteriormente. Temos

o forame vertebral, além de três processos, um espinhoso e dois transversos para a inserção muscular.

- Lâminas- Processos articulares: dois superiores e dois inferiores. - Forames intervertebrais: para a passagem de nervos que entram e saem

da medula espinhal.

O nome e o número das vértebras são dados regionalmente de cima para baixo. Dessa forma temos na classificação das mesmas o seguinte:

- 7 cervicais- 12 torácicas - 5 lombares- 5 sacrais- 4 coccígeas

As cervicais, torácicas e lombares são chamadas de vértebras móveis, enquanto a sacral e a coccígea são chamadas de fixas e pertencem tanto ao esqueleto axial como ao apendicular, participando da formação da pelve.

1.1.1) Cervicais (7)

São as menores vértebras, sendo mais largas no diâmetro lateral do que no diâmetro ântero-posterior. O processo espinhoso de todas as vértebras cervicais exceto da primeira e da sétima são bífidos ou bifurcados e o processo transverso é perfurado por um forame que permite a passagem da artéria vertebral. A primeira cervical é chamada de atlas, a segunda de áxis e a sétima de vértebra proeminente.

1.1.2) Torácicas (12)

Os corpos das vértebras torácicas são mais compridos e mais arredondados do que as da região cervical. Apresentam um longo processo espinhoso apontado para baixo e fóveas (três em cada lado), para a articulação com as costelas.

1.1.3) Lombares (5)

São as maiores e mais fortes vértebras do corpo, sendo o processo espinhoso modificado para a inserção dos músculos dorsais.

1.1.4) Sacrais ( 5 )

Osso triangular discretamente curvado, localizado na base da cavidade pélvica entre os ossos do quadril. Sua base articula-se acima com a quinta vértebra lombar.

- forames sacrais- promontório- canal sacral- cristas sacrais- hiato sacral

1.1.5) Coccígeas (4)

O cóccix articula-se com a extremidade ou o ápex do sacro. Um ligeiro movimento é possível nessa articulação, servindo para aumentar o tamanho do canal vaginal durante o parto.

1.1.6) Curvaturas da coluna

- Primária- Secundária

1.2) Esterno (1)

Também chamado de “osso do peito”, possui três partes de cima para baixo:- manúbrio- corpo ou gladíolo- processo xifóide- incisuras jugular e clavicular- ângulo esternal- facetas articulares para as costelas

1.3) Costelas (24) = 12 pares

Os doze pares de costelas são denominados de acordo com a sua ligação anterior. Os sete pares superiores articulam-se diretamente com o esterno e são chamados de costelas verdadeiras, enquanto os cinco pares inferiores articulam-se com o esterno apenas indiretamente e são chamadas de falsas costelas. Completamente desligadas estão a 11° e 12° que se articulam apenas com as vértebras, então chamadas de costelas flutuantes.

Uma costela típica tem na sua constituição:

- Extremidade vertebral ou posterior = uma cabeça e um colo.- Extremidade anterior ou esternal = diáfise ou corpo.- Ângulo

As cabeças das costelas (2 a 9) têm duas facetas para articulação com as facetas dos corpos das vértebras torácicas. Cada cabeça articula-se entre os corpos adjacentes de duas vértebras – sua faceta anterior articula-se com uma vértebra de número correspondente; a superior articula-se com a vértebra acima. As cabeças das costelas 1, 10, 11 e 12 têm uma única faceta que se articula com o corpo da vértebra numericamente correspondente.

ROTEIRO PRÁTICO DE OSSOS DO TRONCO

COLUNA VERTEBRAL:

Identificar uma vértebra, suas porções, características e o número de vértebras em cada região da coluna.Porções de uma vértebra: corpo, processo espinhoso, processo transverso e forame vertebral, processos articulares superiores e inferiores, pedículo e lâmina.Reconhecer as características de cada vértebra quanto ao corpo, processo espinhoso, forame vertebral entre outros.Regiões da coluna, número de vértebras e exemplo de característica:

Cervical (7 vértebras) – forame do processo transverso.Vértebras cervicais atípicas:C1 – Atlas – não possui corpo.

C2 – Áxis – dente do áxis.C7 – Proeminente

Torácica (12 vértebras) – faces articulares para costelas (Fóveas Costais)

Lombar (5 vértebras) – processo espinhoso quadrilátero. Sacro-coccígea (5+4 vértebras) – vértebras fusionadas – forames

sacrais, crista sacral mediana e laterais, hiato sacral, canal sacral e promontório.

Observar as curvaturas: cifoses e lordoses e localizá-las.Ver os forames intervertebrais com a coluna montada (dão passagem aos nervos espinhais).

CAIXA TORÁCICA:

Esterno : manúbrio, corpo, processo xifóide, incisuras costais, incisura jugular e claviculares. Observar o ângulo esternal

Costelas : Verdadeiras (7 pares), falsas (3 pares) e flutuantes (2 pares). Identificar a cabeça e o tubérculo, além das extremidades esternais e vertebrais.