PARTO Y MANEJO DEL POTRILLO (EQUINO)

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  • 7/26/2019 PARTO Y MANEJO DEL POTRILLO (EQUINO)

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    UNIVERSIDAD MICHOACANA DESAN NICOLS DE HIDALGO.

    FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA.

    UAI: PRODUCCIN EQUINOS.

    PARTO Y CUIDADOS DEL POTRILLO RECIN NACIDO.

    ACESOR DE CASO CLINICO

    MARCELINO MARTNEZ CONTRERAS.

    INVESTIGADORES

    GUSTAVO NGEL LVAREZ CIPRIANO

    LUIS FERNANDO NEZ MIRANDA.

    VCTOR MANUEL SNCHEZ HERNNDEZ.

    CARLOS SNCHEZ RUIZ.

    URIEL MARTNEZ VICENTE.

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    Morelia Mi!oa"#$ a A%ril &'().

    RESUMEN.

    La *+rai,# *e la -e/ai,# 0ar1a *e 2&3 a 243 *1a$ o# +# 5ro6e*io *e 27' 827&

    *1a. La ra9a 5ea*a 5+e*e# /e#er +# 5er1o*o *e -e/ai,# 6" or/o 22'8

    27'. Lo :e/o !e6%ra /ie#e# +#a -e/ai,# 6" 5rolo#-a*a ;+e lo :e/o

    6a!o. Lo !1%ri*o /ie#e# +# 5er1o*o 6" lar-o 24'8244$ e# el ao *e r6i#o PARTO *eri%e a;+ello +eo ;+e o+rre# al :i#al *e +#a-e/ai,#$ *e *+rai,# #or6al < /ie#e o6o re+l/a*o la e?5+li,# *el :e/o < *e

    + 6e6%ra#a. U# 5ar/o :iiol,-ia6e#/e #or6al. El 6a#e@o *el 5ar/o e

    i65or/a#/e$ 5or;+e re5ree#/a la 5ar/e eo#,6ia 5ara el 5ro*+/or$ reor*e6o

    ;+e +# 5ar/o *e la /ia$ el 5o/rillo rei># #ai*o e e#+e#/ra/o/al6e#/e *e5ro/e-i*o al 6o6e#/o *e + #ai6ie#/o$ lo ;+e lo !ae 6"

    +e5/i%le *+ra#/e la 5ri6era e/a5a *e + 0i*a a la *i:ere#/e 5a/olo-1a ;+e

    e 5ree#/a# e# el a6%ie#/e$ /o*a ella o65ro6e/e*ora e# la 0i*a *el rei>#

    #ai*o 5or lo ;+e e i#*i5e#a%le +# a*e+a*o +i*a*o e# + 5ri6ero *1a *e

    0i*a. El i65ri#/i#- e el ar/e 5or el +al +#a 5ero#a e i#/ro*+eB a +# a#i6al

    la/a#/e o6o +# i#*i0i*+o 6" *e + 5ro5ia e5eie$ reali9a#*o +# 6a#e@o

    #a/+ral *el 5o/rillo e# el 6o6e#/o *el #ai6ie#/o < *+ra#/e lo *1a +%i-+ie#/e$

    6o*i:ia#*o + 5ero#ali*a*.

    La e#:er6e*a*e *e lo 5o/ro < + e5i*e6iolo-1a e !a# *o+6e#/a*o e#

    0aria*o e/+*io$ e# lo ;+e e !a# o%er0a*o ;+e la 6or%ili*a* 0ar1a e#/re el &4

    < el $4$ < la 6or/ali*a*$ e#/re el '$2 < el &&. Se !a *e/er6i#a*o ;+e /a#/o la

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    6or%ili*a* o6o la 6or/ali*a* e/"# aoia*a 5ri#i5al6e#/e o# e#:er6e*a*e

    i#:eioa < e#:er6e*a*e *el i/e6a 6+lo8e;+el>/io. E/o e/+*io !a#

    i*e#/i:ia*o 0ario :a/ore *e rie-o relaio#a*o o# la 6a*re$ la :i#a$ el 5ar/o o

    el 5o/ro.

    RESEA.

    La 5aie#/e 5or #o6%re ele/e$ /ie#e +#a e*a* *e ) ao$ *e e?o !e6%ra$

    olor re/i#/a o# l+ero$ ra9a a9/ea$ o# +# 5eo *e 4(' -. Adrord! "##

    ANAMNESIS.

    La +#i*a* *e 5oli1a 6o#/a*a o6e#/a ;+e e reali9, 6o#/a #a/+ral el *1a ' *e

    6ar9o *el &'(4 5or lo ;+e el 5ar/o e 5ro-ra6, 5ara el *1a ' *e :e%rero *el &'()$

    e/e +eo e *io el *1a (& *e :e%rero *el &'().

    E$AMEN F%SICO ANTES DEL PARTO.

    Se reali9, +# e?a6e# :1io o65le/o$ e#o#/ra#*o i-#o rele0a#/e /ale o6o

    e*e6a -e#erali9a*o o# 6al0io < /or"io$

    e*e6a 0+l0ar$ -r+5a li-era6e#/e a1*a$ 5ree#/a%a +# rei6ie#/o lara6e#/e

    #o/a%le e# la 9o#a a%*o6i#al < 5>l0ia ara/er1/io *e +#a -e/ai,#$ /a6%i>#

    ere/a%a alo/ro e# 5e;+ea a#/i*a*e$ 5ree#/a%a +# o65or/a6ie#/o

    /ra#;+ilo.

    E$AMEN F%SICO DESPUS DEL PARTO.

    Se reali9, +# e?a6e# :1io o65le/o$ #o e e#o#/raro# a#or6ali*a*e

    e5e1:ia6e#/e e# la :re+e#ia ar*iaa$ e/a e/a%a 5or e#i6a *el ra#-o

    #or6al. E# +a#/o a la ria #o e e#o#/raro# a#or6ali*a*e e# el e?a6e# :1io.

    PRUE&AS DIAGNSTICAS.

    E?a6e# :1io$ *o#*e e e#o#/raro# lo i-#o ara/er1/io *e -e/ai,#.

    TRATAMIENTO.

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    D'! ( !) (*.

    Se reali9, +# e#e6a o# +#a *oi 4' 6l *e aei/e 0e-e/al Oli0o 0ia

    re/al 5ara ;+e reali9ara +#a :+#i,# la?a#/e < e0i/ar o65a/aio#e

    :eale. Se reali9, a#/ie5ia o# ol+i,# *el 5ar/o$

    reali9a#*o a*a *o !ora +# 6o#i/oreo *e o#/a#/e :iiol,-ia /a#/o a la

    # 5+e*e er 6o*+la*a 5or la

    #+/rii,#$ el li6a < la /e65era/+ra. Tie#e +# ilo e/ral *e &( *1a e# 5ro6e*io$

    o# +#a *+rai,# *el e/ro *e 48 3 *1a < el *ie/ro o# +#a *+rai,# *e (7 o (4

    *1a$ la o0ol+i,# o+rre -e#eral6e#/e *e &7 a 7 !ora a#/e *e la :i#ali9ai,#

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    *el e/ro$ 5ree#/"#*oe e# la #*ola e#

    :or6a %aal. E# el *1a (4 o () o+rre la :i@ai,# *e la 0e1+la$ ;+e e :a0orei*a

    5or el a+6e#/o *el *i"6e/ro *el e6%ri,# < 5or +# i#re6e#/o *el /o#o +/eri#o ;+e

    5ro0oa +#a 6a *e :i@are el e6%ri,#$e 5ro*+e la orie#/ai,# *e la 0e1+la e6%rio#aria o# re5e/o a la +#i,# *el

    6eo6e/rio o# el /ero. A 5ar/ir *el *1a ()$ el orio# o6ie#9a a e6i/ir +#a

    5ro

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    0e@i-a$ la +al$ al reer$ ale *el +er5o *el e6%ri,# 5ara :or6ar el ao

    ala#/oi*eo$ el +al 6a#/ie#e el o#/a/o o# el i#/erior *el e6%ri,# a /ra0> *e lo

    ;+e 5o/erior6e#/e er" el or*,# +6%ilial. Alre*e*or *el *1a 2' *e la -e/ai,#$

    e# el i/io *e +#i,# e#/re el ao ala#/oi*eo e# rei6ie#/o < el ao 0i/eli#o e#

    re-rei,#$ e :or6a +#a %a#*a *e /e@i*o a 0a+lar$ *e#o6i#a*a i#/+r,#

    orio#io. E# el *1a 7' o6ie#9a# a 5ro*+ire ereio#e i-#i:ia/i0a *e

    -o#a*o/ro5i#a orio#ia e;+i#a.

    Galli#a$ Carlo &''$ *ie ;+e la 5ro-e/ero#a i#iia a ele0are & a 7 *1a

    *e5+> *e la o0+lai,# o#:or6e e *earrolla el +er5o l/eo$ < *e%i*o al

    reo#oi6ie#/o *e la -e/ai,# e e0i/a la *e/r+i,# *e *i!o +er5o l/eo. La

    o#e#/raio#e *e 5ro-e/ero#a e65ie9a# a *i6i#+ir a 5ar/ir *el *1a 2' *e la

    -e/ai,# 5ero 0+el0e# a ele0are *el *1a 2( a 7& *e la -e/ai,#$ al ire :or6a#*o

    lo +er5o l/eo aeorio$ ;+e 5ro0ie#e# *e :ol1+lo ;+e e *earrolla# e#

    lo o0ario < ;+e o# o0+la*o e# *i:ere#/e 6o6e#/o *e la -e/ai,#. A 5ar/ir

    *el *1a 7'$ *e%i*o a al/a o#e#/raio#e *e eCG$ o6ie#9a# a i#*+ire la

    5ri6era o0+laio#e$ o %ie# la l+/e#i9aio# *e al-+#o *e e/o :ol1+lo. E#/re

    6" +er5o l/eo aeorio 6a

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    *earrollo !a/a el *1a (4' *e la -e/ai,#$ 5or lo ;+e e !a/a ee 6o6e#/o e#

    ;+e la i65la#/ai,# e o65le/a /o/al6e#/e.

    M.S.G Da0ie Morel &''2$ 6e#io#a ;+e la *+rai,# *e la -e/ai,# e a 0ee

    6+< lar-o J2)' *1a$ i# e:e/o a*0ero e# el :e/o o la #

    #ai*o #o /e#1a #i#-+#a *e:or6i*a* #i a#o6al1a e/r+/+ral$ oi#i*ie#*o o# lo

    6e#io#a*o o# el a+/or a#/erior.

    Galli#a$ Carlo &''$ real/a ;+e el 5ar/o a%ara lo *i:ere#/e 5roeo

    :iiol,-io 5or lo +ale el /ero e?5+la + 5ro*+/o *e o#e5i,# e# el6o6e#/o a*e+a*o. Para ;+e el 5ar/o 5+e*a o+rrir$ e #eeario ;+e /e#-a#

    l+-ar +# i##6ero *e a6%io$ /a#/o e# la 6a*re o6o e# el :e/o. E/o a6%io

    o# %"ia6e#/e e0e#/o e#*ori#o ;+e *ee#a*e#a# a + 0e9

    /ra#:or6aio#e *e /i5o 6or:ol,-io. Ta6%i># *ie ;+e e *a# a6%io :1io

    ;+e i#*ia# la a5ro?i6ai,# *el 5ar/o. E/o o#. A+6e#/o *e 0ol+6e# *e la

    -l"#*+la 6a6aria$ rela@ai,# *e lo li-a6e#/o *el a#al 5>l0io$ e*e6a 0+l0ar

    0e#/ral a1 o6o -e#erali9a*o. El 5ar/o #or6al e *e%e i#iiar e# +# 6o6e#/o /al

    ;+e o6%i#e el -ra*o *e 6a*+rai,# *el :e/o o# + !a%ili*a* 5ara o%re0i0ir

    :+era *el /ero. El i#iio *el 5ar/o e +# 5roeo e#*ori#o$ ;+e i65lia el

    *ee#a*e#a6ie#/o *e +#a erie *e e0e#/o ;+e$ o+rrie#*o e# :or6a oor*i#a*a

    +l6i#a# o# la e?5+li,# *el :e/o < la 6e6%ra#a. D+ra#/e la -e/ai,#$ la

    al/a o#e#/raio#e *e 5ro-e/ero#a 6a#/ie#e# la ;+iee#ia +/eri#a 5or

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    !i5er5olari9aio# *e la >l+la 6io6e/riale. Al :i#al *e la -e/ai,#$ !a< +#

    a+6e#/o e# la 5ro*+i,# *e lo e/r,-e#o ;+e 5ro*+e# +#a rela/i0a

    *e5olari9ai,# *e la >l+la e#*o6e/riale$ lo ;+e !ae a+6e#/ar + a/i0i*a*.

    E/o a6%io 5la6"/io < /i+lare e# la o#e#/rai,# *e e/r,-e#o

    e/i6+la# la :or6ai,# *e la -a5 @+#/io#B. E/a -a5 @+#/io#B o# 5+e#/e

    i#/erel+lare ;+e 5er6i/e# el li%re 5aa@e *e io#e < 6ol>+la e#/re >l+la. So#

    5ro/e1#a *e#o6i#a*a o#e?i#a < 7 a ) *e e/a 5ro/e1#a *or6"# +# 5+e#/e o

    a#al i#/erel+lar. So# re5o#a%le *el 5aa@e *el 5o/e#ial *e 6e6%ra#a *e +#a

    >l+la a o/ra$ lo ;+e a# a/a rela@a#*o loli-a6e#/o 5>l0io. La 5ro/a-la#*i#a @+e-a# +# 5a5el i65or/a#/e

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    o#i*era%le la 5>r*i*a *e la le!e a#/e *el 5ar/o$ ella *e%e er or*ea*a

    li-era6e#/e < el alo/ro reo-i*o e# +# rei5ie#/e li65io < e/>ril. De a+er*o a lo

    a+/or 6e#io#a*o a#/erior6e#/e$ ele/e 5ree#/o al-+#o *e lo i-#o

    ara/er1/io ;+e a#+#ia# +# 5ar/o 5r,?i6o$ 5ree#/a#*o e*e6a 0+l0ar$

    erei,# *e alo/ro$ e/o i-#o lo 5ree#/o +# *1a a#/e *el 5ar/o.

    Galli#a$ Carlo &''$ real/a ;+e el 5ar/o /ie#e 2 o65o#e#/e ;+e o# la

    :+er9a e?5+li0a$ el :e/o < el a#al *el 5ar/o. U# 5ar/o #or6al$ e#/o#e$ o+rre

    +a#*o la :+er9a e?5+li0a o# +:iie#/e 5ara e?5+lar a +# :e/o #or6al *e +# a#al 5>l0io *e *i6e#io#e

    a*e+a*a. A5are#/e6e#/e la # 6e#io#a ;+e el 5ar/o

    /ie#e 2 e/a5a$ la +ale o# a *ila/ai,# *el a#al *el 5ar/o 5re5arai,# e/a

    e/a5a o6ie#9a 0ario *1a a#/e *e ;+e e 5ro*+9a la e?5+li,# *el 5ro*+/o$ r0i?. De%i*o a la

    o#/raio#e +/eri#a$ el orioala#/oi*e e@ere +#a 5rei,# o%re el >r0i?$

    5ro0oa#*o + r+5/+ra < ali*a *el :l+i*o orioala#/oi*eo. E/e l1;+i*o ir0e o6o

    l+%ria#/e 5ara el 5ao *el a6#io ;+e o#/ie#e al :e/o. % o6ie#9a o# la r+5/+ra

    *e la 6e6%ra#a orioala#/oi*ea < la e?5+li,# *e 5e;+ea a#/i*a*e *e :l+i*o

    orioala#/oi*eo a /ra0> *e la 0+l0a. E# e/e 6o6e#/o a5aree 5or la 0+l0a el

    a6#io$ o# la a5arie#ia *e %ola %la#a /ra#5are#/e < la *el #ai6ie#/o *el5o/rillo. e?5+li,# *e la 6e6%ra#a :e/ale la e?5+li,# *e la 6e6%ra#a

    o+rre #or6al6e#/e *+ra#/e la 5ri6era !ora *e5+> *e la e?5+li,# *el 5ro*+/o.

    Para la e?5+li,# *e la 5lae#/a la

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    5ara a%er i e?i/e al-+#a #or6ali*a*. A 5ar/ir *el 5ar/o /ra#+rre#

    a5ro?i6a*a6e#/e &4 *1a 5ara ;+e la *el a#al *el 5ar/o.

    La *ila/ai,# o+rre 5ri6ero e# la a%er/+ra e?/er#a < o#/i#a i#/er#a6e#/e !a/a

    ;+e 5oo a 5oo e :or6a +#a a0i*a* ,#ia o# el "5ie *iri-i*o !aia la

    a%er/+ra er0ial i#/er#a. El :e/o e +%ia e# 5oii,# *e e?5+li,#$ o6ie#9a

    la *ila/ai,# *el +ello +/eri#o < o/ra e/r+/+ra. E/a e/a5a 5+e*e *+rar

    e#/re +#a < o!o !ora. E# la e-+#*a e/a5a la

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    la 5ri6era o e-+#*a e/a5a < !a/a a#/e *el 5ar/o. La 6a#era e# ;+e e

    e?5+la# la 6e6%ra#a :e/ale *el /ero /a6%i># 5+e*e 0ariar *e5e#*ie#*o *e la

    i#/e#i*a* < *+rai,# *e la o#/rai,#. E/a e/a5a *+ra e#/re +#a < *o !ora.

    Mere*e Rolia#a &'(4$ 6e#io#a ;+e e *e%e reali9ar la e0al+ai,# l1#ia *el

    5o/rillo *o#*e e e0ala la :re+e#ia ar*iaa$ :re+e#ia re5ira/oria$ 5+lo$

    /e65era/+ra re/al$ olor *e la 6+oa$ < + o#*+/a. Se *e%e /e#er 5ree#/e

    el re:le@o *e +i,#$ o#+6o *e alo/ro$ 5eo *el 5o/ro$ 5eo *e la 5lae#/a$

    olor$ e?o$ e?5+li,# *el 6eo#io$ rei#or5orai,# r"5i*a a#/e +# re:le@o e?/er#o.

    E *e +/ili*a* o#/ar o# el /e/ *e APGAR el +al o65re#*e la a5arie#ia *el

    5o/rillo$ + 5+lo$ e0al+ai,# -ri6ae e/i6+lai,# #aal$ a+ri+lar < /,rao8

    l+6%ar$ a/i/+* < re5irai,#. E/a !erra6ie#/a 5er6i/e o#oer la a*a5/ai,# *el5o/ro al 6e*io a6%ie#/e. 8 A A5arie#ia e re:iere a la e0al+ai,# *e la

    olorai,#$ 6a-#i/+* < 5eri/e#ia *e ia#oi *e la 6+oa. 8 P P+lo

    Fre+e#ia Car*iaa FC= *e%e ro#*ar lo )' la/Q6i# al #ai6ie#/o < *e%e

    a+6e#/ar e#/re ' ('' e# la ( !ora. 8 G Gri6ae Re5+e/a a e/16+lo. Se

    +a i#/ro*+ie#*o lo *e*o *e#/ro *e la ore@a$ ollare < 5reio#ar e#/re el 1#*ie %ile ;+e e

    e#+e#/ra# 5or lar-o 5erio*o *e /ie65o e# *e%i/o o# 6" 5ro5e#o a*earrollar e/e /i5o *e i#:eio#e *e%i*o a +#a 6a

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    *re#a@e *e 6a/erial 5+r+le#/o o :or6ai,# *e a%eo. Al e?a6e# l1#io

    5ree#/a# le+oi/oi < #i0ele *e :i%ri#,-e#o ele0a*o. O/ro 5o/ro 5+e*e#

    5ree#/ar +#a a/i/+* #or6al. El rie-o *e e/a e#:er6e*a* i#0ol+ra el *earrollo

    *e ar/ri/i >5/ia 5or lo ;+e *e%e# /ra/are i#6e*ia/a6e#/e. Se *e%e reali9ar +#

    +l/i0o 5ara la i*e#/i:iai,# %a/eria#a < +# a#/i%io-ra6a 5ara *e/er6i#ar la

    e#i%ili*a* *e la %a/eria !aia lo a#/i%i,/io. La %a/eria aila*a o#

    6a

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    URACO PERSISTENTE.

    Mere*e Rolia#a &'(4$ 6e#io#a ;+e el +rao e la o#e?i,# e# el /ero e#/re

    la 0e@i-a +ri#aria *el :e/o < la a0i*a* ala#/oi*ea. E# o#*iio#e #or6ale$ e/a

    e/r+/+ra e ierra 5oo *e5+> *el 5ar/o$ < :i#al6e#/e re-rea 5or o65le/o. Siel +rao #o e ierra$ la ori#a ale *e la re-i,# +6%ilial. El -ra*o *e

    5er6ea%ili*a* e 0aria%le$ < e# al-+#o ao$ ,lo e o%er0a !+6e*ei*a el

    "rea *el o6%li-o$ 6ie#/ra ;+e e# o/ro ao e o%er0a +# -o/eo o#/a#/e o

    i#/er6i/e#/e *e ori#a. E/a o#*ii,# e o6# e# 5o/ro ;+e o# *>%ile$ 5o/ro

    ;+e l+!a# 5or le0a#/are$ i/e6a ir+la/orio -e#era#*o +#a i#:ei,#. < 5o/ro

    o# *i:i+l/a* *e *e:ear *e%i*o a re/e#i,# *e 6eo#io. U# +rao 5a/e#/e o

    5eri/e#/e 5+e*e *ar l+-ar a la e#/ra*a *e %a/eria e# el a%*o6e# *el 5o/ro < el

    Ha< ;+e 5o#er al 5o/ro e# /ra/a6ie#/o 5/ia.

    Valero$ Carlo &'() *ie ;+e el +rao 5eri/e#/e e la 5a/olo-1a 6" o6# *el

    i/e6a +ro-e#i/al +ele er la e?i/e#ia *e +rao 5eri/e#/e$ ara/eri9a*a 5or

    la 5>r*i*a o#/i#+a *e +#a a#/i*a* 0aria%le *e ori#a a /ra0> *e la ia/ri9

    +6%ilial$ o6o o#e+e#ia *e +# ierre i#a5ro5ia*o *e *i!o o#*+/o.

    Ta6%i># real/a ;+e lo 5ri#i5ale :a/ore ;+e 5re*i5o#e# a la 5ree#ia *e+rao 5eri/e#/e o# la e5/ie6ia$ la o#:alo:le%i/i < el #ai6ie#/o 5re6a/+ro *el

    5o/ro. Al er la +#o *e lo 5ri#i5ale :a/ore e o#i*erara# /a6%i># o6o

    :a/ore 5re*i5o#e#/e /o*o lo 5er/e#eie#/e a la e5/ie6ia. El 5o/ro

    5re6a/+ro ale o# *e:iie#ia e# el *earrollo *e la e/r+/+ra or5orale$

    5+*ie#*o 5ree#/are o# ori-e# #o i#:eioo$ < ;+e e/a 5eri/e#ia ea +#a

    01a *e e#/ra*a *e 5a/,-e#o ;+e :i#al6e#/e 5+e*a# 5ro0oar e5/ie6ia. Por lo

    ;+e /a6%i># *e%e# /e#ere e# +e#/a lo :a/ore 5re*i5o#e#/e a ;+e e

    5ro*+9a +# 5ar/o 5re6a/+ro. A+#;+e 6e#o :re+e#/e$ 5+e*e e/ar 5ro0oa*o

    5or !er#ia i#-+i#ale o *e:or6i*a*e o#->#i/a. El i-#o l1#io 6"

    ara/er1/io *e 5a*eer +rao 5eri/e#/e e ;+e lo 5o/ro /ie#e# !+6e*ei*o

    o#/a#/e6e#/e el o6%li-o$ *e%i*o a la 5er*i*a *e ori#a 5or el +rao. Ta6%i>#

    5+e*e# 6iio#ar e5o#/"#ea6e#/e 5or el o6%li-o. S+ele# 5ree#/ar i-#o *e

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    i#:la6ai,#$ o6o e*e6a$ *olor < alor. El /ra/a6ie#/o ;+irr-io e /ra/a *e la

    reali9ai,# *e +#a o#:ale/o61a$ ;+e o#i/e e# la o65le/a reei,# *e la

    e/r+/+ra *el re6a#e#/e +6%ilial. P+e*e er reali9a*a 6e*ia#/e +#a elio/o6ia

    o 5or la5aroo5ia. El /ra/a6ie#/o 6>*io o#/a *e 0ario a5e/o. La

    i#/a+rai,# *e +#a orre/a :l+i*o/era5ia 5ara re!i*ra/ar al 5aie#/e < 6a#/e#erlo

    !i*ra/a*o. Si #o 6a6a$ ;+e e lo 6" :re+e#/e$ a*6i#i/rar 5or o#*a alo/ro *e

    la 6a*re$ i#l+o +#a /ra#:+i,# *e 5la6a i :+ee #eeario 5ara 6e@orar el

    i/e6a i#6+#e *el 5o/ro. Ta6%i># 5+e*e a*6i#i/rare a#/ii#:la6a/orio #o

    e/eroi*eo$ o6o el :l+#i?i# 6e-l+6i#e$ 5or + a5ai*a* a#/ii#:la6a/oria /ia. Por l/i6o$ /a#/o i e reali9a el /ra/a6ie#/o 6>*io o6o el ;+irr-io$

    e 6+< i65or/a#/e la *ei#:ei,# *el o6%li-o 61#i6o +#a 0e9 al *1a$

    5re:eri%le6e#/e a*a (& !ora$ o# lor!e?i*i#a *il+i*a$ 5/io e irri/a 6e#o la 6+oa ;+e la 5o0i*o#a # 5o*r1a +are e/a l/i6a.

    ARTRITIS SEPTICA.

    W+i#/ero$ Die-o &''3$ 6e#io#a ;+e la i#:eio#e or/o5>*ia e# a%allo

    o# +# 5ro%le6a l1#io 6" erio ;+e e# o/ra e5eie 5or + o#e+e#ia

    ;+e 5+e*e# a+ar la+*iai,# 5er6a#e#/e :i#ali9a#*o la arrera a/l>/ia *e +#a#i6al o i#l+o la 6+er/e. La i#:eio#e ar/i+lare ori-i#a# -ra# i#:la6ai,#

    *ee#a*e#a#*o +# 5roeo *e-e#era/i0o *e la ar/i+lai,# ;+e o#/i#+a i#l+o

    *e5+> *e ;+e la i#:ei,# !a5/ia La ar/ri/i >5/ia e# e;+i#o e

    +#a e#/i*a* *e o+rre#ia rela/i0a6e#/e o6# < e o#i*era o6o el 5ro%le6a6" e0ero al ;+e e 5+e*e 0er e#:re#/a*a +#a ar/i+lai,# /io o$ i#l+o$ a la e+/a#aia *el a#i6al. Real/a

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    ;+e Lo i-#o l1#io l"io *e ar/ri/i >5/ia o# a+6e#/o *e /e65era/+ra$

    i#:la6ai,#$ e:+i,# < *earrollo r"5i*o *e +#a la+*iai,# e0era. E?i/e# 0aria

    01a 5oi%le *e e#/ra*a 5ara lo 6iroor-a#i6o re5o#a%le *e la i#:ei,#

    ar/i+lar 6e*ia#/e *ie6i#ai,# !e6a/,-e#a= 5or e?/e#i,# loal *e +#a i#:ei,#

    5erii#o0ial= 6e*ia#/e 5e#e/rai,# *ire/a /ra+6"/ia= o *e :or6a ia/ro->#ia. La

    5ri6era *e e/a o+rre 6" o6#6e#/e e# 5o/ro o6o e+ela *e e5/ie6ia$

    6ie#/ra ;+e la l/i6a o# 6" o6+#e e# a#i6ale a*+l/o. U#a 0e9

    e/a%lei*a la i#:ei,#$ e :re+e#/e la :or6ai,# *e +# o#-lo6era*o

    :i%ri#oel+lar e# la a0i*a* ar/i+lar 5a##+$ el +al a/a o6o +# #i*o 5ara la

    6+l/i5liai,# %a/eria#a a*e6" *e er0ir o6o reer0orio *e >l+la

    i#:la6a/oria < *e e#9i6a *e-ra*a/i0a ;+e o#/ri%+

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    #o 6e#o i65or/a#/e reali9ar +# +l/i0o %a/eria#o < +# a#/i%io-ra6a. Real/a ;+e

    e *e%e i#iiar +#a /era5ia a#/i6iro%ia#a *e a65lio e5e/ro$ S+6a*o a lo

    a#/i%i,/io e 5+e*e# a*6i#i/rar a#/ii#:la6a/orio #o e/eroi*e o6o

    :e#il%+/a9o#a &$&87$76-Q- EV o PO a*a (& o &7!.

    I+o,r-ro)-+-+ /,o/!!).

    Pi#illo$ Riar*o &'(4$ real/a ;+e Por el rei6ie#/o *e la i#*+/ria e;+i#a < *e

    la %io/e#olo-1a re5ro*+/i0a la 5re0ale#ia *e e/a e#:er6e*a* !a a+6e#/a*o=

    e/o e *e%e al +o *e

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    l1#io *e i/eriia$ *e%ili*a* < /a;+iar*ia. Lo !alla9-o *e la%ora/orio 6"

    *e/aa*o o# a#e6ia e !i5er%ilirr+%i#e6ia. El *ia-#o/io e 5+e*e reali9ar o#

    +# Te/ *e Coo6% i#*ire/o$ ;+e o#/a *e *e/er6i#a la e?i/e#ia *e -l,%+lo

    ro@o re+%ier/o o# i#6+#o-lo%+li#a e# +ero. El /ra/a6ie#/o e re/irar

    i#6e*ia/a6e#/e la ali6e#/ai,# *el 5o/ro alo/ro$ e/o #or6al6e#/e er"

    +:iie#/e 5ara ;+e el 5o/ro e re+5ere ie65re < +a#*o e *ia-#o/i;+e la

    ioeri/rolii e# la 5ri6era &7 !ora *e 0i*a *el 5o/ro$ Se *e%e /e#er e# +e#/a el

    #i0el *e *e!i*ra/ai,# < o6o 6a#/e#i6ie#/o 5ara +# 5o/ro ('' 6LQ-Q*1a e

    *e%e 5ro5orio#ar ali6e#/o e# :or6+la l"/ea$ < e i#*i5e#a%le or*ear a la

    # el +o *e a#/i%i,/io 5ara 5re0e#ir

    i#:eio#e e+#*aria$ la /ra#:+i,# a#-+1#ea e a#o *e +# !e6a/ori/o

    6+< %a@o$ e reali9ar +#a /ra#:+i,# *e eri/roi/o *o#a*o *e la 6a*re 5ero oloe5e1:ia6e#/e eri/roi/o. La 5re0e#i,# *e5e#*e *el o#oi6ie#/o *e la

    5a/o->#ei$ < *e +# orre/o 6a#e@o 5or 5ar/e *el 6>*io 0e/eri#ario < *el

    5ero#al e#ar-a*o *el ria*ero.

    R,,/0-1/ d, ,0o/-o.

    Se5io#i H+-o &'(). Die ;+e e#/re lo 5ro%le6a 6" :re+e#/e ;+e e

    e#+e#/ra# al /ra%a@ar o# 5o/rillo rei># #ai*o$ e e#+e#/ra# lo ao *ea#i6ale >5/io$ o o# i-#o *e !i5o?iaQa:i?ia$ o 5re6a/+roQ*i6a*+ro. E#

    -e#eral lo ;+e e 5ro*+e e +#a o6%i#ai,# *e al-+#a o /o*a e/a

    i/+aio#e e#+#ia*a. C+al;+ier i/e6a or5oral 5+e*e e/ar a:e/a*o$ < el

    a5ara/o -a/roi#/e/i#al e +#o *e lo ;+e :re+e#/e6e#/e lo e/". C+a#*o e

    5ree#/a el +a*ro *e#o6i#a*o o6o Re/e#i,# *e 6eo#io$ e *e%e i#/e#/ar #o

    :oali9ar la a/e#i,# ,lo e# la :al/a *e 5aa@e *e 6eo#io$ i#o 0er el +a*ro

    l1#io e# + /o/ali*a*. Para ;+e e 5ro*+9a la re/e#i,# *e 6eo#io e #eeario

    ;+e e?i/a +# 5ro%le6a e# la 6o/ili*a* *el /+%o -a/roi#/e/i#al. Co6o

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    lo i-#o l1#io$ ;+e i#l+# e le a/ri%+

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    +ro la 2 e/a5a ;+e o65o#e# al 5ar/o$ # la e?5+li,# *e /e@i*o 5lae#/ario$ a%e 6e#io#ar

    ;+e la 5lae#/a #o 5ree#/a%a #i#-+#a a#o6al1a e# + e/r+/+ra :1ia lo ;+e

    o#:ir6a ;+e el 5erio*o *e -e/ai,# :+e a*e+a*o.

    La />#ia *e i65ro#/a e al/a6e#/e +/ili9a*a # #ai*o$ e/a e reali9, e# la 5ri6era !ora *e 0i*a e/o

    -ara#/i9a la ae5/ai,# *el 5o/ro o6o +#o *e + 6i6a e5eie .E# relai,# o#

    la />#ia *e i65ro#/i#-B$ e o#l+# #ai*o o# :+#*a6e#/ale 5ara -ara#/i9ar +#

    e/a*o *e al+* < +# *earrollo a*e+a*o$ a%e 6e#io#ar ;+e e# el 5aie#/e$

    e/o +i*a*o e :+ero# reali9a*o orre/a6e#/e$ e/o i#:l+# #ai*o$ /a6%i># e a/ri%+

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    2 la#!ar* l. /.$ 0ar#er *.*.$ !+6a!er. @.$ lo0e ..$ %ri#o 5..$ 5/ia e# e;+i#o. E# l1#ea. Di5o#i%le e#

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