Outros TranstornosOutros TranstornosTranstornos Transtornos AlimentaresAlimentares

TRANSTORNOS TRANSTORNOS ALIMENTARESALIMENTARES• São transtornos mentais graves, São transtornos mentais graves,

crônicos, que acometem principalmente crônicos, que acometem principalmente os adolescentes e adultos jovens, mais os adolescentes e adultos jovens, mais do sexo feminino, levando a danos do sexo feminino, levando a danos psicológicos, sociais e clínicos, psicológicos, sociais e clínicos, podendo,podendo,

• nos casos extremos, acarretar a morte.nos casos extremos, acarretar a morte.

• Cada vez mais freqüentes no cultura do Cada vez mais freqüentes no cultura do excesso e da insegurança -excesso e da insegurança -

Transtornos Transtornos AlimentaresAlimentares• As características comportamentais gerais As características comportamentais gerais

são a preocupação excessiva com o peso e são a preocupação excessiva com o peso e

a aparência do corpo acarretando a aparência do corpo acarretando

comportamentos alimentares prejudiciais a comportamentos alimentares prejudiciais a

saúde, dificuldades no relacionamento social saúde, dificuldades no relacionamento social

e sofrimento.e sofrimento.

CLASSIFICAÇÃO DOS CLASSIFICAÇÃO DOS TRANSTORNOS ALIMENTARES TRANSTORNOS ALIMENTARES PELO CÓDIGO INTERNACIONAL PELO CÓDIGO INTERNACIONAL DE DOENÇAS - CID 10DE DOENÇAS - CID 10• --ANOREXIA NERVOSA – ANOREXIA NERVOSA –

• - - ANOREXIA NERVOSA ATÍPICA - ANOREXIA NERVOSA ATÍPICA - Transtornos que apresentam algumas das características da anorexia nervosa mas cujo quadro clínico global não justifica tal diagnóstico. Por exemplo,ausência do temor acentuado de ser gordo na presença de uma acentuada perda de peso e de um

• comportamento para emagrecer.

CLASSIFICAÇÃO DOS CLASSIFICAÇÃO DOS TRANSTORNOS ALIMENTARES TRANSTORNOS ALIMENTARES PELO CÓDIGO INTERNACIONAL PELO CÓDIGO INTERNACIONAL DE DOENÇAS - CID 10DE DOENÇAS - CID 10• --BULIMIA NERVOSA –BULIMIA NERVOSA –

• -TRANSTORNO DE COMPULSÃO ALIMENTAR -TRANSTORNO DE COMPULSÃO ALIMENTAR PERIÓDICA – PERIÓDICA – O paciente come sem fome até sentir-se repleto e com culpa. Pode ter relação com a obesidade, as dietas para emagrecer não

funcionam. Apresentam auto-crítica negativa com sintomas depressivos e ansiosos.

• --TRANSTORNO ALIMENTAR NÃO TRANSTORNO ALIMENTAR NÃO ESPECIFICADOESPECIFICADO. Incluem todos outros transtornos, inclusive a orthorexia, vigorexia, drunkorexia,diaberexia etc...

Transtornos Transtornos AlimentaresAlimentares

Anorexia NervosaAnorexia Nervosa

Ocorre em cerca de 1 a 2% da Ocorre em cerca de 1 a 2% da

população feminina, freqüentemente população feminina, freqüentemente

com início entre 13 e 20 anos. com início entre 13 e 20 anos.

Anorexia Anorexia NervosaNervosa• Distúrbio psicológico - essencialmente Distúrbio psicológico - essencialmente

um comportamento persistente que um comportamento persistente que uma pessoa apresenta em manter seu uma pessoa apresenta em manter seu peso corporal abaixo dos níveis peso corporal abaixo dos níveis esperados para sua estatura, esperados para sua estatura, juntamente a uma percepção distorcida juntamente a uma percepção distorcida quanto ao seu próprio corpo, que leva quanto ao seu próprio corpo, que leva o paciente a ver-se como "gordo”.o paciente a ver-se como "gordo”.

Anorexia NervosaAnorexia Nervosa• O cliente tem um O cliente tem um

medo intenso de medo intenso de

ganhar peso, ganhar peso,

mesmo quando mesmo quando

abaixo do peso.abaixo do peso.

Subtipos da Anorexia Subtipos da Anorexia NervosaNervosa Tipo Restritivo: através de dietas, Tipo Restritivo: através de dietas,

jejuns e exercícios excessivos. jejuns e exercícios excessivos.

Tipo Periódico purgativoTipo Periódico purgativo

Como ele se vê...Como ele se vê...Distorção da imagem corporal e o Distorção da imagem corporal e o

comportamento irracional de emagrecimentocomportamento irracional de emagrecimentoO comportamento é introvertido;O comportamento é introvertido;Isolamento social com tendências a Isolamento social com tendências a

depressão,depressão, exagero nas atividades físicasexagero nas atividades físicasmania de perfeição na escola e no trabalhomania de perfeição na escola e no trabalhogrande cobrança em relação aos cuidados grande cobrança em relação aos cuidados

com o corpo. com o corpo.

Bulimia NervosaBulimia Nervosa

• É mais comum que a anorexia, com É mais comum que a anorexia, com

estimativa de 2 a 3% da população estimativa de 2 a 3% da população

feminina e uma prevalência de 4 a 15% feminina e uma prevalência de 4 a 15%

das estudantes de 2º e 3º graus. das estudantes de 2º e 3º graus.

Bulimia NervosaBulimia Nervosa

Tipicamente, a idade de início situa-se entre Tipicamente, a idade de início situa-se entre

15 e 18 anos. Uma em cada cinco pessoas 15 e 18 anos. Uma em cada cinco pessoas

com bulimia é do sexo masculino.com bulimia é do sexo masculino.

Bulimia NervosaBulimia Nervosa

A bulimia é um transtorno alimentar aonde as A bulimia é um transtorno alimentar aonde as

principais características são os episódios de principais características são os episódios de

compulsão alimentar seguidos de compulsão alimentar seguidos de

comportamentos compensatórios para evitar comportamentos compensatórios para evitar

o ganho de peso. As pessoas que sofrem de o ganho de peso. As pessoas que sofrem de

bulimia vivem em um circulo vicioso de bulimia vivem em um circulo vicioso de

compulsão-purgação. compulsão-purgação.

Bulimia NervosaBulimia Nervosa

Bulimia NervosaBulimia Nervosa A pessoa pode fazer uso de laxativos A pessoa pode fazer uso de laxativos

ou dieta,jejum rigoroso , pou dieta,jejum rigoroso , prática de rática de ginástica exageradaginástica exagerada

Os comportamentos compensatórios Os comportamentos compensatórios mais comum são os vômitos mais comum são os vômitos para se para se contrapor aos efeitos da ingesta contrapor aos efeitos da ingesta excessiva.excessiva.

Complicações ClínicasComplicações Clínicas Inchaço e dor nas glândulas salivares Inchaço e dor nas glândulas salivares

(por indução ao vômito);(por indução ao vômito); Úlcera estomacal; Úlcera estomacal; Desequilíbrio na excreção;Desequilíbrio na excreção;Desidratação;Desidratação;Arritmia cardíaca, casos severos: ataque Arritmia cardíaca, casos severos: ataque

cardíacocardíacoAumento da probabilidade de suicídio;Aumento da probabilidade de suicídio; Diminuição do libido. Diminuição do libido.

Como o bulímico se vê...Como o bulímico se vê...

paciente com vergonha de seu problema que causa:paciente com vergonha de seu problema que causa:

- sentimento de inferioridade - sentimento de inferioridade

- auto-estima baixa. auto-estima baixa.

O paciente O paciente reconhecereconhece o absurdo de seu o absurdo de seu

comportamento – não controlacomportamento – não controla

Geralmente estão dentro do seu peso ou um Geralmente estão dentro do seu peso ou um pouco acimapouco acima. .

Como o bulímico se vê...Como o bulímico se vê...• Tentativas de dieta estão sempre sendo Tentativas de dieta estão sempre sendo

realizadasrealizadas

isolamento e distanciamento socialisolamento e distanciamento socialNão consegue se saciar com o que o Não consegue se saciar com o que o

meio oferece e depois rejeita aquilo que meio oferece e depois rejeita aquilo que conseguiu colocar para dentro. Este tipo conseguiu colocar para dentro. Este tipo de funcionamento simboliza algo que o de funcionamento simboliza algo que o emocional está tentando comunicar.emocional está tentando comunicar.

SINTOMATOLOGIA

ETIOLOGIA DE AMBASETIOLOGIA DE AMBASPredisposição genéticaPredisposição genética

Social Social

Pressão da família e do grupo social Pressão da família e do grupo social

Alterações neuroquímicas cerebrais – nível Alterações neuroquímicas cerebrais – nível nas concentrações de serotonina e nas concentrações de serotonina e noradrenalina (TC)noradrenalina (TC)

Ingestão Excessiva Ingestão Excessiva (hiperfagia)(hiperfagia)

• A ingestão excessiva consiste no A ingestão excessiva consiste no

consumo rápido de grandes quantidades consumo rápido de grandes quantidades

de alimentos em um período curto, de alimentos em um período curto,

embora não haja concordância sobre embora não haja concordância sobre

quantas calorias constituem exatamente quantas calorias constituem exatamente

uma ingesta excessiva. uma ingesta excessiva.

Ingestão Excessiva Ingestão Excessiva (hiperfagia)(hiperfagia)

Ingestão Excessiva Ingestão Excessiva (hiperfagia)(hiperfagia)

O cliente tem uma fome insaciável, O cliente tem uma fome insaciável,

fazendo com que a pessoa coma fazendo com que a pessoa coma

compulsivamente, constituindo uma causa compulsivamente, constituindo uma causa

de sofrimento, com sensação de falta de de sofrimento, com sensação de falta de

controle sobre o comportamento alimentar, controle sobre o comportamento alimentar,

mas sem os comportamentos utilizados mas sem os comportamentos utilizados

para evitar o ganho de peso.para evitar o ganho de peso.

• http://www.flumignano.com/http://www.flumignano.com/medicos/biblioteca.htmmedicos/biblioteca.htm