PREFEITURA DE GOIÂNIA

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

RELATÓRIO DETALHADO DO TERCEIRO QUADRIMESTRE – JANEIRO A DEZEMBRO / ANO 2013

Goiânia, março de 2014.

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PREFEITO DE GOIÂNIA Paulo Garcia

SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE

Fernando Machado de Araújo

CHEFIA DE GABINETE Alessandra Karam Tansi

DIRETORIA DO FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE

Nelson Afonso da Silva

ASSESSORIA DE GESTÃO ESTRATÉGICA, MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO Sérgio Norio Nakamura

ASSESSORIA DE GESTÃO PARTICIPATIVA

Adriana de Oliveira Barbosa

ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO Elizeteh Araújo

DIRETORIA ADMINISTRATIVA

Luiz Henrique de Lima

DIRETORIA DE GESTÃO DO TRABALHO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE Kátia Martins Soares

DIRETORIA DE PLANEJAMENTO QUALIDADE, QUALIDADE E CONTROLE

Maria Madalena Resende Monteiro

DIRETORIA DE ASSESSORAMENTO JURÍDICO Carlos Eduardo de Paula Itacaramby

DIRETORIA DE VIGILÂNICA EM SAÚDE

Flúvia Pereira Amorim da Silva

DIRETORIA DE ATENÇÃO À SAÚDE Sandro Rogério Rodrigues Batista

DIRETORIA DE REGULAÇÃO, AVALIAÇÃO, CONTROLE E AUDITORIA

Claudio Tavares Silveira Sousa

3

I - INTRODUÇÃO:

O presente relatório tem como objetivo detalhar as ações realizadas pela

Secretaria Municipal de Saúde no 3º quadrimestre (janeiro a dezembro), do ano 2013,

cumprindo assim, com a obrigação legal estabelecida na Lei Complementar n.º 141/2012:

Art. 36 - O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará Relatório detalhado

referente ao quadrimestre anterior, o qual conterá no mínimo as seguintes informações:

I- montante e fonte dos recursos aplicados no período;

II- auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e

determinações;

III- oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e

conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em seu âmbito de

atuação.

Para elaboração do referido relatório, utilizou-se o modelo padronizado pela

Resolução N.º 459 do CNS.

Foram utilizados dados financeiros do SIOPS, embora os mesmos sejam parciais, o

Relatório Quadrimestral da Prefeitura de Goiânia referente ao 3º Quadrimestre e dados da

Assessoria de Planejamento Qualidade e Controle.

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Identificação

UF: Goiás

Município: Goiânia

Quadrimestre de Referência: 3º Quadrimestre – Ano 2013

Secretaria de Saúde

Razão Social da Secretaria de Saúde: Secretaria Municipal de Saúde

CNPJ: 25141524/0001-23

Endereço da Secretaria de Saúde (logradouro, n.º): Avenida do Cerrado n.º 999, Park Lozandes

CEP: 74.884-900

Telefone: 3514-1500

Fax: 354-1509

E-mail: dvex@sms.goiania.go.gov.br

Site da Secretaria (URL se Houver): www.saude.goiania.go.gov.br

Secretário de Saúde

Nome: Fernando Machado de Araújo

Data da Posse: 01/01/2013

A Secretaria de Saúde teve mais de um gestor no período a que se refere o RAG? Não

Plano de Saúde

A Secretaria de Saúde tem Plano de Saúde: Sim

Período a que se refere o Plano de Saúde: De: 2010 a 2013

Status: Aprovado

Data de Entrega no Conselho de Saúde: 06/07/2012

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II- DEMONSTRATIVO DO MONTANTE E FONTE DOS RECURSOS APLICADOS NO

PERÍODO/SIOPS:

O total de despesas com saúde foi de R$ 277.391.828,77 e o percentual de recursos próprios aplicados em Saúde, conforme dados do SIOPS foi de 16,73% (tabela abaixo). De acordo com a Assessoria de Planejamento Qualidade e Controle a Prefeitura de Goiânia gastou R$ 427.653.073,96 com saúde, esse valor deverá aumentar o percentual de recursos próprios aplicados em saúde, após a atualização do SIOPS. Despesa por Fonte e Resto a Pagar – Saúde Tabela 1: Resumo das Informações Necessárias para o Cálculo do % da

LC141/2012 6º Bimestre 2013

01) Receita de Impostos e Transferências Constitucionais e Legais R$ 1.849.278.858,47

02) Receita das Transferências do SUS R$ 540.415.093,81

03) Receita de Operação de Crédito R$ -

04) Despesa Dotação R$ 1.119.364.282,98

05) Despesa Empenhada R$ 1.088.550.159,41

06) Despesa Liquidada R$ 924.061.008,48

07) Despesa Paga R$ 924.061.008,48

08) Despesa Orçada R$ 1.405.417.000,00

09) Restos a Pagar não processados (09 = 05 - 06) R$ 164.489.150,93

10) Restos a Pagar Processados (10 = 06 - 07) R$ -

11) Despesa com Recursos Próprios por Fonte - LC 141/2012 R$ 309.336.393,96

12) Despesa mínima com Recursos Próprios - LC 141/2012 (12 = 15% de 01) R$ 277.391.828,77

13)Despesa mínima com Recursos Próprios - Lei Orgânica ou Constituição N/A

14) % de Recursos Próprios aplicados em Saúde por Fonte - LC 141/2012 (14 = 11/01) 16,73 %

Fonte: SIOPS 13/03/203 – Dados parciais.

Relatório Quadrimestral da Prefeitura de Goiânia referente ao 3º Quadrimestre

Receitas Realizadas Despesas efetuadas com Saúde

Receita de Impostos 962.110.116 Despesas com Saúde

826.716.229

Receitas de Transferências

887.996.232 Transferências do SUS

-539.897.326

Total das Receitas 1.850.106.348 Total das Despesas c/ Recursos Próprios: 286.818.904 15% = 277.515.952

Transferências do SUS 539.897.326

Valor Mínimo a ser aplicado

817.413.278

TOTAL APLICADO NA SAÚDE: R$ 826.716.229 ÍNDICE DE APLICAÇÃO: 15,50%

6

II – INFORMAÇÕES SOBRE AUDITORIAS

A Secretaria Municipal de Saúde, no decorrer do ano 2013, realizou 802 auditorias nos estabelecimentos de saúde de Goiânia. O principal demandante foi prestador de serviço de saúde com 753 auditorias, conforme quadro abaixo. Segue em anexo, relatório detalhado das auditorias.

Número de auditorias realizadas segundo classificação do demandante - Secretaria

Municipal de Saúde - janeiro a Dezembro de 2013.

DEMANDANTE Quantidade

Prestador de Serviços de Saúde 753

Ministério Público Estadual 21

Gabinete do Secretário Município de Saúde 7

Controle e Avaliação 6

Setores Internos da SMS 4

Cidadão 3

Secretaria Municipal de Saúde 3

Componente Federal do SNA 1

Entidades de Classe 1

MS/SGEP 1

Ouvidoria da Prefeitura Municipal 1

Setores Externos da SMS 1

Total: 802

Fonte: SNA - Sistema Nacional de Auditoria do SUS – Período 01/01 a 31/12/2013.

7

Número de auditorias por estabelecimento de Saúde - Secretaria Municipal de Saúde

Janeiro a Dezembro 2013.

ENTIDADE

Número Auditorias

Percentual

1 CRER

154 19,2

2 SANTA CASA DE MISERICORDIA DE GOIANIA

67

8,4

3 CLINICA INFANTIL DE CAMPINAS LTDA

46

5,7

4 PRONTO SOCORRO PARA QUEIMADURAS LTDA

43

5,4

5 HOSPITAL MONTE SINAI LTDA

42

5,2

6 INSTITUTO GOIANO DE PEDIATRIA LTDA

42

5,2

7 HOSPITAL DA CRIANCA

36

4,5

8 MAT E HOSPITAL SAO JUDAS TADEU

35

4,4

9 CLINICAS SANTA GENOVEVA SC

33

4,1

10 ASSOCIACAO DE COMBATE AO CANCER DE GOIAS

29

3,6

11 HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA BARBARA

27

3,4

12 HOSPITAL SANTA ROSA

26

3,2

13 HOSPITAL ORTOPEDICO DE GOIANIA GERALDO PEDRA

21

2,6

14 HOSPITAL BENEFICENCIA LIBANESA LTDA

16

2,0

15 HOSPITAL E MATERNIDADE CIDADE JARDIM LTDA

14

1,7

16 HOSPITAL LUCIO REBELO

13

1,6

17 HOSPITAL MARIA AUXILIADORA LTDA

10

1,2

18 HOSPITAL SANTA LUCIA LTDA

10

1,2

19 FUNDACAO BANCO DE OLHOS DE GOIAS

9

1,1

20 HOSPITAL GERAL DR. ALBERTO RASSI

8

1,0

21 CLIAME - CLINICA DE ATENDIMENTO MEDICO ESPECIALIZADO LTDA ME

7

0,9

8

22 HOSPITAL DAS CLINICAS - UFG 6 0,7

23 HOSPITAL DE DOENCAS TROPICAIS

6

0,7

24 INSTITUTO ESPIRITA BATUIRA DE SAUDE MENTAL

6

0,7

25 MATERNIDADE DONA IRIS

6

0,7

26 TEODORO E VASCONCELOS LTDA

6

0,7

27 HOSPITAL GOIANIA LESTE LTDA.

5

0,6

28 H E MATERNIDADE SAO MARCOS LTDA

4

0,5

29 HOSP S FRANCISCO DE ASSIS LTDA

4

0,5

30 HOSPITAL DE URGENCIAS DE GOIANIA HUGO

4

0,5

31 HOSPITAL UROLOGICO DE GOIANIA LTDA

4

0,5

32 HOSPITAL COLONIA STA MARTA

3

0,4

33 HOSPITAL CORACAO DE JESUS LTDA

3

0,4

34 HOSPITAL ESPIRITA EURIPEDES BARSANULFO

3

0,4

35 CLINICA DE REPOUSO DE GOIANIA

2

0,2

36 MATERNIDADE NOSSA SENHORA DE LOURDES

2

0,2

37 ASCEP

1

0,1

38 ASMIGO ASSOCIACAO DE SAUDE MENTAL INFANTIL DE GOIAS

1

0,1

39 C COR CENTRAL DO CORACAO S S LTDA

1

0,1

40 CACI - CENTRO AVANCADO DE CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA LTDA

1

0,1

41 CAIS BAIRRO GOIA - FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE

1

0,1

42 CAIS CAMPINAS - FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE

1

0,1

43 CAIS CHACARA DO GOVERNADOR

1

0,1

44 CAIS VILA NOVA

1

0,1

45 CARDIO CLINICA

1

0,1

46 CDI DIAGNOSTICOS EM COLOPROCTOLOGIA SC LTDA.

1

0,1

47 CEMA CENTRO DE MEDICINA AVANCADA 1 0,1

9

48 CENTRAL DE ODONTOLOGIA SEBASTIAO ALVES RIBEIRO 1 0,1

49 CENTREL

1

0,1

50 CENTRO DE MEDICINA INTEGRADA LTDA

1

0,1

51 CENTRO ESPECIALIZADO EM RADIOLOGIA ODONTOLOGICA LTDA

1

0,1

52 CENTRO MEDICO DE DOENCAS RENAIS SC LTDA

1

0,1

53 CIMP - FUNDO ESPECIAL DE SAUDE FUNESA

1

0,1

54 CLIMT MED MEDIC E SEGURANCA DO TRABALHO

1

0,1

55 CLINICA DE FRATURAS NOVO HORIZONTE LTDA / CIOT

1

0,1

56 CLINICA JARDIM AMERICA LTDA

1

0,1

57 CLINICA MEDICA INTEGRADA LTDA

1

0,1

58 CLINICA SAO LUIS

1

0,1

59 CROF CENTRO DE REF EM ORTOPEDIA E FISIOTERAPIA

1

0,1

60 ECO HOME CARE MEDICINA LTDA

1

0,1

61 GASTRO SALUSTIANO ASSISTENCIA MEDICA LTDA

1

0,1

62 GIVE GRUPO INTEGRADO DE VIDEO ENDOSCOPIA LTDA-GASTROCARE

1

0,1

63 HEMOCENTRO DE GOIAS HEMOG

1

0,1

64 HONCORD HEMATOLOGIA ONCOLOGIA E CONGEL DE CELULAS TRONCO

1

0,1

65 HOSPITAL DO RIM - INSTITUTO DE UROLOGIA E NEFROLOGIA DE GOIANIA LTDA

1

0,1

66 HOSPITAL E MATERNIDADE VILA NOVA LTDA

1

0,1

67 HOSPITAL MATERNO INFANTIL

1

0,1

68 HOSPITAL MEMORIAL BATISTA DO CENTENARIO

1

0,1

69 HOSPITAL SANTA CATARINA LTDA

1

0,1

70 LABORATORIO EXAME

1

0,1

71 LABORATORIO MEDICO PAPANICOLAOU LTDA

1

0,1

72 LABORATORIO MODERNO

1

0,1

73 LABORATORIO SALUTI LTDA 1 0,1

10

74 LABORATORIO SANTA HELENA LTDA

1

0,1

75 LABORCENTER LABORATORIO MEDICO LTDA

1

0,1

76 MATERNIDADE E HOSPITAL DOM BOSCO LTDA

1

0,1

77 MATERNIDADE NASCER CIDADAO

1

0,1

78 MED LABOR DIAGNOSTICO

1

0,1

79 MP ASSISTENCIA MEDICA S S

1

0,1

80 NEUROCENTRO SERVICOS MEDICOS EXAMES CLINICOS LTDA

1

0,1

81 OX.- UNIDADE INTENSIVA - SERVICOS MEDICOS E DIAGNOSTICOS TERAPEUTICOS LTDA

1

0,1

82 PRIORI DIAGNOSTICOS

1

0,1

83 PSF RESIDENCIAL ITAIPU - FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE

1

0,1

84 RX SAID RASSI HOSPITAL SANTA ROSA

1

0,1

85 SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE DE GOIAS

1

0,1

86 STR SERVICOS TECNICOS RADIOLOGICOS LTDA ME

1

0,1

TOTAL: 802

100,0

Fonte: Diretoria de Regulação, Controle e Auditoria.

11

Número de auditorias por finalidade - Secretaria Municipal de Saúde

Janeiro a Dezembro/2013

Ao analisarmos o número de auditorias segundo a finalidade, destaca-se as auditorias em prontuários com 83% do total auditado.

FINALIDADE QTD

AUDITORIA EM PRONTUÁRIO 664

APURAÇÃO DENÚNCIA 41

ALTERAÇÃO FPO 37

CREDENCIAMENTO SERVIÇOS 29

ALTERAÇÃO DADOS CADASTRAIS NO CNES 14

CREDENCIAMENTO LEITOS UTI 8

PAGTO VALORES COMPLEMENTARES 5

AVALIAÇÃO DE CAPACIDADE INSTALADA DA UNIDADE 2

OUTROS 2

Total: 802

Fonte: Diretoria de Regulação, Controle e Auditoria.

IV- REDE FÍSICA DE SERVIÇOS DE SAÚDE: PRÓPRIOS E PRIVADOS / CONTRATADOS

a) Rede física de serviços de saúde:

Quadro I - Quantitativo de estabelecimentos cadastrados no CNES, segundo tipo de gestão,

Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.

Na competência de dezembro, 2.837 estabelecimentos de saúde estavam cadastrados no

CNES, sendo que 05 estabelecimentos são de gestão estadual, 03 gestão dupla e os demais

estabelecimentos de gestão municipal.

TIPO DE ESTABELECIMENTO Dupla Estadual Municipal Total

CENTRAL DE REGULAÇÃO 1 1 - 2

CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS - - 1 1

CENTRO DE ATENÇÃO HEMOTERÁPICA E/OU HEMATOLÓGICA

- - 1 1

CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL-CAPS - - 8 8

CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA DE SAUDE - 3 91 94

CLINICA ESPECIALIZADA/AMBULATORIO ESPECIALIZADO

- 1 479 480

CONSULTORIO - - 1.528 1.528

COOPERATIVA - - 6 6

FARMACIA - - 2 2

12

HOSPITAL ESPECIALIZADO - - 60 60

HOSPITAL GERAL - - 52 52

HOSPITAL DIA - - 4 4

POLICLINICA - - 115 115

PRONTO ANTEDIMENTO - - 14 14

PRONTO SOCORRO GERAL - - 3 3

SECRETARIA DE SAUDE 2 - 8 10

SERVICO DE ATENCAO DOMICILIAR ISOLADO(HOME CARE)

- - 4 4

UNIDADE DE SERVICO DE APOIO DE DIAGNOSE E TERAPIA

- - 403 403

UNIDADE MOVEL DE NIVEL PRE-HOSP-URGENCIA/EMERGENCI

- - 33 33

UNIDADE MOVEL TERRESTRE - - 16 16

TELESAÚDE - - 1 1

TOTAL 3 5 2.829 2.837

Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil –

CNES / competência mês de dezembro /2013.

Quadro II - Quantitativo de estabelecimentos de saúde segundo esfera administrativa e tipo

de gestão cadastrado no CNES

De acordo com a esfera administrativa, Goiânia possuía 2.837 estabelecimentos de saúde

cadastrados no CNES no mês de dezembro de 2013. A maioria dos estabelecimentos públicos é

de esfera administrativa municipal, sendo que no 3º quadrimestre constavam 2.639

estabelecimentos de esfera administrativa privada.

Esfera Administrativa Dupla Estadual Municipal Total

Federal - - 8 8

Estadual 3 5 12 20

Municipal - - 170 170

Privada - - 2.639 2.639

TOTAL 3 5 2.829 2.837

Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil –

CNES / competência mês de dezembro /2013.

13

Quadro III: Distribuição das Unidades de Saúde da Secretaria Municipal de Saúde por Distrito Sanitário.

Conforme quadro abaixo, a rede própria da SMS é constituída de 137 estabelecimentos de saúde distribuídos em 07 Distritos Sanitários. Essas Unidades estão classificadas em:

23 Centros de Saúde;

63 Centros de Saúde da Família (CSF), sendo que 02 destes estão localizados dentro do CAIS Finsocial e CAIS Jardim Guanabara.

14 CAIS e CIAMS, sendo que o CAIS Finsocial e Guanabara II possui Equipes de Saúde da Família;

01 UPA

01 Maternidade;

01 Hospital e Maternidade da Mulher;

18 Unidades de Saúde Mental composta de Centro de Atenção Psicossocial, Residência Terapêutica e Unidade de Atendimento Transitório;

05 Unidades de Referência que oferece atendimento especializado ao idoso, queimados, ortopedia, trabalhador e 01 centro de referência que disponibiliza atendimento em endodontia, laboratório de citologia e em diagnósticos terapias;

11 outros tipos de estabelecimentos (Farmácias Distritais, Farmácia Popular, SESMT, Ouvidoria, e outros) ;

Distrito Sanitário

CSF Centro de Saúde

CAIS/CIAMS/UPA Hospital/ Maternidade

Unidade de Saúde Mental

Unidades de Referência

Outras Unidades

Noroeste

Bairro São Carlos Bairro da Vitória Barravento Boa Vista Brisas da Mata Jd. Curitiba I Jd. Curitiba II Jd. Curitiba III Jd. Primavera CAIS Finsocial Morada do Sol Novo Planalto Pq. Tremendão III Setor Estrela Dalva

Cândida de Morais Finsocial Jd. Curitiba

Maternidade Nascer Cidadão

CAPS Noroeste

14

Recanto do Bosque Vila Finsocial (VF 18) Jd. Colorado Vila Mutirão

Sudoeste

Cond. Esmeralda Garavelo B Grajaú Jd. Caravelas Madre Germana II Pq. Santa Rita Real Conquista Res. Eli Forte Res. Itaipu Andréia Cristina Resid. Ana Clara

Pq. Anhanguera Vila Boa Vila Mauá Vila União

Novo Horizonte UPA ITAIPU

CAPS Beija Flor Residência Terapêutica Beija Flor I Residência Terapêutica Beija Flor II

Norte

Cachoeira Dourada Jd. Guanabara I Res. Vale do Sonho São Judas Tadeu Vila Rica Conj. Itatiaia Jd. Guanabara III Antônio Carlos Pires

Setor Perim Vila Clemente Vila Maria Dilce Balneário Meia Ponte Samambaia

Jd. Guanabara III Urias Magalhães

*Unidade de Atendimento Transitório Infanto Juvenil-UATI

Sul

Pq. Amazônia Redenção

Jd. América Pedro Ludovico

Hospital e Maternidade Dona Iris

Ambulatório Municipal Psiquiatria CAPS Água Viva CAPS Girassol CAPS Vida PS Psiquiátrico Wassily Chuc GERARTE I

Ambulatório Municipal de Queimaduras

Centro de Convivência Cuca Fresca Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental Ouvidoria da Saúde Serviço Especial

15

CAPS Ad Casa

em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT)

Campinas Centro

Criméia Oeste Leste Universitário

Esplanada do Anicuns Fama Norte Ferroviário Rodoviário Criméia Leste Negrão de Lima Vila Canãa Vila Moraes Santa Helena

Campinas Vila Nova

GERARTE II

CRASPI CROF CRDT CEREST

Consultório de Rua Farmácia de Insumos e Medicamentos Especiais Farmácia Distrital Central Farmácia Popular/Faculdade de Farmácia da UFG Farmácia popular do Brasil Serviço de Verificação de Óbitos

Leste Ville de France Santo Hilário Jd. Dom Fernando Jd. Mariliza Pq. Atheneu 201 Rec. Minas Gerais Vila Pedroso Aruanã III Aroeiras

Água Branca Riviera

Amendoeiras Chácara do Governador Novo Mundo

CAPS Novo Mundo Residência Terapêutica Novo Mundo

16

Oeste

Bairro Goiá Jd. Aritana Jd. Mirabel Luana Parque Pq. Eldorado Oeste Goiânia Viva Residencial Ytapuã Buena Vista Jd. Cerrado IV Jd. Cerrado VI São Francisco Pq. Buritis Vera Cruz I Vera Cruz II Vila Regina

Pq. Industrial João Braz

Bairro Goiá CAPS Esperança Residência Terapêutica Esperança I Residência Terapêutica Esperança II

Farmácia Distrital Oeste

Fonte: DAS/AGEM

Relação de Unidades de Saúde inauguradas no ano 2013

Quadrimestre Unidade Data

1º Quadrimestre

Centro de Saúde da Família Boa Vista

21/01/2013

2º Quadrimestre

C.S.F. Antônio Carlos Pires UPA Itaipu Centro de Atenção Psicossocial Noroeste

16/05/2013 10/08/2013 23/08/2013

3º Quadrimestre

Centro de Atenção Psicossocial Novo Mundo Centro de Saúde Samambaia

24/09/2013 27/11/2013

Fonte: AGEM

17

b) Produção dos serviços de saúde:

No ano 2013 foram realizados 18,9 milhões de procedimentos ambulatoriais no SUS. Os mais

executados foram os de finalidade diagnóstica, 9,07 milhões de procedimentos, seguidos por

7,9 milhões de procedimentos clínicos e 1,5 milhões de ações de promoção e prevenção em

saúde (Quadro b.I).

Verificamos que exames laboratoriais, consulta médica/outros profissionais de nível superior e

consulta/atendimento as urgências foram os mais realizados (Quadro b.II).

Em relação ao atendimento médico, foram realizados aproximadamente 3,5 milhões de

consultas médicas pelo SUS, desses 38,5% foram de atendimentos médicos de urgência na

atenção básica e especializada, 33,6% consultas especializadas e 27,9% em atenção básica

ambulatorial (Quadro BIII).

As Unidades próprias da SMS realizaram 2,3 milhões de atendimentos médicos, sendo 48,6%

atendimento médico de urgência (Quadro b.IV).

Quadro b.I – Quantitativo de procedimentos ambulatoriais realizados pelo SUS em Goiânia,

Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.

Grupo de Procedimentos Nº de Procedimentos

Procedimentos com finalidade diagnóstica 9.072.282

Procedimentos clínicos 7.928.954

Ações de promoção e prevenção em saúde 1.538.539

Procedimentos cirúrgicos 236.384

Órteses, próteses e materiais especiais 99.514

Transplantes de órgãos, tecidos e células 29.749

Ações complementares da atenção à saúde 22.404

Total 18.927.826

Fonte: S I A

18

Quadro b.II - Principais procedimentos ambulatoriais realizados pelo SUS em Goiânia, por

Forma de Organização, Secretaria Municipal de Saúde, Janeiro a dezembro/2013.

PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS QUANTITATIVO

Exames laboratoriais 6.830.895

Consulta médica/outros profissionais de nível superior 3.557.651

Outros 3.357.980

Consulta/atendimento as urgências (em geral) 1.335.610

Atendimento de enfermagem (em geral) 755.182

Exames radiológicos 670.241

Saúde Bucal 500.862

Fisioterapias 489.484

Educação em saúde 408.546

Alimentação e nutrição 359.199

Ultrassonografias 285.961

Vigilância sanitária 167.678

Visita domiciliar 102.245

Tomografias 61.955

Quimioterapias 44.328

Total 18.927.817

Fonte: S I A

Quadro b.III – Quantitativo de atendimentos médicos ambulatoriais realizados pelo SUS

em Goiânia, Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.

ATENDIMENTO MÉDICO

N.º de atendimento

Percentual

Consultas médicas em atenção básica

967.827

27,9%

Consultas médicas em atenção especializada

1.163.944

33,6%

Atendimentos médicos de urgência

1.334.858

38,5%

Total 3.466.629

100%

Fonte: S I A

Códigos de procedimentos utilizados: Consulta médica em atenção básica: 0301010013/0301010021/0301010056/0301010064/0301010080/0301010099/0301010110/0301010137. Consulta médica em atenção especializada: 0301010072 e 0301010161 Atendimento médico de urgência: 0301060029/0301060037/0301060045/0301060053/0301060061/0301060096

Obs. Para alguns códigos de consulta são computados também, procedimentos realizados por outros profissionais

de nível superior

19

b.IV - Atendimentos Médicos Realizados nas Unidades Próprias da SMS, janeiro a

dezembro/2013

Tipo de atendimento médico

Número de Atendimentos Percentual

Consultas médicas em atenção Básica

931.927 40,6

Consultas médicas em atenção especializada

248.830 10,8

Atendimento médico de urgência

1.116.138 48,6

Total

2.296.895

100

Fonte: S I A Códigos de procedimentos utilizados: Consulta médica em atenção básica: 0301010013/0301010021/0301010056/0301010064/0301010080/0301010099/0301010110/0301010137. Consulta médica em atenção especializada: 0301010072 e 0301010161 Atendimento médico de urgência: 0301060029/0301060037/0301060045/0301060053/0301060061/0301060096 Obs. Para alguns códigos de consulta são computados também, procedimentos realizados por outros profissionais de nível

superior.

20

Quadro b.V - N.º e valor gasto com internações no SUS em Goiânia, segundo município de residência do paciente Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.

Foram realizadas 145.251 internações em Goiânia no ano 2013 e gasto um valor aproximado de R$ 227,4 milhões. O custo médio de internação dos

pacientes que residem em Goiânia foi de R$ 1.306,63. Para os pacientes residentes em outros municípios o valor sobe para R$ 1.953,84.

Município

N.º de internações

Custo médio por internação (R$)

N.º % Valor (R$) %

Residentes em Goiânia 87.216 60 113.958.883,99 50

1.306,63

Outros Municípios 58.035 40 113.390.959,16 50

1.953,84

Total 145.251 100 227.349.843,15 100

1.565,22

Fonte: Sistema de Internação Hospitalar (SIH)

21

Quadro b.IV - Número de internações por causa e valor gasto com internações no SUS em Goiânia, Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro 2013.

As quatro principais causas de internações no ano 2013, em Goiânia, foram as Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas (14,81%), seguido de gravidez parto e puerpério (13,09%), doença do aparelho circulatório (10,60%) e doença do aparelho respiratório (9,38%). Os quatro principais gastos com internação foram com as doenças do aparelho circulatório, seguido de causas externas, neoplasias e Doenças do aparelho respiratório.

Diagnóstico CID10 (capítulo) Frequência Percentual Valor Total

XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas 21.516 14,81 R$ 30.954.513,32

XV. Gravidez parto e puerpério 19.014 13,09 R$ 11.676.522,85

IX. Doenças do aparelho circulatório 15.401 10,6 R$ 52.103.537,98

X. Doenças do aparelho respiratório 13.625 9,38 R$ 16.211.651,82

XI. Doenças do aparelho digestivo 12.769 8,79 R$ 13.546.957,34

V. Transtornos mentais e comportamentais 12.360 8,51 R$ 10.542.648,49

II. Neoplasias (tumores) 11.666 8,03 R$ 26.608.694,63

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 9.490 6,53 R$ 11.818.463,37

XIV. Doenças do aparelho geniturinário 7.930 5,46 R$ 6.798.597,98

XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo 4.569 3,15 R$ 11.987.471,16

XVI. Algumas afec originadas no período perinatal 3.232 2,23 R$ 13.318.098,98

IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 2.382 1,64 R$ 1.243.977,17

VI. Doenças do sistema nervoso 2.298 1,58 R$ 4.067.747,11

VII. Doenças do olho e anexos 1.982 1,36 R$ 4.172.474,54

XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 1.893 1,3 R$ 1.463.003,78

XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas 1.563 1,08 R$ 6.331.980,58

XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat 1.189 0,82 R$ 1.656.204,59

XXI. Contatos com serviços de saúde 1.185 0,82 R$ 696.994,65

III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár 909 0,63 R$ 847.579,03

VIII.Doenças do ouvido e da apófise mastóide 246 0,17 R$ 1.284.572,58

XX. Causas externas de morbidade e mortalidade 32 0,02 R$ 18.151,20

Total 145.251 100 R$ 227.349.843,15

Fonte: Sistema de Internação Hospitalar (SIH)

22

V – INDICADORES DE SAÚDE:

Diretriz 1 – Garantia do acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em

tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da

política de atenção básica e especializada.

Objetivo 1.1. – Utilização de mecanismos que propiciem a ampliação do acesso da atenção

básica:

Indicador

Meta Anual Resultado 3º Quadrimestre (janeiro a dezembro)

Cobertura populacional estimada pelas equipes de

Atenção Básica.

65,3%

60,7%

Cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal.

45,10%

44,65%

Análise/Avaliação: Apesar da meta não ter sido alcançada, a cobertura é significativa considerando que Goiânia possui alto índice de usuários de plano de saúde.

Diretriz 2 – Aprimoramento da Rede de Atenção às Urgências, com expansão e adequação de

Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de serviços de Atendimento Móvel de Urgência

(SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulação, articulada às outras redes de atenção.

Objetivo 2.1. – Implementação da Rede de Atenção às Urgências:

Indicador Meta Anual

Número de Unidades de Saúde com serviço de

notificação de violência doméstica, sexual e outras

violências implantado.

80

81

Análise/Avaliação: A capacitação e sensibilização dos profissionais tem sido uma ação prioritária para a Divisão de Vigilância às Violências e Promoção da Saúde.

Diretriz 3 – Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da

“Rede Cegonha”, com ênfase nas áreas e populações de maior vulnerabilidade

Objetivo 3.2. – Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso,

acolhimento e resolutividade.

Indicador Meta Anual

Proporção de óbitos infantis e fetais

investigados.

100% 57,56%

Análise/Avaliação: o processo de investigação dos óbitos ainda está em andamento.

23

Indicador Meta Anual

Proporção de óbitos maternos investigados.

100%

100%

Análise/Avaliação: A investigação tem sido prioritária para Divisão de Informação em Saúde.

Indicador Meta Anual

Proporção de óbitos de mulheres em idade fértil

(MIF) investigados.

100%

100%

Análise/Avaliação: A investigação tem sido prioritária para Divisão de Informação em Saúde.

Diretriz 7 – Redução dos riscos e agravos à saúde da população, por meio das ações de

promoção e vigilância em saúde.

Objetivo 7.1. – Fortalecer a promoção e vigilância em saúde

Indicador Meta Anual

Número absoluto de óbitos por dengue.

24

20

Análise/Avaliação: A implementação do Plano de Contingência de Combate à Dengue foi priorizada pela Diretoria de Vigilância em Saúde, assim como, às Diretorias que desenvolvem as ações, numa ação intrassetorial fundamental para redução dos óbitos.