Federação das Unimeds do Estado de São Paulo

2017

Princípios cooperativistas e Cooperativismo Médico

A Unimed é um sistema de cooperativas de trabalho médico. Os valores e princípios do cooperativismo são universais e se aplicam a diversos ramos de atividade cooperativa, incluindo o ramo da saúde e o trabalho médico. Por isso, o Sistema Unimed valoriza a cooperação, união, solidariedade e, sobretudo, a saúde e o bem-estar da população.

1º Adesão Voluntária e Livre2º Gestão Democrática3º Participação Econômica dos Membros4º Autonomia e Independência5º Educação, Formação e Informação6º Intercooperação7º Interesse pela Comunidade

Sistema Unimed Nacional

A maior experiência cooperativista na área da saúde em todo o mundo

A maior rede particular de assistência médica do Brasil

Intercâmbio: fator exclusivo do Sistema Unimed.

Unimed Brasil Federações Estaduais Federações Intrafederativas

Singulares

Órgão máximoEntidade institucional e reguladora

Comercializam planos para pessoas jurídicas (adesão e empresarial).

Comercializam planos para pessoas jurídicas (adesão e empresarial).

Comercializam planos para pessoas jurídicas (adesão e empresarial) e físicas (individual e familiar).

Âmbito nacional/estadual Âmbito regional Âmbito local

Composição do sistemapapel das instituições

Abrange 84% do território brasileiro

95 mil empregos diretos

ALCANCE EMPREGOS

348 cooperativas

114 mil cooperados

FILIADAS MÉDICOS

Participação de 31% no mercado nacional

de planos de saúde

18 milhões de beneficiráios

MERCADO CLIENTES

Números nacionais

Fonte: www.unimed.coop.br. Panorama Saúde em Números. Maio/2017

A rede de hospitais Unimed é a segunda maior no País utilizando a mesma marca, atrás apenas das Santas Casas.

Rede nacional de atendimento

114Hospitais Próprios

2.730Hospitais Credenciados

94Laboratórios próprios

197Pronto-atendimentos próprios

117Centros de diagnóstico próprios

Fonte: www.unimed.coop.br. Panorama Saúde em Números. Março/2017

COOPERATIVISMO

UNIÃO +

MÉDICOS

UNIMED

CUIDAR DE VOCÊ. ESSE É O PLANO.

Mais do que uma prestadora de serviços de saúde, a Unimed é um sistema que estimula e promove a saúde, bem-estar e qualidade de vida das pessoas. Diferente dos demais planos de saúde, a Unimed é uma cooperativa de médicos, e está em seu DNA a vocação assistencial de cuidar.

Liderança nacional no setor de saúde

há 15 anos consecutivos

(Pesquisa Marcas de Confiança da Revista Seleções)

Valor da marcaR$ 2,817 bilhões

(BrandFinance)

Top of Mind por 24 anos consecutivos

(Datafolha)

21º lugar entre as marcas

mais valiosas do País

(BrandFinance)

Fonte: www.unimed.coop.br. Panorama Saúde em Números. Maio/2017

MUDE1HÁBITOA Unimed acredita que, para viver melhor, não é necessária uma revolução. É preciso começar devagar e dar um passo de cada vez. Por isso, a campanha nacional institucional 2017 lidera um movimento chamado Mude1Hábito. O conceito foi criado para encorajar a adoção de práticas mais saudáveis respeitando o ritmo de cada pessoa.Conheça www.mude1habito.com.br uma plataforma digital exclusiva, para acompanhar a trajetória do usuário em sua mudança de hábito.

Campanha institucional 2017

Fonte: www.mude1habito.com.br

coope-rativas78

+ de 4 milhões de beneficiários

+ de 21 mil médicos cooperados

Sistema Unimed Paulista

Fonte: Núcleo de Gestão Estratégica (NGE) da Unimed Fesp

ABC

CAÇAPAVASÃO JOSÉ DOS CAMPOS

TAUBATÉ

PINDAMONHANGABA

LORENA

CRUZEIRO

GUARATINGUETÁCAMPOS DO JORDÃO

SANTOS

GUARUJÁ

FESPSÃO ROQUE

REGISTRO

SOROCABA

STA BARBARA D’OESTE E AMERICANA

TATUI

AVARÉ

LINS

LENÇÓIS PTA.

OURINHOS

PRESIDENTEPRUDENTE

ASSIS

DRACENA

ARAÇATUBA

ANDRADINA

JALESFERNANDÓPOLIS

CATANDUVA

BIRIGUI

PENÁPOLIS

ADAMANTINA

JAÚ

MARÍLIA

BAURU

TUPÃ

BOTUCATUCAPIVARI

CAMPINAS

ITATIBA

AMPARO

ESTÂNCIAS PAULISTAS

JUNDIAÍ

SALTO ITU

ITAPETININGA

ITAPEVA

GUARULHOS

LIMEIRA

ARARAS

RIO CLARO

BARRETOSNORTE PTA.

IBITINGA

PIRACICABA

BAIXA MOGIANA

LESTE PTA.

S. JOSÉ DO RIO PARDO

MOCOCA

RIBEIRÃO PRETO

FRANCA

STA. RITASTA. ROSA

S. SIMÃO

ALTA MOGIANA

SERTÃOZINHO

JABOTICABALMONTE ALTO

PITANGUEIRASBATATAIS

ARARAQUARASÃO CARLOS

PIRASSUNUNGA

BEBEDOURO

S. JOSÉ DO RIO PRETO

VOTUPORANGA

FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA OESTE PAULISTA

FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA NORDESTE PAULISTA

FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA CENTRO OESTE PAULISTA

FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA CENTRO PAULISTA

FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA SUDESTE PAULISTA

FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA VALE DO PARAÍBA

UNIMED SINGULAR

FEDERAÇÃO DAS UNIMEDS DO ESTADO DE SÃO PAULO

FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA

Recursos próprios das Unimeds Paulistas

68 Pronto atendimentos

23 Laboratórios

34 Centrosdiagnósticos

42 Hospitais(geral + dia)

21 Serviços de quimioerapia

Fonte: Departamento de Recursos Próprios da Unimed Fesp

Federação das Unimeds do Estado de São Paulo - Fesp

A Federação das Unimeds do Estado

de São Paulo (Fesp) foi criada em 1971 para integrar as

cooperativas médicas do estado por meio da assessoria técnica, institucional pela

troca de experiências.Unidas pela marca Unimed e também pelo

modelo de atendimento, as cooperativas trabalham em conjunto, mas são

independentes do ponto de vista econômico e

administrativo.

VisãoSer referência de modelo político, organizacional, de sustentabilidade e responsabilidade socioambiental.

MissãoPromover o fortalecimento das suas associadas proporcionando condições para o seu desenvolvimento e aprimoramento empresarial e cooperativista. Operar plano de saúde a fim de atender, com qualidade, as necessidades dos beneficiários e do intercâmbio, sempre respeitando a singularidade.

Valores• Valorização dos médicos cooperados;

• Desenvolvimento dos colaboradores;

• Relacionamento sólido e sustentável com beneficiários, parceiros de negócio e prestadores de serviço;

• Atenção aos princípios cooperativistas;

• Transparência;• Integração .

Unimed Fesp Solidez

• R$2,5 bilhões de receita total em 2016, 53% maior que 2015.

• Em 2016, a Fesp conquistou mais de 46 mil novos beneficiários.

Considerando todo o Sistema Unimed nacional, a Fesp é a federação estadual que concentra o maior número de Unimeds filiadas e clientes do País.

Além disso, está presente em todo o Brasil, pois utiliza a rede credenciada das Unimeds presentes em todas as regiões.

Para somar a esta rede, a Unimed Fesp possui, ainda, uma ampla rede direta:• 115 Hospitais• 84 laboratórios• 954 clínicas

Font

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fesp

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A ação institucional da Unimed Fesp abrange as 78 Unimeds do Estado de São Paulo, e suas ações são realizadas para fortalecer e desenvolver as Unimeds associadas.

As cooperativas recebem apoio e assessoria em áreas como tecnologia, consultoria jurídica, qualificação de serviços hospitalares, educação corporativa, entre outras, sempre orientando e difundindo a filosofia cooperativista. Além disso, a Fesp representa e defende os interesses das Unimeds Paulistas junto ao órgão máximo na hierarquia do sistema, que é a Unimed do Brasil.

Ação institucional

Integração e orientação

Intercâmbio estadual

Responsabilidade socioambiental

Assessoria

Orientaçãofinanceira

A Federação das Unimeds do Estado de São Paulo (Fesp) divulgou, em 2014, seu quarto relatório de sustentabilidade em acordo com as diretrizes internacionais da Global Reporting Initiative (GRI). A publicação permite conhecer em detalhes, todas as ações desenvolvidas pela Unimed Fesp naquele ano, sua estrutura, frentes de ação, bem como os resultados conquistados nesse período.

Essas informações são acompanhadas de dados cruzados que apontam os impactos gerados, tanto sociais e econômicos, até os ambientais, institucionais e operacionais.

A partir de 2014, o relatório passou a ser realizado a cada dois anos.

TransparênciaRelatório de Sustentabilidade GRI-G4

Fesp é uma das Melhores e Maiores Empresas segundo Revista Exame

Na contramão da crise, a Federação das Unimeds do Estado de São Paulo (Fesp) se destaca e alcança resultados expressivos no contexto da Saúde Suplementar.

A confirmação veio com a pesquisa publicada no especial “As 1000 Melhores e Maiores Empresas do Brasil”, da revista Exame.

O levantamento coloca a Unimed Fesp em terceiro lugar no ranking das melhores empresas do ramo de saúde, com crescimento acima do esperado para o cenário atual.

A conquista é fruto de uma gestão comprometida que permitiu o avanço da qualidade e excelência na prestação da assistência médica aos

clientes, ao mesmo tempo em que otimizou seus custos.

Destaque 2016Terceiro lugar

no ranking das melhores empresas do

ramo de saúde”

Selo garante a qualidade nos processos e no atendimentoA Fesp recebeu da empresa certificadora Apcer a certificação ISO 9001:2015, que atesta a qualidade de processos operacionais e gerenciais.

Desde julho de 2015, a Fesp tem desenvolvido uma série de ações a favor da melhoria contínua de seus processos. Entre elas, destaca-se a implantação do Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ).

Esta conquista ressalta o compromisso da Fesp em oferecer um serviço de excelência para os clientes, além da valorização do trabalho médico e do relacionamento com parceiros e Unimeds associadas.

Destaque 2017Fesp conquista

certificação ISO 9001:2015”

• Básico Enfermaria: Acomodação coletiva.

• Básico Apartamento: Acomodação individual

• Especial: Acomodação individual

• Master: Acomodação individual.

Planos oferecidos No âmbito operacional, a Fesp oferece planos que utilizam o Intercâmbio Estadual e Nacional para o atendimento de urgência e eletivo (não urgente) em todo o País.Os planos são adaptados à Lei 9656/98 e suas atualizações.Plano

Pequenas e Médias EmpresasDe 5 a 99, e

de 100 a 299

beneficiários.

Com e sem

coparticipação.

Utiliza método de

cálculo atuarial.Plano AdesãoPor meio

de adminis-

tradoras de

benefícios.

Modalidades de pagamento

Acomodações

• Pré-Pagamento - Valor único, distribuído em faixas etárias ou preço médio ponderado.

• Pós-Pagamento (Custo Operacional) - a administração do benefício saúde gerado em função das utilizações dos usuários.

Plano EmpresarialAcima de 300

beneficiários.

Com e sem

coparticipação.

Utiliza método

de cálculo

atuarial.

São oferecidos serviços especiais como o Programa de Gerenciamento de Saúde, Orientação a Gestantes, Unimed Odonto, o Movcad*, além de uma equipe a disposição para auxiliar no atendimento.

Investe na capacitação de médicos cooperados, funcionários e lideranças do Sistema Unimed, para oferecer serviço de qualidade aos clientes.

Rede direta de prestadores credenciados de maior relevância do Brasil, com mais de mil clínicas e 100 hospitais, além de hospitais de retaguarda, laboratórios, atendimento domiciliar e multiprofissionais.

O Núcleo de OPME (órteses, próteses e materiais especiais) e Gestão de Medicamentos de Alto custos, atua na redução de custos dos materiais de alta complexidade, além de garantir a qualificação das empresas fornecedoras de OPME e a qualidade na assistência ao beneficiário.

Diferenciais FespCapacitação OPME Rede de atendimento Serviços e relacionamento

* Programa em que o cliente gerencia suas próprias movimentações

Chat Online - Assistente Virtual InteligentePara: esclarecer dúvidas, obter informações sobre o plano, receber críticas e sugestões.Acesso: www.unimedfesp.coop.br

Portal do ClientePara: acompanhar autorizações, Guia Médico, rede credenciada (hospitais, clínicas e laboratórios) e outros serviços.Acesso: portalclientes.unimedfesp.coop.br

Serviço de Atendimento ao Cliente (SAC)Para: esclarecer dúvidas, auxiliar na indicação de rede de atendimento e acompanhar autorizações.Quando: 24 horas, todos os dias.Telefone: 0800-772-3030

Atendimento PresencialPara: solicitar e retirar autorizações de procedimentos.Quando: de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h. Onde: Rua Tamandaré, 649 – 1º andar. Liberdade, São Paulo - SP.

Central de AutorizaçõesPara: exclusivo para solicitar autorizações de procedimentos.Quando: 24 horas, todos os dias.Telefone: (11) 3385-6074

OuvidoriaPara: segunda instância das requisições protocoladas via central de atendimento.Acesso: ouvidoria.unimedfesp.coop.br

A Federação das Unimeds do Estado de São Paulo (Fesp) disponibiliza várias formas de contato com seus beneficiários. Conheça os canais de atendimento:

Fale com a Fesp

Contatos Comercial Adesão

comercial.adesao@unimedfesp.coop.br

Telefone: (11) 2146-2670

Conheça os nossos planose entre em contato com nossa equipe

Contatos Comercial PJ

comercial.pj@unimedfesp.coop.br

Telefone: (11) 2146-2646 / 4567-5447

Contatos Comercial PME

comercial.pme@unimedfesp.coop.br

Telefone: (11) 2146-2658 / 2146-2670

PLANO

EMPRESARIAL

PLANO PEQUENAS E

MÉDIAS EMPRESAS

PLANO ADESÃO

A partir de

300 vidas

com e sem

coparticipação De 5 a 99

beneficiários

com e sem

coparticipação

Por meio de

administradoras

de benefícios

Este documento é propriedade da Unimed do Estado de São Paulo - Federação Estadual das Cooperativas Médicas. É proibida a reprodução total ou parcial desta publicação, para qualquer finalidade, sem autorização por escrito da Unimed Fesp.Publicado em maio de 2017.