PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE PGRSSCONSULTRIO ODONTOLGICO

Baseado no Regulamento Tcnico para o Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade - RDC - 306/2004 ANVISA.

1. IDENTIFICAO DO GERADOR Razo Social: Nome Fantasia: C.N.P.J / C.P.F.:Endereo: Bairro: Cidade: Fone / Fax: E-mail: rea Construda (m): rea Total do Terreno (m): Especialidades Odontolgicas: Data de incio de funcionamento:.Horrio de funcionamento: Nmero de funcionrios:Equipe:CargoNome

Auxiliar Administrativo I

Auxiliar Administrativo II

Auxiliar de Sade Bucal I

Auxiliar de Sade Bucal I

Auxiliar de Sade Bucal II

Auxiliar de Servios Gerais I

Auxiliar de Servios Gerais I

Auxiliar de Servios Gerais I

Auxiliar de Servios Gerais I

Auxiliar de Servios Gerais II

Auxiliar de Tesouraria

Gerente Administrativo

Gerente financeiro

Propaganda e Marketing

Responsvel Tcnico pelo Plano de Gerenciamento de Resduos:

Nome: _____________________________________________________________________RG: _______________________________________________________________________Profisso: __________________________________________________________________Registro no Conselho: __________________________________________________ cro/dfEndereo residencial: ________________________________________________________Bairro: _______________CEP:_______________ Cidade: Braslia Estado: __________________Fone / Fax: _____________________________E-mail: ____________________________

2. OBJETIVOSO presente plano constitui-se de procedimentos de gesto, planejados e implementados a partir de bases cientficas e tcnicas, normativas e legais, com o objetivo de minimizar a produo de resduos e proporcionar aos resduos gerados, um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando proteo dos trabalhadores, a preservao da sade pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente.

3. DEFINIESO PGRSS a ser elaborado deve ser compatvel com as normas locais relativas coleta, transporte e disposio final dos resduos gerados nos servios de sade, estabelecidas pelos rgos locais responsveis por estas etapas.1 - MANEJO: O manejo dos RSS entendido como a ao de gerenciar os resduos em seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a gerao at a disposio final, incluindo as seguintes etapas:1.1 - SEGREGAO - Consiste na separao dos resduos no momento e local de sua gerao, de acordo com as caractersticas fsicas, qumicas, biolgicas, o seu estado fsico e os riscos envolvidos.1.2 - ACONDICIONAMENTO - Consiste no ato de embalar os resduos segregados, em sacos ou recipientes que evitem vazamentos e resistam s aes de punctura e ruptura. A capacidade dos recipientes de acondicionamento deve ser compatvel com a gerao diria de cada tipo de resduo.1.3 - IDENTIFICAO - Consiste no conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos resduos contidos nos sacos e recipientes, fornecendo informaes ao correto manejo dos RSS.

1.4 - TRANSPORTE INTERNO - Consiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao at local destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a finalidade de apresentao para a coleta.1.5 - ARMAZENAMENTO TEMPORRIO - Consiste na guarda temporria dos recipientes contendo os resduos j acondicionados, em local prximo aos pontos de gerao, visando agilizar a coleta dentro do estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os pontos geradores e o ponto destinado apresentao para coleta externa. No poder ser feito armazenamento temporrio com disposio direta dos sacos sobre o piso, sendo obrigatria a conservao dos sacos em recipientes de acondicionamento.1.6 TRATAMENTO - Consiste na aplicao de mtodo, tcnica ou processo que modifique as caractersticas dos riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou eliminando o risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente. O tratamento pode ser aplicado no prprio estabelecimento gerador ou em outro estabelecimento, observadas nestes casos, as condies de segurana para o transporte entre o estabelecimento gerador e o local do tratamento. Os sistemas para tratamento de resduos de servios de sade devem ser objeto de licenciamento ambiental, de acordo com a Resoluo CONAMA n. 237/1997 e so passveis de fiscalizao e de controle pelos rgos de vigilncia sanitria e de meio ambiente.

Responsvel Tcnico pelo Plano de Gerenciamento de Resduos:

rgos de vigilncia sanitria e de meio ambiente.1.7 - ARMAZENAMENTO EXTERNO - Consiste na guarda dos recipientes de resduos at a realizao da etapa de coleta externa, em ambiente exclusivo com acesso facilitado para os veculos coletores.1.8 COLETA E TRANSPORTE EXTERNOS -Consistem na remoo dos RSS do abrigo de resduos (armazenamento externo) at a unidade de tratamento ou disposio final, utilizando-se tcnicas que garantam a preservao das condies de acondicionamento e a integridade dos trabalhadores, da populao e do meio ambiente, devendo estar de acordo com as orientaes dos rgos de limpeza urbana.1.9 - DISPOSIO FINAL - Consiste na disposio de resduos no solo, previamente preparado para receb-los, obedecendo a critrios tcnicos de construo e operao, e com licenciamento ambiental de acordo com a Resoluo CONAMA n.237/97.4. CLASSIFICAO DOS RESDUOS GRUPO A - Resduos com possvel presena de agentes biolgicos que, por suas caractersticas, podem apresentar risco de infeco.A4 Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, que no contenha sangue ou lquidos corpreos na forma livre.- Peas anatmicas (rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de procedimentos cirrgicos ou de estudos antomo-patolgicos ou de confirmao diagnstica. GRUPO B - Resduos qumicos. Resduos contendo substncias qumicas que podem apresentar risco sade pblica ou ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.- Resduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes; resduos contendo metais pesados. (Chumbo contido na embalagem do filme radiogrfico).- Efluentes de processadores de imagem (reveladores e fixadores). GRUPO C - Rejeitos radioativos. No so produzidos no Consultrio Odontolgico. GRUPO D - Resduos comuns. Resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou radiolgico sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliados.- Papel de uso sanitrio, absorventes higinicos, sobras de alimentos e do preparo de alimentos, resduos provenientes das reas administrativas, resduos de varrio, flores, podas e jardins. GRUPO E5. MEMORIAL DESCRITIVOA clnica apresenta os seguintes ambientes/resduos gerados: Especfico de cada consultrioGrupo AGrupo BGrupo DGrupo E

Sala Clnicaxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Sala de RXxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

C.M.E.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Recepoxxxxxxxxxxxxxx

Escritrioxxxxxxxxxxxxxx

Laboratrioxxxxxxxxxxxxxx

Banheirosxxxxxxxxxxxxxx

D.M.L.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Escovdromoxxxxxxxxxxxxxx

Copaxxxxxxxxxxxxxx

Total Dia10 kg--30 kg300 gr

OBS: O lixo de grupo A e D, em grande quantidade, depende muito da semana que tem curso.Possui ainda:- Escada de acesso - Abrigo externo fechado, branco e identificado para lixo hospitalar- Abrigo externo aberto, no identificado para coleta do lixo comum

6. IDENTIFICAO E QUANTIFICAO DOS RESDUOSIDENTIFICAO E QUANTIFICAO DOS RESDUOS

CDIGO DOS RESDUOSDESCRIOPESO (Kg/coleta)FREQUNCIA(N vezes por semana)DESTINO FINAL

AResduo Infectante ou Biolgico10 kg/diaDepende quando tem cursoVala especial do Aterro Sanitrio

BResduo Qumico - Farmacutico- Fixador- Revelador- Placas Chumbo

- 1x/Quinzenal- 1x/Quinzenal- 1x/dia

-RDO-Neutral/Esgoto- Embalagem Orig- Embalagem Orig

DResduo Comum30 kg/dia5Aterro Sanitrio

EMateriais Perfurocortantes50gr/dia1x/mesVala especial do Aterro Sanitrio

O Grupo A identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na NBR-7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretosO Grupo B identificado atravs do smbolo de risco associado, de acordo com a NBR 7500 da ABNT e com discriminao de substncia qumica e frases de risco.O Grupo D, destinados reciclagem ou reutilizao, a identificao deve ser feita nos recipientes e nos abrigos de guarda de recipientes, usando cdigo de cores e suas correspondentes nomeaes, baseadas na Resoluo CONAMA n. 275/2001, e smbolos de tipo de material reciclvel: I - azul - PAPIS II- amarelo - METAISIII - verde - VIDROSIV - vermelho - PLSTICOSV - marrom - RESDUOS ORGNICOS Para os demais resduos do Grupo D deve ser utilizada a cor cinza nos recipientes.O Grupo E identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na NBR-7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretos, acrescido da inscrio de RESDUO PERFUROCORTANTE, indicando o risco que apresenta o resduo.7. MAPEAMENTO DOS RISCOS ASSOCIADOS AO RSSLOCALRISCO FSICORISCO QUMICORISCO BIOLGICO RISCO ERGONMICORISCO DE ACIDENTES

Recepo

ConsultriosRudosLeso por cidoMicrorganismosMovimentos repetitivos Postura incmodaManuseio de perfurocortantes

ArquivoPostura Incmoda

EscovdromoIluminao Inadequada

Sala de RXRadiaes IonizantesMicrorganismosIluminao Inadequada

C.M.E.RudosMicrorganismosMovimentos repetitivos Postura incmodaManuseio de perfurocortantes

8. ROTINAS DE MANEJO (Segregao/Acondicionamento/Identificao)O Manejo dos RSS entendido como a ao de gerenciar os resduos em seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a gerao at a disposio final.SALA CLNICA - Rotinas Adotadas

- Lixeira Branca (20L), com etiqueta informando sobre a substancia infectante, acionada a pedal com saco branco leitoso para recolhimento do lixo do Grupo A Lixo contaminado. Aps atingir 2/3 do volume ou ao final do expediente, retirado, colocado em uma lixeira de 100 litros identificada aguardando pela coleta.

- Lixeira (20L) acionada a pedal com saco azul para recolhimento do lixo do grupo D Lixo comum.

- Lixeira individual colocada no equipo, com saco impermevel, para recolhimento do material utilizado no paciente em atendimento e descartado imediatamente aps sua sada, na lixeira do Grupo A.

- Caixa rgida (Descarpax), resistente punctura, ruptura e vazamento, com tampa, devidamente identificada para recolhimento do lixo do Grupo E Perfurocortante.

- Pote de plstico rgido, resistente e estanques, com tampa rosqueada e vedante para recolhimento do revelador radiogrfico. Embalagem original.

- Pote de plstico rgido, resistente e estanques, com tampa rosqueada e vedante para recolhimento do fixador radiogrfico. Embalagem original.

- Vasilhame para recolhimento da placas de chumbo contidas no filme radiogrfico. OUTROS AMBIENTES - (Copa/escritrio/banheiros)- Lixeiras(20L) com tampas acionadas a pedal com saco azul(20 litros) e preto(100 litros) para recolhimento do lixo do Grupo D Lixo comum. Recolhido quando aps atingir 2/3 do volume ou ao final do expediente.9. TRANSPORTE INTERNOConsiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao at local destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a finalidade de apresentao para a coleta.- O transporte interno realizado em horrios pr-estabelecidos aps o trmino do atendimento matutino (12:00) e aps o trmino do atendimento vespertino (18:00) e aps o trmino noturno (22:00).

- Quando necessrio, por estar a lixeira com mais de 2/3 de sua capacidade, o transporte realizado aps o trmino do atendimento de um paciente.

- Os recipientes contendo restos de fixadores e reveladores radiogrficos so armazenados na sala ao lado do lixo contaminado at a coleta.- Como a coleta dos resduos do grupo A realizada somente 2x por semana, estes resduos so armazenados em local prprio dentro do D.M.L. nos dias em que no h coleta externa.

- O lixo transportado diretamente aos abrigos externos: abrigo fechado identificado para o lixo hospitalar (contaminado) e abrigo aberto para o lixo comum.10. TRATAMENTOConsiste na aplicao de mtodo, tcnica ou processo que modifique as caractersticas dos riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou eliminando o risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente.- Fixadores: coletados junto com o material contaminado.- Lixo perfurocortante: Aps lacre de sua embalagem dispensado junto ao lixo do Grupo A.

- Placas de Chumbo: So armazenadas em vasilhame prprio e levada junto com o lixo contaminado.- As Lmpadas Fluorescentes por no ter local para o devido tratamento, so descartadas junto com o lixo comum.11. ARMAZENAMENTO EXTERNO- Os resduos do grupo A so armazenados em recipiente fechado localizada fora da clnica, trancados na casa de lixo at a coleta.- Os resduos do Grupo D so colocados, devidamente acondicionados, em recipiente aberto localizado ao lado do recipiente do Grupo A.

12. COLETA E TRANSPORTE EXTERNOSGRUPO A: Resduos InfectantesResponsvel pelo transporte: INDCOM Ambiental LtdaVeculo utilizado: Carro destinado a Resduos Comuns - Uso exclusivo para resduos infectantesFreqncia de coleta: 2x por semana - Tera/Sexta - 17:00 hs.Tratamento: No realizado nenhum tratamento. O armazenamento externo fechado com cadeado. Destino Final: Incinerao do material coletado em usina de incinerao de lixo especial na sede da Indcom. GRUPO D: Resduos Comuns Responsvel pelo transporte: SLU-DFVeculo utilizado: Caminho prprio para resduo comum com compactador.Freqncia de coleta: 1x ao dia - perodo matutino. Destino Final: Aterro Sanitrio.GRUPO B: Resduos Qumicos - Fixador radiogrfico.Responsvel pelo transporte: INDCOM Ambiental LtdaVeculo utilizado: Carro destinado a Resduos Comuns - Uso exclusivo para resduos infectantesFreqncia de coleta: 2x por semana- Tera/Sexta- 17:00 hsTratamentoDestino Final: Incinerao do material coletado em usina de incinerao de lixo especial na sede da Indcom.13. SEGURANA OCUPACIONAL- Todos os profissionais e auxiliares receberam treinamento especfico para capacitao e manuseio apropriado do lixo do consultrio, conforme curso realizado na prpria instituio-ABO Taguatinga.

- So realizadas reunies mensais para educao continuada dos funcionrios.

- Todos os profissionais utilizam EPIs apropriadas ao manipularem os resduos do Consultrio (Luva Bota Uniforme, gorro e mscara).

- Todos os funcionrios possuem carteira de sade e realizam exames peridicos.- Todos os funcionrios foram vacinados contra ttano, difteria e hepatite B, conforme Carteira de Vacinao.14. OUTROS PROCEDIMENTOS Controle integrado de insetos e roedores: m, dedetizao Processos de higienizao e limpeza:- Limpeza geral diria antes de se iniciar o atendimento dos pacientes.- Aps recolhimento dos resduos realizada limpeza e desinfeco dos recipientes de coleta.- Desinfeco de superfcies aps cada atendimento- lcool 70% na cadeira e superfcies- Desinfetante no piso. - Instrumentais: processo padro dentro da rea suja da C.M.E. Qualidade da gua- gua da rede pblica.- Limpeza da caixa dgua: 6/6 meses. Esgoto: rede pblica c/ tratamento.

15. INDICADORESOs seguintes indicadores sero produzidos com periodicidade anual a partir dos dados obtidos desde o perodo de sua implantao (jan/2007): Taxa de acidentes com resduo prfurcotantes Variao da gerao de resduos Variao da proporo de resduos do Grupo A Variao da proporo de resduos do Grupo B Variao da proporo de resduos do Grupo D Variao da proporo de resduos do Grupo EQuando da implantao do plano obtivemos os seguintes ndicesVariao da gerao de resduos: Grupo A: 25% Grupo B: 20% Grupo D: 50% Grupo E: 5%Os resduos foram pesados durante uma semana e projetado a quantidade mensal.Taguatinga, Fevereiro de 2011 mmmmmmmResponsvel TcnicoCRO/ DF 5555