Prevenção da Exposição

Ocupacional ao Benzeno

Breve histórico

José Roberto Teixeira

06/11/2013

Benzeno

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

1978 Portaria nº 3214 – NR 15 – Limite Tolerância = 8 ppm

1983 Fenol urinário como IBE

1985 Case Cubatão

1986 Circular nº 247 INAMPS - “Critérios de caracterização

de leucopenia”

1990 Case Camaçari – Operação Caça Benzeno

1992 Case PQU

1994 Portaria Nº 3 (10/03) / MTb inclui Benzeno no Anexo

13 da NR 15 – Substâncias cancerígenas

1994 Portaria Nº 10 (10/08) / MTb – Institui Grupo Tripartite

Grupo Tripartite

Acordo Benzeno (20/12/1995)

Portaria Nº 14 (20/12/1995) / MTb – Anexo 13-A na NR 15

Instrução Normativa Nº 01 (20/12/1995) / MTb –

Avaliação das Concentrações de Benzeno em

Ambientes de Trabalho

Instrução Normativa Nº 02 (20/12/1995) / MTb –

Vigilância da Saúde dos Trabalhadores na Prevenção da

Exposição Ocupacional ao Benzeno

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Grupo Tripartite

Acordo Benzeno

Campo de aplicação

Competências

Prazo de adequação ao VRT – MPT

GTB

Comissão Nacional Permanente do Benzeno

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Grupo Tripartite

Portaria Nº 14

Altera o Anexo 13 da NR 15

Inclui 15 o Anexo 13-A na NR

Estipula prazo para cadastramento das

empresas (90 dias)

Estipula prazo para apresentação do PPEOB

pelas empresas (180 dias)

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Grupo Tripartite

Anexo 13 A

Proibição de uso do benzeno

Cadastramento das empresas

VRT – Valor Referência Tecnológica

PPEOB

IN 01

IN 02

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

PPEOB

Documento formal da empresa c/ definição de

responsáveis e estabelecido de acordo com a NR 9

Caracterização das instalações com benzeno ou com

misturas com > 1% de benzeno

Levantamento de situações onde possam ocorrer

concentrações elevadas de benzeno

Descrição de procedimentos e recursos necessários

para controle de situações de emergência

Exigências contratuais para adequação das contratadas

Procedimentos específicos para gestantes e menores de

18 anos

Arquivamento dos resultados das avaliações por 40 anos

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

IN 01

Avaliação das Concentrações de Benzeno em Ambientes

de Trabalho

Avaliação ambiental

Avaliação individual

IN 02

Vigilância da Saúde dos Trabalhadores na Prevenção da

Exposição Ocupacional ao Benzeno

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

IN 02 - Vigilância da Saúde dos Trabalhadores na Prevenção da

Exposição Ocupacional ao Benzeno

Introduz a periodicidade semestral para exames médicos.

Os hemogramas são instrumento auxiliar no diagnóstico

devendo ser relacionados com o quadro clínico e/ou

anamnese ocupacional. Sua utilização para o diagnóstico

do benzenismo deve estar sempre associado a esses

dados.

As possíveis variações nos hemogramas devem ser

levadas em consideração, assim como as características

individuais de cada trabalhador. Para tanto, a série

histórica de hemograma de cada indivíduo deve ser

valorizada como referência principal.

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

IN 02 - Vigilância da Saúde dos Trabalhadores na Prevenção da

Exposição Ocupacional ao Benzeno

O valor de normalidade para fins de comparação deve

ser o do próprio indivíduo em período anterior ao

trabalho em atividades que o exponha a agentesmielotóxicos.

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

IN 02 - Vigilância da Saúde dos Trabalhadores na Prevenção da

Exposição Ocupacional ao Benzeno

Disciplina a emissão de CAT

Intoxicação aguda ( e não exposição aguda)

Intoxicação crônica

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Define exposição ocupacional ao benzeno

Entende-se como exposição ocupacional a exposição

acima dos níveis populacionais, decorrente de atividades

laborais.

Define critérios para avaliação da leucometria.

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Referencial para trabalhadores novos

Média de 3 hemogramas em intervalos de 15 dias

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Referencial para trabalhadores antigos

O exame admissional anterior à exposição a agentes

mielotóxicos servirá como referência.

Caso não se localize o exame referido no item

anterior, deve-se utilizar a média da contagem de

leucócitos dos hemogramas anteriores à instalação da

tendência decrescente.

Quando, em juízo profissional, não for possível usar os

dois critérios acima, adotar os valores de referência de

Williams 2001...

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Devem ser alvo de investigação os trabalhadores que

apresentarem:

Queda relevante e persistente da leucometria, constatada

através de 3 (três) exames com intervalo de 15 (quinze) dias,

com ou sem outras alterações associadas.

Um índice arbitrário de 20% de redução da leucometria

poderá ser usado para considerar queda significativa em

relação aos critérios anteriores. Essa taxa poderá ser

reavaliada, baseada em novos estudos.

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Considera-se caso suspeito de toxidade crônica por

benzeno a presença de alteração hematológica relevante

e sustentada.

A sustentabilidade considerada mínima é definida após a

realização de 3 hemogramas com intervalos de 15 dias

entre eles. Nas situações em que persistam as alterações

nesse tempo mínimo de 45 dias, considera-se o caso

suspeito.

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Do caso confirmado de toxicidade crônica do benzeno:

Ao se realizar a avaliação clínico-laboratorial do

caso suspeito e confirmada a ausência de

enfermidades concomitantes que possam acarretar tais

alterações além da exposição ao benzeno, fica

estabelecido o diagnóstico de benzenismo.

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Estabelece critérios para o retorno de afastados por intoxicação

ocupacional pelo benzeno

Atividades que não o exponha a risco exposição acima

de 0,1 ppm

Locais com grupo de 30 trabalhadores sem alterações

hematológicas possivelemente relacionadas à exposição

ao benzeno

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Registro SIMPEAQ

Série histórica

Cópias de resultados de IBE

Cópias de registros de alterações clínicas

Dados de monitoração ambiental

Informações de acidentes com vazamento

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Portaria MS nº 776, de 28/04/04, Norma de Vigilância à

Saúde dos Trabalhadores Expostos ao Benzeno

Registro SIMPEAQ

Série histórica

Cópias de resultados de IBE

Cópias de registros de alterações clínicas

Dados de monitoração ambiental

Informações de acidentes com vazamento

Vigilância epidemiológica de morbi-mortalidade de casos de

aplasia medular e câncer do sitema hematopético, pelos

serviços de atenção ao trabalhador

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

CNP BENZENO

Redução de benzeno em produtos acabados

Redução no VRT

Vigilância em saúde em trabalhadores de postos de

abastecimento

LT para benzeno (?)

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno

Pais Limite de tolerância

Alemanha Não há

Brasil Não há

Comunidade europeia 1 ppm (SCOEL)

EUA 0,1 ppm (NIOSH)

0,5 ppm (ACGIH)

1,0 ppm (OSHA)

Inglaterra 1 ppm

fim

polosaude@terra.com.br

Prevenção da Exposição Ocupacional

ao Benzeno