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08/11/20181
PIONEIRISMO, INOVAÇÃO, REFERÊNCIA, GESTÃO E
EXPERIÊNCIA EM PLANOS DE
MEDICAMENTOS
Consultoria e gestão em saúde, serviços de assistência farmacêutica e logística no segmento de plano de benefícios em medicamentos cuja finalidade é a de
prover soluções de inovação e competitividade.
Implantação do Plano de Medicamentos
Bem-vindo ao seu Plano de Medicamentos
08/11/20182
Visando garantir o alto padrão de qualidade dos serviços, a BSF Gestão em Saúde é referência emgestão e customização de soluções para atender o perfil de cada empresa.
A principal diferença entre as soluções oferecidas pela BSF Saúde, e as PBM’s em operação no país,está no modelo de subsídio do consumo de medicamentos, cujo foco é o beneficiário e o tratamentode suas patologias, enquanto os modelos tradicionais oferecem políticas de descontos em rede defarmácias com lista de medicamentos limitadas, o que implica numa percepção de valor muitopequena por parte do usuário, ou quase nula, desestimulando sua utilização.
Oferecemos o mais completo acesso para seu tratamento medicamentoso através da redereferenciada, reembolso e delivery.
Para utilização do seu benefício será necessário efetuar seu cadastro através do Portal doBeneficiário ou da Central de Atendimento.
Para login através do Portal do Beneficiário, acesse: www.portaldobeneficiario.bsfsaude.com.br
Login: 16 números sem o dígito do seu cartão do Plano de Saúde (Diamante ou Rubi); Senha: 4 últimos números sem o dígito.
Características e Coberturas
08/11/20183
O gerenciamento de benefício de medicamentos na modalidade seguro para os beneficiáriostitulares e dependentes dos produtos Diamante e Rubi comercializados pela Fundação Assefaz.
Estão cobertos medicamentos tarjados (referência, genéricos e similares), os medicamentos devenda livre/OTC’s – over-the-counter, os medicamentos homeopáticos e os medicamentos defórmulas farmacêuticas, sendo de uso contínuo ou não.
O programa de gerenciamento tem abrangência Nacional para utilização através do Cartão do Planode Saúde da Fundação Assefaz.
A forma de aquisição dos medicamentos será através da rede referenciada, reembolso e delivery,sempre mediante apresentação de receita médica/odontológica, cartão do Plano de Saúde(Diamante ou Rubi) e um documento de identificação com foto.
O beneficiário terá subsídio de 50% (cinquenta por cento), independente da forma de utilização, noato da compra ou das demais formas de aquisição.
Serviços Disponíveis
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Canais de Atendimento
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CENTRAL DE ATENDIMENTO – atendimento 24 horas por dia e 7 dias por semana, para solucionareventuais dúvidas sobre o benefício, rede credenciada e reembolso.
1. Telefone1. 0800.703.4545
2. Correios Eletrônicos1. Central de Atendimento: [email protected]. Reembolso: [email protected]. Delivery: [email protected]
3. Portal do Beneficiário: www.portaldobeneficiario.bsfsaude.com.br
Rede Referenciada
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Trata-se da rede referência de atendimento composta por farmácias em todo território Nacional.
O Autorizador valida a transação de acordo com as regras do benefício.
A farmácia inclui os dados do beneficiário, do médico e do medicamento no Sistema
Autorizador, que consulta on line o banco de dados da BSF Saúde.
Na farmácia, o paciente apresenta seu cartão e a receita médica e/ou
odontológica.
O médico e/ou dentista prescreveo medicamento adequado ao
tratamento.
A farmácia finaliza a venda no PDV, emitindo o comprovante de venda integrado ao cupom fiscal.
Reembolso
08/11/20187
Para as compras realizadas através de recursos próprios em rede de farmácia não credenciada, obeneficiário poderá solicitar reembolso através de um dos seguintes canais:
1. Portal do Beneficiário: www.portaldobeneficiario.bsfsaude.com.br2. E-mail: [email protected]
O médico e/ou dentista prescreve o medicamento adequado ao tratamento.
Na farmácia, o beneficiário apresenta sua receita
médica e/ou odontológica.
A farmácia finaliza a venda emitindo o cupom fiscal e o
beneficiário efetua o pagamento
com recursos próprios.
O beneficiário solicita o reembolso da despesas
através do Portal do Beneficiário ou e-mail.
O Autorizador valida a solicitação e em até 15 dias o crédito é realizado
na conta bancária do titular do plano.
IMPORTANTE: Documentos para solicitação:
Prescrição; Cupom Fiscal.
O beneficiário tem 60 dias da datacompra para solicitar reembolso.
Delivery
08/11/20188
Para delivery o beneficiário poderá encaminhar sua solicitação através de um dos seguintes canais:
1. Portal do Beneficiário: www.portaldobeneficiario.bsfsaude.com.br2. E-mail: [email protected]
O médico e/ou dentista prescreve o medicamento adequado ao tratamento.
O beneficiário solicita o delivery do medicamento através do Portal
do Beneficiário ou e-mail.
O Autorizador valida a solicitação e o medicamento será entregue no
endereço indicado.
IMPORTANTE: Documento para solicitação:
Prescrição
Prazo para entrega: Capitais e Distrito Federal – 5 dias úteis Municípios do Interior – Estabelecido pelo parceiro logístico
BSF Care
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Trata-se de um serviço de orientação farmacêutica via Central de Atendimento em dias úteis e emhorário comercial das 9h às 18h, horário de Brasília, exceto em feriados nacionais e regionais domunicípio de São Paulo.
Os acionamentos serão realizados conforme abaixo e para os seguintes motivos:
Informações sobre interação medicamentosa; Orientações quanto ao uso de medicamentos para melhor eficácia e adesão ao tratamento; Serviço de Farmacovigilância para orientações sobre possíveis reações adversas e efeitos
colaterais; Dicas sobre hábitos de vida saudável e nutrição; Riscos da automedicação.
Atendimento agenda o melhor dia e horário para o beneficiário
Atendimento contata o farmacêutico e informa
data e horário
Beneficiário contata atendimento BSF Saúde
Farmacêutico efetiva contato com o
beneficiário
Portal do Beneficiário
08/11/201810
Acesso online através de login e senha, para busca de farmácias referenciadas e medicamentoscobertos, extrato de utilização, solicitação de delivery e reembolso.
Como Acessar:
Link: www.portaldobeneficiario.bsfsaude.com.br
Login: 16 números do cartão do Plano de Saúde
sem o dígito.
Senha: 4 últimos números do cartão sem o
dígito.
Exclusões Contratuais
08/11/201811
Não estão cobertos os seguintes medicamentos:
Medicamentos para tratamento de fertilidade; Medicamentos contraceptivos (não prescritos como tratamento de patologias); Suplementos e Vitaminas (não prescritos como tratamento de patologias); Medicamentos para tratamento de disfunção erétil (não prescritos como tratamento de
patologias); Medicamentos para emagrecimento; Medicamentos que não constam da listagem ABCFarma regularmente editada, baseado na
política de preço regulamentada pela Câmara de Medicamentos – CMED e pela AgênciaNacional de Vigilância Sanitária – ANVISA ou que tenham preço liberado, e de usoemergencial ou de internação hospitalar (uso exclusivo de clínicas / hospitais – nãodomiciliar);
Dermocosméticos (não prescritos como o tratamento de patologias); Medicamentos oncológicos e antineoplásico; Medicamentos adquiridos através de atos ilícitos dolosos praticados pelo beneficiário titular
ou dependente.
Obrigado
08/11/201812
Eleita pela 7ª vez em 5 anos consecutivos como uma das melhores empresas para se trabalhar.
Member of:
Av. Tamboré, 267. 28º Andar - Torre SulAlphaville – Barueri/SP
(11) 3080-5130 [email protected]
www.bsfsaude.com.br