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Número do protocolo:
Situação:
Data de avaliação: Pag.1/4
20161108084951821161
EMG
DEFERIDO
09/11/2016
Unidade:
Passo 1. Dados da Ocorrência
Quando
Data: Horário:
Onde
Onde ocorreu o fato? Especifique:
07/11/2016 17:29
Numa via urbana Num cruzamento sem semáforo
Endereço da Ocorrência
21031-280UF:Lograd.: CEP:RJRua Milton
Bairro: RamosRio de JaneiroCidade: 185Número:
Cor predominante:
Tipo de veículo:
2012
Colisão
Quais as condições da pista?
Praça Ramos Figueredo
KOS-6908
Marca/modelo:
RJ
Automovel
Ano mod.:
Qual foi o tipo de acidente?
RENAVAM:
I/NISSAN VERSA 16SV FLEX
Placa:
Ano fab.: 2013
Condições do Local
DeficientesQuais as condições de sinalização?
Passo 2. Veículo Principal
N° chassi:
Boas
UF:
Dados do Veículo
3N1CN7AD1DL803422
BoasQuais as condições de visibilidade?
00464412293
Ponto de referência:
PRATA
É veículo de empresa?
Não
Nome: Sexo: Casado(a)Masculino Estado civil:Patrick Morati Curto
Dados do Proprietário
1872789 105.046.847-36RG
Endereço do Proprietário
19/11/1983
CPF:
Nasc.:
Tipo de documento: Número:
703Número: Compl.:Lograd.: 100Rua Doutor Ferrari
20770-005Bairro: CEP: Cidade:Todos os Santos Rio de Janeiro
UF: RJ
O proprietário é o condutor?
Não
Nome: Thiago Carvalho Cruz Sexo: Masculino Estado civil: Casado(a)
Dados do Condutor
Tipo de documento: RG Número: 208360461 CPF: 114.270.627-30
Nasc.: 08/08/1986 N° CNH: 05956337557 Validade: 24/06/2018
Endereço do Condutor
Lograd.: Rua SÃ?£o Carlos Número: 717 Compl.: casa3
Número do protocolo:
Situação:
Data de avaliação: Pag.2/4
20161108084951821161
EMG
DEFERIDO
09/11/2016
Unidade:
Bairro: Est�¡cio CEP: 20250-052 Cidade: Rio de Janeiro
UF: RJ
Locais dos danos ao seu veículo: Dianteira direita, Dianteira esquerda
Danos
Passo 3. Outros VeículosVeículo N° 2
Dados do Veículo
Placa: KVZ-2415 RENAVAM: 954461321 Tipo do veículo: Prisma
Marca/modelo: GM/Joy Cor predominante: Preta
É veículo de empresa?
Não
Dados do Condutor
Nome: André William Lodrão Sexo: Masculino Estado civil: Solteiro(a)
Tipo de documento: RG Número: 0101902559 CPF: 011.535.477-83
N° CNH: 03406019703 Validade: 14/10/2019
Endereço do Condutor
Número: Compl.:Lograd.:
Cidade:Bairro: CEP:
UF:
Danos
Locais dos danos do veículo 2: Dianteira esquerda, Lateral esquerda
Veículo N° 3
Dados do Veículo
Placa: RENAVAM: Tipo do veículo:
Marca/modelo: Cor predominante:
É veículo de empresa?
Não
Dados do Condutor
Nome: Sexo: Estado civil:
Tipo de documento: Número: CPF:
N° CNH: Validade:
Endereço do Condutor
Número: Compl.:Lograd.:
Cidade:Bairro: CEP:
UF:
Danos
Número do protocolo:
Situação:
Data de avaliação: Pag.3/4
20161108084951821161
EMG
DEFERIDO
09/11/2016
Unidade:
Locais dos danos do veículo 3:
Veículo N° 4
Dados do Veículo
Placa: RENAVAM: Tipo do veículo:
Marca/modelo: Cor predominante:
É veículo de empresa?
Não
Dados do Condutor
Nome: Sexo: Estado civil:
Tipo de documento: Número: CPF:
N° CNH: Validade:
Endereço do Condutor
Número: Compl.:Lograd.:
Cidade:Bairro: CEP:
UF:
Danos
Locais dos danos do veículo 4:
Veículo N° 5
Dados do Veículo
Placa: RENAVAM: Tipo do veículo:
Marca/modelo: Cor predominante:
É veículo de empresa?
Não
Dados do Condutor
Nome: Sexo: Estado civil:
Tipo de documento: Número: CPF:
N° CNH: Validade:
Endereço do Condutor
Número: Compl.:Lograd.:
Cidade:Bairro: CEP:
UF:
Danos
Locais dos danos do veículo 5:
Passo 4. Testemunhas do FatoNome: Rafael CPF: Tel. fixo:
Tel. cel.: (021) 97949-7959
Número do protocolo:
Situação:
Data de avaliação: Pag.4/4
20161108084951821161
EMG
DEFERIDO
09/11/2016
Unidade:
Endereço:
Nome: CPF: Tel. fixo:
Tel. cel.:
Endereço:
Nome: CPF: Tel. fixo:
Tel. cel.:
Endereço:
Nome: CPF: Tel. fixo:
Tel. cel.:
Endereço:
Passo 5. DetalhesDescreva o acidente:
Vinha eu pela rua Milton na velocidade da via no qual tinha um quebra molas, que obrigatoriamente reduzi para ultrapassar o mesmo. Depoisdisso me deparo com um cruzamento no qual do meu lado direto tinha uma van estacionada irregularmente, que de fato atrapalhava avisibilidade de quem vinha do cruzamento, cruzamento este sem sinalizaçao na parte em que houve a colisao, de fato foi que mesmo semsinalizaçao vim bem devagar para que pudesse ver melhor o carro que poderia vim cruzar a via , porém fui surpreendido por um PrismaPreto de Placa KVZ2415 no qual sua via nao tinha nenhum impedimento de reduçao de velocidade no qual estava numa velocidade superiora minha no qual ocasionou a colisao.
Desejo receber o número de protocolo do registro da ocorrência por e-mail: Sim
Email: [email protected]
