TÓRAX

Prof.: Gustavo Martins Pires

INTRODUÇÃO

O tórax é a porção mais superior do tronco e

abriga órgãos fundamentais para a respiração, os

pulmões, e para a circulação, o coração. Além

disto, é atravessado pelo esôfago, no seu trajeto

em direção ao abdome, e nele a traquéia divide se

em brônquios principais, direito e esquerdo, que

penetram nos pulmões.Grandes troncos venosos,

arteriais e linfáticos são ai encontrados, bem

como uma das formações mais importantes do

sistema simpático.

ESQUELETO DO TÓRAX

ESQUELETO DO TÓRAX

A caixa torácica esta constituída pelo esterno

anteriormente, no plano mediano.

Pelas vértebras torácicas no plano mediano

dorsal e pelas costelas e cartilagens costais no

contorno posterior, lateral e anterior do tórax.

ESTERNO

ESTERNO

É uma longa e estreita placa óssea mediana na

parede anterior do tórax.

Dá inserção anterior ás costelas através das

cartilagens costais, permitindo uma flexibilidade

que resulta em alterações dimensionais do tórax,

necessárias à respiração.

Apresenta três partes: manúbrio, corpo e

processo xifóide.

O manúbrio constitui a parte superior do esterno

e se une ao corpo do osso no chamado ângulo

esternal.

ESTERNO

A incisura jugular, côncava, na borda superior do

manúbrio.

O corpo do esterno varia de largura, afilando se

inferiormente. Possui bordas indentadas para

articular se com as cartilagens das costelas.

O processo xifóide é a parte mais inferior do

esterno, rudimentar.

COSTELAS E CARTILAGENS COSTAIS

COSTELAS E CARTILAGENS COSTAIS

São fitas ósseas arqueadas, estendendo se de

suas junções com a coluna vertebral à porção

anterior da parede das costelas verdadeiras o

tórax.

As sete superiores são dita verdadeiras, por se

articularem com o esterno através de suas

cartilagens.

As costelas VIII, IX e X são denominadas falsas

por se fixarem ao esterno só indiretamente,

unindo se suas cartilagens umas às outras e

finalmente, à sétima. Formando assim a borda ou

margem costal.

COSTELAS E CARTILAGENS COSTAIS

As costelas XI e XII, denominadas flutuantes, são

curtas, rudimentares, terminam entre músculos

da parede lateral do abdome e não possuem

cartilagens.

CONTEÚDO DA CAVIDADE TORÁCICA

CONTEÚDO DA CAVIDADE TORÁCICA

Das vísceras contidas na vaidade torácica os

pulmões ocupam o maior espaço. Envolvidos por

um saco fechado de dupla parede a pleura, eles

deixam mais vísceras, entre as quais o coração, o

esôfago e a traqueia.

MEDIASTINO

O espaço entre os dois pulmões envolvidos pela

pleura, o mediastino, estende se da abertura

superior do tórax ao diafragma, que fecha

abertura inferior do tórax.

O mediastino esta dividido por uma linha, que se

estende da 4ª vértebra torácica ao ângulo

esternal, em duas porções: o mediastino superior

e o mediastino inferior.

O mediastino superior não apresenta subdivisões,

mas o inferior está subdividido em anterior,

médio e posterior.

MEDIASTINO

O mediastino superior contém o esôfago e a

traquéia, posteriormente, o timo, anteriormente,

e entre eles, os grandes vasos relacionados com o

coração.

O mediastino anterior contém parte do timo.

O mediastino médio contém o coração e o

pericárdio, além dos brônquios principais e

estruturas das raízes dos pulmões.

O mediastino posterior contém, entre outras

estruturas, o esôfago e a aorta torácica, que o

atingem vindos do mediastino superior.

PULMÕES

PULMÕES

PULMÕES

PULMÕES

Na cavidade torácica os pulmões estão envolvidos

por um saco seroso de dupla parede a pleura, que

apresenta dois folhetos em continuidade: a pleura

parietal e a pleura pulmonar.

Entre elas se encontra uma cavidade denominada

cavidade pleural.

Os pulmões são órgãos respiratórios por

excelência e estão contidos na cavidade pleural.

PULMÕES

O pulmão direito é mais curto que o esquerdo,

porque a cúpula diafragmática está mais elevada

à direita. Em compensação, é mais largo que o

esquerdo, porque o coração se desloca para a

esquerda. Assim, o volume do pulmão esquerdo é

10% menor que o do direito.

O pulmão direito é dividido em três lobos por

duas fissuras, oblíqua e horizontal, nas quais

penetra a pleura pulmonar para revesti-las em

lobos superior, médio e inferior.

PULMÕES

O pulmão esquerdo apresenta, geralmente, apenas dois lobos, superior e inferior, separados pela fissura oblíqua.

A traquéia se divide em dois brônquios principais o direito e o esquerdo, que por sua vez de dividem em brônquios lobares, os quais irão se subdividir em bronquíolos até formarem os alvéolos, constituindo assim a árvore brônquica.

O brônquio principal direito é mais calibroso e também mais curto em relação ao esquerdo.

O brônquio principal esquerdo é mais difícil de ser abordado cirurgicamente por passar sob o arco aórtico e anteriormente à aorta descendente para alcançar o hilo pulmonar.

CORAÇÃO

CORAÇÃO

CORAÇÃO

O coração ocupa o mediastino médio, e repousa

sobre o diafragma, situa se posteriormente ao

esterno e tem dos seus lados os pulmões e a

pleura.

O mediastino posterior contém o esôfago e aorta

descendente, separando o coração da coluna

vertebral.

O coração possui uma base e um ápice e duas

faces nítidas a diafragmática e a esternocostal. A

base é superior e o ápice inferior.

CORAÇÃO

O ventrículo direito é anterior ao esquerdo e

portanto, o seu perfil não pode ser visto numa

visão anteroposterior do coração.

O ventrículo esquerdo, o mais muscular das

quatro cavidades, fica posteriormente e a

esquerda do ventrículo direito.

O átrio esquerdo está situado posteriormente no

coração, quase no plano mediano.

O átrio direito é anterior ao átrio esquerdo e está

a direita do ventrículo direito. Deste modo, ele

forma a borda direita do coração uma vista

anteroposterior.

CORAÇÃO

Em vista Anteroposterior a borda direita do

coração é formada pela v. cava superior, átrio

direito e v. cava inferior, a borda esquerda é

formada pelo arco aórtico, a pulmonar principal,

aurícula esquerda e ventrículo esquerdo.

Em vista lateral, o ventrículo direito e o tronco

pulmonar são anteriores, enquanto que o átrio

esquerdo forma a borda posterior do coração.