PGRSS Hospital Santa Cecilia

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MINISTRIO DA SADE SADE AMBIENTAL E GESTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE

PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE

HOSPITAL SANTA CECLIA (ESTABELECIMENTO HOSPITALAR HIPOTTICO)

COMISSO DE GERENCIAMENTO Biloga Andra Garcia Eng. Qumico lvaro Meneguzzi Eng. Qumico Srgio Rohde

Porto Alegre, Junho de 2003.

INTRODUO

O presente Plano e Gerenciamento de Resduos Slidos foi elaborado pelos alunos do curso Sade Ambiental e Gesto de Resduos de Servios de Sade do Ministrio da Sade REFORSUS, Biloga Andra Garcia, Eng. Qumico Alvaro Meneguzzi, Eng. Qumico Srgio Rohde os quais so tcnicos do rgo ambiental do Estado do Rio Grande do Sul FEPAM Fundao Estadual de Proteo Ambiental. Para construo do PGRSS foi criado um estabelecimento de sade hipottico, um Hospital com 150 leitos, de carter privado, prestador dos seguintes servios: a) Emergncia; b) Clnica Mdica Especializada; c) Centro de Diagnstico e Teraputica; d) Internao; e) Cirurgia. Os dados aqui apresentados, como quantitativos, resduos gerados, recursos humanos e materiais so fictcios, bem como os prestadores de servios e empresas contratadas. Considerando a existncia de legislao especfica sobre RSS no Estado do Rio Grande do Sul Lei 10099/94, o grupo optou por utilizar as diretrizes estabelecidas pelo Conselho Nacional do Meio Ambiente CONAMA.

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO DADOS GERAIS - IDENTIFICAO RAZO SOCIAL: HOSPITAL SANTA CECLIA NOME FANTASIA: HOSPITAL SANTA CECLIA PROPRIEDADE: ( ) PBLICO __________________ ENDEREO: Rua Santa Ceclia, s/n. BAIRRO: RIO BRANCO MUNICPIO: PORTO ALEGRE ESTADO: RIO GRANDE DO SUL FONE: ************** FAX: *************** EMAIL: HSANTACECILIA@HOSPITAL.COM HORRIOS DE FUNCIONAMENTO: EMERGNCIA: 24 HORAS CLNICA GERAL: 7:00 s 18:00 ESPECIALIDADES 7:00 s 18:00 REFERNCIA EM: GERAL N. DE LEITOS:150 CAPACIDADE DE ATENDIMENTO: 2000 pacientes/ms TIPO DE ESTABELECIMENTO: HOSPITAL RESPONSVEL TCNICO PELO ESTABELECIMENTO: BILOGA ANDRA GARCIA RESPONSVEL PELO PGRSS: Biloga Andra Garcia Eng. Qumico lvaro Meneguzzi Eng. Qumico Srgio Rohde (X) PRIVADO ( ) OUTRO:

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO DADOS GERAIS - CAPACIDADE DESCRIO DE CAPACIDADE OPERACIONAL UNIDADE OU SERVIO Trreo Recepo Cafeteria Triagem Setor de Nutrio/Diettica Refeitorio Superviso Servios Gerais Servio de Higienizao Lavanderia Emergncia Recepo Sala de Procedimentos Consultrio Clnico Enfermaria 1 andar Clnica Mdica Hematologia Pneumologia Oncologia Ortopedia Ginecologia/Obstetrcia Pediatria Centro de Diagnstico e Teraputica Setor de Coleta Lab. Anlises Clnicas Radiologia Quimioterapia 2 andar (Internao) Central de Enfermagem Copa Quartos 3 andar (Internao) Central de Enfermagem Copa Quartos 4 andar (Internao) Central de Enfermagem Berrio UTI Neonatal Centro Obsttrico Bloco Cirrgico Sala de Recuperao UTI/CTI Quartos N 01 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01 4 01 12 02 02 02 02 02 02 03 01 01 N DE LEITOS

20

03 01 21 03 01 21 02 01 01 01 01 01 01 08

34

34

15 10

10 15 12

5 andar (Administrao) Recepo Apoio Presidncia Superintendncia Direo Financeira Direo Administrativa Direo Mdica Superviso Operacional Diviso de Clnica Mdica Diviso de Enfermagem Diviso de Recursos Humanos CCIH SESMT TOTAL

01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 150

ESTIMATIVA DE GERAO DE RESDUOS

N Kg/paciente/dia Total Kg LEITOS dia 150 3 450

Total Kg/ms 13500

Grupo A/ ms 2025

Grupo B/ Grupo C/ ms ms 675 25

Grupo D/ms 10780

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO DADOS GERAIS ESPAO FSICO

REA TOTAL DO TERRENO: 50.000 m2 QUANTIDADE DE PRDIOS: 01 N. DE PAVIMENTOS: 06 REA TOTAL CONSTRUDA: 42.000 m2

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO DADOS GERAIS ORGANOGRAMADI R ET OR P R E SI DEN TE

SUP ER I NT EN DEN TE

D IR E T O R F INA N C E IR O

DIR E T OR AD M IN IS TR AT I V O

DI R ET OR M DIC O

D I VIS O F INA N C E IR A

G ER E NT E AD M IN IS TR AT I V O

C O NT R OL E I NF EC O HO SP IT A LA R

S UPE R VIS O O P ER A C IO NA L

RE C U S OS R HU M A NO S

SE S M T

D IV I SO D E EN FE R M AGE M

D I V IS O DE C L NI C A M DI C A D IV IS O D E C L N IC A C IR R GIC A D I V IS O DE D I AG N ST IC OS C OM P LE M E NTA R ES

H IGI EN IZA O

D IV IS O DE M AN U TE N O E S ER VI OS G ER A IS SUP ER VI SO EN FE R M A G E M E M E M E R G N C IA S UPE R VIS O E NF ER M A GEM E M A TE ND . INT E R NO

EM E R G N C I A C L N I C A

C L N IC A M D IC A

HE M AT OLO GIA

P NE UM O LO GIA

NE U R OLO GIA

P EDI AT R IA

GIN E C O OB S T ET R C IA

ON C OLO GIA

O R T OPE DI A

RESPONSABILIDADES NO PGRSS

DIREO: Dr. Alberto de Oliveira

RESPONSAVEL PELO PGRSS: Biloga Andra Garcia Eng. Qumico Alvaro Meneguzzi Eng. Qumico Srgio Rohde COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR (CCIH) Dr. Maurcio de Paula Dra. Ana Helena de Tria SERVIO DE SEGURANA E MEDICINA DO TRABALHO (SESMT) Dr. Juca da Silva Tc. Mrcia de Atenas

CARACTERIZAO DOS ASPECTOS AMBIENTAIS LOCAL Pavimento Trreo Recepo Restaurante/Cafeteria Triagem Setor de Nutrio e Diettica (SND) RESDUOS SLIDOS EMISSES GASOSAS EFLUENTES LQUIDOS Efluente com tensoativo, efluentes dos sanitrios. Efluente com tensoativos, efluentes dos sanitrios. Efluente com tensoativos Restos de alimentos lquidos (caf, refrigerante, leite,...), efluentes dos sanitrios. Efluente com tensoativos Restos de alimentos lquidos (caf, refrigerante, leite,...), efluentes dos sanitrios. Vapores de hipoclorito de Efluente com tensoativos, sdio, vapor de lcool. hipoclorito, soluo de iodo, urina, fezes, efluentes dos sanitrios. Gases de combustao e Efluente com tensoativos, particulado da fornalha da sangue, vmito, urina, caldeira, Vapor dgua. fezes., efluentes dos sanitrios. Vapor de solventes, vapor Tensoativos, graxas, de solda leos, efluentes dos sanitrios.

Grupo D (R/NR) Grupo D (R/NR) Grupo D (R/NR) Grupo D (R/NR) Vapor dgua

Refeitrio Funcionrios

Grupo D (R/NR)

Superviso Setor de Higienizao

Grupo D (R/NR) Grupo B Grupo D (R/NR)

Lavanderia

Grupo B Grupo D (R/NR)

Manuteno/Servios Gerais Emergncia Recepo Sala de Procedimentos

Grupo B Grupo D (R/NR)

Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo C

Efluente com tensoativos Sangue, vmito, soluo de iodo, lcool, efluentes dos sanitrios.

Consultrios Clnicos Enfermaria

1 Andar Clnica Mdica (Consultrios) Centro de Diagnstico

Tensoativos, efluentes dos sanitrios.

Laboratrio de Anlises Clnicas

Vapores de solventes

Tensoativos, lcool, benzeno, sangue, urina, fezes, efluentes dos sanitrios.

Radiologa

Quimioterapia

Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo C Grupo A Grupo B Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo D (R/NR) Vapor dgua

sanitrios. Lquidos fixadores e reveladores, efluentes dos sanitrios.

2 e 3 andares Central de Enfermagem

Copa

Quartos de pacientes

Grupo D (R/NR)

Restos de alimentos lquidos (caf, refrigerante, leite,...), efluentes dos sanitrios. Restos de alimentos lquidos (caf, refrigerante, leite,...), efluentes dos sanitrios. Restos de alimentos lquidos (caf, refrigerante, leite,...), Efluentes dos sanitrios. Sangue, vmitos, soluo de iodo, tensoativos Sangue, vmitos, soluo de iodo, tensoativos Tensoativos, efluentes dos sanitrios

4 Andar Bloco Cirrgico

CTI/UTI

Maternidade (Berrio)

Grupo A Grupo B Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo D (R/NR) Grupo A Grupo B Grupo D (R/NR) Grupo D (R/NR)

5 Andar Setores administrativos

Efluentes dos sanitrios, tensoativos

DETERMINAO DE INDICADORES

O QU ATUAL Volume medido Volume no incio do programa Volume medido Volume no incio do programa N medido n no incio do programa N de horas de formao dos funcionrios em GRSS Valor dos medicamentos vencidos ou parcialmente utilizados medidos valor dos medicamentos vencidos ou parcialmente utilizados no incio do programa Custo medido custo do incio do programa 0,7 1 mensal 0,5 1 mensal 10 horas ano 2 horas ano 0,7 trimestre 1 mensal 0,3 1 mensal 0,5 1 mensal MEDIO

FORMA DE CLCULO

META/PADRO

NDICE

FREQNCIA DE

RESPONSVEL

Volume do resduo Grupo

Controle de Infeces

A (Risco Biolgico)

Volume do resduo Grupo

Enfermaria

B (Risco Qumico)

Nmero de infeces

Controle de Infeces

hospitalares

Horas de treinamento por

DRH

funcionrio em GRSS

Quantidade de

Enfermaria /financeiro

medicamento vencido ou

com utilizao parcial

Custo com a destinao

financeiro

dos RSS

MANEJO DE RSS SECREGAAO E ACONDICIONAMENTORECIPIENTE UTILIZADO DESCRIAO CAPACIDADE

LOCAL (Unidade ou Servio)

DESCRIAO DO RESIDUO

GRUPO ESTADO FISICO A B C D Slido Lquido R NR X X Saco plstico verde ou transparente Bombona plstica, com tampa 30l

SIMBOLOGIA IDENTIFICAAO

Trreo Recepo

Papel, revista, jornal, copo plstico, lata de alumnio, papelo

RECICLAVEL

Triagem

Papel, revista, jornal, copo plstico, lata de alumnio

X

X

Saco plstico verde ou transparente Bombona plstica, com tampa

30l

RECICLAVEL

Cafeteria

Papel, revista, jornal, copo plstico, lata de alumnio

X

X

Saco plstico verde ou transparente Bombona plstica, com tampa

30l

RECICLAVEL

X

X

Saco plstico preto Bombona plstica, co