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Profissional: Paciente: Data de nasc.: Data da análise: No. Idade cronológica: PLANILHA DE INFORMAÇÕES / / TRATAMENTO CONVENIENTE Análise Cefalométrica Análise de Modelos Idade biológica: Favorável Desfavorável Características fenotípicas: Favorável Desfavorável Desconhecida Sexo: Masculino Feminino Biotipo facial: Mesofacial Braquifacial Dolicofacial 03 - Oclusão vertical Aberta Profunda Regular 08b - Perimetro Real (PR) - Diâmetro mesiodistal dos dentes 02 - Posic. dos incisivos centrais Inf mm Sup mm 04 - Linha média dentária sup mm Direito Esquerdo 05 - Classe molar mm Esq. mm Dir. 06 - Inclinações vestíbulolinguais mm 46 mm 36 07 - Distância interfossais oclusais mm (36 - 46) mm Cúspides palatinas (16-26) 08a - Perímetro Ideal (PI): Inf. 35 a 45 mm Análise Clínica Ang. Inter-oclusais graus (Somente para mordida aberta) 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 31 32 33 34 35 36 46 45 44 43 42 41 dentes = DIA Atresia 01- Posic. sagital Max/Mand (RDE) mm

PLANILHA DE INFORMAÇÕES

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Profissional:

Paciente:

Data de nasc.:

Data da análise:

No.

Idade cronológica:

PLANILHA DE INFORMAÇÕES

/ /

TRATAMENTO CONVENIENTE

Análise Cefalométrica

Análise de Modelos

Idade biológica: Favorável Desfavorável

Características fenotípicas: Favorável Desfavorável Desconhecida

Sexo: Masculino Feminino

Biotipo facial: Mesofacial Braquifacial Dolicofacial

03 - Oclusão vertical Aberta Profunda Regular

08b - Perimetro Real (PR) - Diâmetro mesiodistal dos dentes

02 - Posic. dos incisivos centrais Inf mm Sup mm

04 - Linha média dentária sup mm Direito Esquerdo

05 - Classe molar mmEsq. mmDir.

06 - Inclinações vestíbulolinguais mm46 mm36

07 - Distância interfossais oclusais mm(36 - 46) mmCúspides palatinas (16-26)

08a - Perímetro Ideal (PI): Inf. 35 a 45 mm

Análise Clínica

Ang. Inter-oclusais graus (Somente para mordida aberta)

16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26

31 32 33 34 35 3646 45 44 43 42 41 ∑dentes

=

DIA

Atresia

01- Posic. sagital Max/Mand (RDE) mm

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