PLANO DE TRABALHO PARA REESTRUTURAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA NO MUNICÍPIO DE … · 2018-07-24 · 2 Do Projeto RENOVA SAÚDE O projeto RENOVA SAÚDE visa o fortalecimento da atenção

PROJETO RENOVA SAÚDE

PLANO DE TRABALHO PARA REESTRUTURAÇÃO DA

ATENÇÃO BÁSICA NO MUNICÍPIO DE NOVO GAMA

Centro de Apoio Operacional da Saúde - CAO Saúde

2 ª Promotoria de Justiça de Novo Gama

2

Do Projeto RENOVA SAÚDE

O projeto RENOVA SAÚDE visa o fortalecimento da atenção básica nos

municípios a partir da elaboração de um plano de trabalho com metas e prazo definidos,

sob a coordenação e auxílio do CAO Saúde. Constitui um modelo de apoio técnico com

o fim de reestruturar a rede de atenção básica nos municípios, sendo necessária adesão

por parte das Promotorias de Justiça para implementação. Entre os principais resultados

que se espera alcançar estão a identificação de prioridades locais como elemento para

ampliação e melhoria do acesso à saúde, o fomento à participação da comunidade na

implantação de políticas públicas, aumentar a cobertura da Estratégia da Saúde da

Família nos municípios, adequar e fiscalizar a existência das Unidades Básicas de

Saúde além de garantir o atendimento de baixa complexidade no município, uma vez

que, uma Atenção Básica bem estruturada faz com que se reduzam filas nos prontos-

socorros e hospitais, além de se evitar o consumo abusivo de medicamentos e gasto

indiscriminado com equipamentos de alta tecnologia.

Em consulta aos Bancos de Dados do Ministério da Saúde (Nota Técnica do

Departamento de Atenção à Saúde DAB/MS, Sistema E-Gestor, SARGSUS) é possível

constatar a baixa cobertura das Equipes de Saúde da Família (ESF), Agentes

Comunitários de Saúde (ACS), Estratégia de Saúde Bucal (ESB), ausência de NASF no

município e ações que foram deliberadas no Plano Municipal de Saúde e não foram

cumpridas.

Segue abaixo o Quadro Demonstrativo da Rede de Serviços SUS em Novo

Gama expondo os serviços implantados ou ausentes no município:

REDE DE SERVIÇOS SUS EM NOVO GAMA

População IBGE 2018 108.410 habitantes

Hospital Ambulatório 24h Novo Gama

Total de Leitos Existentes no

município Não existem leitos cadastrados

Unidades Básicas de Saúde

20 Unidades cadastradas e visitadas

(inclui ESF e/ou UBS) conforme

Relatório de Visita Técnica SES/GO

3

Estratégia de Saúde da Família

18 equipes implantadas– Conforme

Relatório DAB/MS/SAS

Teto/credenciamento/implantação

(referência maio/2018)

Equipe de Saúde Bucal 6 ESB modalidade I- implantadas

Núcleo de Apoio à Saúde da Família

- NASF

não tem NASF implantado –

Conforme Relatório DAB/MS/SAS

(referência maio/2018)existem 6

equipes credenciadas

Agentes Comunitários de Saúde -

ACS

68 implantados Conforme Relatório

DAB/MS/SAS (referência maio/2018)

Programa Melhor em Casa 1 Serviço de Atenção Domiciliar

cadastrado (1 EMAD e 1EMAP)

CAPS/ Saúde Mental

A) 11 leitos pactuados no Hospital

Regional de Luziânia e Hospital

Regional do Jardim Inga;

B) 1 CAPS II cadastrado

C) 1 CAPS AD; (implantar)

D) 1 UAA - Unidade de Acolhimento

Adulto; (implantar)

UPA - Urgência e Emergência

A) Não possui UPA – Consta 2

Unidades 24h e 22h

B) 1 USB - Unidade Móvel de

Suporte Básico

Academia da Saúde não está habilitado para implantação

Após a realização da audiência pública no município, realizada em 14 de

novembro de 2017, foi elaborado o Plano de Trabalho do município elencando as

deficiências encontradas no âmbito da Atenção Básica. Foram citados vários pontos e

irregularidades no município e após análise realizada pela 2ª Promotoria de Justiça de

Novo Gama foi solicitado a priorização dos seguintes aspectos:

4

1. Aumentar a cobertura de ACS e ESF;

2. Melhorar a qualidade dos ACS com baixa qualificação no PMAQ;

3. Melhorar infraestrutura das unidades de saúde classificadas como

RUIM na visita técnica realizada pela Regional de Saúde, que são: ESF 01, 02, 05,

10 e 14;

4. Implantar CAPS AD (pactuado a implantar);

E também com o levantamento de dados, informações e relatório de visita

técnica elaborado pelos técnicos da Secretaria Estadual de Saúde acerca do

funcionamento dos serviços de Atenção Básica no município de Novo Gama, foram

constatadas algumas deficiências que serão apontadas abaixo:

1. Aumentar a cobertura de ACS e ESF

O município apresenta baixa cobertura de Agentes Comunitários de Saúde e Estratégia

de Saúde da Família podendo ampliar o número de profissionais e equipes conforme

consta no quadro demonstrado na Nota Técnica do Ministério da Saúde, segue abaixo:

Equipes Teto Credenciado Implantado Valor mensal do

repasse

Percentual de população coberta

pelas equipes financiadas pelo

MS

eSF 54 15 15(18)* 60.000,00 47,74

ACS 271 68 66(68)* 66.924,00 35,01

QUADRO 01: Situação atual da implantação da(s) equipe(s) de Saúde da Família e Agentes Comunitários

de Saúde – Nota Técnica Ministério da Saúde/DAB/ Ref. Abril/2018 consulta em 28/06/2018

*Obs.: Embora conste no quadro acima 15 equipes (ESF) implantadas, em consulta ao E-Gestor na data

28/06/2018, constam 18 equipes (ESF) implantadas aumentando um pouco mais a cobertura. Porém,

continua baixa. A mesma situação ocorre para os ACS, constam atualmente 68 implantados.

1.1. Do Credenciamento de novas ESF e ACS

5

Conforme dados da nota técnica o município de Novo Gama

possui cobertura de apenas 42% de ESF, 30% de ESB e 30,11%. Se

considerada somente a Estratégia de Saúde da Família tem-se uma cobertura

de 19,09%.

Foi estipulado pelo Ministério da Saúde prazo de 120 dias a

contar da data da publicação para as equipes serem credenciadas (conforme

memorando nº 82/2017 SEI-GEAS- 03093. (Documento em anexo)

Memorando nº: 82/2017 SEI GEAS03093:

“IV – Após a publicação de Portaria de credenciamento das novas equipes no

diário oficial da União, a gestão municipal deverá cadastrar a(s) equipe(s) no Sistema de Cadastro

Nacional de Estabelecimento de Saúde, no prazo máximo de 4 (quatro) meses, a contar a partir

da data de publicação da referida Portaria, sob pena de descredenciamento da(s) equipe(s) caso

esse prazo não seja cumprido. ”

Para efeito do descredenciamento ora citado, os municípios que receberam

credenciamento de equipes até 28/09/2017, terão o prazo de 04 (quatro) meses para implantar as

novas equipes, contados a partir da competência SCNES outubro/2017 até a competência

SCNES janeiro/2018.’’

Conforme consulta ao CNES e à Secretaria Estadual de Saúde, o

prazo expirou e o credenciamento não foi solicitado pelo município de Novo

Gama.

No caso de descredenciamento das equipes, o gestor municipal

deverá refazer a solicitação formal elaborando nova proposta de credenciamento

das equipes que atuam na Atenção Básica, de acordo a fluxo estabelecido na

PNAB.

Sendo assim, o município deverá solicitar o credenciamento

novamente conforme informações abaixo:

Fluxo de Credenciamento para implantação imediata:

SECRETARIA

MUNICIPAL SAÚDE

1-Secretário e Equipe Técnica elaboram¹ o projeto de: Implantação

de equipes SF/SB/ACS ou mudança de modalidade SB I para II e

vice-versa;

2-Apresenta o projeto, documento favorável da RS e a ata do

Conselho Municipal a Comissão Inter gestores Regional - CIR;

3-Município Apresenta o projeto à RS para Análise;

6

REGIONAL DE

SAÚDE

4-Analisa² a cobertura populacional e teto para credenciamento de

equipes;

5-Supervisiona o município, avalia as condições de funcionamento

das equipes existentes, verifica e orienta quanto às condições da

estrutura física e aos Recursos Humanos;

6- Emite documento de aprovação para a nova implantação;

REGIONAL DE

SAÚDE

COMISSÃO

INTERGESTORES

BIPARTITE

8-Encaminha memorando com parecer favorável da Regional,

resolução da CIR e as três vias originais do anexo de Declaração de

Incentivo, assinadas e carimbadas pelo Gestor Municipal para

SPAIS/GAS;

9-SPAIS/GAS analisa a documentação e encaminha memorando com as

Declarações de Incentivo a CIB;

SPAIS/GAS

11-SPAIS/GAS encaminha documentação com a solicitação de

credenciamento/ implantação de ESF/ESB/ACS para o Ministério

da Saúde;

SPAIS/GAS

10-CIB emite Resolução e encaminha, juntamente com a Declaração de

Incentivo (duas vias de cada) à SPAIS/GAS;

COMISSÃO

INTERGESTORES

REGIONAL

7- Aprecia a documentação e emite resolução;

7

a) Das Atribuições do Município no credenciamento de novas equipes:

- Elaborar o projeto das equipes de Saúde da Família e agentes comunitários de

saúde a serem implantados conforme normas da Portaria nº 2436/2017;

- Apresentar o projeto, documentação favorável da Regional de Saúde e Ata do

Conselho Municipal à Comissão Inter gestores Regional (CIR);

- Observar as condições para implantação e manutenção das Equipes de Saúde

da Família e agentes comunitários de saúde garantindo a estrutura física, bem

como, recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para a execução

do conjunto de ações propostas;

- Acompanhar publicação/portarias de credenciamento no site do Departamento

de Atenção Básica (DAB) do Ministério da Saúde;

-Cadastrar os profissionais da equipe no Cadastro Nacional de Estabelecimentos

de Saúde (CNES);

- Assegurar o cumprimento da carga horária integral por toda equipe e agentes

comunitários de saúde;

- Alimentar mensalmente os sistemas de informações da Atenção Básica;

- Comprovar o cadastramento e atualizações pertinentes perante a Promotoria

de Justiça;

b) Das Atribuições do Estado no credenciamento de novas equipes:

SECRETARIA

MUNICIPAL SAÚDE

12- Cadastra profissionais da(s) nova(s) equipe(s) no CNES4;

13- Mantém atualizada a produção da(s) equipe(s) no SISAB4;

14- Encaminha cópia de contrato dos profissionais à RS;

15- Aguarda publicação da Portaria de Credenciamento pelo

Ministério da Saúde e a mantém arquivada;

8

- Analisar a necessidade de implantação do serviço e sugeri-la ao município,

quando necessário;

- Analisar em conjunto com os representantes do município a cobertura

populacional e teto para credenciamento de equipes (conforme sugere o fluxo

de credenciamento)

- Supervisionar o município, avaliar as condições de funcionamento das equipes

existentes e orientar quanto às condições da estrutura física e aos recursos

humanos;

- Analisar as documentações e seguir os trâmites previstos na normatização;

- Acompanhar as publicações/atos normativos Federal e Estadual e informar o

município;

-Dar apoio técnico ao município. Conforme Portaria nº1646/GM/MS, de 02 de

outubro de 2015, que institui o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de

Saúde, compete às direções estaduais do SUS, em relação ao CNES:

I - subsidiar e apoiar a implantação e a manutenção do CNES em seu território;

II - cooperar tecnicamente e ofertar o suporte necessário às direções municipais do SUS em seu território para a correta aplicação e operacionalização do CNES;

III - apoiar o cadastramento dos estabelecimentos de saúde de seu território, públicos ou privados, integrantes ou não do SUS, que estejam sob seu comando ou cujo comando seja compartilhado com a esfera municipal; e

IV - fiscalizar, auditar, validar ou alterar, quando necessário, o cadastro dos estabelecimentos de saúde integrantes do SUS que estejam sob seu comando ou

cujo comando seja compartilhado com a esfera municipal.

- Acompanhar o processo a fim de que os prazos sejam cumpridos e todas as

etapas concluídas.

c) Das Atribuições da Promotoria de Justiça no credenciamento de novas

equipes:

- Solicitar à SMS o número de equipes e profissionais que serão implantados e

acompanhar via Ofício ou Reuniões periódicas a solicitação do credenciamento

e implantação.

9

- Celebrar Recomendações, TAC ou promover medida judicial (se achar

necessário) nos casos de persistência das desconformidades de ações e

serviços de saúde.

2. Melhorar a qualidade dos ACS/equipes com baixa qualificação no PMAQ

(Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica)

O PMAQ tem como objetivo incentivar os gestores a melhorar a qualidade dos

serviços de saúde oferecidos aos cidadãos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). A

meta é garantir um padrão de qualidade por meio de um conjunto de estratégias de

qualificação, acompanhamento e avaliação (auto avaliação e avaliação externa) do

trabalho das equipes de saúde. O programa eleva os recursos do incentivo federal para

os municípios participantes, que atingirem melhora no padrão de acesso e qualidade no

atendimento.

Consta na Nota Técnica do Ministério da Saúde a baixa qualificação das equipes

no PMAQ – Resultado da certificação das ESF que aderiram ao PMAQ no segundo ciclo

(2014): todas as 14 ESF tiveram desempenho mediano ou um pouco abaixo da

média, ao passo que 3 equipes de saúde bucal foram desclassificadas.

QUADRO: Resultado de adesão ao terceiro ciclo.

ESF/EAB ESB/EABSB NASF CEO

14 4 0 0

QUADRO: Resultado da certificação das equipes de Atenção Básica que aderiram ao PMAQ no segundo ciclo (2014).

CLASSIFICAÇÃO DAS EQUIPES CADASTRADAS NO PMAQ

Freq. (%)

Desempenho muito acima da média 0 0,0

Desempenho acima da média 0 0,0

Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 14 100,0

Insatisfatória 0 0,0

Desclassificada 0 0,0

TOTAL 0 100,0

10

QUADRO: Resultado da certificação das equipes de Saúde Bucal que aderiram ao PMAQ no segundo ciclo (2014).

CLASSIFICAÇÃO DAS EQUIPES CADASTRADAS NO PMAQ

Freq. (%)

Desempenho muito acima da média 0 0,0

Desempenho acima da média 0 0,0

Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 3 50,0

Insatisfatória 0 0,0

Desclassificada 3 50,0

TOTAL 0 100,0 Fonte: Nota Técnica do Ministério da Saúde/Departamento de Atenção Básica – competência abril/2018

O município, a partir da adesão ao programa, receberá, mensalmente, mediante

transferência fundo a fundo, 20% do valor integral do Componente de Qualidade do Piso

da Atenção Básica Variável (PAB Variável), por cada equipe contratualizada.

Após o processo de avaliação externa do Programa, o valor a ser transferido por

equipe será vinculado ao seu desempenho:

- Insatisfatório: Desclassificadas do programa e deixam de receber o Componente

de Qualidade.

- Mediano ou abaixo da média: Continuam recebendo 20% do Componente de

Qualidade.

- Acima da média: Ampliam o recebimento para 60% do Componente de Qualidade.

- Muito acima da média: Ampliam o recebimento para 100% do Componente de

Qualidade.

a) Das Atribuições do Município no Programa Nacional de Melhoria do Acesso e

da Qualidade da Atenção Básica:*

i. Garantir a composição mínima da(s) equipe(s) de Atenção Básica (incluindo as

equipes de Saúde Bucal e do(s) Núcleo(s) de Apoio à Saúde da Família) participante(s)

do programa, com seus profissionais devidamente incluídos no Cadastro Nacional de

Estabelecimentos de Saúde (CNES).

ii. Garantir oferta mínima de ações de saúde para a população coberta por equipes de

Atenção Básica, de Saúde Bucal, do Nasf, de acordo com a Política Nacional de

Atenção Básica (Pnab) e traduzidas nos indicadores e padrões de qualidade definidos

pelo programa.

iii. Realizar pactuação com os profissionais da(s) equipe(s) de Atenção Básica, de

Saúde Bucal e do(s) Nasf para contratualizar a participação no Pmaq.

11

iv. Aplicar os recursos do programa em ações que promovam a qualificação da atenção

básica.

v. Realizar ações para a melhoria das condições de trabalho da(s) equipe(s) de Atenção

Básica, de Saúde Bucal e do(s) Nasf.

vi. Instituir processos de autoavaliação da gestão e da(s) equipe(s) de Atenção Básica,

de Saúde Bucal e do(s) Nasf participante(s) do programa.

vii. Implantar apoio institucional e matricial à(s) equipe(s) de Atenção Básica, de Saúde

Bucal e do(s) Nasf no município.

viii. Realizar ações de educação permanente com/para a(s) equipe(s) de Atenção

Básica, de Saúde Bucal e do(s) Nasf.

ix. Apoiar a instituição de mecanismos de gestão colegiada nas Unidade(s) Básica(s) de

Saúde.

x. Manter alimentação regular e consistente do Sistema de Informação da Atenção

Básica (Siab) ou Sistema de Informação em Saúde para Atenção Básica/e-SUS-Sisab,

com informações referentes à(s) equipe(s) de Atenção Básica, de Saúde Bucal e do(s)

Nasf participante(s) do programa, permitindo o seu monitoramento permanente.

xi. Implantar processo regular de monitoramento e avaliação para acompanhamento e

divulgação dos resultados da atenção básica no município.

xii. Apoiar a realização do processo de avaliação externa da(s) equipe(s) de Atenção

Básica, de Saúde Bucal e do(s) Nasf participante(s) do programa, recebendo as equipes

de avaliadores da qualidade e auxiliando-os no contato com as equipes a serem

avaliadas, quando necessário.

xiii. Utilizar os resultados dos indicadores e da avaliação externa para auxiliar na

pactuação de prioridades de investimentos para a melhoria da qualidade na atenção

básica.

*Conforme Manual Instrutivo do PMAQ – Ministério da Saúde

b) Das Atribuições do Estado no Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da

Qualidade da Atenção Básica:*

i. Instituir mecanismos de apoio institucional aos municípios participantes do programa

para potencializar os processos de melhoria do acesso e da qualidade da atenção

básica.

12

ii. Implantar processo regular de monitoramento e avaliação para acompanhamento e

divulgação dos resultados da atenção básica no Estado.

iii. Ofertar ações de educação permanente e outras estratégias de qualificação da

gestão, do cuidado e da gestão do cuidado.

iv. Pactuar, com a Comissão Intergestores Bipartite, estratégias e diretrizes para a

implementação do programa no Estado, de acordo com suas diretrizes.

v. Estimular e promover o intercâmbio de experiências entre os diversos municípios,

para disseminar tecnologias e conhecimentos voltados para a melhoria do acesso e da

qualidade da atenção básica.

vi. Contribuir com a coordenação nacional do processo de avaliação externa a que

devem ser submetidas as equipes participantes do programa, por meio do Conass.

vii. Realizar estudos sobre a viabilidade técnica e financeira para o estabelecimento ou

orientação dos mecanismos de cofinanciamento estadual da atenção básica, em

convergência com a Política Nacional de Atenção Básica.

*Conforme Manual Instrutivo do PMAQ – Ministério da Saúde

c) Das Atribuições da Promotoria de Justiça no Programa Nacional de Melhoria do

Acesso e da Qualidade da Atenção Básica:

- Solicitar ao gestor municipal a regularização e melhoria das equipes envolvidas no

Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, via Ofício

ou reuniões periódicas, com o intuito de permitir maior transparência e efetividade nas

ações relativas à Atenção Básica em saúde além de proporcionar serviços com mais

qualidade aos usuários do SUS;

- Celebrar Recomendações, TAC ou promover medida judicial (se achar necessário)

nos casos de persistência das desconformidades de ações e serviços de saúde.

3. Melhorar infraestrutura das unidades de saúde classificadas como RUIM na

visita técnica realizada pela Regional de Saúde, que são: ESF 01, 02, 05, 10 e 14

Após a visita técnica realizada pela Regional de Saúde nas Estratégias de Saúde

da Família do município, apresentou-se o relatório final com as recomendações a serem

feitas em cada Unidade e, dentre elas, 5 (cinco) foram classificadas como RUIM: ESF

01, 02, 05, 10 e 14. Segue abaixo o Quadro Analítico apresentado:

13

a) Das Atribuições do Município na melhoria da infraestrutura das unidades de

saúde

- Atender às recomendações feitas no Relatório de Supervisão elaborado pela Regional

de Saúde Entorno Sul para adequar a situação das Unidades de Saúde precárias

(Relatório em anexo);

- Comprovar a adequação do solicitado e encaminhar à Promotoria de Justiça no prazo

xxxx (xxxx) dias;

b) Das Atribuições do Estado na melhoria da infraestrutura das unidades de saúde

- Supervisionar o município, avaliar as condições de funcionamento das unidades de

saúde existentes e orientar quanto às condições da estrutura física e aos recursos

humanos;

- Apoiar o município com as orientações referente às normas da Portaria nº 2436

(Política Nacional de Atenção Básica);

14

c) Das Atribuições da Promotoria de Justiça na melhoria da infraestrutura das

unidades de saúde

- Solicitar ao gestor municipal, via Ofício ou reuniões periódicas, a regularização e

melhoria das unidades de saúde citadas no Relatório de Supervisão elaborado pela

Regional de Saúde Entorno Sul com o intuito de garantir a infraestrutura necessária ao

funcionamento dessas unidades visando melhorias nos serviços ofertados aos usuários;

- Celebrar Recomendações, TAC ou promover medida judicial (se achar necessário)

nos casos de persistência das desconformidades de ações e serviços de saúde.

4. Implantar CAPS AD (pactuado a implantar);

Atendendo o disposto na Comissão Intergestores Regional do Entorno Sul

(Resolução nº 018– CIR Entorno Sul) e Portaria nº 3088/GM/MS, de 23 de dezembro de

2011 que aprovou a implantação de 01 CAPS II e 01 CAPS AD em Novo Gama para

integrar a Rede de Atenção Psicossocial da Região Entorno Sul há necessidade de

implantar o serviço (pactuado e não implantado) para melhorar os serviços de saúde

mental no município.

a) Das Atribuições do Município na Implantação do CAPS AD no Município:

- Implantar CAPS AD de acordo com etapas a serem cumpridas no Fluxo Processual

abaixo:

- Comprovar a implantação perante a Promotoria de Justiça no prazo xxx (xxx) dias;

FLUXO PROCESSUAL

ETAPAS A SEREM CUMPRIDAS PARA LIBERAÇÃO DE INCENTIVO FINANCEIRO DO MINISTÉRIO DA

SAÚDE

01 Município entra em contato com a Gerência de Saúde Mental/SPAIS ou Regional (ou vice-versa), para

repasse de informações sobre implantação e habilitação do serviço.

02

Cadastrar o Serviço no CNES (http://cnes.datasus.gov.br)

Para os Leitos de Saúde Mental em Hospitais Gerais (SHR), deverá ser informado o CNES do Hospital

Geral em que estão ou serão implantados os leitos.

Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRTs) e as Unidades de Acolhimento (UA), adulto ou infanto-

http://cnes.datasus.gov.br/

15

juvenil, NÃO POSSUI CNES PRÓPRIO. Nesse caso, é preciso informar, no momento do cadastro de

solicitação do recurso, o número do CNES do CAPS de referência. (O CAPS informado já deverá ser

habilitado pelo Ministério da Saúde)

03 Cadastrar a solicitação no SAIPS – Sistema de Apoio à Implementação de Políticas em Saúde

(substituto do FORMSUS). Para acesso do gestor ao SAIPS:

. Deve ser realizado com o CNPJ do Fundo de Saúde.

. A senha é obtida na Divisão de Convênio - DICON, do Ministério da Saúde. A mesma senha utilizada

para acessar o sistema de cadastro de proposta do Fundo Nacional de Saúde.

. Caso tenha esquecido a senha, entre em contato com a DICON de seu Estado.

. Somente é possível o acesso de pessoas que foram previamente cadastradas pelo gestor do Fundo

Municipal, Estadual ou do Distrito Federal.

04 Realizar o cadastro de implantação do Serviço no SAIPS, na planilha eletrônica, anexando a

documentação exigida pela Coordenação Nacional de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas/Ministério

da Saúde, para obter antecipação do recurso financeiro. Lembramos que para cada serviço e necessário

fazer um cadastro. O cadastro no SAIPS se encontra através do e-mail www.saude.gov.br/saips, Portal

da Saúde, no campo na margem superior à direita, no ACESSO DIRETO.

05 . Incentivo para implantação e habilitação (custeio) de CAPS ( I, II, III, AD, i ) e de SRT deve ser solicitado

no campo reservado no cadastro para: REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (RAPS).

. Incentivo para implantação e habilitação (custeio) de CAPS III, UA e Leitos de Saúde Mental, no campo

reservado para: PROGRAMA CRACK É POSSÍVEL VENCER. Mais informações sobre esse programa,

acesse: http://www2.brasil.gov/br/crackepossivelvencer/home

06 No momento do cadastro deverá ser anexado a documentação solicitada:

. Termo de Compromisso assinado pelo Secretário Municipal de Saúde, se comprometendo a implantar

o Serviço (CAPS/UA/SRT- em no máximo 90 dias e para Leitos de Saúde Mental em no máximo 180

dias) e a contratar/disponibilizar equipe mínima exigida conforme legislação vigente (Port. nº 336/GM de

19/02/02 e Port. n°148 de 31/01/2012).

07 Anexar Planilha de Execução do Incentivo (Planilha de Custo).

08 Enviar cópia do formulário do SAIPS preenchido, bem como, dos documentos anexados para

Gerência de Saúde Mental/SPAIS através do e-mail [email protected] e para a Regional de

Saúde correspondente.

ETAPAS A SEREM CUMPRIDAS APÓS LIBERAÇÃO DO INCENTIVO FINANCEIRO PARA

IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO E SOLICITAÇÃO DO CUSTEIO MENSAL:

01 Providências quanto às instalações físicas, relatório da Vigilância Sanitária, aquisição de mobiliário e

http://www.saude.gov.br/saips

mailto:[email protected]

16

equipamento, cadastramento da unidade e da equipe multidisciplinar contratada no Cadastro Nacional

de Estabelecimentos de Saúde – CNES.

02 Iniciar o funcionamento do Serviço.

03 Cumpridas as duas etapas anteriores, enviar ofício a GSM - Gerência de Saúde Mental/SPAIS, solicitando

a Vistoria Técnica do Serviço, para elaboração do Relatório de Vistoria Técnica. Na ocasião da vistoria,

entregar à equipe da GSM o Projeto Terapêutico Institucional, que deverá ser construído pela Equipe

Técnica do CAPS.

Obs.: Previamente, a GSM entra em contato com a Regional de Saúde para que o Apoiador da Saúde

Mental acompanhe a vistoria.

04 Após Vistoria Técnica da GSM, realizar o cadastro de solicitação de Habilitação/Incentivo de Custeio

Mensal do Serviço no SAIPS – Sistema de Apoio à Implementação de Políticas em Saúde, na

planilha eletrônica, anexando a documentação exigida pela Coordenação Nacional de Saúde Mental,

Álcool e Outras Drogas/Ministério da Saúde:

. Anexar a Planta Baixa do CAPS;

. Relatório de Inspeção Sanitária da Vigilância Sanitária Local.

. Anexar Relatório Técnico de Vistoria in loco (GSM).

. Anexar a resolução da CIR (pactuações), da CIB aprovando o Plano de ação da RAPS (Resolução

n° 240/2014 – CIB ou Resolução n° 286/2014 – CIB) e a Portaria do Ministério da Saúde n° 796 de

17 de junho de 2015 (fazer um único documento em PDF).

.Anexar a relação nominal da equipe técnica, constando o número do Registro Profissional,

número de cadastro no CNES de cada membro da equipe, especificar carga horária, e área de

atuação.

. Anexar pelo menos 01 foto nítida que mostre a estrutura do Serviço que será habilitado.

05 Enviar cópia do cadastro no SAIPS preenchido, bem como, dos documentos anexados para Gerência de

Saúde Mental/SPAIS através do e-mail [email protected] e para a Regional de Saúde

correspondente.

06 Enquanto o município aguarda a publicação da Portaria de habilitação do serviço, pelo Ministério da

Saúde, devem tomar as seguintes providências para começar a receber Contrapartida Estadual:

Abertura de conta-corrente específica para essa finalidade, em banco público (Banco do Brasil

ou Caixa Econômica Federal) com declaração ou extrato comprovando a mesma;

Enviar ofício à Gerência de Saúde Mental/Superintendência de Políticas de Atenção Integral à

Saúde informando: banco, número da agência, número da conta-corrente, CNPJ do Fundo

Municipal de Saúde e contatos (Nome, telefone fixo e celular e e-mail) dos responsáveis;

anexando cópias dos documentos do Gestor do Fundo (Identidade, CPF e Portaria que o nomeia.


17

b) Das Atribuições do Estado na Implantação do CAPS AD no Município:

- Dar apoio técnico e prestar auxílio no processo de cadastramento das novas

equipes no processo de implantação. Conforme Portaria nº1646/GM/MS, de 02

de outubro de 2015, que institui o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de

Saúde, compete às direções estaduais do SUS, em relação ao CNES:

I - subsidiar e apoiar a implantação e a manutenção do CNES em seu território;

II - cooperar tecnicamente e ofertar o suporte necessário às direções municipais do SUS em seu território para a correta aplicação e operacionalização do CNES;

III - apoiar o cadastramento dos estabelecimentos de saúde de seu território, públicos ou privados, integrantes ou não do SUS, que estejam sob seu comando ou cujo comando seja compartilhado com a esfera municipal; e

IV - fiscalizar, auditar, validar ou alterar, quando necessário, o cadastro dos estabelecimentos de saúde integrantes do SUS que estejam sob seu comando ou cujo comando seja compartilhado com a esfera municipal.

- Acompanhar o processo de implantação a fim de que os prazos sejam

cumpridos e todas as etapas concluídas.

c) Das Atribuições da Promotoria de Justiça na Implantação do CAPS AD no

Município:

- Acompanhar via Ofício ou Reuniões periódicas a solicitação do credenciamento

e habilitação do CAPS AD.

- Celebrar Recomendações, TAC ou promover medida judicial (se achar

necessário) nos casos de persistência das desconformidades de ações e

serviços de saúde.

COLETÂNEA NORMATIVA

Portaria nº 2436, de 21 de setembro de 2017: Aprova a Política Nacional de Atenção

Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica,

no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS):

18

http://www.brasilsus.com.br/index.php/legislacoes/gabinete-do-ministro/16247-portaria-

n-2-436-de-21-de-setembro-de-2017

Portaria nº1602, 09.07.2011: define o valor mínimo da parte fixa do piso de atenção

básica (PAB).

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt1602_09_07_2011.html

Portaria nº 314, de 28.2.2014: fixa o valor do incentivo de custeio referente à

implantação de Agentes Comunitários de Saúde.


Emenda Constitucional nº 51/06: contratação do ACS e de agentes de combate às

endemias (regulamentada pela Lei nº 11.350/06).

http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/emendas/emc/emc51.htm

Portaria nº 548, de 4 de abril de 2013: define o valor de financiamento do Piso Da

Atenção Básica Variável para os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).


Portaria nº 3.124, de 28 de dezembro de 2012: redefine os parâmetros de vinculação

dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).


Portaria nº 256, de 11 de março de 2013: estabelece novas regras para o

cadastramento das equipes que farão parte dos Núcleos de Apoio à Saúde (NASF) no

Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES).

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2013/prt0256_11_03_2013.html

Portaria nº 3.066, de 23.12.2008: define valores de financiamento do Piso de Atenção

Básica Variável para a estratégia de Saúde da Família e de Saúde Bucal, instituídos

pela Política de Atenção Básica.


http://www.brasilsus.com.br/index.php/legislacoes/gabinete-do-ministro/16247-portaria-n-2-436-de-21-de-setembro-de-2017

http://www.brasilsus.com.br/index.php/legislacoes/gabinete-do-ministro/16247-portaria-n-2-436-de-21-de-setembro-de-2017



http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/emendas/emc/emc51.htm





19

Portaria nº 055/SAS, de 24.02.1999: Tratamento Fora do Domicílio – TFD.


Portaria nº 336, de 19 de fevereiro de 2002: estabelece as modalidades de CAPS e

equipe mínima.


Portaria nº 3088, de 23 de dezembro de 2011: institui a Rede de Atenção Psicossocial

para pessoas com sofrimento ou transtorno mental no âmbito do SUS.

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html

Lei nº10.216, de 06 de abril de 2001: dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas

portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental.

http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/leis_2001/l10216.htm

Portaria nº 957, de 10 de maio de 2016: estabelece o conjunto de dados e eventos

referentes aos medicamentos e insumos da Relação Nacional de medicamentos

Essenciais (RENAME) e do Programa Farmácia Popular do Brasil para composição da

Base Nacional de Dados de Ações e Serviços da Assistência Farmacêutica no âmbito

do Sistema Único de Saúde (SUS)


Portaria nº 938, de 7 de abril de 2017: altera a Portaria nº 957/GM/MS, de 10 de maio

de 2016

http://www.poderesaude.com.br/novosite/images/10.04.2017_II.pdf

Portaria nº 271, de 27 de fevereiro de 2013: institui a Base Nacional de Dados de

ações e serviços da Assistência Farmacêutica e regulamenta o conjunto de dados, fluxo

e cronograma de envio referente ao Componente Básico da Assistência Farmacêutica

no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)




http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html

http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/leis_2001/l10216.htm


http://www.poderesaude.com.br/novosite/images/10.04.2017_II.pdf


20

Portaria nº 2.920, de 31 de outubro de 2017: altera as Portarias de consolidação

nº5/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, para inclusão do Programa de Informatização

das Unidades Básicas de Saúde – PIUBS.


BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de

Atenção Básica. Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção

Básica (PMAQ): Manual Instrutivo para as Equipes de Atenção Básica. Brasília:

Ministério da Saúde, 2015.

https://www.google.com/search?q=Manual+Instrutivo+para+as+Equipes+de+Aten%C3

%A7%C3%A3o+B%C3%A1sica.+&ie=utf-8&oe=utf-8&client=firefox-b-ab

CONTATOS DAS ÁREAS RESPONSÁVEIS

Superintendente de políticas de Atenção integral à Saúde/SPAIS

- Responsável: Evanilde Fernandes costa Gomides

- Telefone: (62) 3201-7027

- Email: [email protected]

- Endereço: Edifício César Sebba, Av. 136, S/N – St. Sul, Goiânia – GO, 74093-250

Gerência de Atenção à Saúde

- Responsável: Ravena Rocha

- Telefone: (62) 3201-7028/7001

- E-mail: [email protected]

Gerência de Saúde Mental

- Responsável: Rogério Borges da Silva

- Telefone: (62) 3201-7030/7895


CAOSAÚDE – Centro de Apoio Operacional da Saúde

- Telefones: (62) 3243-8079 / 3243-8630



https://www.google.com/search?q=Manual+Instrutivo+para+as+Equipes+de+Aten%C3%A7%C3%A3o+B%C3%A1sica.+&ie=utf-8&oe=utf-8&client=firefox-b-ab

https://www.google.com/search?q=Manual+Instrutivo+para+as+Equipes+de+Aten%C3%A7%C3%A3o+B%C3%A1sica.+&ie=utf-8&oe=utf-8&client=firefox-b-ab





21

ANEXO I

Memorando nº: 82/2017 SEI GEAS03093:

22

ANEXO II

RELATÓRIO DE SUPERVISÃO DAS UNIDADES DE SAÚDE

NO MUNICÍPIO DE NOVO GAMA

Documents

PLANO DE TRABALHO PARA REESTRUTURAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA NO MUNICÍPIO DE … · 2018-07-24 · 2 Do Projeto RENOVA SAÚDE O projeto RENOVA SAÚDE visa o fortalecimento da atenção