Piometra Grupo de Estudo de Animais de Companhia Simone Scarpin de Sá – 9º Período de Medicina Veterinária - UFV

PiometraPiometra

Grupo de Estudo de Animais de CompanhiaGrupo de Estudo de Animais de Companhia

Simone Scarpin de Sá – 9º Período de Medicina Simone Scarpin de Sá – 9º Período de Medicina Veterinária - UFVVeterinária - UFV

DefiniçãoDefinição

É o acúmulo de exsudato purulento É o acúmulo de exsudato purulento dentro do lúmen uterinodentro do lúmen uterino HidrometraHidrometra MucometraMucometra

Sem predisposição racialSem predisposição racial Risco à vida potencialRisco à vida potencial

Fonte: www.veterinariagiustiniana.com

Ciclo Estral da CadelaCiclo Estral da Cadela

Estro Diestro AnestroAnestroProestro

4 meses60 dias3-21 dias11 dias

Ciclo Estral da CadelaCiclo Estral da Cadela

DiestroDiestroCorposCorpos

lúteoslúteosProgesteronaProgesterona

Reduz Reduz atividade atividade miometralmiometral

Crescimento e Crescimento e Atividade secretora Atividade secretora

das glândulas das glândulas endometriaisendometriais

FisiopatologiaFisiopatologia

ProgesteronaProgesteronaHiperplasia Hiperplasia

endometrial císticaendometrial cística

Acúmulo de Acúmulo de fluido nas fluido nas glândulas glândulas

endometriais e endometriais e no lúmen no lúmen uterinouterino

InfecçãoInfecção bacteriana bacteriana secundáriasecundária

PiometrPiometraa

FisiopatologiaFisiopatologia

Outros fatores:Outros fatores: EstrógenoEstrógeno ProsgestágenosProsgestágenos Tumores uterinosTumores uterinos

Microorganismos isolados comuns à Microorganismos isolados comuns à flora vaginal normalflora vaginal normal E. coliE. coli

Piometra FelinaPiometra Felina Ovulação induzidaOvulação induzida Aplicação progestágenosAplicação progestágenos

ClassificaçãoClassificação

Aberta:Aberta: 75% das cadelas com piometra75% das cadelas com piometra

FechadaFechada Mais graveMais grave

Fonte: veterinaria-online.blogspot.com

Anormalidades IntercorrentesAnormalidades Intercorrentes

HipoglicemiaHipoglicemia Disfunção renalDisfunção renal

Azotemia pré-renal Glomerulopatia primária Redução da capacidade de concentração tubular

Disfunção hepáticaDisfunção hepática AnemiaAnemia Arritmias CardíacasArritmias Cardíacas Anormalidades de coagulaçãoAnormalidades de coagulação

DiagnósticoDiagnóstico

AnamneseAnamnese Duração: gatas 1 a 4 semanas; cadelas 4 a 8

semanas Histórico de ciclo estral e terapia hormonal Sinais: distensão abdominal óbvia, febre,

anorexia parcial ou completa, letargia, poliúria, polidipsia, vômito, diarreia e/ou perda de peso.

Exame FísicoExame Físico Aberta ou fechada Aumento do tamanho uterino Desidratação


Achados LaboratoriaisAchados Laboratoriais Neutrofilia com desvio à esquerda Monocitose Leucocitose – acima de 30.000/µL Leucopenia – septicemia Anemia não regenerativa leve Hiperprotrinemia Hiperglobulinemia Azotemia


Foto: Flávio Medeiros Paz e Silva


Fonte: https://www.vetconnect.com.au/5min/toc/img1000.htm


Fonte: www.labvet.com.br

Diagnóstico DiferencialDiagnóstico Diferencial

MucometraMucometra HidrometraHidrometra PiovaginaPiovagina GestaçãoGestação MetriteMetrite Torção uterinaTorção uterina PeritonitePeritonite

Tratamento MédicoTratamento Médico

Animais Reprodutores valiosos e Animais Reprodutores valiosos e metabolicamente estabilizadosmetabolicamente estabilizados Antiobiótico por 2 a 3 semanas

Prostaglandina (PGF2α): 0,1-0,25 mg/kg, SC, bid ou sid, por 3 a 5 dias

Terapia hidroeletrolítica

Cefazolina: 20 mg/kg, IV ou IM, t.i.d.

Enrofloxacina: 5-10 mg/kg, VO ou IV, b.i.d.

Ampilicilina: 22 mg/kg, IV, IM, SC ou VO, t.i.d a q.i.d

Tratamento MédicoTratamento Médico

Efeitos colaterais (30 a 60 min)Efeitos colaterais (30 a 60 min) Ofego, salivação, êmese, defecação, Ofego, salivação, êmese, defecação,

micção, midríase, aninhamento, micção, midríase, aninhamento, tenesmo, lordose, vocalização e higiene tenesmo, lordose, vocalização e higiene intensa por lambeduraintensa por lambedura

Altas dosesAltas doses Ataxia, colapso, choque hipovolêmico, Ataxia, colapso, choque hipovolêmico,

desconforto respiratório ou mortedesconforto respiratório ou morte

Tratamento CirúrgicoTratamento Cirúrgico

Pré-operatórioPré-operatório FluidoterapiaFluidoterapia Antibiótico largo espectroAntibiótico largo espectro CorticóideCorticóide Monitorar entrada de fluidos e a Monitorar entrada de fluidos e a

produção urináriaprodução urinária Dopamina ou diuréticosDopamina ou diuréticos AntiarrítmicosAntiarrítmicos


OSHOSH

Fonte: www.animalexotico.com.br






Fonte: www.patologiaveterinaria.com






Complicações intra-operatóriosComplicações intra-operatórios PeritonitePeritonite HemorragiaHemorragia Tumores uterinosTumores uterinos Encarceramento da piometra Encarceramento da piometra

em uma hérnia inguinal em uma hérnia inguinal


Pós-operatórioPós-operatório AnalgésicosAnalgésicos Monitoração por 24 a 48hsMonitoração por 24 a 48hs FluidoterapiaFluidoterapia Antibioticoterapia por 10 a 14 diasAntibioticoterapia por 10 a 14 dias Desconforto abdominal, temperatura Desconforto abdominal, temperatura

elevada e dor sugerem peritoniteelevada e dor sugerem peritonite


Complicações pós-operatórioComplicações pós-operatório Piometra de cotoPiometra de coto Formação de granuloma no colo do Formação de granuloma no colo do

úteroútero InapetênciaInapetência HipotermiaHipotermia

PrognósticoPrognóstico

????Fim

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